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足踝内侧骨性三角的解剖测量及其临床意义 被引量:10
1
作者 王冰 王德广 +5 位作者 周星娟 王海 臧德华 庄巧华 龚健 史册 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期163-168,191,共7页
[目的]研究内踝、舟骨作为载距突定位标志的方法,为跟骨骨折内固定术中向载距突置钉提供解剖依据。[方法]40具成年足踝标本去除内侧软组织,观察和测量内踝、舟骨与载距突之间的解剖关系及距离,找出载距突解剖定位方法。[结果]内踝、舟... [目的]研究内踝、舟骨作为载距突定位标志的方法,为跟骨骨折内固定术中向载距突置钉提供解剖依据。[方法]40具成年足踝标本去除内侧软组织,观察和测量内踝、舟骨与载距突之间的解剖关系及距离,找出载距突解剖定位方法。[结果]内踝、舟骨和载距突都位于足踝部的内侧,构成足踝内侧骨性三角。经内踝结节的垂直线与经舟骨粗隆的水平线相交于足踝部内侧,过该交点的冠状线经过载距突中后1/3处。男性载距突在内踝结节下方(29.03±1.37)mm,在舟骨粗隆后方(32.73±2.17)mm;女性的分别为(26.51±2.11)mm和(29.69±1.89)mm。[结论]术前和术中以内踝结节和舟骨粗隆作为体表标志,可以对载距突进行准确体表定位。根据这种位置关系,指导自跟骨外侧壁向载距突准确置入内固定螺钉,增加跟骨骨折固定的稳定性。 展开更多
关键词 载距突 内踝 舟骨 解剖学
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单纯距舟关节融合术治疗Müller-Weiss病疗效分析 被引量:9
2
作者 胡东 张言 +2 位作者 梁晓军 李毅 赵宏谋 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期1434-1437,共4页
目的评估单纯距舟关节融合术治疗Müller-Weiss病的早期疗效。方法 2013年5月—2015年2月,采用单纯距舟关节融合术治疗Müller-Weiss病13例。其中男2例,女11例;年龄42~67岁,平均59岁。病程8~20年,平均13年。根据Maceira分期:Ⅲ... 目的评估单纯距舟关节融合术治疗Müller-Weiss病的早期疗效。方法 2013年5月—2015年2月,采用单纯距舟关节融合术治疗Müller-Weiss病13例。其中男2例,女11例;年龄42~67岁,平均59岁。病程8~20年,平均13年。根据Maceira分期:Ⅲ期7例,Ⅳ期6例。术前患足负重位X线片测量足弓高度为(43.1±1.8)mm;侧位X线片测量Meary角为(–2.8±2.3)°,距跟角为(5.8±2.4)°;Saltzman位X线片测量跟骨外翻角为(–2.0±0.7)°。术前美国矫形足踝协会(AOFAS)中足评分为(43.5±12.4)分,疼痛视觉模拟评分(VAS)为(7.3±1.5)分。结果患者均获随访,随访时间14~39个月,平均20个月。患足疼痛及间歇性跛行等症状均消失,距舟关节均骨性融合,融合时间12~16周,平均13周。术后无切口感染、皮肤坏死、内固定物断裂等并发症发生。末次随访时,足弓高度、Meary角、距跟角和跟骨外翻角分别为(52.5±2.2)mm、(1.3±2.2)°、(16.5±3.7)°、(0.4±0.7)°,AOFAS中足评分为(83.8±9.1)分,VAS评分为(1.0±0.4)分,均较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于保守治疗无效的Müller-Weiss病患者,如距下关节和跟骰关节受累较少,单纯距舟关节融合术是一种可靠、有效的治疗方法。 展开更多
关键词 Müller-Weiss病 舟骨 距舟关节 关节融合术
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足副舟骨损伤的临床病理研究 被引量:7
3
作者 谢兴 郭秦炜 +2 位作者 焦晨 梅宇 胡跃林 《中国运动医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第1期10-14,共5页
目的:探讨足副舟骨损伤的临床病理学特点及其对手术效果的影响。方法:回顾2011年1月至2013年12月因足副舟骨损伤接受手术治疗的患者16例,其中男性患者7例,女性患者9例。所有患者采用改良Kidner术进行治疗,将切下的副舟骨进行病理检查并... 目的:探讨足副舟骨损伤的临床病理学特点及其对手术效果的影响。方法:回顾2011年1月至2013年12月因足副舟骨损伤接受手术治疗的患者16例,其中男性患者7例,女性患者9例。所有患者采用改良Kidner术进行治疗,将切下的副舟骨进行病理检查并结合临床资料进行分析。结果:16例患者中I型副舟骨损伤4例,II型副舟骨损伤11例,III型副舟骨损伤1例。有明显外伤导致副舟骨损伤患者10例,慢性劳损型损伤患者6例。所有病例病理学切片均可见坏死骨组织及炎症反应。11例患者送检组织内发现有软骨样组织。术后AOFAS评分有明显改善。结论:改良Kidner手术治疗足副舟骨损伤可以获得满意的临床效果。组织病理学切片证实大多数副舟骨内存在肉眼无法分辨的软骨组织,对手术清除造成困难,副舟骨损伤会导致炎症反应及骨坏死。部分损伤的副舟骨骨质不佳,体积较小不易可靠固定。这些都是导致骨融合术效果不佳的原因。 展开更多
关键词 副舟骨损伤 临床病理学 改良Kidner术 骨融合
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Muller-Weiss病的临床研究进展 被引量:7
4
作者 余伟林 宋国勋 施忠民 《组织工程与重建外科杂志》 2014年第2期117-120,共4页
Muller-Weiss病是一种多发于中老年女性的足部疾病。该病的病因一直存在争议,现普遍认为足舟骨发育异常,以及作用于足舟骨表面的异常应力分布,是导致该病的主要原因。临床表现为负重时中足背侧的疼痛及进展性的"平足-内翻"畸... Muller-Weiss病是一种多发于中老年女性的足部疾病。该病的病因一直存在争议,现普遍认为足舟骨发育异常,以及作用于足舟骨表面的异常应力分布,是导致该病的主要原因。临床表现为负重时中足背侧的疼痛及进展性的"平足-内翻"畸形。外科手术是目前有效的治疗方法。本文就Muller-Weiss病的临床研究进展进行综述。 展开更多
关键词 Muller-Weiss病 足舟骨 病因 治疗
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人体腕骨显微骨硬度分布特征的研究 被引量:1
5
作者 殷兵 李升 +2 位作者 郭家良 王建朝 张英泽 《中华解剖与临床杂志》 2020年第2期93-97,共5页
目的探讨人体腕骨显微骨硬度的分布特征及其临床意义。方法纳入3具新鲜冰冻成人尸体标本(62岁男性、58岁男性、45岁女性),将右侧腕骨软组织剥离后,用慢速锯分别在舟骨、月骨、头状骨、钩骨、大多角骨和小多角骨切取厚3 mm的骨组织标本... 目的探讨人体腕骨显微骨硬度的分布特征及其临床意义。方法纳入3具新鲜冰冻成人尸体标本(62岁男性、58岁男性、45岁女性),将右侧腕骨软组织剥离后,用慢速锯分别在舟骨、月骨、头状骨、钩骨、大多角骨和小多角骨切取厚3 mm的骨组织标本。舟骨选取舟骨结节、腰部内外侧和舟骨体部,月骨选取腕关节面、掌侧面、背侧面和远端,头状骨、钩骨、大多角骨和小多角骨选取外层皮质不同区域,应用德国KB-5型显微维氏硬度仪测试标本不同区域的硬度值,采用50 gf力加载50 s、维持12 s的标准操作方法进行硬度值测定,每个区域选取5个有效值,全体有效值的平均值作为该部位的骨硬度值。观察不同骨骼间及骨骼内部不同区域的骨硬度值差异。结果3具标本中共取得舟骨、月骨、头状骨、钩骨、大多角骨和小多角骨标本切片18片,测量位点255个。腕骨不同骨骼骨硬度从高到低依次为钩状骨(39.04±5.79)HV、头状骨(38.98±6.17)HV、舟骨(37.72±5.85)HV、大多角骨(35.89±4.75)HV、月骨(33.65±5.42)HV及小多角骨(31.82±5.54)HV,不同骨骼间总体骨硬度差异有统计学意义(F=10.783,P<0.01)。舟骨、月骨内部不同区域骨硬度分布近似,舟骨结节、腰部外侧、腰部内侧和舟骨体部骨硬度分别为(37.07±5.77)、(37.51±6.39)、(40.00±5.64)、(36.31±5.47)HV,其中腰部内侧骨硬度最大,舟骨体部骨硬度最小,4部位间骨硬度比较差异无统计学意义(F=1.129,P>0.05)。月骨腕关节面、掌侧面、背侧面和远端骨硬度分别为(33.57±3.61)、(34.58±6.04)、(35.47±5.24)、(30.97±5.88)HV,其中背侧骨硬度最大,远端骨硬度最小,4个部位间骨硬度比较差异无统计学意义(F=2.040,P>0.05)。结论健康人腕骨不同骨骼间硬度各有不同,舟骨和月骨内部各部位骨硬度分布均匀一致。测量腕骨显微骨硬度值,了解其分布特征,有助于了解腕骨微观生物力学性能,亦可� 展开更多
关键词 腕骨 维氏硬度 显微硬度 舟骨 月骨 头状骨 钩骨 大多角骨 小多角骨
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舟骨骨不连显微外科修复的解剖学研究 被引量:4
6
作者 张文光 侯彦良 +1 位作者 许书亮 张发惠 《福建中医学院学报》 1999年第4期27-29,共3页
手舟骨骨折导致骨不连为骨科难题之一,本研究通过50侧成人上肢标本的研究,设计了以骨间前动脉腕背支外侧终支、桡侧骨皮支为蒂的骨膜瓣、骨膜骨瓣用于转位治疗手舟骨骨折的新术式。
关键词 骨折 骨不连 骨坏死 舟骨 显微修复
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陇中消定膏对足舟状骨缺血性坏死的临床疗效观察 被引量:4
7
作者 何志军 蒋振兴 《西部中医药》 2013年第8期25-26,共2页
目的:观察陇中消定膏治疗足舟状骨缺血性坏死的疗效。方法:在限制负重的基础上,将92例足舟状骨缺血性坏死的患者随机分为消定膏治疗组、消定膏+损伤散组、双氯芬酸钠对照组。消定膏治疗组采用中药消定膏外敷,每72小时换药1次;消定膏+损... 目的:观察陇中消定膏治疗足舟状骨缺血性坏死的疗效。方法:在限制负重的基础上,将92例足舟状骨缺血性坏死的患者随机分为消定膏治疗组、消定膏+损伤散组、双氯芬酸钠对照组。消定膏治疗组采用中药消定膏外敷,每72小时换药1次;消定膏+损伤散组在消定膏治疗组治疗的基础上口服损伤散0.5g/次,3次/d;双氯芬酸钠对照组采用双氯芬酸钠乳剂3 g,踝关节下方涂擦,4次/d,20 min/次,治疗12周后观察疗效。结果:3组在改善关节疼痛、僵硬、功能受限等方面与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05),3组治疗后比较,疼痛症状改善无显著性差异(P>0.05),但消定膏+损伤散组在足功能改善方面效果最佳,消定膏治疗组次之,与双氯芬酸钠乳剂组比较差异有统计学意义。结论:陇中消定膏外敷联合损伤散内服能较好改善足舟状骨缺血性坏死患者的足功能,疗效确切,使用安全方便。 展开更多
关键词 缺血性坏死 足舟状骨 陇中消定膏 中药外敷 双氯芬酸钠
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螺钉联合锚钉在融合法治疗Ⅱ型疼痛性副舟骨中的效果 被引量:4
8
作者 崔宜栋 李筠 +4 位作者 朱磊 王俊涛 孙玉亮 王刚 许庆家 《足踝外科电子杂志》 2018年第4期26-29,共4页
目的探讨螺钉联合锚钉在舟骨副舟骨融治疗疼痛性副舟骨的临床疗效。方法回顾性分析山东大学齐鲁医院2014年1月至2018年1月收治的成人Ⅱ型足疼痛性副舟骨患者15例的病历资料。其中男9例,女6例;右足11例,左足4例,平均年龄43.5岁(27~54岁)... 目的探讨螺钉联合锚钉在舟骨副舟骨融治疗疼痛性副舟骨的临床疗效。方法回顾性分析山东大学齐鲁医院2014年1月至2018年1月收治的成人Ⅱ型足疼痛性副舟骨患者15例的病历资料。其中男9例,女6例;右足11例,左足4例,平均年龄43.5岁(27~54岁);病程6~36个月,平均15.5个月。所有患者采用空心螺钉联合带线锚钉行舟骨副舟骨融合治疗疼痛性副舟,根据美国足踝外科协会(AOFAS)评分法进行术前、末次随访相关评估。结果 15例患者均获得随访,随访时间为6~24个月,平均16.5个月。所有患者均获得骨性愈合,未出现伤口感染、螺钉断裂及拔出、骨折不愈合等并发症。术前患者AOFAS评分为(51.7±6.5)分,末次随访为(88.5±5.5)分,两次比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论空心钉联合带线锚钉在舟骨副舟骨融合治疗疼痛性副舟骨的临床疗效显著。 展开更多
关键词 足副舟骨 疼痛 骨融合
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足舟骨切除并自体髂骨内侧柱重建治疗Müller-Weiss病 被引量:2
9
作者 杨镔 谢飞彬 +5 位作者 马军 林振宗 陈辉东 叶桂峰 崔岩 黄鹭强 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期842-845,共4页
[目的]介绍足舟骨切除并自体髂骨内侧柱重建治疗Müller-Weiss病的手术技术。[方法] 2012年4月~2017年3月,收集采用足舟骨切除并自体髂骨内侧柱重建治疗Müller-Weiss病9例(11足),女性7例,男性2例;年龄50~67岁。术中显露距舟... [目的]介绍足舟骨切除并自体髂骨内侧柱重建治疗Müller-Weiss病的手术技术。[方法] 2012年4月~2017年3月,收集采用足舟骨切除并自体髂骨内侧柱重建治疗Müller-Weiss病9例(11足),女性7例,男性2例;年龄50~67岁。术中显露距舟关节,切除坏死舟骨,截除楔骨近端及距骨关节面软骨,以2.0 mm克氏针自软骨下骨钻孔使创面新鲜化,取楔形带三面骨皮质自体髂骨嵌入,2块钛板固定。[结果]所有病例均未出现伤口感染和血管神经损伤等并发症。9例患者均获得随访,随访时间15~72个月,与术前比,术后3个月及随访15个月的VAS评分均明显降低(P<0.05),AOFAS、Meary角和距跟角明显增大(P<0.05), 1例随访72个月内固定螺钉断裂。[结论]足舟骨切除并自体髂骨内侧柱重建术是一种安全、有效的治疗Müller-Weiss病的方法,适用于Maceira分期4和5期患者。 展开更多
关键词 Müller-Weiss病 足舟骨 自体骨 内侧柱
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Stress fractures in uncommon location:Six case reports and review of the literature
10
作者 Krzysztof Ficek Paulina Cyganik +4 位作者 Jolanta Rajca Agnieszka Racut Aleksandra Kiełtyka Jerzy Grzywocz Grzegorz Hajduk 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2020年第18期4135-4150,共16页
BACKGROUND Individuals’interest in sports activities has been increasing,contributing to more stress fracture occurrences in uncommon locations on the skeleton.In this study,several cases of stress fractures in atypi... BACKGROUND Individuals’interest in sports activities has been increasing,contributing to more stress fracture occurrences in uncommon locations on the skeleton.In this study,several cases of stress fractures in atypical locations are presented,and the possibility of combining diagnostic methods to make accurate and quick diagnoses is explored.Additionally,different causes of stress fractures,as well as various modalities of treatment,are highlighted.Other potential factors of stress fractures were identified by a literature review.CASE SUMMARY Six cases of stress fractures in the calcaneus,intermediate cuneiform bone,sacrum,tibia(bilateral),navicular bone and femoral neck are presented,with different types of diagnostic imaging and treatments.All of the cases were associated with an aspect of mobility because all of the patients were physically active in various sport disciplines.CONCLUSION The type of therapeutic procedure selected should depend on the specific clinical case,i.e.,the patient’s condition and level of physical activity. 展开更多
关键词 Stress fractures Case report CALCANEUS Intermediate cuneiform bone Sacral bone navicular bone
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足舟骨撕脱性骨折的手术治疗 被引量:1
11
作者 李兵 杨云峰 +5 位作者 俞光荣 陈凯 于涛 朱辉 张明珠 赵有光 《足踝外科电子杂志》 2016年第1期30-33,共4页
目的探讨足舟骨撕脱性骨折的手术方法及疗效。方法收集2013年1月至2015年1月采用手术治疗的足舟骨撕脱性骨折患者14例的临床资料,男性10例,女性4例;年龄22-45岁,平均33.6岁。其中,舟骨结节撕脱性骨折3例,舟骨背侧撕脱性骨折11例。舟骨... 目的探讨足舟骨撕脱性骨折的手术方法及疗效。方法收集2013年1月至2015年1月采用手术治疗的足舟骨撕脱性骨折患者14例的临床资料,男性10例,女性4例;年龄22-45岁,平均33.6岁。其中,舟骨结节撕脱性骨折3例,舟骨背侧撕脱性骨折11例。舟骨结节撕脱性患者均采用内侧入路及空心螺钉固定。舟骨背侧撕脱性骨折采用足背侧纵切口,8例采用空心螺钉固定,3例采用微型钢板固定。其中2例术中探查距舟关节不稳定,予以克氏针临时固定。结果12例患者随访12-24个月,平均18个月。伤口Ⅰ期愈合,无感染。骨折愈合时间10-12周,平均11.2周。末次随访时患者均可完全负重行走,无明显疼痛不适。采用AOFAS中足评分标准评分为82-96分,平均(88.2±7.3)分。结论对于足舟骨撕脱性骨折体育运动爱好患者来说根据骨折的具体位置,选择合理的术式和恰当的内固定可取得满意的临床疗效。 展开更多
关键词 足舟骨 撕脱性骨折 入路
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双侧距舟联合解剖变异1例及文献回顾 被引量:1
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作者 李俊桦 廖立青 李义凯 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第2期244-245,共2页
在解剖1例成年男性尸体标本时,发现其足双侧距舟联合(talonavicular coalition),标本干燥处理后,报道如下。左侧的距舟联合标本:长6.23 cm,高3.52 cm,距骨滑车—外侧突宽4.12cm,足舟骨的前面(楔舟关节)宽4.66cm。右侧的距舟联合标本:长6... 在解剖1例成年男性尸体标本时,发现其足双侧距舟联合(talonavicular coalition),标本干燥处理后,报道如下。左侧的距舟联合标本:长6.23 cm,高3.52 cm,距骨滑车—外侧突宽4.12cm,足舟骨的前面(楔舟关节)宽4.66cm。右侧的距舟联合标本:长6.94 cm,高3.09 cm,距骨滑车—外侧突宽4.20cm,足舟骨的前面宽4.64 cm。 展开更多
关键词 距骨 足舟骨 距舟联合 解剖
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应用带骨间掌侧动脉背侧支血管蒂桡骨瓣治疗腕舟骨骨折不愈合
13
作者 闫厚军 李启明 王运川 《临床军医杂志》 CAS 2004年第6期99-100,共2页
目的 探讨一种良好的治疗腕舟骨骨折不愈合的方法 ,丰富治疗腕舟骨骨折不愈合的手术方式。方法 切除腕舟骨骨折不愈合之硬化骨 ,以克氏针贯穿固定骨折端 ,用带骨间掌侧动脉背侧支血管蒂桡骨瓣翻转移植治疗腕舟骨骨折不愈合 15例。结... 目的 探讨一种良好的治疗腕舟骨骨折不愈合的方法 ,丰富治疗腕舟骨骨折不愈合的手术方式。方法 切除腕舟骨骨折不愈合之硬化骨 ,以克氏针贯穿固定骨折端 ,用带骨间掌侧动脉背侧支血管蒂桡骨瓣翻转移植治疗腕舟骨骨折不愈合 15例。结果 术后随访 3~ 6个月 ,骨折完全愈合 ;9~ 18个月 ,腕关节活动正常无痛。结论 前臂间掌侧动脉背侧支解剖位置恒定 ,变异少 ,位置较表浅 ,血管蒂长、口径粗、游离安全容易 ,血供充分 ,能有效地促进舟骨骨折愈合。 展开更多
关键词 腕舟骨 骨间掌侧动脉 骨瓣移植
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带血管蒂舟骨瓣移位术的应用解剖 被引量:8
14
作者 张发惠 郑和平 +1 位作者 刘经南 陈振光 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第5期296-297,共2页
目的:为治疗距骨骨折提供新术式的解剖学基础.方法:在30侧灌注红色乳胶的成人下肢标本上,对舟骨背侧面形态、血供来源进行观测.结果:舟骨背侧面动脉主要来自内踝前动脉、跗内侧动脉以及足底内侧动脉浅支,分别发3~5支、1~3支和1~2支... 目的:为治疗距骨骨折提供新术式的解剖学基础.方法:在30侧灌注红色乳胶的成人下肢标本上,对舟骨背侧面形态、血供来源进行观测.结果:舟骨背侧面动脉主要来自内踝前动脉、跗内侧动脉以及足底内侧动脉浅支,分别发3~5支、1~3支和1~2支外径在0.2~1.0mm之间的骨膜支,形成骨膜动脉网.结论:以内踝前血管为蒂,可切取舟骨背侧2.0cm×1.0cm×0.5cm大小的骨瓣,用于距骨颈骨折修复.术式经临床应用证实,手术简便,效果可靠. 展开更多
关键词 距骨骨折 骨折 舟骨瓣 移位术 解剖血
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单纯HyProCure跗骨螺钉治疗青少年柔韧性平足合并痛性副舟骨 被引量:6
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作者 吴刚 陈建文 +3 位作者 王世隆 段笑然 刘海军 董建峰 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2021年第6期901-905,共5页
背景:HyProCure跗骨螺钉已被广泛应用于柔韧性平足症的治疗,但针对合并痛性副舟骨的青少年柔韧性平足症尚无统一的治疗方式。目的:探讨单纯应用HyProCure跗骨螺钉治疗青少年柔韧性平足合并痛性副舟骨的临床疗效。方法:选择2015年1月至2... 背景:HyProCure跗骨螺钉已被广泛应用于柔韧性平足症的治疗,但针对合并痛性副舟骨的青少年柔韧性平足症尚无统一的治疗方式。目的:探讨单纯应用HyProCure跗骨螺钉治疗青少年柔韧性平足合并痛性副舟骨的临床疗效。方法:选择2015年1月至2019年9月国家康复医院收治的合并痛性副舟骨的柔韧性平足青少年患者24例(39足),其中男13例(22足),女11例(17足),年龄5-15岁,均接受HyProCure跗骨螺钉植入治疗。术后随访目测类比评分和美国足踝外科协会(AOFAS)踝与后足功能评分,拍摄X射线片,测量距骨-第1跖骨角(Meary’s角)、距骨-第2跖骨角、跟骨倾斜角(Pitch角)、距骨倾斜角、跟骨外翻角、距舟覆盖角及距骨跟骨角。研究获得国家康复医院伦理委员会批准。结果与结论:①术后24例患者切口均Ⅰ期愈合,其中2例(2足)出现跗骨窦区疼痛,1例(1足)术后出现跟骨轻度内翻及第1跖骨头下负重不足,1例(1足)术后残留副舟骨轻度疼痛;②24例患者获得6-36个月随访,未出现螺钉退出及二次手术取出螺钉等情况;③24例患者末次随访时的目测类比评分明显低于术前(P<0.01),AOFAS踝与后足功能评分明显高于术前(P<0.01);④24例患者末次随访的Meary’s角、距骨-第2跖骨角、Pitch角、距骨倾斜角、跟骨外翻角、距舟覆盖角及距骨跟骨角均较术前明显改善(P<0.01或P<0.05);⑤结果表明,应用HyProCure跗骨螺钉治疗青少年合并痛性副舟骨的柔韧性平足具有良好的短期疗效。 展开更多
关键词 植入物 螺钉 痛性副舟骨 平足 距下关节制动 柔韧性
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足副舟骨疼痛综合征继发ⅡA期胫后肌肌腱功能不全的手术治疗 被引量:6
16
作者 祝文刚 王水勋 +4 位作者 牛洪华 邱俊涛 于春旭 易芳林 张小刚 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期406-410,共5页
[目的]探讨足副舟骨疼痛综合征继发ⅡA期胫后肌肌腱功能不全的手术治疗。[方法]2005年10月~2010年2月,对16例足副舟骨疼痛综合征继发ⅡA期胫后肌肌腱功能不全的患者施行副舟骨切除+趾(母)长屈肌腱转移术。男5例,女11例;年龄15~27岁,平... [目的]探讨足副舟骨疼痛综合征继发ⅡA期胫后肌肌腱功能不全的手术治疗。[方法]2005年10月~2010年2月,对16例足副舟骨疼痛综合征继发ⅡA期胫后肌肌腱功能不全的患者施行副舟骨切除+趾(母)长屈肌腱转移术。男5例,女11例;年龄15~27岁,平均23.5岁。右足7例,左足9例。Ⅰ型副舟骨4例,Ⅱ型副舟骨9例,Ⅲ型副舟骨3例,发病至手术时间为6~24个月,平均8.5个月。所有患者均根据美国足踝外科协会(americanorthopodics foot and ankle society,AOFAS)的足与踝关节评分法进行术前、术后相关评估。[结果]术后16例获随访12~66个月,平均28.6个月。手术前后负重位X线片测量相关特异性指标,手术前后比较差异均有统计学意义(P<0.01)。其中侧位距跟角平均减少9.6°,前后位距跟角平均减少8.8°,侧位第1跖距角平均减少11.9°,跟骨倾斜角平均增加7.4°,距舟覆盖角平均减少5.4°。AOFAS(ankle-hindfoot scale)评分:总评术前为(48.26±2.08)分,术后为(84.56±1.86)分。其中疼痛指数:术前为12.57±2.06,术后为37.50±2.48;足踝关节功能指数:术前为23.32±2.81,术后为38.60±1.69;踝-后足对线指数:术前为4.60±0.6,术后为7.40±1.06。手术前后比较差异有统计学意义(P<0.01)。特别是在缓解足和踝部疲劳感、疼痛及正常穿鞋方面改善明显。[结论]足副舟骨疼痛综合征继发ⅡA期胫后肌肌腱功能不全的患者施行副舟骨切除+趾(母)长屈肌腱转移术,短期效果良好,但远期疗效有待于临床进一步观察。 展开更多
关键词 足副舟骨 疼痛 胫后肌腱 功能不良 外科手术
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带血管蒂的第一楔骨骨膜瓣移位治疗足舟状骨缺血性坏死 被引量:6
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作者 谢昀 陈振光 +1 位作者 佘焕群 苏奇 《临床外科杂志》 2001年第5期309-310,共2页
目的 为治疗足舟状骨缺血性坏死提供一种新术式。方法 在解剖学研究基础上 ,设计带血管的第一楔骨骨膜瓣植入舟状骨。结果 经采用该骨膜瓣治疗 2例 ,随访 2年以上 ,效果满意。结论 该术式治疗足舟状骨缺血性坏死 ,操作简便 ,创伤小 ... 目的 为治疗足舟状骨缺血性坏死提供一种新术式。方法 在解剖学研究基础上 ,设计带血管的第一楔骨骨膜瓣植入舟状骨。结果 经采用该骨膜瓣治疗 2例 ,随访 2年以上 ,效果满意。结论 该术式治疗足舟状骨缺血性坏死 ,操作简便 ,创伤小 ,手术安全可靠。 展开更多
关键词 足舟骨 骨膜瓣 移位 足舟状骨缺血性坏死 治疗
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足舟骨、副舟骨痛风性关节炎误诊1例报告 被引量:3
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作者 解冰 孙蕊 +2 位作者 殷生良 田竞 周大鹏 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期232-233,共2页
1 临床资料 患者,男,50岁,因“左足反复疼痛3个月,外伤后加重3周余”于2013年5月入院.患者3个月前左脚不慎踩到不平路面处,感左足底内侧疼痛难忍,仍可站立并行走,但负重后疼痛加剧,未行诊治.休息1周后,左足疼痛完全缓解,后左足偶有轻微... 1 临床资料 患者,男,50岁,因“左足反复疼痛3个月,外伤后加重3周余”于2013年5月入院.患者3个月前左脚不慎踩到不平路面处,感左足底内侧疼痛难忍,仍可站立并行走,但负重后疼痛加剧,未行诊治.休息1周后,左足疼痛完全缓解,后左足偶有轻微扭伤或磕碰后疼痛,症状同前,休息数日可完全缓解.3周前患者不慎再次磕碰到左足底,即感足部疼痛剧烈,行走受限,休息无好转.5月3日门诊就诊,行左足X线检查示:左足副舟骨,足部诸骨骨质未见明显异常(图1A),以“左足副舟骨疼痛综合征”收入院. 展开更多
关键词 足舟骨 副舟骨 痛风性关节炎 误诊
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足副舟骨扭伤的影像学特征 被引量:5
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作者 胡觉清 《临床军医杂志》 CAS 2013年第10期1064-1065,1076,共3页
目的总结51例足副舟骨DR摄影的影像学特征。方法 51例患者均有足副舟骨扭伤史。均摄患足X线足正位和外斜位片,其中21例加照对侧足外斜位以鉴别骨折。结果 51例足副舟骨影像学表现较多样,主要分3型:Ⅰ型为圆形或卵圆形籽骨27例(52.9%),... 目的总结51例足副舟骨DR摄影的影像学特征。方法 51例患者均有足副舟骨扭伤史。均摄患足X线足正位和外斜位片,其中21例加照对侧足外斜位以鉴别骨折。结果 51例足副舟骨影像学表现较多样,主要分3型:Ⅰ型为圆形或卵圆形籽骨27例(52.9%),与舟骨完全分离;Ⅱ型与足舟骨通过纤维软骨或软骨相连21例(41.2%);Ⅲ型也称舟骨角型3例(5.9%)。Ⅰ型和Ⅲ型足副舟骨影像学表现清晰,而Ⅱ型影像学表现复杂,不易确诊。结论足副舟骨的影像学表现较复杂多样,尤其Ⅱ型足副舟骨的X线表现易误诊为骨折,需加照健侧副舟骨以鉴别骨折,必要时行CT、MRI或核素扫描以确诊。足正位和外侧斜位可以清晰显示舟骨结节和副舟骨之间的关系,可以作为足副舟骨影像学检查的首选方法。 展开更多
关键词 足副舟骨 X线表现
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改良足副舟骨切除术治疗运动员及非运动员疼痛性足副舟骨疗效分析 被引量:5
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作者 梅宇 郭秦炜 +1 位作者 胡跃林 焦晨 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期104-107,173,共5页
目的:分析评价改良足副舟骨切除术治疗运动员及非运动员疼痛性足副舟骨的效果。方法:回顾2006年1月至2010年11月入院治疗的疼痛性足副舟骨患者46例(55足),男性11例,女性35例;年龄9~49岁,平均(19.8~8.6)岁;病程14天~10年... 目的:分析评价改良足副舟骨切除术治疗运动员及非运动员疼痛性足副舟骨的效果。方法:回顾2006年1月至2010年11月入院治疗的疼痛性足副舟骨患者46例(55足),男性11例,女性35例;年龄9~49岁,平均(19.8~8.6)岁;病程14天~10年,平均2年5个月;运动员2l例,非运动员25例。全部采用足副舟骨切除术并加固胫后肌腱止点。术后采用内翻位石膏固定,避免负重6周。随访时进行术后症状主观评估,并分析手术前后AOFAS中足功能评分。结果:46例(55足)副舟骨中,I型3例,II型47例,III型5例。运动员组中,17例(70.8%)存在足内翻扭伤因素,显著高于非运动员组。术后共随访43例(52足)。平均随访时间31.5个月,总体优良率93.0%,运动员组和非运动员组术后AOFAS中足功能评分均显著高于术前。结论:疼痛性足副舟骨多为II型,扭伤是引起运动员副舟骨疼痛的主要因素.切除副舟骨同时加固胫后肌腱的舟骨止点是治疗疼痛性足副舟骨的有效方法,对于运动员和非运动员同样可以取得满意的治疗效果。 展开更多
关键词 足副舟骨 切除 胫后肌腱 治疗效果
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