目的探讨经椎间孔和椎板间腰椎内镜术后发生类脊髓高压症的危险因素。方法回顾性分析我院2016年6月至2022年2月接受经椎间孔和椎板间腰椎内镜手术治疗的378例患者的临床资料,根据术后是否发生类脊髓高压症将患者分为并发症组(n=4)和非...目的探讨经椎间孔和椎板间腰椎内镜术后发生类脊髓高压症的危险因素。方法回顾性分析我院2016年6月至2022年2月接受经椎间孔和椎板间腰椎内镜手术治疗的378例患者的临床资料,根据术后是否发生类脊髓高压症将患者分为并发症组(n=4)和非并发症组(n=374)。记录所有患者发生并发症的潜在影响因素,包括性别、年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、手术方式、手术节段、手术时间、术中出血量、术中灌洗量、术中是否脑脊液漏等,分析以上因素组间差异是否具有统计学意义,对差异有统计学意义的影响因素进行Logistic回归分析,从而评价各个影响因素与术后并发类脊髓高压症的相关性。结果378例中有4例术后发生类脊髓高压症,发生率为1.06%。组间比较显示,手术时间[(178.3±29.3)min vs.(105.3±25.5)min]、术中灌洗量[(2806.3±531.5)ml vs.(1537.6±246.8)ml]、术中是否脑脊液漏(100%vs.10.2%)3个影响因素的组间差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示上述3个影响因素与类脊髓高压症具有相关性。结论手术时间长、术中灌洗量大、术中发生脑脊液漏是腰椎内镜术后并发类脊髓高压症的独立危险因素,在达到手术目的的前提下,应尽量缩短手术时间,减少术中灌洗量,特别是术中发生脑脊液漏后,应尽快采取必要措施,避免类脊髓高压症的发生。展开更多
文摘目的探讨经椎间孔和椎板间腰椎内镜术后发生类脊髓高压症的危险因素。方法回顾性分析我院2016年6月至2022年2月接受经椎间孔和椎板间腰椎内镜手术治疗的378例患者的临床资料,根据术后是否发生类脊髓高压症将患者分为并发症组(n=4)和非并发症组(n=374)。记录所有患者发生并发症的潜在影响因素,包括性别、年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、手术方式、手术节段、手术时间、术中出血量、术中灌洗量、术中是否脑脊液漏等,分析以上因素组间差异是否具有统计学意义,对差异有统计学意义的影响因素进行Logistic回归分析,从而评价各个影响因素与术后并发类脊髓高压症的相关性。结果378例中有4例术后发生类脊髓高压症,发生率为1.06%。组间比较显示,手术时间[(178.3±29.3)min vs.(105.3±25.5)min]、术中灌洗量[(2806.3±531.5)ml vs.(1537.6±246.8)ml]、术中是否脑脊液漏(100%vs.10.2%)3个影响因素的组间差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示上述3个影响因素与类脊髓高压症具有相关性。结论手术时间长、术中灌洗量大、术中发生脑脊液漏是腰椎内镜术后并发类脊髓高压症的独立危险因素,在达到手术目的的前提下,应尽量缩短手术时间,减少术中灌洗量,特别是术中发生脑脊液漏后,应尽快采取必要措施,避免类脊髓高压症的发生。
