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早期类风湿关节炎患者甲襞微循环积分与病情活动度及骨质疏松的相关性分析 被引量:9
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作者 张磊 高照猛 +2 位作者 徐建 于春艳 张旗 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期1021-1028,共8页
目的探讨早期类风湿关节炎患者甲襞微循环异常与病情活动性及骨质疏松的相关性。方法收集60例早期RA患者及60名健康对照者的血清,测定甲襞微循环积分,酶联免疫法测定其25(OH)D浓度,运用双能X线吸收仪测定RA患者骨密度,详细记录RA患者临... 目的探讨早期类风湿关节炎患者甲襞微循环异常与病情活动性及骨质疏松的相关性。方法收集60例早期RA患者及60名健康对照者的血清,测定甲襞微循环积分,酶联免疫法测定其25(OH)D浓度,运用双能X线吸收仪测定RA患者骨密度,详细记录RA患者临床、实验室及影像学资料,计算疾病活动性。影响因素分析采用多元线性回归分析和Logistic回归分析进行统计学分析。结果 (1)RA患者甲襞微循环水平高于健康对照组,差异有统计学意义[(6.13±1.92)与(4.70±1.54),t=3.174,P=0.018];(2)甲襞微循环积分分别与RA患者DAS28积分、ESR、CRP、抗CCP抗体滴度相关(r=0.515、0.579、0.422、0.473,P均<0.05)同时,甲襞微循环积分在不同疾病活动度的RA患者中表达差异有统计学意义;(3)线性回归分析提示RA患者血清甲襞微循环积分增高是疾病活动性的危险因素(β=0.376,P=0.013);(4)VEGF水平随25(OH)D减低表现出增高的趋势,但差异无统计学意义(P=0.702);Pearson相关分析显示甲襞微循环积分与25(OH)D水平呈负相关(r=-0.593,P<0.001);(5)34例维生素D缺乏的患者均给予2周的阿法骨化醇补充治疗,血清25(OH)D水平从(14.0±3.4)ng/m L增加到(18.0±4.2)ng/m L,同时甲襞微循环评分由(6.68±2.06)下降到(4.62±1.69)。两者治疗前后比较均有统计学意义(t=-11.913,P<0.001和t=14.742,P<0.001);(6)Logistic回归分析发现甲襞微循环、年龄和DAS28是骨质疏松的危险因素(OR分别为1.632、1.257和1.506;P分别为0.003、0.015、0.047),而25(OH)D是RA患者骨质疏松的保护因素(OR=0.65,95%CI 0.44~0.96,P=0.032)。结论早期RA患者甲襞微循环异常与病情活动度相关;甲襞微循环积分增高是骨质疏松发生的危险因素。对于合并维生素D不足的RA患者,补充维生素D或许有助于微循环功能的改善。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 甲襞微循环 血管内皮生长因子 25羟基维生素D 骨质疏松
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2型糖尿病患者胰岛β细胞功能与甲襞微循环状态的关系
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作者 韩雨萌 袁诗沁 +1 位作者 胡蕴 许岚 《山东医药》 CAS 2024年第26期31-35,共5页
目的探讨2型糖尿病(T2DM)甲襞微循环特征及其与胰岛β细胞功能的相关性。方法选择126例T2DM患者,采集患者空腹静脉血,采用己糖激酶终点法检测空腹血糖(FPG),电化学发光免疫分析法检测空腹胰岛素(FINS)和空腹C肽(FCP),根据FPG、FINS、FC... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)甲襞微循环特征及其与胰岛β细胞功能的相关性。方法选择126例T2DM患者,采集患者空腹静脉血,采用己糖激酶终点法检测空腹血糖(FPG),电化学发光免疫分析法检测空腹胰岛素(FINS)和空腹C肽(FCP),根据FPG、FINS、FCP计算胰岛β细胞功能指数(HOMA2-%B)。根据HOMA2-%B中位数将患者分为高HOMA2-%B组和低HOMA2-%B组。使用甲襞毛细血管镜(NFC)采集毛细血管图像,检测毛细血管密度和毛细血管直径,观察甲襞毛细血管异常情况并对其进行评分。采用Spearman相关分析HOMA指数与甲襞微循环指标的相关性,采用多因素线性回归分析HOMA2-%B的影响因素。结果与高HOMA2-%B组相比,低HOMA2-%B组毛细血管密度增加,分支毛细血管减少(P均<0.05),两组毛细血管直径及NFC评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。T2DM患者分支毛细血管与HOMA2-%B呈正相关(r=0.206,P<0.05),毛细血管密度、奇异毛细血管与HOMA2-%B呈负相关(r分别为-0.252,-0.234,P<0.01)。分支毛细血管形态减少、毛细血管密度增加与T2DM患者HOMA2-%B降低有关(P均<0.05)。结论T2DM患者甲襞微循环与胰岛β细胞功能存在相关性,其中分支毛细血管形态减少与密度增加提示胰岛β细胞功能可能进一步下降。 展开更多
关键词 2型糖尿病 胰岛Β细胞功能 甲襞微循环 甲襞毛细血管镜
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类风湿关节炎患者肌少症与甲襞微循环、血清25-(OH)D_(3)及IL-17水平的相关性研究 被引量:5
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作者 张磊 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第15期91-96,共6页
目的探讨类风湿关节炎(RA)患者肌少症与甲襞微循环、血清25-羟维生素D_(3)[25-(OH)D_(3)]及IL-17水平的相关性。方法选取2018年1月—2019年12月胜利油田中心医院130例RA女性患者作为RA组,同期选取该院80例体检健康人群为对照者,测定甲... 目的探讨类风湿关节炎(RA)患者肌少症与甲襞微循环、血清25-羟维生素D_(3)[25-(OH)D_(3)]及IL-17水平的相关性。方法选取2018年1月—2019年12月胜利油田中心医院130例RA女性患者作为RA组,同期选取该院80例体检健康人群为对照者,测定甲襞微循环积分(NFCS),生物电阻抗测试法(BIA)测定骨骼肌质量,光化学免疫分析法测定血清25-(OH)D_(3)浓度,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,记录RA患者各项相关资料,计算疾病活动性。相关性分析采用Pearson法,影响因素采用Logistic回归分析。结果RA组ESR、CRP、NFCS、IL-17高于对照组(P<0.05),25-(OH)D_(3)、SMI低于对照组(P<0.05)。Pearson相关性分析发现:SMI与25-(OH)D_(3)呈正相关(r=0.515,P<0.05),与IL-17和NFCS呈负相关(r=-0.468和-0.229,均P<0.05);Logistic回归分析结果提示:25-(OH)D_(3)是肌少症发生的保护因素[O^R=0.392(95%CI:0.183,0.841)],IL-17[O^R=1.516(95%CI:1.001,2.297)]、NFCS[O^R=3.497(95%CI:1.562,7.892)]、CRP[O^R=1.469(95%CI:0.992,2.175)]是肌少症发生的危险因素。结论RA伴肌少症与微循环障碍密切相关,NFCS是肌少症发生的危险因素。血清25-(OH)D_(3)水平降低、IL-17水平升高与肌少症相关。 展开更多
关键词 肌少症 关节炎 类风湿 甲襞微循环 25-羟维生素D_(3) 白细胞介素-17 相关性
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甲皱襞毛细血管镜在自身免疫性皮肤病中的应用 被引量:3
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作者 王芳 李曼 +2 位作者 杜娟 周城 张建中 《中国皮肤性病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期825-830,共6页
皮肤镜是一种利用偏振光原理、非侵袭性的观察皮表至真皮乳头层结构的辅助工具,当观察甲皱襞微循环时,可称为“甲皱襞皮肤镜”或“甲皱襞毛细血管镜”。在硬皮病(SSc)及继发性雷诺现象等为代表的自身免疫性皮肤病中,甲皱襞毛细血管镜下... 皮肤镜是一种利用偏振光原理、非侵袭性的观察皮表至真皮乳头层结构的辅助工具,当观察甲皱襞微循环时,可称为“甲皱襞皮肤镜”或“甲皱襞毛细血管镜”。在硬皮病(SSc)及继发性雷诺现象等为代表的自身免疫性皮肤病中,甲皱襞毛细血管镜下可见:扩张毛细血管、巨大毛细血管、出血点、毛细血管密度减少及新生毛细血管等“硬皮病模式”改变。该检查的定性及半定量检测方式对硬皮病及其他自身免疫性皮肤病的诊断及预后具有重要意义。 展开更多
关键词 皮肤镜 甲皱襞毛细血管 甲皱襞毛细血管镜 硬皮病 继发雷诺现象 自身免疫性皮肤病
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低剂量IL-2辅助他克莫司治疗系统性红斑狼疮及对树突状细胞相关细胞因子、甲襞微循环的影响 被引量:4
5
作者 金琼 孙银花 +1 位作者 陈庸越 马洪川 《临床和实验医学杂志》 2021年第13期1402-1405,共4页
目的研究低剂量白细胞介素(IL)-2辅助他克莫司治疗系统性红斑狼疮(SLE)及对树突状细胞相关细胞因子(DCRC)、甲襞微循环(NC)的影响。方法前瞻性选择2017年7月至2020年6月入住洪湖市人民医院的SLE患者82例,按照随机数字表法将82例SLE患者... 目的研究低剂量白细胞介素(IL)-2辅助他克莫司治疗系统性红斑狼疮(SLE)及对树突状细胞相关细胞因子(DCRC)、甲襞微循环(NC)的影响。方法前瞻性选择2017年7月至2020年6月入住洪湖市人民医院的SLE患者82例,按照随机数字表法将82例SLE患者分为试验组(n=41)与对照组(n=41)。对照组给予他克莫司胶囊1 mg/d,2次/d,共5周。试验组给予低剂量IL-2+他克莫司治疗,他克莫司同对照组,IL-2注射液100万U/m 2,皮下注射,隔日1次,2周1个疗程,1个疗程后间隔1周,共2个疗程。观察2组患者治疗前、治疗后3个月SLEDAI评分、红细胞沉降率(ESR)及补体C3、C4等SLE活动指标水平,血清IL-6、IL-10、IL-23等DCRC指标水平,NC积分和不良反应。结果治疗前,2组患者SLEDAI评分、ESR及补体C3、C4水平、DCRC指标水平、NC积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月,试验组SLEDAI评分、ESR水平分别为(5.64±0.61)分、(25.09±2.75)mm/h,均低于对照组[(6.06±0.63)分、(27.06±3.08)mm/h],补体C3、C4水平分别为(1.18±0.13)、(0.35±0.05)mg/L,均高于对照组[(1.10±0.12)、(0.32±0.04)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组血清IL-6、IL-10及IL-23水平分别为(22.75±2.37)、(34.86±3.64)、(100.75±11.38)pg/mL,均低于对照组[(24.38±2.63)、(37.44±3.91)、(108.87±12.73)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组袢周积分、流态积分、形态积分及总分分别为(1.28±0.15)、(1.32±0.15)、(1.25±0.14)、(3.87±0.41)分,均小于对照组[(1.39±0.17)、(1.43±0.16)、(1.34±0.15)、(4.15±0.45)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组总有效率(92.68%)大于对照组(73.17%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,2组均未见明显不良反应。结论低剂量IL-2辅助他克莫司治疗SLE可增强机体自身免疫耐受能力,降低SLE活动性,改善DCRC水平,促进NC,提高疗效,安全性高。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 低剂量IL-2 他克莫司 树突状细胞相关细胞因子 甲襞微循环
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微循环检测在系统性红斑狼疮评估中的应用
6
作者 王泽海 韦秀宁 +3 位作者 许晓琳 张一弛 马剑达 王亮春 《中国麻风皮肤病杂志》 2024年第8期598-601,共4页
近年来,微循环检测技术在结缔组织病中的应用不断发展,并已在系统性硬化症的诊疗中占有重要地位,但在系统性红斑狼疮中的应用仍有待继续推进。本文聚焦甲襞毛细血管镜及光学相干断层扫描血管成像两种常用的微循环检测技术,归纳甲襞、眼... 近年来,微循环检测技术在结缔组织病中的应用不断发展,并已在系统性硬化症的诊疗中占有重要地位,但在系统性红斑狼疮中的应用仍有待继续推进。本文聚焦甲襞毛细血管镜及光学相干断层扫描血管成像两种常用的微循环检测技术,归纳甲襞、眼底微循环异常对系统性红斑狼疮不同器官及系统受累可能具有的提示作用,并总结现有研究的不足与潜力。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 甲襞毛细血管镜 光学相干断层扫描血管成像 微循环 毛细血管
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甲与甲病的皮肤影像学进展
7
作者 黄淑黛 王大光 《中华皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期866-869,共4页
皮肤影像技术的应用可显著提高甲病诊断的准确性,并评估治疗效果。本文主要综述反射式共聚焦显微镜、光学相干断层扫描成像、皮肤高频超声和甲皱襞毛细血管镜在甲病中的应用,评价其临床应用的优势和局限性。
关键词 指(趾)甲疾病 诊断显像 反射式共聚焦显微镜 光学相干断层扫描成像 高频超声 甲皱襞毛细血管镜
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雷诺现象患者甲襞视频毛细血管镜图像评估的一致性
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作者 王春晓 徐海燕 +2 位作者 蒋晓丽 蒋飞飞 庄越 《中国医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第12期1107-1110,1117,共5页
目的探讨不同经验的风湿科医师对雷诺现象(RP)患者甲襞视频毛细血管镜(NVC)图像评估的一致性。方法选取四川省人民医院2018年11月至2022年6月就诊的302例RP患者,采用放大200倍的NVC对RP患者的双手第2、3、4指甲襞采图,共获得3805张NVC... 目的探讨不同经验的风湿科医师对雷诺现象(RP)患者甲襞视频毛细血管镜(NVC)图像评估的一致性。方法选取四川省人民医院2018年11月至2022年6月就诊的302例RP患者,采用放大200倍的NVC对RP患者的双手第2、3、4指甲襞采图,共获得3805张NVC图像。根据欧洲抗风湿病联盟(EULAR)风湿病微循环研究组发布的标准,由具备不同NVC评估经验的5位风湿科医师(研究者)分别对获得的NVC图像进行评估。2个月后,随机选择1/5的RP患者进行再次评估。采用组内相关系数(ICC)分析观察者之间和观察者内部的一致性。结果评估NVC图像时,5位研究者的观察者间和观察者内一致性均较好,ICC值分别为0.724~0.930(P<0.001)和0.841~0.939(P<0.001)。根据NVC图像的不同模式进行亚组分析,5位研究者中有4位的观察者间一致性达到了中等至较好,仅1位初学者识别正常、非特异、早期模式的一致性较差。结论不同经验的风湿科医师在评估RP患者的NVC图像时一致性较好,提示NVC检查具有较好的可靠性及可重复性。 展开更多
关键词 甲襞毛细血管镜 雷诺现象 一致性 组内相关系数
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系统性硬化病两种分类标准诊断价值的评估 被引量:3
9
作者 高文琴 张改连 +3 位作者 张莉芸 杨艳丽 闫明 王海瑶 《中国药物与临床》 CAS 2020年第21期3544-3547,共4页
目的评估系统性硬化病(SSc)2种分类标准的诊断价值。方法选取60例临床确诊的SSc患者和55例其他结缔组织病(CTD)患者,收集其临床及实验室资料,分别用1980年美国风湿病学会(ACR)SSc分类标准和2013年ACR和欧洲抗风湿病联盟(EULAR)联合提出... 目的评估系统性硬化病(SSc)2种分类标准的诊断价值。方法选取60例临床确诊的SSc患者和55例其他结缔组织病(CTD)患者,收集其临床及实验室资料,分别用1980年美国风湿病学会(ACR)SSc分类标准和2013年ACR和欧洲抗风湿病联盟(EULAR)联合提出的SSc分类标准进行诊断。结果2013年ACR/EULAR SSc分类标准敏感度较1980年ACR SSc分类标准明显提高(91.7%和56.7%,P<0.05),2种分类标准的特异度差异无统计学意义(P>0.05)。在局限性皮肤型SSc患者中,2013年标准敏感度明显高于1980年标准(95.5%和50.0%,P<0.05)。2013年标准在诊断病程<3年SSc患者的敏感度明显高于1980年标准(90.5%和57.1%,P<0.05);病程≥3年SSc患者中,2013年标准和1980年标准敏感度分别为92.3%和56.4%(P<0.05)。甲襞微循环检查诊断SSc敏感度为86.7%,特异度为50.9%。不符合2种分类标准的5例SSc患者,均为“极早期”SSc,以雷诺现象和甲襞微循环异常为最常见的临床表现。结论2013年ACR/EULAR SSc分类标准的敏感度高于1980年ACR分类标准,2分类标准的特异度无明显差异。2013年分类标准对于诊断局限性皮肤型SSc患者和病程较短的SSc患者的敏感度显著提高。甲襞微循环检查诊断SSc敏感度高。 展开更多
关键词 硬皮病 系统性 分类标准 敏感性 特异性 甲襞微循环
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临床无创检查在下肢缺血性疾病中的应用 被引量:3
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作者 杨鹏云 党永康 杨柳 《血管与腔内血管外科杂志》 2016年第5期424-430,共7页
近年,多种评估检测下肢缺血程度的方法被广泛地应用于临床,例如踝肱指数(ankle brachial index,ABI)测量、彩色超声多普勒(color Doppler ultrasound,CDU)检查、趾肱指数(toe brachial index,TBI)测量、激光多普勒血流测定(laser Dopple... 近年,多种评估检测下肢缺血程度的方法被广泛地应用于临床,例如踝肱指数(ankle brachial index,ABI)测量、彩色超声多普勒(color Doppler ultrasound,CDU)检查、趾肱指数(toe brachial index,TBI)测量、激光多普勒血流测定(laser Doppler perfusion monitoring,LDPM)、甲襞微循环(nailfold capillaroscopy,NC)测定和经皮氧分压(transcutaneous partial pressure of oxygen,Tc PO2)测量等,为下肢动脉硬化闭塞症(lower extremity arteriosclerotic occlusive disease,LEAOD)、糖尿病足(diabetic foot,DF)和血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitis obliterans,TAO)等下肢缺血性疾病的筛查和治疗后肢端缺血症状改善的评估提供了更多的评价方式。临床无创检查方法的应用,不仅减轻了患者的痛苦,还避免了在检查过程中造影剂和放射线对患者身体的伤害,而且可以对治疗前后患者肢体缺血的情况是否改善作出有效的评估,对临床治疗具有一定的指导意义。随着科学技术的发展和测量设备精确度的增加,临床无创检查方法取代传统有创检查方法,将成为今后研究和发展的方向。 展开更多
关键词 下肢缺血 踝肱指数 彩色超声多普勒 趾肱指数 甲襞微循环 经皮氧分压
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维生素D与强直性脊柱炎患者甲襞微循环形态的相关性研究 被引量:2
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作者 张磊 高照猛 +2 位作者 于春艳 邓尧 姜璐 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期64-69,共6页
目的探讨强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者血清25(OH)D 3与甲襞微循环形态的相关性。方法选择在胜利油田中心医院风湿免疫科就诊的AS患者121例,包括113例男性和8例女性,同时选取年龄、性别相匹配的健康对照80名,所有受试者... 目的探讨强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者血清25(OH)D 3与甲襞微循环形态的相关性。方法选择在胜利油田中心医院风湿免疫科就诊的AS患者121例,包括113例男性和8例女性,同时选取年龄、性别相匹配的健康对照80名,所有受试者行甲襞微循环及血清25(OH)D 3检测,同时详细记录AS患者的临床资料,并依据血清25(OH)D 3水平分为VitD不足组和VitD缺乏组。数据间的相关性分析采用Pearson及线性回归分析。结果①AS患者25(OH)D 3水平低于健康对照组;②AS甲襞微循环形态存在异常。VitD缺乏组的毛细血管密度、动静脉支管径分别小于与VitD不足组和对照组(P均<0.01),管袢直径分别大于VitD不足组和对照组(P均<0.01);VitD不足组的毛细血管密度、动静脉支直径均小于对照组(P均<0.01),管袢直径大于对照组(P=0.001),毛细血管长度与对照组相比无显著差异(P=0.832);③AS患者25(OH)D 3水平与甲襞微循环积分呈显著负相关(r=-0.357,P<0.01);25(OH)D 3水平下降是甲襞微循环积分增高的风险因素(β=-0.099,P=0.001)。结论AS患者存在不同程度的维生素D缺乏,血清25(OH)D 3水平下降与甲襞微循环积分升高显著相关,是AS患者发生微循环障碍的危险因素,详细机制仍需进一步研究。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 维生素D 微循环 甲襞微循环镜
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系统性硬化病甲襞微循环特点及其临床意义 被引量:2
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作者 高文琴 张改连 +4 位作者 杨艳丽 王海瑶 闫明 张莉芸 许珂 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期739-746,共8页
目的通过比较SSc和其他CTD患者甲襞微循环的差异,探讨SSc患者甲襞微循环的特点,进一步分析甲襞微循环改变与脏器受累的关系,阐明甲襞微循环在SSc病情监测中的意义。方法①收集60例SSc患者和55例其他CTD患者,记录所有患者的人口学资料,... 目的通过比较SSc和其他CTD患者甲襞微循环的差异,探讨SSc患者甲襞微循环的特点,进一步分析甲襞微循环改变与脏器受累的关系,阐明甲襞微循环在SSc病情监测中的意义。方法①收集60例SSc患者和55例其他CTD患者,记录所有患者的人口学资料,以及胸部CT、肺功能、心脏超声等检查以及实验室检查结果,进行修订的Rodnan皮肤评分(mRSS)。所有患者均行甲襞微循环检查。②采用Cutolo定性评估方法、半定量评分系统和"田牛甲襞微循环加权积分法"评估SSc组和其他CTD组患者甲襞微循环检查结果,探讨SSc甲襞微循环的特点。③分析甲襞微循环改变与SSc患者关节受累、内脏受累以及自身抗体之间的关系。④采用t检验、χ^(2)检验或秩和检验分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果①SSc和其他CTD患者甲襞微循环Cutolo定性评估结果比较,SSc组患者甲襞微循环异常例数(52例)比其他CTD组明显增多(21例),活动期和晚期所占的比例升高(占63%),差异具有统计学意义(Z=-3.853,P<0.01)。②SSc和其他CTD患者甲襞微循环半定量评分结果显示:SSc组患者与其他CTD组比较,毛细血管数量评分[(1.67±0.60)和(0.72±0.46),t=8.347,P<0.01]、不规则扩大的毛细血管评分[(1.22±0.88)与(0.74±0.50),t=3.178,P<0.01]、微出血评分[(0.30±0.39)与(0.10±0.21),t=3.090,P<0.01]、毛细血管排列失规则评分[(0.38±0.38)与(0.18±0.32),t=2.729,P<0.01],差异具有统计学意义。③SSc和其他CTD患者甲襞微循环"田牛甲襞微循环加权积分法"评估结果显示,SSc患者管袢数明显减少(Z=-4.194,P<0.01),输入支管径(t=3.704,P<0.01)、输出支管径(t=3.913,P<0.01)、袢顶直径均明显增宽(t=4.586,P<0.01),畸形管袢数比例(Z=-2.677,P<0.01)、巨型管袢增多(χ^(2)=8.040,P=0.013),袢周渗出(Z=-2.278,P=0.023)较其他CTD组明显增多,差异具有统计学意义。④甲襞微循环改变与脏器受累的关系:有呼吸系统受累的SSc患者 展开更多
关键词 硬皮病 系统性 甲襞微循环 半定量 定性 病情评估
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甲皱襞毛细血管镜在糖尿病微血管并发症筛查中的应用
13
作者 俞璐 王倩 许岚 《国际内分泌代谢杂志》 2022年第3期203-206,共4页
目前临床上对糖尿病视网膜病变和糖尿病肾脏病的早期筛查手段存在一定的局限性。甲皱襞毛细血管镜是一种简便无创的在体显微成像技术,能发现早期的皮肤微血管病变。甲皱襞毛细血管镜下的皮肤微血管改变随着糖尿病、糖尿病视网膜病变及... 目前临床上对糖尿病视网膜病变和糖尿病肾脏病的早期筛查手段存在一定的局限性。甲皱襞毛细血管镜是一种简便无创的在体显微成像技术,能发现早期的皮肤微血管病变。甲皱襞毛细血管镜下的皮肤微血管改变随着糖尿病、糖尿病视网膜病变及糖尿病肾脏病的发生发展而变化,因此可以将其应用于糖尿病微血管并发症的早期筛查和随访。但目前对甲皱襞毛细血管镜下糖尿病微血管并发症的图像特征的描述和评分方法尚未达成共识,需要进一步的研究和总结,有助于为糖尿病微血管并发症的诊治提供更灵敏的评估手段。 展开更多
关键词 糖尿病 糖尿病微血管并发症 甲皱襞毛细血管镜
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系统性红斑狼疮患者甲襞微循环特点及临床意义
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作者 王丹敏 陈钊鹏 +4 位作者 侯志铎 梁宏金 曾锴琳 申凤彩 林玲 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期580-585,共6页
目的总结SLE患者甲襞微循环(NC)特点,并探索其临床意义。方法对162例SLE患者进行NC检查,登记SLE患者的临床资料,使用田牛NC综合评分标准进行NC评分。采用t检验、χ^2检验或Pearson或Spearman相关检验分析。结果142例(87.7%)SLE患者存在N... 目的总结SLE患者甲襞微循环(NC)特点,并探索其临床意义。方法对162例SLE患者进行NC检查,登记SLE患者的临床资料,使用田牛NC综合评分标准进行NC评分。采用t检验、χ^2检验或Pearson或Spearman相关检验分析。结果142例(87.7%)SLE患者存在NC异常,其中轻、中、重度异常的发生率分别为29.0%(47例)、45.1%(73例)及13.6%(22例)。SLE患者最常见的NC异常表现为血流速度减慢(86.4%)。NC中重度异常的患者伴雷诺现象(37.9%与23.9%,χ^2=2.955,P=0.043)、肺间质病变(8.0%与0,χ^2=5.213,P=0.023)的比例及D-二聚体的水平(1992±2279)μg/L与(1248±1721)μg/L,t=-1.624,P=0.013)高于微循环正常/轻度异常组。相关分析显示雷诺现象(r=0.226,P<0.01;r=0.249,P<0.01)、肺间质病变(r=0.214,P<0.01;r=0.169,P=0.041)与NC异常程度及总积分均呈正相关;肺动脉高压(r=171,P=0.044)及D-二聚体水平(r=0.295,P=0.006)与NC总积分呈正相关,而抗u1RNP抗体阳性与NC异常程度呈正相关(r=214,P=0.016)。结论SLE患者普遍存在NC的异常,以血流速度减慢最常见;NC中重度异常的SLE患者应积极筛查肺动脉高压和肺间质病变。 展开更多
关键词 红斑狼疮 系统性 甲襞微循环 相关因素
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Is spleen circulation impaired in systemic sclerosis and what is the role of liver fibrosis? 被引量:1
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作者 Giovanni Tarantino Angelo Spanò +5 位作者 Gabriella Loi Anna Parisi Marianna Tarantino Giuseppina Brancaccio Giovanni Battista Gaeta Antonio Riccio 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2011年第12期1606-1613,共8页
AIM:To investigate the spleen vascular involvement and the presence of liver fibrosis in a population of subjects with established systemic sclerosis(SSc).METHODS:In a cross-sectional fashion,17 patients with SSc were... AIM:To investigate the spleen vascular involvement and the presence of liver fibrosis in a population of subjects with established systemic sclerosis(SSc).METHODS:In a cross-sectional fashion,17 patients with SSc were compared with 18 patients suffering from hepatitis C virus(HCV) -related liver cirrhosis,grade A and B Child-Pugh classification.Eighteen non elderly subjects,apparently healthy,were used as the control group.Splenic artery resistivity index(SARI) at doppler ultraSound,transient elastography of liver and nailfold capillaroscopy were the main outcomes.RESULTS:Transient elastography values of SSc patients were similar to those of controls;5.2±1.1 vs 4.5 ±1,(P=0.07).Median Alanine amino transferase(ALT) concentrations of cirrhotic patients were greater than those of controls and SSc patients,i.e.66.5(36-89) U/L vs 29(22-34) U/L and 31(22-41) U/L,respectively,(P =0.005).SARI determinations in cirrhotic patients,although significantly higher than those found in controls and SSc patients,showed some degree of overlap with SSc patients,i.e.0.59 vs 0.52 and 0.57,respectively,(P =0.04).Mean systolic blood pressure was significantly higher in SSc patients than in cirrhotics and controls,i.e.142 mmHg vs 128.2 mmHg and 127 mmHg,respectively,(P=0.005).Mean diastolic blood pressure behaved in a similar fashion,i.e.84 mmHg vs 72.2 mmHg and 76.9 mmHg(P=0.005).Nailfold Capillaroscopy grades and diastolic blood pressure values correlated well with SARI results.CONCLUSION:An enhanced resistivity of the splenic artery was found in patients suffering from SSc;they did not have evidence of splenomegaly as well as no liver fibrosis or any other form of liver damage. 展开更多
关键词 Splenic artery resistivity index Doppler ultrasound Transient elastography nailfold capillaroscopy Systemic sclerosis Liver fibrosis
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甲襞微循环检测对系统性红斑狼疮患者肺动脉高压的预测价值 被引量:2
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作者 姜波 徐雪 +2 位作者 王春 耿林玉 冯学兵 《微循环学杂志》 2019年第3期21-25,共5页
目的:评价甲襞毛细血管镜检查(NVC)指标与系统性红斑狼疮(SLE)患者肺动脉高压(PAH)及心血管损害的相关性,分析NVC对预测SLE伴发PAH的价值。方法:经胸超声心动图检测46例SLE患者(SLE组)的肺动脉压(PAP),其中合并PAH患者17例(SLE-PAH组),... 目的:评价甲襞毛细血管镜检查(NVC)指标与系统性红斑狼疮(SLE)患者肺动脉高压(PAH)及心血管损害的相关性,分析NVC对预测SLE伴发PAH的价值。方法:经胸超声心动图检测46例SLE患者(SLE组)的肺动脉压(PAP),其中合并PAH患者17例(SLE-PAH组),无PAH患者29例(SLE-non-PAH组);依据是否伴发心血管并发症,将46例SLE患者分为SLE-无心血管损害组(n=30)和SLE-有心血管损害组(n=16)。另选10例健康人作为正常对照组。以毛细血管镜检测各组手指甲襞毛细血管的管袢数、管径、形态、血流、出血、红细胞聚集、血色等指标。免疫比浊法检测各组外周血血清补体C3、C4和免疫球蛋白IgG浓度,免疫荧光法检测血浆B型脑钠肽(BNP)水平。比较各指标组间差异,并分析NVC检查指标与患者免疫指标的相关性。结果:(1)SLE-PAH组患者毛细血管管袢数显著减少(P<0.05);(2)SLE-PAH组患者的毛细血管管径、形态、流速、红细胞聚集等异常评分显著升高;(3)SLE组患者各NVC异常与心血管并发症和血浆BNP浓度相关。结论:SLE患者甲襞微循环异常与其PAH及心血管损害包括心功能不全相关,可用来预测PAH的发生及预后。 展开更多
关键词 电子甲襞毛细血管镜 系统性红斑狼疮 肺动脉高压
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