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中医辨证施护在不同证型消渴病痹症患者中的应用 被引量：6
1
作者 谢海燕 《糖尿病新世界》 2020年第21期104-106,共3页
目的探究不同证型消渴病痹症患者采用中医辨证施护作用。方法选择该服务中心接收的62例消渴病痹症患者为研究样本,其干预时间均在2018年1月—2019年1月之间,依据其证型的不同,分别对其实施相应的护理措施,观察护理效果。结果62例患者中... 目的探究不同证型消渴病痹症患者采用中医辨证施护作用。方法选择该服务中心接收的62例消渴病痹症患者为研究样本,其干预时间均在2018年1月—2019年1月之间,依据其证型的不同,分别对其实施相应的护理措施,观察护理效果。结果62例患者中,显效率与无效率分别是69.36%、1.61%。结论对不同证型的消渴病痹症患者采取辨证施护可改善病患临床表现,提升护理效果,进而达到提高患者生活质量的目的,应在临床大力传播。 展开更多
关键词 消渴病痹症 证型 中医辨证施护 运动异常
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左心室壁活动异常与脑梗死的关系 被引量：1
2
作者 栗倩 袁霞 《中国卒中杂志》 2018年第10期1109-1113,共5页
脑梗死作为具有极高致残率及复发率的脑血管疾病,近几年逐渐成为我国首位死因,严重影响人民的生活质量。关于脑梗死病因的研究始终未曾间断,而最新的研究发现,左心室壁活动异常作为一种独立的概念出现,与脑梗死的发生、复发及预后有着... 脑梗死作为具有极高致残率及复发率的脑血管疾病,近几年逐渐成为我国首位死因,严重影响人民的生活质量。关于脑梗死病因的研究始终未曾间断,而最新的研究发现,左心室壁活动异常作为一种独立的概念出现,与脑梗死的发生、复发及预后有着重大相关性。本文详细讨论左心室壁活动异常的危险因素,阐述其导致脑梗死的发病机制以及干预措施。 展开更多
关键词 脑梗死 左心室壁 活动异常
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超声斑点追踪技术对心肌梗死患者室壁运动的二维应变研究 被引量：47
3
作者 熊莉 邓又斌 +4 位作者 申屠伟慧 余芬 张芸 黄润青 张清阳 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2007年第7期990-993,共4页
目的应用超声斑点追踪技术测量心肌梗死患者梗死节段室壁的二维应变,探讨其诊断局部室壁运动异常的临床应用价值。方法30例正常人及30例心肌梗死患者,分别记录左室短轴(二尖瓣,乳头肌,心尖部)图像和心尖位四腔切面,二腔切面,左室长轴高... 目的应用超声斑点追踪技术测量心肌梗死患者梗死节段室壁的二维应变,探讨其诊断局部室壁运动异常的临床应用价值。方法30例正常人及30例心肌梗死患者,分别记录左室短轴(二尖瓣,乳头肌,心尖部)图像和心尖位四腔切面,二腔切面,左室长轴高帧频图像,应用二维应变软件测量各个节段的二维应变值。结果心肌梗死患者梗死节段共177个,其中158个节段通过超声斑点追踪技术,获得二维应变值。基底段,中间段及心尖段纵向应变值与正常对照组均明显减低,有显著性差异,P<0.01;左室短轴(二尖瓣,乳头肌及心尖部水平)的径向应变及圆周应变与正常对照组均明显减低,有显著性差异,P<0.05;旋转角度无统计学差异。结论超声斑点追踪技术可准确评价节段性室壁运动异常,为临床评价心肌梗死患者左心收缩功能提供无创性新方法. 展开更多
关键词 超声心动图描记术 二维应变 节段性室壁运动异常 心室功能
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实时三维斑点追踪成像技术评价冠状动脉狭窄患者左心室整体及局部心肌收缩功能 被引量：20
4
作者 陈莹 刘昕 郭淑芹 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第11期934-938,共5页
目的探讨实时三维斑点追踪成像（real-time three-dimentional speckle tracking imaging，RT-3D-STI）技术早期检测无节段性室壁运动异常的冠状动脉动脉狭窄患者左室整体及局部心肌收缩功能的价值。方法根据冠状动脉造影结果，将64例... 目的探讨实时三维斑点追踪成像（real-time three-dimentional speckle tracking imaging，RT-3D-STI）技术早期检测无节段性室壁运动异常的冠状动脉动脉狭窄患者左室整体及局部心肌收缩功能的价值。方法根据冠状动脉造影结果，将64例常规超声检查无节段性室壁运动异常的冠状动脉狭窄患者分为2组：无冠状动脉狭窄组（20例）和冠状动脉狭窄组（44例），并将所有患者心肌节段分为5组：无冠状动脉狭窄组正常心肌节段、冠状动脉狭窄组正常心肌节段、轻度冠状动脉狭窄心肌节段、中度冠状动脉狭窄心肌节段和重度冠状动脉狭窄心肌节段。经胸采集三维全容积图像，获得左室整体面积应变（GAs）及17个心肌节段的面积应变（As）等参数，比较无冠状动脉狭窄组与冠状动脉狭窄组间及不同程度冠状动脉狭窄心肌节段间各参数的差异，分析GAS与冠状动脉Gensini积分的相关性。结果与无冠状动脉狭窄组相比，冠状动脉狭窄组GAS明显减低（P〈0．05）。心肌节段AS随冠状动脉狭窄程度的加重呈减低趋势，无冠状动脉狭窄组正常心肌节段、冠状动脉狭窄组正常心肌节段及轻度冠状动脉狭窄心肌节段AS之间差异无统计学意义（P〉0．05），与其相比，中度及重度冠状动脉狭窄心肌节段AS明显减低（P〈0．05），且重度冠状动脉狭窄心肌节段AS低于中度冠状动脉狭窄心肌节段，差异有统计学意义（P〈0．05）。GAS与冠状动脉Gensini积分之间显著相关（r=0．828，P〈0．01）。结论RT-3D-STI技术能够定量评价冠状动脉狭窄患者早期左室整体及局部心肌收缩功能的变化，可靠性高。 展开更多
关键词 超声心动描记术 实时三维 冠状动脉狭窄 心室功能 左 节段性室壁运动异常 斑点追踪 成像
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超声心动图对冠心病的诊断价值 被引量：14
5
作者 林蓓佑 巫相宏 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期440-442,共3页
目的:探讨超声心动图(ultrasonic cardiography,UCG)对冠心病的诊断价值。方法:回顾性分析1271例冠心病患者,全部病例均行冠脉造影(CAG)及UCG。UCG利用左室16节段法通过多切面检测各室壁节段性运动异常,以CAG结果为金标准,探讨冠脉病变... 目的:探讨超声心动图(ultrasonic cardiography,UCG)对冠心病的诊断价值。方法:回顾性分析1271例冠心病患者,全部病例均行冠脉造影(CAG)及UCG。UCG利用左室16节段法通过多切面检测各室壁节段性运动异常,以CAG结果为金标准,探讨冠脉病变与节段性室壁运动异常检出率的关系。结果:1UCG诊断冠心病的敏感性为56.1%,特异性为64.8%,准确性为57.8%,阳性预测值为86.3%,阴性预测值为27.1%。其中心绞痛组的敏感性为44.1%,而心肌梗死组为77.1%。心肌梗死组的敏感性均显著高于心绞痛组,差异有统计学意义(P<0.05);2冠脉病变分为单支、双支、3支病变,随着病变支数的增加,诊断的敏感性有所提高,差异有统计学意义(P<0.05);3UCG诊断冠心病的准确性随着狭窄程度的加重而提高,当闭塞时敏感性最高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:作为无创性的检查,UCG诊断冠心病有重要的临床价值,其阳性预测值高达86.3%,但敏感性、特异性不高,阴性预测值低,在临床工作中需综合判断。 展开更多
关键词 超声心动图 冠状动脉造影 冠心病 室壁运动异常
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应用心脏B超诊断冠心病节段性室壁运动异常的临床研究 被引量：12
6
作者 温福林 丁辉 +1 位作者 刘国江 唐亮宇 《临床医学工程》 2017年第11期1495-1496,共2页
目的探讨心脏B超诊断冠心病节段性室壁运动异常的临床应用价值。方法选取我院2015年12月至2016年12月收治的168例冠心病节段性室壁运动异常患者,均行冠状动脉造影检查,然后实施心脏B超检查,根据其冠状动脉造影结果分析其心脏B超的临床... 目的探讨心脏B超诊断冠心病节段性室壁运动异常的临床应用价值。方法选取我院2015年12月至2016年12月收治的168例冠心病节段性室壁运动异常患者,均行冠状动脉造影检查,然后实施心脏B超检查,根据其冠状动脉造影结果分析其心脏B超的临床应用价值。结果心脏B超检查左房内径、左室舒末径、右室流出道、主动脉内径及右房右室内径等准确率与冠状动脉造影检查比较,差异均无统计学意义(P>0.05);心脏B超检查的总体准确率为88.7%,低于冠状动脉造影的100.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用心脏B超诊断冠心病节段性室壁运动异常,灵敏度较高,能够有效判断病情变化,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 冠心病 节段性室壁运动异常 动脉造影 心脏B超 临床价值
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超声心动图在冠心病节段性室壁运动异常评价中的应用 被引量：9
7
作者 易怀红 周兴 蔡斐斐 《影像科学与光化学》 CAS 北大核心 2022年第2期348-352,共5页
本次研究目的是探讨超声心动图评价冠心病节段性室壁运动异常价值。选取冠心病节段性室壁运动异常患者89例,均给予超声心动图检查及经皮冠状动脉介入治疗(PCI),术后室间隔、侧壁、前壁、下壁、前间隔各节段心肌收缩期峰值速度(PMSV)、... 本次研究目的是探讨超声心动图评价冠心病节段性室壁运动异常价值。选取冠心病节段性室壁运动异常患者89例,均给予超声心动图检查及经皮冠状动脉介入治疗(PCI),术后室间隔、侧壁、前壁、下壁、前间隔各节段心肌收缩期峰值速度(PMSV)、舒张早期峰值速度(PMDV)以及心脏整体面积应变(GAS)、左心室射血分数(LVEF)、收缩末期左心室容血量(LVESV)和舒张末期左心室容血量(LVEDV)较术前明显改善(P<0.05);GAS预测左室功能改善的ROC曲线下面积为0.774(P>0.05)。在冠心病节段性室壁运动异常评价中,超声心动图有较好的应用价值,有助于疾病的检出及治疗疗效的预测。 展开更多
关键词 超声心动图 冠心病 节段性室壁运动异常 应用价值
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心脏超声检查在冠心病节段性室壁运动异常鉴别诊断中的应用价值 被引量：10
8
作者 毛其勋 邵力飞 +1 位作者 刘秧 朱雯 《中国基层医药》 CAS 2019年第15期1838-1841,共4页
目的探讨心脏超声检查在冠心病节段性室壁运动异常鉴别诊断中的应用价值,为临床治疗提供帮助。方法选取2017年1月至2018年11月在余姚市人民医院就诊的冠心病节段性室壁运动异常患者56例为研究对象。所有患者分别采用心脏超声和冠状动脉... 目的探讨心脏超声检查在冠心病节段性室壁运动异常鉴别诊断中的应用价值,为临床治疗提供帮助。方法选取2017年1月至2018年11月在余姚市人民医院就诊的冠心病节段性室壁运动异常患者56例为研究对象。所有患者分别采用心脏超声和冠状动脉造影两种方法进行诊断,评估心脏超声诊断的诊断符合率、特异性、灵敏度、假阴性率、假阳性率、准确性。结果冠状动脉造影检查显示冠心病节段性室壁运动异常者56例,符合率100.00%;经心脏超声检查显示冠心病节段性室壁运动异常者54例,2例显示节段性室壁运动正常,符合率96.43%,两种诊断方法符合率差异无统计学意义(χ^2=0.635,P=0.152),但心脏超声诊断特异度(80.36%)、灵敏度(78.57%)、准确率(80.36%)均低于冠状动脉造影检查(100.00%、98.21%、100.00%),差异均有统计学意义(χ^2=4.173,P=0.034;χ^2=5.154,P=0.024;χ^2=4.173,P=0.034)。结论心脏超声检查在冠心病节段性室壁运动异常鉴别诊断中具有较高的诊断价值,对临床上治疗该类患者制定合理的治疗方案具有指导作用,且心脏超声诊断技术操作简便、价格低,患者更容易接受。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 节段性室壁运动异常 超声检查 多普勒 彩色 冠状动脉造影 鉴别诊断 确诊性 特异性 灵敏度
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磷酸肌酸钠对创伤性脑心综合征患者心脏局部室壁运动异常和射血分数值的影响 被引量：10
9
作者 戴琼艳 薛寅莹 +1 位作者 郁万友 段满林 《药学与临床研究》 2019年第1期40-42,共3页
目的:观察磷酸肌酸钠(creatine phosphate sodium,CP)对创伤性脑心综合征患者心脏局部室壁运动异常、射血分数值、心肌酶及血浆脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)的影响。方法:选择创伤性脑损伤患者45例,年龄18～65岁,均行手术治... 目的:观察磷酸肌酸钠(creatine phosphate sodium,CP)对创伤性脑心综合征患者心脏局部室壁运动异常、射血分数值、心肌酶及血浆脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)的影响。方法:选择创伤性脑损伤患者45例,年龄18～65岁,均行手术治疗后入ICU,随机数字表法分为对照组(C组)22例和治疗组(CP组)23例。C组进行常规治疗。CP组在接受常规治疗基础上,加用磷酸肌酸钠治疗:1.0 g/次,2次/d,静脉滴注3 d。分别于治疗前、治疗后3 d由同一位医师行床旁超声心动图检查,测定左室射血分数(LVEF)和局部室壁运动异常值(RWMA),同时抽取患者静脉血测定乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)以及血浆脑钠肽(BNP)的水平。结果:治疗后超声心动图检查提示,CP组室壁运动较C组明显改善。CP组心肌酶和BNP水平较C组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:磷酸肌酸钠能减轻心脏局部室壁运动障碍,改善心肌收缩力,降低创伤性脑损伤患者心肌酶和血浆BNP水平,对防治脑心综合征有益。 展开更多
关键词 磷酸肌酸钠 脑心综合征 局部室壁运动异常
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超声心动图诊断冠心病节段性室壁运动异常的临床评价 被引量：10
10
作者 蔡芹芹 《中国继续医学教育》 2017年第31期51-53,共3页
目的探讨超声心动图在检测冠心病节段性室壁运动异常的临床应用价值。方法选取2016年3月-2017年8月收治的96例冠心病患者为研究对象,通过对比超声心动图诊断与冠状动脉造影诊断金标准的差异,评价超声心动图诊断冠心病患者节段性室壁运... 目的探讨超声心动图在检测冠心病节段性室壁运动异常的临床应用价值。方法选取2016年3月-2017年8月收治的96例冠心病患者为研究对象,通过对比超声心动图诊断与冠状动脉造影诊断金标准的差异,评价超声心动图诊断冠心病患者节段性室壁运动异常的意义。结果冠状动脉造影金标准诊断吻合率100.00%,不良反应发生率6.25%,而经超声心动图诊断吻合率达97.92%,不良反应发生率4.17%,两者比较差异均无统计学意义(P>0.05);超声心动图诊断灵敏度97.83%,特异度100.00%。结论超声心动图诊断冠心病节段性室壁运动异常准确度高,操作简便,值得临床应用。 展开更多
关键词 超声心动图 冠状动脉造影 冠心病 节段性室壁运动异常 应用价值
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实时三维斑点追踪成像技术评价无节段性室壁运动异常的不同程度冠状动脉病变患者的心肌应变 被引量：9
11
作者 陈莹 刘昕 王建华 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2014年第10期1495-1499,共5页
目的探讨实时三维斑点追踪成像(RT3D-STI)技术评价不同程度冠状动脉病变患者左心室心肌应变的价值。方法收集超声结果提示无节段性室壁运动异常(RWMA)的冠心病患者109例,并根据冠状动脉造影(CAG)结果分为:对照组(n=30)、单支病变组(n=34... 目的探讨实时三维斑点追踪成像(RT3D-STI)技术评价不同程度冠状动脉病变患者左心室心肌应变的价值。方法收集超声结果提示无节段性室壁运动异常(RWMA)的冠心病患者109例,并根据冠状动脉造影(CAG)结果分为:对照组(n=30)、单支病变组(n=34)、多支病变组(n=45)。应用RT3D-STI技术获得左心室整体纵向应变(GLS)、整体周向应变(GCS)、整体面积应变(GAS)、整体径向应变(GRS)及左心事射血分数(LVEF)等,比较各参数的组间差异,并分析不同应变参数问及其与LVEF的相关性。结果随着冠状动脉病变程度的加重,GLS、GCS、GAS、GRS逐渐减低,单支病变组低于对照组(P均<0.05),多支病变组低于单支病变组(P均<0.05),GAS组间差异较显著。GLS、GCS、GAS与C-RS相关系数分别为-0.874、-0.848、-0.906,GAS与GRS相关关系更为密切;GLS、GCS、GAS、GRS与LVEF的相关系数分别为-0.684、-0.657、-0.717、0.672,GAS与LVEF相关性最好。结论 RT3D-STI技术参数能够定量评价无节段性室壁运动异常的不同程度冠状动脉病变患者心肌应变,测量准确性及可重复性高.新参数GAS更具优势。 展开更多
关键词 超声检查 冠状动脉疾病 心肌应变 协段性摩肇运动异常
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超声二维斑点追踪技术定量评价不同部位心肌梗死患者心功能的研究 被引量：9
12
作者 张慧 王禹 +6 位作者 王秋霜 张梅青 姬冬冬 孟娟娟 张丽伟 沈东 张春红 《中国康复理论与实践》 CSCD 2010年第4期349-351,共3页
目的探讨对于不同部位心肌梗死,超声二维斑点追踪技术定量判断局部室壁运动异常及心脏整体收缩功能状态的临床应用价值。方法二维超声记录左室长轴和短轴切面高帧频图像,应用超声二维斑点追踪技术测量左室心肌各节段纵向、径向、圆周应... 目的探讨对于不同部位心肌梗死,超声二维斑点追踪技术定量判断局部室壁运动异常及心脏整体收缩功能状态的临床应用价值。方法二维超声记录左室长轴和短轴切面高帧频图像,应用超声二维斑点追踪技术测量左室心肌各节段纵向、径向、圆周应变值。结果与正常对照组对比,前壁心肌梗死组左室16/17节段的纵向应变值、11/18节段的径向应变值、12/18节段的圆周应变值减低,其中前、侧壁、室间隔及心尖部应变值减低较其余节段更为显著(P<0.05);下壁心肌梗死组左室15/17节段的纵向应变值、5/18节段的径向应变值、10/18节段的圆周应变值减低,其中下、后壁应变值减低较其余节段更为显著(P<0.05)。前壁心肌梗死组平均纵向应变、平均圆周应变及平均径向应变值均与左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)值显著相关(r=-0.74,r=-0.78,P<0.001;r=0.69,P<0.05),下壁心肌梗死组仅平均纵向应变值与LVEF值显著相关(r=-0.82,P<0.05)。结论超声二维斑点追踪技术是准确、定量评价心脏局部室壁运动异常及整体收缩功能新的无创方法。纵向应变值可能是全面、准确、定量评价心功能的指标,而圆周及径向应变值的作用则有待进一步研究。 展开更多
关键词 超声二维斑点追踪技术 应变 节段性室壁运动异常 心室功能
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负荷超声心动图检测冠心病室壁运动异常及室壁冠脉血供对应关系的研究 被引量：7
13
作者 杨青苗 刘望彭 +3 位作者 康春松 李天亮 王健 杨兴益 《临床超声医学杂志》 2003年第3期131-134,共4页
目的 比较多巴酚丁胺负荷超声心动图(DSE)诱发的节段性室壁运动异常(RWMA)与冠状动脉造影结果,研究RWMA与冠脉血供分布的对应关系。方法 对63例临床疑为冠心病的患者进行DSE和冠状动脉造影检查,将左室分为16个节段进行分析,判定RWMA的... 目的 比较多巴酚丁胺负荷超声心动图(DSE)诱发的节段性室壁运动异常(RWMA)与冠状动脉造影结果,研究RWMA与冠脉血供分布的对应关系。方法 对63例临床疑为冠心病的患者进行DSE和冠状动脉造影检查,将左室分为16个节段进行分析,判定RWMA的部位和范围。结果 ①63例患者冠脉造影阳性48例,单支病变38例,双支病变8例,三支病变2例。对38例单支病变中的32例DSE阳性患者进行RWMA与左室壁冠脉血供对应关系分析,提示冠脉的三大主支狭窄各有相应的左室节段发生BWMA,与美国超声心动图协会(ASE)的结论相似,而右冠脉的供血区域较广于ASE提出的供血区域。②63例患者中DSE检测单支、双支及三支的敏感性分别为84.2％,87.5％和100％。检测出左前降支、右冠脉病变的敏感性(82.1％,76.4％)高于左旋支(33.3％),P<0.05。结论 通过分析DSE诱导的RWMA,可无创估测冠脉狭窄的部位、范围及严重程度,DSE是诊断冠心病的一种可靠而敏感的方法。 展开更多
关键词 冠心病 负荷超声心动图 室壁运动异常 室壁冠脉血供 冠状动脉造影
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腺苷超声心动图负荷试验诊断冠心病的应用价值 被引量：7
14
作者 陈欣 杨明 +9 位作者 邹凤军 丁五麟 张小航 王青 高亢 潘国忠 尹朝霞 韩凌 胡文泽 岑强 《首都医科大学学报》 CAS 2005年第2期136-139,共4页
目的　评价腺苷超声心动图负荷试验(ASE)诊断冠心病的敏感性、特异性与安全性。方法　临床拟诊冠心病(CAD)患者100例,分别静脉注射腺苷140μg/(kg·min),用药时间6 min,总剂量0.84 mg/kg,并同时记录室壁运动、患者症状和不良反应等... 目的　评价腺苷超声心动图负荷试验(ASE)诊断冠心病的敏感性、特异性与安全性。方法　临床拟诊冠心病(CAD)患者100例,分别静脉注射腺苷140μg/(kg·min),用药时间6 min,总剂量0.84 mg/kg,并同时记录室壁运动、患者症状和不良反应等。左室16节段中出现室壁运动异常为阳性。64例患者于试验后1周内行冠状动脉造影,并以其为金标准,计算ASE的敏感性和特异性等。结果　ASE诊断CAD的敏感性为68.8%, 特异性为81.2%,准确性为75%。诊断CAD单支、双支和三支病变的敏感性分别为60.6%、70.0%和83.3%。ASE不良反应发生率为59.0%,但症状轻微,无严重不良反应。结论　ASE是一种较理想的诊断CAD的无创检查方法。 展开更多
关键词 腺苷超声心动图负荷试验 冠心病 诊断 应用价值 不良反应发生率 室壁运动异常 冠状动脉造影 敏感性 特异性 CAD 静脉注射 用药时间 患者症状 三支病变 安全性 试验后 金标准 准确性
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经食管超声心动图在宫腔镜术中患者心腔内气体栓塞状况的监测 被引量：7
15
作者 洪飚 古妙宁 +1 位作者 段律芳 郑利民 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第12期1946-1949,共4页
目的：采用经食管超声心动图（TEE）观察宫腔镜手术中，心腔内气体栓子的发生率、发生的时间和程度及其对循环呼吸的影响。方法：选择静脉全麻下行宫腔镜手术治疗患者40例（ASAⅠ-Ⅱ级），术中运用TEE观察手术开始至手术结束心腔内气栓... 目的：采用经食管超声心动图（TEE）观察宫腔镜手术中，心腔内气体栓子的发生率、发生的时间和程度及其对循环呼吸的影响。方法：选择静脉全麻下行宫腔镜手术治疗患者40例（ASAⅠ-Ⅱ级），术中运用TEE观察手术开始至手术结束心腔内气栓的发生率；同时监测肺动脉收缩压变化，并观察是否存在室壁运动异常（SWMAs）。结果：在选择的40例患者中，有38例患者在静脉全麻下行宫腔镜手术，术中TEE均显示心腔内见气体栓子，其中有5例（13．2％）是1级气泡，7例（18．4％）2级气泡，16例（42．1％）是3级气泡。10例（26．3％）是4级气泡。术中24例（63．2％）患者出现室壁运动异常（SWMAs），此时肺动脉收缩压由术前的（18．3±2．7）mmHg增加到气栓时的（24．3±3．2）mmHg（P〈0．05）；SWMAs分级与空气栓塞级别呈正相关（r=0．655。P〈0．01），空气栓塞3～4级者发生SWMAs改变者明显高于空气栓塞1～2级者（P〈0．05）；术中4级气栓患者中有5例（13．1％）出现心率增快，最快达120次／min，ECG显示为窦性心动过速，ST段压低，15例（39．5％）患者伴有一过性SpO2下降，在93％-94％之间，持续时间数2～5min。结论：在宫腔镜术中应用TEE进行动态监测，可及时发现患者心腔内气体栓塞变化状况，为麻醉医师采用干预措施．避免患者发生恶性心律失常或导致心肌缺血事件发生，保障患者手术安全创造了条件，临床应积极地选用。 展开更多
关键词 宫腔镜手术 TEE 气体栓塞 室壁运动异常
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实时三维超声心动图诊断节段性室壁运动异常冠心病患者临床价值研究 被引量：3
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作者 宿海峰 裴娟慧 +2 位作者 甘丰 崔丽萍 郭艳 《陕西医学杂志》 CAS 2023年第7期822-825,830,共5页
目的:探究实时三维超声心动图(RT-3DE)在冠心病节段性室壁运动异常患者动脉病变的临床价值。方法:选取接受冠状动脉造影检查的有明显节段性左室壁运动异常的冠心病患者100例为观察组;另选择同期100例冠脉造影正常者为对照组,两组均进行... 目的:探究实时三维超声心动图(RT-3DE)在冠心病节段性室壁运动异常患者动脉病变的临床价值。方法:选取接受冠状动脉造影检查的有明显节段性左室壁运动异常的冠心病患者100例为观察组;另选择同期100例冠脉造影正常者为对照组,两组均进行心脏RT-3DE检查分析,比较两组左室收缩末容积(LVESV)、左心室舒张末容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)、左心室心肌质量(LVM)、左心室重构指数(LVRI)数值,以及整体心功能参数,并对图像采用定量分析软件进行处理和分析。结果:与对照组比较,观察组患者的左心室基底段、中间段的局部舒张期末期容积(REDV)、局部收缩末期容积(RESV)均较高(均P<0.05)。与对照组比较,RT-3DE检测的观察组(单只、双只、多只病变)整体心功能参数LVEDV、LVESV升高,LVEF、LVRI降低(均P<0.05),两组LVM比较无统计学差异(P>0.05)。对照组左心室容积-时间曲线(VTC)排列有序,各节段曲线形态一致,各曲线的波峰、波谷的横坐标位置接近,时间牛眼图上左室整体达收缩末期时间相近为绿色,位移牛眼图上运动正常为蓝色;观察组病变区域VTC形态不规则、杂乱,曲线的波峰、波谷后移,时间牛眼图上为红色,其周围节段出现蓝色、绿色,位移牛眼图上为黑色。受试者工作体征曲线(ROC曲线)结果显示,RT-3DE在冠心病节段性室壁运动异常患者冠状动脉病变检测的灵敏性为68.59%,特异度为85.72%,曲线下面积(AUC)值为0.866。结论:RT-3DE可分析评估冠心病患者节段性室壁运动异常,并可对冠状动脉病变进行定量分析,在临床检测中具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 冠心病 节段性室壁运动异常 实时三维超声心动图 诊断 整体心功能参数
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静息超声心动图对冠心病及相关病变血管的临床诊断价值 被引量：7
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作者 朱媛媛 刘昕 +1 位作者 刘保民 张超英 《山西医科大学学报》 CAS 2012年第10期755-758,共4页
目的评估静息超声心动图对冠心病及相关病变血管的临床诊断价值。方法对165例临床拟诊为冠心病的患者均行静息超声心动图和冠脉造影检查,以冠脉造影结果为标准,评估静息超声心动图诊断冠心病的准确性,通过室壁节段性运动异常推测相关病... 目的评估静息超声心动图对冠心病及相关病变血管的临床诊断价值。方法对165例临床拟诊为冠心病的患者均行静息超声心动图和冠脉造影检查,以冠脉造影结果为标准,评估静息超声心动图诊断冠心病的准确性,通过室壁节段性运动异常推测相关病变血管,并比较心绞痛组和心肌梗死组超声心动图诊断的准确性及与不同病变血管的关系。结果①静息超声心动图诊断冠心病的敏感性为46.4%,特异性为92.5%,阳性预测值95.08%,阴性预测值35.57%,对于心肌梗死组及相关病变血管诊断的敏感性均显著高于心绞痛组,差异有统计学意义(P<0.05);②随着病变支数的增加,诊断的敏感性有所增加,但差异无统计学意义(P>0.05);③超声心动图对于推测LAD病变的敏感性和特异性高于LCX和RCA,但差异无统计学意义(P>0.05);④超声心动图阳性组中严重狭窄的冠状动脉(≥90%)所占的比例显著高于超声心动图阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论静息超声心动图对于诊断冠心病心绞痛有一定的局限性,但对于诊断心肌梗死有重要的定性和定位价值,且对冠脉病变范围和严重程度的评价有一定意义。 展开更多
关键词 超声心动图 冠状动脉造影 冠心病 室壁运动异常
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心脏彩色多普勒超声对冠心病节段性室壁运动异常的诊断价值分析 被引量：3
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作者 胡冰 王雪 《影像研究与医学应用》 2023年第10期51-53,共3页
目的:探究心脏彩色多普勒超声对冠心病节段性室壁运动异常的诊断价值。方法:选取2019年8月-2022年12月于日照市人民医院就诊的疑似冠心病节段性室壁运动异常患者100例,均行冠状动脉造影及心脏彩色多普勒超声检查。以冠状动脉造影检查的... 目的:探究心脏彩色多普勒超声对冠心病节段性室壁运动异常的诊断价值。方法:选取2019年8月-2022年12月于日照市人民医院就诊的疑似冠心病节段性室壁运动异常患者100例,均行冠状动脉造影及心脏彩色多普勒超声检查。以冠状动脉造影检查的结果作为“金标准”,分析冠心病节段性室壁运动异常患者应用心脏彩色多普勒超声的诊断价值,并计算该项检查与“金标准”的一致性;分析两种检查方式下病变检出率。结果:心脏彩色多普勒超声在冠心病节段性室壁运动异常诊断中灵敏度为97.96%(96/98),特异度为100.00%(2/2),准确度为98.00%(98/100),阳性预测值为100.00%(96/96),阴性预测值为50.00%(2/4),Kappa检验显示:心脏彩色多普勒超声与“金标准”的一致性良好(Kappa值=1.000)。两种检查方法下左房内径异常、右房内径异常、左室内径异常、右室内径异常、主动脉内径异常检出准确率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:冠心病节段性室壁运动异常患者应用心脏彩色多普勒超声检查可更好明确病变位置,降低病情诊断误差,提升诊断准确度,对保障患者后续治疗具有重要作用。 展开更多
关键词 冠心病节段性室壁运动异常 心脏彩色多普勒超声 冠状动脉造影 诊断价值
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冠心脏病室壁运动异常的超声心动图临床研究 被引量：6
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作者 闵敏 程开诚 +1 位作者 张新霞 胡雪松 《实用心脑肺血管病杂志》 2011年第10期1648-1649,共2页
目的通过超声心动图（ultrasonic cardiography,UCG）观察冠心病患者室壁节段性运动情况,探讨冠脉病变与室壁运动异常检出率的关系,从而判断UCG诊断冠心病的临床价值。方法回顾性分析200例冠心病患者,全部病例均行冠脉造影（CAG）检查... 目的通过超声心动图（ultrasonic cardiography,UCG）观察冠心病患者室壁节段性运动情况,探讨冠脉病变与室壁运动异常检出率的关系,从而判断UCG诊断冠心病的临床价值。方法回顾性分析200例冠心病患者,全部病例均行冠脉造影（CAG）检查提示血管病变。UCG利用左室16节段法通过多切面检测各室壁节段性运动异常并对其进行评价。结果 200例冠心病患者中CAG显示狭窄≥90%的血管对应节段性室壁运动异常检出率为61.42%;血管狭窄介于50%~90%的患者室壁运动异常检出率5.05%。UCG对冠脉病变的检测灵敏度受病变部位及范围影响。多支病变检出灵敏度较高,单支病变中前降支检出灵敏度最高。陈旧性心肌梗死组室壁运动异常检出灵敏度最高,稳定性心绞痛组检出率最低。结论 UCG对诊断冠心病有重要临床价值。但对狭窄程度较轻或范围小的冠脉病变假阴性率高,在临床工作中需综合判断。 展开更多
关键词 超声心动图 冠状动脉造影 节段性室壁运动异常 心肌梗死
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超声识别冠心病患者下壁室壁运动异常假阳性的探索性研究
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作者 魏鹏 王亚文 +1 位作者 王淳 吴伟春 《当代医学》 2024年第12期118-121,共4页
目的探讨基层医院利用常规超声识别冠心病患者下壁局限性室壁运动异常(RWMA)假阳性情况。方法选取2020年1—12月北京市昌平区医院超声疑似诊断下壁RWMA的45例冠心病患者作为研究对象。分析超声诊断结果,比较诊断真阳性与诊断假阳性患者... 目的探讨基层医院利用常规超声识别冠心病患者下壁局限性室壁运动异常(RWMA)假阳性情况。方法选取2020年1—12月北京市昌平区医院超声疑似诊断下壁RWMA的45例冠心病患者作为研究对象。分析超声诊断结果,比较诊断真阳性与诊断假阳性患者合并症情况、超声参数及二尖瓣反流情况。结果45例超声疑似诊断左心室下壁RWMA患者中,诊断真阳性34例,诊断假阳性11例,诊断假阳性率为24.44%。诊断真阳性患者合并下侧壁RWMA比例高于诊断假阳性患者,差异有统计学意义(P<0.05);诊断真阳性与诊断假阳性患者合并前侧壁RWMA、存在二尖瓣反流比例比较差异无统计学意义。诊断真阳性与诊断假阳性患者室间隔、左心室后壁、左心室舒张末容积(LVEDV)、左心室收缩末容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)比较差异无统计学意义;诊断真阳性患者右心室前后径、右心房左右径均大于诊断假阳性患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声诊断下壁RWMA可能存在诊断假阳性的情况,结合一些超声影像特点可能会减少误诊。 展开更多
关键词 超声 冠心病 室壁运动异常 假阳性
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