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组合式输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石46例报告 被引量:93
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作者 程跃 严泽军 +3 位作者 马建伟 袁鹤胜 谢国海 贾晓龙 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期29-31,共3页
目的探讨组合式输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的安全性和疗效,初步评价组合式输尿管软镜的临床应用价值。方法我院2009年12月至2011年5月采用组合式输尿管软镜下钬激光碎石术治疗的肾结石患者46例,男25例,女21例。年龄22—65... 目的探讨组合式输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的安全性和疗效,初步评价组合式输尿管软镜的临床应用价值。方法我院2009年12月至2011年5月采用组合式输尿管软镜下钬激光碎石术治疗的肾结石患者46例,男25例,女21例。年龄22—65岁,平均41岁。结石位于肾中、上盏19例,肾下盏8例,肾盂15例,多肾盏结石4例。结石直径6—31mm,平均15mm,其中结石直径〈10mm组8例,10—20mm组32例,〉20mm组6例。硬膜外麻醉下,采用组合式输尿管软镜寻及结石后使用200μm光纤,0.8—1.0J/15~20Hz(12~20w)功率钬激光碎石。术后常规留置5~6F双J管和导尿管。评估手术时间、出血量及并发症情况。术后4周复查B超或KUB,评估结石排净率。直径≥4mm为有临床意义的残留结石。结果本组46例中,1例因输尿管狭窄,输尿管软镜无法上行至肾盂而改行PCNL;45例进镜顺利,1例下盏结石未寻及,余44例手术时间45~150min,平均110min。结石寻及率95.6%(44/46),一次碎石成功率86.9%(40/46)。肾中、上盏结石碎石成功率为100.0%(19/19),下盏结石碎石成功率75.0%(6/8),肾盂及多肾盏结石碎石成功率为83.3%(15/18)。结石直径〈10mm组一次碎石成功率为100.O%(8/8),10~20mm组为93.7%(30/32),〉20mm组为40.0%(2/5)。无大出血、输尿管穿孑L等并发症。术后第2天拔除导尿管,术后住院2—5d,平均3d。术后4周复查B超或KUB,5例残留结石≥4mm,其中2例结石位于肾下盏,3例位于多个肾盏或肾盂。结论组合式输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石安全、疗效满意。 展开更多
关键词 组合式输尿管软镜 肾结石 钬激光
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组合式输尿管软镜联合钬激光治疗肾及输尿管上段结石97例报告 被引量:68
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作者 李鑫 宋波 孔广起 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第7期621-623,共3页
目的:探讨组合式输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石及上段输尿管结石的疗效。方法我院2012年10月~2016年2月采用组合式输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾及输尿管上段结石97例,7例硬腰联合麻醉,90例采用静脉全麻,组合式输尿管软镜... 目的:探讨组合式输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石及上段输尿管结石的疗效。方法我院2012年10月~2016年2月采用组合式输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾及输尿管上段结石97例,7例硬腰联合麻醉,90例采用静脉全麻,组合式输尿管软镜寻及结石后使用220μm光纤,1.2~1.6 J/10~12 Hz(12~20 W)功率钬激光碎石。术后常规留置F6~7双J管和导尿管。术后4周复查B超或KUB或CT,评估清石率。结果2例因输尿管狭窄迂曲,发生输尿管穿孔,输尿管硬镜下留置双J管2周再次行软镜治疗;6例因输尿管狭窄,先置入输尿管支架管2周后二期行软镜碎石;其余89例进镜顺利。3例下盏结石未寻及,余94例手术时间30~190 min,平均100 min。结石寻及率96.9%(94/97),一次碎石成功率88.6%(86/97)。肾中、上盏结石碎石成功率100.0%(25/25),下盏结石碎石成功率75.0%(9/12),肾盂及多肾盏结石碎石成功率85.1%(23/27)。输尿管穿孔2例,无大出血并发症;术后高热5例,体温38.5~39.3℃,经抗感染治疗2~7 d体温恢复正常。术后住院2~7 d,平均3.3 d。术后4周复查B超或KUB或CT,5例残留结石>4 mm,其中3例结石位于肾下盏,2例位于多个肾盏。结论组合式输尿管软镜联合钬激光治疗肾及输尿管上段结石疗效满意。 展开更多
关键词 组合式输尿管软镜 肾结石 钬激光
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组合式输尿管软镜钬激光治疗上尿路结石57例报道 被引量:24
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作者 李明 何华 +5 位作者 万恩明 张佳义 李洪才 时俊 李顺 许超 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第2期140-142,共3页
目的 探讨组合式输尿管软镜联合钬激光碎石处理上尿路结石的临床价值.方法 2011年10月~2013年5月,治疗上尿路结石57例.中上组肾盏结石24例,下组肾盏结石14例,肾盂结石12例,输尿管上段结石硬镜碎石术中结石或碎片上移至肾盂7例.其中3例... 目的 探讨组合式输尿管软镜联合钬激光碎石处理上尿路结石的临床价值.方法 2011年10月~2013年5月,治疗上尿路结石57例.中上组肾盏结石24例,下组肾盏结石14例,肾盂结石12例,输尿管上段结石硬镜碎石术中结石或碎片上移至肾盂7例.其中3例肾上盏结石及2例中盏结石为经皮肾镜术后残余结石.合并脊柱侧弯畸形2例.结石直径9~24 mm,平均16 mm.全麻或硬膜外麻醉,截石位.在斑马导丝引导下置入输尿管导引鞘,组合式输尿管软镜沿鞘上行至肾盂、肾盏寻找结石,使用钬激光碎石.术后常规留置F5双J管4~5周,留置导尿管2~7天.术后2~3天常规复查KUB或B超,了解结石粉碎情况及双J管位置.结果 本组57例中,50例(87.7%)顺利寻及结石并一次碎石成功.碎石成功率,中上组肾盏95.8%(23/24),下组肾盏64.3%(9/14),肾盂结石91.7%(11/12),输尿管上段结石上移100%(7/7).5例经皮肾镜术后残余结石全部碎石成功.手术时间40~120 min,平均75 min.无输尿管穿孔、撕脱、大出血等并发症.术后高热7例,体温38.5~39.6 ℃,经抗感染治疗3~5天体温恢复正常.术后住院时间3~7 d,平均5 d.术后4周复查KUB或B超并拔除双J管,7例残石碎片3~4 mm,均位于肾下盏,予随诊观察.结论 组合式输尿管软镜治疗上尿路结石,具有微创、疗效确实、并发症少的优点,对于输尿管上段结石上移及经皮肾镜取石术后残余结石的处理可作为很好的补充. 展开更多
关键词 组合式输尿管软镜 钬激光 上尿路结石
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组合式输尿管软镜配合手助肋脊角托举治疗下组肾盏结石 被引量:14
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作者 张佳义 李明 +1 位作者 万恩明 许超 《中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)》 2015年第2期26-29,共4页
目的探讨组合式输尿管软镜配合手助肋脊角托举处理下组肾盏结石的临床应用价值。方法 2011年10月至2013年8月,盱眙县人民医院治疗17例下组肾盏结石,结石直径11-19 mm,平均15 mm。全麻,截石位,输尿管硬镜下拔除预先留置的双J管,插入斑马... 目的探讨组合式输尿管软镜配合手助肋脊角托举处理下组肾盏结石的临床应用价值。方法 2011年10月至2013年8月,盱眙县人民医院治疗17例下组肾盏结石,结石直径11-19 mm,平均15 mm。全麻,截石位,输尿管硬镜下拔除预先留置的双J管,插入斑马导丝,在导丝引导下置入输尿管导引鞘,组合式输尿管软镜沿鞘上行至肾盂,软镜头端向下组肾盏弯曲,置入200μm钬激光,在患侧体外手助托举肋脊角的辅助下寻及结石,予以碎石。术后常规留置5 F双J管4-6周,留置导尿管2-7 d。术后2-3 d常规复查腹部平片(KUB)平片或超声,了解结石粉碎情况及双J管位置。结果本组17例患者中,结石寻及率88.2%(15/17),碎石成功率88.2%(15/17),2例留置双J管改行体外冲击波碎石(ESWL)或经皮肾取石术(PCNL),手术时间60-120 min平均90 min,无输尿管穿孔、撕脱、感染性休克等并发症。3例术后高热,体温38.5-39.2℃,经抗感染治疗3-5 d后体温恢复正常。术后住院时间3-7 d,平均5 d。4周后复查KUB平片或超声并拔除双J管,13例结石排尽,2例下盏结石残余(3-4 mm),予定期复查。结论在手助托举肋脊角的配合下,组合式输尿管软镜能更容易寻及下组肾盏结石,获得稳定手术视野,具有疗效确切、不增加额外耗材成本、不增加手术风险等优点,值得临床推广。 展开更多
关键词 组合式输尿管软镜 手助托举肋脊角 结石 下组肾盏
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组合式输尿管软镜和经皮肾镜治疗<2cm肾和输尿管上段结石的疗效比较 被引量:13
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作者 何华 李明 +5 位作者 万恩明 张佳义 李洪才 时俊 李顺 许超 《临床泌尿外科杂志》 2013年第12期891-893,896,共4页
目的:比较组合式输尿管软镜(PolyScope)和经皮肾镜(PCNL)治疗<2cm肾和输尿管上段结石的疗效。方法:分别采用输尿管软镜和经皮肾镜取石术治疗<2cm的肾和输尿管上段结石患者26例和47例,统计比较两种方法的手术时间、术后住院时间、... 目的:比较组合式输尿管软镜(PolyScope)和经皮肾镜(PCNL)治疗<2cm肾和输尿管上段结石的疗效。方法:分别采用输尿管软镜和经皮肾镜取石术治疗<2cm的肾和输尿管上段结石患者26例和47例,统计比较两种方法的手术时间、术后住院时间、并发症、住院费用及一次碎石成功率。结果:输尿管软镜组和经皮肾镜组的手术时间分别为(70.2±14.7)min和(49.2±11.9)min,术后住院时间分别为(3.7±1.1)d和(6.5±2.1)d,住院费用分别为(21 318±1 171)元和(13 474±1 428)元,差异均有统计学意义(P<0.01)。经皮肾镜组有7例出现感染、出血等不同程度并发症,输尿管软镜组无明显并发症,差异有统计学意义(P<0.05)。输尿管软镜组一次碎石成功率为80.8%,经皮肾镜组为95.7%,两者差异无统计学意义(P>0.05)。但对于下盏结石,前者一次碎石成功率仅44.4%,后者达88.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:组合式输尿管软镜治疗<2cm肾和输尿管上段结石,在并发症、住院时间上依然具有优势,但在处理肾下盏结石时,一次碎石成功率不如经皮肾镜。建议在术前对病例进行选择,肾下盏漏斗肾盂角过小的下盏结石不宜选择输尿管软镜治疗。 展开更多
关键词 组合式输尿管软镜 经皮肾镜取石术 肾结石 输尿管上段结石
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组合式输尿管软镜治疗泌尿系上尿路结石358例效果分析 被引量:13
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作者 张艳平 刘凯隆 +3 位作者 路保赛 齐进春 国平英 黎玮 《河北医科大学学报》 CAS 2016年第10期1131-1134,1138,共5页
目的 探讨组合式输尿管软镜治疗上尿路结石的临床效果和安全性。方法 输尿管上段及肾结石患者358例应用组合式输尿管软镜联合钬激光碎石术。输尿管结石125例,结石大小13~23mm,平均(17.3±1.3)mm。肾结石233例,其中肾盂结石105例... 目的 探讨组合式输尿管软镜治疗上尿路结石的临床效果和安全性。方法 输尿管上段及肾结石患者358例应用组合式输尿管软镜联合钬激光碎石术。输尿管结石125例,结石大小13~23mm,平均(17.3±1.3)mm。肾结石233例,其中肾盂结石105例,上、中盏结石63例,下盏结石65例;结石大小14~39mm,其中结石〈20mm 146例,结石大小14~19 mm,平均(16.5±1.4)mm,≥20 mm 87例,结石大小20~39 mm,平均(24.3±6.5)mm。观察结石清石率、手术时间及并发症。结果 输尿管上段结石组及肾结石组的一次进镜成功率差异无统计学意义,输尿管结石组碎石、清石率高于肾结石组,而手术时间短于肾结石组。按结石大小分组,其中〈20mm肾结石组清石率高于≥20mm肾结石组,而手术时间短于≥20mm肾结石组。按结石部位分组,不同部位的肾结石亚组一次进镜率、碎石和清石成功率、手术时间差异均无统计学意义。2组术后并发症为ClavienⅠ或Ⅱ级,10例术后出现发热、寒战,3例出现血压低等休克表现,经治疗后好转,2组并发症发生率差异无统计学意义。结论输尿管软镜结合钬激光治疗输尿管上段结石及肾结石安全、有效,可作为上尿路结石的首选治疗方式。 展开更多
关键词 上尿路结石 输尿管镜 激光
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组合式输尿管软镜与电子输尿管软镜治疗10~20mm肾下盏结石的临床疗效比较 被引量:10
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作者 谭军 杨国胜 +8 位作者 张涛 邱晓拂 王炳卫 钟瑞伦 刘百川 蒋廷森 李高远 陈波特 刘跃加 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2019年第8期649-653,共5页
目的比较组合式输尿管软镜与电子输尿管软镜联合钬激光治疗10~20mm肾下盏结石的临床疗效。方法回顾性纳入2017年8月至2018年7月符合标准的87例经输尿管软镜联合钬激光治疗10~20mm肾下盏结石患者。其中经组合式输尿管软镜治疗的患者41例... 目的比较组合式输尿管软镜与电子输尿管软镜联合钬激光治疗10~20mm肾下盏结石的临床疗效。方法回顾性纳入2017年8月至2018年7月符合标准的87例经输尿管软镜联合钬激光治疗10~20mm肾下盏结石患者。其中经组合式输尿管软镜治疗的患者41例(组合式输尿管软镜组,本文称为PolyScope组),经电子输尿管软镜治疗的患者46例(电子输尿管软镜组,称为URF-V组)。比较2组患者在寻石成功率、结石清除率、手术时间、并发症及住院费用等方面的差异性。结果术后3月时,本组患者总的结石清除率为88.5%(77/87),PolyScope组结石清除率为85.4%(35/41),URF-V组为91.3%(42/46,P>0.05);PolyScope组和URF-V组的平均手术时间分别为(71.8±11.8)min、(57.8±12.5)min;住院费用分别为(35 489.9±2 394.7)元、(28 190.1±5 677.8)元,组间差异均有统计学意义(P<0.05);2组的寻石成功率、住院天数及并发症等比较,其差异均无统计学意义(P>0.05)。术后Ⅱ级并发症4例(4.6%),Ⅰ级16例(18.4%)。结论组合式输尿管软镜治疗10~20mm肾下盏结石能取得与电子输尿管软镜相当的治疗效果,值得临床推广。 展开更多
关键词 组合式输尿管软镜 电子输尿管软镜 肾下盏结石 钬激光
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组合式输尿管软镜治疗老年肾结石效果分析 被引量:10
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作者 孙启甲 张晓雨 +3 位作者 王鹏 付声强 冯树强 张明 《国际老年医学杂志》 2020年第5期312-315,共4页
目的探讨组合式输尿管软镜治疗老年肾结石患者的临床应用及治疗效果。方法选取吉林大学第二医院2014年5月~2018年5月收治的老年肾结石患者120例,随机分为2组,对照组行经皮肾镜碎石取石术(PCNL),观察组行组合式输尿管软镜钬激光碎石术(RI... 目的探讨组合式输尿管软镜治疗老年肾结石患者的临床应用及治疗效果。方法选取吉林大学第二医院2014年5月~2018年5月收治的老年肾结石患者120例,随机分为2组,对照组行经皮肾镜碎石取石术(PCNL),观察组行组合式输尿管软镜钬激光碎石术(RIRS)。对比两组手术时间、术后血红蛋白下降值、住院时间;统计两组术后结石清除率及术后并发症发生率;比较两组术前及术后氧化应激损伤指标丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果观察组手术时间明显长于对照组,而住院总时间及术后血红蛋白下降值明显优于对照组(P<0.05);观察组总结石清除率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组围手术期并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);两组术前血清MDA、SOD水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后两组MDA、SOD水平均有明显变化,且观察组血清MDA水平低于对照组,SOD水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论RIRS和PCNL治疗老年肾结石均能达到令人满意的程度,与PCNL比较RIRS在对机体损伤、术后出血、并发症发生率及氧化应激方面比较有优势,术后舒适度较好且有利于老年患者早期康复。 展开更多
关键词 肾结石 组合式输尿管软镜 经皮肾镜 氧化应激损伤
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新型组合式输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石 被引量:9
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作者 徐华 高建邦 +1 位作者 王鑫 陶欣 《微创泌尿外科杂志》 2014年第2期105-107,共3页
目的:探讨组合式输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的疗效和安全性.方法:回顾性分析2013年1月~2013年10月诊治的45例采用组合式输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石患者的临床资料,对其手术并发症和结石取净率等资料进行分析.... 目的:探讨组合式输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的疗效和安全性.方法:回顾性分析2013年1月~2013年10月诊治的45例采用组合式输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石患者的临床资料,对其手术并发症和结石取净率等资料进行分析.结果:45例患者均顺利完成手术.手术时间35~130 mi n ,平均52 mi n .无大出血、输尿管撕脱、输尿管穿孔等并发症发生,术后3例出现发热.Ⅰ期结石取净率为88.9%(40/45),5例残石患者中,1例残石位于肾中盏、4例残石位于肾下盏,残石大小0.6~0.8 c m.结论:组合式输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石具有接近“无创”、安全、有效、可重复治疗等优点,值得临床推广应用. 展开更多
关键词 组合式输尿管软镜 钬激光 上尿路结石
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新型组合式输尿管软镜联合钬激光治疗上尿路结石30例报告 被引量:9
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作者 陈永骞 侯海军 +3 位作者 吉正国 刘志 韩晓 田野 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2013年第1期43-45,共3页
目的探讨新型组合式输尿管软镜联合钬激光治疗上尿路结石的疗效。方法对30例上尿路结石患者采用新型组合式输尿管软镜联合钬激光治疗。结石长径0.8~1.8cm,平均(1.3±0.4)cm。结果 26例(26/30)病例成功碎石,单次碎石成功率86.6%。... 目的探讨新型组合式输尿管软镜联合钬激光治疗上尿路结石的疗效。方法对30例上尿路结石患者采用新型组合式输尿管软镜联合钬激光治疗。结石长径0.8~1.8cm,平均(1.3±0.4)cm。结果 26例(26/30)病例成功碎石,单次碎石成功率86.6%。手术时间30~90min,平均(55±8)min;术后住院2~5d,平均(3.1±0.8)d。无脓肾、输尿管穿孔及严重出血等并发症。结论应用新型组合式输尿管软镜联合钬激光治疗上尿路结石,疗效确切,并发症少,可以克服一体式输尿管软镜易损坏。 展开更多
关键词 组合式输尿管软镜 钬激光 上尿路结石
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组合式输尿管软镜治疗孤立肾输尿管上段结石 被引量:6
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作者 谢国海 严泽军 +6 位作者 施小东 袁鹤胜 刘冠琳 胡嘉盛 贾晓龙 方立 程跃 《局解手术学杂志》 2014年第5期455-458,共4页
目的:探讨使用F8组合式输尿管软镜联合钬激光处理孤立肾输尿管上段结石的临床价值。方法孤立肾输尿管上段结石患者26例,其中左侧结石12例,右侧结石14例。结石直径0.6-2.2cm,平均直径为(1.38±0.22)cm。采用F8“铂立”输尿管软镜... 目的:探讨使用F8组合式输尿管软镜联合钬激光处理孤立肾输尿管上段结石的临床价值。方法孤立肾输尿管上段结石患者26例,其中左侧结石12例,右侧结石14例。结石直径0.6-2.2cm,平均直径为(1.38±0.22)cm。采用F8“铂立”输尿管软镜联合钬激光进行碎石。术后常规留置F6D-J管4周,留置导尿1周。术后1d查腹部平片(KUB)。结果23例一次顺利置入输尿管导引鞘,2例留置D-J管2周后二次软镜碎石成功,1例D-J管头端未越过结石,仍无法逆行输尿管软镜碎石,改经皮肾通道顺行输尿管软镜碎石成功。一次碎石成功率88.5%(23/26),二次碎石成功率100%(26/26)。手术时间15-45min平均(27±3.2)min。术中输尿管穿孔1例,术后感染1例。结论采用F8组合式输尿管软镜处理孤立肾输尿管上段结石安全、微创、有效,可作为治疗孤立肾输尿管上段结石的首选方式。 展开更多
关键词 组合式输尿管软镜 钬激光 碎石术 尿路结石
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糖尿病合并肾结石患者行组合式输尿管软镜碎石术的有效性与安全性分析 被引量:4
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作者 吕嘉 王海龙 唐黎明 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2018年第2期65-69,共5页
目的分析糖尿病合并肾结石患者行组合式输尿管软镜碎石术(modular flexible ureteroscopic lithotripsy,M-FURL)的有效性与安全性。方法回顾性分析2013年1月至2017年10月宝鸡市中医医院收治的采用M-FURL治疗的268例肾结石患者的临床资料... 目的分析糖尿病合并肾结石患者行组合式输尿管软镜碎石术(modular flexible ureteroscopic lithotripsy,M-FURL)的有效性与安全性。方法回顾性分析2013年1月至2017年10月宝鸡市中医医院收治的采用M-FURL治疗的268例肾结石患者的临床资料,将58例合并糖尿病患者纳入糖尿病组,其余210例未合并糖尿病者纳入非糖尿病组。比较两组患者的术前基线资料、结石相关资料、围术期资料及术后并发症发生情况。结果糖尿病组患者空腹血糖、餐后2小时血糖水平、草酸钙结石和尿酸结石患者占比均显著高于非糖尿病组(P<0.05),住院天数显著长于非糖尿病组(P<0.05)。两组患者性别、年龄、体质指数、结石位置、结石最大直径、结石数量、肾盂结石和鹿角形结石患者占比、手术时间、术中出血量、一次结石清除率、结石总清除率比较均无显著差异(P>0.05)。两组患者均未出现围术期死亡,呕吐、疼痛、高热、术后大量出血的发生率组间比较均无显著差异(P>0.05),经对症处理后均痊愈,患者安全出院。结论糖尿病患者更易出现肾脏草酸钙结石和尿酸结石,M-FURL在糖尿病合并肾结石患者中的有效性与安全性均较高,合并糖尿病不会影响手术效果。 展开更多
关键词 组合式输尿管软镜 肾结石 糖尿病 激光碎石
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钬激光联合组合式输尿管软镜治疗肾结石的临床疗效——附40例报告 被引量:3
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作者 张秋爽 张明 +2 位作者 张丹 范海涛 李然伟 《中国激光医学杂志》 CAS CSCD 2015年第2期73-76,共4页
目的探讨钬激光联合组合式输尿管软镜在治疗肾结石中的临床疗效。方法肾结石患者40例,男性28例,女性12例;平均年龄(40.2±10)岁。应用双脉冲钬激光联合组合式输尿管软镜治疗,能量0.8-1.5 J,频率20-30 Hz。术后随访3个月。结果 40... 目的探讨钬激光联合组合式输尿管软镜在治疗肾结石中的临床疗效。方法肾结石患者40例,男性28例,女性12例;平均年龄(40.2±10)岁。应用双脉冲钬激光联合组合式输尿管软镜治疗,能量0.8-1.5 J,频率20-30 Hz。术后随访3个月。结果 40例肾结石患者,30例经一次输尿管软镜碎石成功,成功率75.0%(30/40),其余10例中9例患者经两次输尿管软镜碎石,1例改行经皮肾镜碎石取石。术后3例患者发生尿源性的脓毒血症,3例患者因出院后发热,提早拔除双J管。3个月复查,除4例鹿角样结石患者外均未见残余结石。结论双脉冲钬激光联合组合式输尿管软镜治疗肾结石安全、高效、微创,值得临床推广。 展开更多
关键词 双脉冲钬激光 组合式输尿管软镜 肾结石
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组合式输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石72例 被引量:3
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作者 段先忠 颜汝平 +5 位作者 杨文周 马东升 徐光云 温正党 朱晓瑞 王剑松 《昆明医科大学学报》 CAS 2016年第10期115-117,共3页
目的探讨组合式输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石的临床应用价值.方法于2013年11月至2015年6月应用德国铂立组合式输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石72例,结石直径10~45mm,平均16mm.20例术前留置双J管3~4周,术中应用200滋m钬激光... 目的探讨组合式输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石的临床应用价值.方法于2013年11月至2015年6月应用德国铂立组合式输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石72例,结石直径10~45mm,平均16mm.20例术前留置双J管3~4周,术中应用200滋m钬激光光纤设置功率1.5J/10~20Hz(15~30W)碎石,术后1个月复查KUB.结果72例中56例成功置入F12软镜输送鞘,16例置入输送鞘失败,其中6例在导丝引导下将软镜置入肾盂肾盏成功碎石,6例改mPCNL治疗,4例留置双J管4周后二期行软镜碎石成功.2例单发肾下盏结石,4例多发结石的肾下盏结石术中无法寻及,留置双J管后行ESWL治疗,结石寻及率90.9%(60/66).术后1个月复查KUB,成功碎石的60例患者中4例单发下盏结石及1例鹿角形结石残留,其余患者结石均清除干净,单次手术结石排净率为91.7%(55/60),结石排净率95%的可信度区间为84.84%~98.56%.碎石时间20~150min,平均50min.术中出现尿外渗和腹腔积液1例,无大出血、输尿管撕脱或穿孔、尿路感染等严重并发症,术后平均住院时间3d.结论组合式输尿管软镜操作方便、使用成本低,联合钬激光治疗肾结石具有微创、安全、效果好、并发症少等优点,值得临床推广应用. 展开更多
关键词 组合式输尿管软镜 钬激光 肾结石
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组合式输尿管软镜治疗上尿路结石的手术配合 被引量:2
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作者 何晓燕 《中外医学研究》 2013年第8期84-85,共2页
目的:探讨新型组合式输尿管软镜治疗上尿路结石的术中配合。方法:采用德国铂立组合式输尿管软镜联合钬激光治疗上尿路结石20例(共24处结石位于肾盂13处,输尿管7处,膀胱4处,结石直径0.6-1.8cm)。结果:20例均一次碎石成功,无... 目的:探讨新型组合式输尿管软镜治疗上尿路结石的术中配合。方法:采用德国铂立组合式输尿管软镜联合钬激光治疗上尿路结石20例(共24处结石位于肾盂13处,输尿管7处,膀胱4处,结石直径0.6-1.8cm)。结果:20例均一次碎石成功,无并发症发生。结论:护理人员熟悉手术设备、精密仪器的性能,熟悉掌握手术配合步骤及术后仪器设备的处理保养是保证手术顺利进行的关键。 展开更多
关键词 组合式输尿管软镜 钬激光 尿路结石 手术配合
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组合式输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石的临床效果及安全性 被引量:1
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作者 韩成贤 任航 +2 位作者 阿不都拉·热合曼 李静凯 王珂 《临床医学研究与实践》 2021年第21期92-94,共3页
目的探讨组合式输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石的临床效果及安全性。方法选取本院2017年6月至2020年4月收治的78例肾结石患者作为研究对象,根据整群随机法将其分为试验组(39例,组合式输尿管软镜联合钬激光)与对照组(39例,经皮肾镜取石... 目的探讨组合式输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石的临床效果及安全性。方法选取本院2017年6月至2020年4月收治的78例肾结石患者作为研究对象,根据整群随机法将其分为试验组(39例,组合式输尿管软镜联合钬激光)与对照组(39例,经皮肾镜取石术)。比较两组的手术及住院情况、氧化应激指标、炎症指标及不良事件发生情况。结果试验组的住院时间、平均排石天数、手术时间均短于对照组,结石清除率高于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。手术后,试验组的SOD水平高于对照组,MDA水平低于对照组(P<0.05)。手术后,试验组的hs-CRP水平及WBC均低于对照组(P<0.05)。试验组的不良事件总发生率低于对照组(P<0.05)。结论组合式输尿管软镜联合钬激光可减少肾结石患者的氧化应激反应与炎症反应,提高结石清除率,降低不良事件发生率。 展开更多
关键词 肾结石 组合式输尿管软镜 钬激光
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新型组合式输尿管软镜治疗肾结石的手术配合 被引量:1
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作者 王丽 罗伶俐 冯宇峰 《中国药物经济学》 2014年第10期74-76,共3页
目的:探讨新型组合式输尿管软镜治疗肾结石的手术配合要点及护理。方法对60例肾结石患者采用德国铂立组合式输尿管软镜治疗和护理,并对其临床效果进行回顾性分析。结果60例患者手术时间为35~90 min,平均(66±15)min,手术过... 目的:探讨新型组合式输尿管软镜治疗肾结石的手术配合要点及护理。方法对60例肾结石患者采用德国铂立组合式输尿管软镜治疗和护理,并对其临床效果进行回顾性分析。结果60例患者手术时间为35~90 min,平均(66±15)min,手术过程顺利,结石均完全取出,无残留;术后切口愈合良好,无严重出血、感染等并发症发生,均康复出院。结论输尿管软镜治疗肾结石患者手术切口小,技术含量高,手术室护士熟悉相关器械、熟练掌握手术配合步骤及加强护理配合至关重要。 展开更多
关键词 肾结石 新型组合式输尿管软镜 钬激光碎石 手术配合
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组合式输尿管软镜碎石术治疗糖尿病伴肾结石患者疗效与安全性分析 被引量:1
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作者 黄晓科 张丽娟 +1 位作者 汤庆峰 刘承万 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2020年第4期333-337,共5页
目的探讨组合式输尿管软镜碎石术(modular flexible ureteroscopic lithotripsy,M-FURL)治疗糖尿病伴肾结石患者疗效与安全性。方法选取2017年6月到2019年6月成都市新都区人民医院泌尿外科收治的60例糖尿病伴肾结石患者作为观察组,同时... 目的探讨组合式输尿管软镜碎石术(modular flexible ureteroscopic lithotripsy,M-FURL)治疗糖尿病伴肾结石患者疗效与安全性。方法选取2017年6月到2019年6月成都市新都区人民医院泌尿外科收治的60例糖尿病伴肾结石患者作为观察组,同时选取同期在本院就诊的78例未合并糖尿病的肾结石患者作为对照组,两组均行组合式输尿管软镜碎石术治疗,对两组手术情况进行比较。结果与对照组比较,观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平均明显升高(P<0.05);且观察组患者尿酸结石、草酸钙结石比率明显高于对照组(P<0.05);两组经M-FURL术治疗,一次结石清除率、结石总清除率、并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);同时两组手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);但观察组住院时间明显长于对照组(P<0.05)。结论合并有糖尿病的肾结石患者更易出现草酸钙结石及尿酸结石,予以糖尿病合并肾结石患者M-FURL治疗其效果较为理想,且安全性较好,合并糖尿病不会对手术效果造成影响。 展开更多
关键词 组合式输尿管软镜碎石术 肾结石 糖尿病
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