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全科医生认知功能评估量表在轻度认知功能障碍筛查中的应用研究 被引量:17
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作者 刘亚林 陆媛 +3 位作者 徐圣明 于德华 薛娅雅 周路路 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第22期2819-2825,共7页
背景痴呆患病率随着人口老龄化加剧而上升,痴呆负担重却无有效治疗方法,轻度认知功能障碍(MCI)作为痴呆前阶段引起关注,但用于筛查MCI的各种量表因存在不足未广泛开展,因此,寻找适合基层医疗卫生机构筛查MCI的简易工具非常重要。目的 ... 背景痴呆患病率随着人口老龄化加剧而上升,痴呆负担重却无有效治疗方法,轻度认知功能障碍(MCI)作为痴呆前阶段引起关注,但用于筛查MCI的各种量表因存在不足未广泛开展,因此,寻找适合基层医疗卫生机构筛查MCI的简易工具非常重要。目的 探讨全科医生认知功能评估量表(GPCOG)在基层医疗卫生机构MCI筛查中的应用价值。方法 采用简单随机抽样加系统抽样的方法从2020年5—7月在嘉定区嘉定镇参加60岁以上老年人健康体检的人群4 962人中抽出860人进行问卷调查,由经过统一培训的大学生志愿者通过采用自制调查问卷和认知功能相关量表〔蒙特利尔认知评估基础量表(MoCA-B)、日常生活能力量表(ADL)、临床痴呆量表(CDR)、GPCOG〕进行调查,根据Petersen标准诊断MCI。根据MCI确诊者年龄、性别、受教育年限特征用SPSS软件对认知正常者按照1∶1随机抽样进行匹配,之后通过对比分析,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),得出划界分、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。GPCOG量表信度采用Spearman秩相关分析法,量表内部一致性以Cronbach’sα进行评价。结果 参加此次调查并配合完成所有测试的人数为812人,符合MCI诊断者192人(24.27%)。进行抽样匹配后MCI组和与认知正常组(对照组)各187例。与MCI诊断“金标准”进行对比,GPCOG用于筛查MCI的约登指数最大为0.43,其曲线下面积(AUC)为0.78,GPCOG总分以12分为界,灵敏度为70.05%,特异度为69.52%,阳性预测值为69.68%,阴性预测值为69.89%。对照组MoCA-B评分、GPCOG分高于MCI组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组MoCA-B用时比较,差异有统计学意义(P<0.05);而GPCOG用时比较,差异无统计学意义(P>0.05)。MCI组时间定位、绘制时钟、消息、记忆(姓、名、市、路、门牌号)、患者部分、知情者部分及总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。GPCOG量表各项目� 展开更多
关键词 轻度认知障碍 全科医生认知功能评估量表 蒙特利尔认知评估基础量表
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MoCA-B与MMSE对轻度认知功能障碍患者的筛查效果对比 被引量:10
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作者 王涛 郭志伟 +4 位作者 杜泳荟 蒋依 母其文 邢国强 韩璎 《西部医学》 2021年第8期1220-1224,1229,共6页
目的探讨蒙特利尔认知评估基础量表(MoCA-B)和简易精神状态量表(MMSE)对轻度认知障碍(MCI)患者认知功能筛查评估的效果,确定最佳评估阈值,并探讨量表对特定认知功能领域的评估准确度。方法本研究共纳入南充市社区261名老年人,包括健康... 目的探讨蒙特利尔认知评估基础量表(MoCA-B)和简易精神状态量表(MMSE)对轻度认知障碍(MCI)患者认知功能筛查评估的效果,确定最佳评估阈值,并探讨量表对特定认知功能领域的评估准确度。方法本研究共纳入南充市社区261名老年人,包括健康老年人(HC)、MCI患者,所有纳入受试者均接受MMSE、MoCA-B及完整的三大认知领域神经心理学量表评估(包括记忆、语言、执行功能)。利用受试者工作特性曲线(ROC)对MoCA-B和MMSE诊断MCI患者的灵敏度、特异度进行分析。另外,将MoCA-B、MMSE各子项量表分别与三大认知领域评分进行Spearman相关性分析。结果HC组133例,MCI组128例。在MoCA-B和MMSE的量表评估方面,HC组与MCI组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。将MoCA-B、MMSE的各子项量表分别和记忆、语言、执行功能领域评分进行相关性分析发现,MoCA-B与AVLT、BNT、AFT、TMT均显著中等相关,MMSE与BNT显著中等相关。MoCA-B、MMSE诊断MCI的ROC曲线分析结果显示,曲线下面积(AUC)分别为0.82、0.68,最佳截断值分别为21.5、27.5,最佳敏感度分别为0.81、0.68,最佳特异度分别为0.73、0.60。MoCA-B、MMSE联合AVLT-N5诊断MCI的ROC曲线AUC值分别为0.85、0.77;MoCA-B、MMSE联合AVLT-N7诊断MCI的ROC曲线AUC值分别为0.85、0.76。结论MoCA-B和MMSE对轻度认知功能障碍有较好的筛查价值,且MoCA-B更具有优势。MoCA-B和MMSE不仅可以反应总体认知功能,而且MoCA-B的子项得分可有效地反映记忆、语言、执行功能的认知状态,MMSE的子项可有效地反映语言功能的认知状态。 展开更多
关键词 蒙特利尔认知评估基础量表 简易精神状态量表 轻度认知功能障碍 三大认知领域神经心理学量表
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短暂性脑缺血发作和轻度缺血性脑卒中后早期认知障碍特点 被引量:6
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作者 杨滢霞 叶励超 +3 位作者 林若庭 林化松 张金英 王凌星 《检验医学与临床》 CAS 2021年第2期161-164,共4页
目的应用蒙特利尔认知评估基础量表(MoCA-BC)认知域指数得分(CDIS)分析短暂性脑缺血发作(TIA)和轻度缺血性脑卒中患者早期认知障碍的神经心理特点。方法纳入TIA或急性轻度缺血性脑卒中患者86例,收集临床资料并应用MoCA-BC进行神经心理... 目的应用蒙特利尔认知评估基础量表(MoCA-BC)认知域指数得分(CDIS)分析短暂性脑缺血发作(TIA)和轻度缺血性脑卒中患者早期认知障碍的神经心理特点。方法纳入TIA或急性轻度缺血性脑卒中患者86例,收集临床资料并应用MoCA-BC进行神经心理评估。根据MoCA-BC得分分为认知障碍组和无认知障碍组,并通过CDIS的评分方法计算MoCA-BC CDIS,比较两组患者的临床特点和MoCA-BC CDIS的差异。结果与无认知障碍组相比,认知障碍组患者的年龄较大、受教育年限较短、高血压患者所占比例较高(P<0.05)。认知障碍组的MoCA-BC执行力指数(MoCA-BC EIS)、记忆指数(MoCA-BC MIS)、语言能力指数(MoCA-BC LIS)、视空间能力指数(MoCA-BC VIS)、注意力指数(MoCA-BC AIS)和定向力指数(MoCA-BC OIS)均低于无认知障碍组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TIA和轻度缺血性脑卒中发生后早期认知功能损害涉及多个认知域,尤以执行功能、记忆力受损最为明显。 展开更多
关键词 认知障碍 脑卒中 短暂性脑缺血发作 蒙特利尔认知评估基础量表
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轻度阿尔茨海默病患者年龄对蒙特利尔认知评估量表基本版得分的影响 被引量:8
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作者 唐煜 郝单单 +2 位作者 秦玮婷 文潇 李放 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2019年第4期652-655,共4页
目的观察不同年龄段的轻度阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)患者在蒙特利尔认知评估量表基本版(the Montreal Cognitive Assessment-Basic,MoCA-B)各亚项的得分有无差异。方法选取2017年1月至12月首都医科大学附属复兴医院神经内... 目的观察不同年龄段的轻度阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)患者在蒙特利尔认知评估量表基本版(the Montreal Cognitive Assessment-Basic,MoCA-B)各亚项的得分有无差异。方法选取2017年1月至12月首都医科大学附属复兴医院神经内科门诊、住院患者及周边社区居民,诊断为轻度AD者286例,根据受试者年龄,分为3组:51~60岁(57例),61~70岁(112例),71~80岁(117例)。完成简易精神状态量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)和MoCA-B。结果 3组轻度AD患者的性别、受教育程度、MMSE得分、MoCA-B总分差异均无统计学意义。MoCA-B各亚项比较上,抽象推理、词语延迟回忆在3组间差异有统计学意义(P<0.05)。词语延迟回忆在3组中呈现60岁以下组得分(0.5±1.0)略高于60岁以上组得分(0.1±0.4),但因平均分均在1分以内,差异虽有统计学意义但无临床指导意义。抽象推理能力在60岁以上组得分明显高于51~60岁组,两两比较的结果,51~60岁组与61~70岁组比较,及51~60岁组与71~80岁组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论临床上在动态观察轻度AD的MoCA-B总分变化时,还应注意一些认知域亚项的结果可能与年龄相关,特别是抽象推理能力部分。 展开更多
关键词 认知障碍 阿尔茨海默病 蒙特利尔认知评估量表基本版 老化
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