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809例晚期癌痛患者阿片耐受性及量化分析方法研究 被引量：8
1
作者 薛钧 刘晓铭 +3 位作者 刘晶煜 朱婷 李文娟 陈梅林 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期236-240,共5页
目的：研究阿片类药物在晚期癌痛治疗中的耐受性趋势并探索其量化分析方法.方法：利用阿片类药物的耐受性与患者服用阿片类药的总剂量（不同种类阿片类药的剂量采用吗啡等效剂量简称吗啡当量）及增加剂量的差值呈正相关,而与用药时长呈... 目的：研究阿片类药物在晚期癌痛治疗中的耐受性趋势并探索其量化分析方法.方法：利用阿片类药物的耐受性与患者服用阿片类药的总剂量（不同种类阿片类药的剂量采用吗啡等效剂量简称吗啡当量）及增加剂量的差值呈正相关,而与用药时长呈负相关这一基本原理对809例晚期癌痛患者的相关用药数据进行分析研究,设计出可行的阿片耐受性量化指标—阿片耐受指数的计算公式.对比所得数值,并分析其变化趋势.结果：809例晚期癌痛患者中有498例呈现明显的耐受趋势,阿片耐受指数在1.86～5.82之间.不同病种之间的平均耐受指数有显著差异;不同性别间无明显差异;芬太尼贴剂对比口服吗啡或羟考酮缓释剂的平均耐受指数有高度显著性差异.结论：根据作者所设计的阿片耐受指数计算公式所计算出的结果能基本准确指示出个体患者在应用阿片类药物时所产生耐受差异的程度.利用这一数值可以比较直观地对比不同个体、不同病种、不同性别及不同阿片类药物等因素之间的耐受性程度的差异.这一量化指标对晚期癌痛治疗中阿片类药物、药量及治疗方法的选择及相关研究具有指导意义. 展开更多
关键词 吗啡当量 晚期癌痛 阿片耐受 阿片耐受指数
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南京地区2013～2017年阿片类镇痛药利用情况及其影响因素分析 被引量：1
2
作者 仲浩 房文通 吴德芹 《药学与临床研究》 2020年第1期63-65,共3页
目的:调查分析南京地区2013~2017年阿片类镇痛药的利用情况。方法:计算阿片类镇痛药的用药频度(DDDs)、用药金额和吗啡当量(ME),用以评价其利用情况;用以比较不同时间及各地区阿片类的利用水平和利用趋势,分析探索其应用因素。结果:阿... 目的:调查分析南京地区2013~2017年阿片类镇痛药的利用情况。方法:计算阿片类镇痛药的用药频度(DDDs)、用药金额和吗啡当量(ME),用以评价其利用情况;用以比较不同时间及各地区阿片类的利用水平和利用趋势,分析探索其应用因素。结果:阿片类镇痛药整体及每百万人每天的DDDs、销售金额和ME逐年增加,其中每百万人每天的DDDs为中国平均水平的2.9倍,但仅为世界平均水平的8.89%。GDP、HDI和肿瘤死亡率均为影响阿片类镇痛药利用的因素。2013~2017年南京地区应用的阿片类药物主要是芬太尼、羟考酮和吗啡。结论:2013~2017年南京地区34家医院阿片类镇痛药物的利用逐年增加,但仍低于世界平均水平。GDP、HDI和肿瘤死亡率的增加可能是阿片类药物利用的增加原因。芬太尼、羟考酮和吗啡各具特色,利用较多。 展开更多
关键词 阿片类镇痛药 DDDS 用药金额 吗啡当量 南京地区
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医疗机构阿片类药物使用剂量两种分析方法比较 被引量：1
3
作者 季文 侯锐钢 +7 位作者 孟志强 王忠 王立新 武蓓 赵伟 段红珍 石萍 胡晓玲 《中国药房》 CAS 北大核心 2023年第5期620-624,共5页
目的比较两种剂量分析方法在分析综合三级甲等医疗机构阿片类药物使用情况中的异同,为医疗机构阿片类药物管理提供参考。方法采用限定日剂量(DDD)与口服吗啡等效当量(OME)两种方法统计山西省5家综合三级甲等医疗机构(编号H1~H5)2020年... 目的比较两种剂量分析方法在分析综合三级甲等医疗机构阿片类药物使用情况中的异同,为医疗机构阿片类药物管理提供参考。方法采用限定日剂量(DDD)与口服吗啡等效当量(OME)两种方法统计山西省5家综合三级甲等医疗机构(编号H1~H5)2020年阿片类药物的处方数据,计算阿片类药物用量、年人均用量、患者费用负担排序、不同品种药物用量占比等指标,比较两种剂量分析方法呈现的指标结果,探索两种评估方法各自的优势应用场景。结果使用两种方法计算5家样本医疗机构阿片类药物用量和患者费用负担的排序相同,人均用量的排序不同。以5家医疗机构为总体,两种方法比较各品种阿片类药物用量占比前4位排序相同,从大到小依次为瑞芬太尼>舒芬太尼>羟考酮>吗啡;瑞芬太尼的占比接近50%。比较各医疗机构内药物用量占比排序时,除H1医疗机构外,其余医疗机构用两种方法计算的结果排序不同。使用DDD法所得芬太尼的用量占比明显高于OME法;而使用OME法所得瑞芬太尼的用量占比明显高于DDD法。围术期患者的用量占比均为最高,约50%。使用DDD法所得H3医疗机构急重症患者和H5医疗机构的住院癌痛患者及其他患者的用量占比高于OME法。使用两种方法计算不同类别患者的费用负担排序有差异。结论DDD法可较准确地反映阿片类药物的用量,便于对用量的监测管理;而OME法可更多地反映镇痛效果以及比较患者的费用负担。 展开更多
关键词 阿片类药物 口服吗啡当量 限定日剂量 用量占比 合理用药
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某县级医疗机构阿片类药物使用情况分析 被引量：2
4
作者 杨书程 武蓓 +4 位作者 郭晨婕 孟志强 王云凤 赵伟 王忠 《中国药物依赖性杂志》 CAS CSCD 2022年第3期218-222,共5页
目的 了解某县级医疗机构阿片类药物使用现状,为药品管理和合理应用提供参考。方法 分析某县医院2016—2020年阿片类药物处方,总结用药特点。结果 该医院阿片类药物总用量和总金额呈上升趋势,吗啡用量最大,舒芬太尼金额最高。66.18%的... 目的 了解某县级医疗机构阿片类药物使用现状,为药品管理和合理应用提供参考。方法 分析某县医院2016—2020年阿片类药物处方,总结用药特点。结果 该医院阿片类药物总用量和总金额呈上升趋势,吗啡用量最大,舒芬太尼金额最高。66.18%的阿片类药物用于慢性癌痛患者,该类患者平均用药时间为37.06 d,日均口服吗啡当量为0.22 g/d。结论 县级医疗机构阿片类药物的用量逐渐增多,以慢性癌痛患者为主,但非癌性中、重度疼痛患者镇痛药使用不足,需加强教育。 展开更多
关键词 阿片类药物 口服吗啡当量 用药结构 合理用药
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疼痛门诊慢性非癌性疼痛病人阿片类药物使用情况分析及评价 被引量：1
5
作者 安龙 牟致平 +3 位作者 孔旭东 樊碧发 连雯雯 覃旺军 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期748-753,共6页
目的:分析疼痛专科门诊慢性非癌性疼痛病人阿片类药物的使用情况,为慢性非癌性疼痛病人合理用药提供参考。方法:回顾性分析2022年3月至2022年8月中日友好医院疼痛科门诊中慢性非癌性疼痛病人使用阿片类药物的处方,整理病人基本信息、疾... 目的:分析疼痛专科门诊慢性非癌性疼痛病人阿片类药物的使用情况,为慢性非癌性疼痛病人合理用药提供参考。方法:回顾性分析2022年3月至2022年8月中日友好医院疼痛科门诊中慢性非癌性疼痛病人使用阿片类药物的处方,整理病人基本信息、疾病病种、药物用量等信息,结合指南进行处方的合理性评价。结果:纳入符合标准的处方1102张,涉及1070例次病人。使用最多的品种为盐酸曲马多缓释片,为691例次(占比54.41%)。阿片类药物日剂量在50~90吗啡毫克当量(morphine milligram equivalents,MME)范围内的病人最多,为604例次(占比56.45%)。老年(年龄≥65岁)病人的阿片类药物平均日剂量为80 MME,显著高于非老年(<65岁)病人的40 MME(Z=6.03,P<0.001);男性病人的平均阿片类药物日剂量(80 MME)与女性病人(80 MME)差异无统计学意义(Z=0.18,P>0.05)。依据指南,我院阿片类药物处方共含21类/种慢性非癌性疼痛适应证。1833疾病例次(占比96.37%)含18类/种适应证,在指南中被推荐可选用阿片类药物治疗;18疾病例次(占比0.95%)含2类/种适应证,在不同指南中对是否可以使用阿片类药物治疗的推荐存在争议。结论:门诊慢性非癌性疼痛病人的阿片类药物使用合理性高,老年病人使用日剂量相对较大,需要给予更多药学监护。 展开更多
关键词 慢性非癌性疼痛 阿片类药物 吗啡毫克当量
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