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血栓分子标志物与急性缺血性脑卒中病情严重程度及溶栓预后的相关性 被引量：4
1
作者 于洪远 景淑贤 景倩 《现代生物医学进展》 CAS 2023年第8期1506-1510,共5页
目的:探究血栓分子标志物[血栓调节蛋白(TM)、凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物(TAT)、纤溶酶-α2纤溶酶抑制剂复合物(PIC)、组织型纤溶酶原激活剂-抑制剂1复合物(t-PAIC)]与急性缺血性脑卒中(AIS)病情严重程度及溶栓预后的相关性。方法:选取202... 目的:探究血栓分子标志物[血栓调节蛋白(TM)、凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物(TAT)、纤溶酶-α2纤溶酶抑制剂复合物(PIC)、组织型纤溶酶原激活剂-抑制剂1复合物(t-PAIC)]与急性缺血性脑卒中(AIS)病情严重程度及溶栓预后的相关性。方法:选取2020年7月至2022年6月我院神经内科收治的AIS患者120例为研究组,根据患者NIHSS评分为轻症组(n=48)、中症组(n=52)及重症组(n=20);NIHSS评分升高组(n=50)和降低组(n=70)。同期选择我院查体中心查体的健康人群为对照组(n=30)。对比观察组和对照组、不同严重程度和不同预后患者外周血血栓分子标志物水平差异。采用Pearson相关分析法分析AIS患者外周血血栓分子标志物水平与病情严重程度及预后的相关性。利用ROC曲线评估外周血血栓分子标志物水平对AIS患者预后的预测价值。结果:AIS组患者外周血TM、TAT、PIC及t-PAIC水平明显高于对照组,差异有统计意义(P<0.01)。重症组患者外周血TM、TAT、PIC及t-PAIC水平明显高于中症组及轻症组,中症组患者血清TM、TAT、PIC及t-PAIC水平明显高于轻症组,差异有统计意义(P<0.01)。NIHSS评分升高组患者外周血TM、TAT、PIC及t-PAIC水平明显高于NIHSS评分降低组,差异有统计意义(P<0.01)。外周血TM、TAT、PIC及t-PAICt水平与NIHSS评分呈正相关(r分别为0.326、0.513、0.124和0.417,P均<0.05)。外周血TM、TAT、PIC及t-PAIC水平预估AIS患者预后的AUC分别为0.737,0.850,0.762和0.712。其中TAT预估AIS患者预后的AUC、敏感度和特异性均最高。结论:AIS患者外周血TM、TAT、PIC及t-PAIC水平明显高于健康人群,可随病情严重程度及预后情况的变化而变化,其在病情评估及溶栓预后预测中具有指导价值。 展开更多
关键词 血栓分子标志物 急性缺血性脑卒中 病情严重程度 溶栓预后 相关性
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血栓分子标志物在下肢深静脉血栓患者中的诊断价值及抗凝疗效
2
作者 孙国栋 王秀霞 +2 位作者 苏艳红 谷洪婷 马波民 《菏泽医学专科学校学报》 2023年第2期9-13,共5页
目的研究血栓分子标志物在下肢深静脉血栓(DVT)患者中的临床应用价值。方法收集该院确诊为下肢DVT的患者54例为血栓组,健康人群106例为对照组。对所有纳入人群入院时检测血栓分子标志物[血浆凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物(TAT)、纤溶酶-α2... 目的研究血栓分子标志物在下肢深静脉血栓(DVT)患者中的临床应用价值。方法收集该院确诊为下肢DVT的患者54例为血栓组,健康人群106例为对照组。对所有纳入人群入院时检测血栓分子标志物[血浆凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物(TAT)、纤溶酶-α2纤溶酶抑制物复合物(PIC)、血栓调节蛋白(TM)、组织纤溶酶原激活物/纤溶酶原激活物抑制剂-1复合物(t-PAIC)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)]水平以及常规凝血指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、PT活动度(PT%)、国际标准化比值(INR)、凝血酶时间(TT)]。对有下肢深静脉血栓患者进行低分子肝素抗凝治疗,并于治疗后第1、3、7天检测血栓分子标志物和常规凝血指标水平。结果血栓组患者血浆中TAT、PIC、D-D、FDP水平明显高于对照组(P<0.05),但两组TM、t-PAIC水平比较,P>0.05。受试者工作特征(ROC)曲线分析发现,血浆中TAT、PIC、TM、t-PAIC、D-D、FDP水平诊断DVT的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.720、0.810、0.579、0.596、0.938和0.943,六项指标合并之后的ROC曲线下面积0.938;常规凝血指标PT、APTT、TT、INR、PT%的AUC分别为0.698、0.511、0.393、0.715和0.40。血栓组患者抗凝治疗后血浆中TAT、FDP水平明显低于抗凝治疗前(P<0.05);而血浆中PIC、TM、t-PAIC和D-D水平在抗凝治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论血栓分子标志物TAT、PIC、TM、t-PAIC、D-D、FDP在诊断DVT领域明显优于常规凝血指标APTT、PT、PT%、INR、TT,可以作为DVT诊断的一种有效手段,同时也可用于临床抗凝治疗疗效监测以及预后评估。 展开更多
关键词 血栓分子标志物 深静脉 诊断 抗凝
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血栓四项指标与血栓弹力图参数检测对脓毒血症合并弥散性血管内凝血的早期诊断价值比较 被引量：24
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作者 张彤 董夏昕 +6 位作者 雷娜 张雯 李雯 徐阳 王金华 王琰 张磊 《陕西医学杂志》 CAS 2021年第1期100-102,110,共4页
目的:比较血栓四项与血栓弹力图对脓毒血症合并弥散性血管内凝血(DIC)的早期诊断价值。方法:选取脓毒血症患者215例,根据中国弥散性血管内凝血诊断积分系统(CDICS)评分分为显性DIC组(CDICS评分≥7分)、非显性DIC组(5分≤CDICS评分<7... 目的:比较血栓四项与血栓弹力图对脓毒血症合并弥散性血管内凝血(DIC)的早期诊断价值。方法:选取脓毒血症患者215例,根据中国弥散性血管内凝血诊断积分系统(CDICS)评分分为显性DIC组(CDICS评分≥7分)、非显性DIC组(5分≤CDICS评分<7分)以及未发生DIC的对照组(CDICS评分<5分)。比较三组血栓四项[凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、血栓调节蛋白(TM)、组织纤溶酶原激活物-纤溶酶原激活物抑制剂-1复合物(t-PAI-C)、纤溶酶-α2纤溶酶抑制物复合物(PIC)]及血栓弹力图参数[凝血因子激活时间(R)、血块形成的速率(K)、弹力图最大切角(α角)、弹力图最大振幅(MA)]。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析上述指标的诊断效能。对两种检测方法与CDICS评分结果进行Kappa一致性分析。结果:显性DIC组TM、TAT、PIC、t-PAI-C、R、K、α角均高于非显性DIC组,MA低于非显性DIC组(P<0.05)。血栓四项和血栓弹力图单独检测结果虽然有效,但诊断效能低于CDICS评分。血栓四项及血栓弹力图参数与CDICS评分具有弱至中等的一致性(P<0.05)。结论:在脓毒血症合并DIC的早期诊断中,血栓四项阳性诊断率更高,但无法快速、全面地评估凝血全貌,不可代替血栓弹力图的动态监测,临床可以将两者联合应用,进而提高诊断效能。 展开更多
关键词 弥散性血管内凝血 脓毒血症 血栓四项 血栓弹力图 一致性评价 ROC曲线
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Shine i2900全自动化学发光免疫分析仪检测血栓分子标志物的性能评价 被引量：3
4
作者 孙聪 梅燕萍 +1 位作者 崔薇薇 王一杉 《医疗卫生装备》 CAS 2022年第4期48-53,77,共7页
目的:对Shine i2900全自动化学发光免疫分析仪检测血栓分子标志物即血栓调节蛋白(TM)、凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物(TAT)、纤溶酶-α2纤溶酶抑制物复合物(PIC)、组织型纤溶酶原激活物-纤溶酶原激活抑制物-1复合物(t-PAIC)的性能进行评价。... 目的:对Shine i2900全自动化学发光免疫分析仪检测血栓分子标志物即血栓调节蛋白(TM)、凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物(TAT)、纤溶酶-α2纤溶酶抑制物复合物(PIC)、组织型纤溶酶原激活物-纤溶酶原激活抑制物-1复合物(t-PAIC)的性能进行评价。方法:参考CNAS-GL037:2019、WS/T 492—2016、WS/T 408—2012、WS/T 402—2012等相关标准,采用Shine i2900全自动化学发光免疫分析仪对经影像学诊断有血栓形成的临床患者的血浆、体检中心体检合格的健康人群的血浆及厂家提供的质控品和校准品进行检测,从精密度、正确度、线性范围、临床可报告范围、参考区间、稳定性6个方面评价该仪器检测血栓分子标志物的性能。结果:Shine i2900全自动化学发光免疫分析仪检测TM、TAT、PIC、t-PAIC的实验室内变异系数(coefficient of variation,CV)均小于2%;检测TM、TAT、PIC、t-PAIC 4个项目的结果与厂商宣称值的偏倚范围为-7.04%~-2.07%;检测TM、TAT、PIC、t-PAIC的线性范围分别为1.02~200.03 TU/mL、0.50~120.00 ng/mL、0.06~40.43μg/mL、0.50~100.00 ng/mL;检测TM、TAT、t-PAIC及PIC的最大稀释倍数均为40倍,临床可报告范围分别为1.02~8001.20 TU/mL、0.50~4800.00 ng/mL、0.50~4000.00 ng/mL、0.06~1617.20μg/mL;检测TM、TAT、PIC、t-PAIC 4个项目的参考区间验证均符合要求;在常温放置8 h及2~4℃静止24 h条件下检测TM、TAT、PIC、t-PAIC 4个项目的结果与即刻检测结果的偏差均在10%以内。结论:Shine i2900全自动化学发光免疫分析仪检测血栓分子标志物的各项性能均与厂家宣称的一致,可满足临床使用要求。 展开更多
关键词 Shine i2900全自动化学发光免疫分析仪 血栓四项 TM TAT PIC t-PAIC 性能评价
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静脉血浆中血栓调节蛋白、凝血酶-抗凝血酶复合物、组织型纤溶酶原激活剂-抑制物复合物、纤溶酶-抗纤溶酶复合物水平联合Caprini评分预测剖宫产术后下肢深静脉血栓形成风险 被引量：7
5
作者 沈劼 蔡俊杰 朱蓓雯 《中国性科学》 2023年第3期75-79,共5页
目的探讨静脉血浆中血栓调节蛋白(TM)、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、组织型纤溶酶原激活剂-抑制物复合物(t-PAIC)、纤溶酶-抗纤溶酶复合物(PIC)水平联合Caprini评分预测剖宫产术后下肢深静脉血栓(DVT)形成风险的价值。方法选取2019年5... 目的探讨静脉血浆中血栓调节蛋白(TM)、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、组织型纤溶酶原激活剂-抑制物复合物(t-PAIC)、纤溶酶-抗纤溶酶复合物(PIC)水平联合Caprini评分预测剖宫产术后下肢深静脉血栓(DVT)形成风险的价值。方法选取2019年5月至2021年12月在同济大学附属第一妇婴保健院行剖宫产术的98例产妇的病例资料进行回顾性分析,根据术后是否发生DVT分为DVT组(n=28)和非DVT组(n=70)。分析比较两组产妇病例资料,采用Logistic回归分析影响剖宫产术后DVT形成的危险因素。比较两组术后3d静脉血浆中TM、TAT、t-PAIC、PIC水平及Caprini评分,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各项指标单独检测及联合检测对剖宫产术后DVT风险的预测价值。结果Logistic回归分析显示,体重指数(BMI)≥28kg/m^(2)、合并糖尿病、长期口服避孕药均为影响剖宫产术后DVT的独立危险因素(OR=2.672、2.164、2.910,P<0.05)。DVT组TM、TAT、t-PAIC、PIC水平及Caprini评分均高于非DVT组(P<0.05)。ROC曲线结果显示,Caprini评分联合静脉血浆TM、TAT、t-PAIC、PIC检测对术后DVT具有较高的预测价值(P<0.05)。结论Caprini评分与静脉血浆TM、TAT、t-PAIC、PIC水平对剖宫产术后DVT形成风险有较好的预测价值,临床可根据产妇体征表现结合上述指标制定综合预防方案。 展开更多
关键词 剖宫产 下肢深静脉血栓 血栓分子标志物 Caprini评分 预测价值
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