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联合NT-proBNP与QRS波群时限预测慢性心力衰竭致心源性猝死发生风险 被引量:22
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作者 杨凤春 李丹 +1 位作者 孙雪莲 车晶晶 《临床和实验医学杂志》 2019年第14期1538-1541,共4页
目的 分析联合氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平与QRS波群时限对慢性心力衰竭致心源性猝死的预测价值。方法 回顾性分析2015年1月至2016年12月首都医科大学附属北京友谊医院收治的106例慢性心力衰竭患者的临床资料,检测患者血浆NT-pro... 目的 分析联合氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平与QRS波群时限对慢性心力衰竭致心源性猝死的预测价值。方法 回顾性分析2015年1月至2016年12月首都医科大学附属北京友谊医院收治的106例慢性心力衰竭患者的临床资料,检测患者血浆NT-proBNP和QRS波群时限。比较不同心功能分级(NYHA分级)的患者血浆NT-proBNP和QRS波群时限的差异;记录患者终点事件,并比较存活者、心源性猝死者及非心源性猝死者血浆NT-proBNP和QRS波群时限的差异;比较不同血浆NT-proBNP和QRS波群时限的患者心源性猝死的发生情况。结果 106例患者中,NYHA分级Ⅱ级者27例,Ⅲ级者49例,Ⅳ级者30例;NYHA分级Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的患者NT-proBNP分别为(489.76±95.13)pg/ml、(1 712.75±119.85)pg/ml、(2 935.06±139.55)pg/ml,QRS波群时限分别为(101.95±20.85)ms、(109.98±24.76)ms、(126.98±25.96)ms。NYHA分级为Ⅳ级组血浆NT-proBNP的水平和QRS波群时限较Ⅱ、Ⅲ级者明显升高( P <0.05);NYHA分级为Ⅲ级血浆NT-proBNP的水平较Ⅱ级者明显升高( P <0.05)。106例患者中,存活79例,死亡27例(包括心源性猝死11例,非心源性猝死16例);存活、非心源性猝死、心源性猝死患者NT-proBNP分别为(384.87±79.98)pg/ml、(810.87±123.21)pg/ml、(2 432.09±236.87)pg/ml,QRS波群时限分别为(387.65±94.24)ms、(424.87±89.77)ms、(835.87±99.94)ms。心源性猝死者血浆NT-proBNP的水平和QRS波群时限较非心源性猝死者、存活者明显升高( P <0.05)。106例患者中,47例NT-proBNP<900 pg/ml,59例NT-proBNP≥900 pg/ml;血浆NT-proBNP≥900 pg/ml者死亡率(37.29%)和心源性猝死率(16.95%)较NT-proBNP<900 pg/ml者(10.64%、2.13%)明显升高( P <0.05)。106例患者中,66例QRS波群时限<120 ms,40例QRS波群时限≥120 ms;QRS波群时限≥120 ms者死亡率(40.00%)和心源性猝死率(22.50%)较QRS波群时限<120 ms者(16.67%、3.03%)明显升高( P <0.05)。结论 血浆NT-proBNP、QRS波群时限与慢性心力衰竭诱发心 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 心源性猝死 氨基末端脑钠肽前体 QRS波群
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重症加强护理病房老年心力衰竭伴肺部感染患者降钙素原水平与预后的关系 被引量:22
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作者 张谨超 张惠娟 +1 位作者 李玉妹 崔朝勃 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2016年第11期1092-1094,共3页
目的探讨重症加强护理病房老年心力衰竭(心衰)伴肺部感染患者降钙素原水平的变化与预后的关系,为诊断及病情监测提供依据。方法选取120例老年心衰伴肺部感染患者为心衰伴肺部感染组,其中生存67例,死亡53例;随机选取同期单纯老年... 目的探讨重症加强护理病房老年心力衰竭(心衰)伴肺部感染患者降钙素原水平的变化与预后的关系,为诊断及病情监测提供依据。方法选取120例老年心衰伴肺部感染患者为心衰伴肺部感染组,其中生存67例,死亡53例;随机选取同期单纯老年心衰患者85例为心衰非肺部感染组,其中生存62例,死亡23例。采用全自动荧光免疫分析仪测定降钙素原(procalcitonin,PCT)及N端脑钠肽前体(NT—proBNP)。结果心衰伴肺部感染组较心衰非肺部感染组血清PCT水平明显升高,差异有统计学意义[(5.2±0.12)ng/mLvs(0.4±0.31)ng/mL,P〈0.05];NT—proBNP明显升高,差异有统计学意义[(658±23)pg/mLvs(312±52)pg/ml,P〈0.05]。死亡患者PCT水平明显高于生存患者,差异有统计学意义[(6.5±1.8)ng/mLVS(0.5±2.5)ng/mL,P〈0.05]。生存患者PCT水平异常率为22.5%,死亡患者为93.4%,差异有统计学意义(p〈0.05)。结论老年心衰伴肺部感染患者血清降钙素原水平明显升高。血清降钙素原可作为评价肺部感染的客观指标,对判断病情严重程度及预后有一定应用价值。 展开更多
关键词 心力衰竭 肺炎 降钙素原 n端脑钠肽前体
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伊伐布雷定对老年慢性心力衰竭患者的疗效及其对胱抑素C的影响 被引量:18
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作者 黄觊 钱海燕 +2 位作者 胡志成 李志忠 李南 《疑难病杂志》 CAS 2017年第6期545-549,共5页
目的观察伊伐布雷定对老年慢性心力衰竭患者的疗效及对胱抑素C(Cystatin C)的影响。方法连续入选北京安贞医院和阜外医院2015年8月—2016年2月就诊的病情稳定的老年慢性心力衰竭患者102例,接受心力衰竭标准治疗心率仍不能<70次/min,... 目的观察伊伐布雷定对老年慢性心力衰竭患者的疗效及对胱抑素C(Cystatin C)的影响。方法连续入选北京安贞医院和阜外医院2015年8月—2016年2月就诊的病情稳定的老年慢性心力衰竭患者102例,接受心力衰竭标准治疗心率仍不能<70次/min,采用随机数字表法分为试验组52例和对照组50例,试验组患者予以伊伐布雷定治疗,初始剂量每次2.5 mg,每日2次,根据心率调整用量,最大剂量至每次7.5 mg,每天2次。控制患者静息心率在60次/min左右,不低于55次/min,连续用药3个月,记录给并检测用药前后心率、N末端脑钠肽前体(NTproBNP)和血清Cystatin C水平,比较NYHA心功能分级和6分钟步行试验距离,并记录药物的不良反应。结果与治疗前比较,试验组3个月后心率、血浆NT-proBNP和Cystatin C水平显著降低(t=6.009、3.234、5.530,P均<0.01),6分钟步行距离显著增加(t=7.792,P<0.01),而对照组上述指标均无显著变化(P均>0.05);与对照组比较,试验组上述各指标均显著改善(P<0.05)。与治疗前比较,试验组LNEDD、LVEF明显改善(t=7.269、-7.039,P<0.01),且改善程度优于对照组(P<0.01)。试验组发生药物不良反应9例(17.3%),且无因此停药患者。结论伊伐布雷定治疗老年慢性心力衰竭患者可以有助于控制静息心率,降低NT-proBNP和胱抑素C水平,提高运动耐量。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 老年 伊伐布雷定 心率 n末端B型利钠肽原 胱抑素C
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血浆N末端脑钠肽前体对严重脓毒症和脓毒症休克患者预后判断的价值 被引量:17
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作者 李远华 宋秀婵 +4 位作者 戚应静 曾沛扬 吴苏华 赖志君 谢树锋 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第33期4012-4013,4016,共3页
目的探讨血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对严重脓毒症和脓毒症休克患者预后的判断价值。方法选择该院收治的脓毒症患者70例,根据患者病情严重程度分为一般脓毒症组(n=23)、严重脓毒症组(n=28)和脓毒症休克组(n=19),于入院1h内测定患者... 目的探讨血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对严重脓毒症和脓毒症休克患者预后的判断价值。方法选择该院收治的脓毒症患者70例,根据患者病情严重程度分为一般脓毒症组(n=23)、严重脓毒症组(n=28)和脓毒症休克组(n=19),于入院1h内测定患者血浆NT-proBNP、乳酸、C反应蛋白(CRP),并计算24h急性生理和慢性健康状态评分Ⅱ(APACHEⅡ)。结果 (1)严重脓毒症组、脓毒症休克组患者血浆NT-proBNP、乳酸、CRP和APACHEⅡ明显高于一般脓毒症组(P<0.05);脓毒症休克组患者血浆NT-proBNP、CRP和APACHEⅡ明显高于严重脓毒症组(P<0.05)。(2)70例脓毒症患者死亡15例,存活55例,死亡组血浆NT-proBNP、乳酸、CRP和APACHEⅡ明显高于存活组(P<0.01)。(3)脓毒症患者入院时NT-proBNP浓度与APACHEⅡ呈正相关(r=0.528,P<0.01)。结论血浆NT-proBNP与脓毒症患者预后密切相关,早期检测血浆NT-proBNP水平有助于评估脓毒症患者预后情况。 展开更多
关键词 脓毒症 n末端脑钠肽前体 脓毒症休克 预后
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同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白、N末端脑钠肽前体在慢性心力衰竭诊断中的应用 被引量:16
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作者 瞿珍清 林秀琴 +1 位作者 何显荣 尹春 《中华老年病研究电子杂志》 2017年第1期40-43,共4页
目的探讨血清同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平在慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)诊断中的应用。方法选择广东省佛山市高明区人民... 目的探讨血清同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平在慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)诊断中的应用。方法选择广东省佛山市高明区人民医院2015年2月至2016年11月收治的70例老年CHF患者作为观察组,另择同期体检健康的老年人70例作为对照组,检测并比较两组研究对象以及观察组患者不同NYHA分级患者的HCY、hs-CRP、NT-proBNP水平,分析HCY、hs-CRP、NT-proBNP与心功能NYHA分级的相关性。两组间的比较采用t检验,多组间的比较采用方差分析,进一步多重比较采用SNK-q检验;相关性采用双变量Pearson直线相关进行分析。结果观察组患者HCY、hs-CRP、NT-proBNP水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(t=13.490、12.428、31.235,P<0.05)。不同NYHA分级患者HCY、hs-CRP、NT-proBNP水平的差异有统计学意义(F=1.245、1.367、26.524,P<0.05)。进一步分析可见,NYHA分级Ⅲ、Ⅳ级患者HCY、hs-CRP、NT-proBNP水平均明显高于Ⅱ级患者,差异有统计学意义(q=4.211、4.194、15.626,10.401、9.334、37.832;P<0.05);NYHA分级Ⅳ级患者HCY、hs-CRP、NT-proBNP水平均明显高于Ⅲ级患者,差异有统计学意义(q=5.542、5.764、18.380,P<0.05)。双变量Pearson直线相关性分析显示,观察组患者HCY、hs-CRP、NT-proBNP与心功能NYHA分级均呈正相关(r=0.142、0.643、0.274,P<0.05或0.01)。结论 HCY、hs-CRP、NT-proBNP可作为老年CHF患者临床诊断与病情评估的重要参考依据。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 诊断技术和方法 超敏C反应蛋白 n末端脑钠肽前体 同型半胱氨酸
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心衰合剂对心力衰竭患者血管紧张素Ⅱ、心钠素和N终端脑钠素前体的影响 被引量:15
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作者 戴梅 温庆祥 +7 位作者 何俊仁 王振裕 王倩 张大炜 彭伟 赵子厚 刘红旭 金玫 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第10期888-891,共4页
目的观察心衰合剂对心力衰竭(heart failure,HF)患者血浆血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)、心钠素(atrial natriuretic peptide,ANP)和N终端脑钠素前体(Nterminal pro-BNP,NT-proBNP)的影响。方法59例HF患者(NYHAⅡ~Ⅳ级)随机分为两... 目的观察心衰合剂对心力衰竭(heart failure,HF)患者血浆血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)、心钠素(atrial natriuretic peptide,ANP)和N终端脑钠素前体(Nterminal pro-BNP,NT-proBNP)的影响。方法59例HF患者(NYHAⅡ~Ⅳ级)随机分为两组,在卡托普利治疗的同时治疗组加用心衰合剂,对照组加用五苓散,疗程均为2周。观察心衰合剂对患者血浆AngⅡ、ANP和Nt-proBNP的影响。结果HF患者的血浆AngⅡ、ANP和Nt-proBNP随HF严重程度而呈递增趋势(P<0.01);治疗后两组血浆AngⅡ、ANP和Nt-proBNP较治疗前均显著下降(P<0.01),两组间比较差异无显著性(P>0.05)。结论心衰合剂对HF时神经内分泌过度激活有一定的干预作用。 展开更多
关键词 心衰合剂 心力衰竭 血浆血管紧张素Ⅱ 心钠素 n终端脑钠素前体
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H-FABP和RDW及NT-proBNP水平应用于急性非ST段抬高型心肌梗死诊断的价值分析 被引量:15
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作者 李傲航 田媛媛 +1 位作者 高琰 张金仿 《中华全科医学》 2021年第11期1908-1911,共4页
目的探讨心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、红细胞体积分布宽度(RDW)及末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平应用于急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)诊断的价值,为临床NSTEMI诊断提供参考。方法选择2019年1月—2020年1月首都医科大学附属北京友... 目的探讨心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、红细胞体积分布宽度(RDW)及末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平应用于急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)诊断的价值,为临床NSTEMI诊断提供参考。方法选择2019年1月—2020年1月首都医科大学附属北京友谊医院急性NSTEMI患者45例作为NSTEMI组,将其按照Gensini积分分为轻度组、中度组及重度组,另选择同期非心源性胸痛、心绞痛患者45例设为非NSTEMI组,健康体检者45例作为对照组。比较各组H-FABP、RDW及NT-proBNP水平差异,分析其单独及联合检测NSTEMI的诊断价值。结果 NSTEMI组患者H-FABP、RDW、NT-proBNP水平均明显高于非NSTEMI组和对照组,且非NSTEMI组明显高于对照组(均P<0.05)。重度组H-FABP、RDW、NT-proBNP水平明显高于轻度以及中度组,且中度组明显高于轻度组(均P<0.05)。NSTEMI患者H-FABP、RDW、NT-proBNP水平与Gensini积分呈正相关(均P<0.05)。H-FABP、RDW、NT-proBNP单独及联合诊断NSTEMI的AUC值分别为0.813、0.758、0.866、0.887。结论血清H-FABP、RDW、NT-proBNP参与急性NSTEMI的发生发展,其水平随急性NSTEMI患者病情加重而逐渐升高,三者联合检测对NSTEMI具有较高诊断价值。 展开更多
关键词 心型脂肪酸结合蛋白 红细胞体积分布宽度 末端脑钠肽前体 急性非ST段抬高型心肌梗死 诊断价值
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左卡尼汀对老年冠心病合并充血性心力衰竭患者NT-proBNP和肌钙蛋白水平的影响 被引量:14
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作者 曲鑫 戴珩 《贵阳医学院学报》 CAS 2015年第5期490-492,共3页
目的:探讨左卡尼丁注射液对老年冠心病合并充血性心力衰竭患者血浆N末端前脑钠肽(NT-pro BNP)及肌钙蛋白水平的影响。方法:冠心病合并充血性心力衰竭患者124例,随机均分为对照组与观察组,对照组患者给予常规治疗及安慰剂15 m L/次,2次/d... 目的:探讨左卡尼丁注射液对老年冠心病合并充血性心力衰竭患者血浆N末端前脑钠肽(NT-pro BNP)及肌钙蛋白水平的影响。方法:冠心病合并充血性心力衰竭患者124例,随机均分为对照组与观察组,对照组患者给予常规治疗及安慰剂15 m L/次,2次/d,观察组患者给予常规治疗及左卡尼丁注射液15 m L/次,2次/d,分别测定两组患者治疗前和治疗第14天时血浆NT-pro BNP、肌钙蛋白及左室射血分数(LVEF),记录两组患者治疗第14天的临床疗效。结果:两组患者治疗后NT-pro BNP和肌钙蛋白水平均下降,LVEF升高,且观察组比对照组改善更明显,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的临床有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:左卡尼汀注射液可能通过下调NT-pro BNP和肌钙蛋白水平改善老年冠心病合并充血性心力衰竭患者心衰指标,提高临床疗效。 展开更多
关键词 左卡尼汀 老年人 冠状动脉疾病 心力衰竭 充血性 肌钙蛋白 n末端前脑钠肽
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NT-proBNP对老年慢性心力衰竭患者再住院率及生存率的影响 被引量:13
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作者 黄伟胜 罗森华 《中西医结合心脑血管病杂志》 2015年第2期216-218,共3页
目的分析N-端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平与患者再住院率及生存率的关系,探讨NT-proBNP水平对慢性心力衰竭患者长期预后的预测价值。方法选取2010年1月—2012年5月确诊为慢性心力衰竭的老年患者(60岁以上)共192例进行研究。所有患者均... 目的分析N-端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平与患者再住院率及生存率的关系,探讨NT-proBNP水平对慢性心力衰竭患者长期预后的预测价值。方法选取2010年1月—2012年5月确诊为慢性心力衰竭的老年患者(60岁以上)共192例进行研究。所有患者均给予适当的抗心力衰竭治疗,比较治疗前后不同心功能分级患者的血浆NT-proBNP水平变化情况;并根据NTproBNP水平由低至高将患者分为3组(A、B、C),随访两年,比较3组患者的再住院率及生存率,研究NT-proBNP与患者再住院率及生存率的关系。结果治疗前,心力衰竭心功能分级越高,其NT-proBNP水平越高,但经抗心力衰竭治疗后NT-proBNP水平均显著降低(P<0.01);A组低NT-proBNP水平患者的再住院率最低,生存率最高,与B组、C组比较差异有统计学意义(P<0.01);NTproBNP水平与患者的再住院率呈正相关(P<0.05),而与患者的生存率则呈负相关(P<0.05)。结论 NT-proBNP与慢性心力衰竭患者的再住院率及生存率密切相关,能为老年慢性心力衰竭患者预后评估及临床疗效评估提供客观的依据。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 n-端脑利钠肽前体 再住院率 生存率
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β受体阻滞剂治疗高血压性心脏病患者效果及对血清FGF-21、NF-proBNP和QTd的影响 被引量:13
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作者 阳慧 苏雨江 +1 位作者 钟江华 马添翼 《疑难病杂志》 CAS 2019年第1期19-22,26,共5页
目的观察β受体阻滞剂治疗高血压性心脏病的疗效及对血清成纤维细胞生长因子21 (FGF-21)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及QT间期离散度(QTd)的影响。方法选择2016年8月—2017年7月中南大学湘雅医学院附属海口医院心血管内科收治高血压性... 目的观察β受体阻滞剂治疗高血压性心脏病的疗效及对血清成纤维细胞生长因子21 (FGF-21)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及QT间期离散度(QTd)的影响。方法选择2016年8月—2017年7月中南大学湘雅医学院附属海口医院心血管内科收治高血压性心脏病患者200例为研究对象。随机数字表法分为对照组和观察组,各100例。对照组采用地高辛片+螺内酯片+依那普利片治疗,观察组在对照组用药的基础上给予酒石酸美托洛尔片治疗。比较2组患者治疗前后临床疗效、心功能及FGF-21、NT-proBNP、QTd变化。结果观察组总有效率明显高于对照组(92.00%vs. 79.00%,χ~2/P=6.816/0.009)。治疗后,2组LVEF、CO水平均升高,LVESD、LVESV、FGF-21、NT-proBNP、QTd水(t/P_(对照组)=8. 893/0. 000、8. 566/0. 000、6. 631/0. 000、6. 903/0. 000、7. 292/0. 000、9. 393/0. 000、2. 318/0.021; t/P_(观察组)=18. 272/0. 000、14. 074/0. 000、14. 711/0. 000、16. 910/0. 000、13. 087/0. 000、15. 597/0. 000、6. 849/0.000),观察组变化幅度大于对照组(t/P=9. 645/0. 000、4. 430/0. 000、7. 972/0. 000、11. 599/0. 000、5. 760/0.000、12.974/0.000、5. 304/0.000);2组治疗期间均未出现明显不良反应(χ~2/P=0. 000/1.000)。结论β受体阻滞剂可显著改善高血压性心脏病患者心功能,降低FGF-21、NT-proBNP、QTd水平,临床疗效确切,且无明显不良反应,临床可应用推广。 展开更多
关键词 Β受体阻滞剂 高血压性心脏病 血清成纤维细胞生长因子21 n末端脑钠肽前体 QT间期离散度
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PCT和NT-proBNP对脓毒血症患者生存状况的预测价值 被引量:12
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作者 傅之妍 黄斌 黄韵 《安徽医药》 CAS 2015年第3期513-515,共3页
目的探讨降钙素原(PCT)与N端前体脑利钠肽(NT-pro BNP)对脓毒血症患者生存状况的预测价值。方法 56例脓毒血症患者根据患者纳入研究后28 d的生存状况分为死亡组和存活组。对比两组患者间PCT和NT-pro BNP和急性生理与慢性健康状况(APACHE... 目的探讨降钙素原(PCT)与N端前体脑利钠肽(NT-pro BNP)对脓毒血症患者生存状况的预测价值。方法 56例脓毒血症患者根据患者纳入研究后28 d的生存状况分为死亡组和存活组。对比两组患者间PCT和NT-pro BNP和急性生理与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分,并建立ROC曲线,观察PCT、NT-pro BNP对患者生存预后评估的价值。结果两组患者间PCT、NT-pro BNP和APACHEⅡ评分的差异具有统计学意义(P<0.05)。PCT、NT-pro BNP与APACHEⅡ评分的Pearson相关性分析结果显示均具有显著相关性(r=0.306,P=0.016;r=0.295,P=0.012)。各项指标生存状况的ROC曲线的敏感性与特异性均较高。NT-pro BNP的预测敏感性与特异性分别为78.5%、71.6%,PCT的预测敏感性与特异性分别为82.4%、85.2%,PCT与NT-pro BNP联合应用对患者生存状况的预测敏感性与特异性分别为77.9%、89.5%。结论 PCT与NT-pro BNP对脓毒血症患者的生存状况有很好的预测价值,两者联合应用检测能够提升特异性。 展开更多
关键词 降钙素原 n端前体脑利钠肽 脓毒血症 生存状况
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丹参川芎嗪注射液在慢性肺心病诊治中的临床研究 被引量:12
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作者 刘静 赵玉红 《临床肺科杂志》 2015年第8期1476-1478,共3页
目的观察丹参川芎嗪注射液对肺心病患者临床疗效。方法收集肺心病患者60例为研究对象,随机分为两组:研究组30例(常规治疗+丹参川芎嗪注射液10 ml);对照组30例(常规治疗),两组均疗程2周。以两组患者血浆D-二聚体、N端脑钠肽前体及肌钙蛋... 目的观察丹参川芎嗪注射液对肺心病患者临床疗效。方法收集肺心病患者60例为研究对象,随机分为两组:研究组30例(常规治疗+丹参川芎嗪注射液10 ml);对照组30例(常规治疗),两组均疗程2周。以两组患者血浆D-二聚体、N端脑钠肽前体及肌钙蛋白Ⅰ的浓度变化作为临床疗效评估依据。结果研究组三项研究指标在治疗前后经统计学分析均为(P<0.05),差异有统计学意义;治疗后两两比较均为P<0.01,差异具有显著性。结论丹参川芎嗪注射液治疗肺心病疗效肯定。 展开更多
关键词 丹参川芎嗪注射液 慢性肺心病 D-二聚体 n端脑钠肽前体 肌钙蛋白Ⅰ
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NT-proBNP、IGF-1、HIF-1α水平与脑出血患者预后的关系 被引量:11
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作者 杜春亮 李娜 +2 位作者 赵云洁 白西民 赵金安 《检验医学与临床》 CAS 2017年第18期2707-2710,共4页
目的探讨血浆N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、胰岛素样生长因子(IGF-1)、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平与脑出血患者预后的关系。方法选取2015年6月至2016年6月该院神经外科收治的120例脑出血患者,根据脑出血量分为少量出血组(n=38),中量... 目的探讨血浆N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、胰岛素样生长因子(IGF-1)、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平与脑出血患者预后的关系。方法选取2015年6月至2016年6月该院神经外科收治的120例脑出血患者,根据脑出血量分为少量出血组(n=38),中量出血组(n=42),大量出血组(n=40)等3个亚组,另选取40例健康体检者为对照组。应用ELISA法测定各组血浆NT-proBNP、IGF-1、HIF-1α水平,应用Pearson单因素分析血浆NT-proBNP、IGF-1、HIF-1α水平与脑出血患者出血量及美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分的关系,应用受试者特异性曲线(ROC)分析血浆NT-proBNP、IGF-1、HIF-1α在脑出血患者中的应用价值。结果少量出血组、中量出血组及大量出血组血浆NT-proBNP、IGF-1、HIF-1α水平显著高于对照组(P<0.05),且随着出血量的增加血浆NT-proBNP、IGF-1、HIF-1α水平显著升高,两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。脑出血组患者入院后随着病情转归及预后血清NT-proBNP、IGF-1、HIF-1α水平显著下降,入院3、5、7d后血清NT-proBNP、IGF-1、HIF-1α水平较入院第1天时明显下降。与脑出血好转组相比,死亡组血浆血浆NT-proBNP、IGF-1、HIF-1α水平显著升高(P<0.05)。经Pearson单因素分析可知,血浆NT-proBNP、IGF-1、HIF-1α与脑出血量及NHISS评分均呈正相关(P<0.05)。经ROC分析可知,血浆NT-proBNP诊断脑出血的ROC曲线下面积(AUC)为0.802,95%CI(0.612~0.845);血浆IGF-1诊断脑出血的AUC为0.712,95%CI(0.608~0.782);血浆HIF-1α诊断脑出血的AUC为0.689,95%CI(0.526~0.712)。结论血浆NT-proBNP、IGF-1、HIF-1α水平升高对判断脑出血病情进展及预后具有重要的意义,可作为脑出血临床诊断及治疗的重要参考指标。 展开更多
关键词 n端脑钠肽前体 胰岛素样生长因子 低氧诱导因子-1Α 脑出血 预后
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依那普利叶酸片联合麝香保心丸对行急诊PCI的STEMI病人血浆炎性指标及心脏功能的影响 被引量:10
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作者 陈保增 冯明静 +8 位作者 常方圆 孙泽刚 张云 冯泽瑞 许迎春 王云鹏 叶岩岩 齐玉军 李慧杰 《中西医结合心脑血管病杂志》 2018年第12期1687-1690,共4页
目的探讨依那普利叶酸片联合麝香保心丸对行急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人炎性指标和心功能的影响。方法选取2016年1月—2017年7月入院的STEMI且行急诊PCI的病人70例,随机分为马来酸依那普利组(对照组)... 目的探讨依那普利叶酸片联合麝香保心丸对行急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人炎性指标和心功能的影响。方法选取2016年1月—2017年7月入院的STEMI且行急诊PCI的病人70例,随机分为马来酸依那普利组(对照组)和马来酸依那普利叶酸片联合麝香保心丸组(试验组),各35例。分别评价两组病人住院时及治疗3个月后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血浆中N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血浆同型半胱氨酸(Hcy)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)等指标。结果两组病人入院时基线资料相匹配(P>0.05)。治疗3个月后,试验组血浆Hcy水平明显低于入院时水平,且明显低于对照组(P<0.05)。两组血浆hs-CRP均明显降低(P<0.05),试验组明显低于对照组(P<0.05)。两组病人LVEF均较入院时明显升高,LVEDD明显降低,有统计学意义(P<0.05),两组间比较亦有统计学意义(P<0.05)。结论马来酸依那普利叶酸片联合麝香保心丸能有效降低行急诊PCI术的STEMI病人血浆Hcy、CRP水平,并可改善心功能。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入 依那普利叶酸片 麝香保心丸 同型半胱氨酸 n端脑钠肽前体
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脓毒症患者血清降钙素原和N末端脑钠肽前体的变化及意义 被引量:8
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作者 李国吾 武玉荣 《中国现代医药杂志》 2015年第1期30-33,共4页
目的通过检测脓毒症患者血清降钙素原(PCT)、N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、心肌酶(CK、CK-MB)及肌钙蛋白I(c Tnl)的水平,探讨脓毒症患者病情严重程度与心肌损害的关系。方法选择2011年7月-2014年2月入住我院ICU确诊的脓毒症和... 目的通过检测脓毒症患者血清降钙素原(PCT)、N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、心肌酶(CK、CK-MB)及肌钙蛋白I(c Tnl)的水平,探讨脓毒症患者病情严重程度与心肌损害的关系。方法选择2011年7月-2014年2月入住我院ICU确诊的脓毒症和脓毒性休克患者各30例,另选择门诊健康体检者30例作为对照组。统计入选者的性别、年龄及当天的APACHEⅡ评分。血清PCT水平的监测采用双抗体夹心免疫发光法,血清NT-pro BNP、心肌酶(CK、CK-MB)及c Tnl水平的监测采用酶联免疫吸附法(ELISA)。结果脓毒症休克组血清PCT水平较脓毒症组及健康对照组均明显升高(P〈0.01);脓毒症组血清PCT水平较健康对照组明显升高(P〈0.01);脓毒症休克组APACHEⅡ评分较脓毒症组明显升高(P〈0.01)。脓毒症休克组血清NT-pro BNP及c Tnl水平较脓毒症组及健康对照组均明显升高(P〈0.01);脓毒症组血清NTpro BNP及c Tnl水平较健康对照组明显升高(P〈0.01);脓毒症休克组和脓毒症组血清CK及CK-MB较健康对照组升高(P〈0.05);脓毒症休克组血清CK及CK-MB与脓毒症组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。APACHEⅡ评分与脓毒症患者血清PCT水平呈正相关(r=0.912,P〈0.01);脓毒症患者血清c Tnl与血清PCT、APACHEⅡ评分均呈正相关(r=0.895,P〈0.01;r=0.752,P〈0.01);脓毒症患者血清NT-pro BNP与血清PCT、APACHEⅡ评分均呈正相关(r=0.716,P〈0.01;r=0.708,P〈0.01)。结论血清PCT水平及APACHEⅡ评分能较好地反映脓毒症患者病情的严重程度;血清c Tnl水平及NT-pro BNP水平升高说明脓毒症患者存在心肌损伤和心功能不全,且与脓毒症患者病情的严重程度相关。 展开更多
关键词 脓毒症 血清降钙素原 n末端脑钠肽前体
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急性冠状动脉综合征血清NT-proBNP、hs-cTnT、hs-CRP和CK-MB检测及其临床意义 被引量:8
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作者 潘小成 《全科医学临床与教育》 2013年第3期272-274,287,共4页
目的探讨急性冠状动脉综合征患者血清生物标志物水平及其临床意义。方法选择急性冠脉综合征(ACS)患者157例,其中ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)82例及非ST段抬高型急性心肌梗死(NSTEMI)45例;不稳定心绞痛(UAP)30例、同期冠状动脉造影(C... 目的探讨急性冠状动脉综合征患者血清生物标志物水平及其临床意义。方法选择急性冠脉综合征(ACS)患者157例,其中ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)82例及非ST段抬高型急性心肌梗死(NSTEMI)45例;不稳定心绞痛(UAP)30例、同期冠状动脉造影(CAG)阴性患者35例作为对照组。所有对象均检测NT-proBNP、hs-cTnT、hs-CRP及CK-MB并进行分析。结果 ACS综合征组血清NT-proBNP、hs-cTnT、hs-CRP及CK-MB水平均较对照组高,差异有统计学意义(Z分别=5.49、2.65、3.45、3.85,P均<0.05)。NT-proBNP与hs-cTnT和CK-MB呈正相关性(r分别=0.65、0.22,P均<0.05);NT-proBNP诊断ACS的ROC曲线下面积为0.857。结论 ACS患者血清生物标志物升高,联合检测对早期防控ACS具有积极的临床意义。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 生物标志物 n端脑钠肽前体 超敏心肌肌钙蛋白T
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N端脑钠肽前体联合血清同型半胱氨酸检测对心力衰竭诊断价值评价 被引量:8
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作者 罗莫孺 《广东微量元素科学》 CAS 2016年第1期61-63,共3页
目的探讨N端脑钠肽前体及血清同型半胱氨酸联合检测在慢性心力衰竭(CHF)诊断中的应用。方法选择佳木斯大学附属第一医院CHF患者70例为观察组,同时选择同期体检健康人群50例为对照组,检测及比较两组人员及不同心功能分级患者的NT-pro BN... 目的探讨N端脑钠肽前体及血清同型半胱氨酸联合检测在慢性心力衰竭(CHF)诊断中的应用。方法选择佳木斯大学附属第一医院CHF患者70例为观察组,同时选择同期体检健康人群50例为对照组,检测及比较两组人员及不同心功能分级患者的NT-pro BNP以及HCY水平。结果与对照组比较,观察组NT-pro BNP及HCY水平明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);随着NYHA分级增加,NT-pro BNP及HCY水平逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清NT-pro BNP及HCY水平可作为慢性心力衰竭的诊断参考,且上述指标含量与其心功能分级相关,可作为疾病程度的判断指标之一。 展开更多
关键词 n端脑钠肽前体 血清同型半胱氨酸 检测
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急性冠脉综合征患者白细胞计数、N末端B型脑钠肽原与GRACE评分联合检测的预测价值分析 被引量:7
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作者 郭锐 《实用医院临床杂志》 2019年第1期168-171,共4页
目的分析急性冠脉综合征患者白细胞计数(WBC)、N末端B型脑钠肽原(NT-proBNP)与全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分联合检测的预测价值。方法我院156例急性冠脉综合征患者,收集患者临床资料,进行GRACE评分。通过多因素Logistic回归分... 目的分析急性冠脉综合征患者白细胞计数(WBC)、N末端B型脑钠肽原(NT-proBNP)与全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分联合检测的预测价值。方法我院156例急性冠脉综合征患者,收集患者临床资料,进行GRACE评分。通过多因素Logistic回归分析影响患者预后的相关因素,并通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线以分析联合检测WBC、NT-proBNP与GRACE评分对急性冠脉综合征的预测价值。结果死亡组WBC、NT-proBNP与GRACE评分较存活组均显著升高(P <0. 05)。多因素Logistic回归分析结果发现,WBC、NT-proBNP与GRACE评分均是评估患者死亡风险的独立危险因素(P <0. 05)。WBC、NT-proBNP与GRACE评分ROC曲线下面积分别为0. 66、0. 70、0. 76,其诊断阈值分别为9. 65×109/L、865. 50 pg/ml、153分,联合预测因子的曲线下面积为0. 91,诊断阈值为0. 13。结论联合检测WBC、NT-proBNP与GRACE评分对评估急性冠脉综合征死亡风险的预测价值明显优于单独检测,因此具有良好的临床评估价值。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 白细胞 n末端B型脑钠肽原 全球急性冠状动脉事件注册评分
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老年阵发性房颤中医证型的客观化研究 被引量:7
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作者 陈成 邹襄谷 +3 位作者 吴松鹰 陈慧 林秀明 陈永忠 《中西医结合心脑血管病杂志》 2016年第15期1708-1711,共4页
目的探讨老年阵发性房颤中医辨证分型与血栓弹力图、血脂、N-末端脑利钠肽原(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、左房内径的关系。方法选取老年阵发性房颤病人痰热内扰型、气虚血瘀型、心虚胆怯型、气阴两虚型的病... 目的探讨老年阵发性房颤中医辨证分型与血栓弹力图、血脂、N-末端脑利钠肽原(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、左房内径的关系。方法选取老年阵发性房颤病人痰热内扰型、气虚血瘀型、心虚胆怯型、气阴两虚型的病例各40例,并以同期健康体检者40名为对照组,分别检测血栓弹力图指标R值、K值、Angle、MA、血脂、NT-proBNP及左房内径。结果痰热内扰型三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)高于对照组及其他三型(P<0.05或P<0.01)。气虚血瘀型R、K值低于对照组及其他三型,而Angle、MA高于对照组及其他三型(P<0.05或P<0.01)。4种证型NT-proBNP均高于对照组,气阴两虚与其他证型间有统计学意义(P<0.01)。气阴两虚型、气虚血瘀型左房内径大于对照组,且气阴两虚型大于痰热内扰型及心虚胆怯型(P<0.01)。采用逐步判别分析时R值、K值、Angle、MA、三酰甘油、NT-proBNP被保留,判别方程总回代符合率为94.6%。结论血栓弹力图参数、血脂、NT-proBNP、左房内径在老年阵发性房颤各证型间存在差异,R值、K值、Angle、MA、TG、NT-proBNP有助于判别老年阵发性房颤的中医辨证分型。 展开更多
关键词 阵发性房颤 辨证分型 血栓弹力图 血脂 n-末端原脑利钠肽 促脉证
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慢性收缩性心力衰竭患者V1导联P波终末电势及其与NT-ProBNP的关系 被引量:6
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作者 马龙飞 张菲斐 +2 位作者 邱春光 王丹 谢诗谣 《河南医学研究》 CAS 2015年第1期17-20,共4页
目的探讨慢性收缩性心力衰竭患者V1导联P波终末电势(P wave terminal force in lead V1,Ptf V1)及其与其血清N端B型脑钠肽前体(N terminal pro-Brain Natriuretic Peptide,NT-Pro BNP)之间的联系。方法将80例慢性收缩性心力衰竭的住院... 目的探讨慢性收缩性心力衰竭患者V1导联P波终末电势(P wave terminal force in lead V1,Ptf V1)及其与其血清N端B型脑钠肽前体(N terminal pro-Brain Natriuretic Peptide,NT-Pro BNP)之间的联系。方法将80例慢性收缩性心力衰竭的住院患者根据NYHA心功能分级分为NYHAⅠ、Ⅱ级组(n=45),NYHAⅢ、Ⅳ级组(n=35),对照组为同期入院的无器质性心脏病变的心功能正常组(n=22),分别测定外周血NT-Pro BNP水平,并记录V1导联P波终末电势,采用SPSS 19.0进行统计学分析。结果 1慢性收缩性心力衰竭患者Ptf V1水平(-0.067±-0.023)显著低于对照组(-0.025±-0.011)(P<0.05),慢性收缩性心力衰竭患者NT-Pro BNP(2 314.21±1 465.19)水平显著高于对照组(78.33±14.33)(P<0.05);2慢性收缩性心力衰竭患者各亚组中Ptf V1水平[NYHAⅠ、Ⅱ级组(-0.053±-0.010)、NYHAⅢ、Ⅳ级组(-0.086±-0.022)]显著低于对照组(-0.025±-0.011)(P<0.05),慢性收缩性心力衰竭患者各亚组中NT-Pro BNP水平[NYHAⅠ、Ⅱ级组(1 167.15±224.46)、NYHAⅢ、Ⅳ级组(3 887.31±838.39)]显著高于对照组(78.33±14.33)(P<0.05),且随着心功能分级的增加Ptf V1水平下降,NT-Pro BNP水平增加(P<0.05);3慢性收缩性心力衰竭患者Ptf V1与其NT-Pro BNP水平呈负相关(r=-0.716,P<0.05)。结论慢性收缩性心力衰竭患者V1导联P波终末电势(Ptf V1)负值增大,并且与其NT-Pro BNP水平升高密切相关,Ptf V1负值增大可作为慢性收缩性心力衰竭患者心功能恶化的实用指标。 展开更多
关键词 心力衰竭 P波终末电势 n端B型脑钠肽前体
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