微创保胆取石术与胆囊取出术对胆囊结石患者中长期生活水平的影响 被引量：6

1

作者 徐继宗 霍磊 +5 位作者 蔡骏 李可可 张晓平 邓飞 龚江波 张伟强 《昆明医科大学学报》 CAS 2018年第7期95-100,共6页

目的探究微创保胆取石术与取出术对胆囊结石患者中长期生活水平的影响.方法将2008年1月至2013年1月至三峡大学第二人民医院肝胆外科住院、接受胆囊微创手术(微创保胆取石术或微创胆囊取出术)并符合纳入标准的214例胆囊结石患者纳入研究... 目的探究微创保胆取石术与取出术对胆囊结石患者中长期生活水平的影响.方法将2008年1月至2013年1月至三峡大学第二人民医院肝胆外科住院、接受胆囊微创手术(微创保胆取石术或微创胆囊取出术)并符合纳入标准的214例胆囊结石患者纳入研究,分为微创保胆组和微创取胆组,各107例;手术由同一位主任医师操作.术后半年、3 a、5 a对比2组患者胆囊、肝脏、胰腺并发症情况及LDQ功能性消化不良评分.结果术后半年2组胆囊、肝脏、胰腺并发症发生情差异无统计学意义(P>0.05),LDQ功能性消化不良评分微创保胆组高于微创取胆组(P<0.05).术后3 a、5 a 2组胆囊、肝脏、胰腺并发症发生情况有差异(P<0.05),LDQ功能性消化不良评分微创保胆组与微创取胆组无差异(P>0.05).结论从长远来看,病情较复杂胆囊结石患者对具体术式难以取舍时适宜采用微创取胆术治疗. 展开更多

关键词 微创保胆术 微创取胆术 胆囊结石 生活水平

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微通道镜经皮肾镜碎石取石术一期治疗无积水肾结石疗效观察 被引量：3

2

作者 莫智波 何书明 +2 位作者 彭泽椿 符仕宝 徐明彬 《海南医学》 CAS 2022年第9期1167-1169,共3页

目的探讨微通道经皮肾镜碎石取石术(mPCNL)治疗无积水肾结石的临床效果。方法回顾性分析2019年6月至2021年6月海南医学院第二附属医院泌尿外科采用mPCNL治疗112例无积水肾结石患者的临床资料,其中左肾52例,右肾60例;完全性铸型结石68例... 目的探讨微通道经皮肾镜碎石取石术(mPCNL)治疗无积水肾结石的临床效果。方法回顾性分析2019年6月至2021年6月海南医学院第二附属医院泌尿外科采用mPCNL治疗112例无积水肾结石患者的临床资料,其中左肾52例,右肾60例;完全性铸型结石68例,不完全性铸型结石33例,孤立性结石11例。结果112例患者均在B超引导下精准穿刺建立F16微通道并施行一期单通道碎石,手术平均时间(62.31±12.54)min,术后血红蛋白平均下降(9.3±2.4)g/dL,术后3 d结石清石率为83.93%,术后1个月结石清石率为90.17%,7例患者需输血治疗,术后发热9例,经抗感染治疗后体温均降至正常;无尿漏、气胸、周围脏器损伤等严重并发症发生。结论微通道经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗无积水肾结石具有结石清石率高、安全有效的特点。 展开更多

关键词 微通道经皮肾镜 无积水肾结石 微创取石术 疗效

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胆总管结石微创切开取石术后患者结石复发的影响因素

3

作者 郑亚飞 《中国民康医学》 2023年第17期11-14,18,共5页

目的:分析胆总管结石微创切开取石术后患者结石复发的影响因素。方法:选取2017年1月至2019年4月于该院行微创切开取石术的182例胆总管结石患者进行前瞻性研究,术后随访12个月,统计结石复发情况,将结石复发者纳入复发组,未复发者纳入未... 目的:分析胆总管结石微创切开取石术后患者结石复发的影响因素。方法:选取2017年1月至2019年4月于该院行微创切开取石术的182例胆总管结石患者进行前瞻性研究,术后随访12个月,统计结石复发情况,将结石复发者纳入复发组,未复发者纳入未复发组,比较两组临床资料,采用Logistic回归分析胆总管结石微创切开取石术后患者结石复发的影响因素。结果:182例胆总管结石微创切开取石术后患者结石复发35例,复发率为19.23%(35/182);两组性别、体质量指数(BMI)、合并高血压、合并糖尿病、合并胆囊结石、合并肝内胆管结石、结石类型、结石数量、结石最大直径、取石方法比较,差异均无统计学意义(P>0.05);复发组年龄≥60岁、合并甲状腺功能减退症、合并高脂血症、以胆色素为主的混合结石、壶腹周围憩室、胆汁细菌培养阳性、胆总管直径>1.5 cm、合并胆总管扩张、合并胆囊管扩张占比均高于未复发组,术后T管引流、术后排石辅助治疗、术后饮食调整、术后康复锻炼占比均低于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、合并甲状腺功能减退症、合并高脂血症、以胆色素为主的混合结石、壶腹周围憩室、胆汁细菌培养阳性、胆总管直径>1.5 cm、合并胆总管扩张、合并胆囊管扩张均为胆总管结石微创切开取石术后患者结石复发的危险因素(OR>1,P<0.05);术后T管引流、术后排石辅助治疗、术后饮食调整、术后康复锻炼均为胆总管结石微创切开取石术后患者结石复发的保护因素(OR<1,P<0.05)。结论:年龄≥60岁、合并甲状腺功能减退症、合并高脂血症、以胆色素为主的混合结石、壶腹周围憩室、胆汁细菌培养阳性、胆总管直径>1.5 cm、合并胆总管扩张、合并胆囊管扩张均为胆总管结石微创切开取石术后患者结石复发的危险因素;术后T管引流、� 展开更多

关键词 胆总管结石 微创切开取石术 结石复发 影响因素

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肝胆管结石手术后的复发及预防 被引量：1

4

作者 赵东康 姚红兵 《华夏医学》 CAS 2022年第5期187-192,共6页

肝胆管结石是肝胆外科的常见疾病,处理此类疾病临床多以胆道手术为主。近年来,随着硬质胆道镜微创取石手术的快速发展,针对肝胆管结石,尤其是复杂肝胆管结石的手术治疗效果和安全性已有显著提高。然而,胆道手术后胆管结石的复发成为临... 肝胆管结石是肝胆外科的常见疾病,处理此类疾病临床多以胆道手术为主。近年来,随着硬质胆道镜微创取石手术的快速发展,针对肝胆管结石,尤其是复杂肝胆管结石的手术治疗效果和安全性已有显著提高。然而,胆道手术后胆管结石的复发成为临床经常面临的问题。本文就肝胆管结石手术后复发的原因及防止复发的研究进展进行综述,以便为肝胆管结石的整体治疗方案提供参考。 展开更多

关键词 肝胆管结石 硬质胆道镜 微创取石 复发

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微创经皮肾取石术治疗肾结石的临床疗效及对睡眠质量影响 被引量：1

5

作者 卢强 陈科 +3 位作者 黄保成 吴飞 颜鹏 徐波 《世界睡眠医学杂志》 2021年第11期1894-1895,1897,共3页

目的:探究采用微创经皮肾取石术治疗肾结石的手术效果和对患者睡眠质量的影响。方法:选取2018年3月至2020年3月谷城县人民医院收治的肾结石患者220例作为研究对象,按照手术方案的不同分为对照组和观察组,每组110例。对照组采用传统开腹... 目的:探究采用微创经皮肾取石术治疗肾结石的手术效果和对患者睡眠质量的影响。方法:选取2018年3月至2020年3月谷城县人民医院收治的肾结石患者220例作为研究对象,按照手术方案的不同分为对照组和观察组,每组110例。对照组采用传统开腹式手术治疗,观察组采用微创经皮肾取石术进行治疗。对2组患者的手术效果和睡眠质量进行比较。结果:观察组患者的手术时间更短,手术中出血量更少,患者住院时间更短,且观察组患者在手术后的睡眠质量优于对照组患者,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:对于肾结石患者采用微创经皮肾取石术进行治疗,可以有效提升患者的治疗效果,缩短患者的恢复时间,同时可更好地提高患者的睡眠质量。 展开更多

关键词 微创取石术 肾结石 睡眠质量 经皮肾取石

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后腹腔镜微创取石术治疗输尿管上段结石合并轻度肾积水的临床效果

6

作者 王玉明 杨洪皓 +1 位作者 温开伦 孙士成 《智慧健康》 2021年第29期67-69,共3页

目的观察后腹腔镜微创取石术治疗输尿管上段结石合并轻度肾积水的临床效果。方法将江苏省灌云县人民医院于2018年1月至2021年5月收治的30例输尿管上段结石合并轻度肾积水患者作为研究对象,按随机数表的方式分为观察组和对照组,每组15例... 目的观察后腹腔镜微创取石术治疗输尿管上段结石合并轻度肾积水的临床效果。方法将江苏省灌云县人民医院于2018年1月至2021年5月收治的30例输尿管上段结石合并轻度肾积水患者作为研究对象,按随机数表的方式分为观察组和对照组,每组15例。对照组患者实施激光碎石术,观察组患者实施后腹腔镜微创取石术。对比两组患者手术相关指标、住院情况、手术效果和术后并发症情况和生活质量。结果观察组的手术相关指标明显优于对照组,住院时间和胃肠道功能恢复时间明显更短,手术效果更加确切,且术后并发症发生率更低,生活质量更高(P<0.05)。结论将后腹腔镜微创取石术运用于输尿管上段结石合并轻度肾积水的治疗中效果确切,可以有效减少术中出血量和手术时间,术后恢复速度快,结石清除率高,生活质量更好,极具临床应用价值。 展开更多

关键词 后腹腔镜 微创取石术 输尿管上段结石 轻度肾积水

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老年胆囊结石合并胆总管结石患者腹腔镜微创取石术后发生胰腺炎的危险因素及其预测效能

7

作者 吕新远 万品文 万春 《河南医学研究》 CAS 2024年第5期868-872,共5页

目的探讨老年胆囊结石(GS)合并胆总管结石(CBDS)患者腹腔镜微创取石术后发生胰腺炎的危险因素及预测效能。方法选择南阳市中心医院2020年1月至2023年1月收治的行腹腔镜微创取石术治疗的372例老年GS合并CBDS患者,根据术后是否发生胰腺炎... 目的探讨老年胆囊结石(GS)合并胆总管结石(CBDS)患者腹腔镜微创取石术后发生胰腺炎的危险因素及预测效能。方法选择南阳市中心医院2020年1月至2023年1月收治的行腹腔镜微创取石术治疗的372例老年GS合并CBDS患者,根据术后是否发生胰腺炎分为胰腺炎组和非胰腺炎组。单因素和二元logistic回归分析老年GS合并CBDS患者腹腔镜微创取石术后并发胰腺炎的危险因素。结果372例老年GS合并CBDS患者行腹腔镜微创取石术后胰腺炎发生率为13.71%。胰腺炎组乳头旁憩室、胰管显影、行胰管括约肌切开术、胰腺支架与鼻胆管引流患者占比分别为68.63%、76.47%、58.82%、45.10%,高于非胰腺炎组的33.33%、34.89%、19.31%、21.50%(P<0.05)。乳头旁憩室、胰管显影、胰腺支架与鼻胆管引流、行胰管括约肌切开术为老年GS合并CBDS患者腹腔镜微创取石术后并发胰腺炎的独立危险因素(P<0.05)。logistic回归模型对老年GS合并CBDS患者腹腔镜微创取石术后并发胰腺炎的曲线下面积为0.860(95%CI:0.792~0.933),敏感度为90.20%,特异度为67.29%。结论老年GS合并CBDS患者腹腔镜微创取石术后并发胰腺炎风险较高,主要与乳头旁憩室、胰管显影、胰腺支架与鼻胆管引流、行胰管括约肌切开术等因素有关,基于上述因素构建预测模型具有良好预测效能,对上述危险因素进行针对性预防干预,可减少术后胰腺炎的发生,改善患者的预后。 展开更多

关键词 胆囊结石 胆总管结石 腹腔镜微创取石术 胰腺炎

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腹腔镜微创取石术后Ⅰ期缝合与T管引流对胆总管结石患者胃肠道功能恢复和肝功能及并发症的影响

8

作者 范威 詹威麟 刘木开 《当代医学》 2023年第6期18-22,共5页

目的探究腹腔镜微创取石术后Ⅰ期缝合与T管引流对胆总管结石患者胃肠道功能恢复及并发症的影响。方法选取2018年1月至2020年7月于本院行腹腔镜微创取石术的80例胆总管结石患者作为研究对象,按照术后处理方法不同分为缝合组(n=42)和引流... 目的探究腹腔镜微创取石术后Ⅰ期缝合与T管引流对胆总管结石患者胃肠道功能恢复及并发症的影响。方法选取2018年1月至2020年7月于本院行腹腔镜微创取石术的80例胆总管结石患者作为研究对象,按照术后处理方法不同分为缝合组(n=42)和引流组(n=38)。缝合组腹腔镜微创取石术后行Ⅰ期缝合治疗,引流组腹腔镜微创取石术后行T管引流治疗,比较两组手术指标、肠胃功能、肝功能、炎症反应及并发症发生情况。结果缝合组手术时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及住院时间均明显短于引流组,手术出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组谷丙转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平组间、时间、交互比较差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较:术后1、3 d后,两组ALT、GGT、AST、TBIL水平均明显高于术前,而术后3 d低于术后1 d,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较:术后1、3 d,缝合组ALT、GGT、AST、TBIL水平均低于引流组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平组间、时间、交互比较差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较:术后1、3 d,两组血清TNF-α、CRP、IL-6水平均明显高于术前,而术后3 d低于术后1 d,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较:术后1、3 d,缝合组血清TNF-α、CRP、IL-6水平均低于引流组,差异有统计学意义(P<0.05)。缝合组术后并发症发生率明显低于缝合组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与T管引流相比,腹腔镜微创取石术后行Ⅰ期缝合能明显缩短手术时间、住院时间,有助于促进肠胃功能快速恢复,且对肝功能损伤较小,还可减轻炎症反应,减少并发症的发生。 展开更多

关键词 腹腔镜微创取石术 Ⅰ期缝合 T管引流 胆总管结石 胃肠道功能 并发症

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后腹腔镜微创取石术治疗输尿管上段结石合并轻度肾积水的临床效果 被引量：3

9

作者 娄安锋 王焱 +2 位作者 张国贤 秦红敏 王广军 《临床医学研究与实践》 2021年第6期63-64,67,共3页

目的探讨后腹腔镜微创取石术治疗输尿管上段结石合并轻度肾积水的临床效果。方法选取本院收治的100例输尿管上段结石合并轻度肾积水患者,依据手术方法将其分为后腹腔镜微创取石术组(n=50)和输尿管镜碎石取石术组(n=50)。比较两组的治疗... 目的探讨后腹腔镜微创取石术治疗输尿管上段结石合并轻度肾积水的临床效果。方法选取本院收治的100例输尿管上段结石合并轻度肾积水患者,依据手术方法将其分为后腹腔镜微创取石术组(n=50)和输尿管镜碎石取石术组(n=50)。比较两组的治疗效果。结果后腹腔镜微创取石术组的术中出血量少于输尿管镜碎石取石术组,手术时间长于输尿管镜碎石取石术组,结石清除率高于输尿管镜碎石取石术组,术后并发症总发生率低于输尿管镜碎石取石术组(P<0.05)。手术后,两组的血清TNF-α、IL-6、KIM-1、Cys-C水平均升高,IL-2水平均降低,但后腹腔镜微创取石术组均优于输尿管镜碎石取石术组(P<0.05)。结论后腹腔镜微创取石术治疗输尿管上段结石合并轻度肾积水,可减少术中出血量和并发症,减轻机体炎症反应,提高结石清除率。 展开更多

关键词 输尿管上段结石 肾积水 后腹腔镜微创取石术

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熊去氧胆酸联合微创保胆取石术治疗胆结石的效果观察 被引量：1

10

作者 何敏 夏喜刚 +1 位作者 孙圣梅 陈小容 《中国处方药》 2023年第8期135-138,共4页

目的 探究熊去氧胆酸联合微创保胆取石术治疗胆结石的效果。方法 选取某院2019年3月31日~2022年3月31日符合条件的85例胆结石患者,按照抽签法分为对照组(n=42)和试验组(n=43),对照组采用腹腔镜胆囊切除术治疗,试验组采用熊去氧胆酸联合... 目的 探究熊去氧胆酸联合微创保胆取石术治疗胆结石的效果。方法 选取某院2019年3月31日~2022年3月31日符合条件的85例胆结石患者,按照抽签法分为对照组(n=42)和试验组(n=43),对照组采用腹腔镜胆囊切除术治疗,试验组采用熊去氧胆酸联合微创保胆取石术治疗。评估两组患者临床疗效、手术指标、胆囊收缩情况、并发症及生活质量。结果 试验组总有效率高于对照组(P <0.05);试验组术中出血量、肛门首次排气时间及饮食恢复时间均低于对照组(P <0.05);治疗后试验组胆囊收缩比、胆囊排空指数均高于对照组,而胆囊壁厚度和并发症总发生率低于对照组(P <0.05);治疗后试验组社会活动、主观症状、生理功能、心理情绪及总分均高于对照组(P <0.05)。结论 相较于腹腔镜胆囊切除术,熊去氧胆酸联合微创保胆取石术在治疗胆结石患者中的效果较好,降低并发症发生率,改善胆囊收缩情况,加快患者的机体恢复,提升生活质量。 展开更多

关键词 微创保胆取石术 熊去氧胆酸 腹腔镜胆囊切除术 胆囊收缩情况 并发症 生活质量

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外科护理微创保胆取石术后的护理体会 被引量：3

11

作者 许桂玲 《中国继续医学教育》 2015年第7期149-150,共2页

目的研究分析微创保胆取石术患者的临床护理方式,对患者的护理效果进行探讨。方法 2011-2012年我院共接收了120例胆囊结石患者,根据患者术后选择的护理方式进行了分组,对照组和优质护理组,对照组患者接受的是常规的术后护理,优质护理组... 目的研究分析微创保胆取石术患者的临床护理方式,对患者的护理效果进行探讨。方法 2011-2012年我院共接收了120例胆囊结石患者,根据患者术后选择的护理方式进行了分组,对照组和优质护理组,对照组患者接受的是常规的术后护理,优质护理组提供了基础护理,康复护理、管道护理等针对性的综合护理内容,对两组患者的护理效果进行比较分析。结果优质护理组：60例中,并发症3例,康复出院时间（8±2.32）d,满意度优良率调查93.33%（56/60）;对照组：60例中,并发症12例,康复出院时间（14±3.15）d,满意度优良率调查73.33%（44/60）。结论综合优质护理能够为保胆取石患者提供比较好的护理效果,减少患者的并发症几率,提升康复几率。 展开更多

关键词 微创保胆取石术 腹腔镜胆囊切除术

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军事飞行人员腹腔镜保胆取石术及其远期疗效观察 被引量：2

12

作者 刘承利 蒲猛 +5 位作者 王成 赵刚 孔亚林 戴竞耀 何晓军 张辉 《空军医学杂志》 2020年第6期468-470,共3页

目的分析军事飞行人员腹腔镜微创保胆取石术适应证、术后远期疗效以及对术后飞行工作的影响。方法收集2011年4月—2015年11月空军特色医学中心收治的9例飞行人员行腹腔镜下保胆取石和取息肉术临床资料,统计术前症状、结石数目和大小、... 目的分析军事飞行人员腹腔镜微创保胆取石术适应证、术后远期疗效以及对术后飞行工作的影响。方法收集2011年4月—2015年11月空军特色医学中心收治的9例飞行人员行腹腔镜下保胆取石和取息肉术临床资料,统计术前症状、结石数目和大小、结石性质、术后有无不适及复发、对飞行工作的影响。结果 9例患者中7例均为1枚结石,其中2例合并胆固醇性息肉,1例合并胆总管结石;1例为2枚结石;1例为单纯胆固醇性息肉。9例患者均行胆囊底部切开取石及取息肉术,胆囊切口采用聚丙烯不可吸收缝线缝合3例,采用3-0可吸收线缝合6例。随访4.5~9年,术后累计胆结石复发率37.5%(3/8)。1例因血管性头痛停飞,其余均继续飞行或到龄退休。结论选择性地施行腹腔镜保胆取石(息肉)术有利于保留胆囊功能及飞行人员术后复飞。 展开更多

关键词 军事飞行员 微创保胆取石术 远期效果 航空医学鉴定

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微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石合并感染的临床研究 被引量：40

13

作者 刘成倍 徐伟 廖春华 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期162-164,共3页

目的探讨二期微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石并感染的临床效果,以期提高临床治疗水平。方法选取2010年2月-2013年2月85例上尿路结石并感染患者为研究对象,予以一期经皮肾穿刺造瘘,二期行经皮肾镜取石术,观察治疗后的情况;采用SPSS13.... 目的探讨二期微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石并感染的临床效果,以期提高临床治疗水平。方法选取2010年2月-2013年2月85例上尿路结石并感染患者为研究对象,予以一期经皮肾穿刺造瘘,二期行经皮肾镜取石术,观察治疗后的情况;采用SPSS13.0软件进行统计分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验。结果 85例患者中经皮肾镜取石术98次,通道以单通道为主,占67.06%,一期清除率78.82%,结石总清除率为96.47%,平均手术时间(108.53±12.53)min,平均住院天数(14.66±7.83)d;并发症以发热、肾通道疼痛为主,发生率分别为18.82%和10.59%,其他并发症的发生率均较低;而治疗后可明显改善肾功能和降低白细胞水平(P<0.05),对肝功能和血脂水平等则无明显影响性。结论二期微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石并感染临床效果满意,并发症发生率低。 展开更多

关键词 微创经皮肾镜取石术 上尿路结石 感染 临床效果

原文传递

微创经皮肾镜取石术与标准通道经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床对比观察 被引量：22

14

作者 陈泽华 《中国当代医药》 2013年第31期42-43,共2页

目的探讨微创经皮肾镜取石术与标准通道经皮肾镜取石术治疗肾结石的效果及临床应用价值。方法选择在本院治疗的肾结石患者82例作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组41例,对照组给予标准通道经皮肾镜取石术治疗,观察组采用微创... 目的探讨微创经皮肾镜取石术与标准通道经皮肾镜取石术治疗肾结石的效果及临床应用价值。方法选择在本院治疗的肾结石患者82例作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组41例,对照组给予标准通道经皮肾镜取石术治疗,观察组采用微创经皮肾镜取石术治疗,观察两组的临床治疗效果。结果观察组手术时间较对照组长,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者结石清除率、结石残留率、术后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创经皮肾镜取石术与标准通道经皮肾镜取石术治疗肾结石,疗效均可靠,结石清除率高,标准通道经皮肾镜取石术手术时间短,微创经皮肾镜取石术出血量少,两种手术方法均可在临床上推广应用。 展开更多

关键词 微创经皮肾镜取石术 标准通道经皮肾镜取石术 肾结石

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输尿管上段嵌顿结石合并感染的病原菌分析与治疗 被引量：17

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作者 朱清 姜红芬 +2 位作者 马菊 王阳 肖海亭 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期2311-2313,共3页

目的探讨输尿管上段嵌顿结石合并感染患者的病原菌分析及临床治疗,为输尿管上段嵌顿结石合并感染的临床诊治提供参考。方法选取2010年1月-2014年10月医院收治的输尿管上段嵌顿结石合并感染患者144例为研究对象,根据患者手术治疗方式的... 目的探讨输尿管上段嵌顿结石合并感染患者的病原菌分析及临床治疗,为输尿管上段嵌顿结石合并感染的临床诊治提供参考。方法选取2010年1月-2014年10月医院收治的输尿管上段嵌顿结石合并感染患者144例为研究对象,根据患者手术治疗方式的不同将其分为研究组(微创经皮肾镜取石术)和对照组(经尿道输尿管镜气压弹道碎石术),每组72例,患者手术后取结石样本做细菌培养,比较两组患者病原菌分布及耐药性,并对两组患者手术治疗后的相关指标进比较;采用SPSS19.0软件进行数据处理和统计分析。结果 144例患者样本中共培养出病原菌144株,其中革兰阴性菌97株占67.36%,革兰阳性菌44株占30.56%,真菌3株占2.08%;大肠埃希菌、表皮葡萄球菌对氨苄西林、哌拉西林的耐药率较高,均>84.00%;研究组的碎石成功率、术后7、30d的结石清除率、术后辅助治疗率分别为100.00%、97.22%、100.00%、1.39%,显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);研究患者的高热、血培养阳性、血统蛋白降低发生率分别为8.33%、4.17%、1.39%,与对照组患者差异无统计学意义。结论采用微创经皮肾镜取石术的综合疗效显著,能有效清除掉更多结石,显著降低并发症发生率。 展开更多

关键词 病原菌 经尿道输尿管镜气压弹道碎石术 微创经皮肾镜取石术

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微创经皮肾镜取石术的手术护理体会 被引量：16

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作者 李丽萍 《中国医学创新》 CAS 2014年第1期93-94,共2页

目的:探讨微创经皮肾手术护理有效方法以及要点。方法:选取2012年本院收治的236例接受微创经皮肾镜取石术治疗的患者,分析236例患者治疗全程中护理具体方法,总结有效护理经验。结果:通过有效护理,经过一期取石术或者二期取石术,236例患... 目的:探讨微创经皮肾手术护理有效方法以及要点。方法:选取2012年本院收治的236例接受微创经皮肾镜取石术治疗的患者,分析236例患者治疗全程中护理具体方法,总结有效护理经验。结果:通过有效护理,经过一期取石术或者二期取石术,236例患者取石治疗均取得了良好的治疗效果,结石取净率达到92.3%;术后出现胸闷者4例,经过胸腔穿刺治疗后病症去除。术后出现继发性出血58例,对58例患者进行止血治疗,2例患者止血选择开放手术,2例治疗方法为肾动脉栓塞治疗,输血治疗6例。出现术后发热症状54例,经过患者管道畅通以及提高患者感染能力治疗后病症全部消失。结论:护理中健康知识教育、围术期护理的科学性和合理性对于微创经皮肾镜取石术顺利进行、良好治疗效果、术后并发症病发率的降低以及患者的康复效果均具有重要意义。 展开更多

关键词 微创经皮肾镜取石术 护理体会

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微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床疗效观察 被引量：15

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作者 杨建华 《中外医学研究》 2013年第35期19-20,共2页

目的:探讨微创经皮肾镜取石术在肾结石患者中的临床应用效果。方法:选取2012年1-12月笔者所在医院所收治的肾结石患者96例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各48例。对照组患者均采用传统开放式手术方法进行治疗,而观察组则均采用微... 目的:探讨微创经皮肾镜取石术在肾结石患者中的临床应用效果。方法:选取2012年1-12月笔者所在医院所收治的肾结石患者96例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各48例。对照组患者均采用传统开放式手术方法进行治疗,而观察组则均采用微创经皮肾镜取石术的手术治疗方案,并分别对两组肾结石患者的临床治疗情况进行比较分析。结果:治疗后,与对照组患者相比,观察组的平均手术时间和平均住院时间均明显缩短,平均术中出血量和并发症发生率均明显降低,结石清除率和患者满意率均显著提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:微创经皮肾镜取石术对于肾结石患者临床疗效的改善和提升均具有积极的促进作用和现实意义,可作为肾结石患者较为理想的手术方案,并予以临床应用和推广。 展开更多

关键词 微创经皮肾镜取石术 肾结石

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微创经皮肾镜取石术后发热的相关因素及护理 被引量：14

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作者 杨贞 苏依莱 《护士进修杂志》 2012年第6期536-539,共4页

微创经皮肾镜取石术（Minimally invasive percu-taneous nephrolithotomy,mPCNL）具有创伤小、清石率高等特点,已在临床上得到广泛应用。但mPCNL术后并发症比较常见,其中术后发热最常见。

关键词 微创经皮肾镜取石术 发热 相关因素 护理

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微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床疗效比较 被引量：10

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作者 陈愉快 《中国医学创新》 CAS 2018年第2期113-117,共5页

目的:探究微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床疗效,为后期治疗胆结石提供可靠的治疗经验。方法:将2016年1月-2017年1月来本院治疗胆结石的89例患者作为研究对象,同时按照手术方式的不同分为观察组(微创保胆取石术,n=45)... 目的:探究微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床疗效,为后期治疗胆结石提供可靠的治疗经验。方法:将2016年1月-2017年1月来本院治疗胆结石的89例患者作为研究对象,同时按照手术方式的不同分为观察组(微创保胆取石术,n=45)和对照组(腹腔镜胆囊切除术,n=44),对两组患者的治疗效果进行分析,观察其手术时间、术中出血量、术后恢复时间、并发症以及治疗后患者的生活质量等。结果:观察组治疗效果明显好于对照组,手术时间、术中出血量以及术后恢复时间均少于对照组,观察组患者并发症(腹胀、腹泻、消化不良、切口感染)人数也显著少于对照组,同时观察组整体生活质量高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:微创保胆取石术治疗胆结石效果明显优于腹腔镜胆囊切除术,恢复快、出血少、手术时间短、并发症少、术后生活质量高,可以减轻患者的痛苦,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 微创保胆取石术 腹腔镜胆囊切除术 胆结石

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探讨CT尿路造影及三维重建在微创经皮肾镜取石术中的应用价值 被引量：10

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作者 吴继雄 石安斌 +3 位作者 杨秋云 方文亮 翟建春 蔡辉勇 《中国医学创新》 CAS 2014年第5期59-60,共2页

目的:探讨CT尿路造影(CTU)和三维重建在微创经皮肾镜取石术(PCNL)中的应用价值。方法:选取本院2011年10月-2013年6月收治的36例择期行PCNL患者,按照随机数字表法均分为对照组和观察组各18例,对照组行静脉肾盂造影,观察组行CTU和三维重建... 目的:探讨CT尿路造影(CTU)和三维重建在微创经皮肾镜取石术(PCNL)中的应用价值。方法:选取本院2011年10月-2013年6月收治的36例择期行PCNL患者,按照随机数字表法均分为对照组和观察组各18例,对照组行静脉肾盂造影,观察组行CTU和三维重建,比较两组患者的手术时间、术中出血量、穿刺成功率、结石清除率和并发症发生率的差异。结果:观察组手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组的穿刺成功率(88.9%)明显高于对照组(66.7%),结石清除率(94.4%)明显高于对照组(72.2%),差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者均无严重并发症发生,并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在微创经皮肾镜取石术中应用CTU和三维重建安全有效,能显著缩短手术时间,提高穿刺成功率和结石清除率。 展开更多

关键词 CT尿路造影 三维重建 静脉肾盂造影 微创经皮肾镜取石术

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