目的调查并分析江苏省极低/超低出生体重儿抗生素使用现状,为促进新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)抗生素管理质量及改进提供临床依据。方法回顾性分析2019年1月1日至2020年12月31日江苏省15家医院收治的极低/超低...目的调查并分析江苏省极低/超低出生体重儿抗生素使用现状,为促进新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)抗生素管理质量及改进提供临床依据。方法回顾性分析2019年1月1日至2020年12月31日江苏省15家医院收治的极低/超低出生体重儿的一般情况及抗生素使用情况的相关资料,并设计减少抗生素使用措施的10项调查问卷表,通过问卷调查了解干预措施的实施情况。结果共纳入1920例极低/超低出生体重儿,其中1846例(96.15%)使用抗生素,抗生素使用率(antibiotic use rate,AUR)中位数为50/100住院日。15家医院AUR为24~100/100住院日。采用Poisson回归,调整胎龄、出生体重、新生儿危重评分混杂因素后,各医院间调整后抗生素使用率(adjusted antibiotic use rate,aAUR)差异有统计学意义(P<0.01)。调查结果显示,10项减少抗生素使用的措施中,8项措施开展的医院不足一半;干预措施实施项目数与aAUR呈负相关(r_(s)=-0.564,P=0.029)。结论江苏省15家医院极低/超低出生体重儿AUR高,且医院之间差异大;实施减少抗生素使用措施少的医院AUR高,促进NICU抗生素使用管理的质量改进,有望减少极低/超低出生体重儿的AUR。展开更多
目的探究老年高血压病人SBP控制情况和认知功能的关系。方法采用多阶段整群抽样,对年龄≥65岁的社区老年人进行现场调查,使用标准水银血压计连续两次测量右臂血压值,采用简明精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)评估认知...目的探究老年高血压病人SBP控制情况和认知功能的关系。方法采用多阶段整群抽样,对年龄≥65岁的社区老年人进行现场调查,使用标准水银血压计连续两次测量右臂血压值,采用简明精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)评估认知功能,并采用多因素Logistic回归分析模型分析SBP控制情况和认知功能的关系。结果强化控制(SBP<120 mm Hg)(OR=1.519,95%CI:1.187~1.945)增高认知障碍患病风险。年龄分层发现,强化控制增加70岁及以上老人的认知障碍患病风险(均有P<0.05)。对高血压病史分层发现,10年以上高血压病程老人,强化控制和控制不良(SBP≥140 mm Hg)均与认知障碍患病率增加正相关(均有P<0.05)。进一步对10年以上高血压病程老人年龄分层,发现65~69岁老人中,控制不良与认知障碍患病风险增加相关(P=0.023)。结论高血压病程较长的老人中,65~69岁老人应严格控制SBP,70岁及以上老人应谨慎控制SBP。展开更多
文摘目的调查并分析江苏省极低/超低出生体重儿抗生素使用现状,为促进新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)抗生素管理质量及改进提供临床依据。方法回顾性分析2019年1月1日至2020年12月31日江苏省15家医院收治的极低/超低出生体重儿的一般情况及抗生素使用情况的相关资料,并设计减少抗生素使用措施的10项调查问卷表,通过问卷调查了解干预措施的实施情况。结果共纳入1920例极低/超低出生体重儿,其中1846例(96.15%)使用抗生素,抗生素使用率(antibiotic use rate,AUR)中位数为50/100住院日。15家医院AUR为24~100/100住院日。采用Poisson回归,调整胎龄、出生体重、新生儿危重评分混杂因素后,各医院间调整后抗生素使用率(adjusted antibiotic use rate,aAUR)差异有统计学意义(P<0.01)。调查结果显示,10项减少抗生素使用的措施中,8项措施开展的医院不足一半;干预措施实施项目数与aAUR呈负相关(r_(s)=-0.564,P=0.029)。结论江苏省15家医院极低/超低出生体重儿AUR高,且医院之间差异大;实施减少抗生素使用措施少的医院AUR高,促进NICU抗生素使用管理的质量改进,有望减少极低/超低出生体重儿的AUR。
文摘目的探究老年高血压病人SBP控制情况和认知功能的关系。方法采用多阶段整群抽样,对年龄≥65岁的社区老年人进行现场调查,使用标准水银血压计连续两次测量右臂血压值,采用简明精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)评估认知功能,并采用多因素Logistic回归分析模型分析SBP控制情况和认知功能的关系。结果强化控制(SBP<120 mm Hg)(OR=1.519,95%CI:1.187~1.945)增高认知障碍患病风险。年龄分层发现,强化控制增加70岁及以上老人的认知障碍患病风险(均有P<0.05)。对高血压病史分层发现,10年以上高血压病程老人,强化控制和控制不良(SBP≥140 mm Hg)均与认知障碍患病率增加正相关(均有P<0.05)。进一步对10年以上高血压病程老人年龄分层,发现65~69岁老人中,控制不良与认知障碍患病风险增加相关(P=0.023)。结论高血压病程较长的老人中,65~69岁老人应严格控制SBP,70岁及以上老人应谨慎控制SBP。