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鼻咽乳头状腺癌4例临床病理分析 被引量：1
1
作者 白玉萍 杨冬梅 +3 位作者 李锐 万鸿飞 尹鸿雁 刘红刚 《诊断病理学杂志》 2018年第7期485-488,共4页
目的分析鼻咽乳头状腺癌的临床病理特点,加深对该肿瘤的认识。方法回顾性分析4例鼻咽乳头状腺癌的临床病理资料,并随访患者预后情况。结果 4例中男性2例,女性2例,年龄32~69岁,中位年龄46岁。其中3例分别表现为鼻腔不适、间断性鼻腔出血... 目的分析鼻咽乳头状腺癌的临床病理特点,加深对该肿瘤的认识。方法回顾性分析4例鼻咽乳头状腺癌的临床病理资料,并随访患者预后情况。结果 4例中男性2例,女性2例,年龄32~69岁,中位年龄46岁。其中3例分别表现为鼻腔不适、间断性鼻腔出血及涕中带血。2例肿物位于鼻咽,1例累及鼻咽及鼻中隔后端,1例位于鼻中隔后端。镜下,4例肿瘤均以乳头状结构为主,也可见腺体结构,3例肿瘤可见梭形细胞成分。4例中3例可见肿瘤与黏膜被覆上皮相移行,1例可见砂砾体,1例可见鳞化。肿瘤细胞胞质中等量,轻度嗜酸。细胞核呈圆形、卵圆形,梭形细胞区细胞核呈梭形。细胞核显示轻度至多中度的异型性,无核仁或见不明显小核仁。核染色质细或略粗,分布均匀,或呈空泡状。核分裂象罕见,仅1例肿瘤表面见糜烂、坏死。免疫组化:4例肿瘤CK和vimentin均弥漫(+),3例TTF-1弥漫(+),TG、BRAF、napsin A、GFAP和CDX-2均(-)。Ki-67标记指数为1%~2%,局灶略高可达3%~5%。肿瘤行EBER(EB病毒编码的小RNA)原位杂交检测,4例均为(-)。随访3例,随访时间6~40个月,1例于术后14个月复发,3例均未发现转移。结论鼻咽乳头状腺癌是好发于鼻咽部的一种低级别恶性肿瘤,除鼻咽部外该肿瘤也可发生于鼻中隔尤其是鼻中隔后端。除乳头和腺体结构,鼻咽乳头状腺癌也常见梭形细胞成分。免疫组化学染色TTF-1(+)是诊断鼻咽乳头状腺癌的重要线索,但不是诊断该肿瘤的必要条件。对鼻咽部及鼻中隔具有乳头状结构的肿瘤进行诊断时应考虑到该肿瘤。 展开更多
关键词 鼻咽乳头状腺癌 临床特点 病理诊断
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鼻咽部甲状腺样低级别乳头状腺癌临床病理观察 被引量：6
2
作者 汤英姿 于晓东 +2 位作者 唐应成 王雪 高云晶 《诊断病理学杂志》 2017年第7期503-506,共4页
目的探讨鼻咽部甲状腺样低级别乳头状腺癌(LGNPPA)的临床病理特点。方法对1例鼻咽部低级别甲状腺样乳头状腺癌进行组织形态学和免疫组化分析,并复习相关文献。结果患者男性,22岁。因鼻堵反复发作1年多。鼻内镜显示鼻咽部球形赘生物,灰红... 目的探讨鼻咽部甲状腺样低级别乳头状腺癌(LGNPPA)的临床病理特点。方法对1例鼻咽部低级别甲状腺样乳头状腺癌进行组织形态学和免疫组化分析,并复习相关文献。结果患者男性,22岁。因鼻堵反复发作1年多。鼻内镜显示鼻咽部球形赘生物,灰红色,最大径1.5 cm,表面见点状伪膜附着。镜检:肿瘤表面被覆单层或假复层柱状上皮,其下由乳头状和管状腺体组成,乳头可见纤维血管轴心,部分区域呈梭形。腺体不规则,呈囊性、管状、梭形。瘤细胞圆形、卵圆形,形态一致,相对温和,排列拥挤,胞质轻度嗜酸,核重叠,细胞核染色均匀,部分细胞核空泡状,类似甲状腺乳头状癌。免疫组化:TTF-1、CK7、CK5/6、CK19、EMA和vimentin(+),p63小灶(+),Ki-67阳性指数为3%,而S-100、SMA、Tg、CK20和PAS均(-)。结论鼻咽部甲状腺样低级别乳头状腺癌是一种较为罕见的肿瘤,好发于青少年,组织学特点较典型,手术切除无复发或转移。 展开更多
关键词 鼻咽部 甲状腺样低级别乳头状腺癌 病理特征
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鼻咽部低级别乳头状腺癌诊断与治疗的研究进展 被引量：4
3
作者 吕蓓蓓(综述) 徐嘉雯(综述) +1 位作者 李加美(综述) 王宏量(审校) 《临床与病理杂志》 2018年第4期862-866,共5页
鼻咽部低级别乳头状腺癌(low-grade nasopharyngeal papillary adenocarcinoma,LGNPPA)是发生在鼻咽部的十分罕见的以乳头状结构为主的低级别腺癌,其病因不明。镜下肿瘤细胞呈乳头状及腺样结构排列,免疫组织化学甲状腺转录因子-1(thyroi... 鼻咽部低级别乳头状腺癌(low-grade nasopharyngeal papillary adenocarcinoma,LGNPPA)是发生在鼻咽部的十分罕见的以乳头状结构为主的低级别腺癌,其病因不明。镜下肿瘤细胞呈乳头状及腺样结构排列,免疫组织化学甲状腺转录因子-1(thyroid transcription factor-1,TTF-1;也称甲状腺特异增强子结合蛋白)呈弥漫强阳性表达,易与转移性乳头状癌等混淆,因其惰性的生物学行为,手术完整切除可治愈,预后良好。本文将对LGNPPA的临床病理表现、诊断与鉴别诊断、发病机制及对该病的最新诊治共识进行阐述,以提高对该病的认识。 展开更多
关键词 鼻咽部低级别乳头状腺癌 甲状腺转录因子-1 诊断 鉴别诊断 治疗
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