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血清NT-proBNP、Copeptin、MMP-9及HMGB1表达水平在重症肺炎患者中的意义 被引量:10
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作者 段志辉 程晓伟 +1 位作者 曹友林 马玥 《热带医学杂志》 CAS 2020年第6期787-790,共4页
目的探讨血清N末端-脑钠肽前体(NT-proBNP)、和肽素(Copeptin)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、高迁移率族蛋白1(HMGB1)表达与重症肺炎患者病情及预后的关系。方法选取2016年1月-2018年1月攀枝花市中心医院重症医学科确诊的90例重症肺炎患者... 目的探讨血清N末端-脑钠肽前体(NT-proBNP)、和肽素(Copeptin)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、高迁移率族蛋白1(HMGB1)表达与重症肺炎患者病情及预后的关系。方法选取2016年1月-2018年1月攀枝花市中心医院重症医学科确诊的90例重症肺炎患者(重症组)、呼吸内科收集的90例普通肺炎患者(对照组),检测两组的血清NT-proBNP、Copeptin、MMP9及HMGB1水平,并探讨重症肺炎患者血清NT-proBNP、Copeptin、MMP-9及HMGB1水平与患者预后、急性生理功能与慢性健康(APACHEⅡ)评分、临床肺部感染评分(CPIS)的关系。结果重症组患者体温、心率(RR)、收缩压(SBP)、呼吸频率(HR)、白细胞(WBC)、APACHEⅡ评分、CPIS评分均显著高于对照组(P<0.05);重症组患者的血清NT-proBNP、Copeptin、MMP-9及HMGB1水平均显著高于对照组(P<0.05);死亡组重症肺炎患者的血清NT-proBNP、Copeptin、MMP-9及HMGB1水平均显著高于存活组(P<0.05);重症肺炎患者的血清NT-proBNP、Copeptin、MMP-9及HMGB1水平与APACHEⅡ评分、CPIS评分均呈显著的正相关关系(P<0.05)。结论重症肺炎患者的血清NT-proBNP、Copeptin、MMP-9及HMGB1水平较普通肺炎患者显著升高,并且与患者感染病情及预后不良有密切关系。 展开更多
关键词 n末端-脑钠肽前体 和肽素 基质金属蛋白酶9 高迁移率族蛋白1 重症肺炎
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Hcy、Cys-c、NT-proBNP、D-二聚体在急性缺血性脑卒中患者血浆中变化意义研究 被引量:8
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作者 乔莉霞 陈昊阳 鞠应秋 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2020年第6期683-686,共4页
目的 探究同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys-c)、N末端-脑钠肽前体(NT-proBNP)、D-二聚体在急性缺血性脑卒中患者血浆中变化意义.方法 选取90例急性缺血性脑卒中患者作为观察组,选取同期体检科健康体检者40例作为对照组.根据美国国立卫... 目的 探究同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys-c)、N末端-脑钠肽前体(NT-proBNP)、D-二聚体在急性缺血性脑卒中患者血浆中变化意义.方法 选取90例急性缺血性脑卒中患者作为观察组,选取同期体检科健康体检者40例作为对照组.根据美国国立卫生研究所脑卒中量表(NIHSS)将观察组患者分为轻度组(NIHSS评分0~15分,40例)、中度组(NIHSS评分16~30分,26例)、重度组(NIHSS评分31~45分,24例).比较4组研究对象入院第2天Hcy、Cys-c、NT-proBNP、D-二聚体水平及炎性因子水平(CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6).结果 观察组Hcy、Cys-c、NT-proBNP、D-二聚体、CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6水平均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).重度组患者Hcy、Cys-c、NT-proBNP、D-二聚体水平高于轻度组、中度组、对照组(P<0.05),中度组Hcy、Cys-c、NT-proBNP、D-二聚体水平高于轻度组、对照组(P<0.05),轻度组Hcy、Cys-c、NT-proB?NP、D-二聚体水平高于对照组(P<0.05).重度组患者CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6水平高于轻度组、中度组、对照组(P<0.05),中度组IL-6水平高于轻度组、对照组(P<0.05),中度组CRP水平高于对照组(P<0.05),轻度组IL-6水平高于对照组(P<0.05).相关性分析结果显示,NIHSS评分与Hcy、Cys-c、NT-proBNP、D-二聚体、炎症因子均呈正相关(P<0.05),IL-6水平与Hcy、Cys-c、NT-proBNP、D-二聚体均呈正相关(P<0.05).结论 急性缺血性脑卒中患者外周血中Hcy、Cys-c、NT-proBNP、D-二聚体水平升高,且与脑卒中严重程度密切相关. 展开更多
关键词 胱抑素C 急性缺血性脑卒中 同型半胱氨酸 n末端-脑钠肽前体 D-二聚体
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左西孟旦对难治性心力衰竭患者血NT—proBNP和乳酸清除率的影响 被引量:3
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作者 王学振 张淑浩 《中国实用医刊》 2014年第15期7-9,共3页
目的探讨左西孟旦对难治性心力衰竭患者血N末端-脑钠肽前体(NT-proBNP)和乳酸清除率的影响。方法将86例难治性心力衰竭患者按照数字表法随机分为对照组和观察组,每组43例,对照组采用基础治疗加米力农,观察组采用基础治疗加左西孟... 目的探讨左西孟旦对难治性心力衰竭患者血N末端-脑钠肽前体(NT-proBNP)和乳酸清除率的影响。方法将86例难治性心力衰竭患者按照数字表法随机分为对照组和观察组,每组43例,对照组采用基础治疗加米力农,观察组采用基础治疗加左西孟旦。测定患者每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)及左室舒张末期内径(LVDD)。治疗前后测定血NT—proBNP和乳酸清除率。结果两组治疗后SV、CO、CI、LVEF及LVDD均有明显改善,并且治疗后观察组SV、CO、CI、LVEF改善更明显(P〈0.05),两组治疗后LVDD比较差异无统计学意义(P〉0.05)。观察组住院天数、30d住院例数均少于对照组(P〈0.05),两组出院后30d全因死亡例数比较差异无统计学意义(P〉0.05)。对照组总有效率为81.4%,观察组为93.0%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。两组血浆NT—proBNP治疗后均明显降低,并且观察组降低更明显(P〈0.05),观察组治疗后乳酸清除率明显高于对照组(P〈0.05)。结论左西孟旦可以明显降低难治性心力衰竭患者血NT-proBNP和提高乳酸清除率。 展开更多
关键词 心力衰竭 左西孟旦 n末端-脑钠肽前体 乳酸清除率
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单硝酸异山梨酯联合尼可地尔对经皮冠状动脉介入术后患者外周血心肌损伤标志物水平的影响 被引量:2
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作者 马宁 《药品评价》 CAS 2021年第3期181-183,共3页
目的:分析单硝酸异山梨酯联合尼可地尔对急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者外周血心肌损伤标志物水平的影响。方法:选取三门峡市中心医院2017年3月至2019年3月PCI术后的96例AMI患者,根据用药方式不同分为对照组与观察... 目的:分析单硝酸异山梨酯联合尼可地尔对急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者外周血心肌损伤标志物水平的影响。方法:选取三门峡市中心医院2017年3月至2019年3月PCI术后的96例AMI患者,根据用药方式不同分为对照组与观察组,各48例,对照组进行单硝酸异山梨酯用药,观察组以对照组用药方法为前提结合尼可地尔用药,对比两组患者外周血心肌损伤等指标。结果:治疗前,两组患者心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、氨基末端脑钠肽(NT-proBNP)水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者cTnⅠ、NT-proBNP、CK-MB水平均明显降低,且观察组水平更低(P<0.05);观察组患者不良反应总发生率更低(P<0.05)。结论:单硝酸异山梨酯联合尼可地尔可有效缓解PCI术后AMI患者心肌损伤,提高患者恢复水平,且安全可靠性更高。 展开更多
关键词 心肌梗死 单硝酸异山梨酯 尼可地尔 经皮冠状动脉介入治疗 心肌肌钙蛋白Ⅰ 磷酸肌酸激酶同工酶 氨基末端脑钠肽
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急性非ST段抬高型心肌梗死患者血清hs-CRP、CK-MB、cTnI、NT-pro BNP的表达及临床意义 被引量:46
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作者 吴铮 吕昀 +2 位作者 王平 李文铮 柳景华 《疑难病杂志》 CAS 2018年第12期1297-1300,1305,共5页
目的分析急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的表达及临床意义。方法选取2018年1—3月首都医科大学附属北京安贞医院/北京市心... 目的分析急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的表达及临床意义。方法选取2018年1—3月首都医科大学附属北京安贞医院/北京市心肺血管疾病研究所心内科28病房治疗的ACS患者270例作为研究对象,分为急性ST段抬高型心肌梗死组(STEMI组,n=27)、NSTEMI组(n=54)和不稳定心绞痛组(UAP组,n=189),另选取同期冠状动脉造影术结果为阴性的志愿者60例为对照组,检测并比较所有受试者血清hs-CRP、CK-MB、cTnI、NT-proBNP水平,采用Pearson相关性分析NSTEMI患者血清4个指标间的相关性,并采用ROC曲线分析其诊断价值。结果 ACS患者hs-CRP、CK-MB、NT-proBNP、cTnI水平均高于对照组,且UAP组、NSTEMI组、STEMI组呈逐渐升高的趋势(F=15. 653、12. 899、26. 057、8. 243,P均=0. 000)。经Pearson相关性分析显示,NT-proBNP与hs-CRP、CK-MB呈正相关(r=0. 521、0. 436,均P=0. 000)。经ROC曲线分析:该4个指标均有较高的辅助诊断价值,AUC值均在0. 8左右。结论 NSTEMI患者血清中的hs-CRP、CK-MB、cTnI、NT-proBNP水平偏高,临床中可根据其水平诊断和评估患者的病情和疾病类型。 展开更多
关键词 急性非ST段抬高型心肌梗死 超敏C反应蛋白 肌酸激酶同工酶 肌钙蛋白I n末端脑钠肽前体
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急诊经皮冠状动脉介入治疗对急性心肌梗死患者N末端B型利钠肽原及左心室重构的影响 被引量:30
6
作者 黄明剑 温志浩 +1 位作者 潘朝锌 何新兵 《广西医学》 CAS 2017年第1期12-14,共3页
目的探讨急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗对急性心肌梗死(AMI)患者N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)及左心室重构的影响。方法将69例AMI患者随机分为观察组36例和对照组33例,观察组进行PCI治疗,对照组给予常规药物治疗。测定两组患者治疗前2... 目的探讨急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗对急性心肌梗死(AMI)患者N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)及左心室重构的影响。方法将69例AMI患者随机分为观察组36例和对照组33例,观察组进行PCI治疗,对照组给予常规药物治疗。测定两组患者治疗前24 h、治疗后24 h及48 h血浆NT-pro BNP水平及左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)。结果治疗后观察组血浆NT-pro BNP水平均低于对照组(P<0.05),两组NT-pro BNP水平均随治疗时间而呈下降趋势(P<0.05)。两组LVESD、LVEDD、LVEF比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组LVESD、LVEDD均随治疗时间延长而下降(P<0.05),LVEF均随治疗时间延长而上升(P<0.05)。结论急诊PCI可显著降低AMI患者血浆NT-pro BNP含量,改善左心室功能。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入 n末端B型利钠肽原 心室重构
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参松养心胶囊治疗心力衰竭合并室性心律失常患者的效果及对QTd和血浆NT-proBNP水平 被引量:30
7
作者 曾文军 李海涛 高彦文 《世界中医药》 CAS 2017年第4期829-832,共4页
目的:探讨参松养心胶囊配合西药治疗心力衰竭合并室性心律失常患者的临床效果、对血浆N氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)及心电图QT离散度(QTd)的影响。方法:选取2014年1月至2016年4月我院心内科诊治的96例心力衰竭合并室性心律失常患者... 目的:探讨参松养心胶囊配合西药治疗心力衰竭合并室性心律失常患者的临床效果、对血浆N氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)及心电图QT离散度(QTd)的影响。方法:选取2014年1月至2016年4月我院心内科诊治的96例心力衰竭合并室性心律失常患者,根据就诊号分为中西医组、西医组各48例,2组患者均给予胺碘酮治疗,中西医组服用参松养心胶囊,2组患者连续治疗2个月,对比临床效果。结果:治疗后,中西医组的动态心电图心跳次数、早搏次数、血浆NTpro BNP及心电图QTd均低于西医组,差异有统计学意义(P<0.05),中西医组的室性早搏Lown氏分级优于西医组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,中西医组的愈显率64.58%高于西医组43.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参松养心胶囊配合西药治疗心力衰竭合并室性心律失常效果优于单用西药,能更显著的降低血浆NT-pro BNP及心电图QTd水平。 展开更多
关键词 参松养心胶囊 心力衰竭 室性心律失常 n氨基末端脑钠肽前体 QT离散度
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慢性心力衰竭患者N端脑钠肽前体、内皮素与心功能的关系 被引量:28
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作者 钱伟莉 杨新春 +1 位作者 张娟 刘明莉 《中国循证心血管医学杂志》 2014年第3期311-313,共3页
目的探讨慢性心力衰竭(心衰,CHF)患者N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、内皮素(ET)水平与心功能的关系。方法入选56例CHF患者作为研究对象,29例心功能正常者作为对照组。心衰患者按照NYHA分级分为心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级3个亚组,分别测定患者N... 目的探讨慢性心力衰竭(心衰,CHF)患者N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、内皮素(ET)水平与心功能的关系。方法入选56例CHF患者作为研究对象,29例心功能正常者作为对照组。心衰患者按照NYHA分级分为心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级3个亚组,分别测定患者NT-proBNP、ET水平,同时用心脏彩色多普勒超声心动仪测定左室射血分数(LVEF)和左室舒张末期内径(LVDD)并进行组间比较及相关性分析。结果对照组及CHF心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级亚组的患者NT-proBNP水平分别为(336.24±41.25)ng/ml、(1761.35±21.43)ng/ml、(2693.45±41.54)ng/ml、(3161.26±67.56)ng/ml,ET水平分别为(19.89±11.35)ng/L、(48.60±21.25)ng/L、(61.56±31.68)ng/L、(161.67±46.56)ng/L。对照组患者及CHF心功能Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组患者血浆NT-proBNP、ET水平呈逐渐增高趋势,差异具有显著统计学意义(P<0.01)。除心功能Ⅱ级组与心功能Ⅲ级组间ET与LVEF水平比较无统计学差异(P>0.051),其余各组间NT-proBNP、ET水平及LVEF、LVDD水平比较,均有显著统计学差异(P均<0.01)。NT-proBNP与心功能分级呈正相关(r=0.769,P<0.05),与LVDD呈正相关(r=0.606,P<0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.656,P<0.05)。ET水平与心功能分级呈正相关(r=0.357,P<0.05),与LVDD呈正相关(r=0.265,P<0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.274,P<0.05)。结论 CHF患者NT-proBNP与ET水平随心力衰竭程度的加重而相应升高,与心功能分级有良好的相关性,对心力衰竭患者心力衰竭严重程度及预后的评价有意义。 展开更多
关键词 心力衰竭 n端脑钠肽前体 内皮素
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左西孟旦治疗老年慢性心力衰竭患者临床疗效及对患者心功能、肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响 被引量:27
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作者 李刚 陈紫凡 《陕西医学杂志》 CAS 2020年第10期1321-1324,共4页
目的:探讨左西孟旦(Levo)对老年慢性心力衰竭患者(CHF)的心功能及肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响。方法:选取98例老年CHF患者,利用简单随机抽样法分为观察组(n=49例)和对照组(n=49例),对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础... 目的:探讨左西孟旦(Levo)对老年慢性心力衰竭患者(CHF)的心功能及肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响。方法:选取98例老年CHF患者,利用简单随机抽样法分为观察组(n=49例)和对照组(n=49例),对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用Levo治疗,比较两组治疗效果以及治疗前后超声心动图参数、心肌损伤因子以及RAAS指标的变化。结果:观察组治疗总有效率为95.92%明显高于对照组的81.63%(P<0.05);观察组治疗后超声心动图参数每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)大于对照组(P<0.05),左心室舒张期末内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)和心肌损伤因子血清肌钙蛋白I(cTnI)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、氨末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)以及RAAS指标血清肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)小于对照组(P<0.05)。结论:Levo应用于老年CHF临床效果良好,可有效改善患者心功能以及RAAS指标。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 左西孟旦 超声心动图 氨末端脑利钠肽前体 肾素-血管紧张素-醛固酮系统
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重组人脑利钠肽对老年急性失代偿性心力衰竭病人临床疗效及血清NT-pro BNP、Copeptin水平的影响 被引量:24
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作者 余波 艾芬 张利芸 《实用老年医学》 CAS 2017年第5期476-478,共3页
目的观察重组人脑利钠肽对老年急性失代偿性心力衰竭病人的临床疗效,以及对病人血清氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、肽素(Copeptin)水平的影响。方法随机选择2015年1~12月至我院心内科治疗的老年急性左心衰竭病人100例,随机分为观察... 目的观察重组人脑利钠肽对老年急性失代偿性心力衰竭病人的临床疗效,以及对病人血清氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、肽素(Copeptin)水平的影响。方法随机选择2015年1~12月至我院心内科治疗的老年急性左心衰竭病人100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗方案基础上使用冻干重组人脑利钠肽。观察并比较2组病人治疗7 d后的临床疗效以及治疗前后2组血清NT-pro BNP、Copeptin水平变化。结果观察组显效率与总有效率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组病人治疗前血清NT-pro BNP、Copeptin水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均明显下降,但观察组下降更为明显,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论重组人脑利钠肽对老年急性失代偿性心力衰竭病人具有较好的治疗作用,能够显著降低病人血清NT-pro BNP、Copeptin水平,且安全性较高。 展开更多
关键词 重组人脑利钠肽 老年人 急性失代偿性心力衰竭 氨基末端脑钠肽前体 肽素
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前列地尔对慢性充血性心力衰竭患者心功能及预后的影响 被引量:25
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作者 许耀 徐晗 +5 位作者 郝云霞 崔爱东 梁友玲 于春英 胡人月 刘爱玲 《中国循证心血管医学杂志》 2016年第7期823-826,832,共5页
目的 观察在常规慢性充血性心力衰竭(CHF)治疗基础上联合应用前列地尔对患者心功能改善情况,进一步探讨影响慢性充血性心力衰竭(心衰)患者预后的危险因素。方法 选择2013年5月~2014年6月在烟台市莱阳中心医院心内科住院的CHF患者13... 目的 观察在常规慢性充血性心力衰竭(CHF)治疗基础上联合应用前列地尔对患者心功能改善情况,进一步探讨影响慢性充血性心力衰竭(心衰)患者预后的危险因素。方法 选择2013年5月~2014年6月在烟台市莱阳中心医院心内科住院的CHF患者130例,其中男性45例,女性85例,年龄53~79岁(68.5±7.8)岁。随机分为2组:对照组(n=65)和治疗组(n=65),对照组行常规心衰药物治疗,治疗组在此基础上联合应用前列地尔制剂10 μg,1/日,连用7 d。比较2组治疗前后6 min步行试验距离(6MWD)、血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、住院时间、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、左室舒张末期内径(LVEDD)及左室收缩末期内径(LVESD)的变化。受试者随访120 d,记录2组因心衰进展再入院治疗患者例数及时间。结果 与对照组比较,治疗组治疗后6MWD距离增加,NT-proBNP水平下降,[(359.9±144.4)m vs. (414.9±145.1)m]、[(3120.0±1811.6)ng/L vs. (2350.1±1731.1)ng/L],差异有统计学意义(P均<0.05)。并且治疗组第一次住院时间短于对照组[(11.2±2.6)d vs.(12.3.±3.5)d],差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组治疗后比较,治疗组LVEF、FS提高,LVEDD缩小,[(42.6±7.9)% vs. (45.7±7.7)%]、[(33.3±4.1)% vs. (35.1±4.3)%]、[(52.3±5.8)mm vs. (49.9±6.0)mm],差异有统计学意义(P<0.05)。随访120 d,共有26例患者因心衰进展恶化再次住院治疗,其中对照组15例,治疗组11例,治疗组心衰进展恶化再入院间隔时间长于对照组,[(101.6±19.0)d vs. (69.5±16.0)d],差异有统计学意义(P<0.01)。NT-proBNP水平(RR=7.395,95%CI:1.881~29.073)及合并COPD(RR=7.120,95%CI:2.762~18.349)是心衰患者病情进展的危险因素,常规治疗基础上应用前列地尔可能会改善心衰患者的预后( 展开更多
关键词 前列地尔 心力衰竭 n末端脑钠肽前体 心功能
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真武汤合逍遥散加减治疗慢性心力衰竭伴发抑郁阳气亏虚兼肝气郁结证 被引量:25
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作者 薛红莉 赵鹏 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第19期144-148,共5页
目的:探讨真武汤合逍遥散加减治疗慢性心力衰竭伴发抑郁症的临床疗效,及对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ),N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP),白细胞介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法:将148例患者... 目的:探讨真武汤合逍遥散加减治疗慢性心力衰竭伴发抑郁症的临床疗效,及对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ),N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP),白细胞介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法:将148例患者随机分为对照组和观察组。对照组口服路优泰,1片/次,3次/d。观察组口服真武汤合逍遥散加减,1剂/d。疗程12周。进行治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD),汉密尔顿焦虑量表(HAMA),匹兹堡失眠质量指数(PSQI)和明尼苏达心衰生活质量调查表(MLHFQ)评分;采用超声心动图检测治疗前后左室舒张末期内径(LVED),收缩末期内径(LVSD),左心室射血分数(LVEF)和心输出量(CO),进行治疗前后Lee氏心衰评分;检测治疗前后AngⅡ,NT-proBNP,IL-6,TNF-α和hsCRP水平。结果:观察组心衰疗效总有效率、郁症疗效总有效率、中医证候疗效总有效率高于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组治疗后HAMD,HAMA,PSQI,MLHFQ量表评分均低于对照组(P<0.01);治疗后观察组LVED,LVSD和Lee氏评分低于对照组,LVEF和CO高于对照组(P<0.01);治疗后观察组AngⅡ,NT-pro BNP,IL-6,TNF-α和hs-CRP水平低于对照组(P<0.01)。结论:采用真武汤合逍遥散治疗慢性心力衰竭伴抑郁障碍患者,能改善患者的心衰和抑郁症状,提高患者生活质量,调节AngⅡ,NT-pro BNP介质和炎症介质水平,对于心衰和抑郁均有显著疗效。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 抑郁 真武汤 逍遥散 血管紧张素Ⅱ n末端B型利钠肽原 炎症反应
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血浆NT-proBNP及H-FABP联合检测在小儿重症肺炎合并心力衰竭中的应用价值 被引量:22
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作者 王敬敏 刘冬梅 +4 位作者 徐琳 崔占杰 薛东月 孙喜燕 庞改玲 《解放军医药杂志》 CAS 2017年第9期106-109,共4页
目的探讨N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)联合检测对小儿重症肺炎合并心力衰竭的诊断价值。方法选择2014年8月—2015年8月小儿重症肺炎396例,根据是否合并心力衰竭分为单纯肺炎组356例和肺炎合并心力衰竭组40例... 目的探讨N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)联合检测对小儿重症肺炎合并心力衰竭的诊断价值。方法选择2014年8月—2015年8月小儿重症肺炎396例,根据是否合并心力衰竭分为单纯肺炎组356例和肺炎合并心力衰竭组40例,并选择同期健康体检儿童200名为对照组。检测3组血浆NTproBNP、H-FABP水平及左心室射血分数(LVEF)。将肺炎合并心力衰竭组按心功能分为轻、中、重度,观察不同心力衰竭分级患儿血浆NT-proBNP、H-FABP及LVEF变化。NT-proBNP、H-FABP单独和联合检测对小儿重症肺炎合并心力衰竭诊断效果,并分析血浆NT-proBNP及H-FABP水平与LVEF的相关性。结果肺炎合并心力衰竭组血浆NTproBNP和H-FABP水平均高于单纯肺炎组和对照组,LVEF低于单纯肺炎组和对照组(P<0.05)。血浆NT-proBNP和H-FABP水平随心力衰竭分级增高而升高,LVEF随心力衰竭分级增高而降低(P<0.05)。联合检测H-FABP和NTproBNP对小儿重症肺炎合并心力衰竭的诊断效果优于单一检测(P<0.05)。小儿重症肺炎合并心力衰竭患儿NTproBNP和H-FABP与LVEF均呈负相关(r=-0.697和-0.317,P均<0.05)。结论联合检测NT-proBNP和HFABP可早期、准确诊断小儿重症肺炎合并心力衰竭。 展开更多
关键词 肺炎 心力衰竭 n末端脑钠肽前体 心型脂肪酸结合蛋白 儿童
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芪苈强心胶囊对缺血性心肌病心力衰竭患者左室重构、心功能、N-末端脑钠肽前体及肌钙蛋白I的影响 被引量:22
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作者 陈欣华 梁建英 +2 位作者 孟文格 刘金波 冯燕光 《疑难病杂志》 CAS 2014年第8期831-834,共4页
目的观察芪苈强心胶囊对缺血性心肌病心力衰竭患者左室重构、心功能、N-末端脑钠肽前体(NTproBNP)及肌钙蛋白I(cTnI)的影响。方法将60例心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组各30例,均常规予以血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素II受体... 目的观察芪苈强心胶囊对缺血性心肌病心力衰竭患者左室重构、心功能、N-末端脑钠肽前体(NTproBNP)及肌钙蛋白I(cTnI)的影响。方法将60例心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组各30例,均常规予以血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素II受体拮抗剂、β受体阻滞剂、利尿剂等治疗,治疗组加用芪苈强心胶囊。治疗6个月后对比观察2组临床症状、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、每分钟输出量(CO)、NT-pro BNP、cTnI等的变化情况。结果治疗组临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(93.34%vs.80.00%,P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗后NT-proBNP、cTnI、LVEDD均明显降低,LVEF、CO均明显增加,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),而且治疗组治疗后6个月与对照组同期比较NT-proBNP、cTnI水平下降更明显,LVEDD、LVESD、LVEF、CO改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组住院时间、再住院率均低于对照组(P<0.05)。结论在心力衰竭常规治疗的基础之上加用芪苈强心胶囊能够降低NT-proBNP、cTnI的水平,逆转左室重构,改善心功能,疗效明显。 展开更多
关键词 心肌病 缺血性 心力衰竭 左室重构 心功能 n-末端脑钠肽前体 肌钙蛋白I 芪苈强心胶囊
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重症肺炎患者血浆N末端脑钠肽前体、D-二聚体水平与炎症因子及预后的关系 被引量:21
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作者 汤炜 许超 《国际检验医学杂志》 CAS 2020年第3期297-300,304,共5页
目的探讨重症肺炎患者血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、D-二聚体水平与炎症因子及预后的关系。方法选取2016年1月至2018年12月在该院接受治疗的重症肺炎患者104例作为重症肺炎组,根据患者入院28 d预后情况,将重症肺炎患者分为存活组(73... 目的探讨重症肺炎患者血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、D-二聚体水平与炎症因子及预后的关系。方法选取2016年1月至2018年12月在该院接受治疗的重症肺炎患者104例作为重症肺炎组,根据患者入院28 d预后情况,将重症肺炎患者分为存活组(73例)和死亡组(31例)。另选取同期该院收治的100例普通社区获得性肺炎患者作为普通肺炎组,同期在该院体检的健康志愿者100例作为对照组。检测所有研究对象的NT-proBNP、D-二聚体、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平。结果重症肺炎组的NT-proBNP、D-二聚体、PCT、IL-6、hs-CRP水平和急性生理与慢性健康评分(APACHE)Ⅱ评分均明显高于普通肺炎组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。死亡组的NT-proBNP、D-二聚体、PCT、IL-6、hs-CRP水平和APACHEⅡ评分均明显高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。重症肺炎患者NT-proBNP、D-二聚体水平与PCT、IL-6、hs-CRP、APACHEⅡ评分均呈正相关(P<0.05)。NT-proBNP、D-二聚体均是重症肺炎患者死亡的危险因素。结论血浆NT-proBNP、D-二聚体在重症肺炎患者中呈高表达,与炎症因子呈正相关,均为重症肺炎患者死亡的危险因素。 展开更多
关键词 重症肺炎 n末端脑钠肽前体 D-二聚体 炎症因子 预后
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缺血修饰白蛋白和氨基末端脑钠肽前体联合动态心电图在无症状心肌缺血诊断中的价值 被引量:19
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作者 都雯 赵桂香 《中国医学装备》 2017年第9期85-88,共4页
目的:评价缺血修饰白蛋白(IMA)和氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)联合动态心电图(DEG)检查对无症状心肌缺血的临床诊断价值。方法:对114例疑诊冠心病无症状心肌缺血患者进行IMA、NT-proBNP和DEG检测,并与冠状动脉造影(CAG)检查结果对比... 目的:评价缺血修饰白蛋白(IMA)和氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)联合动态心电图(DEG)检查对无症状心肌缺血的临床诊断价值。方法:对114例疑诊冠心病无症状心肌缺血患者进行IMA、NT-proBNP和DEG检测,并与冠状动脉造影(CAG)检查结果对比分析。结果:114例疑诊患者中,CAG阳性68例,占59.65%;IMA测定60例为阳性患者,与CAG结果比较其特异度为82.61%,灵敏度为88.24%;NT-proBNP测定63例为阳性患者,与CAG结果比较其特异度为80.43%,灵敏度为92.64%;DEG检查57例为阳性患者,与CAG结果比较其特异度为86.96%,灵敏度为83.82%;3项联合测定66例为阳性患者,与CAG结果比较其特异度为95.65%,灵敏度为97.06%。联合检查特异度和灵敏度明显提高,与单独IMA、NT-proBNP和DEG结果比较其差异均有统计学意义(F=140.637,F=255.467;P<0.05)。结论:将IMA、NT-proBNP和DEG联合检查结果进行综合分析,既可提高诊断的特异性,也可提高诊断的敏感性,可做为无症状心肌缺血早期诊断的重要筛查手段。 展开更多
关键词 无症状心肌缺血 缺血修饰白蛋白 氨基末端脑钠肽前体 动态心电图 冠状动脉造影
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NT-proBNP下降率与急性心力衰竭患者预后的研究 被引量:19
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作者 胡洋洋 赵晓燕 《中国循证心血管医学杂志》 2018年第6期682-684,共3页
目的探讨血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度的下降率与急性心力衰竭(AHF)患者预后的关系。方法入选2015年10月~2017年4月于郑州大学第一附属医院心内科住院的急性心力衰竭患者200例,其中男性89例,女性111例,年龄38~83岁。于入院第1 d... 目的探讨血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度的下降率与急性心力衰竭(AHF)患者预后的关系。方法入选2015年10月~2017年4月于郑州大学第一附属医院心内科住院的急性心力衰竭患者200例,其中男性89例,女性111例,年龄38~83岁。于入院第1 d及第5 d,分别测定血浆NT-proBNP浓度,两组患者入院后均给予正性肌力药、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)等药物积极内科抗心衰治疗,并计算每位患者NT-proBNP的下降率,根据检测结果分为两组,A组入院NT-proBNP≥500 ng/L,5 d后NT-proBNP下降率≥30%,103例;B组入院NT-proBNP≥500 ng/L,5 d后BNP下降率<30%,97例。于入院第1 d及出院6个月测定每位患者的左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd),随访并记录两组患者入院到出院6个月内心血管不良事件发生率及心衰再发住院率。结果两组在性别、年龄、体质指数、吸烟史、高血压、高血脂、糖尿病等方面比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组入院第1 d NT-proBNP比较差异无统计学意义(P>0.05),入院第5 d NT-proBNP A组较B组明显偏低[2371(1009,3776)ng/L vs.4776(3093,7308)ng/L](P<0.05),NT-proBNP下降率A组明显大于B组[(51.44±13.63)%vs.(16.37±6.39)%](P<0.05)。入院第1 d两组LVEF差异无统计学意义(P>0.05),A组LVEDd较B组明显降低(P<0.05);出院6个月,A组LVEF较B组明显升高[(52.26±6.09)%vs.(47.57±7.35)%](P<0.05),LVEDd A组较B组明显降低[(51.46±8.16)mm vs.(54.96±7.72)mm](P<0.05)。随访6个月后,不良心血管事件、心衰再发住院率A组明显低于B组(P<0.05)。结论 NT-proBNP下降率可作为判断急性心力衰竭患者预后的重要参考指标。 展开更多
关键词 nT-PROBnP 心力衰竭 预后 相关性
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芪苈强心胶囊辅治射血分数正常心力衰竭的临床研究 被引量:18
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作者 关思虞 杨玲 《疑难病杂志》 CAS 2012年第7期500-502,共3页
目的观察芪苈强心胶囊辅治射血分数正常心力衰竭(HFNEF)的疗效。方法 82例HFNEF患者随机分2组,对照组40例为常规抗心力衰竭药物对照组,试验组42例为联合应用芪苈强心胶囊治疗组。疗程均为8周,观察治疗前后6 min步行试验、左心房心径(LA... 目的观察芪苈强心胶囊辅治射血分数正常心力衰竭(HFNEF)的疗效。方法 82例HFNEF患者随机分2组,对照组40例为常规抗心力衰竭药物对照组,试验组42例为联合应用芪苈强心胶囊治疗组。疗程均为8周,观察治疗前后6 min步行试验、左心房心径(LA)、二尖瓣舒张早期血流与二尖瓣环运动速度(E/E')、二尖瓣舒张早期血流与二尖瓣舒张晚期血流(E/A)、血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)。结果与治疗前比较,2组治疗后6min步行试验,E/E'、E/A均明显改善(P<0.05,P<0.01),血浆NT-proBNP水平明显下降(P<0.05),LA有减小趋势但差异无统计学意义(P>0.05);试验组6 min步行试验,E/E'、E/A改善和NT-proBNP水平下降均优于对照组(P<0.05),LA差异无统计学意义(P>0.05)。结论芪苈强心胶囊辅治射血分数正常心力衰竭患者的心功能改善临床疗效较好。 展开更多
关键词 心力衰竭 左室射血分数 左室舒张功能 芪苈强心胶囊 n末端脑钠肽前体
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冠心宁治疗冠心病慢性心力衰竭的疗效及对患者心室重构、hs-CRP、CysC以及NT-proBNP水平的影响 被引量:17
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作者 张亭 智晓文 左军 《海南医学》 CAS 2022年第22期2862-2865,共4页
目的观察冠心宁治疗冠心病慢性心力衰竭的疗效,并探讨其对患者心室重构、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素C(CysC)、N端前脑钠肽(NT-proBNP)水平的影响。方法选择2020年1月至2021年11月西安医学国际中心医院收治的160例冠心病慢性心力衰... 目的观察冠心宁治疗冠心病慢性心力衰竭的疗效,并探讨其对患者心室重构、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素C(CysC)、N端前脑钠肽(NT-proBNP)水平的影响。方法选择2020年1月至2021年11月西安医学国际中心医院收治的160例冠心病慢性心力衰竭患者为研究对象,按照随机数表法均分观察组和对照组各80例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在此基础上联合冠心宁治疗,疗程3个月。比较两组患者的治疗效果,以及治疗前后的心室重构[心率(HR)、心排血量(CO)、E峰/A峰比值(E/A)]、hs-CRP、CysC、NT-proBNP水平和不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组的82.50%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的HR均降低,且观察组的HR为(72.78±4.98)次/min,明显低于对照组的(79.41±5.33)次/min,而CO、E/A均升高,且观察组分别为(5.72±0.48)L/min、1.34±0.21,明显高于对照组的(4.88±0.49)L/min、0.98±0.09,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的hs-CRP、CysC、NT-proBNP均降低,且观察组分别为(3.28±0.98)mg/L、(0.71±0.06)mg/L、(309.41±15.31)pg/mL,明显低于对照组的(5.13±0.46)mg/L、(1.01±0.21)mg/L、(398.41±14.35)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗期间的总不良反应发生率为6.25%,略低于对照组的10.00%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠心宁治疗冠心病慢性心力衰竭可促进患者的心室重构,降低hs-CRP、CysC、NT-proBNP水平,临床应用疗效显著,且安全性高,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 冠心病 慢性心力衰竭 冠心宁 心室重构 超敏C反应蛋白 胱抑素 n端前体脑钠肽
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芪苈强心胶囊联合环磷腺苷葡胺治疗慢性心衰的临床研究 被引量:18
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作者 张霞 马蕊香 +1 位作者 赵艳梅 孙瑞青 《现代药物与临床》 CAS 2015年第10期1212-1216,共5页
目的探讨芪苈强心胶囊联合环磷腺苷葡胺治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选择衡水市第五人民医院内科2013年2月—2015年2月收治的慢性心力衰竭患者82例,随机分为治疗组和对照组,每组各41例。对照组在常规治疗的基础上静脉滴注环磷腺苷... 目的探讨芪苈强心胶囊联合环磷腺苷葡胺治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选择衡水市第五人民医院内科2013年2月—2015年2月收治的慢性心力衰竭患者82例,随机分为治疗组和对照组,每组各41例。对照组在常规治疗的基础上静脉滴注环磷腺苷葡胺注射液120 mg,1次/d。治疗组在对照组的基础上服用芪苈强心胶囊,4粒/次,3次/d。两组疗程均为2个月。比较两组的临床疗效、6分钟步行距离(6MWD)、左室射血分数(LVEF)以及心衰生化指标肌钙蛋白T(c Tn T)、氨基末端B型脑利钠肽前体(NT-pro BNP)、血清类胰岛素生长因子-1(IGF-1)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(Hcy)。结果治疗组总有效率(95.12%)明显高于对照组(80.48%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组的6MWD、LVEF显著高于同组治疗前,且治疗组高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的c Tn T、NT-pro BNP、hs-CRP、Hcy显著低于同组治疗前,IGF-1显著高于治疗前,且比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组的c Tn T、NT-pro BNP、hs-CRP、Hcy显著低于对照组,IGF-1显著高于对照组,且比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊联合环磷腺苷葡胺治疗慢性心衰具有较好的临床疗效,且能够改善慢性心衰的观察指标。 展开更多
关键词 芪苈强心胶囊 环磷腺苷葡胺 慢性心衰 肌钙蛋白T 氨基末端B型脑利钠肽前体 类胰岛素生长因子-1 高敏C反应蛋白 同型半胱氨酸.
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