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嵌合型胚胎移植妊娠结局的影响因素分析 被引量:1
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作者 金晨曦 于文澔 +3 位作者 张倩 李敬 李鸿昌 颜军昊 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期440-447,共8页
目的探讨基于二代测序(next-generation sequencing,NGS)的胚胎植入前遗传学检测(preimplantation genetic testing,PGT)后嵌合型胚胎移植的妊娠结局,及不同嵌合比例、类型对嵌合型胚胎移植结局的影响。方法回顾性队列研究分析2018年1月... 目的探讨基于二代测序(next-generation sequencing,NGS)的胚胎植入前遗传学检测(preimplantation genetic testing,PGT)后嵌合型胚胎移植的妊娠结局,及不同嵌合比例、类型对嵌合型胚胎移植结局的影响。方法回顾性队列研究分析2018年1月至2021年12月期间于山东大学生殖医学研究中心接受PGT助孕患者的临床资料,共纳入308个嵌合型胚胎移植周期(记为嵌合型组)和904个整倍体胚胎移植周期(记为整倍体组)。比较嵌合型组和整倍体组的妊娠结局,包括生化妊娠率、临床妊娠率、持续妊娠率、早期流产率、活产率和妊娠并发症发生率。根据嵌合比例将嵌合型组分为低比例嵌合亚组、高比例嵌合亚组,根据嵌合类型将嵌合型组分为片段缺失/重复嵌合亚组、染色体单体/三体嵌合亚组、复杂嵌合亚组,分析不同嵌合比例、类型对嵌合型胚胎移植结局的影响。结果嵌合型组的持续妊娠率[49.35%(152/308)]及活产率[48.38%(149/308)]均较整倍体组明显降低[58.19%(526/904),P=0.020,OR=0.924;55.75%(504/904),P=0.031,OR=0.930],但两组间妊娠并发症的发生风险差异无统计学意义(P>0.05)。高比例嵌合亚组的活产率[35.00%(14/40)]较低比例嵌合亚组显著下降[50.37%(135/268),P=0.028,OR=0.840]。染色体单体/三体嵌合亚组的生化妊娠率[58.49%(62/106)]、临床妊娠率[49.06%(52/106)]、持续妊娠率[43.40%(46/106)]及活产率[43.40%(46/106)]与整倍体组[70.91%(641/904),P=0.020,OR=0.891;64.82%(586/904),P=0.003,OR=0.864;58.19%(526/904),P=0.003,OR=0.864;55.75%(504/904),P=0.008,OR=0.868]比较,差异均有统计学意义。片段缺失嵌合胚胎的生化妊娠率[64.47%(49/76)]、临床妊娠率[57.89%(44/76)]、持续妊娠率[47.37%(36/76)]及活产率[46.05%(35/76)]均较片段重复嵌合胚胎[84.13%(53/63),P=0.002,OR=0.793;77.78%(49/63),P=0.006,OR=0.814;68.25%(43/69),P=0.017,OR=0.829;65.08%(41/63),P=0.042,OR=0.850]显著降低。结论部分嵌合型胚胎移植后仍� 展开更多
关键词 妊娠结局 胚胎植入前遗传学检测 第二代测序 嵌合型胚胎 嵌合比例 嵌合类型
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嵌合体胚胎移植和妊娠风险的研究进展 被引量:1
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作者 宋雨薇 金敏 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期949-954,共6页
嵌合体胚胎是指含有两种或多种遗传学不同的细胞系的胚胎,常在胚胎植入前非整倍体检测中发现。目前已有报道嵌合体胚胎移植后可获得健康活产。为预防植入失败、流产、先天性畸形及新生儿死亡等严重不良妊娠结果,针对嵌合体胚胎移植开展... 嵌合体胚胎是指含有两种或多种遗传学不同的细胞系的胚胎,常在胚胎植入前非整倍体检测中发现。目前已有报道嵌合体胚胎移植后可获得健康活产。为预防植入失败、流产、先天性畸形及新生儿死亡等严重不良妊娠结果,针对嵌合体胚胎移植开展遗传咨询、产前诊断及妊娠监督十分关键。本文从嵌合体胚胎的选择、嵌合体胚胎移植的妊娠结局及子代安全性等方面进行综述,以期为嵌合体胚胎移植的临床实践提供参考意见。 展开更多
关键词 嵌合体胚胎 胚胎移植 产前诊断 遗传咨询 子代安全
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The Clinical Outcomes of Mosaic Embryo Transfer in Preimplantation Genetic Testing Cycles
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作者 Shujing He Linan Xu +4 位作者 Huiling Pan Kuan Cheng Zhiqiang Zhang Cong Fang Zi Ren 《Advances in Sexual Medicine》 2023年第2期11-20,共10页
Purpose: We aimed to analyze the pregnancy outcomes and perinatal follow-up of mosaic embryo transfer in the preimplantation genetic testing (PGT) cycles. Method: We retrospectively selected 27 mosaic embryo transfer ... Purpose: We aimed to analyze the pregnancy outcomes and perinatal follow-up of mosaic embryo transfer in the preimplantation genetic testing (PGT) cycles. Method: We retrospectively selected 27 mosaic embryo transfer cycles as the study group and 97 euploid embryo transfer cycles as the control group after propensity score matching, which were performed in the reproductive medicine center of the Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University, from March 2019 to September 2023. The biopsy cells from blastocyst were undertaken next generation sequencing (NGS). Results: No significant difference in pregnancy outcomes compared between the two groups. According to the size of aneuploid, fragment the level of mosaicism or blastocyst morphological gradings, there were no significant difference in mosaic embryo transfers. Conclusion: Mosaic embryo detected in the PGT cycle can lead to clinical pregnancy and live birth of healthy offspring, which can be considerate suitable for transfer. 展开更多
关键词 mosaic embryo PGT Pregnancy Outcomes Perinatal Follow-Up
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嵌合体胚胎移植产生的可能后果及处理对策 被引量:4
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作者 李刚 孙莹璞 《生殖医学杂志》 CAS 2019年第11期1251-1254,共4页
嵌合体胚胎是指包含两种及两种以上的遗传学不同的细胞系的胚胎,在人类植入前胚胎比较常见。在卵裂期胚胎中,嵌合体胚胎占比15%~90%,而在囊胚期胚胎中占比3%~24%,因此对嵌合体胚胎如何处置是体外受精胚胎移植治疗中重要问题之一。嵌合... 嵌合体胚胎是指包含两种及两种以上的遗传学不同的细胞系的胚胎,在人类植入前胚胎比较常见。在卵裂期胚胎中,嵌合体胚胎占比15%~90%,而在囊胚期胚胎中占比3%~24%,因此对嵌合体胚胎如何处置是体外受精胚胎移植治疗中重要问题之一。嵌合体胚胎的发生受多种因素的影响如遗传学检测方法、女方年龄、活检细胞种类、卵巢刺激方案等。嵌合体胚胎是否移植是需要谨慎对待。嵌合体胚胎的移植结局主要有正常活产、流产及移植妊娠失败等。虽然有文献报道移植嵌合体胚胎有正常活产,但是对于植入前遗传学检测(PGT)结果仅有嵌合体胚胎,是否可将嵌合体胚胎移植的问题,应该遵循相关伦理及共识。 展开更多
关键词 植入前遗传学检测 嵌合体胚胎 体外受精
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PGT后嵌合型胚胎的移植价值
5
作者 刘家柳 徐艳文 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期1136-1141,共6页
辅助生殖技术中进行胚胎植入前遗传学检测(preimplantation genetic testing,PGT)时可以检出一定比例的嵌合型胚胎。嵌合型胚胎移植后有机会获得健康活产,但相比于整倍体胚胎,其妊娠率降低、流产率升高,且其妊娠风险及子代安全性尚不明... 辅助生殖技术中进行胚胎植入前遗传学检测(preimplantation genetic testing,PGT)时可以检出一定比例的嵌合型胚胎。嵌合型胚胎移植后有机会获得健康活产,但相比于整倍体胚胎,其妊娠率降低、流产率升高,且其妊娠风险及子代安全性尚不明确。因此,近年来嵌合型胚胎的临床处理备受关注。本文从嵌合型胚胎的发生机制、影响因素,以及移植的临床妊娠结局对PGT后嵌合型胚胎的移植价值进行阐述。 展开更多
关键词 胚胎植入前遗传学检测 嵌合型胚胎 移植
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囊胚期胚胎嵌合发生主要影响因素分析
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作者 杜生荣 杨雷 +3 位作者 黄志清 林运鸿 陈清汾 郑备红 《中华生殖与避孕杂志》 CSCD 北大核心 2021年第11期986-990,共5页
目的:分析染色体结构异常患者行卵胞质内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)后形成的囊胚发生嵌合的主要影响因素。方法:回顾性队列研究福建省妇幼保健院生殖医学中心从2018年1月至2019年12月期间进行针对染色体结构异... 目的:分析染色体结构异常患者行卵胞质内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)后形成的囊胚发生嵌合的主要影响因素。方法:回顾性队列研究福建省妇幼保健院生殖医学中心从2018年1月至2019年12月期间进行针对染色体结构异常的胚胎植入前遗传学检测(preimplantation genetic testing for chromosomal structural rearrangement,PGT-SR)周期94个和ICSI周期551个,采用SPSS21.0软件分析女方年龄、获卵数、平均每个卵子的促性腺激素(gonadotropin,Gn)量(Gn/卵)、囊胚分级,以及不同性别染色体携带者与胚胎染色体嵌合的关系。结果:PGT-SR周期中,单因素分析显示嵌合体胚胎与年龄和精子浓度有关(P=0.01,P=0.04),而多因素logistic回归分析显示,年龄(OR=3.41,95%CI=1.34~8.66,P=0.01)、精子浓度(OR=0.41,95%CI=0.17~0.96,P=0.04)和不同性别的染色体易位携带(OR=2.21,95%CI=1.04~4.70,P=0.04)是胚胎嵌合发生的主要影响因素。结论:PGT-SR患者体外形成的囊胚发生嵌合现象可能与女方年龄、精子浓度和相互易位患者性别有关,为选择性移植嵌合胚胎提供理论依据。 展开更多
关键词 嵌合胚胎 胚胎植入前遗传学检测 高龄 二代测序技术
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