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神经内镜下小骨窗与微创软通道在高血压脑出血治疗中的效果及患者预后对比
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作者 陈璞 《首都食品与医药》 2024年第7期40-43,共4页
目的分析在高血压脑出血患者中分别采用神经内镜下小骨窗、微创软通道治疗的效果及对预后的影响。方法从廉江市人民医院2021年3月-2023年3月诊疗的高血压脑出血患者中选取68例作为观察对象,根据住院号的单双数分为对照组和观察组,每组... 目的分析在高血压脑出血患者中分别采用神经内镜下小骨窗、微创软通道治疗的效果及对预后的影响。方法从廉江市人民医院2021年3月-2023年3月诊疗的高血压脑出血患者中选取68例作为观察对象,根据住院号的单双数分为对照组和观察组,每组各34例,其中对照组采用微创软通道引流术治疗,观察组采用神经内镜下小骨窗血肿清除术治疗。对比两组治疗前后的炎症指标[超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、格拉斯哥预后评分(GOS),同时统计两组的手术相关数据、血肿残留率、再出血发生率和并发症发生率。结果治疗后,对照组的hs-CRP为(6.64±1.25)mg/ml、TNF-α为(40.31±3.68)pg/ml,均低于观察组的(7.93±1.67)mg/ml、(43.45±5.21)pg/ml(P<0.05);观察组的手术时间为(45.35±9.74)min,长于对照组的(36.86±9.22)min,观察组的出血量为(34.25±6.38)ml,多于对照组的(30.38±4.51)ml,观察组的甘露醇用量为(275.67±45.16)ml、术后颅内压为(20.29±2.26)mmHg,均低于对照组的(312.62±50.85)ml、(22.21±2.34)mmHg(P<0.05);观察组的GOS评分为(4.21±0.36)分,与对照组的(4.13±0.47)分相比无明显差异(P>0.05);对照组的血肿残留率及再出血发生率分别为17.65%、23.53%,与观察组的0.00%、2.94%相比较高(P<0.05);观察组的并发症发生率为11.76%,与对照组的17.65%相比无明显差异(P>0.05)。结论对于高血压脑出血患者而言,神经内镜下小骨窗血肿清除术与微创软通道引流术均具有一定的治疗效果,其中,微创软通道引流术的手术时间较短,出血量较少,术后的炎症反应相对较轻;神经内镜下小骨窗血肿清除术的血肿残留率和再出血发生率均较低;二者在改善预后和减少并发症发生方面的效果均无明显差异。 展开更多
关键词 高血压脑出血 微创软通道引流术 神经内镜下小骨窗血肿清除术 神经功能
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CT三维重建引导下微创软通道穿刺引流术对脑出血治疗效果
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作者 黄骥 党帅 陈烈冉 《实用医技杂志》 2024年第10期729-732,共4页
目的不同微创软通道穿刺引流术对脑出血患者治疗效果。方法回顾性选取2022年10月至2023年10月南阳市中心医院收治的117例脑出血患者,根据不同的治疗方式分为接受传统微创软通道穿刺引流术治疗的对照组(56例),以及接受CT三维重建引导下... 目的不同微创软通道穿刺引流术对脑出血患者治疗效果。方法回顾性选取2022年10月至2023年10月南阳市中心医院收治的117例脑出血患者,根据不同的治疗方式分为接受传统微创软通道穿刺引流术治疗的对照组(56例),以及接受CT三维重建引导下微创软通道穿刺引流术治疗的试验组(61例)。比较2组患者手术相关指标(手术时间、插管一次性成功率、12 h脑内血肿清除率、术后住院时间),血清脑原性神经营养因子(BDNF)、水通道蛋白4(AQP4)水平,神经功能缺损程度及术后并发症发生情况。结果2组脑内血肿清除率差异无统计学意义(P>0.05),但试验组插管一次性成功率显著高于对照组,手术时间、术后住院时间显著短于对照组(P<0.05);术后14 d,试验组血清BDNF水平显著高于对照组,血清AQP4水平显著低于对照组(P<0.05);术后6个月,试验组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分显著低于对照组(P<0.05);术后试验组并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论CT三维重建引导下微创软通道穿刺引流术治疗脑出血效果血肿清除率与常规微创穿刺引流术相当,且其能有效缩短手术时间、住院时间,提高插管成功率,对神经功能损伤小,能有效调节血清BDNF、AQP4水平,术后并发症少,安全可靠。 展开更多
关键词 CT三维重建 微创软通道穿刺引流术 脑出血 脑源性神经营养因子 水通道蛋白4
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微创锥颅软通道置管引流对高血压脑出血患者NIHSS评分及生活质量的影响
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作者 孙卫荣 丁绪元 《首都食品与医药》 2024年第1期43-46,共4页
目的分析微创锥颅软通道置管引流对高血压脑出血患者神经功能缺损程度(NIHSS)评分及生活质量的影响。方法纳入2021年3月-2022年10月泰州市第二人民医院收治的高血压脑出血患者86例为研究对象,根据治疗方式不同分为两组,对照组43例采用... 目的分析微创锥颅软通道置管引流对高血压脑出血患者神经功能缺损程度(NIHSS)评分及生活质量的影响。方法纳入2021年3月-2022年10月泰州市第二人民医院收治的高血压脑出血患者86例为研究对象,根据治疗方式不同分为两组,对照组43例采用常规开颅血肿清除术治疗,观察组43例采用微创锥颅软通道置管引流术治疗,对比两组NIHSS评分、手术情况、血肿清除率、并发症发生情况以及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异蛋白(S100β)变化情况。结果观察组手术时间、血肿引流时间、住院时间均短于对照组,并且血肿清除率高于对照组(P<0.05);治疗后7d观察组NIHSS评分及NSE、S100β水平均低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论高血压脑出血患者应用微创锥颅软通道置管引流术治疗具有创伤小、血肿清除率高的优势,能缩短血肿引流时间,减轻患者神经功能缺损程度,降低血清NSE、S100β水平,对其预后改善及生活质量提高有积极作用。 展开更多
关键词 高血压脑出血 微创锥颅软通道置管引流术 神经功能缺损程度 血肿清除率
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