某三甲综合医院多重耐药菌分布及耐药性分析 被引量：13

1

作者 杨旭 何薇 +1 位作者 王清 周谭华 《国际检验医学杂志》 CAS 2015年第20期2958-2960,共3页

目的了解某三甲综合医院多重耐药菌株的科室分布及耐药性分析,以采取针对性的预防、控制和治疗措施。方法回顾性分析该院2014年1～12月检出的1 816株多重耐药菌数据。结果 1 816株多重耐药菌中以产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的大肠埃... 目的了解某三甲综合医院多重耐药菌株的科室分布及耐药性分析,以采取针对性的预防、控制和治疗措施。方法回顾性分析该院2014年1～12月检出的1 816株多重耐药菌数据。结果 1 816株多重耐药菌中以产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的大肠埃希菌居首位（665株,36.62%）,然后依次为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（387株,21.31%）、耐碳青霉烯类抗菌药物的鲍曼不动杆菌（295株,16.22%）、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（195株,10.74%）、耐碳青霉烯类抗菌药物的肠杆菌科细菌（144株,7.92%）、产ESBLs的肺炎克雷伯菌（130株,7.16%）。分离到的多重耐药菌株主要集中在泌尿外科（384株,21.14%）、烧伤科（325株,17.90%）、重症监护室（ICU,266株,14.52%）、神经外科（110株,6.04%）。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对万古霉素和利奈唑胺的耐药率为0.0%;产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率较低,小于2.9%;耐碳青霉烯类抗菌药物的肠杆菌科细菌对阿米卡星、复方磺胺甲噁唑、美洛培南和四环素的耐药率较低（39.6%～60.7%）;耐碳青霉烯类抗菌药物的鲍曼不动杆菌对左旋氧氟沙星、四环素、复方磺胺甲噁唑和头孢哌酮/舒巴坦耐药率较低（48.9%～76.5%）;多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌对阿米卡星、头孢他啶、庆大霉素和环丙沙星耐药率较低（45.3%～66.7%）。结论应加强对高危科室的监控,制定有针对性的预防控制措施,并根据药敏结果进行临床用药。 展开更多

关键词 多重耐药菌 分布 耐药性

下载PDF 职称材料

镓在抗菌方面的研究进展 被引量：10

2

作者 吕毅华 李昕 +4 位作者 刘周 李家斌 王岱 薛云新 赵西林 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 2018年第4期394-400,共7页

抗生素发现"黄金时代"的结束以及日趋严重的抗生素耐药性问题给我们留下一个戏剧性的、缺乏新型药物来防治耐药病原体感染的难题。这使得从现有非抗生素药物中筛查抗菌活性药物成为一种新尝试。近期研究表明:美国食品药品监... 抗生素发现"黄金时代"的结束以及日趋严重的抗生素耐药性问题给我们留下一个戏剧性的、缺乏新型药物来防治耐药病原体感染的难题。这使得从现有非抗生素药物中筛查抗菌活性药物成为一种新尝试。近期研究表明:美国食品药品监督管理局(FDA)批准的、本来用于治疗高血钙的药物硝酸镓具有良好的抗菌活性。不同于其他抗生素,镓的药理性质依靠化学拟态,它可以在目标酶分子中取代铁,从而干扰、扰乱细菌含铁蛋白的功能及细菌代谢,无论是在体外实验还是在体内实验中,镓对多种病原体,包括多重耐药病原体都表现出杀菌活性。因此一些含镓制剂有望被开发成有潜力的非传统抗菌药物,帮助治疗多重耐药细菌感染。 展开更多

关键词 镓 抗菌 多重耐药病原菌

下载PDF 职称材料

血液透析相关性肺炎的现状研究 被引量：4

3

作者 刘德顺 吕森森 刘学东 《中国医刊》 CAS 2018年第1期24-28,共5页

血液透析是慢性肾衰竭患者的首要治疗手段,体内微炎症状态使得该类患者感染的概率增加,其中下呼吸道感染是最常见感染之一,进而影响病死率。然而近年来有关血液透析相关性肺炎的研究仍相对匮乏,且在多方面存在争议,明确血液透析相关性... 血液透析是慢性肾衰竭患者的首要治疗手段,体内微炎症状态使得该类患者感染的概率增加,其中下呼吸道感染是最常见感染之一,进而影响病死率。然而近年来有关血液透析相关性肺炎的研究仍相对匮乏,且在多方面存在争议,明确血液透析相关性肺炎的发病与转归情况具有重大现实意义。本文主要从其临床特点、病原学特点、治疗及预后等方面分别阐述。 展开更多

关键词 血液透析相关性肺炎 社区获得性肺炎 多重耐药菌

下载PDF 职称材料

重症肺炎患者多药耐药菌感染的病原学及影响因素模型构建 被引量：2

4

作者 张静 李雨珂 +2 位作者 王臻 徐丹 王婷玉 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第23期3552-3556,共5页

目的基于Logistic回归方程分析重症肺炎患者多药耐药菌感染的病原学特点及影响因素。方法回顾性选取2020年1月-2022年12月四川省医学科学院·四川省人民医院呼吸重症科收治的480例重症肺炎患者为研究对象,根据多药耐药菌感染情况分... 目的基于Logistic回归方程分析重症肺炎患者多药耐药菌感染的病原学特点及影响因素。方法回顾性选取2020年1月-2022年12月四川省医学科学院·四川省人民医院呼吸重症科收治的480例重症肺炎患者为研究对象,根据多药耐药菌感染情况分为研究组(多药耐药菌感染)189例和对照组(非多药耐药菌感染)291例;分析重症肺炎患者多药耐药菌感染的病原学特点及与临床资料的关系,利用多因素Logistic回归分析法分析重症肺炎患者多药耐药菌感染的影响因素,并构建影响因素模型;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价影响因素模型对重症肺炎患者多药耐药菌感染的预测价值。结果480例重症肺炎患者中,多药耐药菌感染189例,感染率为39.38%,共分离249株病原菌,以革兰阴性菌为主;肺炎类型为医院获得性肺炎、有肺部原发病、有侵入性检查或治疗、有抗菌药物联用、有入住重症监护病房(ICU)、血清C型反应性蛋白(CRP)水平高、血清白蛋白水平低是重症肺炎患者多药耐药菌感染的影响因素(P<0.05);构建的影响因素模型为Logit(P)=-10.553+肺炎类型为医院获得性肺炎×1.512+有肺部原发病×1.116+有侵入性检查或治疗×0.883+有抗菌药物联用×0.762+有入住ICU×0.553+血清CRP水平高×0.703+血清白蛋白水平低×0.910;该Logit(P)预测重症肺炎患者多药耐药菌感染的ROC曲线下面积为0.914,敏感度为85.19%,特异度为80.41%。结论重症肺炎患者多药耐药菌的感染率较高,且革兰阴性菌为主要致病菌,医院获得性肺炎、有肺部原发病等与重症肺炎患者多药耐药菌感染密切相关,据此构建的预测模型对重症肺炎患者多药耐药菌感染具有较好的预测价值。 展开更多

关键词 重症肺炎 多药耐药菌 病原学 影响因素 模型

原文传递

光动力抗菌化学疗法治疗难治性细菌感染性疾病的研究进展 被引量：8

5

作者 彭莹莹 葛海燕 《中国激光医学杂志》 CAS CSCD 2010年第1期50-53,共4页

由于全球范围内抗生素耐药性越来越烈,新的抗感染策略的研究迫在眉睫。光动力抗菌化学疗法是基于光动力疗法的原理,利用光敏剂和光杀灭多重耐药菌的一种新抗感染疗法。该疗法是一种很有前景的治疗难治性细菌感染性疾病的新策略。笔者就... 由于全球范围内抗生素耐药性越来越烈,新的抗感染策略的研究迫在眉睫。光动力抗菌化学疗法是基于光动力疗法的原理,利用光敏剂和光杀灭多重耐药菌的一种新抗感染疗法。该疗法是一种很有前景的治疗难治性细菌感染性疾病的新策略。笔者就近年来光动力抗菌化学疗法治疗难治性细菌性感染性疾病的研究进展及其机制进行综述。 展开更多

关键词 光动力抗菌化学疗法 光动力疗法 多重耐药菌

下载PDF 职称材料

多重耐药菌医院感染调查及护理对策 被引量：4

6

作者 邵文博 王蕾 《中国医药导报》 CAS 2014年第26期92-95,共4页

目的：了解多重耐药菌医院感染的临床分布特点并据此提出护理对策。方法采用回顾性调查方法，监测北京医院2011~2013年多重耐药菌医院感染患者临床资料，对多重耐药菌的分布和菌株检出率进行分析。结果2011~2013年多重耐药菌医院感染病... 目的：了解多重耐药菌医院感染的临床分布特点并据此提出护理对策。方法采用回顾性调查方法，监测北京医院2011~2013年多重耐药菌医院感染患者临床资料，对多重耐药菌的分布和菌株检出率进行分析。结果2011~2013年多重耐药菌医院感染病例呈逐年上升趋势（P〈0.05）；前3位的多重耐药菌依次为金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌；多重耐药菌医院感染部位以下呼吸道（62.63%）、泌尿系统（12.11%）和血液（6.05%）最为常见；科室分布主要集中在重症监护室、呼吸科病房、急诊科病房。结论多重耐药菌医院感染呈迅速增加趋势，应延缓耐药菌发展，控制医院感染的发生，有针对性地干预和培训护理工作。 展开更多

关键词 多重耐药菌 医院感染 预防措施 护理对策

下载PDF 职称材料

糖尿病足部感染的多药耐药菌分布及耐药性分析 被引量：12

7

作者 赵艳红 李红 范惠惠 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期1620-1622,共3页

目的研究糖尿病足部感染的多药耐药菌分布、耐药性,分析糖尿病足多药耐药菌感染的危险因素,为临床用药提供指导性建议。方法调查2011年4月-2013年6月奉化市各大医院内分泌科与骨科收治的160例糖尿病足感染患者临床资料,对其感染多药耐... 目的研究糖尿病足部感染的多药耐药菌分布、耐药性,分析糖尿病足多药耐药菌感染的危险因素,为临床用药提供指导性建议。方法调查2011年4月-2013年6月奉化市各大医院内分泌科与骨科收治的160例糖尿病足感染患者临床资料,对其感染多药耐药菌进行培养,并对其药敏检测结果进行分析,研究分析糖尿病足感染的危险因素,数据采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果 160例糖尿病足感染患者检出多药耐药菌75株,金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌及肠杆菌科细菌居前3位,分别占40.0%、25.3%、23.6%;多因素logistics回归分析显示,抗菌药物使用史、因糖尿病足感染住院>2次/年、合并骨髓炎以及神经缺血性伤口等是发生感染的相关危险因素。结论糖尿病足患者发生多药耐药菌感染与多种因素有密切的关系,临床应根据多药耐药菌检测结果合理用药,降低感染发生率。 展开更多

关键词 糖尿病足 多药耐药菌 感染 耐药性分析 危险因素

原文传递

肺炎克雷伯菌新德里金属β-内酰胺酶结构功能分析 被引量：2

8

作者 王志刚 朱水荣 +5 位作者 梅玲玲 张政 魏兰芬 林军明 陆龙喜 潘协商 《中国卫生检验杂志》 CAS 2011年第3期543-547,共5页

目的:描述新出现的肺炎克雷伯菌超级耐药酶-新德里金属β-内酰胺酶(NDM-1)氨基酸序列的结构功能特征,及时提供潜在有用的超抗细菌诊断、预防、抗生素的协同治疗药物研制和分子流行病学信息。方法:采用生物信息频谱分析平台,对NDM-1氨基... 目的:描述新出现的肺炎克雷伯菌超级耐药酶-新德里金属β-内酰胺酶(NDM-1)氨基酸序列的结构功能特征,及时提供潜在有用的超抗细菌诊断、预防、抗生素的协同治疗药物研制和分子流行病学信息。方法:采用生物信息频谱分析平台,对NDM-1氨基酸序列进行结构和功能及活性多肽特性的研究,包括ClustalW、MEGA、Modeller和PyMOL等方法。结果:NDM-1的核苷酸和氨基酸序列与亲缘关系较近的意大利维罗纳金属β-内酰胺酶(VIM-1)的相似性分别为44.6%和32.6%,同源性较低。所分析的NDM-1的270个氨基酸区域有共同的信息频谱特征,其主峰特征为F(0.20743,),显示了NDM-1的共同作用模式。对NDM-1预测的N110D和D199G氨基酸残基变异明显增加了F(0.2074)的特征峰高,可能对抗生素作用的模式有较大正影响;预测的G69D和D192G氨基酸残基变异明显减小了F(0.2074)的特征峰高,可能对抗生素作用的模式有较大负影响。NDM-1的78-104位区域是细菌/抗生素反应活性热点,它的许多残基分布在该酶同源建模3D结构的表面。同源建模显示NDM-1特有的4个氨基酸短肽在该酶3D结构的表面。NDM-1和金属锌离子的结合位点具有金属β-内酰胺酶B1亚型的保守性。结论:这些数据和信息较深层次地显示了新出现的NDM-1酶的结构和功能特点、相关的氨基酸的预测变异和活性多肽的同源建模的3D分布。可为今后预防和处置NDM超抗细菌的感染和流行,扩展鉴别潜在的治疗和诊断的分子靶标,提供分子生物学基础。 展开更多

关键词 多重耐药病原菌 肺炎克雷伯菌 新德里金属β-内酰胺酶 信息频谱分析

原文传递

抑制多重耐药致病菌的丹参内生真菌的筛选、鉴定及次生代谢产物分析 被引量：1

9

作者 桑小雪 郭静 白林含 《应用与环境生物学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期621-628,共8页

对四川道地药材丹参内生真菌的抑菌活性及其次生代谢产物进行研究,以期寻找出抑制多重耐药致病菌的新型抗菌物质.通过分离纯化丹参茎和叶中的内生真菌,得到145株菌株,将菌株发酵液分别进行普通致病菌(肠炎沙门氏菌、鸡白痢沙门氏菌、绿... 对四川道地药材丹参内生真菌的抑菌活性及其次生代谢产物进行研究,以期寻找出抑制多重耐药致病菌的新型抗菌物质.通过分离纯化丹参茎和叶中的内生真菌,得到145株菌株,将菌株发酵液分别进行普通致病菌(肠炎沙门氏菌、鸡白痢沙门氏菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌O157:H7和鼠伤寒沙门氏菌)和多重耐药致病菌(沙门氏菌耐药株、金黄色葡萄球菌耐药株和大肠杆菌耐药株)的抑菌试验,筛选得到3株具有显著抑菌效果的菌株.其中抑菌效果最显著的一株菌株S4,经形态学观察和18S rDNA序列分析确定其为Phomopsis sp.对S4发酵液的乙酸乙酯萃取相进行大类成分、LC-MS和GC-MS分析,结果显示发酵液中富含酚性物质、生物碱、对羟基苯乙醇等重要生物活性物质.本研究表明丹参内生真菌抑菌效果显著,富含活性物质,为耐药菌的控制提供了新的资源. 展开更多

关键词 丹参 内生真菌 菌株分离鉴定 多重耐药致病菌 抗菌物质

原文传递

肝胆外科单中心多重耐药致病菌流行病学调查和临床用药情况 被引量：3

10

作者 景德龙 肖园园 +1 位作者 李涛 田虎 《中国现代普通外科进展》 CAS 2021年第5期364-367,共4页

目的:通过对多重耐药菌(MDRO)的来源、种类及耐药情况进行总结分析,为临床合理使用抗菌药物提供病原学依据。方法:收集山东第一医科大学第一附属医院肝胆外科2016年1月—2019年12月的住院患者,通过科室MDRO登记表数据及医院感染科、检... 目的:通过对多重耐药菌(MDRO)的来源、种类及耐药情况进行总结分析,为临床合理使用抗菌药物提供病原学依据。方法:收集山东第一医科大学第一附属医院肝胆外科2016年1月—2019年12月的住院患者,通过科室MDRO登记表数据及医院感染科、检验科的MDRO数据库,对耐药菌种类、来源及药敏试验进行总结分类。结果:共分离到MDRO菌株1239株。细菌培养来源前5位为胆汁(33.0%)、脓液(21.6%)、腹腔积液(16.9%)、血液(11.9%)和分泌物(8.5%)。菌株数量排在前5位的依次为大肠埃希菌(30.8%)、肺炎克雷伯菌(24.0%)、屎肠球菌(14.4%)、铜绿假单胞菌(6.1%)和鲍曼不动杆菌(4.9%)。革兰氏阴性菌中,大肠埃希菌检出率最高,有382株,占检出的革兰氏阴性菌的42.6%;革兰氏阳性菌中,以屎肠球菌分离率最高,有179例,占检出的革兰氏阳性菌的52.5%。对大肠杆菌最为敏感的抗生素为美罗培南(98.3%)和阿米卡星(95.0%)。对屎肠球菌最为敏感的抗生素为替加环素(100%)和万古霉素(98.1%)。结论:医院的肝胆外科MDRO有自己的特点。经验性用药及根据药敏试验结果,并参考抗生素应用指南用药,是肝胆外科抗感染治疗的主要手段。 展开更多

关键词 多重耐药菌 肝胆外科 流行病学 药敏结果

下载PDF 职称材料

季铵盐型抗菌纤维的构建与性能研究进展 被引量：1

11

作者 丁杭星 王钦 +1 位作者 潘光玉 王丽萍 《广东化工》 CAS 2023年第8期83-85,共3页

季铵盐抗菌材料抗菌性能好、抗菌作用时效长、毒性低、对人体刺激性小、且易于功能化修饰等特点,是当前抗菌感染和促进伤口愈合材料科学研究的热点。本文综述了近年来抗菌感染和促进伤口愈合的季铵盐抗菌材料的结构、抗菌机理,以及在这... 季铵盐抗菌材料抗菌性能好、抗菌作用时效长、毒性低、对人体刺激性小、且易于功能化修饰等特点,是当前抗菌感染和促进伤口愈合材料科学研究的热点。本文综述了近年来抗菌感染和促进伤口愈合的季铵盐抗菌材料的结构、抗菌机理,以及在这个领域的相关研究和应用进展,并对这类材料的未来发展趋势和研究热点进行了展望。 展开更多

关键词 多重耐药致病菌 季铵盐 抗菌 伤口愈合

下载PDF 职称材料

基础病等因素对多药耐药病原菌感染诱因的调查分析 被引量：1

12

作者 王景德 《中国现代药物应用》 2013年第3期20-20,共1页

目的调查基础病等因素与多药耐药病原菌感染的关系。方法对2011年1月至2011年12月本院分离出的295株多药耐药病原菌进行统计分析。结果在259株多药耐药感染同时伴有糖尿病,癌症等基础病和心脑血管疾病的病例总计占110例,占37.3%。结论... 目的调查基础病等因素与多药耐药病原菌感染的关系。方法对2011年1月至2011年12月本院分离出的295株多药耐药病原菌进行统计分析。结果在259株多药耐药感染同时伴有糖尿病,癌症等基础病和心脑血管疾病的病例总计占110例,占37.3%。结论基础病等因素不是多药耐药病原菌感染的主要诱因。 展开更多

关键词 基础病 多药耐药病原菌感染 调查分析

下载PDF 职称材料