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乙型肝炎病毒及幽门螺杆菌感染对慢性乙型肝炎患者胃粘膜病变的影响 被引量:15
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作者 庞念德 陈安海 《河北医学》 CAS 2014年第12期1964-1968,共5页
目的:探讨乙型肝炎病毒及幽门螺杆菌感染对慢性乙型肝炎患者胃粘膜病情变化的影响。方法:对60例感染慢性乙型肝炎病毒的感染者用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中乙型肝炎病毒表面抗原和乙型肝炎病毒核心抗原及幽门螺旋杆菌抗原;免疫组... 目的:探讨乙型肝炎病毒及幽门螺杆菌感染对慢性乙型肝炎患者胃粘膜病情变化的影响。方法:对60例感染慢性乙型肝炎病毒的感染者用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中乙型肝炎病毒表面抗原和乙型肝炎病毒核心抗原及幽门螺旋杆菌抗原;免疫组织化学法(Envision)检测胃粘膜组织中三者抗原,同时联合快速尿素酶。分为慢性乙型肝炎组和肝硬化组两组,每组30例,肝硬化组再分为食管静脉曲张组和无食管静脉曲张组,每组15例。同时选择30例无肝病的胃炎患者为对照组。结果:29例经胃镜检测发现乙型肝炎病毒,且其中20例患者胃粘膜组织有异常病变,病变主要以中、重度为主,占患者总数的68.97%。31例患者的胃部粘膜组织中组织异常,其炎性病变以轻、中度为主,占70.97%。差别具有统计学意义(P<0.05)。慢性乙型肝炎病毒感染者胃粘膜组织中乙肝病毒表面抗原和乙肝病毒核心抗原均为阳性的胃粘膜病变的程度较重。胃粘膜有炎症表达的幽门螺旋杆菌的感染率在慢性乙型肝炎组和肝硬化组分别为77.78%和79.31%,无肝病的胃炎组的感染率为56.70%,各组间无显著性的差别,且差别无统计学意义(P>0.05)。结论:乙型肝炎病毒是感染者胃粘膜病变的主要诱因之一,且与胃粘膜病变程度有关;幽门螺旋杆菌感染和慢性乙型肝炎患者胃粘膜病变程度之间无显著关联性。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 粘膜病变 幽门螺杆菌
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复方苦参汤联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎治疗效果及炎性因子水平的影响 被引量:12
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作者 喻婷 胡德胜 +2 位作者 楚思 刘星星 范恒 《现代生物医学进展》 CAS 2021年第1期50-53,91,共5页
目的:探讨复方苦参汤联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎治疗效果及炎性因子水平的影响。方法:以我院2017年1月至2019年12月中西医结合科和消化内科收治的206例溃疡性结肠炎患者为研究对象,根据随机抽样法将受试者分为对照组和研究组,每组各103... 目的:探讨复方苦参汤联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎治疗效果及炎性因子水平的影响。方法:以我院2017年1月至2019年12月中西医结合科和消化内科收治的206例溃疡性结肠炎患者为研究对象,根据随机抽样法将受试者分为对照组和研究组,每组各103例,对照组接受美沙拉嗪治疗,研究组在对照组的基础上口服复方苦参汤治疗,比较两组的治疗总有效率,治疗前后黏膜病变、疾病活动指数与各炎性因子水平变化以及用药安全性。结果:研究组治疗总有效率较对照组高(P<0.05);治疗后两组肠镜下黏膜病变与疾病活动指数较治疗前均明显改善,且研究组显著优于对照组(P<0.05);治疗后两组白细胞介素(interleukine,IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor, TNF)-α、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及降钙素原(procallcitonin,PCT)等炎性因子水平较治疗前均显著下降,且研究组低于对照组(P<0.05);两组药物所致不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:复方苦参汤联合美沙拉嗪可有效缓解临床症状,改善肠道黏膜病变,降低肠道炎性反应,控制病情进展,疗效安全显著,对促进溃疡性结肠炎患者病情康复具有积极意义。 展开更多
关键词 复方苦参汤 美沙拉嗪 溃疡性结肠炎 炎性因子 黏膜病变
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牙线牵引辅助内镜黏膜下剥离术治疗胃角黏膜病变的疗效(含视频) 被引量:12
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作者 庄惠军 沈许德 +9 位作者 陈进忠 姚礼庆 苏红 郑永胜 雷天霞 杨炜琳 吴建海 陈金海 王海星 谢逸林 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2020年第9期642-646,共5页
目的探讨牙线牵引辅助内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗胃角黏膜病变的疗效。方法回顾性分析2015年1月—2018年12月厦门大学附属第一医院内镜中心收治的127例胃角黏膜病变患者病例资料。根据术中手术方法,... 目的探讨牙线牵引辅助内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗胃角黏膜病变的疗效。方法回顾性分析2015年1月—2018年12月厦门大学附属第一医院内镜中心收治的127例胃角黏膜病变患者病例资料。根据术中手术方法,将患者分为牙线牵引辅助ESD组(牵引组,n=51)和传统ESD组(传统组,n=76),同时把41例胃角纤维化病例也分为牵引组(n=23)和传统组(n=18)。对比分析手术时间、整块切除率、治愈性切除率及出血、肌层损伤、穿孔等不良事件发生率等指标。结果牵引组与传统组病例年龄、性别、病变大小及病变形态差异无统计学意义(P>0.05)。牵引组手术时间较传统组明显缩短[(65.4±36.5)min比(103.5±43.2)min,P=0.012],病变整块切除率[100.00%(51/51)比90.79%(69/76),P=0.026]及治愈性切除率均更高[94.12%(48/51)比81.58%(62/76),P=0.042],且剥离过程中肌层损伤[5.88%(3/51)比25.00%(19/76),P=0.010]及术中出血更少[47.06%(24/51)比82.89%(63/76),P=0.010]。传统组2例(2.63%)纤维化病例穿孔,牵引组无穿孔病例,穿孔发生率差异无统计学意义(P=0.243)。在胃角纤维化病例中,牵引组手术时间较传统组明显缩短[(81.4±29.3)min比(119.3±37.6)min,P=0.010],病变整块切除率[100.00%(23/23)比72.22%(13/18),P=0.007]及治愈性切除率均更高[95.65%(22/23)比72.22%(13/18),P=0.035],且剥离过程中肌层损伤[8.70%(2/23)比72.22%(13/18),P=0.001]及术中出血更少[78.26%(18/23)比100.00%(18/18),P=0.035]。结论牙线牵引辅助ESD治疗胃角黏膜病变及有纤维化的胃角病变安全有效,与传统ESD相比,手术时间更短,治愈率更高,不良事件发生率更低。 展开更多
关键词 纤维化 牵引力 牙线 胃角 黏膜病变 内镜黏膜下剥离术
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睡眠剥夺对大鼠内皮素、降钙素基因相关肽及胃黏膜损伤的影响 被引量:8
4
作者 郝悦 夏光明 钟镦景 《第四军医大学学报》 北大核心 2005年第1期38-40,共3页
目的 :探讨睡眠剥夺 (SD)对血浆内皮素 (ET)、降钙素基因相关肽 (CGRP)水平及大鼠胃黏膜损伤的影响 .方法 :采用小站台水环境法建立大鼠SD模型 ,以正常单独笼养组(CC)和大平台实验对照组 (TC)作为对照组 ,观察胃黏膜损伤 .用放射免疫法 ... 目的 :探讨睡眠剥夺 (SD)对血浆内皮素 (ET)、降钙素基因相关肽 (CGRP)水平及大鼠胃黏膜损伤的影响 .方法 :采用小站台水环境法建立大鼠SD模型 ,以正常单独笼养组(CC)和大平台实验对照组 (TC)作为对照组 ,观察胃黏膜损伤 .用放射免疫法 (RIA)测定动脉血中ET和CGRP的水平 .结果 :SD条件下可导致胃黏膜损伤 ,在SD 3,5和 7d大鼠胃黏膜损伤与CC组、TC组和SD 1d组比较明显加重 ,溃疡指数分别为 2 9.8± 3.2 ,33.7± 3.6和 34.8± 3.5 .同时SD 3,5和 7d大鼠血浆中ET和CGRP的水平发生明显改变 ,血浆中ET含量分别为 (12 3± 2 8) ,(139± 36 )和 (14 9± 38)ng/L ;SD 5和 7d ,CGRP含量分别为 (193± 32 )和 (2 2 1± 4 0 )ng/L .结论 :SD可导致胃黏膜损伤并且伴随着血浆ET和CGRP含量的变化 . 展开更多
关键词 睡眠剥夺 胃黏膜损伤 内皮素 降钙素基因相关肽
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定期变换气管插管套囊位置对减少气道黏膜损伤的应用研究 被引量:4
5
作者 刘超 杨昱琦 +1 位作者 耿文 王季男 《护士进修杂志》 2020年第9期853-855,共3页
目的探讨定期变换气管插管套囊位置对减少气道黏膜损伤的临床效果。方法选择2015年1月-2018年12月收入重症监护病房气管插管进行机械通气的患者120例,按随机数字表法分为对照组及观察组各60例,其中观察组每日进行气管插管套囊位置变换... 目的探讨定期变换气管插管套囊位置对减少气道黏膜损伤的临床效果。方法选择2015年1月-2018年12月收入重症监护病房气管插管进行机械通气的患者120例,按随机数字表法分为对照组及观察组各60例,其中观察组每日进行气管插管套囊位置变换。两组患者均在插管第5天、第10天行气管镜检查明确气道黏膜情况,并记录两组患者呼吸机相关肺炎等不良事件发生情况。结果观察组患者第5天、第10天气道黏膜损伤情况显著轻于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者呼吸机相关肺炎发生率类似,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗过程中均无气管插管脱出及插管过深等不良事件发生。结论通过定期变化气管插管套囊位置能有效减少气道黏膜损伤,且不增加呼吸机相关肺炎等不良事件发生,该方法简单易行,具有一定临床应用价值。 展开更多
关键词 气管插管 黏膜损伤 气管狭窄 护理
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辨证分型、灌肠联合中药治疗溃疡性结肠炎45例临床观察 被引量:4
6
作者 李新巧 《实用中医内科杂志》 2014年第10期35-36,共2页
[目的]观察辨证分型、灌肠联合中药治疗溃疡性结肠炎疗效。[方法]采用前瞻性设计将45例门诊及住院患者辨证论治。大肠湿热:芍药汤,以清热化湿;脾胃气虚参苓白术散,以健脾益气;脾肾阳虚:理中汤合四神丸,以健脾补肾;肝郁脾虚:痛泻要方合... [目的]观察辨证分型、灌肠联合中药治疗溃疡性结肠炎疗效。[方法]采用前瞻性设计将45例门诊及住院患者辨证论治。大肠湿热:芍药汤,以清热化湿;脾胃气虚参苓白术散,以健脾益气;脾肾阳虚:理中汤合四神丸,以健脾补肾;肝郁脾虚:痛泻要方合四逆散,以活血化瘀,1剂/d,水煎200mL,早晚口服;灌肠(血竭3g,马齿苋6g,黄柏、赤芍各3g,青黛10g,千里光6g,枯矾3g),水煎150mL,药温37℃左右,便后取左侧臀高位,灌肠管插入肛门15cm^20cm,注入药液,保留1~2h,1次/d;黄芪注射液,40mL/次,1次/d,静注;250~500mg血栓通+250mL10%葡萄糖注射液,1次/d,静滴。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、黏膜病变、不良反应。连续治疗2疗程,疗程间间隔2d,判定疗效。[结果]综合疗效:完全缓解10例,有效27例,无效8例,总有效率82.22%。黏膜病变疗效:显效30例,有效11例,无效4例,总有效率达91.11%。[结论]辨证分型、灌肠联合中药治疗溃疡性结肠炎效果显著,值得推广。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 辨证分型 灌肠 黄芪注射液 血栓通 黏膜病变 中医药治疗 临床观察
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睡眠剥夺对内皮素、降钙素基因相关肽及胃黏膜损伤的影响
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作者 郝悦 夏光明 +1 位作者 徐祎 周新民 《临床消化病杂志》 2004年第6期253-254,共2页
目的 :探讨睡眠剥夺 (SD)对血浆内皮素 (ET)、降钙素基因相关肽 (CGRP)水平及大鼠胃黏膜损伤的影响。方法 :采用小站台水环境法建立大鼠SD模型 ,以正常单独笼养组 (CC)和大平台实验对照组 (TC)作为对照组 ,观察胃黏膜损伤情况。用放射... 目的 :探讨睡眠剥夺 (SD)对血浆内皮素 (ET)、降钙素基因相关肽 (CGRP)水平及大鼠胃黏膜损伤的影响。方法 :采用小站台水环境法建立大鼠SD模型 ,以正常单独笼养组 (CC)和大平台实验对照组 (TC)作为对照组 ,观察胃黏膜损伤情况。用放射免疫法(RIA)测定动脉血中ET和CGRP的水平。结果 :SD条件下可导致胃黏膜损伤 ,在SD 3 .5、7d大鼠胃黏膜损伤与CC组、TC组和SD 1d组比较明显加重。溃疡指数分别为 2 9.8± 3.2、33 .7± 3.6、34 .8± 3 .5。同时SD 3、5、7d大鼠血浆中ET和CGRP的水平发生明显改变 ,血浆中ET含量分别为 1 2 3± 2 8ng/L、1 39± 30ng/L、1 4 9± 38ng/L ;SD 5、7dCGRP含量分别为 1 93± 32ng/L、2 2 1± 40ng/L。结论 :SD可导致胃黏膜损伤并且伴随着血浆ET和CGRP含量的变化。 展开更多
关键词 睡眠剥夺 大鼠 胃黏膜损伤 内皮素 降钙索基因相关肽
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阿胶白芨三七粉灌肠联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者黏膜病变及炎症反应的影响 被引量:2
8
作者 朱秋如 《反射疗法与康复医学》 2022年第9期18-21,共4页
目的探讨阿胶白芨三七粉灌肠联合美沙拉嗪在溃疡性结肠炎(UC)患者中的应用价值.方法选择2019年1月—2021年12月该院收治的50例UC患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=25)和观察组(n=25).对照组采用美沙拉嗪治疗,观察组在对照... 目的探讨阿胶白芨三七粉灌肠联合美沙拉嗪在溃疡性结肠炎(UC)患者中的应用价值.方法选择2019年1月—2021年12月该院收治的50例UC患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=25)和观察组(n=25).对照组采用美沙拉嗪治疗,观察组在对照组基础上加用阿胶白芨三七粉灌肠治疗.治疗4周后,对比两组黏膜病变情况、疾病活动性、炎症反应以及不良反应.结果治疗4周后,观察组Baron评分、改良Mayo评分系统中排便次数、便血、内镜发现、医师总体评价评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗4周后,观察组肿瘤坏死因子-α、C-反应蛋白、白细胞介素-8水平均低于对照组,IL-10水平高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论阿胶白芨三七粉灌肠联合美沙拉嗪能够有效减轻UC患者的黏膜病变程度,调节TNF-α、CRP、IL-8、IL-10水平,改善临床症状,且安全可靠. 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 美沙拉嗪 阿胶白芨三七粉灌肠 黏膜病变 炎症反应
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急性斑蝥中毒致口腔黏膜病变及流产1例及文献复习
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作者 张志强 郭骏 +3 位作者 文才 雷博 江蓉 钟应权 《实用临床医学(江西)》 CAS 2023年第1期55-58,共4页
目的加深医护人员对急性斑蝥中毒的临床诊治的理解。方法回顾性分析1例孕早期急性斑蝥中毒患者的临床资料,分析其临床特点、检查及诊断方法、治疗策略、发病机制及预后转归,并进行文献复习。结果本例患者以口咽及消化系统黏膜病变损伤... 目的加深医护人员对急性斑蝥中毒的临床诊治的理解。方法回顾性分析1例孕早期急性斑蝥中毒患者的临床资料,分析其临床特点、检查及诊断方法、治疗策略、发病机制及预后转归,并进行文献复习。结果本例患者以口咽及消化系统黏膜病变损伤表现发病,实验室检查见感染、肝肾功能损伤及内环境代谢紊乱,经过早期多学科协作,对患者综合干预,行利尿解毒、保护黏膜及纠正机体内环境代谢紊乱,患者治疗预后良好,无继发及余留并发症。结论急性斑蝥中毒是一种罕见的中毒性疾病,应根据患者的具体情况进行个体化、对症治疗,安全地解毒后使用黏膜保护剂能有效减轻患者主观症状,联合多科诊疗用药可减少重要脏器及功能继发损害,提高其预后及治愈率。 展开更多
关键词 斑蝥中毒 黏膜病变 口腔
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Er:YAG激光治疗原发性舍格伦综合征的临床疗效
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作者 汪声明 李芳芳 +1 位作者 吴尧 史新连 《宁夏医科大学学报》 2021年第9期955-959,共5页
目的使用Er:YAG激光对原发性舍格伦综合征(primary Sj?gren Syndrome,pSS)患者进行治疗,探究该治疗方法的临床疗效。方法纳入2019年1—12月在徐州医科大学附属淮安医院被诊断为pSS患者。将符合纳入标准的79例患者随机分为两组,治疗组39... 目的使用Er:YAG激光对原发性舍格伦综合征(primary Sj?gren Syndrome,pSS)患者进行治疗,探究该治疗方法的临床疗效。方法纳入2019年1—12月在徐州医科大学附属淮安医院被诊断为pSS患者。将符合纳入标准的79例患者随机分为两组,治疗组39例,对照组40例,治疗组患者使用Er:YAG激光照射腮腺区,对照组不照射激光。每周2次,共进行4周,第5周复诊时对两组患者进行临床检查和问卷调查。结果共有74例患者完成试验,第5周复诊时,治疗组患者唾液分泌量高于对照组(P<0.05)。治疗组患者的黏膜症状愈合率高于对照组(P<0.05)。主观症状方面,治疗组患者Ⅺ、VAS低于对照组患者,GOHAI高于对照组(P均<0.05)。结论使用Er:YAG激光能够增加pSS患者的唾液分泌,并能够有效地改善患者的口腔症状,对于治疗pSS具有良好的临床疗效。 展开更多
关键词 原发性舍格伦综合征 ER:YAG激光 黏膜病损 口腔干燥量表 通用口腔健康评估指数 视觉模拟评分法
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认识消化道软斑病
11
作者 陈倩倩 刘庆森 +1 位作者 张修礼 郑晓永 《中华消化病与影像杂志(电子版)》 2016年第1期1-3,共3页
消化道软斑病是除泌尿系软斑病外最常见的一种非特异性慢性肉芽肿性疾病。病因尚不明确,与细菌感染及巨噬细胞吞噬功能异常相关。该病常伴随有免疫功能低下、结肠腺息肉、腺癌及炎症性肠病等。患者可无症状或有腹泻、腹痛。内镜下可见... 消化道软斑病是除泌尿系软斑病外最常见的一种非特异性慢性肉芽肿性疾病。病因尚不明确,与细菌感染及巨噬细胞吞噬功能异常相关。该病常伴随有免疫功能低下、结肠腺息肉、腺癌及炎症性肠病等。患者可无症状或有腹泻、腹痛。内镜下可见结节、斑块、息肉或巨块状病变。病理上有特征性Michaelis-Gutmann小体。治疗上可应用敏感抗生素或手术切除病变。 展开更多
关键词 消化道 软斑病 Michaelis-Gutmann小体 内镜表现 黏膜病变
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迁延与非迁延性肺炎支原体肺炎患儿气道黏膜损害特点的对照研究 被引量:47
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作者 焦安夏 饶小春 +4 位作者 江沁波 马渝燕 潘跃娜 胡英惠 刘玺诚 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2010年第2期111-115,共5页
目的探讨迁延与非迁延性肺炎支原体肺炎患儿气道黏膜损害的形态学特点,以期为临床判断预后和制定综合治疗方案提供参考。方法回顾性收集2006年6月至2007年12月在首都医科大学附属北京儿童医院诊断为肺炎支原体肺炎,并于急性期行支气管... 目的探讨迁延与非迁延性肺炎支原体肺炎患儿气道黏膜损害的形态学特点,以期为临床判断预后和制定综合治疗方案提供参考。方法回顾性收集2006年6月至2007年12月在首都医科大学附属北京儿童医院诊断为肺炎支原体肺炎,并于急性期行支气管镜检查的住院患儿为研究对象。依据迁延性肺炎定义分为迁延性肺炎支原体肺炎(迁延)组(病程≥1个月)和非迁延性肺炎支原体肺炎(非迁延)组(病程<1个月)。分析两组临床表现、影像学特征、支气管镜所见气道黏膜损害以及治疗和预后情况。结果研究期间144例(男61例,女83例)肺炎支原体肺炎患儿进入分析,年龄2~15岁。迁延组36例,非迁延组108例。胸部X线检查显示所有患儿均有单侧或双侧的肺实变。迁延组伴肺不张或含气不良25/36例(69%),非迁延组为48/108例(44%);迁延组伴胸腔积液或胸膜增厚14/36例(39%),非迁延组为24/108例(22%)。两组均可见气道黏膜滤泡样增生、粗糙、充血、肿胀、纵行皱褶和黏液性分泌物增多等,但程度和范围以迁延组为著;气道黏膜滤泡样增生和黏液性分泌物增多发生率迁延组显著高于非迁延组(36/36例vs91/108例,35/36例vs89/108例;P均<0.05)。支气管开口炎症性狭窄,黏液栓阻塞及段支气管通气不良发生率迁延组显著高于非迁延组(11/36例vs10/108例,18/36例vs22/108例、24/36例vs44/108例;P均<0.05)。气道黏膜糜烂(3例)、肉芽组织增生(1例)、管腔闭塞(4例)和塑型性支气管炎(4例)等表现仅见于迁延组。结论肺炎支原体肺炎患儿气道黏膜损害特征性表现为黏膜滤泡样增生及黏液性分泌物增多,其持续存在表明气道黏膜炎症为活动性,提示肺炎支原体感染或炎症反应控制不良;黏膜糜烂、肉芽组织增生、闭塞性支气管炎及塑型性支气管炎可能提示病程迁延不愈。 展开更多
关键词 肺炎 肺炎支原体 支气管镜 气道黏膜损害 儿童
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内镜黏膜下剥离术治疗胃黏膜病变术后复发相关因素分析 被引量:34
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作者 张波 令狐恩强 +10 位作者 柴宁莉 卢忠生 陈亚东 杨竞 冯秀雪 宋丹丹 杜红 孟江云 王红斌 王向东 朱静 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期32-36,共5页
目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗胃黏膜高级别上皮内瘤变(HGIN)及早期胃癌(EGC)术后复发情况及其相关危险因素。方法总结2006年11月至2016年1月在解放军总医院内镜中心行ESD且术后病理诊断为HGIN及EGC的444例患者(451处病变... 目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗胃黏膜高级别上皮内瘤变(HGIN)及早期胃癌(EGC)术后复发情况及其相关危险因素。方法总结2006年11月至2016年1月在解放军总医院内镜中心行ESD且术后病理诊断为HGIN及EGC的444例患者(451处病变)的临床和随访资料,统计分析术后复发的相关因素。结果ESD术后共随访410例患者,随访期间13例患者(13处病变)复发,复发率为3.2%,平均复发时间(17.6±9.6)个月(6—38个月)。通过单因素和多因素分析,病变直径〉4.0cm(P=0.012,OR=10.855,95%CI:1.673~70.442)是ESD术后复发的独立危险因素。结论随着病变范围增大,ESD术后复发率增加,对于病变较大的患者应加强术后监测。 展开更多
关键词 内镜治疗 胃黏膜病变 内镜黏膜下剥离术 复发
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应激性胃黏膜损伤发病机制的研究进展 被引量:24
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作者 张爽 刘海峰 张成岗 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2009年第17期1697-1701,共5页
应激性胃黏膜损伤(stress-induced gastricmucosal lesions)是由于手术创伤、休克、烧伤等应激引起胃黏膜保护机制与损伤机制发生失衡而出现的以溃疡或糜烂为特征的严重并发症.其病理表现为胃黏膜广泛而表浅的糜烂,发病机制复杂,尚未完... 应激性胃黏膜损伤(stress-induced gastricmucosal lesions)是由于手术创伤、休克、烧伤等应激引起胃黏膜保护机制与损伤机制发生失衡而出现的以溃疡或糜烂为特征的严重并发症.其病理表现为胃黏膜广泛而表浅的糜烂,发病机制复杂,尚未完全阐明.目前认为是由神经内分泌失调、胃黏膜保护屏障受损、损伤因子增强、细胞凋亡等多因素共同作用的结果.本文对此作一简要综述. 展开更多
关键词 应激性胃黏膜损伤 机制 神经内分泌紊乱 胃黏膜屏障受损 损伤因素 凋亡
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艾灸“足三里”对胃黏膜损伤大鼠内源性保护因子含量及相关蛋白表达的影响 被引量:23
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作者 向娟 陈果 +7 位作者 欧阳里知 李飞 向丽婷 陈英 于隽 杨舟 李铁浪 彭亮 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期406-412,共7页
目的观察艾灸"足三里"穴对孤束核损毁术后胃黏膜损伤大鼠内源性保护因子含量及相关蛋白的表达,探讨孤束核在艾灸保护胃黏膜损伤神经通路中的作用。方法按随机数字表法将48只健康SPF级SD大鼠分为4组:正常对照组,模型组,艾灸+... 目的观察艾灸"足三里"穴对孤束核损毁术后胃黏膜损伤大鼠内源性保护因子含量及相关蛋白的表达,探讨孤束核在艾灸保护胃黏膜损伤神经通路中的作用。方法按随机数字表法将48只健康SPF级SD大鼠分为4组:正常对照组,模型组,艾灸+模型组(艾灸组),艾灸+模型+孤束核损毁组(艾灸加孤束核损毁组),每组各12只。其中艾灸加孤束核损毁组予双侧孤束核损毁,护理3 d后,模型组和艾灸组大鼠均以无水乙醇(6 m L/kg)灌胃造模,并用阿司匹林混悬液(200 mg/kg)连续3 d灌胃以维持胃黏膜损伤,正常对照组用等量生理盐水灌胃,第4天进行艾灸"足三里"处理(正常对照组和模型组只绑不灸),每日2次,连续3 d。取血清及胃组织,计算胃黏膜损伤指数(UI),用ELISA法检测胃黏膜组织中表皮生长因子(EGF)、一氧化氮(NO)含量,用Western-blot法检测胃黏膜组织中抗凋亡蛋白(Bcl-2)、凋亡蛋白(Bax)的蛋白表达情况。结果与正常对照组比较,模型组胃黏膜损伤明显(P<0.05);艾灸组UI较模型组下降(P<0.05)。与模型组比,艾灸组血清、胃组织EGF、NO含量明显升高(均P<0.05);艾灸加孤束核损毁组血清、胃组织EGF、NO含量较艾灸组低(均P<0.05)。艾灸组和艾灸加孤束核损毁组Bcl-2蛋白表达较模型组有明显上升,而Bax表达明显下降(P<0.05),细胞凋亡指数(AI)比值上升(P<0.05)。结论艾灸足三里穴可调节机体内源性保护因子及蛋白的表达,保护胃黏膜,并受孤束核损毁的影响。证明孤束核是艾灸足三里穴产生胃黏膜保护效应信号传导通路中的重要调节部位。 展开更多
关键词 艾灸 足三里穴 孤束核损毁 胃黏膜损伤 大鼠
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幽门螺杆菌与胃肠黏膜病变的相关性研究进展 被引量:23
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作者 刘舒 任茜 +2 位作者 王玉平 李强 周永宁 《医学综述》 2018年第16期3200-3204,共5页
自首次培养出幽门螺杆菌(Hp)以来,上消化道疾病的诊断已发生重大改变,目前胃肠黏膜病变正向感染性疾病的范畴靠近,临床普遍认为该菌是慢性活动性胃炎、消化性溃疡致病菌,也是胃淋巴瘤的致病因子,且与功能性消化不良的关系有待明确,不仅... 自首次培养出幽门螺杆菌(Hp)以来,上消化道疾病的诊断已发生重大改变,目前胃肠黏膜病变正向感染性疾病的范畴靠近,临床普遍认为该菌是慢性活动性胃炎、消化性溃疡致病菌,也是胃淋巴瘤的致病因子,且与功能性消化不良的关系有待明确,不仅如此,还与其他疾病也有关联。临床认为,Hp在胃黏膜的定居能力和致病因子是其主要致病因素,与胃黏膜免疫反应有很大关系。Hp会降低血浆、胃液表皮生长因子及生长抑素的含量,破坏黏液结构,促使胃黏膜血流量下降,最终导致溃疡的发生。长期慢性炎症会导致胃黏膜发生异化,促使细胞的异常增殖、凋亡,增加胃癌发生的危险性。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 胃肠黏膜病变 致病机制 胃炎
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肝硬化门脉高压性胃病血清胃蛋白酶原的变化及意义 被引量:22
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作者 毛华 李瑞 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期141-143,146,共4页
目的测定肝硬化者血清PG的水平,探讨肝硬化发生胃粘膜病变时胃粘膜的功能状态。方法胃镜观察已确诊的51例肝硬化患者胃粘膜病变,快速尿素酶实验或碳13呼气实验明确幽门螺杆菌感染情况,肝功能进行Child-Pugh分级,乳胶增强免疫比浊法检测... 目的测定肝硬化者血清PG的水平,探讨肝硬化发生胃粘膜病变时胃粘膜的功能状态。方法胃镜观察已确诊的51例肝硬化患者胃粘膜病变,快速尿素酶实验或碳13呼气实验明确幽门螺杆菌感染情况,肝功能进行Child-Pugh分级,乳胶增强免疫比浊法检测血清PG(PGⅠ、PGⅡ)浓度,得出PGⅠ/PGⅡ值(PGR),数据进行统计学分析。结果血清PGⅠ水平比较,肝硬化PHG组明显低于无PHG组及对照组,差异有统计学意义,PGⅡ、PGR差异无统计学意义。肝硬化幽门螺杆菌感染与无幽门螺杆菌感染两组间比较PGⅡ、PGR比较有差异。肝硬化肝功能分级组间及酒精性肝硬化与乙肝肝硬化比较血清PG水平均无明显差异。结论肝硬化合并PHG时血清PGⅠ水平明显降低,胃粘膜损伤可达固有层,分泌功能降低;幽门螺杆菌可以影响PGⅡ水平;血清PG水平与肝功能无明显关系;血清PG水平尤其PGⅠ在一定程度上可以反映肝硬化胃粘膜功能状态。 展开更多
关键词 肝硬化 胃粘膜病变 血清胃蛋白酶原 肝功能
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兰索拉唑治疗胃食管反流病的疗效及安全性 被引量:21
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作者 黄耀 贾庆生 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第4期94-96,100,共4页
目的探讨兰索拉唑治疗胃食管反流病的效果及安全性。方法将180例胃食管反流病患者采用盲选分组法分为对照组与观察组,每组90例。2组均应用莫沙必利进行常规药物治疗。在此基础上,对照组加用奥美拉唑治疗,观察组加用兰索拉唑治疗。比较2... 目的探讨兰索拉唑治疗胃食管反流病的效果及安全性。方法将180例胃食管反流病患者采用盲选分组法分为对照组与观察组,每组90例。2组均应用莫沙必利进行常规药物治疗。在此基础上,对照组加用奥美拉唑治疗,观察组加用兰索拉唑治疗。比较2组治疗前后的症状表现评分、食管黏膜病变情况、临床疗效和不良反应发生率。结果2组治疗后的各项症状表现评分均低于治疗前,且观察组的反酸、烧心、反流和非心源性胸痛症状表现评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的食管黏膜病变N级和M级患者占比高于对照组,A、B、C级患者占比低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论兰索拉唑治疗胃食管反流病的临床疗效显著,安全性较高,可明显改善患者的症状表现及食管黏膜病变情况。 展开更多
关键词 兰索拉唑 胃食管反流病 临床疗效 安全性 症状表现评分 食管黏膜病变分级标准
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艾灸对胃黏膜损伤大鼠胃黏膜表皮生长因子、转化生长因子-α及其受体的影响 被引量:21
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作者 刘密 常小荣 +5 位作者 严洁 易受乡 林亚平 岳增辉 彭艳 张泓 《针刺研究》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期403-408,共6页
目的:观察艾灸对应激性胃黏膜损伤大鼠胃黏膜表皮生长因子(EGF)、转化生长因子-α(TGF-α)与表皮生长因子受体(EGFR)的影响,探讨艾灸修复胃黏膜损伤的作用机制。方法:SD大鼠随机分为正常组、模型组、艾灸组,每组12只。束缚冷应激法制作... 目的:观察艾灸对应激性胃黏膜损伤大鼠胃黏膜表皮生长因子(EGF)、转化生长因子-α(TGF-α)与表皮生长因子受体(EGFR)的影响,探讨艾灸修复胃黏膜损伤的作用机制。方法:SD大鼠随机分为正常组、模型组、艾灸组,每组12只。束缚冷应激法制作应激性胃黏膜损伤大鼠模型,在造模之前,艾灸组选取"足三里""中脘""脾俞""胃俞"行艾灸预处理8d。酶联免疫法检测胃黏膜组织中EGF、TGF-α的含量,免疫组化法检测胃黏膜EGFR蛋白表达。结果:与正常组比较,模型组大鼠胃黏膜TGF-α的含量明显增加(P<0.05);与模型组比较,艾灸组大鼠胃黏膜EGF、TGF-α的含量及EGFR蛋白表达明显上调(P<0.05,P<0.01)。结论:预先艾灸"足三里""中脘""脾俞""胃俞"可上调应激性胃黏膜损伤大鼠胃黏膜EGF、TGF-α的含量及EGFR表达,可能与其对胃黏膜的保护作用有关。 展开更多
关键词 艾灸 预处理 胃黏膜损伤 表皮生长因子 转化生长因子-Α 表皮生长因子受体
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儿童肺炎支原体肺炎急性期气道黏膜损害与预后的关系 被引量:20
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作者 罗征秀 罗健 +6 位作者 徐秀娟 李渠北 唐文 刘玉琳 袁小平 刘恩梅 符州 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期190-192,共3页
目的探讨儿童肺炎支原体肺炎急性期气道黏膜损害与预后的关系。方法收集2007年7月至2010年7月在本院诊断为肺炎支原体肺炎,并于急性期行纤维支气管镜检查的住院患儿93例,随访患儿肺部炎症吸收情况,依据迁延性肺炎定义将其预后分为迁延... 目的探讨儿童肺炎支原体肺炎急性期气道黏膜损害与预后的关系。方法收集2007年7月至2010年7月在本院诊断为肺炎支原体肺炎,并于急性期行纤维支气管镜检查的住院患儿93例,随访患儿肺部炎症吸收情况,依据迁延性肺炎定义将其预后分为迁延性肺炎组和非迁延性肺炎组,分析肺炎支原体肺炎急性期气道黏膜损害与预后的关系。结果 93例肺炎支原体肺炎患儿中19例演变为迁延性肺炎。急性期气道黏膜滤泡样增生、黏膜粗糙、充血肿胀、纵行皱褶和黏液性分泌物增多等发生率在迁延性肺炎组和非迁延性肺炎组无统计学差异(P>0.05);急性期黏液栓阻塞、支气管开口管腔狭窄等改变在演变为迁延性肺炎组患儿的发生率较非迁延性肺炎组显著增高(7/19vs7/74,15/19vs12/74;P<0.05);急性期出现肉芽组织增生、管腔闭塞、气道黏膜糜烂等改变者均演变为迁延性肺炎。结论急性期气道黏膜严重损害可能是肺炎支原体肺炎病程迁延的重要影响因素。 展开更多
关键词 肺炎支原体肺炎 纤维支气管镜 气道黏膜损害 儿童
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