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自由体位联合分娩减痛法在自然分娩初产妇中的临床应用 被引量:38
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作者 陶洁静 朱秀梅 邵亦琦 《中国妇幼健康研究》 2018年第5期649-652,共4页
目的探析自由体位联合分娩减痛法在自然分娩初产妇中的临床应用价值及安全性。方法回顾性分析2016年11月至2017年12月在温州市人民医院产科自然分娩的200例初产妇的临床资料。根据分娩方式不同分为观察组(自由体位联合分娩减痛法)和对照... 目的探析自由体位联合分娩减痛法在自然分娩初产妇中的临床应用价值及安全性。方法回顾性分析2016年11月至2017年12月在温州市人民医院产科自然分娩的200例初产妇的临床资料。根据分娩方式不同分为观察组(自由体位联合分娩减痛法)和对照组(分娩减痛法),每组100例,比较两组产妇的妊娠结局。结果观察组产妇的总产程、各产程时间(第一、第二、第三产程)、产后出血量和疼痛评分均显著低于对照组(t值分别为11.39、14.78、26.78、15.20、5.510、15.03,均P<0.05),且中转剖宫产率、会阴侧切、会阴Ⅱ度撕裂发生率均显著低于对照组(χ~2值分别为4.348、5.380、4.348,均P<0.05)。观察组新生儿Apgar评分显著高于对照组(t=6.500,P<0.05),总不良反应发生率显著低于对照组(χ~2=5.207,P<0.05)。结论自由体位分娩结合分娩减痛法在自然分娩初产妇中具有突出的临床价值,安全性良好,对产妇及新生儿的身体健康有利,值得推广。 展开更多
关键词 自由体位分娩 分娩减痛法 自然分娩 初产妇 新生儿
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综合护理干预在自然分娩初产妇中的应用效果 被引量:35
2
作者 张芳娣 唐英 卯姗姗 《西部中医药》 2016年第3期120-122,共3页
目的:探讨综合护理干预对自然分娩初产妇心理健康、产程和泌乳功能的影响。方法:将自然分娩初产妇80例随机分为干预组和对照组各40例,对照组采用常规护理,干预组在对照组基础上给予心理干预、耳穴按压、乳房护理。比较干预前后Zung氏焦... 目的:探讨综合护理干预对自然分娩初产妇心理健康、产程和泌乳功能的影响。方法:将自然分娩初产妇80例随机分为干预组和对照组各40例,对照组采用常规护理,干预组在对照组基础上给予心理干预、耳穴按压、乳房护理。比较干预前后Zung氏焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,并观察2组产妇产程和泌乳始动时间及泌乳量。结果:干预组SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05);干预组第1、2、3产程短于对照组(P<0.05);干预组泌乳始动时间短于对照组(P<0.05),泌乳量多于对照组(P<0.05)。结论:综合护理干预能改善自然分娩初产妇的心理健康,缩短产程,提高泌乳功能。 展开更多
关键词 自然分娩 初产妇 综合护理干预
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不同分娩方式对剖宫产术后再次妊娠产妇分娩结局以及新生儿结局的影响 被引量:34
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作者 芦笛 白伶俐 李红梅 《医学综述》 2016年第8期1640-1642,共3页
目的探讨不同分娩方式对剖宫产术后再次妊娠产妇分娩结局以及新生儿结局的影响。方法回顾性分析2013年5月至2014年5月延安大学附属医院收治的单胎、足月、头位待产的剖宫产术后再次妊娠的产妇90例,其中50例行剖宫产术(观察组),40例自然... 目的探讨不同分娩方式对剖宫产术后再次妊娠产妇分娩结局以及新生儿结局的影响。方法回顾性分析2013年5月至2014年5月延安大学附属医院收治的单胎、足月、头位待产的剖宫产术后再次妊娠的产妇90例,其中50例行剖宫产术(观察组),40例自然分娩(对照组)。观察并记录产妇分娩结局以及新生儿结局。结果观察组产妇出血量、住院时间显著高于对照组[(322.1±10.9)m L比(240.5±15.9)m L、(10.7±2.5)d比(5.2±1.9)d](P<0.05)。观察组产妇新生儿1 min Apgar评分显著低于对照组[(8.2±0.3)分比(9.4±0.4)分](P<0.05)。观察组产妇羊水污染发生率明显高于对照组[42.0%(22/50)比22.5%(9/40)](P<0.05)。两组患者新生儿产瘤发生率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组产妇分娩后产褥感染、产后出血等并发症的总发生率显著高于对照组[28.0%(14/50)比10.0%(4/40)](P<0.05),新生儿并发症如新生儿窒息、肺炎等并发症总发生率也显著高于对照组[32.0%(16/50)比10.0%(4/40)](P<0.05)。结论对于剖宫产后再次妊娠的产妇建议选用自然分娩方式,不仅能减少手术带来的损伤,促进产妇身体恢复,而且有利于减少新生儿产科并发症。 展开更多
关键词 剖宫产 自然分娩 产科结局 新生儿
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新产程标准指导下剖宫产率及阴道试产成功率分析 被引量:29
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作者 李励 刘胜楠 +3 位作者 和儒林 汤春涛 胡越 刘玉环 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期610-614,共5页
目的探讨实施新产程标准后剖宫产率、经阴道试产成功率和产程中剖宫产指征的变化情况。方法收集2013年1月至2016年12月在海军军医大学(第二军医大学)长海医院分娩产妇的临床资料,共5 769例。将2015年1月至2016年12月分娩的2 829例产妇... 目的探讨实施新产程标准后剖宫产率、经阴道试产成功率和产程中剖宫产指征的变化情况。方法收集2013年1月至2016年12月在海军军医大学(第二军医大学)长海医院分娩产妇的临床资料,共5 769例。将2015年1月至2016年12月分娩的2 829例产妇归为研究组,对其中经阴道试产的1 824例采用2014年中华医学会妇产科学分会产科学组提出的新产程标准处理产程;将2013年1月至2014年12月分娩的2 940例产妇作为对照组,对其中经阴道试产的1 779例采用原产程标准进行干预和管理。对两组的剖宫产率、手术指征构成比、阴道试产成功率、阴道试产中转剖宫产的指征等进行统计分析。结果研究组产妇剖宫产率为52.7%(1 490/2 829),低于对照组(57.7%,1 696/2 940),两组差异有统计学意义(P<0.05)。在经阴道试产的产妇中,研究组阴道分娩成功率为73.4%(1 339/1 824),高于对照组(69.9%,1 244/1 779),差异有统计学意义(P<0.05)。瘢痕子宫(23.4%,348/1 490)、胎儿宫内窘迫(19.0%,283/1 490)、社会因素(11.3%,168/1 490)是研究组主要的剖宫产指征,胎儿宫内窘迫(21.0%,356/1 696)、社会因素(16.2%,275/1 696)、瘢痕子宫(14.5%,246/1 696)是对照组产妇剖宫产的主要指征,研究组剖宫产手术指征中瘢痕子宫的构成比高于对照组,社会因素和妊娠期糖尿病[5.8%(86/1 490)vs 7.5%(127/1 696)]的构成比低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。胎儿宫内窘迫及社会因素是产妇经阴道试产失败中转剖宫产的主要手术指征,研究组和对照组中胎儿宫内窘迫的构成比差异无统计学意义[36.3%(176/485)vs 37.2%(199/535),P>0.05];但研究组社会因素[26.6%(129/485)vs20.9%(112/535)]及头位胎方位异常[17.3%(84/485)vs 12.5%(67/535)]构成比高于对照组,而产程时限异常构成比低于对照组[8.9%(43/485)vs 14.8%(79/535)],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组产妇产后出血、产道深度裂伤、新生儿窒息及产褥感� 展开更多
关键词 剖宫产术 自然分娩 产程标准 胎儿窘迫 妊娠糖尿病
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新产程标准下剖宫产后阴道试产239例妊娠结局 被引量:26
5
作者 刘兰 王金莲 +2 位作者 张立敏 王勇娟 赵永隆 《安徽医药》 CAS 2019年第5期939-941,共3页
目的探讨新产程标准下剖宫产术后再次妊娠阴道分娩(VBAC)孕妇的妊娠结局。方法对照组108例VBAC产妇采用Friedman产程标准;观察组为239例VBAC产妇,采用新产程标准。回顾并分析两组产妇相关临床资料,比较两组分娩情况、产程时间、产时干... 目的探讨新产程标准下剖宫产术后再次妊娠阴道分娩(VBAC)孕妇的妊娠结局。方法对照组108例VBAC产妇采用Friedman产程标准;观察组为239例VBAC产妇,采用新产程标准。回顾并分析两组产妇相关临床资料,比较两组分娩情况、产程时间、产时干预措施、分娩并发症和新生儿结局差异。结果观察组自然分娩率73.2%,妊娠中转剖宫产24.3%;对照组自然分娩率61.1%,妊娠中转剖宫产37.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较观察组妊娠活跃期时间明显缩短(P<0.001),第一、第二产程时间明显延长(P<0.001)。观察组缩宫素使用、人工破膜、地西泮使用均显著低于对照组(P<0.05)。两组在产后并发症及新生儿不良结局方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论新产程标准放宽了第一、第二产程,使VBAC产妇充分试产,降低了剖宫产率,减少产程中医疗干预,且并未影响围产结局。 展开更多
关键词 剖宫产后阴道分娩 指南 试分娩 自然分娩 产程 第一 产程 第二 产程 第三 缩宫素 妊娠结局
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第一产程骨盆摇摆辅助干预促进初产妇分娩的效果观察 被引量:24
6
作者 谢颖 戴小红 熊霞 《护士进修杂志》 2018年第1期54-56,共3页
目的探讨第一产程潜伏期采取骨盆摇摆辅助干预对产妇产程进展、疼痛程度和舒适度的影响。方法选择2015年5月-2016年5月在我院生产的足月单胎头位妊娠初产妇240例为研究对象。将2015年5-11月的120例产妇设为对照组,2015年12月-2016年5月... 目的探讨第一产程潜伏期采取骨盆摇摆辅助干预对产妇产程进展、疼痛程度和舒适度的影响。方法选择2015年5月-2016年5月在我院生产的足月单胎头位妊娠初产妇240例为研究对象。将2015年5-11月的120例产妇设为对照组,2015年12月-2016年5月的120例产妇设为观察组。观察组从产妇临产(第一产程潜伏期)指导采用骨盆摇摆并配以动力性音乐;对照组给予常规产程护理。比较两组产程进展、疼痛和舒适度差异。结果观察组103例(85.83%),对照组87例(72.50%)经阴道自然分娩,两组自然分娩率差异有统计学意义(χ2=6.467,P<0.05);观察组第一产程时间明显短于对照组,且疼痛程度明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(t=2.362、5.191,P<0.05);观察组100例(83.33%)的产妇表示舒适明显高于对照组48例(40%),差异有统计学意义(Z=8.895,P<0.05)。结论第一产程骨盆摇摆辅助干预可以促进产程进展,缓解分娩疼痛,提高自然分娩率。 展开更多
关键词 自然分娩 骨盆摇摆 产程 初产妇 护理
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分娩球运动待产结合自主式屏气法在促进自然分娩中的临床应用 被引量:23
7
作者 祝志娟 陈萍 陈蓉 《护理与康复》 2013年第12期1119-1121,共3页
目的探讨分娩球运动待产结合自主式屏气法对促进自然分娩的效果。方法将530例初产妇按产妇意愿分为观察组278例和对照组252例,观察组产妇第一产程在助产士指导下使用分娩球自由体位运动待产,第二产程采用自主式屏气法;对照组产妇第一产... 目的探讨分娩球运动待产结合自主式屏气法对促进自然分娩的效果。方法将530例初产妇按产妇意愿分为观察组278例和对照组252例,观察组产妇第一产程在助产士指导下使用分娩球自由体位运动待产,第二产程采用自主式屏气法;对照组产妇第一产程采用传统仰卧位分娩和助产士适时指导,第二产程每次宫缩开始时,助产士指导产妇屏气用力。结果观察组278例中241例自然分娩,对照组252例中195例自然分娩,两组比较,x2=7.889,P<0.01;观察组自然分娩产妇产程进展快、屏气用力时间短、产后出血量少、新生儿窒息率低、医疗干预少、疼痛程度轻,与对照组比较,差异有统计学意义。结论分娩球运动待产结合自主式屏气能提高自然分娩率,改善母婴预后。 展开更多
关键词 自然分娩 产程 分娩球 屏气
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妊娠晚期会阴按摩联合凯格尔运动在初产妇自然分娩中的应用效果 被引量:23
8
作者 王敏 张海宏 《护理研究(下旬版)》 2017年第11期4243-4246,共4页
[目的]探讨妊娠晚期会阴按摩联合凯格尔运动在初产妇自然分娩中的应用价值。[方法]将200例自然分娩的初产妇随机分为对照组和观察组各100例。对照组按照常规护理产检接生,观察组妊娠34周后在常规产检的基础上指导会阴按摩和凯格尔运动... [目的]探讨妊娠晚期会阴按摩联合凯格尔运动在初产妇自然分娩中的应用价值。[方法]将200例自然分娩的初产妇随机分为对照组和观察组各100例。对照组按照常规护理产检接生,观察组妊娠34周后在常规产检的基础上指导会阴按摩和凯格尔运动。比较两组产妇自然分娩中产程时间、产后出血量、会阴切开率、会阴裂伤率、新生儿Apgar评分及会阴疼痛情况。[结果]观察组产程时间均明显低于对照组(P<0.05),会阴切开率、会阴裂伤情况、产后出血量、会阴疼痛程度均明显低于对照组(P<0.05)。[结论]妊娠晚期会阴按摩联合凯格尔运动应用于初产妇自然分娩可缩短产程,减少产后出血,降低会阴侧切率,提高会阴完整率,减轻会阴裂伤情况,减轻会阴疼痛。 展开更多
关键词 初产妇 自然分娩 会阴按摩 凯格尔运动 会阴裂伤 产程
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潜伏期硬膜外分娩镇痛在子痫前期患者中的应用 被引量:23
9
作者 李莉 吕艳 崔洪艳 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期113-117,共5页
目的探讨潜伏期硬膜外分娩镇痛对于子痫前期患者母婴安全性的影响。方法对2016年8月至2017年7月在天津市中心妇产科医院自愿接受分娩镇痛的单胎、头位的80例子痫前期患者进行前瞻性研究,根据随机数码表法分为活跃期组(宫口≥4cm时实施... 目的探讨潜伏期硬膜外分娩镇痛对于子痫前期患者母婴安全性的影响。方法对2016年8月至2017年7月在天津市中心妇产科医院自愿接受分娩镇痛的单胎、头位的80例子痫前期患者进行前瞻性研究,根据随机数码表法分为活跃期组(宫口≥4cm时实施硬膜外分娩镇痛)和潜伏期组(产妇临产后即实施分娩镇痛),每组40例。于镇痛前及镇痛后产程的不同时点,采用视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)对产妇进行疼痛评估。于临产后及胎儿娩出后分别抽取产妇静脉血,采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清皮质醇和血浆促肾上腺素皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)浓度。采用t检验或χ2检验对数据进行统计分析。结果(1)潜伏期组产妇第一产程时间[(521.3±103.5)与(570.3±116.2)min,t=0.366],给予镇痛药物即刻、宫口开至2及3cm时VAS评分[分别为(4.1±1.1)与(7.3±1.2)分,(3.5±0.9)与(7.6±1.7)分,(3.7±0.7)与(8.1±1.4)分,t值分别为4.387、9.652及5.321]及宫口开至2、3cm时平均动脉压[分别为(98.3±9.1)与(125.3±10.6)mmHg(1mmHg=0.133kPa),(98.6±10.4)与(127.5±9.6)mmHg,t值分别为8.014及5.496],剖宫产率[15.0%(6/40)与27.5%(11/40),χ^2=4.012]均低于活跃期组(P值均<0.05)。(2)潜伏期组和活跃期组产妇胎儿娩出后血清皮质醇[分别为(457±79)与(233±55)nmol/L,(565±76)与(231±64)nmol/L,t值分别为5.126及6.028]和血浆ACTH浓度[分别为(71±16)与(39±10)pg/ml,(81±14)与(38±11)pg/ml,t值分别为6.028及5.984]均高于临产后(P值均<0.05)。潜伏期组产妇胎儿娩出后血清皮质醇和血浆ACTH浓度均低于活跃期组(t值分别为5.009和3.862,P值均<0.05)。结论潜伏期硬膜外分娩镇痛可安全用于子痫前期产妇,尽早、尽快地缓解产痛,降低产妇的应激反应,维持产妇循环稳定。 展开更多
关键词 子痫前期 镇痛.硬膜外 镇痛 产程 自然分娩 产程 第一
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导乐陪伴分娩的临床研究 被引量:22
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作者 邵杏珍 《解放军护理杂志》 2003年第8期24-25,共2页
目的 探讨导乐陪伴分娩对妊娠结局的影响。方法 选择自愿要求导乐陪伴分娩的产妇318例(导乐组)与同期无人陪伴的初产妇215例(对照组),观察比较两组分娩方式、产程时间、产后出血及新生儿Apgar评分。结果 导乐组产妇的难产发生率(10.38%... 目的 探讨导乐陪伴分娩对妊娠结局的影响。方法 选择自愿要求导乐陪伴分娩的产妇318例(导乐组)与同期无人陪伴的初产妇215例(对照组),观察比较两组分娩方式、产程时间、产后出血及新生儿Apgar评分。结果 导乐组产妇的难产发生率(10.38%)和新生儿窒息(2.52%)明显低于对照组(28.37%,11.16%);前者的总产程时间为(6.14±2.74)h,产后出血量为(249.06±58.77)ml,均明显低于后者。结论 导乐陪伴分娩能降低难产率和新生儿窒息,缩短产程时间,减少产后出血,对母婴更加安全。 展开更多
关键词 导乐陪伴分娩 妊娠结局 分娩方式 产程时间 产后出血 难产发生率
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宫缩乏力性产后出血的相关因素研究 被引量:21
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作者 许敏 《中国妇幼健康研究》 2014年第6期991-994,共4页
目的 探究自然分娩初产妇宫缩乏力性产后出血的相关因素。方法 选择2009年6月至2013年6月于扬州市江都妇幼保健院产科经阴道自然分娩的产妇860名,其中20名出现宫缩乏力性产后出血者作为出血组,其余840名未出现宫缩乏力性产后出血者为... 目的 探究自然分娩初产妇宫缩乏力性产后出血的相关因素。方法 选择2009年6月至2013年6月于扬州市江都妇幼保健院产科经阴道自然分娩的产妇860名,其中20名出现宫缩乏力性产后出血者作为出血组,其余840名未出现宫缩乏力性产后出血者为对照组。通过调查问卷的方式收集产妇的资料,并分析自然分娩初产妇宫缩乏力性产后出血的影响因素。结果 单因素分析发现,高龄产妇、妊娠次数≥3次、流产次数≥2次、妊娠合并糖尿病或高血压、分娩紧张、第三产程≥15min、胎儿性别为女性、贫血的自然分娩初产妇宫缩乏力性产后出血的发生率较高,母婴早接触吸吮产后出血的发生率较低,两组比较差异均有统计学意义(χ^2分别为14.282、15.108、20.641、7.393、3.907、19.456、8.252、10.640和12.968,均P<0.05)。多因素分析发现,高龄产妇、妊娠次数、流产次数、妊娠合并高血压、分娩紧张、第三产程长、胎儿为女性、贫血是自然分娩初产妇宫缩乏力性产后出血的危险因素(Waldχ^2分别为6.955、6.037、13.096、20.474、5.224、19.089、17.254和9.617,均P<0.05),而母婴早接触吸吮是保护因素(OR=0.072,95%CI:0.025~0.208)。结论 阴道分娩初产妇宫缩乏力性产后出血的发生受妊娠次数、流产次数、妊娠合并高血压等多种因素的影响,因此应针对各种因素进行干预,有效地预防产妇宫缩乏力性产后出血的发生,改善产妇预后。 展开更多
关键词 自然分娩 初产妇 宫缩乏力性产后出血 影响因素
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导乐仪联合导乐陪伴对初产妇分娩的影响 被引量:19
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作者 郑玉敏 董胜雯 兰淑海 《国际妇产科学杂志》 CAS 2015年第5期540-542,共3页
目的:探讨导乐仪联合导乐陪伴对初产妇疼痛感知和产程时间的影响。方法:选择2013年12月—2014年2月天津市宝坻区人民医院住院分娩的符合纳入标准和排除标准的初产妇,对照组20例采用传统方法观察产程和接产;观察组20例为采用导乐仪联合... 目的:探讨导乐仪联合导乐陪伴对初产妇疼痛感知和产程时间的影响。方法:选择2013年12月—2014年2月天津市宝坻区人民医院住院分娩的符合纳入标准和排除标准的初产妇,对照组20例采用传统方法观察产程和接产;观察组20例为采用导乐仪联合导乐陪伴的初产妇,观察并记录2组初产妇的疼痛程度和产程时间等情况。结果:是否使用导乐仪与宫口扩张不同阶段对视觉模拟评分(VAS)存在交互作用(F交互=6.636,P交互=0.002),宫口扩张不同阶段VAS评分有差异(F时间=522.636,P时间<0.001)。是否使用导乐分娩VAS评分之间有差异(F组间=28.903,P组间<0.001)。观察组的第一产程时间较对照组下降,差异有统计学意义(t=4.669,P=0.000)。结论:导乐仪联合导乐陪伴能够减轻初产妇分娩中的疼痛感,起到镇痛的作用,同时缩短产程,让初产妇顺利自然分娩。 展开更多
关键词 自然分娩 分娩疼痛 分娩发动 导乐仪 导乐分娩
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GT-4A导乐分娩镇痛仪与互动式穴位按摩配合对初产妇分娩方式、产程与疼痛的影响研究 被引量:17
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作者 白建华 张兴辉 《中国医药指南》 2020年第12期24-26,共3页
目的探讨GT-4A导乐分娩镇痛仪联合互动式穴位按摩对初产妇分娩方式、产程及分娩疼痛的影响。方法选取我院(2017年1月至2019年1月)收治的100例孕产妇,根据不同护理分为两组,对照组(n=50)接受常规分娩护理,观察组(n=50)接受GT-4A导乐分娩... 目的探讨GT-4A导乐分娩镇痛仪联合互动式穴位按摩对初产妇分娩方式、产程及分娩疼痛的影响。方法选取我院(2017年1月至2019年1月)收治的100例孕产妇,根据不同护理分为两组,对照组(n=50)接受常规分娩护理,观察组(n=50)接受GT-4A导乐分娩镇痛仪联合互动式穴位按摩,对比两组产妇产程时间和分娩方式以及分娩疼痛度。分娩疼痛度:采用视觉模拟评分法评价,分值0~10分,得分越高表示越疼痛。结果观察组产妇第一产程、第二产程、第三产程、总产程分别为(106.71±42.61)min、(50.24±27.63)min、(6.22±2.14)min、(298.63±94.17)min,对照组分别为(236.42±55.27)min、(66.28±30.68)min、(9.32±4.25)min、(458.36±131.44)min,两组产妇产程时间对比差异明显(t=13.1425、2.7471、4.6067、6.9852,P<0.05)。观察组剖宫产、阴道助产、自然产比例分别为6例(12.00%)、1例(2.00%)、43例(86.00%),对照组分别为18例(36.00%)、3例(6.00%)、29例(58.00%),两组产妇自然产率对比差异明显(χ^2=15.7895、2.0833、19.4444,P<0.05)。观察组产妇潜伏期、活跃期、第二产程VAS评分分别为(5.20±0.45)分、(6.13±0.61)分、(6.51±0.76)分,对照组分别为(6.45±0.68)分、(8.25±0.73)分、(8.52±0.81)分,两组产妇潜伏期、活跃期、第二产程VAS评分对比差异明显(P<0.05)。结论GT-4A导乐分娩镇痛仪与互动式穴位按摩配合对初产妇可有效缓解分娩疼痛、缩短产程,促进自然分娩,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 GT-4A导乐分娩镇痛仪 互动式穴位按摩 初产妇 分娩疼痛 产程 促进 自然分娩
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人文护理对自然分娩初产妇角色胜任的影响 被引量:19
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作者 王丽霞 范崇纯 徐慧君 《中国实用护理杂志》 北大核心 2014年第7期11-14,共4页
目的 了解人文护理对自然分娩初产妇妊娠期、分娩期角色胜任的影响.方法 采用半结构式访谈法收集符合纳入标准的21例个案资料,用质性研究中的现象学方法分析人文护理对自然分娩初产妇角色胜任的影响.结果 人文护理对产妇妊娠期角色胜任... 目的 了解人文护理对自然分娩初产妇妊娠期、分娩期角色胜任的影响.方法 采用半结构式访谈法收集符合纳入标准的21例个案资料,用质性研究中的现象学方法分析人文护理对自然分娩初产妇角色胜任的影响.结果 人文护理对产妇妊娠期角色胜任的影响包括:积极参加孕妇学校课程、主动为分娩做好心理准备.人文护理对产妇分娩期角色胜任的影响有:护士的细心给予心理支持、护士的指导给予专业支持、护士的鼓励给予精神动力、护士的支持坚定顺产信念、成功的分娩体验带来满足感.结论 人文护理有助于改善自然分娩初产妇的分娩体验,增加产妇满足感与自信心,促进产妇的角色胜任,融洽产妇与护理人员间的关系. 展开更多
关键词 人文护理 角色胜任 初产妇 自然分娩
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缩宫素联合宫颈注射卡前列素氨丁三醇注射液预防产后出血的效果 被引量:19
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作者 李思梅 王赵伟 《实用临床医药杂志》 CAS 2021年第10期99-102,共4页
目的观察产后静脉滴注缩宫素联合宫颈注射卡前列素氨丁三醇注射液预防产妇产后出血的效果。方法将70例自然分娩产妇按随机数字表法分为观察组37例和对照组33例,对照组于胎儿娩出后常规给予缩宫素20 U静脉滴注治疗,观察组在对照组基础上... 目的观察产后静脉滴注缩宫素联合宫颈注射卡前列素氨丁三醇注射液预防产妇产后出血的效果。方法将70例自然分娩产妇按随机数字表法分为观察组37例和对照组33例,对照组于胎儿娩出后常规给予缩宫素20 U静脉滴注治疗,观察组在对照组基础上给予宫颈注射卡前列素氨丁三醇注射液治疗。比较2组产妇产后不同时点总出血量和产后出血发生率,比较2组用药前后血流动力学指标变化和产后血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)水平变化,并比较2组用药后不良反应发生情况。结果观察组产后2、24 h总出血量均少于对照组,产后出血发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);用药后,观察组心率(HR)低于对照组,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和平均动脉压(MAP)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);产后,观察组Hb下降值和RBC下降值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论产后静脉滴注缩宫素联合宫颈注射卡前列素氨丁三醇注射液对预防产妇产后出血具有良好效果,可减少产妇产后出血量,降低产后出血发生率,改善血流动力学指标,且不会增加不良反应,安全性较好。 展开更多
关键词 自然分娩 产后出血 卡前列素氨丁三醇注射液 止血 血流动力学
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顺产、会阴侧切与剖宫产对初产妇产后性功能的影响 被引量:18
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作者 朱琳 李代霞 杨红艳 《中国性科学》 2017年第10期116-119,共4页
目的:结合临床经验,探讨顺产、会阴侧切与剖宫产3种分娩方式对初产妇产后性功能的影响。方法:选取2013年9月至2015年6月在我院妇产科分娩的初产妇312例作为研究对象,按照分娩方式不同分为会阴侧切组(95例)、顺产组(109例)、剖宫产组(108... 目的:结合临床经验,探讨顺产、会阴侧切与剖宫产3种分娩方式对初产妇产后性功能的影响。方法:选取2013年9月至2015年6月在我院妇产科分娩的初产妇312例作为研究对象,按照分娩方式不同分为会阴侧切组(95例)、顺产组(109例)、剖宫产组(108例),分别在产后3个月、6个月、9个月对产妇进行性功能状况问卷调查,选用国际认可度较高的女性性功能指数(FSFI)调查问卷考察性功能水平,分别对三组性功能障碍发生率、性功能评分、性生活恢复的比例进行统计分析,并加以比较。结果:三组产妇在产后3个月性功能障碍发生率最高,6个月、9个月明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);会阴侧切组产后3个月、6个月、9个月性功能障碍发生率均高于顺产组和剖宫产组,差异有统计学意义(P<0.05);三组产妇产后3个月、6个月顺产组、剖宫产组分别与会阴侧切组比较,顺产组、剖宫产组性功能状况评分明显优于会阴侧切组,差异有统计学意义(P<0.05);三组产妇产后9个月性功能状况评分差异无统计学意义(P>0.05);会阴侧切组、剖宫产组、顺产组产后3个月性生活恢复比例分别为61.05%、66.67%、72.48%;产后6个月性生活恢复比例分别为85.26%、89.81%、90.83%;产后9个月性生活恢复比例分别为95.79%、96.29%、98.17%。剖宫产组、顺产组产后3个月和6个月性生活恢复情况明显优于会阴侧切组,差异有统计学意义(P<0.05);三组产妇产后9个月性生活恢复情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:顺产分娩方式可使产妇产后性生活恢复较快,性生活恢复比例较高,其次为剖宫产产妇,而会阴侧切产妇产后对性生活影响程度较大,恢复较慢,因此建议产妇选择顺产分娩方式。 展开更多
关键词 顺产 会阴侧切 剖宫产 性功能
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助产士门诊服务模式对瘢痕子宫孕妇分娩结局的影响 被引量:18
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作者 卞吟梅 吴蕾 付锦艳 《现代临床护理》 2018年第10期66-69,共4页
目的分析助产士门诊服务模式对瘢痕子宫孕妇分娩方式、产程时间、妊娠结局的影响。方法随机抽取2016年6月至2017年10月在本院建卡的瘢痕子宫孕妇83例,以自愿选择为原则分为对照组(42例)和观察组(41例)。对照组接受常规产前门诊管理,观... 目的分析助产士门诊服务模式对瘢痕子宫孕妇分娩方式、产程时间、妊娠结局的影响。方法随机抽取2016年6月至2017年10月在本院建卡的瘢痕子宫孕妇83例,以自愿选择为原则分为对照组(42例)和观察组(41例)。对照组接受常规产前门诊管理,观察组在常规产前门诊管理的基础上增加助产士门诊服务。比较两组瘢痕子宫孕妇分娩方式、新生儿Apgar评分、新生儿出生体质量、产程时间。结果观察组孕妇的分娩结局明显优于对照组(P=0.037),新生儿出生体质量更低(P<0.001),第一产程、第二产程和总产程时间更短,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论助产士门诊服务模式用于瘢痕子宫孕妇,有助于帮助孕妇树立自然分娩的信心,降低巨大儿的发生率和剖宫产率,有效改善分娩结局。 展开更多
关键词 助产士门诊服务 瘢痕子宫 孕妇 自然分娩 分娩过程
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新生儿视网膜出血的发生情况及其影响因素 被引量:18
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作者 毛剑波 李丽红 +6 位作者 李娜 汤虹芳 蒋珊珊 康映红 董俊媚 唐瑛 沈丽君 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS 2012年第3期148-152,共5页
目的应用广角数码视网膜图像采集系统(RetCamⅡ)研究新生儿视网膜出血的发生情况,并分析视网膜出血的影响因素。方法横断面研究。2010年8月至2011年8月在昆明市妇幼保健院出生的3646例新生儿,在出生3d内采用RetCamⅡ拍摄眼底照片,... 目的应用广角数码视网膜图像采集系统(RetCamⅡ)研究新生儿视网膜出血的发生情况,并分析视网膜出血的影响因素。方法横断面研究。2010年8月至2011年8月在昆明市妇幼保健院出生的3646例新生儿,在出生3d内采用RetCamⅡ拍摄眼底照片,观察新生儿视网膜出血的发生情况。根据不同的分娩方式,将新生儿分为经阴道分娩组(1833例)和剖宫产组(1813例),使用卡方检验比较不同分娩方式的视网膜出血发生率。并对经阴道分娩组和剖宫产组的胎儿性别、胎儿体重、产程、产妇年龄、孕周以及是否发生胎儿宫内窘迫进行计数。使用卡方检验分析经阴道分娩和剖宫产新生儿发生视网膜出血的相关因素。结果新生儿视网膜出血总体发生率为20.50%(747/3646),6.80%(248/3646)单眼发病,13.69%(499/3646)双眼发病。其中经阴道分娩的新生儿发生率为36.66%(672/1833),高于剖宫产组的4.14%(75/1813)(X^2=591.800,P〈O.01)。在经阴道分娩的新生儿中,产程短者(〈6h)的发生率为39.0%(337/864),高于产程长者(≥6h)的34.6%(335/969)(X^2=4.055,P=O.044);胎儿宫内窘迫者发生率为61.0%(100/1641,高于非胎儿宫内窘迫者新生儿视网膜出血的发生率(34.3%,572/1669)(X^2=45.856,P〈O.01)。而经阴道分娩组和剖宫产组新生儿性别、体重、产妇年龄、孕周差异无统计学意义。结论RetCamⅡ可以很好地记录新生儿视网膜出血。新生儿视网膜出血与分娩方式有关,经阴道产中与是否发生胎儿宫内窘迫及产程长短有关,而与新生儿性别、体重、产妇年龄、孕周无明显关系。 展开更多
关键词 RETCAM 婴儿 新生 视网膜出血 自然分娩 剖宫产术 分娩过程
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疤痕子宫再次妊娠分娩方式选择 被引量:17
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作者 谭毅 谢平 陈雪梅 《中国妇幼健康研究》 2007年第2期123-124,共2页
目的提倡自然分娩,降低剖宫产及再次剖宫产率。方法回顾性分析126例疤痕子宫再次妊娠的资料。结果126例中,阴道分娩者69例,试产过程出现产程进展较慢、胎儿宫内窘迫甚至先兆子宫破裂者,急诊行剖宫产术。再次行剖宫产者57例,同时行绝育术... 目的提倡自然分娩,降低剖宫产及再次剖宫产率。方法回顾性分析126例疤痕子宫再次妊娠的资料。结果126例中,阴道分娩者69例,试产过程出现产程进展较慢、胎儿宫内窘迫甚至先兆子宫破裂者,急诊行剖宫产术。再次行剖宫产者57例,同时行绝育术者13例,产前意愿分娩方式与实际分娩方式无显著性差异(2χ=19.81,P>0.05)。结论降低剖宫产及再次剖宫产率,必须大力提倡自然分娩。 展开更多
关键词 疤痕子宫 前次剖宫产 再次剖宫产 自然分娩
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无痛分娩对产妇产后抑郁的影响 被引量:16
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作者 姜国玉 王付霞 +1 位作者 江春秀 何开华 《检验医学与临床》 CAS 2017年第18期2705-2706,2710,共3页
目的探讨无痛分娩对产妇产后抑郁的影响。方法选取2016年1-12月,采用无痛分娩技术的初产妇和未采用任何镇痛技术的初产妇各40例,分别为无痛分娩组(A组)和对照组(C组),于产前、产后24h、出院前3个时段,由医师进行专业评估(汉密尔顿焦虑... 目的探讨无痛分娩对产妇产后抑郁的影响。方法选取2016年1-12月,采用无痛分娩技术的初产妇和未采用任何镇痛技术的初产妇各40例,分别为无痛分娩组(A组)和对照组(C组),于产前、产后24h、出院前3个时段,由医师进行专业评估(汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表)和产妇自评(宗氏Zung焦虑抑郁量表)。结果根据纳入标准,最后A组为35例和C组39例,未采用任何镇痛技术的初产妇较采用无痛分娩的初产妇焦虑抑郁评分高,而产前评分、产后24h评分较出院前评分高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论导致初产妇焦虑抑郁情绪的因素多种多样,对选择自然分娩的初产妇采用无痛分娩,可有效降低产妇焦虑抑郁的发生率。 展开更多
关键词 自然分娩 分娩疼痛 抑郁症 产次
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