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严重延迟复苏烧伤患者心肌损害防治的临床研究 被引量:4
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作者 吴祖煌 刘敏 周美春 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期157-159,共3页
目的 探讨减轻严重延迟复苏烧伤患者心肌损害的治疗方法。方法 将 72例延迟复苏的严重烧伤患者分为二个阶段 ,即 1990 - 0 1~ 1995 - 12 (第一阶段 ,n =2 6 )及 1996 - 0 1~ 2 0 0 1- 12 (第二阶段 ,n =4 6 ) ,进行比较分析。结果... 目的 探讨减轻严重延迟复苏烧伤患者心肌损害的治疗方法。方法 将 72例延迟复苏的严重烧伤患者分为二个阶段 ,即 1990 - 0 1~ 1995 - 12 (第一阶段 ,n =2 6 )及 1996 - 0 1~ 2 0 0 1- 12 (第二阶段 ,n =4 6 ) ,进行比较分析。结果 第二阶段各时相点血清肌酸激酶同工酶 (CK -MB)、丙二醛 (MDA)均明显低于第一阶段 (P <0 0 1~ 0 0 5 )。在整个治疗过程中 ,心电图检查出现ST -T段改变第一阶段共有 7例 (2 6 9% ) ,而第二阶段仅 1例 (2 2 % ) ,P <0 0 1。结论 早期、快速、充分、有效的液体复苏、早期削 (切 )痂、早期肠道喂养、抗氧化疗法、促进心肌细胞修复药物的应用等均有助于损伤心肌的恢复。 展开更多
关键词 烧伤 延迟复苏 心肌损害 丙二醛 肌酸激酶同工酶
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新生儿高胆红素血症心肌酶活性及C-反应蛋白变化的临床分析 被引量:4
2
作者 冯战桂 蔡晓丽 赖婷婷 《临床医学》 CAS 2013年第11期22-24,共3页
目的通过检测高胆红素血症新生儿心肌酶活性、C-反应蛋白(CRP)水平变化,分析高胆红素血症与心肌细胞活性、CRP之间的关系,为更全面地认识新生儿高胆红素血症提供一定的理论依据。方法选取高胆红素血症患儿89例,据血清胆红素值分为轻度... 目的通过检测高胆红素血症新生儿心肌酶活性、C-反应蛋白(CRP)水平变化,分析高胆红素血症与心肌细胞活性、CRP之间的关系,为更全面地认识新生儿高胆红素血症提供一定的理论依据。方法选取高胆红素血症患儿89例,据血清胆红素值分为轻度、重度两组,采用全自动血生化分析仪及免疫比浊法分别于治疗前及治疗后第3天测定血清心肌酶活性及CRP水平,并与无高胆红素血症的新生儿做对照研究。结果重度高胆红素血症组与对照组相比,所有心肌酶指标活性均显著性增高,轻度组激酸肌酶(CK)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、激酸肌酶同工酶(CK-MB)等部分指标活性明显升高,CRP水平各组间比较差异无统计学意义。治疗3 d后,黄疸明显减退,复测心肌酶活性基本恢复至正常水平。结论高胆红素血症患儿心肌酶活性显著性增高,随黄疸加重,心肌酶活性相应增高。高胆红素血症患儿CRP水平未见显著性变化。 展开更多
关键词 新生儿高胆红素血症 心肌酶谱 心肌损害 C反应蛋白
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磷酸肌酸钠、维生素C联合抗病毒治疗对病毒性心肌炎患儿心肌损伤的保护作用 被引量:41
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作者 李彩虹 《海南医学院学报》 CAS 2016年第20期2482-2485,共4页
目的:分析磷酸肌酸钠、维生素C联合抗病毒治疗对病毒性心肌炎患儿心肌损伤的保护作用。方法:141例病毒性心肌炎患儿根据治疗方式不同分为常规治疗组(常规抗病毒治疗)、联合治疗组(磷酸肌酸钠、维生素C联合抗病毒治疗),对比两组1个疗程... 目的:分析磷酸肌酸钠、维生素C联合抗病毒治疗对病毒性心肌炎患儿心肌损伤的保护作用。方法:141例病毒性心肌炎患儿根据治疗方式不同分为常规治疗组(常规抗病毒治疗)、联合治疗组(磷酸肌酸钠、维生素C联合抗病毒治疗),对比两组1个疗程后心肌损伤标志物、超声心动图参数、炎症因子、氧化/抗氧化指标差异。结果:联合治疗组治疗后血清心肌损伤标志物IMA、CK-MB、LDH、HBDH、cTNⅠ、MYO含量,超声心动图参数LAD、LVDD、RVDD、IVSD、RVOT值低于常规治疗组;血清炎症因子IL-10、IL-17、IL-23、IFN-γ含量低于常规治疗组;血清氧化指标NO、·OH、LPO、MDA含量低于常规治疗组,抗氧化指标SOD、SeGSH-Px含量高于常规治疗组。结论:磷酸肌酸钠、维生素C联合抗病毒治疗可积极保护病毒性心肌炎患儿的心功能,具体与其抗炎、抗氧化应激等作用相关。 展开更多
关键词 病毒性心肌炎 磷酸肌酸钠 维生素C 心肌损伤
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氧化苦参碱对病毒性心肌炎小鼠心肌中Bcl-2及Bax表达的影响及意义 被引量:7
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作者 田琳 何春枝 +1 位作者 陈咏丽 董善武 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2020年第19期4170-4174,共5页
目的探究氧化苦参碱对病毒性心肌炎小鼠心肌中B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)及Bcl-2相关X蛋白(Bax)表达的影响及意义。方法选取25只健康SD雄性小鼠,其中5只作为正常组,不作处理,其余20只建立病毒性心肌炎模型,并随机分为模型组、药物对照组... 目的探究氧化苦参碱对病毒性心肌炎小鼠心肌中B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)及Bcl-2相关X蛋白(Bax)表达的影响及意义。方法选取25只健康SD雄性小鼠,其中5只作为正常组,不作处理,其余20只建立病毒性心肌炎模型,并随机分为模型组、药物对照组、低、高剂量组各5只,并对各组分别干预。对各组心功能指标进行检测,酶法速率法检测乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)水平,酶联免疫吸附实验法检测鼠白细胞介素(IL)-8、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平,免疫透射比浊法检测丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平,Western印迹法检测Bcl-2、Bax相对表达量。结果高剂量组左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVESd)水平均显著低于药物对照组、低剂量组、模型组,左室射血分数(LVEF)水平高于模型组、药物对照组、低剂量组(P<0.05)。高剂量组LDH、CK-MB、CK、IL-8、CRP、TNF-α、MDA水平、Bax表达均显著低于其他各组(P<0.05)。高剂量组SOD、GSH-Px水平、Bcl-2表达显著高于其他各组(P<0.05)。结论使用高剂量氧化苦参碱对病毒性心肌炎小鼠进行干预,能够改善心功能及心肌酶水平,抑制炎症反应,提升抗氧化能力,调控Bcl-2、Bax表达,减轻心肌受损严重程度。 展开更多
关键词 氧化苦参碱 病毒性心肌炎 心功能 心肌损伤
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卡瑞利珠单抗致免疫相关性多器官损伤一例 被引量:3
5
作者 李梦娇 梁平 +1 位作者 单彬 侯娟 《临床药物治疗杂志》 2023年第4期85-88,共4页
本文报道1例由卡瑞利珠单抗引起的免疫检查点抑制剂(ICIs)相关性心肌炎合并肌炎及肝损伤等多器官损伤的案例。患者经卡瑞利珠单抗治疗后出现ICIs相关性多器官损伤,由临床药师参与对其症状与药物关联性进行分析,及时给予激素联合免疫抑... 本文报道1例由卡瑞利珠单抗引起的免疫检查点抑制剂(ICIs)相关性心肌炎合并肌炎及肝损伤等多器官损伤的案例。患者经卡瑞利珠单抗治疗后出现ICIs相关性多器官损伤,由临床药师参与对其症状与药物关联性进行分析,及时给予激素联合免疫抑制剂治疗,患者症状逐渐缓解,后未再重启免疫治疗。通过此案例,以期为卡瑞利珠单抗引起的ICIs相关性心肌炎合并肌炎及肝损伤不良反应的鉴别和治疗提供思路。 展开更多
关键词 卡瑞利珠单抗 免疫检查点抑制剂 心肌炎 肌炎 肝损伤 多器官损伤 药品不良反应
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黄芪多糖调节HMGB1-RAGE信号通路对自身免疫性心肌炎大鼠心肌损伤的影响
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作者 郑俏 狄岩 +1 位作者 岳思恩 张雯雯 《中医药导报》 2024年第3期25-29,36,共6页
目的:探讨黄芪多糖(AP)调节高迁移率族蛋白Box-1-晚期糖基化终产物受体(HMGB1-RAGE)信号通路对自身免疫性心肌炎(EAM)大鼠心肌损伤的影响。方法:取50只SPF级SD大鼠,适应性喂养1周,随机分为对照组、EAM组、AP组(30 g/kg)、rHMGB1组(8μg/... 目的:探讨黄芪多糖(AP)调节高迁移率族蛋白Box-1-晚期糖基化终产物受体(HMGB1-RAGE)信号通路对自身免疫性心肌炎(EAM)大鼠心肌损伤的影响。方法:取50只SPF级SD大鼠,适应性喂养1周,随机分为对照组、EAM组、AP组(30 g/kg)、rHMGB1组(8μg/kgr)、AP+rHMGB1组[Ap(30 g/kg)+rHMGB1(8μg/kg)],除对照组(弗氏完全佐剂)外,其余各组通过左、右后足垫皮下注射抗原佐剂乳化液方法建立EAM大鼠模型并按照上述剂量进行干预;3周后,超声仪检测心率(HR)、左心室射血分数(LVEF)和舒张末期内径(LVEDs);酶联免疫吸附(ELISA)检测各组大鼠血清中炎症因子水平;马松(Masson′s)及苏木精-伊红(HE)染色检测心肌组织纤维化及病理学变化;免疫印迹(Western blotting)及实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测HMGB1、RAGE蛋白及mRNA表达。结果:与对照组比较,EAM组心肌结构紊乱及纤维化严重,病理评分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、白细胞介素-6(IL-6)水平、HR、LVEDs、HMGB1、RAGE蛋白及mRNA表达显著增加,LVEF显著下降(P<0.05);与EAM组比较,AP组病理损伤及纤维化得到改善,病理评分、TNF-α水平、IL-6水平、HR、LVEDs、HMGB1、RAGE蛋白及mRNA表达显著降低,LVEF显著增加(P<0.05),但rHMGB1组病理损伤及纤维化进一步加重,病理评分、TNF-α水平、IL-6水平、HR、LVEDs、HMGB1、RAGE蛋白及mRNA表达显著增加,LVEF显著下降(P<0.05);与AP组比较,AP+rHMGB1组病理损伤及纤维化稍加重,病理评分、TNF-α水平、IL-6水平、HR、LVEDs、HMGB1、RAGE蛋白及mRNA表达显著增加,LVEF显著下降(P<0.05);与rHMGB1组比较,AP+rHMGB1组病理损伤及纤维化得到改善,病理评分、TNF-α、IL-6水平、HR、LVEDs、HMGB1、RAGE蛋白及mRNA表达显著降低,LVEF显著增加(P<0.05)。结论:AP可能通过抑制HMGB1-RAGE信号通路改善EAM大鼠心肌损伤。 展开更多
关键词 自身免疫性心肌炎 黄芪多糖 HMGB1-RAGE信号通路 心肌损伤 大鼠
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红花注射液对病毒性心肌炎大鼠心肌组织Bcl-2和Bax基因表达的影响 被引量:6
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作者 梁建军 徐元胜 +2 位作者 孙守刚 陈彦刚 刘锦涛 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第20期3099-3104,共6页
目的分析红花注射液对柯萨奇B3病毒(CVB3)诱导病毒性心肌炎(VMC)大鼠心肌组织B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)和Bcl相关蛋白(Bax)表达的影响。方法将50只大鼠随机分为对照组、CVB3组和红花注射液低、中、高剂量组各10只。干预后,评估心脏... 目的分析红花注射液对柯萨奇B3病毒(CVB3)诱导病毒性心肌炎(VMC)大鼠心肌组织B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)和Bcl相关蛋白(Bax)表达的影响。方法将50只大鼠随机分为对照组、CVB3组和红花注射液低、中、高剂量组各10只。干预后,评估心脏指数和心肌组织病理积分,苏木精伊红(HE)染色和原位末端标记法(TUNEL)检测心肌组织损伤,检测血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、白细胞介素(IL)-6、IL-10和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,心肌组织CVB3 mRNA、Bcl-2、Bax、裂解的半胱氨酸蛋白酶-3(cleaved Caspase-3)、Toll-样受体4(TLR4)、核因子-кB(NF-кB)p65、磷酸化NF-кB抑制蛋白(p-IκB)表达。结果CVB3组大鼠心脏指数和心肌组织细胞凋亡率高于对照组,血清CK-MB、LDH、cTnI、IL-6、TNF-α、IL-10水平高于对照组,心肌组织TLR4、NF-кB p65、p-IκB和cleaved Caspase-3蛋白表达高于对照组,Bcl-2/Bax低于对照组(P<0.05);红花注射液高、中剂量组心脏指数、心肌组织病理积分、心肌组织细胞凋亡率和CVB3 mRNA低于CVB3组,血清CK-MB、LDH、cTnI、IL-6、TNF-α水平低于CVB3组,IL-10水平高于CVB3组,心肌组织TLR4、NF-кB p65、p-IκB和cleaved Caspase-3蛋白表达低于CVB3组,Bcl-2/Bax高于CVB3组(P<0.05)。结论红花注射液可以抑制VMC大鼠炎症反应,促进Bcl-2/Bax表达,减轻心肌组织损伤。 展开更多
关键词 病毒性心肌炎 红花注射液 心肌损伤 细胞凋亡
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环磷腺苷联合辅酶Q10在病毒性心肌炎患者临床治疗中的应用价值 被引量:2
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作者 董爱芝 常以芳 +6 位作者 姜倩倩 卢玲燕 崔金珍 李利娟 范玉广 冯泽瑞 孙桂锋 《国际医药卫生导报》 2023年第2期195-199,共5页
目的探究环磷腺苷联合辅酶Q10应用于病毒性心肌炎患者临床治疗中的效果。方法选取2020年4月至2022年4月在聊城市第二人民医院进行治疗的病毒性心肌炎患者95例为本次研究对象,采用电脑随机数字表法将其分为对照组与联合组。对照组48例,... 目的探究环磷腺苷联合辅酶Q10应用于病毒性心肌炎患者临床治疗中的效果。方法选取2020年4月至2022年4月在聊城市第二人民医院进行治疗的病毒性心肌炎患者95例为本次研究对象,采用电脑随机数字表法将其分为对照组与联合组。对照组48例,其中男27例,女21例,年龄20~50(35.21±7.04)岁;联合组47例,其中男22例,女25例,年龄为20~45(33.74±6.75)岁。对照组予以常规疗法加环磷腺苷治疗,联合组予以常规疗法加环磷腺苷和辅酶Q10治疗。比较两组患者的临床疗效、氧化应激指标水平、心肌损伤标志物水平及用药不良反应,采用t检验、χ^(2)检验进行统计分析。结果联合组有效率为97.87%(46/47),对照组为83.33%(40/48),两组比较,差异有统计学意义P<0.05)。治疗后,两组超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)水平均高于治疗前,丙二醛(MDA)水平均低于治疗前(均P<0.05);治疗后,联合组SOD为(84.31±12.04)IU/L、GSH-Px为(95.47±11.93)U/L、CAT为(75.43±8.38)U/L,均明显高于对照组[SOD为(78.65±11.24)IU/L、GSH-Px为(87.62±10.95)U/L、CAT为(67.21±7.47)U/L],联合组MDA为(3.45±0.69)μmol/L,明显低于对照组[(4.37±0.87)μmol/L],两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组C反应蛋白(CRP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)水平均低于治疗前(均P<0.05);治疗后,联合组CRP为(1.65±0.33)mg/L、cTnI为(0.31±0.07)μg/L、CK-MB为(12.37±2.47)U/L、LDH为(112.73±12.53)IU/L,均明显低于对照组[CRP(2.14±0.43)mg/L、cTnI(0.37±0.09)μg/L、CK-MB(15.41±3.08)U/L、LDH(142.84±15.87)IU/L],两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论环磷腺苷联合辅酶Q10治疗病毒性心肌炎,能明显提高患者的临床疗效,改善氧化应激反应及心肌损伤,患者不良反应较少,安全可靠。 展开更多
关键词 病毒性心肌炎 环磷腺苷 辅酶Q10 氧化应激 心肌损伤
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心通颗粒对病毒性心肌炎小鼠炎症反应及心肌损伤的保护作用 被引量:5
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作者 朱建峰 李君 +2 位作者 黄吕 兰莉 陈斌 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第21期3216-3220,共5页
目的探讨心通颗粒对柯萨奇病毒诱导的病毒性心肌炎小鼠炎症反应及心肌损伤的保护作用。方法健康雄性BALB/c小鼠150只按照随机数表分为对照组、心肌炎组、利巴韦林组、心通颗粒高、低剂量组,每组30只。利巴韦林组、心通颗粒高、低剂量组... 目的探讨心通颗粒对柯萨奇病毒诱导的病毒性心肌炎小鼠炎症反应及心肌损伤的保护作用。方法健康雄性BALB/c小鼠150只按照随机数表分为对照组、心肌炎组、利巴韦林组、心通颗粒高、低剂量组,每组30只。利巴韦林组、心通颗粒高、低剂量组分别进行灌胃,其余两组给予生理盐水。第7天除对照组外,其余各组注射柯萨奇B组3型(CVB3)病毒,建立病毒性心肌炎小鼠模型;7~21 d,各组再次同前给药。使用酶联免疫吸附试验测定小鼠心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-4、IL-10以及心肌组织中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)含量以及CVB3 mRNA的表达量。结果与对照组相比,心肌炎组cTnT、CK、CK-MB、MDA、TNF-α、IFN-γ以及CVB3 mRNA增加(P<0.05);SOD、GSH-Px、IL-4以及IL-10降低(P<0.05)。与心肌炎组相比,心通颗粒高剂量和低剂量组cTnT、CK、CK-MB、MDA、TNF-α、IFN-γ以及CVB3 mRNA降低(P<0.05);SOD、GSH-Px、IL-4以及IL-10升高(P<0.05),且高剂量组变化更加明显(P<0.05)。结论注射CVB3病毒成功建立小鼠心肌炎模型,通过心通颗粒(尤其高剂量)干预,检测到小鼠心肌各项生化指标以及炎症反应明显减轻,可能与炎症反应被抑制相关。 展开更多
关键词 病毒性心肌炎 心通颗粒 炎症反应 心肌损伤
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肾综合征出血热合并病毒性心肌炎心脏损害患者动态心电图变化探究 被引量:4
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作者 周娟 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2017年第8期146-149,共4页
目的探究不同临床分期肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)合并病毒性心肌炎(viral myocarditis,VM)心脏损害患者动态心电图变化特点,为HFRS合并VM的临床诊治提供参考。方法选取本院2013年12月至2016年12月收治... 目的探究不同临床分期肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)合并病毒性心肌炎(viral myocarditis,VM)心脏损害患者动态心电图变化特点,为HFRS合并VM的临床诊治提供参考。方法选取本院2013年12月至2016年12月收治的127例HFRS患者为研究对象,将合并VM者纳入观察组(43例),未合并VM者纳入对照组(84例),比较两组患者各临床分期心肌酶水平,观察动态心电图异常情况(以出现期前收缩、传导阻滞、T波改变、ST-T改变等为异常心电图表现)。结果在发热期和低血压期,两组患者乳酸脱氢酶(lactic acid dehydrogenase,LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-hydroxybutyrate dehydrogenase,α-HBD)、天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)水平均高于多尿期和恢复期(P<0.05);在发热期、低血压期、多尿期及恢复期,两组患者肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)水平均低于少尿期(P<0.05)。观察组患者各临床分期LDH、α-HBD、CK、CK-MB水平均高于对照组(P<0.05)。在发热期、低血压期、少尿期及恢复期,观察组患者动态心电图异常总发生率均显著高于对照组(P<0.05)。结论 HFRS合并VM心脏损害患者以心肌酶水平显著升高为主要表现,并伴有期前收缩、传导阻滞等动态心电图明显异常表现,可据此评估患者是否发生VM心脏损害及心肌损伤严重程度,从而指导心肌保护、纠正心律失常等治疗策略的合理制订。 展开更多
关键词 肾综合征出血热 病毒性心肌炎 心脏损害 临床分期 动态心电图
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外周血微小RNA-216a与小儿病毒性心肌炎的相关性研究 被引量:4
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作者 施帅 赵佳 +2 位作者 白晓鹏 李学奇 孙超宇 《实用心脑肺血管病杂志》 2019年第6期35-39,共5页
背景 病毒性心肌炎主要由柯萨奇病毒B3(CVB3)感染引起,而微小RNA(miRNAs)与CVB3感染密切相关,因此明确miRNAs与小儿病毒性心肌炎的关系可能为临床诊治小儿病毒性心肌炎患儿提供新思路。目的 探讨外周血miRNA-216a与小儿病毒性心肌炎的... 背景 病毒性心肌炎主要由柯萨奇病毒B3(CVB3)感染引起,而微小RNA(miRNAs)与CVB3感染密切相关,因此明确miRNAs与小儿病毒性心肌炎的关系可能为临床诊治小儿病毒性心肌炎患儿提供新思路。目的 探讨外周血miRNA-216a与小儿病毒性心肌炎的相关性。方法 选取2018年1月—2019年1月哈尔滨医科大学附属第四医院收治的疑似病毒性心肌炎患儿38例,其中确诊为病毒性心肌炎患儿30例(观察组),另选取同期体检健康儿童30例作为对照组。比较两组儿童外周血miRNA-216a表达量及血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,外周血miRNA-216a表达量与病毒性心肌炎患儿住院时间、急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分及血清cTnI、CK-MB水平间的相关性分析采用Pearson相关分析;绘制受试者工作特征(ROC)曲线以评价外周血miRNA-216a表达量及血清cTnI、CK-MB水平对小儿病毒性心肌炎的诊断价值。结果 (1)观察组患儿外周血miRNA-216a表达量及血清cTnI、CK-MB水平高于对照组(P<0.05)。(2)Pearson相关分析结果显示,外周血miRNA-216a表达量与病毒性心肌炎患儿住院时间(r=0.409)、APACHEⅡ评分(r=0.607)及血清cTnI(r=0.491)、CK-MB(r=0.472)水平呈正相关(P<0.05)。(3)ROC曲线显示,外周血miRNA-216a表达量诊断小儿病毒性心肌炎的曲线下面积(AUC)为0.662,血清cTnI水平为0.705,血清CK-MB水平为0.678。结论 外周血miRNA-216a表达量与小儿病毒性心肌炎及其病情严重程度、心肌损伤程度有关,且其对小儿病毒性心肌炎的诊断价值与血清cTnI、CK-MB水平相似。 展开更多
关键词 心肌炎 病毒感染 微小RNA-216a 肌钙蛋白I 肌酸激酶同工酶 心肌损伤 诊断
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血清维生素D水平与儿童病毒性心肌炎心肌损伤标志物的相关性研究 被引量:3
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作者 高萃 李佳 +2 位作者 李亚梅 高春燕 李元霞 《热带医学杂志》 CAS 2021年第10期1313-1317,共5页
目的分析血清维生素D水平与病毒性心肌炎(VMC)患儿心肌损伤标志物的相关性。方法选取2018年10月-2019年11月期间延安大学附属医院51例VMC患儿,将其纳入VMC组,另选取同期非VMC患儿55例纳入非VMC组,同期于该院健康体检证实健康儿童60名作... 目的分析血清维生素D水平与病毒性心肌炎(VMC)患儿心肌损伤标志物的相关性。方法选取2018年10月-2019年11月期间延安大学附属医院51例VMC患儿,将其纳入VMC组,另选取同期非VMC患儿55例纳入非VMC组,同期于该院健康体检证实健康儿童60名作为对照组。抽取所有儿童空腹静脉血,检测血清25羟维生素D[25(OH)D]及心肌损伤标志物[心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]水平,分析血清25(OH)D与各心肌损伤标志物的相关性;经ROC曲线检验血清25(OH)D水平预测中、重度心肌损伤的价值。结果 VMC组血清25(OH)D水平最低,cTnI、Mb及CK-MB水平最高;非VMC组次之,对照组最低;组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。经双变量Pearson相关性检验结果显示,VMC患儿血清25(OH)D水平与cTnI、Mb、CK-MB水平均呈负相关(r=-0.401、-0.342、-0.366,P均<0.001);绘制ROC曲线,血清25(OH)D预测VMC患儿中、重度心肌损伤的曲线下面积为0.736,具有一定预测价值。血清25(OH)D严重缺乏组心肌损伤程度严重,其次为缺乏组,正常组心肌损伤程度相对轻微,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。经等级资料Spearman相关性检验结果显示,VMC患儿血清25(OH)D缺乏程度与心肌损伤程度呈负相关(r=-0.565,P=0.000)。结论 VMC患儿普遍存在血清维生素D不同程度缺乏,血清维生素D与心肌损伤各标志物水平及损伤程度均呈负相关。 展开更多
关键词 病毒性心肌炎 儿童 心肌损伤 血清25羟维生素D
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病毒性心肌炎与心肌损害患儿血清抗心磷脂抗体检测的临床意义 被引量:3
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作者 陆诗祥 朱艳萍 +3 位作者 樊敏华 辛珍 郝庆华 秦道刚 《中国儿童保健杂志》 CAS 2005年第5期411-413,共3页
【目的】探讨抗心磷脂抗体(anticardiolipinantibody,ACA)在病毒性心肌炎(viralmyocarditis,VMC)与心肌损害患儿发病中的作用,以明确VMC与心肌损害的区别。【方法】120例心肌酶增高患儿分为3组,50例VMC患儿、40例上呼吸道感染并心肌损... 【目的】探讨抗心磷脂抗体(anticardiolipinantibody,ACA)在病毒性心肌炎(viralmyocarditis,VMC)与心肌损害患儿发病中的作用,以明确VMC与心肌损害的区别。【方法】120例心肌酶增高患儿分为3组,50例VMC患儿、40例上呼吸道感染并心肌损害患儿及30例灭鼠药中毒并心肌损害患儿,采集外周血,采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linkedimmunosorbentassay,ELISA)法测定ACA含量。同时测定血清肌钙蛋白I(cardiactroponinI,CTnI)及心肌酶。【结果】VMc组ACA阳性率显著高于心肌损害组(P<0.01),心肌损害两组之间差异无显著性(P>0.05);ACA阳性患儿CTnI平均值显著高于ACA阴性患儿(P<0.05);VMC组ACA升高者,各项心肌酶异常百分数均增高(P<0.05)。【结论】ACA参与VMC的发病,VMC与单纯心肌损害有实质性区别;检测ACA含量有助于VMC与心肌损害的诊断、判断病情和预后。 展开更多
关键词 病毒性心肌炎 心肌损害 儿童 抗心磷脂抗体
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Comprehensive Left Ventricular Mechanics Analysis by Speckle Tracking Echocardiography in COVID-19
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作者 Francisco J. González-Ruiz Emmanuel A. Lazcano-Díaz +15 位作者 Zuilma Y. Vásquez-Ortiz Fernanda Bernal-Ceballos Rodrigo Gopar-Nieto Consuelo Orihuela-Sandoval José P. Hernández-Reyes Edgar García-Cruz Eduardo Bucio-Reta Ángel Ramos-Enríquez Luis A. Cota-Apodaca Luis Efren-Santos Blanca Estela Broca-García Daniel Manzur-Sandoval Efrén Melano-Carranza Fernandez de la Reguera Guillermo Gustavo Rojas-Velasco Francisco Baranda-Tovar 《World Journal of Cardiovascular Diseases》 2021年第2期113-125,共13页
<div style="text-align:justify;"> <strong>Background:</strong> <span "="">Cardiac involvement and the consequences of inflammation induced by SARS-CoV2 infection could ... <div style="text-align:justify;"> <strong>Background:</strong> <span "="">Cardiac involvement and the consequences of inflammation induced by SARS-CoV2 infection could have catastrophic long-term consequences. Left ventricular mechanics could identify a specific pattern of myocardial fiber damage in patients infected with COVID-19. To our knowledge there are no publications referring to the global description of ventricular mechanics in patients with COVID-19. <b>Objective: </b>To describe left ventricular mechanics in hospitalized patients with COVID-19. <b>Methods:</b> In this cross-sectional study, we included 40 hospitalized patients with confirmed diagnostic of COVID-19, from April 11, 2020, to September 6, 2020. Demographic and laboratory data, clinical and echocardiographic characteristics were collected, as well as events during hospitalization. Left ventricular deformation was analyzed and reported. <b>Results: </b>Subclinical dysfunction was observed in 82.5% (left ventricular longitudinal strain [LVGLS] </span><span "="">-17.05% and global circumferential strain [GCS] -18.6%) of the patients, likewise, the mean twist and apical rotation were preserved, and even increased as part of the compensating mechanism to maintain the ejection fraction. <b>Conclusion:</b> In patients hospitalized with COVID-19, despite having a normal left ventricular ejection fraction, subclinical myocardial damage was found, manifested by a decrease in Global Longitudinal Strain (GLS) and Global Circumferential Strain (GCS). This behavior is similar to that of cardiomyopathies in the early stage of the disease, and given the pathophysiological mechanisms involved in the disease, its long-term consequences should be monitored and evaluated</span>. </div> 展开更多
关键词 COVID-19 Speckle Tracking Echocardiography myocardITIS Cardiomyopa-thy Cardiac Mechanics STRAIN myocardial damage Deformation Imaging myocardial Strain
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病毒性心肌炎患儿治疗前后外周血T细胞亚群变化分析 被引量:1
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作者 宋建 崔北勇 +2 位作者 王绪韶 杨忠诚 胡华靖 《淮海医药》 CAS 2016年第3期274-275,278,共3页
目的:观察病毒性心肌炎患儿外周血T细胞亚群变化,探讨其发病机制及其与预后关系。方法:采用流式细胞技术检测2014年2月-2015年2月在蚌埠市第一人民医院初诊及治疗的40例病毒性心肌炎患儿(患儿组)外周血T细胞亚群水平;对照组为40例同期... 目的:观察病毒性心肌炎患儿外周血T细胞亚群变化,探讨其发病机制及其与预后关系。方法:采用流式细胞技术检测2014年2月-2015年2月在蚌埠市第一人民医院初诊及治疗的40例病毒性心肌炎患儿(患儿组)外周血T细胞亚群水平;对照组为40例同期健康体检儿童。结果:患儿组患儿入院时外周血CD3,CD4,CD4/CD8比值低于对照组,CD8高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);患儿组患儿入院时与治疗有效后T细胞亚群较对照组,CD3,CD4升高,CD8下降,CD4/CD8比值基本正常,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:病毒性心肌炎患儿机体存在细胞免疫失调,外周血T细胞亚群水平变化对病毒性心肌炎的发生、发展及预后判断有重要作用。 展开更多
关键词 病毒性心肌炎 T细胞亚群 免疫损害 预后 儿童
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急性柯萨奇病毒性心肌炎与氧化应激 被引量:1
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作者 张翊 周君富 《心脑血管病防治》 2004年第1期14-16,35,共4页
目的 探讨急性柯萨奇病毒性心肌炎 (ACM)患者体内的氧化应激。方法 采用分光光度分析法检测 50例ACM患者和 50例健康志愿者 (对照组 )的血浆谷胱甘肽_S_转移酶 (GST)和过氧化脂质 (LPO)值及红细胞谷胱甘肽过氧化物酶 (GPX)和过氧化脂... 目的 探讨急性柯萨奇病毒性心肌炎 (ACM)患者体内的氧化应激。方法 采用分光光度分析法检测 50例ACM患者和 50例健康志愿者 (对照组 )的血浆谷胱甘肽_S_转移酶 (GST)和过氧化脂质 (LPO)值及红细胞谷胱甘肽过氧化物酶 (GPX)和过氧化脂质 (LPO)值。结果 与对照组比较 ,ACM患者组的血浆LPO和红细胞LPO平均值显著升高 (P <0 0 1~ 0 0 0 1) ,而血浆GST和红细胞GPX平均值显著降低 (P <0 0 0 1) ;ACM患者随着GST值的降低 ,血浆LPO和红细胞LPO值逐渐升高 (P <0 0 1~ 0 0 0 1) ,而红细胞GPX值逐渐降低 (P <0 0 0 1) ;ACM患者遭受潜在氧化损伤的危险度至少是对照组的 2 2倍 ,而最大可达 139 8倍。结论 ACM患者体内一系列自由基连锁反应加剧 。 展开更多
关键词 柯萨奇病毒 心肌炎 氧化应激 氧化损伤 谷胱甘肽-S-转移酶 谷胱甘肽过氧化物酶 过氧化脂质
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硫氧还蛋白对病毒性心肌炎小鼠心肌细胞保护的抗氧化机制 被引量:1
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作者 李英俊 滕宗艳 +1 位作者 张一娜 朱秀英 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期811-813,共3页
目的探讨硫氧还蛋白保护病毒性心肌炎的抗氧化作用及其调节转录因子的作用。方法选用Balb/C小鼠24只,随机分为3组:对照组、硫氧还蛋白(TRX)保护组、病毒感染组。病毒感染组、TRX保护组给予腹腔注射1000TCID50柯萨奇B3病毒(CVB3)0.1 ml,... 目的探讨硫氧还蛋白保护病毒性心肌炎的抗氧化作用及其调节转录因子的作用。方法选用Balb/C小鼠24只,随机分为3组:对照组、硫氧还蛋白(TRX)保护组、病毒感染组。病毒感染组、TRX保护组给予腹腔注射1000TCID50柯萨奇B3病毒(CVB3)0.1 ml,TRX保护组同时给予尾静脉注射rhTRX(2 mg/kg),而病毒感染组同时给予生理盐水作对照。14 d后处死动物,光镜下观察心肌病理形态学变化;用免疫组化法检测心肌组织NF-κB的含量,同时检测血清过氧化脂质(LPO)含量及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性。结果光镜下可见病毒感染组小鼠出现局灶性心肌坏死和炎细胞浸润,对照组和TRX保护组心肌细胞未见异常。病毒组小鼠血清中丙二醛(MDA)含量与对照组相比明显增高,差异有统计学意义(P<0.01),保护组与病毒组相比MDA含量明显下降(P<0.01);血清GSH-Px活性与对照组比较明显下降(P<0.01),而TRX保护组与病毒组比较则明显升高(P<0.01)。病毒组心肌组织中NF-κB的表达与对照组相比明显增高,而保护组心肌组织中NF-κB的表达与病毒组相比明显下降(P<0.01)。结论重组人硫氧还蛋白能够减轻心肌细胞的损伤,其机制与清除自由基、提高谷胱甘肽过氧化物酶活性以及调节转录因子的表达密切相关。 展开更多
关键词 病毒性心肌炎 硫氧还蛋白 氧化损伤
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多重病毒感染的心肌炎小鼠心肌组织中不同趋化因子的表达 被引量:1
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作者 唐新 郭棋 +2 位作者 虞勇 陈瑞珍 杨英珍 《中国临床医学》 2009年第3期329-332,共4页
目的:观察多重病毒感染后病毒性心肌炎小鼠心肌组织中不同趋化因子的表达,以了解多重病毒感染致病毒性心肌炎的可能机制。方法:120只雄性4周龄Balb/C小鼠随机分3组,A组(40只)每只小鼠腹腔注射0.1mL含100TCID50的CVB3的Eagle′s培养液,建... 目的:观察多重病毒感染后病毒性心肌炎小鼠心肌组织中不同趋化因子的表达,以了解多重病毒感染致病毒性心肌炎的可能机制。方法:120只雄性4周龄Balb/C小鼠随机分3组,A组(40只)每只小鼠腹腔注射0.1mL含100TCID50的CVB3的Eagle′s培养液,建立VMC模型;B组(40只)每只小鼠腹腔注射0.1mL含100TCID50的CVB3的Eagle培养液及小鼠巨细胞病毒(MCMV)稀释液0.1mL、腺病毒(ADV)稀释液0.1mL,造成多重病毒感染的病毒性心肌炎小鼠模型;C组(40只)每只小鼠腹腔接种0.1mL不含病毒的Eagle′s培养液作为正常对照组。病毒感染1周后,存活小鼠行体表超声心动图检测后眼球取血处死动物,用化学发光法检测cTnI,用RT-PCR方法检测心肌组织中MCP-1、IP10、MCP-5及MIP-1βmRNA表达水平。结果:多重病毒感染性心肌炎小鼠,主动脉血流流速峰值Vp明显减低,其外周血cTnI检测值明显高于单一病毒感染小鼠,两者有显著差异(P<0.05)。MCP-1mRNA的表达水平在多重病毒感染的心肌组织中明显高于正常心肌组织及单一病毒感染的心肌组织(P<0.05),并且与心肌病变程度呈正相关(r=0.64,P<0.05);与cTnI的浓度也呈正相关(r=0.61,P<0.05)。结论:多重病毒感染可影响趋化因子的表达水平,尤其是趋化因子MCP-1mRNA的表达与病变严重程度、心肌细胞的损伤、心功能改变以及疾病的预后密切相关。 展开更多
关键词 心肌炎 多重病毒感染 趋化因子 心肌损伤
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小儿心肌炎应用磷酸肌酸钠治疗的效果
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作者 孙娜 陶翠云 李海秀 《中国城乡企业卫生》 2021年第11期31-33,共3页
目的观察磷酸肌酸钠治疗小儿心肌炎的效果。方法选取2018年5月—2020年5月高唐县人民医院收治的心肌炎患儿42例作为研究对象,通过区组随机化分组法将其分为观察组和对照组各21例,对照组采用常规治疗方案,观察组在对照组基础上采用磷酸... 目的观察磷酸肌酸钠治疗小儿心肌炎的效果。方法选取2018年5月—2020年5月高唐县人民医院收治的心肌炎患儿42例作为研究对象,通过区组随机化分组法将其分为观察组和对照组各21例,对照组采用常规治疗方案,观察组在对照组基础上采用磷酸肌酸钠治疗方案,比较两组治疗前后心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、脑利钠肽(BNP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及白介素-6(IL-6)水平。结果治疗后,观察组患儿cTnI、BNP、TNF-α及IL-6水平分别为(0.18±0.03)ng/ml、(132.88±22.39)、(59.68±5.37)和(42.83±4.39)pg/ml,均明显低于对照组的(0.39±0.03)ng/ml、(159.47±22.82)、(64.49±5.42)和(53.27±4.28)pg/ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用磷酸肌酸钠治疗小儿心肌炎,可有效改善患儿炎症因子水平,改善患儿心肌细胞缺氧缺血代谢状态,减轻心肌受损程度,降低炎症反应,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 小儿心肌炎 磷酸肌酸钠 心肌损伤 炎症因子
原文传递
左卡尼汀治疗病毒性心肌炎疗效及对心肌损伤标志物、炎症因子的影响 被引量:12
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作者 艾国 邹标 +2 位作者 王鸣 杨雅 胡传宇 《中国循证心血管医学杂志》 2020年第8期945-947,951,共4页
目的观察左卡尼汀注射液治疗病毒性心肌炎临床疗效,并分析其对心肌损伤标志物和炎症因子的影响。方法以同济医院2018年1月至2018年12月收治的病毒性心肌炎患儿为研究对象,随机分为对照组和观察组(各35例)。对照组给予抗病毒、磷酸肌酸... 目的观察左卡尼汀注射液治疗病毒性心肌炎临床疗效,并分析其对心肌损伤标志物和炎症因子的影响。方法以同济医院2018年1月至2018年12月收治的病毒性心肌炎患儿为研究对象,随机分为对照组和观察组(各35例)。对照组给予抗病毒、磷酸肌酸钠营养心肌等综合治疗,观察组在综合治疗基础上加用左卡尼汀注射液1.0 g,1/d,静脉滴注,连续使用1周。比较两组患儿血清心肌损伤标志物如肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和心肌肌钙蛋白(cTnI),以及炎症因子白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,观察两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(94.3%vs.77.1%,P<0.05),且观察组血清中CK-MB、NT-proBNP、cTnI及IL-6、IL-10、TNF-α水平下降幅度显著优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论左卡尼汀注射液能降低炎症因子及心肌损伤水平,提升病毒性心肌炎患儿的临床治疗效果。 展开更多
关键词 左卡尼汀 病毒性心肌炎 心肌损伤标志物 白介素-6 白介素-10 肿瘤坏死因子-α
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