ACNU与Vm-26合用治疗脑瘤的实验研究 被引量：10

1

作者 马胜林 耿宝琴 +1 位作者 雍定国 庄贤韩 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2001年第8期840-843,共4页

目的:观察尼莫司汀(nimustineACNU)与威猛(teniposideVm26)合用对脑瘤的增效作用。方法:体外采用MTT法比较ACNU、Vm26单用与两者合用对人脑胶质母细胞瘤株生长的抑制作用,动物实验以小鼠移植性脑瘤(G422)的皮下接种型及脑内接种型为材料... 目的:观察尼莫司汀(nimustineACNU)与威猛(teniposideVm26)合用对脑瘤的增效作用。方法:体外采用MTT法比较ACNU、Vm26单用与两者合用对人脑胶质母细胞瘤株生长的抑制作用,动物实验以小鼠移植性脑瘤(G422)的皮下接种型及脑内接种型为材料,分别观察ACNU和Vm26单用与合用对两个动物模型的抑制作用,皮下接种型比较瘤块大小,脑内接种型则以生存时间为标准。结果:体内试验,脑瘤皮下接种型中单用ACNU、Vm26的抑瘤率分别为56.5%及82.8%,两者合用后达99.1%,且该组12只动物中有9只不出现肿瘤,脑瘤脑内接种型的结果为ACNU、Vm26单用生存率延长分别为7.7%及6.7%,而合用组为35.4%。体外试验显示Vm260.01或1μg/μl分别与ACNU1、4及8μg/μl合用有明显协同作用,同样ACNU0.5、2μg/μl分别与Vm26(0.01、0.1或0.25μg/μl)合用亦增效。以IC50为指标,ACNU2或6μg/μl与Vm26合用增强倍数分别为2及12倍。结论:体内外抗脑瘤试验的结果均显示ACNU与Vm26合用较两药单用时有显著增效作用。 展开更多

关键词 尼莫司汀 威猛 脑肿瘤 联合用药 实验 ACNU VM-26

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替尼泊苷与尼莫司汀联合方案治疗肺癌脑转移瘤近期疗效分析 被引量：8

2

作者 李刚 陈宝师 +13 位作者 杨成 徐建堃 陈正堂 李文良 许民辉 李安民 韩波 杨平 谌德雄 王志刚 代勤弼 顾建文 唐文渊 陈忠平 《中国神经肿瘤杂志》 2008年第2期127-131,共5页

背景与目的:脑转移瘤的原发肿瘤以肺癌最为常见,肺癌脑转移瘤患者治疗效果并不理想。本研究应用替尼泊苷(VM-26)和尼莫司汀(ACNU)联合方案治疗肺癌脑转移瘤患者,观察其对肺癌脑转移瘤的临床治疗效果,评价其不良反应。方法:2006年12月至2... 背景与目的:脑转移瘤的原发肿瘤以肺癌最为常见,肺癌脑转移瘤患者治疗效果并不理想。本研究应用替尼泊苷(VM-26)和尼莫司汀(ACNU)联合方案治疗肺癌脑转移瘤患者,观察其对肺癌脑转移瘤的临床治疗效果,评价其不良反应。方法:2006年12月至2008年5月,中国抗癌协会神经肿瘤专业委员会组织全国15家单位对经手术或病理活检确诊的肺癌脑转移瘤患者,应用VM-26与ACNU联合方案化疗,观察近期疗效。化疗方案为VM-26,每天80～100mg/m2,d1-3;6～8周重复一次;ACNU,2～3mg/kg,d1,6～8周重复一次。结果:278例患者资料完整、可行近期疗效评价,上述病例共行897周期化疗,平均3.2个周期。全组无完全缓解(completeresponse,CR)病例,77例(27.7%)部分缓解(partialresponse,PR),139例(50%)稳定(stabledisease,SD),62例(22.3%)进展(progressivedisease,PD)。客观有效率(CR+PR)为27.7%,疾病控制率(CR+PR+SD)为77.7%。化疗的主要剂量限制性毒性为骨髓抑制,III、IV度中性粒细胞减少症发生率分别为23.1%(207/897)、20.1%(180/897),III、IV级血小板减少症发生率分别为19.6%(176/897)、14.5%(130/897)。按既往是否接受化疗,患者可分为既往接受化疗组、未接受化疗组,前者较之后者,Ⅳ度中性粒细胞减少症、Ⅳ度血小板减少症、Ⅲ及Ⅳ度中性粒细胞减少症、Ⅲ度及Ⅳ度血小板减少症发生率均明显升高(P均<0.05)。结论:VM-26与ACNU联合方案主要毒性为III、IV度骨髓抑制,在既往行化疗患者发生率较高,但可控制。该方案治疗肺癌脑转移瘤,客观有效率与其它常用方案相似、疾病控制率较高。 展开更多

关键词 脑肿瘤/转移瘤 化疗 替尼泊甙 尼莫司汀

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替莫唑胺对比传统化疗药治疗高级别脑胶质瘤的临床疗效 被引量：10

3

作者 何洁 张大鹏 何静 《现代肿瘤医学》 CAS 2015年第17期2420-2423,共4页

目的:探讨与其他传统化疗药物相比,替莫唑胺用于治疗高级别脑胶质瘤的临床效果。方法:选取高级别脑胶质瘤患者100例,根据其治疗方案不同将其分为3组。A组35例,给予替莫唑胺治疗;B组31例,给予司莫司汀治疗;C组34例,给予尼莫司汀治疗。对... 目的:探讨与其他传统化疗药物相比,替莫唑胺用于治疗高级别脑胶质瘤的临床效果。方法:选取高级别脑胶质瘤患者100例,根据其治疗方案不同将其分为3组。A组35例,给予替莫唑胺治疗;B组31例,给予司莫司汀治疗;C组34例,给予尼莫司汀治疗。对三组患者治疗效果进行评价。结果:A组患者完全缓解率、部分缓解率以及总有效率分别为8.57%、37.14%和45.71%,B组患者分别为0、12.90%和12.90%,C组患者分别为2.94%、23.53%和26.47%,A组患者治疗效果明显优于B、C两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与其他传统化疗药物相比,替莫唑胺用于治疗高级别脑胶质瘤效果更好,患者的完全缓解率、总有效率均可得到明显提高,在条件允许的情况下可以将替莫唑胺作为首选的药物进行应用。 展开更多

关键词 替莫唑胺 高级别脑胶质瘤 司莫司汀 尼莫司汀

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58例脑恶性胶质瘤术后放化疗疗效临床观察 被引量：9

4

作者 娄四龙 戴勤弼 童建国 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第5期443-445,共3页

目的观察脑恶性胶质瘤术后同步选择性动脉灌注尼莫司汀（ACNU）联合三维适形放疗与单纯三维适形放疗的疗效、生存率及安全性比较。方法治疗组为脑恶性胶质瘤28例经开颅显微手术后同步选择性动脉灌注ACNU联合三维适形放疗；对照组为脑恶... 目的观察脑恶性胶质瘤术后同步选择性动脉灌注尼莫司汀（ACNU）联合三维适形放疗与单纯三维适形放疗的疗效、生存率及安全性比较。方法治疗组为脑恶性胶质瘤28例经开颅显微手术后同步选择性动脉灌注ACNU联合三维适形放疗；对照组为脑恶性胶质瘤30例术后单纯三维适形放疗。结果同步放化疗组脑恶性胶质瘤治疗CR、PR高于对照组（P〈0．05），生存期也长于对照组（P〈0．05），其不良反应小、生存质量明显提高。结论显微手术后同步选择性动脉灌注ACNU联合适形放疗治疗脑恶性胶质瘤疗效较好，有望成为目前脑恶性胶质瘤的常规治疗方案之一。 展开更多

关键词 神经胶质瘤 动脉灌注 适形放疗 尼莫司汀

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高级别脑胶质瘤手术后联合放化疗疗效观察 被引量：9

5

作者 梁永平 马晓东 王宇博 《军医进修学院学报》 CAS 2011年第6期557-559,共3页

目的观察高级别脑胶质瘤术后经替莫唑胺(TMZ)联合放疗与尼莫司汀(ACNU)结合放疗后的近期疗效及安全性。方法经手术后病理确诊的高级别脑胶质瘤病人77例,术后分为替莫唑胺联合放疗组(TMZ-RT组)39例与尼莫司汀结合放疗组(ACNU-RT组)38例,... 目的观察高级别脑胶质瘤术后经替莫唑胺(TMZ)联合放疗与尼莫司汀(ACNU)结合放疗后的近期疗效及安全性。方法经手术后病理确诊的高级别脑胶质瘤病人77例,术后分为替莫唑胺联合放疗组(TMZ-RT组)39例与尼莫司汀结合放疗组(ACNU-RT组)38例,分别服用替莫唑胺(TMZ)和尼莫司汀(ACNU)4-6个疗程。同时进行放疗,总照射剂量60Gy,2Gy/次,1次/d,5次/周。结果 TMZ-RT组有效率、控制率(82.1%,92.3%)均明显高于ACNU-RT组(60.5%,73.7%),两组差异具统计学意义(P<0.05)。药物安全性评价显示,TMZ-RT组主要不良反应为乏力、恶心呕吐及一过性白细胞减少,且多限于I-Ⅱ度,相比较于ACNU-RT组,发生不良反应病例数较少,且程度也较轻。结论与ACNU结合放疗组相比,TMZ联合放疗组对高级别胶质瘤术后患者更安全、有效。 展开更多

关键词 神经胶质瘤 放射疗法 替莫唑胺 尼莫司汀

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新辅助化疗治疗恶性胶质瘤的初步探讨 被引量：8

6

作者 李鹏 李文良 +1 位作者 佘春华 孙增峰 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第2期181-183,共3页

目的 观察尼莫司汀（ACNU）和顺铂（CDDP）联合应用治疗恶性胶质瘤的有效性和安全性,分析新辅助化疗治疗恶性胶质瘤的可行性.方法 （1）回顾性分析2005年1月至2012年1月ACNU联合CDDP72h持续静咏灌注化疗与口服替莫唑胺治疗恶性胶质瘤的... 目的 观察尼莫司汀（ACNU）和顺铂（CDDP）联合应用治疗恶性胶质瘤的有效性和安全性,分析新辅助化疗治疗恶性胶质瘤的可行性.方法 （1）回顾性分析2005年1月至2012年1月ACNU联合CDDP72h持续静咏灌注化疗与口服替莫唑胺治疗恶性胶质瘤的短期疗效及1年生存率的差异.（2）分析上述两种化疗方案的不良反应.结果（1）联合化疗短期疗效优于口服替莫唑胺,前者缓解率为56％,后者缓解率为6％（P＜0.01）;联合治疗组1年生存率为28％,替莫唑胺组为19％,两者差异无统计学意义（P＞0.05）.（2）联合治疗组的骨髓抑制较替莫唑胺组明显,前者Ⅲ度以上白细胞减少18例（72％）,Ⅲ度以上血小板减少14例（56％）,而替莫唑胺组未发现Ⅲ度以上骨髓抑制,两组差异具有统计学意义（P＜0.01）.所发生的骨髓抑制均在可耐受的范围内,其余不良反应两组均不明显.结论 与口服替莫唑胺相比,虽然ACNU联合CDDP 72 h化疗的1年生存率及不良反应无明显优势,但其短期疗效显著,可在短时间内缩小肿瘤浸润范围,因而可能更适用于手术前,以提高全切除率,并降低复发率. 展开更多

关键词 神经胶质瘤 尼莫司汀 顺铂 新辅助化疗

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放疗联合替莫唑胺对照尼莫斯汀同步化疗治疗脑恶性胶质瘤疗效观察 被引量：8

7

作者 胡永强 杨海林 +5 位作者 王广才 魏少贤 张孝勇 尚喜晓 李训东 张军 《中国医药科学》 2013年第21期46-48,共3页

目的观察脑胶质瘤术后放疗联合替莫唑胺（TMZ）与放疗联合尼莫司汀（ACNU）的近期疗效及安全性。方法经手术后病理确诊的高级别脑胶质瘤患者36例，根据患者的意愿及经济情况分为放疗联合替莫唑胺组（RT—TMZ组）18例与放疗联合尼莫司汀... 目的观察脑胶质瘤术后放疗联合替莫唑胺（TMZ）与放疗联合尼莫司汀（ACNU）的近期疗效及安全性。方法经手术后病理确诊的高级别脑胶质瘤患者36例，根据患者的意愿及经济情况分为放疗联合替莫唑胺组（RT—TMZ组）18例与放疗联合尼莫司汀组（RT—ACNU组）18例，分别应用替莫唑胺（TMZ）和尼莫司汀（ACNU）化疗4～6个周期。同时进行放疗，总照射剂量60Gy，2Gy／次，1次／d，5次／周。结果两组患者观察期内均未出现Ⅲ度以上毒性反应，RT—TMZ组的I。Ⅱ度不良反应发生率较RT—ACNU组为低（P〈0．05）。RT—TMZ组有效率、控制率（83．3％，88．9％）均明显高于RT—ACNU组（55．6％，66．7％），两组差异具统计学意义（P〈0．05）。RT—TMZ组的中1、2年生存率分别为77．8％、55．6％，优于RT—ACNU组的61．1％、33-3％（P〈O．05）。结论与放疗联合ACNU组相比，放疔联合TMZ联合组对脑胶质瘤术后患者更安全、有效。脑恶性胶质瘤患者术后放疗联合TMZ化疗疗效较好，毒副作用较轻，且TMZ口服应用方便，有较好的临床应用前景。 展开更多

关键词 脑胶质瘤 放射治疗 替莫唑胺 尼莫司汀

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胶质瘤SP细胞耐药靶分子ABCG2的实验研究 被引量：5

8

作者 姚进 黄强 +5 位作者 刁艺 吴自成 储亮 王爱东 董军 兰青 《中国神经肿瘤杂志》 2008年第1期10-14,共5页

背景与目的:ABCG2是ATP转运蛋白(ATP binding cassette,ABC)家族中G2成员,具有编码乳腺癌耐药蛋白(breast cancer resistance protein,BCRP)功能,在肿瘤研究中又可作为SP细胞标志蛋白来筛选肿瘤干细胞,本研究旨在逆转其耐药作用。方法:... 背景与目的:ABCG2是ATP转运蛋白(ATP binding cassette,ABC)家族中G2成员,具有编码乳腺癌耐药蛋白(breast cancer resistance protein,BCRP)功能,在肿瘤研究中又可作为SP细胞标志蛋白来筛选肿瘤干细胞,本研究旨在逆转其耐药作用。方法:尼卡地平(NCDP)、尼莫司汀(ACNU)分别和联合作用于人脑多形性胶质母细胞瘤(GBM)体外细胞系和裸小鼠脑移植瘤。体外实验:用MTT比色法检测药物作用后GBM细胞存活率,流式细胞仪检测细胞凋亡率;体内实验:观察荷瘤裸小鼠的生存期及移植瘤病理。结果:体外实验中,AC-NU+NCDP组对肿瘤抑制和促进凋亡作用都显著高于ACNU组(P<0.01)。体内实验中,ACNU+NCDP组的生存期比ACNU组明显延长(P<0.01)。结论:随着胶质瘤恶性程度增高而表达率增加的ABCG2耐药基因功能因被NCDP抑制后增强了ACNU对胶质瘤细胞的杀伤、促进凋亡和延长荷瘤鼠生存期的作用。 展开更多

关键词 胶质瘤 SP细胞 ABCG2基因 实验治疗

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术后辅助不同放化疗方案治疗多形性胶质母细胞瘤患者的疗效比较 被引量：5

9

作者 崔向丽 林松 +1 位作者 李德志 王江飞 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2010年第12期I0010-I0013,共4页

目的研究术后不同辅助治疗手段对多形性胶质母细胞瘤患者生存期的影响,不同因素对预后的影响。方法对手术治疗的41例病理诊断为胶质母细胞瘤的术后患者进行随访和回顾性研究。所有患者都接受至少近全切的手术。其中7例行单纯手术治疗,1... 目的研究术后不同辅助治疗手段对多形性胶质母细胞瘤患者生存期的影响,不同因素对预后的影响。方法对手术治疗的41例病理诊断为胶质母细胞瘤的术后患者进行随访和回顾性研究。所有患者都接受至少近全切的手术。其中7例行单纯手术治疗,10例行术后单纯放疗,12例行术后尼莫司汀化疗+放疗,12例行术后替莫唑胺化疗+放疗。利用生存曲线Kaplan-Meier法比较胶质母细胞瘤患者术后经过4种不同治疗方案治疗的生存期是否存在显著差异。结果 41例胶质母细胞瘤患者术后经过不同的放化疗,总体平均生存期和中位生存期都为11个月(2～27个月)。单纯手术治疗组中位生存期6个月,中位无进展生存期4个月,6个月生存率57.1%;术后单纯放疗组中位生存期10个月,中位无进展生存期5个月,6个月生存率90.0%,12个月生存率50.0%;术后尼莫司汀+放疗组中位生存期13个月,中位无进展生存期5个月,6个月生存率100%,12个月生存率66.7%;术后替莫唑胺+放疗组中位生存期13个月,中位无进展生存期7个月,6个月生存率66.7%,12个月生存率58.3%。经过Kaplan-Meier生存分析,单纯手术胶质母细胞瘤患者生存期显著低于术后放化疗组患者的生存期(P<0.05);术后单放疗组患者生存期显著低于术后尼莫司汀+放疗组(P=0.039)和替莫唑胺+放疗组(P=0.049),术后替莫唑胺+放疗组与尼莫司汀+放疗组生存期比较无统计学差异,但两化疗组较单纯手术组和术后单纯放疗组患者生存期显著延长(P<0.05)。术后替莫唑胺化疗组中位无进展生存期较单纯手术组显著延长(P<0.05),其余各组之间差异无统计学意义。结论术后早期辅助放化疗可以延长胶质母细胞瘤患者中位生存期。 展开更多

关键词 胶质母细胞瘤 存活率分析 尼莫司汀 放射疗法 替莫唑胺

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HBO联合尼莫司汀治疗脑胶质瘤裸小鼠模型的研究 被引量：5

10

作者 刘兵 戴纯刚 +4 位作者 芮琴 马加威 王爱东 陆朝晖 黄强 《实用肿瘤杂志》 CAS 2015年第2期149-153,共5页

目的探讨高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)联合化疗药物治疗脑胶质瘤裸小鼠模型中的增敏效应。方法将鼠间传代胶质瘤组织块接种于裸小鼠皮下后第3天将其随机分为对照组(n=10)、HBO组(n=5)、尼莫司汀(nimustine,ACNU)组(n=5)、ACNU+HBO组(n... 目的探讨高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)联合化疗药物治疗脑胶质瘤裸小鼠模型中的增敏效应。方法将鼠间传代胶质瘤组织块接种于裸小鼠皮下后第3天将其随机分为对照组(n=10)、HBO组(n=5)、尼莫司汀(nimustine,ACNU)组(n=5)、ACNU+HBO组(n=5)。HBO治疗:将荷瘤鼠置于无特殊病原体的HBO-IVC装置内,每天1次1小时HBO治疗。ACNU治疗:给予30 mg/kg腹腔注射,每周1次,共3次。实验结束时取移植瘤组织,q PCR法检测肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、基质金属蛋白酶9(matrix metalloprotein 9,MMP9)、低氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)和内皮糖蛋白(endoglin,CD105)的mRNA转录情况。结果对照组(n=10)移植瘤质量为(5.28±1.78)g,HBO组(n=5)为(3.47±1.57)g,ACNU组(n=5)为(2.20±0.12)g,两组与对照组比较差异均有统计学意义(P=0.008,P=0.000)。ACNU+HBO组(n=5)为(1.73±0.63)g,与对照组及ACNU组比较差异均有统计学意义(均P=0.004)。HBO+ACNU组的肿瘤组织坏死减轻,宿主源性免疫炎性细胞减少。TNF-α、MMP9、HIF-1α和CD105的mRNA转录水平在ACNU和HBO+ACNU组下降。结论 ACNU联合HBO治疗荷胶质瘤裸小鼠皮下移植瘤有效,HBO联合ACNU疗效更明显,其机制可能与抑制肿瘤相关炎性细胞浸润、TNF-α、MMP9、HIF-1α和CD105的表达有关。 展开更多

关键词 神经胶质瘤 高压氧 药物疗法 尼莫司汀 小鼠 裸

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化疗联合放疗与单纯放疗治疗胶质瘤的疗效分析 被引量：5

11

作者 刘艳 杨林 《安徽医学》 2016年第3期295-298,共4页

目的比较替莫唑胺联合放疗、尼莫司汀联合放疗及单纯放疗三种治疗方法对胶质瘤的疗效。方法收集安徽医科大学第一附属医院2008年1月至2013年9月收治的197例脑胶质瘤患者,术后均经病理证实。接受替莫唑胺联合放疗(I组)的患者66例,接受尼... 目的比较替莫唑胺联合放疗、尼莫司汀联合放疗及单纯放疗三种治疗方法对胶质瘤的疗效。方法收集安徽医科大学第一附属医院2008年1月至2013年9月收治的197例脑胶质瘤患者,术后均经病理证实。接受替莫唑胺联合放疗(I组)的患者66例,接受尼莫司汀联合放疗(II组)的患者64例,接受单纯放疗(III组)的患者67例。统计并比较3组患者近期疗效、1年、2年、3年生存率、总体生存时间及不良反应发生率。结果 3组患者的近期有效率分别为66.7%,35.9%和19.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者的1年生存率差异有统计学意义(P<0.05);而2年生存率和3年生存率的差异无统计学意义(P>0.05)。与II组和III组相比,I组患者的总体生存时间延长,且不增加不良反应发生率。结论胶质瘤术后联合放化疗治疗可以提高疗效,替莫唑胺联合放疗治疗胶质瘤的疗效明显优于尼莫司汀联合放疗及单纯放疗。 展开更多

关键词 替莫唑胺 尼莫司汀 放疗 胶质瘤

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脑胶质瘤经颈内动脉灌注ACNU的疗效观察 被引量：3

12

作者 刘沣 刘健 +2 位作者 杨华 李玉明 向欣 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2006年第5期228-229,共2页

目的比较盐酸尼莫司汀(ACNU)经动脉灌注与经静脉灌注的疗效,并了解不同剂量的疗效。方法培养大鼠C6胶质瘤细胞株,建立大鼠C6胶质瘤模型。分为对照组及动、静脉灌注组,将ACNU按15、30、45mg/kg分别通过颈内动脉和股静脉注入荷瘤大鼠体内... 目的比较盐酸尼莫司汀(ACNU)经动脉灌注与经静脉灌注的疗效,并了解不同剂量的疗效。方法培养大鼠C6胶质瘤细胞株,建立大鼠C6胶质瘤模型。分为对照组及动、静脉灌注组,将ACNU按15、30、45mg/kg分别通过颈内动脉和股静脉注入荷瘤大鼠体内。10d后处死大鼠,取脑标本,行苏木精-伊红染色,测量肿瘤体积,比较不同给药方式和剂量对肿瘤生长的影响。结果ACNU治疗大鼠颅内肿瘤体积均小于对照组(P≤0.01);ACNU颈内动脉灌注组肿瘤体积缩小较静脉灌注组更明显(P≤0.05)。结论单次经颈内动脉灌注ACNU较单次经静脉灌注能更有效地抑制脑胶质瘤的生长。 展开更多

关键词 尼莫司汀 神经胶质瘤 颈内动脉 投药途径

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放疗联合尼莫司汀同期化疗脑转移瘤疗效与T淋巴细胞亚群变化的关系 被引量：4

13

作者 任涛 谭榜宪 +5 位作者 柳弥 李贤富 马代远 舒小红 马晓洁 皈燕 《肿瘤学杂志》 CAS 2010年第9期725-728,共4页

[目的]探讨同步放化疗治疗脑转移瘤的临床效果以及治疗前后T淋巴细胞亚群数目变化情况与疗效间的关系。[方法]全脑放疗联合后程三维适形放疗治疗脑转移瘤,放疗第1d加用尼莫司汀单药化疗1次。分别于放疗前后1d计数外周血T淋巴细胞亚群(CD... [目的]探讨同步放化疗治疗脑转移瘤的临床效果以及治疗前后T淋巴细胞亚群数目变化情况与疗效间的关系。[方法]全脑放疗联合后程三维适形放疗治疗脑转移瘤,放疗第1d加用尼莫司汀单药化疗1次。分别于放疗前后1d计数外周血T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8)数目,分析T淋巴细胞亚群数目变化情况与疗效间的关系。[结果]总有效率(CR+PR)为66.7%,KPS评分提高者27例(64.3%);1年总生存率57.1%,1年无脑转移瘤进展生存率35.7%,中位生存时间15.5个月。CD3、CD4、CD8计数数目在有效组治疗后较治疗前有不同程度增加,但差异无统计学意义;无效组则显示出CD3、CD4、CD8计数数目治疗后显著降低(P<0.05);方差分析显示有效组和无效组CD3(F=15.25,P=0.0004),CD4(F=5.47,P=0.0245)和CD8(F=12.05,P=0.0013)均值比较差异有统计学意义;生存分析亦显示T淋巴细胞亚群数目变化显著影响预后(χ2=5.2470,P=0.0220)。[结论]放疗联合尼莫司汀同步化疗治疗脑转移瘤疗效好。外周血治疗前后T淋巴细胞亚群数目变化情况可帮助预测预后。 展开更多

关键词 脑转移瘤 全脑放射治疗 尼莫司汀 三维适形放射治疗

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高压氧对脑内种植GL261胶质瘤C57小鼠尼莫司汀化疗后生存期的影响 被引量：4

14

作者 兰川 李飞 +6 位作者 陈图南 叶信珍 吴南 易良 林江凯 朱刚 冯华 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2012年第6期707-711,共5页

目的观察高压氧辅助治疗对脑内种植GL261胶质瘤细胞系C57小鼠尼莫司汀(嘧啶亚硝脲)化疗后平均生存期的影响。方法于C57小鼠右侧尾状核种植GL261胶质瘤细胞,术后第7天分别接受单纯高压氧或单次尼莫司汀化疗或高压氧与尼莫司汀联合治疗,... 目的观察高压氧辅助治疗对脑内种植GL261胶质瘤细胞系C57小鼠尼莫司汀(嘧啶亚硝脲)化疗后平均生存期的影响。方法于C57小鼠右侧尾状核种植GL261胶质瘤细胞,术后第7天分别接受单纯高压氧或单次尼莫司汀化疗或高压氧与尼莫司汀联合治疗,观察不同治疗方法对荷瘤鼠生存期的影响。结果大体标本观察显示,不同处理组荷瘤鼠肿瘤体积均较大、占位效应明显,正常脑组织受压严重、中线结构偏移,但不同处理组肿瘤体积比较差异无统计学意义(F=0.602,P=0.618)。平均生存期(F=12.177,P=0.000)评价和Kaplan-Meier生存曲线分析(χ2=13.604,P=0.003)显示,单纯高压氧治疗(χ2=0.365,P=0.546)和单次尼莫司汀化疗(χ2=0.884,P=0.347)对荷瘤鼠生存期无明显影响;高压氧联合尼莫司汀化疗(χ2=9.962,P=0.002)可延长荷瘤鼠生存时间,且疗效优于单纯高压氧治疗(χ2=6.925,P=0.008)和单次尼莫司汀化疗(χ2=7.152,P=0.007)。结论高压氧对颅内种植GL261胶质瘤细胞系的C57小鼠生存期和生长无明显影响和促进作用,联合尼莫司汀化疗则可使荷瘤鼠平均生存期明显延长,提示高压氧对尼莫司汀化疗具有增效作用。 展开更多

关键词 高压氧 神经胶质瘤 尼莫司汀 肿瘤种植 存活率

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尼莫司汀联合贝伐珠单抗治疗复发性高级别胶质瘤:附7例经验 被引量：3

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作者 李刚 贺世明 +8 位作者 金天博 崔光彬 高立 梁娜 王梁 李宝福 冯富强 冀培刚 高国栋 《中国神经肿瘤杂志》 2013年第1期39-46,共8页

背景与目的：多项荟萃分析（Meta-analysis）及研究显示，复发性高级别胶质瘤即便后续综合治疗，其客观反应率（objective response rate, ORR） 、6个月无进展生存率（progression- free survival, PFS）仍然较低。因此，探索复发性高... 背景与目的：多项荟萃分析（Meta-analysis）及研究显示，复发性高级别胶质瘤即便后续综合治疗，其客观反应率（objective response rate, ORR） 、6个月无进展生存率（progression- free survival, PFS）仍然较低。因此，探索复发性高级别胶质瘤新的治疗策略十分必要。本文总结我们应用尼莫司汀（nimustine．ACNU）联合贝伐珠单抗（bevacizumab，Bey）治疗7例复发性高级别胶质瘤的临床经验．探讨其安全性与近期疗效。方法：7例复发性高级别胶质瘤均行ACNU联合Bev治疗。化疗方案的选择基于肿瘤组织DNA甲基转移酶（O^6-methylguanine-DNA methyltransferase, MGMT）的免疫组织化学检测结果以及甲基化特异PCR（MSP-PCR）检测MGMT启动子甲基化程度。MGMT阴性表达或MGMT启动子甲基化程度高者，给予ACNU，80-100mg/（m2·d），d1，静脉输注，四周方案；Bey用法：5mg，kg，静脉输注，每两周一次。结果：7例患者共接受ACNU联合Bev治疗28次，中位3次（3-6次）。患者均可评价客观疗效，完全缓解（complete remission，CR）2例（28．6％），部分缓解（partial remission，PR）3例（42．9％），微效（minimal remission，MR）1例（14-3％），进展（progressive disease，PD）1例（14.3％）。疾病控制率（CR＋PR＋MR）办85．7％。中位PFS为4．2月（95％CI：3-7月）．6个月的PFS为41．6％。最严重不良反应是Ⅳ度粒细胞减少症与白细胞减少症．各1例次（3．6％），Ⅲ度粒细胞减少症与白细胞减少症各2例次（7．1％）。最常见的轻至中度不良反应包括Ⅱ度脱发10例次（35．7％）、Ⅱ度粒细胞减少症与白细胞减少症各4例次（14.3％）、腹泻3例次（10．7％）、Ⅱ度疲乏2例次（7．1％）、高血压2例次（7．1％）。结论：ACNU联合Bev治疗复发性高级别胶质瘤患者是安全的．疗效也令人较满意。 展开更多

关键词 胶质瘤 高级别 尼莫司汀 贝伐珠单抗 化疗

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尼莫司汀与替尼泊苷联合化疗治疗恶性胶质瘤的疗效观察 被引量：3

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作者 杨平 田增民 +5 位作者 李方明 王亚明 王斌 郑伟 吴苏冬 田力 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2008年第9期667-669,共3页

目的评价盐酸尼莫司汀与替尼泊苷联合化疗方案对恶性脑神经胶质瘤的治疗效果和不良反应。方法选择合格病例38例，随机分为两组：实验组（18例）为盐酸尼莫司汀加替尼泊苷（NV）组，2～6个周期；对照组（20例）为司莫司汀加替尼泊苷（SV... 目的评价盐酸尼莫司汀与替尼泊苷联合化疗方案对恶性脑神经胶质瘤的治疗效果和不良反应。方法选择合格病例38例，随机分为两组：实验组（18例）为盐酸尼莫司汀加替尼泊苷（NV）组，2～6个周期；对照组（20例）为司莫司汀加替尼泊苷（SV）组，2～6个周期。第1周期化疗后同步行常规局部外放疗。结果38例患者有效26例，其中实验组14例有效，对照组12例有效；经Χ^2检验，两种化疗方案有效率差异无统计学意义。两组主要不良反应均为骨髓抑制，特别是中性粒细胞减少。病人每2个月随访1次。1年生存率：NV组为72％（13／18）；SV组为65％（13／20）；两组比较差异无统计学意义（P=0．60）。结论盐酸尼莫司汀与替尼泊苷联合化疗治疗恶性胶质瘤，安全、有效。为脑神经胶质瘤辅助化疗提供了新方案。 展开更多

关键词 尼莫司汀 司莫司汀 抗肿瘤联合化疗方案 神经胶质瘤

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高压氧联合尼莫司汀靶向人脑胶质瘤干细胞模型的实验研究 被引量：3

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作者 席宇君 马加威 +8 位作者 薛彦平 蔡洪华 盛余敬 陈延明 陆朝晖 刘兵 戴纯刚 黄强 董军 《中华航海医学与高气压医学杂志》 CAS CSCD 2017年第2期103-109,共7页

目的探索高压氧（HBO）治疗联合尼莫司汀（ACNU）作用对人脑胶质瘤干细胞模型的影响，并初步分析其相关机制。方法人脑胶质瘤干细胞系SU3接种于Balb/c裸小鼠皮下，待肿瘤生长至40 mm3后，随机分为ACNU组、HBO组、ACNU＋HBO组及空白对照... 目的探索高压氧（HBO）治疗联合尼莫司汀（ACNU）作用对人脑胶质瘤干细胞模型的影响，并初步分析其相关机制。方法人脑胶质瘤干细胞系SU3接种于Balb/c裸小鼠皮下，待肿瘤生长至40 mm3后，随机分为ACNU组、HBO组、ACNU＋HBO组及空白对照组，每组5只。实验期间定期测量荷瘤鼠体质量及肿瘤体积，微电极测量瘤内氧含量变化，治疗结束后取皮下肿瘤称重，观察移植瘤组织形态，并分析乏氧、坏死及血管生成等相关分子表达情况。结果HBO治疗后荷瘤鼠肿瘤组织内氧含量明显升高（P〈0.01），瘤内坏死出血较对照组明显减少。ACNU＋HBO组肿瘤质量最小（1.43±0.38）g，与其他3组差异存在统计学意义（P〈0.05），ACNU＋HBO、ACNU、HBO组的抑瘤率分别为76.29%、43.79%和31.51%。肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）、血管内皮生长因子（VEGF）和核因子-κB（NF-κB）表达水平和炎细胞浸润光密度值与肿瘤抑制率呈负相关。结论HBO处理可改变肿瘤干细胞赖以生存的乏氧微环境，在一定程度上抑制胶质瘤干细胞启动的肿瘤增殖和肿瘤相关炎细胞浸润，与ACNU联合治疗可提高后者疗效，相关机制与HBO处理逆转肿瘤干细胞巢乏氧、并调控HIF-1α、TNF-α、VEGF和NF-κB表达下降相关。 展开更多

关键词 胶质瘤干细胞 高压氧 尼莫司汀 免疫炎症反应 小鼠

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A multicenter randomized study on Me-CCNU,5-FU and ADM versus ACNU,5-FU and ADM intreatment of advanced gastric cancer

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作者 XIAO ShuDong1, LI DeHua1, ZHANG DeZhong1, SHEN MouJi1, ZHU XiaoTing1, HE GuiFen2, ZHAO TiPing2, XI LePing2, DENG XingCun3, WANG Min3, WANG XiuLing4, CHEN Qiang4, ZHANG YongPing4, YAO CuiLing5, BAO Ji 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 1997年第4期40-43,共4页

IM To compare the efficacy between a combined chemotherapy of ACNU (nimustine hydrochloride, brand name Nidran), a new nitrosourea agent, and a combined chemotherapy of methylCCNU for advanced gastric cancer.METHOD ... IM To compare the efficacy between a combined chemotherapy of ACNU (nimustine hydrochloride, brand name Nidran), a new nitrosourea agent, and a combined chemotherapy of methylCCNU for advanced gastric cancer.METHOD One hundred and three cases of advanced gastric cancer were randomly allocated into Group A (MeCCNU, 5FU and ADM) and Group B (ACNU, 5FU and ADM). The quality of life (QOL) questionnaire composed of 11 ordinal categorical items was studied in these patients.RESULTS In Group A there was no complete remission (CR) or partial remission (PR), while in Group B, although there was no CR, there were 8 PR (8/46 cases), denoting the response rate of 0% in Group A and 174% in Group B. The median survival time in Group A was 108 days and in Group B 112 days. Both groups tolerated well during the treatment and there were no serious adverse effects. QOL evaluations showed better psychological and physical feelings of tiredness in Group B than in Group A, and scores of face scale had more pleasant inclination.CONCLUSION ACNU combination is superior to MeCCNU combination for advanced gastric cancer. 展开更多

关键词 stomach neoplasms adviamycin 5fluouracil MITOMYCIN C nimustine HYDROCHLORIDE

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Varian 23EX型直线加速器行全脑放射治疗联合尼莫司丁对脑转移癌患者疗效及预后的相关因素分析 被引量：3

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作者 刘春盛 杨士杰 +1 位作者 王莹莹 左灵 《中国医学装备》 2020年第6期99-102,共4页

目的:探讨Varian 23EX型直线加速器行全脑放射治疗联合尼莫司丁对脑转移癌患者疗效及预后的相关因素。方法:选取医院收治的120例脑转移瘤患者,按照随机数表法,将其分为观察组和对照组,每组60例。观察组采用Varian 23EX型直线加速器行全... 目的:探讨Varian 23EX型直线加速器行全脑放射治疗联合尼莫司丁对脑转移癌患者疗效及预后的相关因素。方法:选取医院收治的120例脑转移瘤患者,按照随机数表法,将其分为观察组和对照组,每组60例。观察组采用Varian 23EX型直线加速器行全脑放射治疗联合尼莫司丁治疗,对照组采取Varian 23EX型直线加速器行全脑放射治疗,应用卡氏功能量表(KPS)评分,比较两组近期疗效与远期疗效间的差异,分析患者预后影响因素的相关性和影响预后的多因素。结果:观察组患者的总有效生存率和无瘤生存期显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=9.211,t=6.497;P<0.05);对120例患者的随访中,患者生存51例,死亡69例,预后多因素分析中患者的年龄、KPS评分、脑转移时间、治疗方式及脑转移体积之间的差异有统计学意义(x^2=8.641,x^2=24.780,x^2=9.212,x^2=52.212,x^2=6.591;P<0.05);患者的年龄、KPS评分、脑转移时间、治疗方式、脑转移体积与不良预后呈现正相关(r=0.380,r=0.457,r=0.556,r=0.516,r=0.716;P<0.05)。结论:采用Varian 23EX型直线加速器行全脑放射治疗联合尼莫司丁对脑转移癌患者疗效显著,患者的年龄、KPS评分、脑转移时间、治疗方式及脑转移体积均为其不良预后的独立危险因素。 展开更多

关键词 全脑放射治疗 尼莫司丁 脑转移瘤 近期疗效 危险因素

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Ommaya囊置入及囊内化疗治疗颅内囊性胶质瘤的临床应用研究 被引量：3

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作者 刘海鹏 黄其林 +1 位作者 杨辉 周政 《临床神经外科杂志》 CAS 2012年第5期257-258,共2页

目的探讨Ommaya囊置入术及尼莫司汀(nimustine,ACNU)囊内化疗对颅内囊性胶质瘤的治疗效果。方法对诊断明确的31例颅内囊性胶质瘤患者,置入Ommaya囊后,再进行穿刺引流囊液和Ommaya囊内注射尼莫司汀。结果 18例恶性程度高的胶质瘤近期(2～... 目的探讨Ommaya囊置入术及尼莫司汀(nimustine,ACNU)囊内化疗对颅内囊性胶质瘤的治疗效果。方法对诊断明确的31例颅内囊性胶质瘤患者,置入Ommaya囊后,再进行穿刺引流囊液和Ommaya囊内注射尼莫司汀。结果 18例恶性程度高的胶质瘤近期(2～3个月)随访结果:临床症状消失11例,好转4例,死亡3例。13例低度恶性胶质瘤中远期(6～42个月)随访结果:临床症状消失9例,好转2例,加重1例,死亡1例。结论本组结果表明立体定向置入Ommaya囊结合尼莫司汀囊内化疗是临床治疗颅内囊性胶质瘤一种简便、经济、有效、创伤小的好方法。 展开更多

关键词 OMMAYA囊 囊性胶质瘤 尼莫司汀

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