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肢体软组织Morel-Lavallée损伤的低场MRI表现 被引量：4
1
作者 丁长青 李海峰 +5 位作者 王文生 王安震 丁爱兰 孙迎迎 罗慧 代兰兰 《CT理论与应用研究（中英文）》 2014年第2期257-265,共9页
目的:分析肢体软组织Morel-Lavallée损伤的低场MRI表现。方法:回顾性分析临床证实的29例软组织Morel-Lavallée损伤的0.35T MRI资料。结果:29例35个病变,主要累及部位(例数):膝关节周围(n=12),盆部及大腿上段(n=10),小腿(n=4)... 目的:分析肢体软组织Morel-Lavallée损伤的低场MRI表现。方法:回顾性分析临床证实的29例软组织Morel-Lavallée损伤的0.35T MRI资料。结果:29例35个病变,主要累及部位(例数):膝关节周围(n=12),盆部及大腿上段(n=10),小腿(n=4),上臂(n=2)及前臂(n=1)。位于皮下深层脂肪与深筋膜之间。病灶(个数,n=35)可呈椭圆形(n=5)、梭形(n=11)或新月形(n=19),可无包膜(n=21)、有部分包膜(n=10)或完整包膜(n=4),部分可见分隔(n=9)。由于病灶内部纤维组织和(或)血液等成分及含量的不同,病灶表现为多种信号特征:急性期及亚急性期病例(n=3)多以血性成分为主(MRI呈T1WI及T2WI高信号为主),慢性期(n=26)以液性信号为主(MRI呈T1WI低及T2WI高信号为主)。部分病灶内部可见条状、小结节状、条片状脂肪信号影(n=23),部分可见液液平及脂液平(n=10)。结论:MRI是评价肢体软组织Morel-Lavallée损伤重要的无创伤检查方法。 展开更多
关键词 肢体 软组织损伤 脱套伤 morel—lavallee损伤 磁共振成像
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骨盆骨折合并Morel-Lavallee损伤的手术治疗策略 被引量：4
2
作者 董胜利 赵晓涛 +1 位作者 胡力丰 张殿英 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第22期2041-2045,共5页
[目的]探讨骨盆骨折合并Morel-Lavallee损伤(Morel Lavallee lesion, MLL)的治疗策略及临床疗效。[方法] 2013年6月~2017年6月,共收治骨盆骨折合并Morel Lavallee lesion患者13例。MLL急性期采取仰卧位积液区最低点小切口引流方法,待生... [目的]探讨骨盆骨折合并Morel-Lavallee损伤(Morel Lavallee lesion, MLL)的治疗策略及临床疗效。[方法] 2013年6月~2017年6月,共收治骨盆骨折合并Morel Lavallee lesion患者13例。MLL急性期采取仰卧位积液区最低点小切口引流方法,待生命体征平稳(平均伤后14 d),MLL界限清楚,与骨盆骨折同时进行手术治疗。其中骨盆骨折采取切开复位内固定治疗,MLL采用假性滑囊滑膜切除、坏死脂肪及筋膜组织切除、血运欠佳皮肤组织切除、多点锚定缝合法以及充分引流治疗策略。术后使用Matta影像学标准评价骨折复位情况,应用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)、D’Aubigne髋关节功能评分和骨盆骨折Majeed疗效评分评价治疗效果。[结果]术中见假性滑囊形成12例,测量MLL面积为15 cm×9 cm^30 cm×14 cm,平均切口长度(32.50±5.60) cm,术中平均出血量为(420.00±40.60) ml,9例切口一期愈合,3例发生脂肪液化,1例伤口皮肤坏死继发感染,经二次清创VSD治疗伤口均痊愈,无深部感染病例。末次随访时VAS评分(1.12±0.26)、D’Aubigne评分(17.22±1.85)、Majeed疗效评分(86.44±4.51)均较术后3个月时明显改善(P<0.05)。应用Matta影像学标准评价优良率为84.61%。[结论]早期急性期小切口引流可有效减小MLL发生范围,MLL界限清楚,排除感染后,与骨盆骨折同时进行手术治疗,通过清创、滑膜切除、多点锚定缝合等细节处理,可达到较好临床治疗效果。 展开更多
关键词 骨盆骨折 morel-lavallee损伤 脱套伤
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骨盆及髋臼骨折合并Morel-Lavallée损伤接受封闭式负压引流联合内固定Ⅰ期治疗的效果
3
作者 谢志忠 《中国伤残医学》 2023年第24期45-49,共5页
目的:评价骨盆及髋臼骨折合并Morel-Lavallée损伤采取封闭式负压引流与内固定Ⅰ期联合治疗的具体疗效。方法:选取我院2020年1月-2021年3月收治的骨盆及髋臼骨折合并Morel-Lavallee损伤患者23例作为本研究对象。骨盆及髋臼骨折采取... 目的:评价骨盆及髋臼骨折合并Morel-Lavallée损伤采取封闭式负压引流与内固定Ⅰ期联合治疗的具体疗效。方法:选取我院2020年1月-2021年3月收治的骨盆及髋臼骨折合并Morel-Lavallee损伤患者23例作为本研究对象。骨盆及髋臼骨折采取切开复位内固定治疗,Morel-Lavallée损伤采取封闭式负压引流治疗。待患者引流量少于每天20mL之后,为其间断缝合创面或联合游离植皮完成修复。对患者进行跟踪随访,详细记录治疗情况,对本次治疗的效果做出评价。结果:所有患者均接受3-6个月左右的跟踪随访,记录显示患者术后住院时间平均为(20.5±3.4)天,23例患者的手术切口均为Ⅰ期愈合,Morel-Lavallée损伤愈合时间平均为(21.5±2.7)天,期间未见患者发生感染情况。X线结果显示患者经过平均(3.8±0.7)个月后,骨折愈合。髋关节功能评分显示功能恢复优良率为86.96%(20/23),骨盆功能恢复优良率为91.30%(21/23)。结论:骨盆及白骨折合并Morel-Lavallee损伤采取封闭式负压引流与内固定I期联合治疗效果确切、安全性高且功能恢复良好,值得临床推广。 展开更多
关键词 封闭式负压引流联合内固定Ⅰ期 骨盆 髋臼骨折 morel-lavallee损伤
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微创切开联合封闭负压引流技术治疗Morel-Lavallee损伤 被引量：3
4
作者 王培霞 张卫红 +4 位作者 朱旭 卢新昌 张翼 李甲振 吴学建 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第18期1716-1718,共3页
[目的]探讨应用皮瓣外科理念微创切开联合封闭式负压引流技术(VSD)治疗Morel-Lavallee损伤的疗效。[方法]回顾性分析2016年7月~2018年7月采用封闭负压引流技术微创切开治疗的34例Morel-Lavallee损伤患者。术前通过触诊检查和彩超检查初... [目的]探讨应用皮瓣外科理念微创切开联合封闭式负压引流技术(VSD)治疗Morel-Lavallee损伤的疗效。[方法]回顾性分析2016年7月~2018年7月采用封闭负压引流技术微创切开治疗的34例Morel-Lavallee损伤患者。术前通过触诊检查和彩超检查初步明确剥脱范围并体表标记,术中于损伤区的最近端和最远端低引流区分别横行微创切开约3 cm,引流出积血后使用刮匙清刮坏死脂肪组织,然后置入修剪成5 cm宽的封闭负压引流材料条,材料之间排布在5~10 cm宽,引流管分别自远近端切口引出体外,并使用封闭材料覆盖切口。引流5~10 d,根据引流量和引流液性状拔除引流装置,全层缝合切口。[结果]所有病例一次引流就消灭了剥脱腔隙,在受伤3周内可以安全完成骨折的手术治疗,无继发性感染或切口不愈合发生;术后3、6个月随访,剥脱区外观基本正常,皮肤感觉和弹性基本正常。[结论]应用皮瓣外科理念微创切开并联合封闭负压引流技术是治疗Morel-Lavallee损伤的有效方法。 展开更多
关键词 外科皮瓣 封闭负压引流技术 morel-lavallee损伤
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点状缝合结合持续封闭负压吸引治疗Morel-Lavallee损伤 被引量：2
5
作者 师红立 马洪亮 +1 位作者 王宏林 陈金钢 《医学理论与实践》 2021年第24期4301-4303,共3页
目的:观察点状缝合结合持续封闭负压吸引在Morel-Lavallee损伤手术治疗中的应用效果。方法:收集本科室2014年10月-2020年10月收治的Morel-Lavallee损伤患者8例,采用点状缝合结合持续封闭负压吸引方法治疗,观察疗效。结果:所有患者伤口... 目的:观察点状缝合结合持续封闭负压吸引在Morel-Lavallee损伤手术治疗中的应用效果。方法:收集本科室2014年10月-2020年10月收治的Morel-Lavallee损伤患者8例,采用点状缝合结合持续封闭负压吸引方法治疗,观察疗效。结果:所有患者伤口均顺利愈合,未出现继发感染、皮肤坏死等并发症。复查彩超结果显示皮下组织及筋膜层愈合良好,皮下无残留空腔及积液。随访2~24个月,无复发,皮肤弹性良好,皮肤感觉无明显异常,患肢功能无障碍。结论:采用点状缝合结合持续封闭负压吸引治疗Morel-Lavallee损伤安全,能预防复发和感染,效果满意。 展开更多
关键词 morel-lavallee损伤 持续封闭负压吸引 点状缝合
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关节镜结合经皮缝合引流治疗迟发性Morel-lavallee损伤并感染的疗效分析 被引量：2
6
作者 龙智生 龚飞鹏 +3 位作者 李宇旭 陈钢 廖观祥 李晨 《江西医药》 CAS 2020年第12期1801-1803,共3页
目的比较关节镜结合经皮缝合引流和传统切开VSD两种手术方式治疗迟发性Morel-lavallee损伤并感染的疗效。方法选取我院2018年1月至2020年10月收治的20例诊断为Morel-lavallee损伤合并感染的患者,根据手术方式分为关节镜组及传统治疗组... 目的比较关节镜结合经皮缝合引流和传统切开VSD两种手术方式治疗迟发性Morel-lavallee损伤并感染的疗效。方法选取我院2018年1月至2020年10月收治的20例诊断为Morel-lavallee损伤合并感染的患者,根据手术方式分为关节镜组及传统治疗组各10例。关节镜组采用镜下清创+经皮缝合引流,传统组采取开放性清创+VSD引流。对比两组间手术次数,手术时间,住院时间,住院费用,术前VAS评分及术后7dVAS评分,白细胞计数,血沉及C反应蛋白。结果术前两组间年龄,性别构成及VAS评分无显著差别(P>0.05),关节镜组手术次数,手术时间,住院费用,术中总计出血量,术后7dVAS评分,术后7d白细胞计数及血沉明显优于传统治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组术后7dC反应蛋白无显著差别(P>0.05)。结论关节镜结合经皮缝合引流治疗迟发性Morel-lavallee损伤并感染疗效显著,值得推广。 展开更多
关键词 morel-lavallee损伤 感染 关节镜 经皮缝合
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小儿Morel-Lavallee损伤的治疗体会
7
作者 曾晓辉 万玲玲 +1 位作者 熊斌 吴欣乐 《现代医院》 2018年第7期1020-1021,共2页
目的探讨小儿Morel-Lavallee损伤的诊断与治疗。方法 2010年3月-2016年3月收治小儿Morel-Lavallee损伤患儿22例,包括大转子部7例,侧腰部4例,环骨盆环5例,腰骶部2例,臀部4例。所有病例均合并骨盆骨折,并合并不同程度会阴部损伤。主要治... 目的探讨小儿Morel-Lavallee损伤的诊断与治疗。方法 2010年3月-2016年3月收治小儿Morel-Lavallee损伤患儿22例,包括大转子部7例,侧腰部4例,环骨盆环5例,腰骶部2例,臀部4例。所有病例均合并骨盆骨折,并合并不同程度会阴部损伤。主要治疗方法包括彻底清创、骨折固定、生殖器重建、肛门造瘘、负压真空封闭式引流(VSD)、功能恢复。观察患儿的手术情况、阴部创面愈合时间、住院时间及术后随访时间、预后情况、Majeed评分判定患儿的骨盆骨折愈合情况。结果 1例死亡,死因:感染中毒性休克;2例截肢。手术次数平均(3.7±0.4)次,平均住院天数(53.1±2.6)天,平均阴部创面愈合时间(9.5±0.9)月,平均术后随访时间(6.2±0.9)个月,平均Majeed评分(86.7±2.7)分。结论小儿患者因皮下脂肪丰富,症状容易忽视而使病程延长,病情加重,早期彻底清创+负压真空封闭式引流效果明显。 展开更多
关键词 morel-lavallee损伤 清创 负压封闭式引流(VSD)
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VSD与关节镜辅助下点状加压治疗Morel-Lavallee损伤疗效对比性研究 被引量：1
8
作者 杨康华 罗志环 《微量元素与健康研究》 CAS 2020年第6期75-76,共2页
目的:对比VSD与关节镜辅助下点状加压治疗Morel-Lavallee损伤疗效。方法:选取2014年7~2019年7月进行Morel-Lavallee损伤治疗的94例患者,将患者根据治疗方式分为两组,对照组采用负压真空封闭式引流(VSD)进行治疗,实验组采用关节镜辅助下... 目的:对比VSD与关节镜辅助下点状加压治疗Morel-Lavallee损伤疗效。方法:选取2014年7~2019年7月进行Morel-Lavallee损伤治疗的94例患者,将患者根据治疗方式分为两组,对照组采用负压真空封闭式引流(VSD)进行治疗,实验组采用关节镜辅助下点状加压治疗,对比两组患者的住院天数、创面愈合时间、术后随访时间、Majeed评分。结果:实验组在住院天数、创面愈合时间、术后随访时间、Majeed评分均好于对照组。结论:关节镜辅助下点状加压治疗的疗效优于VSD治疗Morel-Lavallee损伤。 展开更多
关键词 VSD 点状加压治疗 morel-lavallee损伤
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股骨干骨折伴大腿中段Morel-Lavallée损伤一例
9
作者 曹延祥 赵燕鹏 +5 位作者 张巍 李建涛 郭徽 郝明 刘春海 唐佩福 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1444-1444,共1页
1病例介绍 患者男，31岁交通事故伤后3d为求进一步治疗，于2016年7月转入我院。查体：左侧髂腰部、大腿后外侧、小腿后外侧可见大面积淤青；左大腿中段后外侧可触及明显波动感,压痛明砂，可触及明显骨擦音及骨擦感。
关键词 股骨十骨折 morel—lavallee损伤 清创 负压引流
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13例骨盆骨折并发Morel-Lavalle′e损伤的护理 被引量：2
10
作者 曹群英 程娅南 《现代临床护理》 2015年第9期51-53,共3页
目的探讨骨盆骨折并发Morel-Lavalle′e损伤的护理经验。方法对13例骨盆骨折并发Morel-Lavalle′e损伤患者实施负压引流,同时做好病情观察、体位护理及功能锻炼等措施。结果本组13例患者经治疗5-7 d,Morel-Lavalle′e损伤治愈,顺利完成... 目的探讨骨盆骨折并发Morel-Lavalle′e损伤的护理经验。方法对13例骨盆骨折并发Morel-Lavalle′e损伤患者实施负压引流,同时做好病情观察、体位护理及功能锻炼等措施。结果本组13例患者经治疗5-7 d,Morel-Lavalle′e损伤治愈,顺利完成骨盆骨折的手术治疗。平均住院时间（16.0±4.0）d。结论敏锐的观察能力为Morel-Lavalle′e损伤诊断提供可靠依据,做好患者卧位护理、负压引流、灌洗护理和功能锻炼对提高骨盆骨折并发Morel-Lavalle′e损伤的治疗效果具有积极的意义。 展开更多
关键词 骨盆骨折 morel-lavalle′e损伤 护理
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