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鼻内镜下鼻中隔软骨、筛骨垂直板或耳屏软骨修补鼻中隔穿孔 被引量:13
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作者 李惠 王俊国 +2 位作者 钱晓云 沈晓辉 高下 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第14期2766-2769,共4页
目的:探讨鼻内镜下应用颞肌筋膜包裹自体鼻中隔软骨、筛骨垂直板或耳屏软骨修补鼻中隔穿孔的临床疗效。方法:回顾性分析2007年8月至2014年8月我院17例行鼻内镜下鼻中隔穿孔修补术患者的临床资料,所有患者术前均行鼻内镜及副鼻窦CT检查,... 目的:探讨鼻内镜下应用颞肌筋膜包裹自体鼻中隔软骨、筛骨垂直板或耳屏软骨修补鼻中隔穿孔的临床疗效。方法:回顾性分析2007年8月至2014年8月我院17例行鼻内镜下鼻中隔穿孔修补术患者的临床资料,所有患者术前均行鼻内镜及副鼻窦CT检查,术中分别采用颞肌筋膜包裹自体鼻中隔软骨、筛骨垂直板或带软骨膜的自体耳屏软骨,形成骨性支架,修补鼻中隔穿孔。术后均予抗生素抗感染,并用碱性成纤维细胞生长因子凝胶涂抹创面,促进周边黏膜向穿孔处生长。结果:17例患者均一次修复成功,术后1~2月穿孔处被黏膜完全覆盖,鼻中隔正常解剖结构得以恢复,随访1~3年无再次穿孔,鼻中隔穿孔产生的临床症状术后改善明显。结论:鼻内镜下应用鼻中隔软骨、筛骨垂直板或耳屏软骨修补鼻中隔穿孔安全、有效、简便,值得推广。 展开更多
关键词 鼻内镜 鼻中隔穿孔 修补
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双侧游离下鼻甲黏骨膜瓣联合同种异体鼻中隔四方软骨修补鼻中隔穿孔的临床研究 被引量:9
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作者 李浩 汪琼 +4 位作者 陈其国 李小虎 孙群 李增丽 陈智慧 《医学综述》 2014年第16期3051-3052,共2页
目的探讨应用双侧游离下鼻甲黏骨膜瓣联合同种异体鼻中隔四方软骨修补鼻中隔穿孔的效果。方法 2008年12月至2013年6月对深圳市石岩人民医院收治的21例鼻中隔穿孔患者进行研究,在鼻内镜下采用鼻中隔黏膜下矫正术的方法分离鼻中隔穿孔周... 目的探讨应用双侧游离下鼻甲黏骨膜瓣联合同种异体鼻中隔四方软骨修补鼻中隔穿孔的效果。方法 2008年12月至2013年6月对深圳市石岩人民医院收治的21例鼻中隔穿孔患者进行研究,在鼻内镜下采用鼻中隔黏膜下矫正术的方法分离鼻中隔穿孔周围的黏软骨膜及骨膜,取左右鼻腔合适大小的下鼻甲黏骨膜瓣两片和同种异体鼻中隔四方软骨固定于鼻中隔黏软骨膜下,完全覆盖鼻中隔穿孔。结果术后4~8周鼻腔黏膜上皮完全覆盖穿孔,15例鼻中隔穿孔Ⅰ期愈合,其余6例Ⅱ期愈合,鼻中隔基本平直,双侧鼻腔通气良好。随访6~18个月,鼻中隔未见再穿孔。结论鼻内镜下双侧游离下鼻甲黏骨膜瓣联合同种异体鼻中隔四方软骨修补鼻中隔穿孔,减少对患者的损伤,取材方便,未见排异现象,无不良反应,成活率高;操作简单易行。 展开更多
关键词 鼻中隔穿孔 修补术 下鼻甲黏骨膜 同种异体鼻中隔四方软骨
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经鼻内窥镜下鼻中隔穿孔修补术治疗鼻中隔穿孔的临床效果观察 被引量:8
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作者 傅国武 《中国医药科学》 2016年第6期206-208,共3页
目的分析经鼻内窥镜下鼻中隔穿孔修补术治疗鼻中隔穿孔的临床效果。方法选取2011年2月~2013年2月收治于我院的40例鼻中隔穿孔患者作为研究对象,并根据术式不同分为观察组和对照组,观察组20例,行双旋转鼻中隔黏膜瓣修补术;对照组20例,行... 目的分析经鼻内窥镜下鼻中隔穿孔修补术治疗鼻中隔穿孔的临床效果。方法选取2011年2月~2013年2月收治于我院的40例鼻中隔穿孔患者作为研究对象,并根据术式不同分为观察组和对照组,观察组20例,行双旋转鼻中隔黏膜瓣修补术;对照组20例,行颞肌、骼前上棘阔筋膜修补术。两组手术均经鼻内窥镜下进行,对比两种术式的修复效果。结果观察组患者无需拆线,所有患者呈Ⅰ期愈合,鼻腔通气全部恢复到正常水平,且无再穿孔现象出现。对照组患者需拆线,术后2年有4例患者发生阔筋膜干燥脱落而引发再穿孔,14例患者鼻腔通气恢复到正常水平。结论鼻中隔穿孔患者的修补术式中,双旋转鼻中隔黏膜瓣修补鼻中隔穿孔,其治愈率高、生长效果良好。 展开更多
关键词 鼻内窥镜 鼻中隔穿孔 修补术 双旋转
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鼻中隔软骨前移联合鼻底黏膜瓣修补鼻中隔穿孔的临床疗效
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作者 安飞 王茂鑫 钟翠萍 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2024年第4期294-297,共4页
目的探讨鼻中隔软骨前移联合鼻底黏膜瓣修补鼻中隔穿孔的临床疗效。方法选取2020年3月—2021年3月收治的38例鼻中隔穿孔患者,全身麻醉下采用自体鼻中隔软骨前移联合鼻底黏膜瓣修补穿孔。术后1周、4周、8周、12周、半年、1年随访复查,对... 目的探讨鼻中隔软骨前移联合鼻底黏膜瓣修补鼻中隔穿孔的临床疗效。方法选取2020年3月—2021年3月收治的38例鼻中隔穿孔患者,全身麻醉下采用自体鼻中隔软骨前移联合鼻底黏膜瓣修补穿孔。术后1周、4周、8周、12周、半年、1年随访复查,对比分析术前、术后患者的主观症状及鼻内镜检查结果,分析手术成功率。结果术后均随访3个月以上,术前、术后的VAS评分及鼻内镜检查评分均显示,该方式手术成功率高,差异有统计学意义。结论自体鼻中隔软骨前移联合鼻底黏膜瓣治疗鼻中隔穿孔效果明显,临床取材方便,手术操作简易,可以在临床中推广使用。 展开更多
关键词 鼻中隔软骨 鼻底黏膜瓣 鼻中隔穿孔 手术修补
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鼻中隔穿孔实施鼻内镜手术治疗的临床体会 被引量:5
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作者 王再兴 赵海亮 +1 位作者 刘智献 蓝建平 《中国医学创新》 CAS 2014年第29期139-140,共2页
目的:观察鼻中隔穿孔患者采用鼻内镜手术治疗的临床体会。方法:收集60例鼻中隔穿孔患者,根据穿孔直径大小分为A、B、C三组,每组20例。其中A组穿孔直径小于0.5 cm,采用鼻内镜下鼻中隔黏骨膜瓣减张的方法,修补鼻中隔穿孔。B组0.5 cm<... 目的:观察鼻中隔穿孔患者采用鼻内镜手术治疗的临床体会。方法:收集60例鼻中隔穿孔患者,根据穿孔直径大小分为A、B、C三组,每组20例。其中A组穿孔直径小于0.5 cm,采用鼻内镜下鼻中隔黏骨膜瓣减张的方法,修补鼻中隔穿孔。B组0.5 cm<穿孔直径≤1.5 cm,采用自体大腿阔筋膜筛骨垂直板夹层的方法,修补鼻中隔穿孔。C组穿孔直径大于1.5 cm,采用带蒂鼻腔外侧黏骨膜瓣方法,修补鼻中隔穿孔。结果:所有患者随访半年后,发现A组患者均痊愈;B组患者8例好转,12例愈合;C组患者7例好转,13例愈合。结论:采用鼻内镜下手术是治疗鼻中隔穿孔的最佳措施,能够显著缓解患者的痛苦。修补术后的保湿,抗感染可以加快伤口愈合,依据穿孔大小选择副损伤最小的手术方式及移植材料,提高手术成功率。 展开更多
关键词 鼻内镜 鼻中隔穿孔 鼻中隔穿孔修补术 临床体会
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异种脱细胞真皮基质修复鼻中隔穿孔的临床分析 被引量:6
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作者 唐一萍 唐嗣泉 +2 位作者 黄燕莉 杨洪斌 黄朝平 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2014年第1期53-55,共3页
目的探讨异种脱细胞真皮基质(heterogeneous aeellular dermal matrix,HADM)修复鼻中隔穿孔的临床效果。方法选择9例鼻中隔穿孔患者应用异种脱细胞真皮基质口腔修复膜进行修复,术后进行随访,观察生物膜成活情况及其对患者的影响。... 目的探讨异种脱细胞真皮基质(heterogeneous aeellular dermal matrix,HADM)修复鼻中隔穿孔的临床效果。方法选择9例鼻中隔穿孔患者应用异种脱细胞真皮基质口腔修复膜进行修复,术后进行随访,观察生物膜成活情况及其对患者的影响。结果9例鼻中隔穿孔患者均一次性修复成功,双侧鼻腔通气良好,鼻部症状完全消失。随访1~3年,鼻中隔未见穿孔,受植床表面颜色多为粉红,质地柔软,轻微瘢痕,均未出现局部或全身反应。结论异种脱细胞真皮基质口腔修复膜作为自体皮瓣的替代品,用于鼻中隔穿孔修复效果满意。 展开更多
关键词 鼻中隔穿孔 修复手术 异种脱细胞真皮基质 修复膜
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鼻内镜下自体颞肌筋膜包裹筛骨垂直板修补鼻中隔穿孔疗效观察 被引量:6
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作者 庞伟 《天津医药》 CAS 2015年第6期656-658,I0004,共4页
目的:观察鼻内镜下应用自体颞肌筋膜包裹筛骨垂直板修补鼻中隔穿孔的手术疗效。方法回顾性分析50例鼻中隔穿孔患者的资料,其中传统术式组30例,三明治式组20例。所有患者术前均行鼻内镜及鼻窦CT检查,并行鼻腔冲洗治疗改善鼻腔黏膜状... 目的:观察鼻内镜下应用自体颞肌筋膜包裹筛骨垂直板修补鼻中隔穿孔的手术疗效。方法回顾性分析50例鼻中隔穿孔患者的资料,其中传统术式组30例,三明治式组20例。所有患者术前均行鼻内镜及鼻窦CT检查,并行鼻腔冲洗治疗改善鼻腔黏膜状况。传统术式组行鼻中隔穿孔前切口,分离中隔黏膜移位修补穿孔;三明治式组行耳后颞肌附着处皮肤切口切取2倍以上穿孔直径的颞肌筋膜,行鼻中隔前端切口,分离鼻中隔黏软骨膜至穿孔四周,并在穿孔四周制作新鲜创面,以颞肌筋膜包裹自体筛骨垂直板形成硬性支撑“三明治”式修补物嵌插入黏软骨膜下封闭鼻中隔穿孔;术后均予抗感染及鼻腔保湿治疗。记录术后症状恢复情况及随访结果。结果三明治式组术中的出血量(mL:3.6±1.2 vs 13.4±2.9)、手术时间(min:25.2±6.3 vs 46.5±10.3)、损伤黏膜范围(mm2:10.2±3.2 vs 20.5±5.3)及术后黏膜修复时间(d:19.5±3.9 vs 30.2±3.1)均小于传统术式组(P<0.05);三明治式组的修补成功率高于传统术式组(90.00%vs 46.67%,χ2=9.780,P<0.01);随访6个月~1年,均未见穿孔复发。结论鼻内镜下应用颞肌筋膜包裹自体筛骨垂直板,形成硬性支撑“三明治”式修补物封闭修补鼻中隔穿孔,可以恢复正常解剖结构的鼻中隔,疗效肯定。 展开更多
关键词 鼻中隔穿孔 鼻内镜手术 颞肌筋膜 筛骨垂直板
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三种修补术修复鼻中隔穿孔对鼻腔生理功能影响的临床研究 被引量:4
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作者 郭金宝 马敬 +1 位作者 钱俊勇 仇继兵 《四川医学》 CAS 2018年第5期525-529,共5页
目的探讨三种鼻中隔穿孔修补术治疗鼻中隔穿孔的临床疗效及鼻腔生理功能的恢复情况,为鼻中隔穿孔的治疗提供参考。方法以我院2015年6月至2016年6月间收治的60例鼻中隔穿孔患者作为研究对象,分别采用耳屏软骨膜修补(20例);颞肌筋膜修补(2... 目的探讨三种鼻中隔穿孔修补术治疗鼻中隔穿孔的临床疗效及鼻腔生理功能的恢复情况,为鼻中隔穿孔的治疗提供参考。方法以我院2015年6月至2016年6月间收治的60例鼻中隔穿孔患者作为研究对象,分别采用耳屏软骨膜修补(20例);颞肌筋膜修补(20例);带蒂组织瓣修补(20例)。统计患者手术时间、黏膜损伤面积、愈合时间,以及术后创面愈合分期;检测患者术前、术后3个月及随访6个月后的鼻腔通气功能,并观察预后指标,分析不同修补术对鼻腔生理功能的影响。结果三种修补术术后愈合分期情况差异无统计学意义(P>0.05),应用带蒂组织瓣修补术手术时间最长,但黏膜损伤面积、愈合时间均优于另两种术式,差异有统计学意义(P<0.05);三种修补术均能在6个月内显著恢复患者鼻腔VAS、RM、NCV、NMCA等鼻腔生理功能,应用带蒂组织瓣修补术后以上功能评分均优于另两种术式,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月内,应用带蒂组织瓣修补术患者出现术后感染、再出血比例均显著低于另两种术式,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者术后再穿孔发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用带蒂组织瓣修补鼻中隔穿孔较耳屏软骨膜修补和颞肌筋膜修补损伤较小、愈合时间快,且预后更好,建议临床更多推广采用。 展开更多
关键词 鼻中隔穿孔 修补术 鼻腔通气功能 视觉评分系统
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耳屏软骨加硅胶片覆盖修补鼻中隔穿孔的临床观察 被引量:4
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作者 董保华 滕清晓 +1 位作者 付国强 董晓鸣 《当代医学》 2015年第26期21-22,共2页
目的 观察耳屏软骨加硅胶片覆盖修补鼻中隔穿孔的疗效。方法 选取14例鼻中隔穿孔患者作为研究对象,经中隔穿孔前缘切口分离双侧中隔黏骨膜形成黏膜袋,采用耳屏软骨夹层法修补穿孔,外置硅胶片覆盖穿孔,保湿以利黏膜修复。结果 14例患者... 目的 观察耳屏软骨加硅胶片覆盖修补鼻中隔穿孔的疗效。方法 选取14例鼻中隔穿孔患者作为研究对象,经中隔穿孔前缘切口分离双侧中隔黏骨膜形成黏膜袋,采用耳屏软骨夹层法修补穿孔,外置硅胶片覆盖穿孔,保湿以利黏膜修复。结果 14例患者中隔穿孔均一期愈合,随访6∽12个月,中隔黏膜光滑,无穿孔。结论 耳屏软骨加硅胶片覆盖修补鼻中隔穿孔,不改变鼻腔结构,组织取材方便,手术操作简单,成活率高,是一种值得推广的手术方法。 展开更多
关键词 鼻中隔穿孔 耳屏软骨 硅胶片 修补
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经鼻内窥镜下鼻中隔穿孔修补术治疗鼻中隔穿孔的临床分析 被引量:3
10
作者 刘文龙 《中外医疗》 2019年第15期1-3,6,共4页
目的研究经鼻内窥镜下鼻中隔穿孔修补术治疗鼻中隔穿孔的临床效果。方法方便选取该院2017年6月-2018年6月期间收治的鼻中隔穿孔患者74例作为该次研究对象,以不同的治疗方式作为分组依据,将选择颞肌、骼前上棘阔筋膜修补术治疗的37例患... 目的研究经鼻内窥镜下鼻中隔穿孔修补术治疗鼻中隔穿孔的临床效果。方法方便选取该院2017年6月-2018年6月期间收治的鼻中隔穿孔患者74例作为该次研究对象,以不同的治疗方式作为分组依据,将选择颞肌、骼前上棘阔筋膜修补术治疗的37例患者纳入参照组,而选择经鼻内窥镜下鼻中隔粘膜瓣修补术治疗的37例患者纳入研究组。术后对两组患者进行6个月的随访,对其修复情况进行评价。同时,对比两组手术情况与预后情况。结果两组患者经不同手术治疗后,参照组与研究组修复成功率分别为67.57%、100.00%,比较可见研究组修复率更高,且修复失败率低于研究组(0.00%<34.42%),两组数据差异有统计学意义(χ^2=14.322,14.322,P<0.05)。在手术时间、术后粘膜修复时间比较上,研究组均短于参照组,并且研究组术中出血量、损伤黏膜范围分别少于、小于参照组,两组间数据差异有统计学意义(t=5.15,4.64,6.87,9.19,P<0.05);在术后在穿孔率与感染发生率比较上,研究组均低于参照组(0.00%<13.51%,2.70%<18.92%),同时研究组Ⅰ期愈合情况与鼻腔通气恢复正常情况均优于参照组(94.59%>67.57%,97.30%>72.97%),以上组间数据差异有统计学意义(χ^2=5.362,5.045,8.809,8.649,P<0.05)。结论在鼻中隔穿孔患者治疗过程中应用经鼻内窥镜下鼻中隔穿孔修补术,可促进患者鼻组织黏膜与鼻腔通气的恢复,值得临床今后大力推广与应用。 展开更多
关键词 经鼻内窥镜下鼻中隔穿孔修补术 鼻中隔穿孔 颞肌、骼前上棘阔筋膜修补术
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鼻内镜下治疗鼻中隔穿孔16例护理体会与健康教育 被引量:3
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作者 张述华 宫本娜 +3 位作者 王文秀 宋瑞英 张俊红 刘丽萍 《中国医药科学》 2011年第6期64-65,共2页
目的通过对16例鼻中隔穿孔修补术患者的护理,总结出相应的护理体会,有助于提高此病的护理质量。方法 16例患者中,男11例,女5例,围手术期间,给予精心护理。其中术前及术后鼻腔用药、鼻腔填塞物的处理、术后鼻腔如何保持湿润等方面,有别... 目的通过对16例鼻中隔穿孔修补术患者的护理,总结出相应的护理体会,有助于提高此病的护理质量。方法 16例患者中,男11例,女5例,围手术期间,给予精心护理。其中术前及术后鼻腔用药、鼻腔填塞物的处理、术后鼻腔如何保持湿润等方面,有别于其他鼻腔手术。结果 16例患者中,15例一次性修复成功,1例穿孔明显缩小,所有患者症状较术前明显改善。结论鼻中隔穿孔修补术的围手术期护理,有其特殊性,应予重视。 展开更多
关键词 鼻中隔穿孔 鼻内镜 护理
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鼻中隔穿孔手术前后鼻腔生理功能变化及其临床意义 被引量:2
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作者 钱俊勇 马敬 +1 位作者 郭金宝 胡志邦 《中国医药导报》 CAS 2018年第3期110-113,共4页
目的探讨鼻中隔穿孔(NSP)手术前后鼻腔生理功能变化及其临床意义。方法选取2014年1月~2016年12月在常州市第三人民医院接受手术治疗的NSP患者60例。根据鼻内镜检查结果将其分为小穿孔组(<1 cm,18例),中等穿孔组(1~2 cm,26例)和大穿孔... 目的探讨鼻中隔穿孔(NSP)手术前后鼻腔生理功能变化及其临床意义。方法选取2014年1月~2016年12月在常州市第三人民医院接受手术治疗的NSP患者60例。根据鼻内镜检查结果将其分为小穿孔组(<1 cm,18例),中等穿孔组(1~2 cm,26例)和大穿孔组(>2 cm,16例)。采用视觉模拟评分法(VAS)评价三组患者临床症状,测量并比较术前及术后三组患者鼻阻力、鼻腔黏液纤毛系统清除功能和嗅觉功能,采用Spearman相关分析对VAS的相关因素进行分析。结果术前三组患者VAS评分、鼻阻力、纤毛传输速率及嗅觉阈值比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后中等穿孔组和大穿孔组患者上述指标均明显优于术前,差异均有统计学意义(均P<0.05);术前、术后小穿孔组患者上述指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关性分析显示,VAS评分与鼻阻力、嗅觉阈值均呈正相关,而与纤毛传输速率呈负相关(均P<0.05)。结论 NSP患者的鼻腔生理功能与穿孔大小密切相关,且穿孔越大,其生理功能越差,可给予手术治疗予以改善,小穿孔可考虑非手术治疗。 展开更多
关键词 鼻中隔穿孔 鼻阻力 视觉模拟评分 鼻腔黏液纤毛系统 嗅觉功能
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鼻内镜手术并发鼻中隔穿孔(附7例报告) 被引量:2
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作者 张庆泉 王丽 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2011年第4期48-49,共2页
目的探讨鼻内镜手术后发生鼻中隔穿孔的原因和预防措施。方法回顾分析鼻内镜术后发生鼻中隔穿孔7例的临床资料。结果鼻内镜手术前的局部或全身激素的应用,患者的全身疾病,手术时的操作损伤,填塞物的压力过大、时间过长等都可以促使鼻中... 目的探讨鼻内镜手术后发生鼻中隔穿孔的原因和预防措施。方法回顾分析鼻内镜术后发生鼻中隔穿孔7例的临床资料。结果鼻内镜手术前的局部或全身激素的应用,患者的全身疾病,手术时的操作损伤,填塞物的压力过大、时间过长等都可以促使鼻中隔穿孔的发生。结论鼻内镜手术患者术前应全盘考虑如何处理患者的全身疾病及术前用药,填塞物的选择和压力,局部处理等,以减少鼻中隔穿孔的发生。 展开更多
关键词 鼻中隔穿孔 鼻内镜外科手术 并发症
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鼻中隔穿孔不同修补术的临床效果对比分析 被引量:2
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作者 路鹏 徐西红 +3 位作者 杨利 董世涛 于天南 崔晓光 《蚌埠医学院学报》 CAS 2017年第3期335-339,共5页
目的:比较3种不同鼻中隔穿孔修补术式的临床治疗效果及鼻腔通气功能变化。方法:选取鼻中隔穿孔病人54例,按照术式不同分为自体颞筋膜筛骨垂直板夹层法组(A组)、自体带蒂鼻腔底黏骨膜瓣修补法组(B组)及单蒂黏骨膜或软骨膜瓣翻转联合游离... 目的:比较3种不同鼻中隔穿孔修补术式的临床治疗效果及鼻腔通气功能变化。方法:选取鼻中隔穿孔病人54例,按照术式不同分为自体颞筋膜筛骨垂直板夹层法组(A组)、自体带蒂鼻腔底黏骨膜瓣修补法组(B组)及单蒂黏骨膜或软骨膜瓣翻转联合游离颞肌筋膜瓣修补法组(C组),观察3组手术治疗效果及术后鼻腔通气功能。结果:B组术中出血量、手术时间均少于A、C组(P<0.05~P<0.01),B、C组损伤黏膜面积、创面愈合时间均显著优于A组(P<0.01),C组在创面愈合时间亦优于B组(P<0.05),而3组愈合分期差异无统计学意义(P>0.05);B、C组术后3个月VAS评分均显著低于A组(P<0.05),C组术后3个月及术后1年鼻腔最小截面积均显著高于A、B组(P<0.05~P<0.01)。结论:单蒂黏骨膜或软骨膜瓣翻转联合游离颞肌筋膜瓣修补法治疗鼻中隔穿孔在疗效及改善鼻腔通气功能方面均优于自体颞筋膜筛骨垂直板夹层法和自体带蒂鼻腔底黏骨膜瓣修补法。 展开更多
关键词 鼻中隔穿孔 修补术 鼻腔通气功能
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鼻内镜下颞肌筋膜修补鼻中隔大穿孔 被引量:1
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作者 任宇 《吉林医学》 CAS 2010年第8期1012-1013,共2页
目的:探讨应用颞肌筋膜修复治疗鼻中隔大穿孔的临床经验。方法:回顾性分析8例鼻中隔穿孔的修复手术经验,包括2例为鼻中隔黎氏区黏膜出血,行ND-YAG激光治疗后致鼻中隔穿孔;3例为传统的鼻中隔矫正术后致鼻中隔大穿孔;2例为外伤所致的鼻中... 目的:探讨应用颞肌筋膜修复治疗鼻中隔大穿孔的临床经验。方法:回顾性分析8例鼻中隔穿孔的修复手术经验,包括2例为鼻中隔黎氏区黏膜出血,行ND-YAG激光治疗后致鼻中隔穿孔;3例为传统的鼻中隔矫正术后致鼻中隔大穿孔;2例为外伤所致的鼻中隔大穿孔;1例为重金属中毒所致鼻中隔大穿孔,对手术方法、效果及并发症进行总结。结果:手术后8例患者鼻中隔穿孔全部愈合。结论:应用颞肌筋膜修复鼻中隔大穿孔费用低、适应证广、手术简便、安全有效。 展开更多
关键词 鼻内镜 鼻中隔大穿孔 颞肌筋膜
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贝伐珠单抗致鼻中隔穿孔国内外文献分析 被引量:1
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作者 程军 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第19期2265-2268,共4页
目的:分析贝伐珠单抗致鼻中隔穿孔的发生规律及特点,为安全用药提供参考。方法:以"贝伐珠单抗"和"鼻中隔穿孔"与"bevacizumab"和"nasal septum perforation"为检索词,检索2004年2月—2019年5... 目的:分析贝伐珠单抗致鼻中隔穿孔的发生规律及特点,为安全用药提供参考。方法:以"贝伐珠单抗"和"鼻中隔穿孔"与"bevacizumab"和"nasal septum perforation"为检索词,检索2004年2月—2019年5月中国学术期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库和PubMed数据库收载的贝伐珠单抗致鼻中隔穿孔的个案报道文献,提取相关数据做描述性分析。结果:共纳入文献个案报道11篇,涉及13例患者,男性4例,女性9例,每次化疗剂量为10 mg·kg-14例,贝伐珠单抗联合紫杉醇化疗5例,12周内发生鼻中隔穿孔9例。贝伐珠单抗致鼻中隔穿孔临床表现主要鼻痛、流鼻涕、鼻出血、鼻呼气时吹哨声。6例停止使用贝伐珠单抗,6例继续使用贝伐珠单抗,鼻中隔穿孔保持稳定或好转。结论:贝伐珠单抗高剂量使用以及与紫杉醇联合使用更易发生鼻中隔穿孔,应加强贝伐珠单抗致鼻中隔穿孔监测,发现和处理鼻中隔穿孔。 展开更多
关键词 贝伐珠单抗 鼻中隔穿孔 药物不良反应
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单层颞筋膜修补鼻中隔穿孔15例观察
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作者 何胜 朱昱坤 田仁凯 《医学信息(医学与计算机应用)》 2014年第15期394-395,共2页
鼻中隔穿孔修补术的方法很多,很难统一术式,多根据其穿孔的大小,部位,粘膜状态等具体情况决定。最近5年来,我们采用单层颞筋膜修补,经临床观察,简单有效,操作方便,有很强的临床实用性,值得临床参考,推广。
关键词 单层 颞筋膜 鼻中隔穿孔 修补
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经鼻内窥镜下鼻中隔穿孔修补术治疗鼻中隔穿孔的临床效果分析 被引量:5
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作者 王昶 梁小军 《河北医学》 CAS 2018年第6期970-973,共4页
目的:分析探讨经鼻内窥镜下鼻中隔穿孔修补术对鼻中隔穿孔患者的临床疗效。方法:选取我院2015年5月至2017年5月收治的60例鼻中隔穿孔患者进行研究,依据随机数字表法随机均分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组30例患者传统修复手术治... 目的:分析探讨经鼻内窥镜下鼻中隔穿孔修补术对鼻中隔穿孔患者的临床疗效。方法:选取我院2015年5月至2017年5月收治的60例鼻中隔穿孔患者进行研究,依据随机数字表法随机均分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组30例患者传统修复手术治疗,观察组30例患者采用鼻内窥镜下鼻中隔黏膜瓣修补术治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者修复成功率为93.33%(28/30),对照组患者修复成功率为73.33%(22/30),组间相比具有显著性差异(χ2=4.320,P<0.05);对照组患者手术耗时、术中出血量、术后黏膜修复时间及损伤黏膜范围分别为(46.18±8.42)min、(12.69±2.54)m L、(29.35±4.72)d、(20.38±5.26)mm2,观察组患者手术耗时、术中出血量、术后黏膜修复时间及损伤黏膜范围分别为(25.46±5.09)min、(3.87±1.17)m L、(18.68±3.54)d、(10.64±4.02)mm2,两组患者上述指标相比组间差异均具有统计学意义(t=11.535,17.275,9.905,8.058;P<0.05);观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组,且观察组患者I期愈合率显著高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻中隔穿孔患者采用经鼻内窥镜下鼻中隔穿孔修补术治疗可以有效的缩短手术时间,减少术中出血量,患者术后愈合效果良好,并发症发生率较低,安全性较高,具有较高的临床推广价值。 展开更多
关键词 鼻内窥镜 鼻中隔穿孔修补术 鼻中隔穿孔
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鼻内窥镜下双旋转鼻中隔粘膜治疗鼻中隔穿孔 被引量:5
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作者 赖罗生 李媛媛 《中外医疗》 2010年第7期12-13,共2页
目的探讨经鼻内窥镜下鼻中隔穿孔修补术及影响手术成功率的相关因素。方法12例外伤,化学气体刺激或手术后鼻中隔穿孔患者采用鼻内窥镜下穿孔修补术。术中分别采用鼻腔底后端为基蒂的粘膜瓣旋转修补颞、肌筋膜直接封闭穿孔修补、髂前上... 目的探讨经鼻内窥镜下鼻中隔穿孔修补术及影响手术成功率的相关因素。方法12例外伤,化学气体刺激或手术后鼻中隔穿孔患者采用鼻内窥镜下穿孔修补术。术中分别采用鼻腔底后端为基蒂的粘膜瓣旋转修补颞、肌筋膜直接封闭穿孔修补、髂前上棘阔筋膜置入穿孔修补双、旋转鼻中隔粘膜瓣穿孔修补,并采用止血海绵滴用自体血清作为保湿、保护为特点的填塞方式。结果髂前上棘阔筋膜置入穿孔修补2例,双旋转鼻中隔粘膜瓣穿孔修补5例,颞肌阔筋膜直接封闭1例,鼻腔底后端粘膜瓣旋转修补4例,穿孔1.0~1.5cm2例,穿孔1.5~2.0cm5例,穿孔2.0~2.5cm2例,穿孔2.5~3.0cm3例,随访6~36个月,12例中,鼻中隔穿孔手术修补成功11例(11/12=91.6%),1例未成功,为术后2周出现阔筋膜干燥脱落,导致再穿孔。结论鼻内窥镜下手术是目前修补鼻中隔穿孔的最佳选择,修补手术后的保湿、抗感染能促进伤口愈合,确保手术效果。双旋转鼻中隔粘膜瓣治疗方法治愈率高,滴用自体血清保湿,促进伤口生长愈合效果好,具有极高的推广价值。 展开更多
关键词 鼻内窥镜 双旋转 鼻中隔穿孔
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复合鼻黏膜瓣修补鼻中隔大穿孔的临床研究
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作者 岳涛 盛丽莉 丁邱 《中华全科医学》 2012年第9期1394-1395,共2页
目的探讨鼻内镜下双侧鼻中隔-鼻底-下鼻甲复合黏膜瓣在修补鼻中隔大穿孔中的应用效果。方法入选患者为2008年6月-2011年6月在我院治疗的8例鼻中隔大穿孔患者。患者取仰卧位,局麻后于双侧鼻中隔穿孔前缘、鼻底及下鼻甲前端黏膜依次切开,... 目的探讨鼻内镜下双侧鼻中隔-鼻底-下鼻甲复合黏膜瓣在修补鼻中隔大穿孔中的应用效果。方法入选患者为2008年6月-2011年6月在我院治疗的8例鼻中隔大穿孔患者。患者取仰卧位,局麻后于双侧鼻中隔穿孔前缘、鼻底及下鼻甲前端黏膜依次切开,鼻内镜下吸引剥离子分离双侧鼻中隔穿孔周围及鼻底黏膜,游离并取出下鼻甲前端骨质,使下鼻甲内、外侧黏膜向鼻底展开,形成双侧鼻中隔-鼻底-下鼻甲复合黏膜瓣,将残留的鼻中隔软骨或筛骨垂直板,部分或完全离断并推移封堵穿孔,将双侧鼻中隔-鼻底-下鼻甲复合黏膜瓣向上、向内牵拉并完全封堵穿孔,用6-0可吸收线将双侧鼻中隔-鼻底-下鼻甲黏膜瓣分别与穿孔上缘黏骨膜对位缝合。结果 8例鼻中隔大穿孔病例均I期愈合,术后随访6~12个月未发生再穿孔。结论该手术方式取材方便、范围广、复合黏膜瓣张力小、血运好、无供体反应、功能恢复好,是治疗鼻中隔大穿孔行之有效的方法之一。 展开更多
关键词 鼻中隔大穿孔 复合黏膜瓣 修补手术
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