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核酸MALDI-TOFMS技术在肺结核和NTM肺病诊断与治疗的研究进展
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作者 柯晓仙 柳小平 +2 位作者 杨雪 黄学 杨燕霞 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第7期0004-0011,共8页
结核病作为全球十大死亡原因之一,历年新发病数居高不下,以及抗菌素的广泛耐药,耐药结核病成为全球公共卫生危机,对结核病早期诊断和治疗带来巨大的冲击。因此,多方面探寻结核病的诊断与耐药性检测方法,有助于加强疾病的预防与诊治,减... 结核病作为全球十大死亡原因之一,历年新发病数居高不下,以及抗菌素的广泛耐药,耐药结核病成为全球公共卫生危机,对结核病早期诊断和治疗带来巨大的冲击。因此,多方面探寻结核病的诊断与耐药性检测方法,有助于加强疾病的预防与诊治,减轻全球结核病负担,具有重大的意义。同时,结核病的治愈并不是疾病的终结,结核后肺疾病可增加患者的全因死亡率,结核后肺疾病的康复治疗也至关重要。本文将从结核病病原学特点、诊断、药物治疗和后期健康管理及肺康复治疗等研究进展进行综述,加强对肺结核、NTM肺病及结核后肺疾病的认识,进一步提高相关疾病的诊疗意识。 展开更多
关键词 基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱 肺结核 ntm肺病 诊断与治疗 结核后肺疾病
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非结核分枝杆菌肺病的中西医结合研究进展
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作者 王会杰 杨惠琴 《新疆中医药》 2023年第6期137-140,共4页
非结核分枝杆菌(NTM)肺病是指由NTM感染肺脏并引起了肺组织病变,其临床症状与结核病相似,目前治疗主要以抗生素为主。近年,中医药参与治疗本病效果显著。本文从中西医结合治疗方面对NTM肺病进行概述。
关键词 ntm肺病 中西医结合 研究进展
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外科治疗非结核分枝杆菌肺病的临床疗效分析 被引量:2
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作者 黄朝林 倪正义 +5 位作者 许俊 李磊 杨智峰 肖俊 左涛 张定宇 《临床肺科杂志》 2016年第11期2092-2094,共3页
目的探讨外科手术治疗非结核分枝杆菌(NTM)肺病的疗效及时机,为优化非结核分枝杆菌(NTM)肺病治疗方案提供循证医学依据。方法以数字表法随机选取武汉市医疗救治中心胸外科2008年10月至2014年3月确诊的NTM肺病患者85例,其中观察组42例[男... 目的探讨外科手术治疗非结核分枝杆菌(NTM)肺病的疗效及时机,为优化非结核分枝杆菌(NTM)肺病治疗方案提供循证医学依据。方法以数字表法随机选取武汉市医疗救治中心胸外科2008年10月至2014年3月确诊的NTM肺病患者85例,其中观察组42例[男性28例,女性14例,年龄(36.6±1.0)岁]给予手术治疗,术后根据药敏结果用药治疗12个月以上;对照组43例[男性29例,女性14例,年龄(33.4±1.5)岁],根据药敏结果用药治疗18个月以上;随访24个月,观察对比两组患者治愈率、病情无变化例数(率)、病情逆转率、死亡率,并对观察组组不同病程患者的治愈率和并发症发生率进行比较。结果对照组治愈率、死亡率分别为41.9%(18/43)、16.3%(7/43);观察组治愈率、死亡率分别为83.3%(35/42)、2.4%(1/42),观察组治愈率远高于对照组,而死亡率明显低于对照组,比较两组有统计学意义(P<0.01));观察组病情逆转率分别为4.8%(2/42)亦低于对照组的18.6%(8/43),P<0.05。观察组不同病程分组比较并发症及治愈率,病程3年内明显优于3-6年及6年以上(P<0.01);病程3-6年优于6年以上(P<0.05)。结论对确诊NTM肺病,经药物治疗6个月以上,治疗效果不理想且病变局限的患者,可考虑手术切除病肺,早期手术治疗效果优于晚期手术治疗。 展开更多
关键词 ntm肺病 外科手术 手术时机 治愈率 并发症
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痰涂片联合Xpert检测对基层结核病医院NTM肺病早期诊断的应用价值 被引量:1
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作者 李娜 陈晓白 彭琳 《中国医药指南》 2020年第15期90-91,共2页
目的探讨痰涂片联合痰Xpert检测技术在基层结核病医院中对早期诊断NTM肺病的临床应用诊断价值。方法选取2016年1月至2019年6月我院诊断的NTM肺病患者35例作为研究对象,以痰分枝杆菌培养菌群鉴定为金标准,通过分析痰涂片联合痰Xpert检测... 目的探讨痰涂片联合痰Xpert检测技术在基层结核病医院中对早期诊断NTM肺病的临床应用诊断价值。方法选取2016年1月至2019年6月我院诊断的NTM肺病患者35例作为研究对象,以痰分枝杆菌培养菌群鉴定为金标准,通过分析痰涂片联合痰Xpert检测与金标准的诊断一致性及其对NTM肺病的诊断时效差异,评价其对于NTM肺病早期诊断的临床应用价值。结果NTM在同期以肺结核入院的患者中检出率为5.20%(35/672);其中在抗酸杆菌涂片阳性病例中检出率为11.03%(32/290);NTM病例中抗酸杆菌涂片阳性者占91.43%(32/35),而抗酸杆菌涂片阳性而Xpert阴性者中有94.12%(32/34)诊断为NTM;痰涂片联合痰Xpert检测与痰分枝杆菌培养在NTM肺病诊断上具有很好的一致性(Kappa=0.918),且其与痰分枝杆菌培养相比,诊断时效平均可提早70.46 d(95%置信区间63.37~77.54),差异有统计学意义(t=20.213,P=0.000)。结论痰涂片联合痰Xpert检测技术在基层结核病医院中对早期诊断NTM肺病的临床诊断与痰分枝杆菌培养结果具有高度一致性,并可大大缩短诊断时间,提前2~3个月开展NTM治疗,提高治愈率,并减少不必要的抗结核药物应用,降低患者身心及经济负担。 展开更多
关键词 痰涂片 Xpert ntm肺病
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论痰TB-DNA、痰X-pert和血T-spotTB在肺部疾病中的鉴别研究
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作者 李业明 马天 +2 位作者 李晓娟 冯君兰 梁镇根 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2022年第3期57-59,共3页
探讨痰TB-DNA和X-pert和血T-spot.TB在涂阳肺结核与非结核分枝杆菌(NTM)肺病的鉴别临床价值。方法:选取2020年6月至2021年12月入住我院结核科130例患者的临床资料,其中 91例涂阳肺结核患者为涂阳肺结核组,39例NTM肺病患者为NTM肺病组。... 探讨痰TB-DNA和X-pert和血T-spot.TB在涂阳肺结核与非结核分枝杆菌(NTM)肺病的鉴别临床价值。方法:选取2020年6月至2021年12月入住我院结核科130例患者的临床资料,其中 91例涂阳肺结核患者为涂阳肺结核组,39例NTM肺病患者为NTM肺病组。两组患者均进行痰TB-DNA、痰X-pert和血T-spot.TB检查,分析和总结两组的检查结果来鉴别判断。结果:与NTM肺病组相比较,涂阳肺结核组痰TB-DNA、X-pert、T-spot.TB的阳性率均较高,且涂阳肺结核组中Tb-DNA的阳性率显著高于T-spot,差异具有统计学意义( P<0.05);两组三项阳性率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:3种检查方式对涂阳肺结核与NTM 肺病均具有临床鉴别价值,且两项及以上方法检测结果能更准确地鉴别肺结核及高度疑NTM肺病。 展开更多
关键词 TB-DNA X-pert T-SPOT.TB 肺结核 ntm肺病
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机械辅助排痰联合呼吸训练在NTM肺病合并支气管 扩张患者中的应用效果
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作者 陈燕霞 冯翠莲 +2 位作者 黄丽萍 吴色勋 胡佩仪 《每周文摘·养老周刊》 2024年第1期22-24,共3页
分析机械辅助排痰联合呼吸训练对于非结核分枝杆菌(NTM)肺病合并支气管扩张患者的治疗效果。方法:选取2021年2月~2023年2月200例NTM肺病合并支气管扩张患者,随机均分为对照组和试验组。其中,男90例、女110例,年龄28~84岁、平均(58.21... 分析机械辅助排痰联合呼吸训练对于非结核分枝杆菌(NTM)肺病合并支气管扩张患者的治疗效果。方法:选取2021年2月~2023年2月200例NTM肺病合并支气管扩张患者,随机均分为对照组和试验组。其中,男90例、女110例,年龄28~84岁、平均(58.21±3.55)岁。对照组实施徒手扣背排痰及有效咳嗽指导,试验组实施机械辅助排痰联合呼吸训练。分析干预前、干预5d、7d的咳嗽咳痰症状评估、排痰量及对治疗护理满意度进行评价。结果:干预5d、7d,试验组患者咳嗽、咳痰症状评分分别为(1.69±0.45)分、(0.37±0.48)分,均低于对照组的(2.50±0.58)分、(1.66±0.56)分,组间差异显著(均P<0.05)。干预5d、7d,试验组排痰量分别为(79.21±2.76)mL、(110.45±3.67)mL,均多于对照组的(61.43±2.67)mL、(77.21±3.54)mL,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组满意度为96%,高于对照组的79%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:为患者提供呼吸训练可以提升患者的呼吸肌力量,提升患者的咳痰能力,促进患者肺部感染的康复。为患者提供机械辅助排痰,可以促进痰液快速的排出体外,改善患者的肺功能,有效减轻患者的肺癌炎症,从而缩短患者住院时间,减轻患者经济负担。 展开更多
关键词 机械辅助排痰 呼吸训练 ntm肺病合并支气管扩张 应用效果
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胸部CT在AIDS合并非结核分枝杆菌肺病与合并肺结核中的影像特征 被引量:2
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作者 李军院 《临床医学研究与实践》 2018年第25期146-147,共2页
目的分析胸部CT在艾滋病(AIDS)合并非结核分枝杆菌(NTM)肺病与合并肺结核(TB)中的影像特征。方法选取2016年12月至2017年12月我院50例AIDS合并TB患者作为对照组,同期的50例AIDS合并NTM肺病患者作为研究组,所有患者均行胸部CT检查,采用Fi... 目的分析胸部CT在艾滋病(AIDS)合并非结核分枝杆菌(NTM)肺病与合并肺结核(TB)中的影像特征。方法选取2016年12月至2017年12月我院50例AIDS合并TB患者作为对照组,同期的50例AIDS合并NTM肺病患者作为研究组,所有患者均行胸部CT检查,采用Fisher确切概率法比较两组的影像学特征。结果对照组的上叶侵犯率显著高于研究组(P<0.05);研究组患者条索影、结节、斑片影、支气管扩张、类圆形GGO占比显著高于对照组(P<0.05);两组粟粒、胸部积液占比及胸腔增大淋巴结分布比较,差异显著(P<0.05)。结论胸部CT检查在AIDS合并TB与AIDS合并NTM肺病诊断鉴别中具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 胸部CT 艾滋病(AIDS) 非结核分枝杆菌(ntm)肺病 肺结核(TB)
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63例非结核分枝杆菌肺病的临床分析
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作者 陈佳 《中国处方药》 2020年第6期174-177,共4页
目的研究63例非结核分枝杆菌(NTM)肺病住院患者的临床特点、影像学特征,治疗方案及转归。希望通过对非结核分枝杆菌肺病的临床特点的探讨,使医务人员对该病症临床特征的认识加深,并对影像学特征及治疗方案有更深入了解。方法将某院2016... 目的研究63例非结核分枝杆菌(NTM)肺病住院患者的临床特点、影像学特征,治疗方案及转归。希望通过对非结核分枝杆菌肺病的临床特点的探讨,使医务人员对该病症临床特征的认识加深,并对影像学特征及治疗方案有更深入了解。方法将某院2016年1月~2017年12月住院患者中63例NTM肺病患者作为研究对象,对患者的年龄、性别、基础疾病、症状及胸部CT特点、治疗方案及转归进行回顾性分析。结果NTM肺病在各组人群中分布差异无统计学意义(χ^2=0.967,P=0.617),半数以上(63.5%)合并基础疾病,其中肺部基础疾病如COPD、支气管扩张、尘肺、肺结核较多见,63例病例中其中既往有肺结核病史者22例(占34.9%),住院后同时结核培养阳性且菌种鉴定结核分枝杆菌复合群或X-pert、线性探针阳性16例(占25.4%)。非结核分枝杆菌肺病的主要临床表现有咳嗽咳痰、咯血、气促、胸闷胸痛、发热,影像学表现主要累及双肺。除未抗NTM治疗的有15例患者,其余48例患者治疗时间≥3年者4例;2~3年者3例;1~2年者20例;<1年者22例,其中<6个月者9例。结论非结核分枝杆菌肺病的发病率呈上升趋势,常发生于有肺病基础疾病如COPD、支气管扩张、尘肺等患者并部分合并肺结核。临床表现与肺结核极其相似,影像学表现有很多共同点,故误诊率高。NTM对常用抗结核药耐药率高、治疗难度大、治疗时间长。长期随访失访率高。 展开更多
关键词 非结核分枝杆菌(ntm)肺病 临床特点 影像学表现 治疗
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