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静脉注射左西孟旦治疗晚期严重心力衰竭患者的疗效分析 被引量：8
1
作者 杨飞 王少华 +2 位作者 赵丽娜 王蕴英 陈壮 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期706-710,共5页
目的 评价左西孟旦治疗晚期严重心力衰竭患者的效果。 方法 收集2015-09~2017-10在赤峰市医院重症医学科（ICU）救治的晚期严重心力衰竭患者60例，采用数字表法随机分为对照组（C组）和试验组（T组），每组30例。C组给予常规治疗加用多... 目的 评价左西孟旦治疗晚期严重心力衰竭患者的效果。 方法 收集2015-09~2017-10在赤峰市医院重症医学科（ICU）救治的晚期严重心力衰竭患者60例，采用数字表法随机分为对照组（C组）和试验组（T组），每组30例。C组给予常规治疗加用多巴酚丁胺4 μg/（kg·min）持续泵注24 h，T组给予常规治疗加用左西孟旦0.1 μg/（kg·min）持续泵注24 h。在治疗前（T0）、治疗后24 h（T1）和治疗后72 h（T2）三个时间点：记录N-端脑钠肽前体（NT-proBNP）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、动静脉二氧化碳分压差值（GAP）等心功能生化指标，记录中心静脉压（CVP）、心率（HR）等血流动力学指标，记录左室收缩末期容量（LVESV）、左室舒张末期容量（LVEDV）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）、左室缩短分数（LVSF）等左心功能相关指标，记录右室射血分数（RVEF）、右室横径（RVLD）、右室前后径（RVDD）、肺动脉收缩压（PASP）等右心功能相关指标，记录血肌酐（SCr）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）等肝肾功能指标。 结果 两组患者性别、APACHE Ⅱ评分、年龄、BMI、NYHA分级等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。与T0时和C组比较，在T1、T2时T组患者NT-proBNP、CK-MB、GAP、CVP、HR明显降低（P＜0.05），LVEF、LVSF明显升高和LVESV、EPSS、LVESD明显降低（P＜0.05），RVEF明显升高和RVLD、RVDD、PASP明显降低（P＜0.05），SCr、ALT、AST明显降低（P＜0.05）。 结论 在常规治疗基础上加用左西孟旦24 h可明显改善晚期严重心力衰竭患者心功能，治疗效果显著。 展开更多
关键词 左西孟旦 严重心力衰竭 n-端脑钠肽前体(nt—probnp) 肌酸激酶同工酶(CK—MB)
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房颤患者不同心功能分级时血浆NT-proBNP与EF值及心功能的关系 被引量：2
2
作者 余仟 《航空航天医学杂志》 2020年第11期1308-1309,共2页
目的探究房颤患者不同心功能分级时血浆N-端脑钠肽前体(NT-proBNP)与左室射血分数(LVEF)值及心功能的关系。方法选取60例2018年1月-2020年2月住院治疗且出现房颤患者进行研究,将其按照心功能分级标准进行分组,分别为Ⅰ级组、Ⅱ级组、Ⅲ... 目的探究房颤患者不同心功能分级时血浆N-端脑钠肽前体(NT-proBNP)与左室射血分数(LVEF)值及心功能的关系。方法选取60例2018年1月-2020年2月住院治疗且出现房颤患者进行研究,将其按照心功能分级标准进行分组,分别为Ⅰ级组、Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组,另将同时期入院体检的无严重心律失常、高血压、糖尿病、心脏器质性疾病和心功能正常的20例健康人群作为对照组,所有患者均进行血浆NT-proBNP与LVEF值检查,统计对比对照组以及各心功能分级组患者NT-ProBNP水平以及LVEF水平。结果就NT-ProBNP水平从低到高分别为对照组、心功能Ⅰ级组、Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组,差异均存在统计学意义(P<0.05)。就LVEF水平对比来看,心功能异常患者LVEF均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),但是不同心功能分级患者LVEF水平分组对比无统计学意义(P>0.05)。持续性房颤患者的NYHA分级、NT-ProBNP与阵发性房颤患者相比均有明显差异,对比有统计学意义(P<0.05),两组患者LVEF对比无统计学意义(P>0.05)。结论NT-ProBNP水平是房颤患者心力衰竭诊断指标中特异性较强的一种,NT-ProBNP水平在房颤患者心功能分级判断中的应用价值较高。 展开更多
关键词 房颤 心功能分级 血浆n-端脑钠肽前体(nt-probnp) 左室射血分数(LVEF)
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基于“心合小肠”思维采用归元灸治疗慢性心衰案报道 被引量：1
3
作者 张能忠 徐江明 +1 位作者 金晓倩 金林锋 《按摩与康复医学》 2022年第8期27-29,共3页
心血管疾病是临床中常见的系列疾病之一,尤其是冠状动脉变窄导致的心肌缺血,甚至出现心力衰竭,严重影响患者的生存质量。目前药物治疗和血管支架植入,具有一定的效果,但是仍具有一定的局限性。本案依据传统中医藏象学说——心与小肠相表... 心血管疾病是临床中常见的系列疾病之一,尤其是冠状动脉变窄导致的心肌缺血,甚至出现心力衰竭,严重影响患者的生存质量。目前药物治疗和血管支架植入,具有一定的效果,但是仍具有一定的局限性。本案依据传统中医藏象学说——心与小肠相表里,经络学说——心与小肠相络属,采用自拟的归元灸疗法处理心力衰竭一例,经过五次治疗后可以顺利上下楼梯、胸闷气促现象消失。在N-端脑利钠肽前体(NT-proBNP)监测和心脏超声检查,都显示了显著的改变,可以给临床治疗提供一个思路。 展开更多
关键词 归元灸疗法 冠状动脉粥样硬化性心脏病 心力衰竭 心合小肠 心与小肠相表里 心与小肠相络属 n-端脑利钠肽前体(nt-probnp)
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