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甲缘成形术在指甲相连的WasselⅠ、Ⅱ型多指畸形整复中的应用 被引量：5
1
作者 孔超 肖军 +3 位作者 李天武 邱林 傅跃先 田晓菲 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期649-655,共7页
目的探讨采用多指切除加甲缘成形的方法治疗有指甲并连的WasselⅠ、Ⅱ型多指的临床效果.方法2013年6月至2018年6月,重庆医科大学附属儿童医院整形外科收治WasselⅠ、Ⅱ型多指伴有多指与主干指指甲并连畸形患儿61例共63个拇指,男39例,女2... 目的探讨采用多指切除加甲缘成形的方法治疗有指甲并连的WasselⅠ、Ⅱ型多指的临床效果.方法2013年6月至2018年6月,重庆医科大学附属儿童医院整形外科收治WasselⅠ、Ⅱ型多指伴有多指与主干指指甲并连畸形患儿61例共63个拇指,男39例,女22例,年龄7个月至6岁10个月.采用切除劣势指指骨及指甲,保留指的关节面成形或指骨楔形截骨矫正侧弯,利用多指皮肤成形甲缘的方法进行手术治疗.术后随访拇指外观及功能,采用改良的TADA评分法评分,总分>5分为优,3~5分为良,<3分为差.结果61例患儿伤口均一期愈合,6例后期失访,55例(57指)随访6个月至4年.随访病例指甲宽度均占健侧指甲的80%以上,指甲平整;甲半月对称46指(80.7%);甲缘形态对称40指(70.2%);甲沟偏浅50指(87.7%);所有切口瘢痕在侧方,指腹完整无瘢痕.除6指伴轻度指间关节侧偏,余51指轴向基本正常.所有病例指间关节活动均大于45°.改良TADA评分,优52指,良5指.结论采用多指切除加甲缘成形术的方法修复有指甲并连的WasselⅠ、Ⅱ型多指,术后拇指指甲平整、甲缘形态接近正常,指腹无瘢痕不影响触觉,指间关节活动好,家长接受度高. 展开更多
关键词 WasselⅠ、Ⅱ型多指 指甲并连 手术 甲缘成形术
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