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肝移植术后并发桥脑中央髓鞘溶解症三例
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作者 张中伟 王文涛 +6 位作者 杨加印 严律南 康焰 李波 曾勇 文天夫 罗传兴 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期549-551,共3页
目的总结肝移植术后并发桥脑中央髓鞘溶解症(CPM)的诊治体会。方法3例肝移植受者术后并发CPM,术前血清Na^+明显偏低.分别为124mmol/L、119mmol/L和119mmol/L,术后出现自主言语较少、自主动作变缓慢、吐词不清、昏迷等症状,经... 目的总结肝移植术后并发桥脑中央髓鞘溶解症(CPM)的诊治体会。方法3例肝移植受者术后并发CPM,术前血清Na^+明显偏低.分别为124mmol/L、119mmol/L和119mmol/L,术后出现自主言语较少、自主动作变缓慢、吐词不清、昏迷等症状,经头颅磁共振(MRI)检查,例1主要表现为闭锁综合征,例2、3主要表现为昏迷。例1采取静脉给予大剂量丙种球蛋白治疗,例2采取高压氧治疗.例3未能进行针对性治疔。结果3例患者术后均出现血钠快速升高,幅度达22~34mmol/L。例1术后随访3个月。基本恢复正常,但行动反应仍迟缓.肝功能正常。例2术后随访6个月.患者仍旱昏迷状态,肝功能良好。例3术后意识障碍逐渐加重。后死于肺部感染。结论CPM是肝移植术后的严重并发症,尚无有效的治疗方法,患者的预后差。 展开更多
关键词 肝移植 髓鞘溶解 中心性桥脑
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脑桥中央髓鞘溶解症和脑桥外髓鞘溶解症5例临床分析 被引量:1
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作者 徐益敏 丁美萍 《河南实用神经疾病杂志》 2003年第1期16-17,共2页
目的 探讨脑桥中央髓鞘溶解症 (CPM)和 /或脑桥外髓鞘溶解症 (EPM)的发病机制及早期预防和诊治原则。方法 对 5例CPM/EPM患者的临床表现、影像学资料及治疗转归进行分析。结果 临床观察发现 :(1)5例患者均存在严重的基础疾病 ,特别... 目的 探讨脑桥中央髓鞘溶解症 (CPM)和 /或脑桥外髓鞘溶解症 (EPM)的发病机制及早期预防和诊治原则。方法 对 5例CPM/EPM患者的临床表现、影像学资料及治疗转归进行分析。结果 临床观察发现 :(1)5例患者均存在严重的基础疾病 ,特别是严重的电解质紊乱 (低钠血症 ) ,不同程度的意识障碍 ,吞咽困难 ,构音障碍。 (2 ) 3例有四肢瘫 ,锥体束征阳性 ;1例表现为帕金森综合征。 (3) 5例头颅MRI均阳性。 (4) 5例均临床好转出院 ,生活自理。结论  (1)CPM和 /或EPM的发生与低钠血症及快速纠正低钠血症有关。 (2 )CPM和 /或EPM并非致死性疾病 ,无论病情多严重 ,均不应放弃治疗。 展开更多
关键词 低钠血症 发病机制 治疗 预防 脑桥中央髓鞘溶解症 脑桥外髓鞘溶解症 临床分析
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