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完全腹腔镜胆总管囊肿切除术和不同胆道重建术临床效果研究 被引量:1
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作者 杜加录 张凯 +1 位作者 路志宇 高建华 《实用肝脏病杂志》 CAS 2022年第5期742-745,共4页
目的分析比较完全腹腔镜胆总管囊肿切除术联合不同胆道重建术治疗先天性胆总管囊肿(CCC)患者的临床效果。方法2016年1月~2020年5月我院诊治的81例CCC患儿,接受腹腔镜胆总管囊肿切除术,在胆管重建时,其中28例(A组)接受肝管十二指肠吻合术... 目的分析比较完全腹腔镜胆总管囊肿切除术联合不同胆道重建术治疗先天性胆总管囊肿(CCC)患者的临床效果。方法2016年1月~2020年5月我院诊治的81例CCC患儿,接受腹腔镜胆总管囊肿切除术,在胆管重建时,其中28例(A组)接受肝管十二指肠吻合术(HA),30例(B组)接受肝管空肠Roux-en-Y吻合术(RH),23例(C组)接受改良胆管袢式吻合术(MCL)。结果在术后3个月,C组临床显效率为69.6%,显著高于A组的35.7%或B组的43.3%(P<0.05);在术后3 d,C组血清CRP水平为(12.9±2.4)mg/L,显著低于A组【(14.6±2.9)mg/L,P<0.05】或B组【(16.7±2.8)mg/L,P<0.05】;术后,三组胆漏、胰漏、胆道出血、急性胆管炎和腹腔积液等并发症发生率分别为21.4%、16.7%和8.7%,无显著性差异(P>0.05)。结论采用MCL吻合术治疗CCC患者总体临床疗效优于HA吻合术或RH吻合术,在手术过程中不游离空肠,可完全于腹腔镜下实施操作,创面小,能显著缩短手术时长,有利于肠蠕动恢复,减轻炎症反应,进而改善患儿预后。 展开更多
关键词 先天性胆总管囊肿 腹腔镜 肝十二指肠吻合术 肝管空肠Roux-en-Y吻合术 改良胆肠袢式吻合术 治疗
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改良胆肠袢式吻合术对先天性胆总管囊状扩张症的应用及对患者QOL评分的影响
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作者 黎福良 陈钦寿 +2 位作者 黄军伟 潘思波 何龙光 《中国现代医生》 2019年第8期49-52,共4页
目的探讨改良胆肠袢式吻合术对先天性胆总管囊状扩张症的应用及对患者QOL评分的影响。方法选取2005年2月~2017年9月我院收治的43例先天性胆总管囊状扩张症患者,随机分为两组,对照组应用胆肠Rouxen-Y吻合术治疗,研究组应用改良胆肠袢式... 目的探讨改良胆肠袢式吻合术对先天性胆总管囊状扩张症的应用及对患者QOL评分的影响。方法选取2005年2月~2017年9月我院收治的43例先天性胆总管囊状扩张症患者,随机分为两组,对照组应用胆肠Rouxen-Y吻合术治疗,研究组应用改良胆肠袢式吻合术治疗。比较两组患者手术及术后恢复情况、治疗前后血生化指标和治疗前后QOL评分。结果研究组手术平均时间、肠鸣音恢复时间和肛门第一次排气时间短于对照组,同时术中出血量低于对照组(P<0.05),治疗后,研究组ALT和CRP指标低于对照组,同时GGT指标高于对照组(P<0.05),治疗后,研究组患者的QOL评分显著低于对照组(P<0.05)。结论先天性胆总管囊状扩张症的治疗过程中,患者采用改良胆肠袢式吻合术的治疗方法效果显著,临床上应进一步推广和应用。 展开更多
关键词 改良胆肠袢式吻合术 先天性胆总管囊状扩张症 QOL评分 影响
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