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Gene mutations and clinical phenotypes in 15 Chinese children with cryopyrin-associated periodic syndrome(CAPS) 被引量:10
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作者 Caifeng Li Xiaohua Tan +6 位作者 Junmei Zhang Shipeng Li Wenxiu Mo Tongxin Han Weiying Kuang Yifang Zhou Jianghong Deng 《Science China(Life Sciences)》 SCIE CAS CSCD 2017年第12期1436-1444,共9页
The aim of our study is to explore the features of clinical manifestations and genetic mutations in Chinese CAPS patients. Fifteen confirmed patients with CAPS were enrolled. The onset time ranges from 2 days after bi... The aim of our study is to explore the features of clinical manifestations and genetic mutations in Chinese CAPS patients. Fifteen confirmed patients with CAPS were enrolled. The onset time ranges from 2 days after birth to 6 years and 1 month. Recurrent urticaria rash(93.3%) with fever(100%) were two dominant characteristics of these patients that were presented as either acute or chronic process. Systemic involvements were found in all patients except for one with only rash and fever. The top three symptoms were fever(100%), rash(93.3%) and myalgia(76%). Other clinical manifestations include arthritis(11 cases), lung involvement(seven cases), optical dysfunction(seven cases), nerve deafness(six cases), nervous system involvement(five cases), hepatomegaly, splenomegaly and lymphadenectasis(five cases). Also, four patients had heart involvement and one patient suffered kidney involvement. The laboratory inflammation index such as leukocyte counts, platelet counts, erythrocyte sedimentation rate(ESR), C-reactive protein(CRP), serum amyloid A(SAA) and fibrinogen(FIB) increased significantly at initial stage, but decreased after therapy. As for gene mutation detection, Twelve out of 15 patients were confirmed with mutation in NLRP3, including 11 mutant site: c1789 A>G, c.1703 T>A, c.913 G>A, c.1710 G>C, c.1057 G >T, c.2335 C>T, c.932 T>C,c.296 G>C, c.663 C>T, t.1702 T>A, 299 G>A. Mutation sites c.1703 T>A, c.2335 C>T, c.296 G>C, c.663 C>T, and 299 G>A were newly identified. The association between gene mutation and clinical manifestation shows that D305 N was highly associated with severe organs involvements, and therefore, the time of therapy and regimen were critical for the prognosis of disease. As the largest cohort study of Chinese CAPS patients, we confirmed that all patients presented typical clinical manifestations, identified five new mutation sites on NLRP3 and analyzed the correlation between the genotypes and phenotypes. We also raise concerns for one case with serious conditions that only had two nonsen 展开更多
关键词 CAPS genetic mutation clinical phenotTpe nlrp3
原文传递
潜质未定克隆性造血致动脉粥样硬化及NLRP3炎性小体治疗作用研究进展 被引量:1
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作者 陈雅芳 李思 +1 位作者 史洋 魏丽萍 《中国医药导报》 CAS 2023年第21期40-44,共5页
近年来有研究显示,体细胞驱动基因突变导致的潜质未定克隆性造血(CHIP)刺激炎症标志物升高是动脉粥样硬化性心血管疾病发生及发展的因素之一,核苷酸结合寡聚结构域样受体家族Pyrin结构域中的NLRP3炎性小体,是细胞焦亡的重要调控分子,在... 近年来有研究显示,体细胞驱动基因突变导致的潜质未定克隆性造血(CHIP)刺激炎症标志物升高是动脉粥样硬化性心血管疾病发生及发展的因素之一,核苷酸结合寡聚结构域样受体家族Pyrin结构域中的NLRP3炎性小体,是细胞焦亡的重要调控分子,在其炎症过程中起着关键作用。MCC950作为一种特定的小分子抑制剂,对于NLRP3炎性小体介导细胞焦亡具有选择性的抑制作用,因此,MCC950有望成为临床治疗CHIP介导炎症所致动脉粥样硬化性心血管疾病的有效药物。本文从CHIP相关基因突变入手,概述了NLRP3炎性小体调控细胞焦亡作用于动脉粥样硬化发病机制,以及NLRP3炎性小体选择性抑制剂MCC950作用于CHIP诱发动脉粥样硬化的作用及机制,为临床治疗动脉粥样硬化开辟新的道路。 展开更多
关键词 潜质未定克隆性造血 nlrp3炎性小体 动脉粥样硬化 细胞焦亡 MCC950 突变
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NLRP3炎症小体在动脉粥样硬化中的作用机制及相关治疗策略 被引量:2
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作者 刘瑶 潘亚慕 +1 位作者 付坚 金莹 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期425-429,共5页
动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是脂质在动脉内膜异常沉积所致的慢性炎症性疾病。NLRP3炎症小体在脂质代谢紊乱等AS常规危险因素和体细胞突变等AS新危险因素的形成机制中发挥极其重要的作用,并成为AS的生物学标志。该文主要概括了NL... 动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是脂质在动脉内膜异常沉积所致的慢性炎症性疾病。NLRP3炎症小体在脂质代谢紊乱等AS常规危险因素和体细胞突变等AS新危险因素的形成机制中发挥极其重要的作用,并成为AS的生物学标志。该文主要概括了NLRP3炎症小体在胆固醇及老化等因素介导的动脉粥样硬化中的作用及机制,以及以NLRP3炎症小体作为靶点治疗AS的现状,为治疗冠心病及中风等疾病提供新策略。 展开更多
关键词 nlrp3炎症小体 胆固醇 TET2突变 动脉粥样硬化
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基于Cre-LoxP系统构建一种新的时间特异性突变NLRP3转基因小鼠模型
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作者 杨熙玥 周永婷 +1 位作者 叶菜英 朱蕾 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期594-598,共5页
目的应用Cre-LoxP系统构建一种新的时间特异性NLRP3点突变转基因小鼠模型并对其进行鉴定。方法利用Cre-LoxP技术,构建NLRP3基因T346M点突变的flox杂合子(NLRP3^(flox)/+)小鼠。将该小鼠与广谱表达Cre重组酶工具鼠(CAG-Cre/ERT2,CreT)杂... 目的应用Cre-LoxP系统构建一种新的时间特异性NLRP3点突变转基因小鼠模型并对其进行鉴定。方法利用Cre-LoxP技术,构建NLRP3基因T346M点突变的flox杂合子(NLRP3^(flox)/+)小鼠。将该小鼠与广谱表达Cre重组酶工具鼠(CAG-Cre/ERT2,CreT)杂交繁育,获得基因型NLRP3^(flox)/+CreT^(+/-)小鼠,后者与NLRP3 T346M的flox纯合子(NLRP3^(flox)/flox)小鼠进一步交配获得NLRP3^(flox)/flox CreT^(+/-)(KI/KI)和NLRP3^(flox)/+CreT^(+/-)(KI/WT)小鼠,于6~8周时经他莫昔芬的诱导实现NLRP3 T346M突变基因的时间特异性敲入。小鼠繁育和鉴定过程中,用PCR方法检测鼠尾基因组DNA。采用Western blot法检测小鼠肝脏和心脏中NLRP3、pro-Caspase-1和Caspase-1的蛋白质表达水平。结果小鼠给予他莫昔芬后,NLRP3 T346M突变基因被诱导敲入。Western blot结果显示,KI/KI小鼠肝脏和心脏组织以及KI/WT小鼠心脏中NLRP3炎性小体效应蛋白Caspase-1的表达水平较同窝野生型小鼠显著上调。结论本研究基于Cre-LoxP技术成功构建了NLRP3 T346M突变转基因小鼠模型,该模型小鼠在他莫昔芬诱导后可出现自发性的NLRP3炎症小体活化,这为探究NLRP3炎症小体活化机制以及筛选和评价NLRP3炎症小体抑制剂提供了新的时间特异性的实验动物模型。 展开更多
关键词 nlrp3突变 Cre-LoxP系统 转基因小鼠 时间特异性 基因型鉴定 表型鉴定
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脐血干细胞移植治疗CINCA综合征及文献复习 被引量:1
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作者 江文晋 满杰 +3 位作者 钱晓文 王宏胜 王苹 翟晓文 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期349-355,共7页
目的研究脐血干细胞移植(umbilical cord blood transplantation,UCBT)治疗慢性婴儿神经-皮肤-关节(chronic infantile neurological cutaneous articular,CINCA)综合征的可行性及疗效。方法回顾性分析1例于2018年11月在复旦大学附属儿... 目的研究脐血干细胞移植(umbilical cord blood transplantation,UCBT)治疗慢性婴儿神经-皮肤-关节(chronic infantile neurological cutaneous articular,CINCA)综合征的可行性及疗效。方法回顾性分析1例于2018年11月在复旦大学附属儿科医院接受UCBT治疗的CINCA综合征患儿的临床特点、诊疗经过及预后,并进行相关文献复习。结果患儿男,出生后即反复出现红色斑丘疹,36月龄起出现反复发热,伴随肺部感染、关节炎和全心增大。全外显子测序提示NLRP3基因存在c.913G>A(p.D305N)杂合突变,诊断该43月龄患儿为CINCA综合征。患儿于50月龄接受非亲缘HLA 7/10相合UCBT,移植时患儿体重17.3 kg。脐血输注总有核细胞数8.84×10^(7)/kg,CD34^(+)细胞数2.38×10^(5)/kg。预处理采用清髓方案。单用他克莫司预防移植物抗宿主病(graft versus host disease,GVHD)。患儿发生Ⅰ度急性GVHD,经治疗后好转。移植后+28天嵌合率检测提示为完全供者嵌合,随访嵌合状态稳定。造血重建:中性粒细胞植入时间+27天,血小板植入时间+31天。免疫重建:移植后+90天,CD19^(+)B淋巴细胞>200/μL,患儿脱离丙种球蛋白替代治疗;移植后+180天患儿CD4^(+)T淋巴细胞>200/μL。随访患儿,无发热、皮疹等症状,基因突变位点已修复,心超检查提示全心增大较前好转,关节B超正常。截至2020年8月31日,患儿无病生存28个月。结论该患儿为国内首例采用UCBT治愈的儿童CINCA病例,UCBT是我国CINCA患儿可选择的治疗方案。 展开更多
关键词 慢性婴儿神经-皮肤-关节(CINCA)综合征 nlrp3基因突变 脐血干细胞移植(UCBT)
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