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多发性硬化413例患者的临床表现特点 被引量:87
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作者 胡学强 麦卫华 王敦敬 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期7-10,共4页
目的 总结多发性硬化 (MS)患者的临床特点。方法 用临床病例分析统计方法 ,对4 13例MS患者的发病规律和临床特点进行归纳、分析。结果 MS好发于青壮年 ,以急性和亚急性起病为主 ;首发症状以视力障碍 (12 8例 ,31 0 % )最常见 ;肢体无... 目的 总结多发性硬化 (MS)患者的临床特点。方法 用临床病例分析统计方法 ,对4 13例MS患者的发病规律和临床特点进行归纳、分析。结果 MS好发于青壮年 ,以急性和亚急性起病为主 ;首发症状以视力障碍 (12 8例 ,31 0 % )最常见 ;肢体无力 (32 5例 )、感觉障碍 (2 4 6例 )、视力障碍 (2 4 3例 )是MS患者最常见的症状 ,Lhermitte征较多见 ;发作性症状多见 ,以痛性痉挛发作和癫发作常见 ;可合并周围神经系统损害 ;临床定位以脊髓 (2 5 6例 )和视神经 (2 4 4例 )受累最多见。结论 本组MS临床特点不同于西方人。 展开更多
关键词 多发性硬化 神经系统 MS 肌电图 感觉障碍
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多发性硬化226例临床分析 被引量:58
2
作者 黄德晖 吴卫平 +1 位作者 蒲传强 朱克 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 2003年第3期152-155,共4页
目的 总结国人多发性硬化 ( MS)的临床、影像及病理学特点。方法 从临床、影像学及组织病理学等多方面对 MS病例进行回顾性分析。结果  2 2 6例 MS病例中 ,临床确诊 1 96例 ,实验室支持确诊 1 6例 ,临床或实验室可能 1 4例 ;男性 85... 目的 总结国人多发性硬化 ( MS)的临床、影像及病理学特点。方法 从临床、影像学及组织病理学等多方面对 MS病例进行回顾性分析。结果  2 2 6例 MS病例中 ,临床确诊 1 96例 ,实验室支持确诊 1 6例 ,临床或实验室可能 1 4例 ;男性 85例 ,女性 1 41例 ;发病年龄 4岁至 67岁 ,平均 3 2 .46岁 ,<1 5岁的早发型病例占 9.3 % ;3 0 .1 %病例病前有诱发因素 ,其中 77.9%与感染有关 ;首发症状以感觉异常、肢体无力及视力减退最为多见 ;88.1 %病例呈急性或亚急性起病 ,复发 -缓解型占 49.1 % ;病变部位中脊髓 1 5 1例 ,脑干 74例 ,小脑 2 4例 ,大脑半球 95例 ,视神经 98例 ;66.8%病例出现脊髓受累 ,5 0 .4%病例曾出现过尿便障碍 ,其中视神经脊髓炎占2 9.2 %。结论 国内 MS的发病年龄较西方国家早 ,起病急 ,病程短 ,视神经及脊髓易受侵犯 ,小脑、脑干较少受累 ,临床表现中以视神经受损及尿便障碍较为突出 ,致残率较高。诱发电位及 MRI检查有助于发现亚临床病变。急性、亚急性期应用激素疗效显著。 展开更多
关键词 炎性脱髓鞘病 多发性硬化 磁共振成像 病理学
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补肾固髓片治疗多发性硬化的临床与实验研究 被引量:40
3
作者 刘晓艳 孙怡 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期10-14,共5页
目的 :观察补肾固髓片对多发性硬化 (MS)的疗效及对实验性变态反应性脑脊髓炎 (EAE)豚鼠的影响。方法 :应用补肾固髓片治疗MS患者 4 3例 ,观察其治疗前后临床症状、神经功能体征、复发次数及诱发电位、磁共振 (MRI)等变化 ;采用兔脊髓... 目的 :观察补肾固髓片对多发性硬化 (MS)的疗效及对实验性变态反应性脑脊髓炎 (EAE)豚鼠的影响。方法 :应用补肾固髓片治疗MS患者 4 3例 ,观察其治疗前后临床症状、神经功能体征、复发次数及诱发电位、磁共振 (MRI)等变化 ;采用兔脊髓匀浆和完全福氏佐剂诱导豚鼠EAE动物模型 ,应用补肾固髓片治疗 ,以醋酸泼尼松作为对照药物 ,观察其发病、神经组织病理变化及其血清白细胞介素 2 (IL 2 )、白细胞介素 6(IL 6)、肿瘤坏死因子 (TNF)和髓鞘碱性蛋白 (MBP)水平。结果 :补肾固髓片可改善MS患者的病情 ,减少复发 ,总有效率 88 37% ;实验研究发现大剂量补肾固髓片能明显抑制EAE发病 ,抑制脑和脊髓的炎症反应和脱髓鞘改变 ,抑制血清IL 2、IL 6、TNF和MBP的活性 (与模型组比较 ,P <0 0 1) ,与醋酸泼尼松组比较差异无显著性 (P >0 0 5)。结论 :补肾固髓片治疗MS疗效较好 。 展开更多
关键词 补肾固髓片 多发性硬化 治疗 中医药疗法 临床研究 实验研究
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500例多发性硬化患者中医证候研究 被引量:41
4
作者 樊永平 吴畏 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期68-72,共5页
目的为建立多发性硬化的中医证候量化诊断标准做初步研究。方法从四诊信息出发,收集多发性硬化患者500例,以基于熵的复杂系统划分方法提取多发性硬化中医症状条目组合以及归纳中医证候要素组合,以多元回归方法确立各个症状条目对各相应... 目的为建立多发性硬化的中医证候量化诊断标准做初步研究。方法从四诊信息出发,收集多发性硬化患者500例,以基于熵的复杂系统划分方法提取多发性硬化中医症状条目组合以及归纳中医证候要素组合,以多元回归方法确立各个症状条目对各相应中医证候要素组合的贡献度,以诊断性试验ROC曲线建立诊断阈值。结果熵聚类结果得到多发性硬化疾病本身特点的6组证候要素集合,分别为肝肾阴虚、脾肾阳虚、脾气虚、血瘀、痰湿热、动风。不同中医症状条目对相应证候要素组合诊断贡献度不同,各证候要素组合有不同的诊断阈值,经过与专家辨证为金标准的回顾性检验,具有良好的灵敏度和特异度。结论各统计学方法综合运用建立起的《多发性硬化证候要素诊断量表》具有良好的诊断效能,符合临床使用要求。 展开更多
关键词 多发性硬化 证候要素 数据挖掘 量表
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高扩散敏感系数扩散加权像异常高信号疾病的鉴别诊断 被引量:30
5
作者 韩鸿宾 王俭 +2 位作者 谢敬霞 李坚 谢汝萍 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第9期812-816,共5页
目的 总结在扩散加权像 (DWI)上表现为异常高信号的疾病种类及其MRI表现 ,探讨高扩散敏感系数 (高b值 )DWI上异常高信号征象的鉴别诊断与相关的生物物理学机制。方法 分析临床高度怀疑脑缺血性中风 ,并且在高b值DWI上发现异常高信号... 目的 总结在扩散加权像 (DWI)上表现为异常高信号的疾病种类及其MRI表现 ,探讨高扩散敏感系数 (高b值 )DWI上异常高信号征象的鉴别诊断与相关的生物物理学机制。方法 分析临床高度怀疑脑缺血性中风 ,并且在高b值DWI上发现异常高信号病灶的病人 90例 ,根据发病距检查时间分组 :A组 (1 5~ 6 0h) 13例 ,B组 (7h至 8d) 77例。总结MRI的表现 ,并对病灶进行表观扩散系数 (ADC)及各向异性变异系数 (CV)的计算。结果 急性期脑缺血、颅内出血与血肿、脑脓肿、脑膜瘤、多发性硬化 (MS)的急性发作期等均可在高b值DWI上表现为异常信号。超急性期脑缺血ADC值下降为 (5 87± 1 0 2 )× 10 -4mm2 /s,而MS病例中ADC值轻微升高达 (8 0 8± 1 15 )× 10 -4mm2 /s(P <0 0 5 ) ;脑缺血区的各向异性CV升高 ,与正常对照组的比值为 9 2 1(2 36~ 36 0 5 ) ,(P <0 0 5 ) ,而MS的CV明显下降 ,与正常对照的比值为 0 4 1(0 2 1~ 1 4 5 ) (P <0 0 5 )。超急性、急性期脑缺血与活动性MS均在DWI上与T2 WI上表现相似 ,ADC比率间无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,而CV比率间存在显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 应用DWI诊断疾病时 ,应常规计算ADC值 ,并结合病史进行综合诊断。针对鉴别困难的病例 。 展开更多
关键词 高扩散敏感系数 扩散加权像异常 高信号疾病 鉴别诊断 多发性硬化 脑缺血 磁共振成像
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261例多发性硬化患者临床特点和中医证候分布 被引量:39
6
作者 樊永平 尤昱中 +2 位作者 陈克龙 杨涛 吴畏 《首都医科大学学报》 CAS 2012年第3期301-306,共6页
目的总结多发性硬化(multiple sclerosis,MS)患者的临床特点、中医证候分布,探讨MS的发病机制。方法用临床病例分析统计方法,对261例MS患者的临床特点、舌苔脉象和中医证型进行归纳、分析。结果本组病例女性与男性患者之比为1.8:1,患者... 目的总结多发性硬化(multiple sclerosis,MS)患者的临床特点、中医证候分布,探讨MS的发病机制。方法用临床病例分析统计方法,对261例MS患者的临床特点、舌苔脉象和中医证型进行归纳、分析。结果本组病例女性与男性患者之比为1.8:1,患者发病年龄在20~40岁之间的151例(58%),80.2%的患者无明显的诱因,以急性起病、复发-缓解多见,平均复发2.1次,大多数患者以感觉、视觉和运动障碍为首发和就诊即时症状,中医辨证有肝肾阴虚、脾肾阳虚、阴阳两虚、脾气不足、痰热瘀阻等,主要涉及肾、肝、脾3种脏器。结论本组病例证候要素以肝肾阴虚、脾肾阳虚、痰、血瘀、湿、热为最多。因此,MS本虚以肝肾阴虚、脾肾阳虚为主,邪实以痰、血瘀、湿、热合而为病为主。其中肝肾阴虚和痰瘀内阻的病理机制在多发性硬化患者中具有普遍性和代表性,这一特点从患者的舌象和脉象上也可以得到佐证。 展开更多
关键词 多发性硬化 临床特点 中医证候
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针刺手法与临床效果的相关性研究——同一穴位针刺方向、深度、施术与对应症的关系 被引量:38
7
作者 石学敏 《中医学报》 CAS 2012年第9期1077-1079,共3页
目的:探讨同一穴位针刺方向、深度、施术与对应症的关系。方法:对针灸治疗显效的十余种疾病进行了手法量学研究,包括处方、腧穴定位、针刺方向与深度、选择手法与施术时间、针刺间隔时间等参数详细记录和验证,通过积累数据进行分析和对... 目的:探讨同一穴位针刺方向、深度、施术与对应症的关系。方法:对针灸治疗显效的十余种疾病进行了手法量学研究,包括处方、腧穴定位、针刺方向与深度、选择手法与施术时间、针刺间隔时间等参数详细记录和验证,通过积累数据进行分析和对比研究。结果:应用醒脑开窍针刺法量效关系治疗中风病、郁证、多发性硬化症、高血压病疗效肯定。结论:针灸手法量学标准化是针灸治疗学走向剂量化、规范化、标准化、科学化的必经之路,值得深入研究。 展开更多
关键词 针刺手法 醒脑开窍 针刺法量效关系 中风病 郁证 多发性硬化症 高血压病 临床效果
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二黄方治疗多发性硬化急性发作的临床观察 被引量:35
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作者 樊永平 王平 +4 位作者 张星虎 龚海洋 周莉 刘秀贞 王蕾 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期273-276,280,共5页
目的观察经验方二黄方对多发性硬化急性发作期的临床疗效.方法将65例住院患者随机分为对照组(35例)和治疗组(30例),对照组给予甲基强的松龙、强的松为主的常规西医治疗,治疗组在此基础上给予二黄方(熟地、生地、制首乌等组成),每... 目的观察经验方二黄方对多发性硬化急性发作期的临床疗效.方法将65例住院患者随机分为对照组(35例)和治疗组(30例),对照组给予甲基强的松龙、强的松为主的常规西医治疗,治疗组在此基础上给予二黄方(熟地、生地、制首乌等组成),每日1剂,连续3~4周.结果二黄方对患者的肢体麻木、疼痛有显著的改善作用,P<0.001;对肢体瘫痪、视力障碍也有一定的改善作用,对二便障碍有潜在的优势;能明显降低激素引起的白细胞升高的比例.结论多发性硬化急性发作期在常规治疗的基础上结合使用二黄方,能有效改善患者神经症状,减少激素副作用,促进患者康复. 展开更多
关键词 多发性硬化 二黄方 肝肾阴虚 痰瘀阻络
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多发性硬化/视神经脊髓炎中医临床诊疗规范 被引量:30
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作者 樊永平 王少卿 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2018年第6期833-835,共3页
多发性硬化(multiple sclerosis,MS)与视神经脊髓炎(neuromyelitis optica,NMO)是中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病,中医药治疗具有改善神经功能缺损、预防复发的作用,但尚无关于MS及NMO的中医诊疗标准及规范。北京中医药学会脑病分会组织专... 多发性硬化(multiple sclerosis,MS)与视神经脊髓炎(neuromyelitis optica,NMO)是中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病,中医药治疗具有改善神经功能缺损、预防复发的作用,但尚无关于MS及NMO的中医诊疗标准及规范。北京中医药学会脑病分会组织专家进行了问卷调查、专家讨论,对MS及NMO的中医疾病诊断、证候诊断、辨证治疗进行了总结与回顾,并对具体的治疗方式、用药进行了梳理与规范,形成了MS/NMO诊疗规范。希望通过本诊疗规范的发布,为MS/NMO的中医药临床和研究提供规范与指导。 展开更多
关键词 多发性硬化 视神经脊髓炎 诊断 治疗
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182例多发性硬化临床与MRI分析 被引量:24
10
作者 于春水 李坤成 +1 位作者 段云云 秦文 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2005年第5期684-686,共3页
目的 提高对多发性硬化(multiple sclerosis, MS)的诊断水平。方法 回顾性分析182例临床明确MS患者的临床与MRI资料。结果 MS好发于中年(平均发病年龄33.2±10.9 岁)女性(68.7%),常见症状为肢体无力(74.2%)、感觉障碍(52.7%)和... 目的 提高对多发性硬化(multiple sclerosis, MS)的诊断水平。方法 回顾性分析182例临床明确MS患者的临床与MRI资料。结果 MS好发于中年(平均发病年龄33.2±10.9 岁)女性(68.7%),常见症状为肢体无力(74.2%)、感觉障碍(52.7%)和视力障碍(48.9%)。MS病灶可单纯位于脑内(31.9%),或单纯仅位于脊髓内(31.3%),或脑与脊髓内均存在病灶(36.8%);好发部位依次为侧脑室旁(58.2%)、颈髓(52.8%)、胸髓(44.0%)、半卵圆中心(41.8%)和胼胝体(28.0%);病灶多呈斑片状;在T1 加权像上可为低、稍低或等信号,在T2 加权像上多为高信号;病灶多为斑片状或斑点状强化。结论 结合临床与MRI表现,可提高对MS诊断的准确性。 展开更多
关键词 多发性硬化 磁共振成像
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急性视神经炎临床特征和疗效分析 被引量:28
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作者 蓝育青 张驰 +2 位作者 夏朝霞 彭蔚 肖剑晖 《国际眼科杂志》 CAS 2008年第9期1935-1937,共3页
目的:观察和分析54例(81眼)急性视神经炎患者资料,探讨其临床特点和治疗效果。方法:回顾性研究1996-10/2007-10入住我科的急性视神经炎患者54例(81眼)的发病原因、视力、瞳孔运动障碍、眼底、视野和视诱发电位(visual evoked potential,... 目的:观察和分析54例(81眼)急性视神经炎患者资料,探讨其临床特点和治疗效果。方法:回顾性研究1996-10/2007-10入住我科的急性视神经炎患者54例(81眼)的发病原因、视力、瞳孔运动障碍、眼底、视野和视诱发电位(visual evoked potential,VEP)的改变,治疗效果和预后。结果:急性视神经炎发病原因较多,其中多发性硬化占9%,瞳孔运动障碍者占63%,以相对瞳孔传导阻滞(rela-tive afferent papillary defect,RAPD)为主。急性视神经乳头炎(acute neuropapillitis)患者眼底均有不同程度的改变。视功能损害严重,视野表现多种改变,以中心暗点多见,占78%。VEP异常率高,以潜伏期延长为主,占73%。采用以静脉滴注甲基强的松龙(intravenous methylprednisolone,IVMP)为主的综合治疗后,患者视力显著提高,治愈率为62%,总有效率为93%。治疗效果与发病原因、视神经炎分型无关,与就诊时间有关,就诊时间越快,治疗效果越好。结论:急性视神经炎发病原因多样,视功能损害重,但治疗效果较好,及时诊断和治疗是提高视功能的关键。 展开更多
关键词 急性视神经炎 多发性硬化 病因 甲基强的松龙 疗效
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基于“心与小肠相表里”的肠道菌群对中枢神经系统的影响及中药干预 被引量:28
12
作者 李艳 项丽玲 +1 位作者 郭晖 苗明三 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期1493-1498,共6页
肠道菌群是一个独特的生态系统,被称为人体"被遗忘的器官",被誉为人类的"第二基因组"。肠道菌群失调与许多中枢神经系统疾病相关,如脑卒中、帕金森病、阿尔茨海默病、精神分裂症、多发性硬化症及抑郁症等。"... 肠道菌群是一个独特的生态系统,被称为人体"被遗忘的器官",被誉为人类的"第二基因组"。肠道菌群失调与许多中枢神经系统疾病相关,如脑卒中、帕金森病、阿尔茨海默病、精神分裂症、多发性硬化症及抑郁症等。"心与小肠相表里"是中医经典理论之一,通过阐述其理论内容及与肠道菌群间的关系,探讨肠道菌群对机体中枢神经系统疾病的重要影响,并对中药通过调控肠道菌群影响中枢神经系统,从而治疗相关疾病的潜在价值进行展望。 展开更多
关键词 心与小肠相表里 肠道菌群 中枢神经系统疾病 中医药 脑卒中 帕金森病 阿尔茨海默病 精神分裂症 多发性硬化症 抑郁症
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詹文涛教授辨证治疗多发性硬化经验 被引量:23
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作者 李青 詹青 +1 位作者 琚坚 詹文涛 《北京中医药大学学报(中医临床版)》 2003年第1期18-20,共3页
目的 总结詹文涛教授辨证论治多发性硬化经验。方法 对 4 8例多发性硬化患者分为脾肾亏虚型 (15例 )予补中益气汤合六味地黄汤 ;肝肾阴虚型 (11例 )予自拟乌精地黄汤或杞菊地黄汤 ;气虚血瘀型 (9例 )选益气聪明汤合补阳还五汤 ;阴虚... 目的 总结詹文涛教授辨证论治多发性硬化经验。方法 对 4 8例多发性硬化患者分为脾肾亏虚型 (15例 )予补中益气汤合六味地黄汤 ;肝肾阴虚型 (11例 )予自拟乌精地黄汤或杞菊地黄汤 ;气虚血瘀型 (9例 )选益气聪明汤合补阳还五汤 ;阴虚阳亢型 (7例 )选天麻钩藤饮或镇肝熄风汤 ;痰湿壅盛型 (6例 )给予半夏白术天麻汤合泽泻汤等治疗。结果 有效率 92 %。结论 詹文涛教授辨证论治多发性硬化特色突出 ,疗效显著。 展开更多
关键词 詹文涛 多发性硬化 辨证论治 中医药疗法
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盆底肌锻炼与盆底肌锻炼联合电刺激对多发性硬化症女性性功能障碍的疗效比较 被引量:26
14
作者 曹锦慧 郑春艳 +1 位作者 罗树玲 白治英 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第19期120-123,共4页
目的评估不同的康复方案对多发性硬化症女性性功能障碍下尿路症状的影响。方法随机纳入的91例多发性硬化症患者分为3组:A组采用盆底肌锻炼(PFMT)和虚拟神经肌肉电刺激(NMES)治疗;B组采用PFMT和NMES;C组采用PFMT和经皮胫神经刺激(TTNS)... 目的评估不同的康复方案对多发性硬化症女性性功能障碍下尿路症状的影响。方法随机纳入的91例多发性硬化症患者分为3组:A组采用盆底肌锻炼(PFMT)和虚拟神经肌肉电刺激(NMES)治疗;B组采用PFMT和NMES;C组采用PFMT和经皮胫神经刺激(TTNS)。治疗前后分别评估盆底肌功能、PFM张力、弹性、PFM放松能力及女性性功能指数。结果 PERFECT方案评估表明3组患者治疗后与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);盆底肌触诊评分比较B组和C组治疗12周后的PFM张力、弹性、PFM放松能力,差异有统计学意义(P=0.009、0.012和0.003);经皮胫神经刺激问卷结果表明,B组和C组在治疗12周后的疼痛感比较,差异有统计学意义(P=0.011)。结论单独PFMT或联合NMES或TTNS均可以改善多发性硬化症患者性功能障碍。 展开更多
关键词 多发性硬化症 性功能障碍 盆底肌锻炼 经阴道内神经肌肉电刺激 经皮胫神经刺激
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补肾益髓胶囊治疗肝肾阴虚复发缓解型多发性硬化临床疗效观察 被引量:24
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作者 樊永平 陈克龙 +3 位作者 尤昱中 王苏 杨涛 万江龙 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期4220-4223,共4页
目的:评价补肾益髓胶囊治疗复发缓解型多发性硬化(RRMS)缓解期的临床疗效。方法:采用随机对照双盲法,纳入2011年12月至2014年6月就诊于首都医科大学附属北京天坛医院中医科的RRMS患者60例,中医辨证分型属于肝肾阴虚型,随机分为治疗组和... 目的:评价补肾益髓胶囊治疗复发缓解型多发性硬化(RRMS)缓解期的临床疗效。方法:采用随机对照双盲法,纳入2011年12月至2014年6月就诊于首都医科大学附属北京天坛医院中医科的RRMS患者60例,中医辨证分型属于肝肾阴虚型,随机分为治疗组和安慰剂组。在西医常规治疗的基础上,治疗组加用补肾益髓胶囊,安慰剂组加用安慰剂治疗,干预时间3个月。对比两组患者治疗前后扩展残疾状态量表(EDSS)评分及中医症状评分,探讨补肾益髓胶囊治疗肝肾阴虚型RRMS患者的疗效。结果:治疗前两组患者EDSS、中医症状评分差异无统计学意义;治疗后,治疗组和安慰剂组EDSS评分、中医症状评分均较治疗前降低(P<0.05,P<0.01),且治疗组优于安慰剂组(P<0.05);治疗组在改善患者酸软无力、急躁易怒、视物模糊、感觉、疼痛及烦热盗汗症状具有显著疗效(P<0.01,P<0.05),且临床显效率显著高于安慰剂组(P<0.01)。结论:补肾益髓胶囊能显著改善RRMS患者缓解期的临床症状,提高患者生活质量,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 肝肾阴虚 多发性硬化 补肾益髓胶囊 中医症状评分 复发缓解型多发性硬化
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电刺激结合盆底肌训练对多发性硬化症女性下尿路功能障碍的临床疗效分析 被引量:25
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作者 李腾 周小兰 +2 位作者 褚静 王立芹 曾娟 《安徽医学》 2019年第5期496-500,共5页
目的评估不同的康复计划在干预多发性硬化症(MS)女性下尿路功能障碍(LUTD)中的作用。方法选取2015年6月至2018年6月在西安医学院第二附属医院收治的81例MS女性患者为研究对象,按照随机数字表法分为3组,每组各27例。第Ⅰ组采用骨盆底肌... 目的评估不同的康复计划在干预多发性硬化症(MS)女性下尿路功能障碍(LUTD)中的作用。方法选取2015年6月至2018年6月在西安医学院第二附属医院收治的81例MS女性患者为研究对象,按照随机数字表法分为3组,每组各27例。第Ⅰ组采用骨盆底肌肉训练(PFMT)与肌电图(EMG)生物反馈和虚拟神经肌肉电刺激(VNES),第Ⅱ组采用PFMT与EMG生物反馈和阴道内VNES,第Ⅲ组采用PFMT与EMG生物反馈和经皮胫神经刺激(TTNS)。所有患者接受12周干预。评估干预前、后3组患者24h尿垫试验、3天膀胱日记、尿动力学研究结果,采用膀胱过度活动症症状评分表(OABSS),国际失禁问卷调查表-简表(ICIQ-SF)评估3组患者对排尿异常的自我认知以及对生活质量的影响。结果与干预前比较,12周后3组患者24h尿垫重量、尿急、排尿不畅、急迫性尿失禁和残余尿量显著下降,最大尿流量显著增加,差异有统计学意义(P<0.05)。与干预前比较,第Ⅱ组和第Ⅲ组的夜尿次数和尿不尽明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者干预前后差值比较,第Ⅱ组患者24h尿垫重量、残余尿量和急迫性尿失禁的降低水平,及最大尿流量的提高水平明显优于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。与干预前相比,3组患者在OABSS评分和ICIQ-SF评分方面显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);3组干预后ICIQ-SF评分比较,Ⅱ组和Ⅲ组评分改变更加明显,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴道内VNES或TTNS联合使用PFMT可有效改善MS患者的下尿路功能障碍。PFMT和VNES的组合在减少膀胱过度活动症方面具有一定优势。 展开更多
关键词 多发性硬化症 盆底肌肉训练 下尿路症状 经阴道内神经肌肉电刺激 经皮胫神经刺激
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幽门螺旋杆菌与胃外疾病相关性研究进展 被引量:23
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作者 崔海梦 罗庆锋 许乐 《世界华人消化杂志》 CAS 2015年第14期2221-2227,共7页
幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)自被发现以来已被证实与胃部多种疾病关系密切,如胃癌、消化性溃疡、胃炎、MALT淋巴瘤等.近年来逐渐有报道及研究显示H.pylori与其他胃外疾病相关,其机制涉及自身免疫、炎症反应、氧化应激... 幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)自被发现以来已被证实与胃部多种疾病关系密切,如胃癌、消化性溃疡、胃炎、MALT淋巴瘤等.近年来逐渐有报道及研究显示H.pylori与其他胃外疾病相关,其机制涉及自身免疫、炎症反应、氧化应激等多个方面.本文就H.pylori与部分胃外疾病相关研究进展做一综述回顾. 展开更多
关键词 幽门螺旋杆菌 皮肤自身免疫疾病 系统性硬化症 肝性脑病 炎症性肠病 结直肠癌 阿尔兹海默症 多发性以硬化 眼科疾病
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诱发电位在多发性硬化诊断中的价值 被引量:17
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作者 胡学强 麦卫华 王敦敬 《临床神经电生理学杂志》 2004年第1期8-10,13,共4页
目的 :评价诱发电位在多发性硬化 (MS)诊断中的价值 ,并为临床提供MS的诱发电位(EP)资料。方法 :本课题采用临床病例分析统计方法 ,对 16 4例MS患者的 3项EP资料进行分析。结果 :MS患者的 3项EP中 ,视觉诱发电位 (VEP)的异常率最高 ,其... 目的 :评价诱发电位在多发性硬化 (MS)诊断中的价值 ,并为临床提供MS的诱发电位(EP)资料。方法 :本课题采用临床病例分析统计方法 ,对 16 4例MS患者的 3项EP资料进行分析。结果 :MS患者的 3项EP中 ,视觉诱发电位 (VEP)的异常率最高 ,其次为体感诱发电位 (SEP) ,脑干听觉诱发电位 (BAEP)最低 ;这 3项EP联合检查可使异常率提高 ,EP发现病灶的敏感性较临床检查高 ,其不仅可以发现中枢神经系统的病灶 ,而且还能够发现外周神经系统的病灶。结论 :联合应用 展开更多
关键词 诱发电位 多发性硬化 诊断 外周神经系统 脱髓鞘疾病 诊断标准
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甲基强的松龙对多发性硬化免疫功能的影响 被引量:21
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作者 周文斌 朱世津 +3 位作者 汤新年 杨欢 肖波 谢光洁 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 2000年第3期152-156,共5页
目的 通过计数细胞因子IFN γ和IL 10分泌细胞 ,检测多发性硬化 (MS)患者外周血单个核细胞IFN γ和IL 10分泌细胞水平 ,观察大剂量甲基强的松龙治疗对MS患者Th1及Th2细胞因子的影响。方法 将外周血单个核细胞暴露于中枢神经系统髓鞘... 目的 通过计数细胞因子IFN γ和IL 10分泌细胞 ,检测多发性硬化 (MS)患者外周血单个核细胞IFN γ和IL 10分泌细胞水平 ,观察大剂量甲基强的松龙治疗对MS患者Th1及Th2细胞因子的影响。方法 将外周血单个核细胞暴露于中枢神经系统髓鞘素抗原髓鞘碱性蛋白进行体外短时间培养 ,用酶联免疫斑点试验(ELISPOT)检测IL 10和IFN γ分泌细胞 ,同时检测其他神经病组 (OND)及健康对照组。结果 显示MS患者IFN γ分泌细胞水平高于对照组 ,甲基强的松龙使MS患者IFN γ分泌细胞减少 ,对IL 10分泌细胞无明显影响。结论 MS患者存在Th1 Th2细胞因子的失衡 ,甲基强的松龙能抑制MSTh1类细胞因子IFN γ的产生 。 展开更多
关键词 多发性硬化 甲基强的松龙 干扰素 白细胞介素10
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实验性自身免疫性脑脊髓炎大鼠模型的建立 被引量:15
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作者 周璟 张家胜 +3 位作者 马宝骊 王利 张继英 柏峻 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2002年第1期16-18,25,共4页
目的为深入研究人类多发性硬化症建立EAE大鼠模型。 方法采用双后腿足垫皮内注射豚鼠全脊髓匀浆 (GPSPH) -福氏完全佐剂 (CFA)混合乳剂 ,辅以注射百日咳疫苗 ,诱导Wistar大鼠EAE模型。取对照及发病高峰期大鼠脑、脊髓组织 ,常规病理切... 目的为深入研究人类多发性硬化症建立EAE大鼠模型。 方法采用双后腿足垫皮内注射豚鼠全脊髓匀浆 (GPSPH) -福氏完全佐剂 (CFA)混合乳剂 ,辅以注射百日咳疫苗 ,诱导Wistar大鼠EAE模型。取对照及发病高峰期大鼠脑、脊髓组织 ,常规病理切片 ,HE染色。ELISA法检测血清中抗MBP抗体。 结果一次性双后腿足垫皮内注射GPSPH -CFA混合乳剂可诱导Wistar大鼠EAE模型 ,临床症状约在造病后 10~ 15d出现。同时注射百日咳疫苗能提高发病率和发病程度。EAE大鼠脑、脊髓组织HE染色见大量淋巴细胞浸润 ,在血管周围形成淋巴鞘 ,但未见脱髓鞘改变。与对照组相比 ,EAE大鼠血清中抗MBP抗体明显增高。 结论非敏感品系Wistar大鼠可用于制备EAE动物模型。发病大鼠除有EAE临床症状外 。 展开更多
关键词 实验性自身免疫性脑脊髓炎 WISTAR大鼠 多发性硬化症 动物模型
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