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N末端脑钠肽前体、肌酸激酶同工酶MB与冠状动脉Z值联合检测在早期评估川崎病合并冠状动脉损伤的临床价值 被引量：4
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作者 董楠 祁冬 +1 位作者 孙景巍 刘芳 《联勤军事医学》 CAS 2023年第4期297-300,共4页
目的探讨N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、肌酸激酶同工酶MB(creatine kinase-MB,CK-MB)与冠状动脉Z值联合检测对早期评估川崎病(Kawasaki disease,KD)合并冠状动脉病变(coronary artery lesions... 目的探讨N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、肌酸激酶同工酶MB(creatine kinase-MB,CK-MB)与冠状动脉Z值联合检测对早期评估川崎病(Kawasaki disease,KD)合并冠状动脉病变(coronary artery lesions,CAL)的临床价值。方法回顾性收集2020-07/2022-12月在作者医院确诊为KD的64例患儿作为研究对象,根据是否发生CAL分为CAL组(n=11)和无CAL组(n=53),记录比较两组KD患儿右冠状动脉(right coronary artery,RCA)主干、左冠状动脉(left coronary artery,LCA)主干、左前降支(left anterior descending,LAD)和左回旋支(left circumflex artery,LCX)的Z值和血清中NT-proBNP与CK-MB的水平差异;采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析冠脉Z值、NT-proBNP、CK-MB及三者联合检测KD合并CAL的诊断效能。结果CAL组RCA-Z值、LCA-Z值、LAD-Z值和LCX-Z值均大于无CAL组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);CAL组血清NT-proBNP、CK-MB均高于无CAL组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。经ROC曲线分析,冠状动脉Z值诊断KD合并CAL的灵敏度为88.38%、特异度为82.12%,曲线下面积(area under the curve,AUC)值为0.864;NT-proBNP诊断KD合并CAL的灵敏度为84.78%、特异度为80.52%,AUC为0.831;CK-MB诊断KD合并CAL的灵敏度为83.59%、特异度为79.21%,AUC为0.810;三者联合诊断KD合并CAL的灵敏度为92.23%、特异度为89.47%,AUC为0.930,均高于单一诊断。结论NT-proBNP、CK-MB与冠状动脉Z值均在早期评估KD合并CAL中起到一定的诊断价值,但三者联合检测较单一检测明显提高诊断效能。 展开更多
关键词 超声心动图 川崎病 冠状动脉病变 Z值 n末端脑钠肽前体 肌酸激酶同工酶MB
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