目的探讨静脉滴注(静滴)联合雾化吸入多黏菌素B治疗多重耐药革兰阴性(G-)菌所致肺炎的疗效。方法采用观察性研究方法,分析福建医科大学附属协和医院重症医学科2020年1月至10月收治的45例多重耐药G-菌感染所致肺炎患者的临床资料。根据...目的探讨静脉滴注(静滴)联合雾化吸入多黏菌素B治疗多重耐药革兰阴性(G-)菌所致肺炎的疗效。方法采用观察性研究方法,分析福建医科大学附属协和医院重症医学科2020年1月至10月收治的45例多重耐药G-菌感染所致肺炎患者的临床资料。根据患者多黏菌素B使用方法不同,将2020年1月至4月接受单纯静滴治疗(首剂2.0 mg/kg,然后1.25 mg/kg、12 h 1次)的25例患者纳入常规组;将2020年5月至10月依据多黏菌素优化应用国际共识指南接受静滴联合雾化吸入治疗(25 mg、12 h 1次,吸尽气道内痰液后进行喷射雾化)的20例患者纳入联合组。比较两组患者多黏菌素B使用疗程结束后的总细菌清除率、总有效率、体温复常时间、细菌清除时间以及治疗前后血清降钙素原(PCT)水平的变化。观察两组治疗期间不良反应发生情况。结果常规组痰培养结果显示为鲍曼不动杆菌13例,肺炎克雷伯菌5例,铜绿假单胞菌6例,阴沟肠杆菌1例;联合组痰培养结果显示为鲍曼不动杆菌5例,肺炎克雷伯菌9例,铜绿假单胞菌6例。两组间痰培养结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。联合组患者总细菌清除率及总有效率均明显高于常规组(总细菌清除率:70.0%比40.0%,总有效率:75.0%比40.0%,均P<0.05),体温复常时间和细菌清除时间均明显短于常规组〔体温复常时间(d):6.0±3.9比10.2±7.3,细菌清除时间(d):6.1±5.2比11.5±6.8,均P<0.05)。两组患者治疗前血清PCT水平比较差异无统计学意义。常规组患者治疗后血清PCT水平与治疗前比较差异无统计学意义〔μg/L:0.85(0.44,2.87)比1.43(0.76,5.30),P>0.05〕;而联合组患者治疗后血清PCT水平明显低于治疗前〔μg/L:0.27(0.10,0.70)比0.91(0.32,3.53),P<0.05〕,且显著低于常规组〔μg/L:0.27(0.10,0.70)比0.85(0.44,2.87),P<0.01〕。联合组患者治疗期间肾毒性发生率与常规组比较差异无统计学意义(5.0%比4.0%,P>0.05)。结论治疗多重耐展开更多
Objective： To evaluate the in vitro antibacterial properties and the ability to potentiate some common antibiotics effects of the methanol extracts of 11 Cameroonian food plants on 29 Gram-negative bacteria expressin...Objective： To evaluate the in vitro antibacterial properties and the ability to potentiate some common antibiotics effects of the methanol extracts of 11 Cameroonian food plants on 29 Gram-negative bacteria expressing multidrug resistant （MDR） phenotypes. Methods： The antimicrobial activity of the extracts was performed using the broth microdilution method. The phytochemical screening of these extracts was also performed using standard methods. Resalts： Ocimum basilicum, Gnetum africanum and Eucalyptus robusta extracts possessed an antibacterial activity against all the 29 studied bacteria. The extracts from G. africanum and E. robusta were the most active with the lowest minimal inhibitory concentration of 64 p, g/mL on Escherichia coil AG100A for both extracts and also against Klebsiella pneumoniae K24 for G. africanum. When tested in the presence of phenylalanine-arginine 13 -Naphtylamide （PA 13 N）, an efflux pump inhibitor, the extract of Thymus vulgafis and E. Robusta showed the best activities on most tested strains. E. Robusta extract showed good synergistic effects, improving the activity of commonly used antibiotics in about 85% of cases. Coaclasion： The overall results obtained provide the baseline information for the use of the tested plants in the treatment of bacterial infections.展开更多
目的通过Meta分析明确多重耐药革兰氏阴性菌(MDR-GNB)医院感染的影响因素,为进一步制定MDR-GNB医院感染防控策略提供理论依据。方法在PubMed、Web of Science、Ovid、Cochrane Library、万方数据库、中国知网数据库、中国生物医学文献...目的通过Meta分析明确多重耐药革兰氏阴性菌(MDR-GNB)医院感染的影响因素,为进一步制定MDR-GNB医院感染防控策略提供理论依据。方法在PubMed、Web of Science、Ovid、Cochrane Library、万方数据库、中国知网数据库、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库中检索从建库至2024年9月1日收录的国内外公开发表的文献进行Meta分析。结果共纳入11篇文献,Meta分析结果显示,糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、心血管疾病、入住ICU、ICU入住时间、侵入性操作、机械通气、三联抗菌药物应用、使用碳青霉烯类药物是发生MDR-GNB医院感染的影响因素(P<0.05)。结论MDR-GNB医院感染的影响因素包括糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、心血管疾病、入住ICU、ICU入住时间、侵入性操作、机械通气、三联抗菌药物应用、使用碳青霉烯类药物,应依据其影响因素采取预防措施,减少MDR-GNB医院感染的发生。展开更多
文摘目的探讨静脉滴注(静滴)联合雾化吸入多黏菌素B治疗多重耐药革兰阴性(G-)菌所致肺炎的疗效。方法采用观察性研究方法,分析福建医科大学附属协和医院重症医学科2020年1月至10月收治的45例多重耐药G-菌感染所致肺炎患者的临床资料。根据患者多黏菌素B使用方法不同,将2020年1月至4月接受单纯静滴治疗(首剂2.0 mg/kg,然后1.25 mg/kg、12 h 1次)的25例患者纳入常规组;将2020年5月至10月依据多黏菌素优化应用国际共识指南接受静滴联合雾化吸入治疗(25 mg、12 h 1次,吸尽气道内痰液后进行喷射雾化)的20例患者纳入联合组。比较两组患者多黏菌素B使用疗程结束后的总细菌清除率、总有效率、体温复常时间、细菌清除时间以及治疗前后血清降钙素原(PCT)水平的变化。观察两组治疗期间不良反应发生情况。结果常规组痰培养结果显示为鲍曼不动杆菌13例,肺炎克雷伯菌5例,铜绿假单胞菌6例,阴沟肠杆菌1例;联合组痰培养结果显示为鲍曼不动杆菌5例,肺炎克雷伯菌9例,铜绿假单胞菌6例。两组间痰培养结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。联合组患者总细菌清除率及总有效率均明显高于常规组(总细菌清除率:70.0%比40.0%,总有效率:75.0%比40.0%,均P<0.05),体温复常时间和细菌清除时间均明显短于常规组〔体温复常时间(d):6.0±3.9比10.2±7.3,细菌清除时间(d):6.1±5.2比11.5±6.8,均P<0.05)。两组患者治疗前血清PCT水平比较差异无统计学意义。常规组患者治疗后血清PCT水平与治疗前比较差异无统计学意义〔μg/L:0.85(0.44,2.87)比1.43(0.76,5.30),P>0.05〕;而联合组患者治疗后血清PCT水平明显低于治疗前〔μg/L:0.27(0.10,0.70)比0.91(0.32,3.53),P<0.05〕,且显著低于常规组〔μg/L:0.27(0.10,0.70)比0.85(0.44,2.87),P<0.01〕。联合组患者治疗期间肾毒性发生率与常规组比较差异无统计学意义(5.0%比4.0%,P>0.05)。结论治疗多重耐
文摘Objective： To evaluate the in vitro antibacterial properties and the ability to potentiate some common antibiotics effects of the methanol extracts of 11 Cameroonian food plants on 29 Gram-negative bacteria expressing multidrug resistant （MDR） phenotypes. Methods： The antimicrobial activity of the extracts was performed using the broth microdilution method. The phytochemical screening of these extracts was also performed using standard methods. Resalts： Ocimum basilicum, Gnetum africanum and Eucalyptus robusta extracts possessed an antibacterial activity against all the 29 studied bacteria. The extracts from G. africanum and E. robusta were the most active with the lowest minimal inhibitory concentration of 64 p, g/mL on Escherichia coil AG100A for both extracts and also against Klebsiella pneumoniae K24 for G. africanum. When tested in the presence of phenylalanine-arginine 13 -Naphtylamide （PA 13 N）, an efflux pump inhibitor, the extract of Thymus vulgafis and E. Robusta showed the best activities on most tested strains. E. Robusta extract showed good synergistic effects, improving the activity of commonly used antibiotics in about 85% of cases. Coaclasion： The overall results obtained provide the baseline information for the use of the tested plants in the treatment of bacterial infections.
文摘目的通过Meta分析明确多重耐药革兰氏阴性菌(MDR-GNB)医院感染的影响因素,为进一步制定MDR-GNB医院感染防控策略提供理论依据。方法在PubMed、Web of Science、Ovid、Cochrane Library、万方数据库、中国知网数据库、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库中检索从建库至2024年9月1日收录的国内外公开发表的文献进行Meta分析。结果共纳入11篇文献,Meta分析结果显示,糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、心血管疾病、入住ICU、ICU入住时间、侵入性操作、机械通气、三联抗菌药物应用、使用碳青霉烯类药物是发生MDR-GNB医院感染的影响因素(P<0.05)。结论MDR-GNB医院感染的影响因素包括糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、心血管疾病、入住ICU、ICU入住时间、侵入性操作、机械通气、三联抗菌药物应用、使用碳青霉烯类药物,应依据其影响因素采取预防措施,减少MDR-GNB医院感染的发生。
