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加味苓甘五味姜辛汤联合西医常规用药治疗慢性肺源性心脏病合并右心衰临床研究 被引量：10
1
作者 周冰 周国峰 李艳君 《新中医》 CAS 2019年第12期44-48,共5页
目的:研究加味苓甘五味姜辛汤联合西医常规疗法对慢性肺源性心脏病(CPHD)合并右心衰患者的疗效,以及对血浆N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)水平的影响。方法:选取CPHD合并右心衰患者80例,按随机数字... 目的:研究加味苓甘五味姜辛汤联合西医常规疗法对慢性肺源性心脏病(CPHD)合并右心衰患者的疗效,以及对血浆N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)水平的影响。方法:选取CPHD合并右心衰患者80例,按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组采用西医常规治疗,包括吸氧、强心、利尿、控制感染和解痉平喘等方法,观察组在对照组基础上给予加味苓甘五味姜辛汤口服。治疗前后检测比较2组患者心输出量(CO)、每搏输出量(SV)、右房压(RAP)、右室压(RVP)、氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)、血浆ApoA、ApoB、NT-proBNP水平、中医证候评分、不良反应以及临床疗效。结果:观察组总有效率为92.50%,显著高于对照组75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组心功能各项指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组CO和SV水平较治疗前升高,RAP和RVP水平较治疗前降低;且观察组CO和SV水平高于对照组,RAP和RVP水平低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组PO2和PCO2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组PO2水平较治疗前升高,PCO2水平较治疗前降低;且观察组PO2水平高于对照组,PCO2水平低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组血浆相关指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组ApoA水平较治疗前升高,NT-proBNP和ApoB水平较治疗前降低;且观察组ApoA水平高于对照组,NT-proBNP和ApoB水平低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组中医证候评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组中医证候评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组中医证候评分低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为20.00%,对照组为12.50%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用加味苓甘五味姜辛汤联合西医常规用药治疗CPHD合并右心衰患者,� 展开更多
关键词 慢性肺源性心脏病 右心衰 苓甘五味姜辛汤 西医疗法 n末端b型钠尿肽前体(nt-probnp) 载脂蛋白
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超声心动图联合血清高敏C反应蛋白及N末端B型钠尿肽前体水平评估冠心病心衰患者心功能的价值研究 被引量：1
2
作者 鲁凤瑾 李馨 +1 位作者 李萌 程国杰 《中国医学装备》 2024年第2期84-88,93,共6页
目的:探讨超声心动图联合血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平对冠心病心衰患者心功能的评估价值。方法:选择2021年11月至2022年11月北京市大兴区人民医院收治的306例冠心病心衰患者作为研究组,其中纽约心脏... 目的:探讨超声心动图联合血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平对冠心病心衰患者心功能的评估价值。方法:选择2021年11月至2022年11月北京市大兴区人民医院收治的306例冠心病心衰患者作为研究组,其中纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级中Ⅱ级144例,Ⅲ级103例,Ⅳ级59例。另选同期在本院进行体检的108名健康体检者作为健康对照组,对所有受检者均进行NYHA心功能分级,采用超声心动图检测左室舒张末容积(LVEDV)、左室收缩末容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)、峰值射血率(PER)及峰值充盈率(PFR),检测所有受试者的NT-proBNP、hs-CRP水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析LVEDV、LVESV、LVEF、PER、PFR、hs-CRP及NT-proBNP各指标单独检测及联合检测的价值。结果:研究组LVEDV(122.69±18.24)ml、LVESV(70.79±10.03)ml明显高于健康对照组(92.27±15.22)ml、(33.16±7.22)ml;LVEF(42.26±5.13)%、PER(2.49±0.22)EDV/s及PFR(1.79±0.26)EDV/s明显低于健康对照组(69.34±5.27)%、(3.56±0.27)EDV/s及(2.59±0.23)EDV/s,差异均有统计学意义(t=15.526、35.837、46.828、40.825、28.302,P<0.05);研究组hs-CRP和NT-proBNP水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(t=88.000、29.099,P<0.05);Ⅱ/Ⅲ级患者的LVEDV、LVESV明显低于IV级,LVEF、PER及PFR明显高于IV级,差异有统计学意义(t=53.391、92.658、32.140、240.474、116.921,P<0.05);Ⅱ/Ⅲ级患者hs-CRP、NT-proBNP水平明显低于Ⅳ级,差异有统计学意义(t=41.037、5.955,P<0.05);ROC曲线分析结果显示,LVEDV、LVESV、LVEF、PER、PFR、hs-CRP及NT-proBNP各指标单独检测及联合检测的灵敏度分别为45.00%、50.00%、70.00%、70.00%、75.00%、70.00%和90.00%,特异性分别为76.70%、57.00%、82.60%、44.20%、58.10%、52.30%和96.50%。LVEDV、LVESV、LVEF、PER、PFR、hs-CRP及NT-proBNP和联合检测的曲线下面积(AUC)分别为0.592(95%CI:0.441~0.743)、0.615(95%CI:0.468~0.761)、0.766(95%CI:0.634~0.8 展开更多
关键词 超声心动图 高敏C反应蛋白(hs-CRP) n末端b型钠尿肽前体(nt-probnp) 冠心病 心功能
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N末端B型钠尿肽前体检测对肺源性心脏病患者右心衰判断意义
3
作者 黎国喜 刘智 郭清 《世界复合医学》 2020年第8期101-103,共3页
目的探讨N末端B型钠尿肽前体检测对肺源性心脏病患者右心衰的判断意义。方法回顾分析该院2016年3月-2018年12月期间收治的98例慢性心力衰竭(CHF)患者纳入到研究组,根据其病情状况分右心衰竭组(32例肺源性心脏病)、左心衰竭组(包含高血... 目的探讨N末端B型钠尿肽前体检测对肺源性心脏病患者右心衰的判断意义。方法回顾分析该院2016年3月-2018年12月期间收治的98例慢性心力衰竭(CHF)患者纳入到研究组,根据其病情状况分右心衰竭组(32例肺源性心脏病)、左心衰竭组(包含高血压心脏病8例,冠心病12例,心脏瓣膜病11例)、全心衰竭组(高血压心脏病10例,冠心病15例,心脏瓣膜病10例),另纳入同时期体检心脏无器质性病变患者32名作为对照组,各对象均接受N末端B型钠尿肽前体(NTproBNP)检测,分析比较检测结果。结果比较各组血浆NT-proBNP指标,对照组(112.36±1.12)pg/mL低于全心衰竭组(7875.65±12.32)pg/mL、左心衰竭组(3 075.65±21.32)pg/mL、右心衰竭组(892.65±8.21)pg/mL,右心衰竭组低于左心衰竭、全心衰竭组,左心衰竭组低于全心衰竭组(P<0.05)。结论 CHF患者体内的血浆NT-proBNP指标高于健康者,而右心衰竭患者的血浆NT-proBNP低于左心衰竭者,因此,临床通过检测CHF患者体中血浆NT-proBNP指标,可为区分肺源性或心源性导致的呼吸困难提供依据。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭(CHF) n末端b型钠尿肽前体(nt-probnp) 检测 左心衰 肺源性 心脏病 右心衰
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脂肪乳对重度急性有机磷农药中毒患者血清细胞因子及心功能的影响 被引量：19
4
作者 唐杨 张志坚 +1 位作者 陈阳 彭礼波 《中国工业医学杂志》 CAS 2020年第2期131-134,共4页
选择2016年1月至2018年12月本院收治的重度急性有机磷农药中毒(SAOPP)患者72例,分为对照组(常规治疗组)和脂肪乳组(脂肪乳治疗组),每组36例。对照组给予洗胃、导泻、阿托品、氯解磷定、呼吸支持及血液灌流等综合治疗;脂肪乳组在此基础... 选择2016年1月至2018年12月本院收治的重度急性有机磷农药中毒(SAOPP)患者72例,分为对照组(常规治疗组)和脂肪乳组(脂肪乳治疗组),每组36例。对照组给予洗胃、导泻、阿托品、氯解磷定、呼吸支持及血液灌流等综合治疗;脂肪乳组在此基础上加用20%脂肪乳注射液250 ml,qd,疗程为5 d。比较两组患者治疗前及治疗后1、3、5 d血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、血浆N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、胆碱酯酶(ChE)水平及左室收缩末期内径(LVIDs)、左室射血分数(LVEF)差异。结果显示,两组患者治疗前TNF-α、IL-6、NT-proBNP、ChE、LVIDs及LVEF组间比较差异无统计学意义(P>005)。对照组TNF-α、IL-6治疗后1 d低于治疗前,NT-proBNP、ChE、LVIDs和LVEF治疗后3 d与治疗前比较差异有统计学意义(P<005)。脂肪乳组TNF-α、IL-6、NT-proBNP、ChE治疗后1 d起与治疗前比较差异有统计学意义,LVIDs和LVEF治疗后3 d起与治疗前比较差异有统计学意义(P<005)。提示SAOPP患者早期出现心肌损伤,给予脂肪乳可降低患者血清细胞因子水平,减轻心肌损伤并能改善患者心功能。 展开更多
关键词 重度急性有机磷农药中毒(SAOPP) 心肌损伤 肿瘤坏死因子-α(TnF-α) 白细胞介素-6(IL-6) 血浆n末端b型钠尿肽前体(nt-probnp) 心功能
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NT-proBNP、HCY、hs-CRP检测对慢性心衰的诊断价值 被引量：16
5
作者 刘芳 《中国实用医药》 2013年第28期105-106,共2页
目的通过对慢性心力衰竭(CHF)患者N末端B型钠尿肽(NT-proBNP)、同型半胱氨酸(HCY)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的测定,试图了解NT-proBNP、HCY、hs-CRP在CHF发生发展过程中的变化。方法回顾本院2012年7月至2012年12月住院的CHF患者,NYHA分级... 目的通过对慢性心力衰竭(CHF)患者N末端B型钠尿肽(NT-proBNP)、同型半胱氨酸(HCY)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的测定,试图了解NT-proBNP、HCY、hs-CRP在CHF发生发展过程中的变化。方法回顾本院2012年7月至2012年12月住院的CHF患者,NYHA分级(心力衰竭分级)I^IV,75例,年龄43~82岁,对照组50例,为本院健康体检者,年龄45~80岁。结果CHF患者的血清NT-proBNP、HCY、hs-CRP含量显著增高,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.01),且随NYHA分级级别增高而明显增高。结论血清NT-proBNP、HCY、hs-CRP的浓度变化与心衰密切相关且随心功能分级增高其浓度值也明显增高。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭(CHF) n末端b型钠尿肽(nt-probnp) 同型半胱氨酸(HCY) 超敏C反应蛋白(hs-CRP)
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妊娠合并高血压患者NT-proBNP的预测价值 被引量：5
6
作者 王毅 江金香 罗霞 《中国现代医生》 2014年第31期8-11,共4页
目的对妊娠合并高血压孕妇血清NT-pro BNP浓度进行检测,探讨NT-pro BNP的水平与妊娠高血压病之间的关联,及NT-pro BNP浓度对心功能的预测能力。方法运用电化学免疫发光技术检测121例妊娠高血压病的孕妇在早期妊娠、晚期妊娠和产后8周的N... 目的对妊娠合并高血压孕妇血清NT-pro BNP浓度进行检测,探讨NT-pro BNP的水平与妊娠高血压病之间的关联,及NT-pro BNP浓度对心功能的预测能力。方法运用电化学免疫发光技术检测121例妊娠高血压病的孕妇在早期妊娠、晚期妊娠和产后8周的NT-pro BNP的动态变化。运用彩色超声心动图方法评价孕妇的左室舒张功能。分析NT-pro BNP与妊娠过程中不良心脏事件发生的相关性。结果 (1)NT-pro BNP浓度与妊娠高血压病的严重程度密切相关,随着妊娠进程患病组的NT-pro BNP浓度逐渐增高,在妊娠晚期达到高峰。(2)妊娠高血压病患者的NT-pro BNP浓度与多数心功能呈正相关,但与EVTI呈负相关。(3)妊娠高血压病患者的NTpro BNP浓度与孕妇发生不良心脏事件成正相关。结论 NT-pro BNP可以作为反映妊娠高血压患者心功能的敏感指标,可为临床监测和干预提供依据。 展开更多
关键词 n末端b型钠尿肽原(nt-probnp) 妊娠高血压病 妊娠合并心脏病 心力衰竭
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不同肾小球滤过率下血清CA-125和NT-proBNP对急性心力衰竭患者预后的预测价值
7
作者 胡太松 《中国急救医学》 CAS CSCD 2024年第3期206-213,共8页
目的评估入院时基线估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)水平是否会影响血清糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA-125)和N末端B型钠尿肽原(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)对急性... 目的评估入院时基线估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)水平是否会影响血清糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA-125)和N末端B型钠尿肽原(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)对急性心力衰竭(acute heart failure,AHF)患者预后的预测价值。方法应用前瞻性队列研究方法,根据患者入院时基线估算肾小球滤过率(eGFR)水平将其分为四组:eGFR≥60 mL/(min·1.73 m^(2))为组1,eGFR 45~59 mL/(min·1.73 m^(2))为组2,eGFR 30~44 mL/(min·1.73 m^(2))为组3,eGFR<30 mL/(min·1.73 m^(2))为组4。对比分析四组患者的基线资料、出院后1年预后及基线CA-125、NT-proBNP对AHF患者出院后1年预后的预测价值。结果(1)232例AHF患者中,44例在出院后1年内全因死亡,全因病死率18.97%;28例在出院后1年内心血管死亡,心血管病死率12.07%;(2)血清CA-125(OR=1.336,P=0.000)、NT-proBNP(OR=1.231,P=0.017)是AHF患者出院后1年全因死亡(CA-125:OR=1.336,P=0.000;NT-proBNP:OR=1.193,P=0.000)和心血管死亡(CA-125:OR=1.225,P=0.000;NT-proBNP:OR=1.193,P=0.000)的影响因素;(3)组1、2、3、4中,血清CA-125对AHF患者出院后1年全因死亡预测价值的曲线下面积(AUC)分别为0.752、0.759、0.757、0.764,对出院后1年心血管死亡预测价值的AUC分别为0.779、0.748、0.774、0.783;(4)组1、2、3、4中,血清NT-proBNP对AHF患者出院后1年全因死亡预测价值的AUC分别为0.785、0.754、0.727、0.673,对出院后1年心血管死亡预测价值的AUC分别为0.742、0.749、0.726、0.668。结论CA-125和NT-proBNP对AHF患者均具有一定的预后预测价值,但在eGFR严重降低的AHF患者中,CA-125比NT-proBNP具有更高的预后预测价值。 展开更多
关键词 估算肾小球滤过率(eGFR) n末端b型钠尿肽原(nt-probnp) 糖类抗原125(CA-125) 急性心力衰竭(AHF) 预后
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血清N末端B型钠尿肽原水平对原发性高血压病患者危险分层相关性研究
8
作者 邹双近 冯广满 《数理医药学杂志》 2015年第9期1332-1333,共2页
目的:通过原发性高血压病(EH)患者不同危险分层血清N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)水平的变化,探讨其相关性及临床意义。方法:用放射免疫法测定了155例原发性高血压病患者和36例非高血压老年患者的NT-proBNP水平,并进行对照统计分析。结... 目的:通过原发性高血压病(EH)患者不同危险分层血清N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)水平的变化,探讨其相关性及临床意义。方法:用放射免疫法测定了155例原发性高血压病患者和36例非高血压老年患者的NT-proBNP水平,并进行对照统计分析。结果显示:EH组血清N-BNP水平显著高于对照组(P<0.01),男女组间无统计学差异。低危组、中危组、高危组、很高危险组间均递增呈显著正相关(r=0.873,P<0.01),但低危组与对照组无显著差异(P>0.05)。伴心脑肾并发症组指标均显著高于无并发症组(P<0.01)。结论:EH患者存在明显的血清NT-proBNP水平的变化,且这种变化与EH危险分组明显相关,提示NTproBNP的变化与病情进展、预后相关,对高血压病分层评估及预后有指导作用,可能成为高血压病危险分层新指标。 展开更多
关键词 原发性高血压病(EH) n末端b型钠尿肽原(nt-probnp)
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心肺复苏成功患者联合检测血清可溶性ST2NT-proBNP与近期临床预后的关系 被引量：5
9
作者 于海侠 韩雪 +3 位作者 刘海洋 武丽珠 张文博 刘跃会 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期120-123,共4页
目的探讨心脏骤停患者给予心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)成功后血清可溶性ST2(solubleST2,sST2)、氨基末端-B型钠尿肽(NT-proBNP)在不同时间的变化与近期预后的关系。方法选择承德市中心医院急诊科2013年1月至2017年4月... 目的探讨心脏骤停患者给予心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)成功后血清可溶性ST2(solubleST2,sST2)、氨基末端-B型钠尿肽(NT-proBNP)在不同时间的变化与近期预后的关系。方法选择承德市中心医院急诊科2013年1月至2017年4月160例CPR成功患者,采用ELISA法检测患者CPR后即刻、24h、48~72h的血清sST2水平,根据血清sST2水平变化分为三组,A组:CPR后即刻、24h、48~72h血清sST2水平一直小于200μg/L,B组:CPR后即刻、24h和48~72h血清sST2水平持续升高,且一直大于200μg/L;C组:CPR后即刻、24h和48~72hsST2水平升高,但48~72h较24h时降低。三组患者同时检测每个时间点血清NT-proBNP的水平以及左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)。三组患者分别随访CPR后6个月死亡情况。结果sST2和NT-proBNP具有交互作用(F=14.875,P=0.001)。同时发现,LVEDD与LVEF随着sST2和NT-proBNP水平的变化而变化。sST2高表达组(>200μg/L)、NT-proBNP高表达组(>400pg/mL)患者病死率均高于sST2、NT-proBNP低表达组(χ^2=5.096,P<0.05)。生存分析结果显示,A组和C组患者随访6个月的生存率高于B组(χ^2=13.476,P=0.001;χ^2=7.347,P=0.008),A组患者和C组患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清sST2、NT-proBNP联合检测有望成为预测CPR成功患者近期预后的良好指标。 展开更多
关键词 心肺复苏(CPR) 可溶性ST2(sST2) 氨基末端-b型钠尿肽(nt-probnp) 预后
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