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单孔腹腔镜与多孔腹腔镜在妇科手术中应用比较的Meta分析 被引量:4
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作者 李超 李芷茹 +1 位作者 刘颖 李兰 《中国性科学》 2020年第11期101-105,共5页
目的探讨单孔腹腔镜在妇科手术中的应用效果及其对卵巢功能的影响。方法检索PubMed、Embase、Medline、Clinical Trials.gov、Ovid、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方全文数据库、维普中文科技期刊数据库等数据库。截至2019年5月... 目的探讨单孔腹腔镜在妇科手术中的应用效果及其对卵巢功能的影响。方法检索PubMed、Embase、Medline、Clinical Trials.gov、Ovid、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方全文数据库、维普中文科技期刊数据库等数据库。截至2019年5月,按Cochrane系统评价要求由两名研究者独立收集、提取单孔腹腔镜治疗妇科非恶性肿瘤手术的随机对照试验(RCT)以及前瞻性对照试验数据进行Meta分析。结果共纳入17篇RCT及2篇前瞻性临床对照试验,共1905例患者。结果表明,单孔腹腔镜与多孔腹腔镜比较,手术时间(RR=7.78,95%CI:-3.72~19.28)、术中出血量(RR=-2.54,95%CI:-6.41~1.33)和术后12h VAS评分(RR=-0.09,95%CI:-0.33~0.15)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术后切口满意度评分(RR=0.62,95%CI:0.06~1.17)及卵巢功能影响[FSH:(RR=-0.39,95%CI:-0.57^-0.22)和LH:(RR=-0.61,95%CI:-0.85^-0.36)]比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论在妇科手术中应用单孔腹腔镜是安全、可行的,与多孔腹腔镜比较,患者对术后切口的满意度更高,且对卵巢储备功能影响更小。 展开更多
关键词 单孔腹腔镜 多孔腹腔镜 妇科手术 META分析
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经脐单孔腹腔镜在妇科良性肿瘤手术中的应用效果评价 被引量:2
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作者 红霞 于洋 《中外医疗》 2022年第13期45-48,共4页
目的 分析评价经脐单孔腹腔镜在妇科良性肿瘤手术中的应用效果。方法 便利选取2019年1月—2021年3月在该院妇科确诊妇科良性肿瘤拟行腹腔镜手术的65例患者,使用电脑随机将其分为两组,行经脐单孔腹腔镜手术(TU-LESS)称为TU-LESS组(n=32例... 目的 分析评价经脐单孔腹腔镜在妇科良性肿瘤手术中的应用效果。方法 便利选取2019年1月—2021年3月在该院妇科确诊妇科良性肿瘤拟行腹腔镜手术的65例患者,使用电脑随机将其分为两组,行经脐单孔腹腔镜手术(TU-LESS)称为TU-LESS组(n=32例)和行多孔腹腔镜手术(MLS)称为MLS组(n=33例)。对两组患者的手术情况、术后住院时间、术后并发症发生率和术后1个月美容满意度进行比较。结果 TULESS组的手术时长大于MLS组,差异有统计学意义(P=0.028)。TU-LESS组与MLS组术中出血量相比较差异无统计学意义(P=0.271)。TU-LESS组患者术后24 h疼痛VAS评分(2.67±0.51)分小于MLS组(3.22±0.83)分,差异有统计学意义(t=3.207,P=0.002)。两组患者术后肠道功能恢复时间差异无统计学意义(P=0.777)。术后美容满意度对比,TU-LESS组评分(4.29±0.33)分显著大于MLS组(3.21±0.24)分,差异有统计学意义(t=15.124,P<0.01)。TU-LESS组术后住院天数(3.37±0.61)d短于MLS组(4.96±0.88)d,差异有统计学意义(t=8.441,P<0.01)。TU-LESS组和MLS组的患者术后均无并发症出现。结论 (1)TU-LESS手术伤口小,美观度高,术后疼痛度轻,伤口恢复快的优点,适合在妇科良性肿瘤手术中推广使用。(2)TU-LESS手术对主刀医师的技术要求更高,要求术者经过系统训练和专业培训。 展开更多
关键词 经脐 单孔腹腔镜 多孔腹腔镜 妇科良性肿瘤
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经阴道子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的可行性研究 被引量:1
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作者 张超 安旭琢 +1 位作者 张帆 张顺仓 《中国妇幼保健》 CAS 2023年第16期2943-2948,共6页
目的分析子宫肌瘤剔除术的各种手术治疗方法,建立支持经阴道子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的循证医学依据。方法选取2020年6月—2022年6月西安市人民医院因子宫肌瘤入院手术治疗且病理证实的患者327例,其中108例患者成功施行经阴道子宫肌... 目的分析子宫肌瘤剔除术的各种手术治疗方法,建立支持经阴道子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的循证医学依据。方法选取2020年6月—2022年6月西安市人民医院因子宫肌瘤入院手术治疗且病理证实的患者327例,其中108例患者成功施行经阴道子宫肌瘤剔除术(观察组),同期行多孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术的107例患者为对照组A,同期行单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术的112例患者为对照组B。记录患者术前、术中及术后相关临床数据及患者住院时间、术后并发症发生率。结果观察组剔除肌瘤个数(5.9±3.4)个,多于对照组A的(4.2±2.4)个及对照组B的(4.0±2.6)个,差异有统计学意义(P<0.05)。3组术中出血量相比,观察组[(98.1±58.7)ml]与对照组A[(97.4±54.1)ml]及对照组B[(96.2±56.2)ml]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组住院费用[(12354.3±934.1)元]少于对照组A[(15273.7±652.7)元]及对照组B[(15477.4±732.4)元],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间[(77.3±13.2)min]短于对照组A[(94.8±21.2)min]及对照组B[(112.4±32.1)min],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间[(6.2±2.9)d]与对照组A[(5.6±2.8)d]及对照组B[(5.9±3.2)d]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后排气时间[(19.4±5.3)h]短于对照组A[(28.6±8.1)h]及对照组B[(28.1±6.2)h],差异有统计学意义(P<0.05)。术后首次下床活动时间相比,观察组[(12.1±4.2)h]短于对照组A[(18.7±4.9)h]及对照组B[(19.2±4.1)h],差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道子宫肌瘤剔除术用于子宫肌瘤的治疗,尤其针对子宫颈肌瘤或子宫下段肌瘤剔除是一项安全、有效、价格低廉的手术方式,适合在基层医院开展。 展开更多
关键词 经阴道 子宫肌瘤剔除术 微创 多孔腹腔镜 单孔腹腔镜 子宫肌瘤
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经脐单孔腹腔镜治疗子宫肌瘤的效果及Hb、CRP、PCT水平变化观察 被引量:2
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作者 房倩倩 徐晓兰 翟翰芳 《中国医学创新》 CAS 2022年第30期119-123,共5页
目的:探讨经脐单孔腹腔镜术(LESS)治疗子宫肌瘤效果及观察血清血红蛋白(Hb)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平变化。方法:回顾性选取2019年1月-2021年8月于兴化市人民医院行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的120例子宫肌瘤患者作为研究对象,依... 目的:探讨经脐单孔腹腔镜术(LESS)治疗子宫肌瘤效果及观察血清血红蛋白(Hb)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平变化。方法:回顾性选取2019年1月-2021年8月于兴化市人民医院行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的120例子宫肌瘤患者作为研究对象,依据患者采用的不同手术方式,将其分为经脐LESS组(n=50)和多孔腹腔镜组(n=70)。对比两组患者围手术期指标[手术时间、术中出血量、术后首次肛门排气时间及住院时间]、切口美观满意度(CS)评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、血清PCT、CRP和Hb水平,以及术后并发症发生率、月经正常率和复发率。结果:经脐LESS组患者术后首次肛门排气时间早于多孔腹腔镜组,住院时间短于多孔腹腔镜组(P<0.05),手术时间长于多孔腹腔镜组,CS评分高于对照组(P<0.05);术后6、12、24、72 h,LESS组疼痛VAS评分均低于多孔腹腔镜组(P<0.05);术后,经脐LESS组患者血清CRP、PCT水平均低于多孔腹腔镜组(P<0.05),Hb水平高于多孔腹腔镜组(P<0.05);随访6个月,两组复发率、并发症总发生率、月经正常率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:与多孔腹腔镜手术比较,经脐LESS能明显减轻术后疼痛感,缩短住院时间,降低血清CRP、PCT水平,提高Hb水平,并提高术后切口美观度。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 经脐单孔腹腔镜手术 多孔腹腔镜手术 血红蛋白 C 反应蛋白
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单孔与传统腹腔镜行子宫肌瘤挖除术临床疗效的研究 被引量:4
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作者 杨兰英 杨帆 +2 位作者 王嘉霞 刘航 綦小蓉 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第4期391-393,共3页
目的比较单孔腹腔镜手术(TU-LESS)与传统腹腔镜手术行子宫肌瘤挖除术的临床疗效。方法纳入成都市西区医院2019年6月至2020年6月期间住院行子宫肌瘤挖除术患者,采用TU-LESS治疗的为TU-LESS组,采用传统腹腔镜手术治疗的为常规腹腔镜组,各... 目的比较单孔腹腔镜手术(TU-LESS)与传统腹腔镜手术行子宫肌瘤挖除术的临床疗效。方法纳入成都市西区医院2019年6月至2020年6月期间住院行子宫肌瘤挖除术患者,采用TU-LESS治疗的为TU-LESS组,采用传统腹腔镜手术治疗的为常规腹腔镜组,各组纳入50例患者进行对比。比较两组患者手术一般情况、术后额外使用止痛剂情况、术后VAS评分、术后患者满意度。结果两组患者年龄、BMI、肌瘤大小、手术时间无统计学差异(P>0.05)。两组患者术后肛门排气时间、术中出血量、术后并发症发生率和住院费用差异均无统计学意义(P>0.05),但TU-LESS组住院时间更短,术后1、3、7天VAS评分更低,术后0、1天需要额外止痛剂更少,患者满意度更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论TU-LESS行子宫肌瘤挖除术与常规腹腔镜手术疗效相近,且术后疼痛更轻、住院时间更短、患者满意度更高。 展开更多
关键词 单孔腹腔镜手术 常规腹腔镜手术 疗效 子宫肌瘤挖除术 队列研究
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单孔腹腔镜对Ⅰ期子宫内膜癌手术患者疼痛及负性情绪的影响分析 被引量:2
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作者 曹言言 彭仁国 +1 位作者 文芳 訾聃 《中华腔镜外科杂志(电子版)》 2021年第2期90-96,共7页
目的探究单孔腹腔镜手术(laparoscopic single-site surery,LESS)对Ⅰ期子宫内膜癌手术患者术后疼痛、焦虑、抑郁等不良情绪的影响,探讨其影响因素的同时评估临床应用效果。方法采用回顾性病例对照研究方法,收集2018年1月至2020年7月在... 目的探究单孔腹腔镜手术(laparoscopic single-site surery,LESS)对Ⅰ期子宫内膜癌手术患者术后疼痛、焦虑、抑郁等不良情绪的影响,探讨其影响因素的同时评估临床应用效果。方法采用回顾性病例对照研究方法,收集2018年1月至2020年7月在贵州医科大学附属医院妇科住院接受腹腔镜手术治疗的62例Ⅰ期子宫内膜癌患者的围手术期病例资料并进行分析,根据手术方式不同分为LESS(30例,LESS组)和传统多孔腹腔镜手术(conventional multiport laparoscopic surgery,CMPL)(32例,CMPL组),比较分析两组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后24 h疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、术后切口美容满意度评分(cosmetic score,CS)、住院时间、住院费用、病情知晓率、术后短期并发症等指标。同时,采用宗氏焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和宗氏抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)对患者的焦虑、抑郁负性情绪进行评估。结果LESS组患者术后胃肠道功能恢复更快(P=0.034)、术后疼痛评分更低(P=0.024)、CS更高(P<0.001);LESS组的手术时间较CMPL组长(P=0.004);LESS组的住院时间(M=5.00)较CMPL组短(M=8.00,P=0.001);两组的术中出血量、住院总费用、术后短期并发症无明显差异。病情知晓情况及手术方式的不同,SAS术后评分差异有统计学意义(P<0.05)。SAS术后评分与术前住院时间及手术时间呈正相关关系(P<0.05),SDS术后评分与术前住院时间呈正相关关系(P=0.032)。结论LESS在Ⅰ期子宫内膜癌手术中应用是安全、有效的,能有效减少术后早期疼痛,更好的改善患者术后切口美容效果。影响患者术后负性情绪的因素很多,其中手术方式、手术时间、术前住院时间、术前病情知晓情况可能与患者负性情绪相关,LESS可能有助于改善患者负性情绪。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 单孔腹腔镜 传统腹腔镜 疼痛 负性情绪
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经脐单孔腹腔镜与传统多孔腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的疗效及术后康复效果比较 被引量:1
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作者 徐广研 潘立凤 《中外医疗》 2022年第15期53-56,61,共5页
目的 分析子宫肌瘤分别开展传统多孔腹腔镜与经脐单孔腹腔镜手术治疗的效果差异。方法 方便选择2019年4月—2021年4月该院收治的86例子宫肌瘤患者为研究对象。依据随机抽签法将所有患者分为常规组(n=43)以及研究组(n=43),予以常规组患... 目的 分析子宫肌瘤分别开展传统多孔腹腔镜与经脐单孔腹腔镜手术治疗的效果差异。方法 方便选择2019年4月—2021年4月该院收治的86例子宫肌瘤患者为研究对象。依据随机抽签法将所有患者分为常规组(n=43)以及研究组(n=43),予以常规组患者传统多孔腹腔镜手术治疗,予以研究组患者经脐单孔腹腔镜手术治疗。对比手术后12、24、72 h疼痛数字评分法(numerical rating scale,NRS)得分;相关临床指标;对比手术前及手术后1、3 d炎症指标;对比手术前和手术后1个月时性激素水平。结果 手术后24、72 h研究组NRS得分依次是(4.12±0.62)分、(1.33±0.25)分,均低于常规组的(5.01±1.02)分、(2.11±0.41)分,差异有统计学意义(t=4.889、10.651,P<0.05)。研究组肛门排气、胃肠功能恢复、下床活动及住院时间均短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后1、3 d研究组白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α及C反应蛋白水平均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。同组手术后1个月卵泡刺激素及促黄体生成素水平均低于手术前,雌二醇水平高于手术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 子宫肌瘤患者开展经脐单孔腹腔镜手术治疗,对其机体创伤小,疼痛感低,可改善机体炎症水平,不会对卵巢功能造成较大损伤,可满足临床对治疗安全性及有效性的需求。 展开更多
关键词 康复 子宫肌瘤 传统多孔腹腔镜 经脐单孔腹腔镜 疼痛
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经脐单孔腹腔镜与传统多孔腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的疗效及术后康复效果比较
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作者 刘丽君 《中外医疗》 2022年第15期62-65,共4页
目的 观察子宫肌瘤实施经脐单孔腹腔镜与传统多孔腹腔镜手术治疗的效果。方法 用随机抽签法将随机选取2019年11月—2021年5月诊治的子宫肌瘤患者88例分为两组。参照组给予传统多孔腹腔镜手术,实践组实施经脐单孔腹腔镜治疗,对比两组治... 目的 观察子宫肌瘤实施经脐单孔腹腔镜与传统多孔腹腔镜手术治疗的效果。方法 用随机抽签法将随机选取2019年11月—2021年5月诊治的子宫肌瘤患者88例分为两组。参照组给予传统多孔腹腔镜手术,实践组实施经脐单孔腹腔镜治疗,对比两组治疗效果。结果 实践组术中失血量(32.46±2.32)mL、手术时间(64.35±3.71)min、术后排气时间(8.41±1.95)h、术后Hb降低幅度(11.45±1.26)g/L均较参照组更低,差异有统计学意义(t=19.294、17.257、4.888、6.400,P<0.001);组间治疗前后性激素指标对比差异无统计学意义(P>0.05);实践组术后24、48、72 h疼痛评分均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);实践组术后并发症发生率4.55%,低于参照组的18.18%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.061,P=0.043)。结论 经脐单孔腹腔镜治疗子宫肌瘤在减轻疼痛、减少并发症发生率、缩短治疗时间等方面的应用优势大于多孔腹腔镜。 展开更多
关键词 经脐单孔腹腔镜 子宫肌瘤 传统多孔腹腔镜 术后康复 疼痛 性激素
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