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严重胸外伤致急性呼吸窘迫综合征的诊治 被引量:2
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作者 丁仓武 《中国实用医药》 2008年第22期84-85,共2页
目的探讨严重胸外伤致急性呼吸窘迫综合征的诊断和治疗。方法对89例严重胸外伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的诊断、治疗进行分析与总结。结果全组89例,死亡22例,死亡率为25%,主要死亡原因是多器官功能衰竭(MSOF)。结论早期诊断,... 目的探讨严重胸外伤致急性呼吸窘迫综合征的诊断和治疗。方法对89例严重胸外伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的诊断、治疗进行分析与总结。结果全组89例,死亡22例,死亡率为25%,主要死亡原因是多器官功能衰竭(MSOF)。结论早期诊断,保持呼吸道通畅,正确使用呼吸机治疗,及时处理休克和多发伤等综合治疗,是降低本病死亡率的有效方法。 展开更多
关键词 胸部创伤 急性呼吸窘迫综合征 多器官功能衰竭
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体外二氧化碳清除联合连续性肾脏替代治疗的临床应用
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作者 郑力仁 张东亮 《中国继续医学教育》 2021年第33期141-144,共4页
多脏器功能衰竭(multiple organ failure,MOF)往往需要脏器支持治疗,其中呼吸支持可以使用机械通气(mechanical ventilation,MV)、体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)、体外二氧化碳清除(extracorporeal carbon di... 多脏器功能衰竭(multiple organ failure,MOF)往往需要脏器支持治疗,其中呼吸支持可以使用机械通气(mechanical ventilation,MV)、体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)、体外二氧化碳清除(extracorporeal carbon dioxide removal,ECCO2R)等技术。需要呼吸支持的MOF患者有相当比例需要连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT),其中既有疾病造成急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的原因,也有MV造成或加重AKI的因素。另外保护性肺通气(protective lung ventilation,PLV)日益成为临床实践的共识,以减少MV造成的肺损伤等副作用。于是可以在相对低血流量(<500 mL/min)的CRRT体外循环条件下开展ECCO2R的技术应运而生,该技术实施条件相对简单,对急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)及慢性阻塞性肺疾病急性发作(acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease,AE-COPD)高碳酸血症治疗有效,对合并AKI等MOF时给与ECCO2R联合CRRT也显示出有益的应用前景,已有相关的前瞻随机对照研究结果发表或正在实施,本文对ECCO2R联合CRRT的临床应用情况进行综述。 展开更多
关键词 体外循环 二氧化碳 肺通气 连续性肾脏替代治疗 多脏器功能衰竭 酸碱平衡
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