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非手术治疗的急性胰腺炎患者胃肠减压的最佳证据总结 被引量:5
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作者 张梦霞 冯丽 +3 位作者 汪娇 王萍 丁盛梅 于颖 《护士进修杂志》 2022年第13期1219-1224,共6页
目的评价并总结采取非手术治疗的急性胰腺炎患者胃肠减压的相关证据,为临床实施安全有效的胃肠减压提供依据。方法系统检索UpToDate、BMJ Best Practice、英国国家卫生与临床优化研究所、加拿大安大略注册护士协会、国际肝胆胰学会、美... 目的评价并总结采取非手术治疗的急性胰腺炎患者胃肠减压的相关证据,为临床实施安全有效的胃肠减压提供依据。方法系统检索UpToDate、BMJ Best Practice、英国国家卫生与临床优化研究所、加拿大安大略注册护士协会、国际肝胆胰学会、美国胰腺学会、医脉通、Cochrane library、JBI循证卫生保健中心、PubMed、中国生物医学文献服务系统、中国知网、维普数据库和万方数据库中关于急性胰腺炎患者胃肠减压方面的指南、专家共识、证据总结、系统评价等证据;检索时间为建库至2021年5月25日。由2名研究人员对文献进行质量评价和证据级别评定,并提取相关证据。结果共纳入13篇文献,包括临床决策1篇、推荐实践2篇、指南4篇、证据总结2篇、系统评价4篇。从胃肠减压时机、胃管置入、胃管位置检测、胃管固定、胃管观察及胃管冲洗6个方面综合汇总了25条证据。结论本研究总结了采取非手术治疗的急性胰腺炎患者胃肠减压的最佳证据,可为胃肠减压的规范性管理提供循证依据,减少相关并发症的发生,提升护理质量,保证患者安全。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 鼻胃管 胃肠减压 证据总结 循证护理
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经口腔手指辅助留置鼻胃管在食管癌根治术患者中的应用 被引量:1
2
作者 杜丽 陈争光 +1 位作者 高婉 王齐齐 《中国临床护理》 2022年第10期611-614,共4页
目的探讨经口腔手指辅助置入鼻胃管的方法在食管癌根治术患者中的应用效果。方法选取2019年7月-11月的143例食管癌根治术患者为对照组,选取2019年12月-2020年6月的215例食管癌根治术患者为观察组。对照组采用盲插法留置鼻胃管,观察组采... 目的探讨经口腔手指辅助置入鼻胃管的方法在食管癌根治术患者中的应用效果。方法选取2019年7月-11月的143例食管癌根治术患者为对照组,选取2019年12月-2020年6月的215例食管癌根治术患者为观察组。对照组采用盲插法留置鼻胃管,观察组采用经口腔手指辅助法留置鼻胃管,比较2组一次性置管成功率、置管时间及置管相关并发症发生率。结果观察组一次性置管成功率明显高于对照组(χ^(2)=74.196,P<0.001),置管所用时间短于对照组(t=57.500,P<0.001),置管相关并发症低于对照组(χ^(2)=28.919,P<0.001)。结论经口腔手指辅助法留置鼻胃管不仅提高了食管癌根治术患者术中置管的成功率,而且可以缩短置管时间,降低置管相关并发症的发生率,进而促进患者康复。 展开更多
关键词 食管癌根治术 手指辅助 鼻胃管 肠内营养 鼻黏膜出血 吻合口瘘 加速康复
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创伤患者剖腹术后胃管拔除时机的探讨
3
作者 靳宁 罗敏生 叶毅 《长江大学学报(自科版)(下旬)》 CAS 2008年第1期20-21,共2页
目的:比较创伤患者行急诊剖腹术后早期(24 h)拔除鼻胃管与根据临床上肠功能恢复后拔管,以探讨拔管时机。方法:分析2002年4月至2006年10月共143例因外伤行急诊剖腹术的患者,随机分为观察组和对照组,观察组于术后24 h拔除胃管,对照组则当... 目的:比较创伤患者行急诊剖腹术后早期(24 h)拔除鼻胃管与根据临床上肠功能恢复后拔管,以探讨拔管时机。方法:分析2002年4月至2006年10月共143例因外伤行急诊剖腹术的患者,随机分为观察组和对照组,观察组于术后24 h拔除胃管,对照组则当排便以及胃管引流量减少时拔管。结果:胃管拔除的失败率:观察组失败率总计4.7%,对照组6.2%,全部患者的失败率为5.5%;损伤严重度评分、死亡率以及实验室数据差异无统计学意义,结论:大多数损伤患者在不考虑损伤严重度情况下,24 h内拔除胃管是相对安全的,在钝性损伤中放置更久的胃管尚需要更多外科病例数据的研究结果。 展开更多
关键词 腹部创伤 鼻胃管 剖腹术
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下呼吸道分离大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶的危险因素分析 被引量:8
4
作者 穆雪鵾 陈升汶 +2 位作者 卢月梅 张阮章 王沙燕 《临床内科杂志》 CAS 2005年第2期112-114,共3页
目的 探讨下呼吸道分离大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产生超广谱β 内酰胺酶(ES BLs)的危险因素。方法 收集本院83例下呼吸道标本分离出产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯 菌的病例,同时选取44例ESBLs阴性菌病例为对照,进行单因素卡方检验... 目的 探讨下呼吸道分离大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产生超广谱β 内酰胺酶(ES BLs)的危险因素。方法 收集本院83例下呼吸道标本分离出产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯 菌的病例,同时选取44例ESBLs阴性菌病例为对照,进行单因素卡方检验和多因素非条件Logistic 回归分析。结果 下呼吸道分离菌ESBLs阳性率为65.35%;氧亚胺β 内酰胺类抗生素应用3天 以上、留置胃管和雾化吸入是产ESBLs的独立危险因素。结论 下呼吸道分离菌产ESBLs的情况 较严重,为多因素所致,主要为应用氧亚胺β 内酰胺类抗生素、留置胃管和雾化吸入等。 展开更多
关键词 超广谱β-酰胺酶 危险因素 氧亚胺β-胺类 Β-内酰胺酶 留置胃管 雾化吸入
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经鼻型肠梗阻导管减压的临床应用研究
5
作者 王险峰 《中国继续医学教育》 2015年第13期64-65,共2页
目的探讨经鼻型肠梗阻导管在治疗肠梗阻中的作用。方法收集急性肠梗阻患者210例,随机分为两组,肠梗阻导管减压组105例,鼻胃管减压组105例。分析临床症状和辅助检查资料。结果肠梗阻导管组临床症状缓解、置管第一天引流量、总体有效率均... 目的探讨经鼻型肠梗阻导管在治疗肠梗阻中的作用。方法收集急性肠梗阻患者210例,随机分为两组,肠梗阻导管减压组105例,鼻胃管减压组105例。分析临床症状和辅助检查资料。结果肠梗阻导管组临床症状缓解、置管第一天引流量、总体有效率均优于鼻胃管减压组,P<0.01,差异具有统计学意义。结论肠梗阻导管临床效果优越。 展开更多
关键词 肠梗阻导管 鼻胃管减压 急性肠梗阻
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鼻肠管与鼻胃管肠内营养对重型颅脑损伤患者预后和并发症、炎症反应和肠黏膜屏障功能的影响 被引量:83
6
作者 王翠娥 陈祥荣 +3 位作者 朱蓉蓉 刘金霞 黄丽娜 胡伟鹏 《中华神经医学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期599-603,共5页
目的比较经鼻肠管与鼻胃管肠内营养对重型颅脑损伤患者预后和并发症、炎症反应和肠黏膜屏障功能的影响,以探讨更有效的肠内营养途径。方法选取福建医科大学附属第二医院神经外科自2016年1月至2016年12月收治的重型颅脑损伤患者100例,... 目的比较经鼻肠管与鼻胃管肠内营养对重型颅脑损伤患者预后和并发症、炎症反应和肠黏膜屏障功能的影响,以探讨更有效的肠内营养途径。方法选取福建医科大学附属第二医院神经外科自2016年1月至2016年12月收治的重型颅脑损伤患者100例,按照随机数字表法将患者分为鼻肠管组和鼻胃管组(每组50例),分别经螺旋型鼻肠管和传统的鼻胃管给予肠内营养。入院当天和肠内营养实施后1、3、7、14d,观察2组患者的一般状况和并发症的发生,酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF—α)、白介素(IL)-6浓度,采用酶学分光光度计法测定血浆D-乳酸、血清肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)浓度。结果肠内营养实施14d内,鼻肠管组患者胃潴留、误吸、吸入性肺炎的发生率低于鼻胃管组,差异有统计学意义(P〈0.05);肠内营养实施后14d,鼻肠管组患者临床肺部感染评分(CPIS)低于鼻胃管组,差异有统计学意义(P〈0.05):与鼻胃管组比较.鼻肠管组在肠内营养后3、7、14d血清TNF-α、IL-6、血浆I-FABP表达降低,肠内营养后7、14d血浆D-乳酸表达降低,差异均有统计学意义(p〈0.05);肠内营养治疗后14d,鼻肠管组患者格拉斯哥昏迷评分(GCS)高于鼻胃管组(9.41±0.66vs.8.23±0.57),鼻肠管组患者急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)低于鼻胃管组(14.27±1.22US.17.30±1.501,鼻肠管组患者住院天数少于鼻胃管组(18.52±2.00vs24.82±2.31),差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论对重型颅脑损伤患者,鼻肠管肠内营养支持能够有效降低胃潴留、误吸等胃肠并发症和吸入性肺炎的发生,抑制伤后早期炎症反应,减轻肠黏膜屏障功能受损程度,改善患者预后,值得临床推广。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 肠内营养 鼻肠管 鼻胃管
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鼻肠管减压及奥曲肽治疗术后早期炎症性肠梗阻的临床研究 被引量:38
7
作者 姚宏伟 傅卫 +3 位作者 王德臣 袁炯 张同琳 修典荣 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期564-568,共5页
目的评价、比较鼻肠减压导管以及奥曲肽,在腹部手术后早期炎症性肠梗阻保守治疗中的作用。方法2005年3月至2009年1月期间45例腹部手术后早期炎症性肠梗阻的患者,使用鼻胃管减压等常规保守治疗无效后,非随机分为肠减压导管治疗组(23... 目的评价、比较鼻肠减压导管以及奥曲肽,在腹部手术后早期炎症性肠梗阻保守治疗中的作用。方法2005年3月至2009年1月期间45例腹部手术后早期炎症性肠梗阻的患者,使用鼻胃管减压等常规保守治疗无效后,非随机分为肠减压导管治疗组(23例)以及奥曲肽治疗组(22例),比较两种治疗方法与常规保守治疗方法以及两种治疗方法之间的疗效差别。结果经鼻胃管减压的常规保守治疗无效的45例患者,经过上述两种治疗方法的保守治疗,3~12d所有患者的肠梗阻均得以缓解;与奥曲肽治疗组相比,肠减压导管治疗组的自主排气时间更短[(4.7±1.9)d比(6.7±1.6)d]、腹围恢复得更快[(90.4±2.0)%比(95.1±1.3)%],但累计胃肠减压量[(4037±1155)ml比(3316±1038)ml]及日均胃肠减压量[(890±181)ml比(492±83)m1]均更多,两组差异均有统计学意义(P均〈0.05)。结论肠减压导管以及奥曲肽治疗术后早期炎症性肠梗阻安全有效,肠减压导管的治疗时间更短,奥曲肽能够降低胃肠减压量。 展开更多
关键词 肠梗阻 鼻肠管 奥曲肽 鼻胃管
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两种不同肠内营养途径在重型颅脑损伤患者中的应用比较 被引量:38
8
作者 程旭萍 章云涛 方强 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期643-644,共2页
目的比较经鼻肠管和鼻胃管进行肠内营养在重型颅脑损伤患者中的临床应用效果,选择一条更有效的肠内营养途径。方法将57例重型颅脑损伤患者随机分成两组进行肠内营养支持,研究组采用鼻肠管,对照组采用鼻胃管。观察两组的并发症发生率及住... 目的比较经鼻肠管和鼻胃管进行肠内营养在重型颅脑损伤患者中的临床应用效果,选择一条更有效的肠内营养途径。方法将57例重型颅脑损伤患者随机分成两组进行肠内营养支持,研究组采用鼻肠管,对照组采用鼻胃管。观察两组的并发症发生率及住ICU时间,进行比较及统计学分析。结果两组患者的并发症发生率及住ICU时间存在明显差异。结论在重型颅脑损伤患者经鼻肠管给予肠内营养更为安全、有效。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 鼻肠管 鼻胃管 肠内营养
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经鼻肠管和鼻胃管肠内营养对重型颅脑损伤患者预后及并发症的影响 被引量:36
9
作者 周娅 陈倪 《解放军预防医学杂志》 CAS 2019年第3期72-74,共3页
目的观察经鼻肠管和鼻胃管肠内营养对重型颅脑损伤患者预后及并发症的影响。方法纳入我院2016年7月-2017年12月期间收治的重型颅脑损伤患者82例进行研究,采用随机数字表法分为鼻肠管组和鼻胃管组,各41例,分别予以经鼻肠管肠内营养、经... 目的观察经鼻肠管和鼻胃管肠内营养对重型颅脑损伤患者预后及并发症的影响。方法纳入我院2016年7月-2017年12月期间收治的重型颅脑损伤患者82例进行研究,采用随机数字表法分为鼻肠管组和鼻胃管组,各41例,分别予以经鼻肠管肠内营养、经鼻胃管肠内营养。观察并比较两组患者治疗前、治疗10 d后的营养状态相关指标[血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)、血清前白蛋白(PAB)]、血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、超敏C反应蛋白(hs-CPR)],以及治疗期间并发症发生率。结果治疗10 d后,两组患者Hb、Alb、PAB水平均较治疗前升高(P均<0.05),且鼻肠管组患者上述指标水平明显高于鼻胃管组(P均<0.05);两组患者血清TNF-α、IL-1β、hs-CPR水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且鼻肠管组患者明显低于鼻胃管组(P均<0.05);两组患者腹泻、腹胀发生率对比差异无统计学意义(P均>0.05);鼻肠管组患者返流、误吸、肺部感染发生率均低于鼻胃管组(P均<0.05)。结论经鼻肠管营养支持可更有效地改善重症颅脑损伤患者短期营养状态,抑制炎性反应,并减少返流、误吸、肺部感染等并发症的发生率。 展开更多
关键词 鼻肠管 鼻胃管 肠内营养 重型颅脑损伤 预后 并发症
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经容积黏度试验介导的早期摄食训练对急性脑卒中后留置胃管病人的影响 被引量:35
10
作者 张晓梅 曹猛 +4 位作者 邓秋琳 蔡海波 程代红 宋学梅 洪宝珊 《护理研究》 北大核心 2019年第14期2387-2390,共4页
[目的]探讨经容积黏度试验(V-VST)介导的早期摄食训练对急性脑卒中后留置胃管病人的影响。[方法]选择2017年8月—2018年8月收治的急性脑卒中病人50例,按照随机数字表法分为对照组和观察组25例,两组病人病情稳定后均接受早期吞咽功能训练... [目的]探讨经容积黏度试验(V-VST)介导的早期摄食训练对急性脑卒中后留置胃管病人的影响。[方法]选择2017年8月—2018年8月收治的急性脑卒中病人50例,按照随机数字表法分为对照组和观察组25例,两组病人病情稳定后均接受早期吞咽功能训练,观察组在此基础上通过V-VST评估病人进食的性状和一口量后,进行早期的标准摄食训练。比较两组置胃管时间、拔管成功例数、吸入性肺炎发生率及住院时间。[结果]两组成功拔管率和吸入性肺炎发生率差异无统计学意义(P>0.05),观察组置胃管时间和住院时间少于对照组(P<0.05)。[结论]针对急性脑卒中后留置胃管病人早期采用经V-VST介导的摄食训练,可以缩短留置胃管时间和住院时间。 展开更多
关键词 脑卒中 急性 鼻胃管 摄食训练 经容积黏度试验 胃管 留置时间 住院时间
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中度重症急性胰腺炎患者早期经鼻胃管与经鼻空肠管肠内营养的疗效对比 被引量:35
11
作者 宋巍 刘心娟 +5 位作者 杨立新 金桐 陈婧 李秀芬 史赛男 郝建宇 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期260-264,共5页
目的探讨不同肠内营养方式在中度重症急性胰腺炎(MSAP)治疗中的临床疗效、安全性和耐受性。方法前瞻性纳入2018年1月至2019年1月于首都医科大学附属北京朝阳医院住院治疗的65例MSAP患者,采用随机数字表法分为鼻胃管肠内营养(NGEN)组(35... 目的探讨不同肠内营养方式在中度重症急性胰腺炎(MSAP)治疗中的临床疗效、安全性和耐受性。方法前瞻性纳入2018年1月至2019年1月于首都医科大学附属北京朝阳医院住院治疗的65例MSAP患者,采用随机数字表法分为鼻胃管肠内营养(NGEN)组(35例)和鼻空肠管肠内营养(NJEN)组(30例),所有患者的肠内营养液均以24 h匀速持续泵入的方式喂养。比较两组患者的腹痛缓解时间、肠内营养开始时间、恢复经口进食时间、肠内营养1周时计算机断层扫描严重指数(CTSI)评分、营养状况、感染指标、住院时间、住院费用、置管费用和并发症发生情况。采用独立样本t检验和两独立样本的秩和检验进行统计学分析。结果NGEN和NJEN组患者的年龄、性别、BMI、入院时CTSI评分、入院时Ranson评分、腹痛缓解时间、肠内营养开始时间、恢复经口进食时间、肠内营养1周时CTSI评分、住院时间比较差异均无统计学意义(P均>0.05),两组均无死亡患者;NGEN组患者的住院费用、置管时间、置管费用均低于NJEN组[(4.0±1.0)万元比(4.4±0.9)万元、2.00 min(1.50 min,2.50 min)比11.50 min(9.50 min,12.75 min)、135.42元(135.42元,135.42元)比1313.30元(1231.20元,1823.72元)],差异均有统计学意义(t=2.342,Z=6.737、7.687,P均<0.01)。NGEN组MSAP患者入院时和肠内营养1周时白蛋白水平均高于NJEN组[(43.5±5.1)g/L比(41.0±4.0)g/L、(42.1±4.1)g/L比(39.5±4.4)g/L],差异均有统计学意义(t=2.135、2.486,P=0.04、0.02),但两组白蛋白下降程度比较差异无统计学意义(P>0.05)。NGEN和NJEN组患者营养相关并发症(腹胀、腹泻、胃潴留、管腔阻塞)和严重并发症(一过性器官功能衰竭和胰腺坏死合并感染等)的发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论NGEN用于MSAP的疗效和安全性与NJEN相当,且能减少患者的医疗费用,其操作简单,便于在基层医院开展。 展开更多
关键词 中度重症急性胰腺炎 肠道营养 鼻胃管 持续泵入
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鼻胃管置入法的护理研究进展 被引量:34
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作者 王秀华 杜文碧 《实用护理杂志》 北大核心 2002年第6期54-55,共2页
关键词 气管插管 气管切开 鼻胃管置入法 护理 研究进展
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3种鼻胃管固定方法在普外科应用的效果观察 被引量:32
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作者 熊代兰 张文玲 +1 位作者 朱秀华 冯燕清 《现代临床护理》 2011年第12期59-60,69,共3页
目的比较3种鼻胃管固定方法的效果,为临床选择最适合的胃管固定方法提供理论依据。方法选择本院普外科2008年1月~2011年6月留置鼻胃管患者300例,根据固定方法的不同分为3组,每组各100例,分别采用3M绢丝胶布固定法、白编带固定法、3M加... 目的比较3种鼻胃管固定方法的效果,为临床选择最适合的胃管固定方法提供理论依据。方法选择本院普外科2008年1月~2011年6月留置鼻胃管患者300例,根据固定方法的不同分为3组,每组各100例,分别采用3M绢丝胶布固定法、白编带固定法、3M加压固定胶布+3M透明敷料固定法固定鼻胃管,比较3种固定方法胶布更换频率、更换胶布所需时间、鼻胃管移位或脱出发生率以及患者舒适度的差异。结果 3M加压固定胶布+3M透明敷料固定组更换胶布所需时间短于其他两组,鼻胃管移位或脱出发生率低于其他两组(均P<0.05);而在舒适度方面,患者感觉活动不便、担心脱管的发生率也低于其他两组(均P<0.05)。结论 3M加压固定胶布+3M透明敷料固定鼻胃管具有良好的固定效果,胶布更换频率低,且更换方便,降低了护理过程的工作量;同时避免了鼻胃管的移位和脱出,增加了患者的舒适度,是一种较好的固定方法。 展开更多
关键词 鼻胃管 固定 3M胶布 3M敷料 护理
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重型颅脑损伤患者行鼻胃管与鼻肠管肠内营养所致并发症Meta分析 被引量:31
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作者 王兰 李清念 +2 位作者 黄素芳 熊杰 刘俊雅 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第3期80-83,共4页
目的系统评价重型颅脑损伤患者行鼻胃管与鼻肠管肠内营养所致并发症情况。方法计算机检索PubMed、OVID、Cochrane Library、中国期刊全文数据库(CNKI)以及万方数据库中鼻胃管与鼻肠管肠内营养所致并发症相关的随机对照试验(RCT),筛选纳... 目的系统评价重型颅脑损伤患者行鼻胃管与鼻肠管肠内营养所致并发症情况。方法计算机检索PubMed、OVID、Cochrane Library、中国期刊全文数据库(CNKI)以及万方数据库中鼻胃管与鼻肠管肠内营养所致并发症相关的随机对照试验(RCT),筛选纳入15篇RCT文献并进行质量评估,采用Revman5.3软件行Meta分析。结果15篇RCT文献共1059例样本。Meta分析结果显示,鼻肠管肠内营养所致反流、误吸、肺部感染及腹胀发生率显著低于鼻胃管肠内营养(均P<0.01),腹泻和消化道出血发生率差异无统计学意义(均P>0.05)。结论采用鼻肠管行肠内营养支持,患者反流、误吸、肺部感染及腹胀发生率低于鼻胃管肠内营养。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 肠内营养 鼻肠管 鼻胃管 并发症 META分析
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改良脉冲式冲管法预防鼻胃管堵管的效果 被引量:28
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作者 金月红 张锦丽 《解放军护理杂志》 2011年第9期75-76,共2页
目的探讨脉冲式冲管在预防鼻胃管堵塞中的效果。方法将2007年3月至2010年8月入住ICU且使用鼻胃管的102例危重症患者分为试验组58例和对照组44例,管饲后分别采用改良脉冲式法及传统方法冲洗管道,比较两组患者的堵管发生率及并发症发生情... 目的探讨脉冲式冲管在预防鼻胃管堵塞中的效果。方法将2007年3月至2010年8月入住ICU且使用鼻胃管的102例危重症患者分为试验组58例和对照组44例,管饲后分别采用改良脉冲式法及传统方法冲洗管道,比较两组患者的堵管发生率及并发症发生情况。结果试验组堵管发生率(3.4%)低于对照组(15.9%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均出现不同程度的腹泻、胃潴留、食物反流、消化道出血等并发症,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用改良的脉冲式推注法冲管能有效预防鼻胃管堵塞,且不增加并发症的发生率。 展开更多
关键词 冲管方法 鼻胃管 堵管
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经鼻胃管肠内营养在重症急性胰腺炎病人的应用 被引量:26
16
作者 杜宗汉 王文强 +3 位作者 陈龙 罗君 周丽峰 周晓晴 《肠外与肠内营养》 CAS 北大核心 2015年第3期168-170,共3页
目的:探讨经鼻胃管肠内营养(EN)在重症急性胰腺炎(SAP)的应用价值。方法:对80例愿意接受EN治疗的SAP病人,在给予常规治疗的同时随机分为经鼻胃管EN(鼻胃管)组和经鼻空肠管EN(鼻空肠管)组,每组40例。比较两组病人治疗过程中的血淀粉酶、... 目的:探讨经鼻胃管肠内营养(EN)在重症急性胰腺炎(SAP)的应用价值。方法:对80例愿意接受EN治疗的SAP病人,在给予常规治疗的同时随机分为经鼻胃管EN(鼻胃管)组和经鼻空肠管EN(鼻空肠管)组,每组40例。比较两组病人治疗过程中的血淀粉酶、白细胞计数、C反应蛋白、清蛋白、空腹血糖、三酰甘油、消化道不良反应、平均住院时间、并发症和死亡情况。结果:两组病人营养支持1周、2周后的血淀粉酶、血常规、C反应蛋白、清蛋白、空腹血糖、三酰甘油、消化道不良反应、平均住院时间、并发症等均无显著性差异。结论:经鼻胃管EN是一种简便、安全、有效、更易被病人接受的肠内营养治疗方式。 展开更多
关键词 鼻胃管 肠内营养 重症急性胰腺炎
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床旁空肠营养管徒手置入技术在危重症病人营养治疗中的应用研究 被引量:26
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作者 郑祥德 冯清 +3 位作者 周文来 兰清 吴昌徽 李文彬 《肠外与肠内营养》 北大核心 2016年第1期41-43,共3页
目的:探讨床旁空肠营养管徒手置入技术在危重症病人肠内营养(EN)治疗中的安全性、有效性和实用性。方法:鼻空肠管组病人采用美国CORPAK公司CORFLO导管置入行鼻空肠营养29例。鼻胃管组采用普通胃管置入行EN支持30例。观察鼻空肠管组置管... 目的:探讨床旁空肠营养管徒手置入技术在危重症病人肠内营养(EN)治疗中的安全性、有效性和实用性。方法:鼻空肠管组病人采用美国CORPAK公司CORFLO导管置入行鼻空肠营养29例。鼻胃管组采用普通胃管置入行EN支持30例。观察鼻空肠管组置管成功率,置管时间和不良反应。对比观察两组病人血清清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)、APACHEⅡ评分、入住ICU时间、置管费用和ICU总费用等指标的变化,以及反流、腹胀、腹泻、应激性溃疡和吸入性肺炎等并发症的发生率。结果:床旁经鼻空肠营养管徒手置入成功率为93.1%,置管时间为(19.3±6.8)min,无不良反应。鼻空肠管组病人营养指标和APACHEⅡ评分改善明显,且入住ICU时间、ICU总费用和并发症的发生率均低于对照组。结论:床旁空肠营养管徒手置入技术在危重症病人EN支持治疗中,具有操作简单、安全、置管成功率高、并发症低、病人营养状况改善明显的优点。 展开更多
关键词 肠内营养 空肠营养管床旁置入 危重症病人
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肠内营养途径对重症肺炎患者营养支持效果的影响 被引量:25
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作者 林令君 于勇 侯玉溪 《江苏医药》 CAS 2019年第10期1001-1004,1007,共5页
目的探讨不同肠内营养途径对重症肺炎患者营养支持效果的影响。方法将70例ICU重症肺炎患者随机均分为两组,分别采用鼻肠管(A组)和鼻胃管(B组)持续泵入肠内营养液实施营养支持。比较两组治疗前后营养指标、炎性指标、肠内营养达到目标剂... 目的探讨不同肠内营养途径对重症肺炎患者营养支持效果的影响。方法将70例ICU重症肺炎患者随机均分为两组,分别采用鼻肠管(A组)和鼻胃管(B组)持续泵入肠内营养液实施营养支持。比较两组治疗前后营养指标、炎性指标、肠内营养达到目标剂量所需时间、胃肠道并发症、氧合指数、2周内撤机成功率以及急性生理与慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)的变化。结果与治疗前相比,两组治疗后白蛋白、前白蛋白和淋巴细胞计数水平升高,WBC、降钙素原、CRP水平以及APACHEⅡ评分降低;其中,A组变化更加明显(P<0.05)。与B组相比,A组肠内营养达到目标剂量所需时间缩短,呕吐、误吸及应激性溃疡发生率降低,治疗后氧合指数、2周内撤机成功率提高(P<0.05)。结论经鼻肠管肠内营养较鼻胃管能更好地改善重症肺炎患者的营养状况,减轻炎症反应,促进疾病恢复。 展开更多
关键词 重症肺炎 肠内营养 鼻肠管 鼻胃管
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2种肠内营养途径及护理在老年ICU机械通气患者中的应用 被引量:24
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作者 陈丽丽 赵琳莉 +2 位作者 达晓燕 马春娇 田雅丽 《实用临床医药杂志》 CAS 2014年第18期36-39,共4页
目的比较2种肠内营养途径在老年ICU机械通气患者中的应用效果,为此类患者实施肠内营养支持提供依据。方法采用病例对照研究,使用鼻胃管和鼻肠管2种肠内营养支持途径及护理措施,各选取25例老年ICU机械通气患者,对比分析2组目标营养剂量... 目的比较2种肠内营养途径在老年ICU机械通气患者中的应用效果,为此类患者实施肠内营养支持提供依据。方法采用病例对照研究,使用鼻胃管和鼻肠管2种肠内营养支持途径及护理措施,各选取25例老年ICU机械通气患者,对比分析2组目标营养剂量达到时间,第2、3、4周患者营养改善情况,以及并发症发生率。结果鼻肠管喂养组达到目标营养剂量的时间短于鼻胃管喂养组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);喂养后4周后2组患者总蛋白、血清前白蛋白、转铁蛋白量均有改善,且鼻肠管组改善结果显著优于鼻胃管组(P<0.05);鼻肠管组喂养相关并发症发生率显著低于鼻胃管组(P<0.05)。结论老年ICU机械通气患者进行鼻肠管喂养并采取有效护理措施,更易达到目标营养剂量,且发生腹胀、误吸等并发症的概率较低。 展开更多
关键词 机械通气 肠内营养 鼻胃管 鼻肠管 鼻饲护理
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两种鼻胃管固定方法对鼻翼部压疮发生率的影响 被引量:25
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作者 宋瑞梅 钱火红 +3 位作者 高青 刘一 颜哲 赵彩霞 《解放军护理杂志》 CSCD 2013年第5期67-69,共3页
目的观察胃切除术后留置鼻胃管患者鼻翼部压疮的发生情况,寻找更好的鼻胃管固定方法。方法方便性抽样选取第二军医大学长海医院普外科胃切除术后留置胃管行胃肠减压患者1869例,按患者住院先后时间分为:对照组826例,采用易撕敷料(3Mtrans... 目的观察胃切除术后留置鼻胃管患者鼻翼部压疮的发生情况,寻找更好的鼻胃管固定方法。方法方便性抽样选取第二军医大学长海医院普外科胃切除术后留置胃管行胃肠减压患者1869例,按患者住院先后时间分为:对照组826例,采用易撕敷料(3MtransporeTM white)胶带交叉粘贴于胃管再固定于鼻翼部;观察组1043例,采用黏着性棉布伸缩包带(3M multipore-light brown)"Y"型粘贴于鼻翼部再交叉粘贴于胃管上;统计两组患者留置胃管3~6d和7~20d时段中鼻翼部压疮发生率。结果对照组与观察组鼻翼部压疮总体发生率差异有统计学意义(P<0.01),但两组内留置胃管3~6d和7~20d鼻翼部压疮发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用黏着性棉布伸缩包带"Y"型固定鼻胃管,可降低鼻胃管留置患者鼻翼部压疮的发生率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 鼻胃管 压疮 固定材料 固定方法 发生率
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