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2013-2017年深圳市非结核分枝杆菌流行状况分析 被引量:28
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作者 洪创跃 李金莉 +4 位作者 赵广录 桂静 朱玉梅 杨争 余卫业 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2019年第5期529-533,共5页
目的分析深圳市非结核分枝杆菌(NTM)的流行状况.为NTM病防控策略提供依据。方法搜集2013 2017年深圳市慢性病防治中心和各区慢性病防治院收治的37 630例疑似肺结核患者.对上述患者进行痰分枝杆菌培养(BACTEC MGIT 960和改良罗氏法)检出... 目的分析深圳市非结核分枝杆菌(NTM)的流行状况.为NTM病防控策略提供依据。方法搜集2013 2017年深圳市慢性病防治中心和各区慢性病防治院收治的37 630例疑似肺结核患者.对上述患者进行痰分枝杆菌培养(BACTEC MGIT 960和改良罗氏法)检出阳性菌株8850株.采用MPB64免疫胶体金法和对硝基苯甲酸生长试验进行结核分枝杆菌复合群和NTM的初步菌种鉴定,对初步菌种鉴定为NTM的菌株应用HAIN基因分型鉴定法进行NTM菌种鉴定。分析NTM菌株在不同年度、性别、年龄、感染类型、地区来源、户籍来源,以及NTM不同种类菌株的分布特征。率的比较采用x^2检验.以P<0. 05为差异有统计学意义。结果8850株分枝杆菌培养阳性菌株中.初步菌种鉴定获得366株NTM菌株.检出率为4. 14%(366/8850);HAIN基因分型鉴定法确定293株NTM菌株的菌种.鉴定率为80. 05%(293/366)。2013-2017年深圳市NTM的检出率呈轻微上升趋势[3.81%(71/1864)~4.50%(82/1821)],但各年度间差异无统计学意义(x^2趋势= l.159.P=0. 885). 366 例 NTM感染患者中,女性患者的检出率[4. 87%( 144/2957)]明显高于男性患者[3. 77%(222/5893)](x^2=6.038,P =0.014);感染的高峰年龄均为25~34岁,分别占2& 83%(64/222)和23. 61%(34/144),差异无统计学意义(x^2=1.213,P=0.271).初治患者、郊区患者、流动人口患者、郊区流动人口患者的NTM检岀率[分别为2.31%(187/8104).1.77%(105/5909),3.89%(324/8323)、1.61%(91/5663)]明显低于复治患者[23.99%(179/746)]、市中心患者[8.87%(261/2941)]、户籍人口患者[7.97%(42/527)]、城区流动人口患者[8.77%(235/2681 )(x^2 =810. 400.249.512,20.778,248.418.P值均=0. 000)0 293株NTM分离株中,构成比占前3位者依次为脓肿分枝杆菌[41.64%(122/293)]、鸟-胞内分枝杆菌[22. 18%(65/293)]、堪萨斯分枝杆菌口6. 04%(47/293)];另外,发现7例[2.39%(7/293刀混合感染类型。结论深圳市近几年NTM检出率稳定,分布种类多样.以脓肿分枝杆菌、� 展开更多
关键词 分枝杆菌.非典型性 疾病特征 流行病学研究 小地区分析
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链置换扩增技术在结核病诊断中的应用 被引量:6
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作者 谭耀驹 李红玉 +5 位作者 唐林国 陈江华 马志明 林庆裕 何聚莲 陈志诚 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期824-827,共4页
目的探讨链置换扩增(SDA)技术检测结核分枝杆菌复合群(MTBC)的临床意义和可信性。方法应用SDA技术与荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR),直接检测了453份结核性样本,其中痰标本332份、胸腔积液78份、脑脊液43份。结果332份痰标本培养阳性131... 目的探讨链置换扩增(SDA)技术检测结核分枝杆菌复合群(MTBC)的临床意义和可信性。方法应用SDA技术与荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR),直接检测了453份结核性样本,其中痰标本332份、胸腔积液78份、脑脊液43份。结果332份痰标本培养阳性131份,其中110株(涂阳88份)为MTBC,21株(涂阳20份)为非结核分枝杆菌。在110份证实有MTBC、21份证实有非结核分枝杆菌生长的样本中,SDA和FQ-PCR的敏感性分别为99.1%和95.2%,特异性分别为94.6%和95.2%。在311例结核分枝杆菌感染的患者中,SDA和FQ-PCR的阳性率分别为55.3%(172/311)和47.0%(146/311)。121份结核性胸腔积液、脑脊液样本中,分枝杆菌阳性20例,经鉴定其中19例为结核分枝杆菌,1例为非结核分枝杆菌,SDA和FQ-PCR检测的阳性率分别为43.4%(52/120)和33.4%(40/120)。SDA技术设立的内扩增质量控制(IAC)可确保检测结果的准确性。结论自动检测分析系统能快速、特异地检测临床样本中MTBC,设立IAC可提高结果的可信性。 展开更多
关键词 分枝杆菌 结核 分枝杆菌 非典型性 核酸扩增技术 聚合酶链反应
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胶体金法结合涂片形态学特征快速鉴别结核分枝杆菌复合群的应用评价 被引量:5
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作者 黄明翔 张丽水 +1 位作者 陈新朝 毛文捷 《中国防痨杂志》 CAS 2012年第12期830-834,共5页
目的探讨结核分枝杆菌抗原胶体金法结合涂片形态学特征鉴别结核分枝杆菌复合群的应用价值。方法采用涂片形态学特征和结核分枝杆菌抗原胶体金法对853株分枝杆菌临床分离株进行鉴别并与传统菌种鉴定结果进行比较。结果涂片法鉴别结核分... 目的探讨结核分枝杆菌抗原胶体金法结合涂片形态学特征鉴别结核分枝杆菌复合群的应用价值。方法采用涂片形态学特征和结核分枝杆菌抗原胶体金法对853株分枝杆菌临床分离株进行鉴别并与传统菌种鉴定结果进行比较。结果涂片法鉴别结核分枝杆菌的敏感度为98.4%(750/762),特异度为96.7%(88/91);胶体金试验鉴别结核分枝杆菌的敏感度为99.0%(754/762),特异度为98.9%(90/91);两种方法均为阳性,可报告菌株中含有结核分枝杆菌复合群(MTC),其阳性预测值为100.0%(741/741);两种方法均为阴性,可报告非结核分枝杆菌(NTM),其阴性预测值为100.0%(87/87)。结论结合涂片形态和结核分枝杆菌抗原胶体金两种方法鉴别结核分枝杆菌可以提高检测的准确性,是一种快速、简便,适于各级实验室使用的方法。 展开更多
关键词 分枝杆菌 结核 分枝杆菌 非典型性 胶体金 细菌学技术 敏感性与特异性
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RAPD技术在武汉地区结核分枝杆菌指纹分型中的应用 被引量:3
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作者 徐海涛 叶临湘 +4 位作者 张慧娟 符志军 曾庆志 任易 肖勇 《华中医学杂志》 2005年第1期57-58,60,共3页
目的 探讨武汉地区结核病的分子流行病学规律。方法 采用DNA随机扩增多态性(RAPD)指纹分型法,对 武汉市129例肺结核患者的结核分枝杆菌进行基因指纹分型。结果 129株中以Ⅰ型菌株(46株,35.7%)、Ⅱ型菌株(32 株,24.8%)、Ⅲ型菌株(26株... 目的 探讨武汉地区结核病的分子流行病学规律。方法 采用DNA随机扩增多态性(RAPD)指纹分型法,对 武汉市129例肺结核患者的结核分枝杆菌进行基因指纹分型。结果 129株中以Ⅰ型菌株(46株,35.7%)、Ⅱ型菌株(32 株,24.8%)、Ⅲ型菌株(26株,20.2%)为主。初治与复治者的RAPD指纹类型的分布有显著性差异(P<0.05)。所检菌株耐 药与否,在RAPD指纹类型中分布也有显著性差异(P<0.05)。耐药菌株中主要以耐链霉素为主(81.2%)。结论 RAPD指 纹分型是一种较好的分型方法。武汉地区结核病主要由Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型菌株引起,但耐药病例主要由Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ型菌株引起。 展开更多
关键词 分型 结核分枝杆菌 结核病 耐药菌株 菌株 复治 指纹类型 RAPD技术 链霉素
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