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CT测量脑中线移位预测脑疝 被引量:5
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作者 雷剑 蒋海清 +7 位作者 田云生 王肇平 彭吉东 张旭忠 曾祥俊 李广生 肖道雄 刘昊 《上海医学影像》 2004年第1期56-58,共3页
目的 探讨CT测量脑中线移位预测脑疝的计分方法。方法 对临界脑疝组、脑疝组及对照组共458例脑外伤、脑出血病例,进行脑中线CT测量和统计学分析,寻找出脑中线各结构移位的脑疝危险系数,并将危险系数分级量化进行“脑疝预测计分”,对44... 目的 探讨CT测量脑中线移位预测脑疝的计分方法。方法 对临界脑疝组、脑疝组及对照组共458例脑外伤、脑出血病例,进行脑中线CT测量和统计学分析,寻找出脑中线各结构移位的脑疝危险系数,并将危险系数分级量化进行“脑疝预测计分”,对44例脑外伤、脑出血病例前瞻性计分评估。结果 脑中线各结构移位的脑疝危险系数是:中脑移位3mm,大脑镰移位6mm,三脑室移位9mm,透明隔移位12mm;“脑疝预测计分法”计分为6分时即为脑疝临界状态,分值增加危险性加大。结论 “脑疝预测计分法”是CT预测脑疝的一种快捷、简便、有效的方法。 展开更多
关键词 CT测量 脑中线移位 脑疝 脑外伤 脑出血 并发症
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64排螺旋CT诊断老年急性脑出血的作用 被引量:4
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作者 杨光 杨辉 +2 位作者 侯铁 赵素岗 于佳 《中国卫生标准管理》 2020年第7期133-134,共2页
目的探析老年急性脑出血患者诊断中64排螺旋CT的应用效果。方法2017年8月—2019年8月,选取在我院接受治疗的急性脑出血老年患者350例,视为观察组,选取同期非脑出血老年患者350例,视为对照组,检查时两组均选择64排螺旋CT,对CT下患者表现... 目的探析老年急性脑出血患者诊断中64排螺旋CT的应用效果。方法2017年8月—2019年8月,选取在我院接受治疗的急性脑出血老年患者350例,视为观察组,选取同期非脑出血老年患者350例,视为对照组,检查时两组均选择64排螺旋CT,对CT下患者表现加以统计并对比。结果中线结构发生移位的几率对比,观察组(64.9%)较对照组(3.4%)高,P<0.05统计学存在显著差异。观察组患者CT下显示,基底节区为老年患者出血较多的部位;且患者出血量较30 mL少的较多。结论针对急性脑出血老年患者诊断时选择64排螺旋CT,其准确性相对较高。 展开更多
关键词 急性脑出血 64排螺旋CT 应用效果 中线结构 移位 老年 出血量
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电针对颅脑外伤昏迷患者大脑中线及环池的影响 被引量:2
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作者 赵洁 喻蓉 刘畅 《河南中医》 2021年第7期1079-1082,共4页
目的:观察电针对颅脑外伤昏迷患者大脑中线及环池的影响。方法:选取重度颅脑损伤昏迷患者60例,按照随机数字表法分为对照组及电针组,每组30例。对照组给予常规治疗,电针组在对照组治疗的基础上加用电针治疗。观察两组患者治疗前后格拉... 目的:观察电针对颅脑外伤昏迷患者大脑中线及环池的影响。方法:选取重度颅脑损伤昏迷患者60例,按照随机数字表法分为对照组及电针组,每组30例。对照组给予常规治疗,电针组在对照组治疗的基础上加用电针治疗。观察两组患者治疗前后格拉斯哥昏迷评分(glasgow coma scale,GCS)变化情况,对比两组治疗后1个月格拉斯哥预后分级(glasgow outcome score,GOS)、CT下大脑中线移位及环池形态变化情况。结果:两组患者治疗后、治疗后1个月GCS评分均高于治疗前(P<0.05),且电针组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。电针组治疗后1个月GCS评分、GOS分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。运用CT行颅脑扫描示,中线移位>10mm者,电针组少于对照组,环池宽度>3mm者,电针组多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电针治疗可提高颅脑外伤昏迷患者GCS评分,改善GOS分级,减轻患者继发性脑损伤,其机制可能与促进患者大脑中线移位及环池形态恢复相关。 展开更多
关键词 颅脑外伤昏迷 电针 中线移位 环池
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分析不同术式(2种)对重型对冲性颅脑损伤患者的治疗价值
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作者 郑文平 《中外医疗》 2019年第3期77-80,共4页
目的分析不同术式(2种)对重型对冲性颅脑损伤患者的治疗价值。方法回顾分析2015年4月—2018年4月笔者所在医院的60例重型对冲性颅脑损伤患者的临床资料,根据治疗方法分为2组,对照组采用额颞部双侧清除联合去骨瓣减压术治疗,观察组先行... 目的分析不同术式(2种)对重型对冲性颅脑损伤患者的治疗价值。方法回顾分析2015年4月—2018年4月笔者所在医院的60例重型对冲性颅脑损伤患者的临床资料,根据治疗方法分为2组,对照组采用额颞部双侧清除联合去骨瓣减压术治疗,观察组先行硬膜外再行对侧硬膜外血肿清除术。结果观察组患者手术后的对侧血肿厚度、中线位移程度改善情况均在一定程度上好于对照组,组间差异有统计学意义(t=5.110,P=0.000;t=14.863,P=0.000),格拉斯评分比较无显著差异(P>0.05);两组的手术前各项评分比较,并无明显的差异(t=0.129,P=0.898);观察组患者的总体治疗有效率是96.67%,对照组患者的总体治疗有效率是76.67%,差异有统计学意义(χ2=5.138,P=0.000);观察组患者术后第1天、3天、7天各个时间点的颅内压水平均较对照组患者显著更低,差异有统计学意义(t=4.241,P=0.000;t=4.538,P=0.000;t=6.034,P=0.000)。结论对重型对冲性颅脑损伤患者先行硬膜外再行对侧硬膜外血肿清除术的治疗效果更好。 展开更多
关键词 不同术式 重型对冲性颅脑损伤 对侧血肿厚度 中线位移程度 格拉斯评分
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急性脑出血入院时CT脑中线移位和血清CCR5、Nogo-A水平与患者预后的相关性 被引量:1
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作者 冷静思 唐媛媛 林灵 《临床和实验医学杂志》 2023年第18期1914-1918,共5页
目的探讨急性脑出血入院时CT脑中线移位、血清趋化因子受体5(CCR5)、轴突生长抑制因子A(Nogo-A)水平与患者预后的相关性。方法采用前瞻性研究方法,选取2021年1月至2022年7月在四川大学华西医院治疗的急性脑出血患者109例作为观察组,同... 目的探讨急性脑出血入院时CT脑中线移位、血清趋化因子受体5(CCR5)、轴突生长抑制因子A(Nogo-A)水平与患者预后的相关性。方法采用前瞻性研究方法,选取2021年1月至2022年7月在四川大学华西医院治疗的急性脑出血患者109例作为观察组,同时选取同期在四川大学华西医院健康体检志愿者100名作为对照组。比较两组血清CCR5、Nogo-A水平,同时分析观察组不同临床特征患者血清CCR5、Nogo-A水平差异,以及不同预后患者CT脑中线移位、CCR5和Nogo-A水平差异。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CT脑中线移位、血清CCR5、Nogo-A水平预测患者预后的价值。结果观察组血清CCR5、Nogo-A水平分别为(20.20±2.32)mg/L和(180.20±16.65)ng/mL,均显著高于对照组[(9.34±1.82)mg/L、(114.43±14.42)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组中重度患者血清CCR5和Nogo-A水平均显著高于轻度患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组中大量出血患者血清CCR5和Nogo-A水平均高于少量出血患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清CCR5、Nogo-A与NIHSS评分呈正相关(r=0.354、0.332,P<0.05),与出血量呈正相关(r=0.328、0.339,P<0.05)。观察组预后不良患者CT脑中线移位、血清CCR5和Nogo-A分别为(4.98±1.21)mm、(23.30±2.22)mg/L和(198.29±17.20)ng/mL,均显著高于预后良好患者[(2.50±1.01)mm、(18.54±2.31)mg/L和(170.52±18.15)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。CT脑中线移位、血清CCR5、Nogo-A水平预测预后不良的ROC曲线下面积分别为0.938、0.820和0.895,预测价值较好(P<0.05)。结论急性脑出血患者血清CCR5、Nogo-A水平升高,与患者病情严重程度、脑出血量呈正相关,CT脑中线移位、血清CCR5和Nogo-A水平在预测患者预后方面有一定应用价值。 展开更多
关键词 急性脑出血 CT脑中线移位 趋化因子受体5 轴突生长抑制因子A 预后
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大骨瓣开颅减压术在对冲性颅脑损伤治疗中的应用分析 被引量:1
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作者 闫学强 李晓龙 +1 位作者 孙祯卿 吴杰 《中国医学创新》 CAS 2019年第8期55-58,共4页
目的:探讨对冲性颅脑损伤患者采取标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗的效果。方法:回顾性分析2014年5月-2018年5月本院接收的86例对冲性颅脑损伤患者的临床资料,按照随机数字表法分为对照组(n=43,予以常规骨瓣开颅减压术)与观察组(n=43,予... 目的:探讨对冲性颅脑损伤患者采取标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗的效果。方法:回顾性分析2014年5月-2018年5月本院接收的86例对冲性颅脑损伤患者的临床资料,按照随机数字表法分为对照组(n=43,予以常规骨瓣开颅减压术)与观察组(n=43,予以标准大骨瓣开颅减压术),观察两组的治疗情况及相关指标变化。结果:观察组患者恢复良好率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后第3天,观察组患者术后GCS评分明显高于对照组,而颅内压明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后,观察组对侧血肿厚度及中线移位程度均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);此外,术后,观察组患者白介素-4(IL-4)水平较对照组明显升高,白介素-2(IL-2)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后随访3个月,观察组并发症发生率较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对冲性颅脑损伤患者采取大骨瓣开颅减压术治疗的疗效明显,可减轻机体炎症反应,减少并发症的发生,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 大骨瓣开颅减压术 对冲性颅脑损伤 中线移位程度 对侧血肿厚度
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