不同剂量瑞舒伐他汀对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗患者心肌再灌注及心功能的影响 被引量：50

1

作者 张兰芳 齐晓勇 +1 位作者 贾新未 冯惠平 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第13期1223-1226,共4页

目的探讨不同剂量瑞舒伐他汀对急性ST段抬高心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗患者心肌再灌注及心功能的影响。方法将160例首次急性ST段抬高心肌梗死患者随机分为试验组84例和对照组76例。试验组于术前30 min给予口服瑞舒伐他汀20 mg,术后... 目的探讨不同剂量瑞舒伐他汀对急性ST段抬高心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗患者心肌再灌注及心功能的影响。方法将160例首次急性ST段抬高心肌梗死患者随机分为试验组84例和对照组76例。试验组于术前30 min给予口服瑞舒伐他汀20 mg,术后继续口服瑞舒伐他汀20 mg,每晚1次,连续30d;对照组于术前30 min给予口服瑞舒伐他汀10 mg,术后继续口服瑞舒伐他汀10 mg,每晚1次,连续30 d。术前及术后24 h检测血清肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白I及脑钠肽水平;用心肌梗死溶栓试验(TIMI)评价心肌微循环灌注情况;术后7,30 d进行超声心动图检查,测定左心室舒张末期内径及左心室射血分数,比较2组患者上述指标有无差异。结果术后24 h,2组患者肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白Ⅰ及脑钠肽水平较术前明显升高,但试验组升高幅度低于对照组(P<0.05)。试验组心肌微循环灌注达到TIMI 3级的比例显著高于对照组(P<0.05)。术后30 d,试验组左心室舒张末期内径缩小,左心室射血分数升高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀可提高急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术患者心肌组织灌注程度,改善心功能,且其作用呈剂量依赖性。 展开更多

关键词 心肌灌注 重构 瑞舒伐他汀 心功能 经皮冠状动脉介入术

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超声造影剂微血管灌注和MRI联合应用在前列腺癌(PSA灰区)诊断中的价值 被引量：9

2

作者 谭伟 丁艳 +3 位作者 李霞 赵蕾 刘斌 左云海 《现代肿瘤医学》 CAS 2017年第20期3316-3319,共4页

目的:研究超声造影剂微血管灌注和MRI联合应用在前列腺癌(PSA灰区)诊断中的价值。方法:选择PSA在4~10 ng/ml的患者120例,先进行MRI检查,再进行超声造影剂微血管灌注检查,最后选择MRI和(或)超声造影剂微血管灌注异常区域作为穿刺目标,行1... 目的:研究超声造影剂微血管灌注和MRI联合应用在前列腺癌(PSA灰区)诊断中的价值。方法:选择PSA在4~10 ng/ml的患者120例,先进行MRI检查,再进行超声造影剂微血管灌注检查,最后选择MRI和(或)超声造影剂微血管灌注异常区域作为穿刺目标,行10+2点靶向穿刺,MRI和微血管灌注均未发现异常者行常规10点穿刺,病理结果为最终标准。结果:前列腺癌MRI检查的诊断特异度72%,灵敏度71%,符合率72%,阳性预测值68%,阴性预测值75%;经直肠超声和超声造影剂微血管灌注(TRUS+CEUS)的诊断特异度74%,灵敏度69%,符合率72%,阳性预测值69%,阴性预测值74%;超声造影剂微血管灌注联合MRI(CEUS+MRI)的诊断特异度88%,灵敏度87%,符合率88%,阳性预测值86%,阴性预测值89%,CEUS+MRI与MRI、TRUS+CEUS组间比较,差异有统计学意义(P<0.05;P<0.05),MRI与TRUS+CEUS组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声造影剂微血管灌注联合MRI能提高前列腺癌(PSA灰区)的诊断水平,有一定的临床意义,进而减少前列腺癌穿刺活检的盲目性,提高靶向性。 展开更多

关键词 前列腺癌 穿刺活检 超声造影 微血管灌注 磁共振成像 灰区

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超声造影在糖尿病创面治疗中的临床应用 被引量：5

3

作者 韩丽娜 文晓蓉 +3 位作者 高赟 陈大伟 王椿 冉兴无 《四川大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期171-175,共5页

目的探讨超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)在糖尿病创面治疗中的作用。方法收集2021年4月–2022年7月间在我院做过创面超声造影检查的27例糖尿病患者临床资料。26例为糖尿病足溃疡患者,其中5例在住院期间做了截肢手术;1例... 目的探讨超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)在糖尿病创面治疗中的作用。方法收集2021年4月–2022年7月间在我院做过创面超声造影检查的27例糖尿病患者临床资料。26例为糖尿病足溃疡患者,其中5例在住院期间做了截肢手术;1例为臀部溃疡患者。27例患者平均年龄(64.08±12.57)岁;空腹血糖3.36~34.61 mmol/L,平均(10.62±8.77)mmol/L;糖化血红蛋白5.80%~10.70%,平均7.96%±1.50%。采用Philips EPIQ7超声诊断仪,L9-3线阵探头,频率3~9 MHz。首先用常规超声检查患者溃疡处,观察有无异常回声。再经肘部静脉注射造影剂SonoVue(Bracco公司)2.4 mL,寻找病变区有无积液/脓、窦道或死腔,同时采集图像。结果27例患者中除5例为截肢残端外,22例患者创面0.16~215 cm2,均伴有窦道形成。10例患者在治疗过程中进行超声检查,常规超声检查阳性率为50%(5/10),发现创面深面积液/脓及假性动脉瘤;CEUS检查阳性率为100%(10/10),在常规超声未查出异常的5例患者溃疡深面发现了较大的窦道或死腔。上述27例患者,其中17例在出院前进行了超声复查创面深部窦道、死腔等愈合情况:常规超声复查未发现伤口深面窦道,CEUS发现10例患者创面深部较小的死腔或窦道,常规超声及CEUS检查均发现1例患者截肢残端存在少量积液;而其余6例复查患者,常规超声及CUES检查均未发现创面深部窦道等异常情况,创面完全愈合。结论通过CEUS检测糖尿病创面微血管灌注,可在治疗过程中观察窦道范围,出院前观察窦道是否痊愈或仍有死腔,为糖尿病创面治疗临床决策提供参考依据。 展开更多

关键词 超声造影 糖尿病足溃疡 糖尿病创面 微血管灌注

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定量磁共振灌注成像用于评价直肠癌的微血管灌注及渗透性 被引量：8

4

作者 肖晓娟 卢宝兰 +4 位作者 杨心悦 王影 刘旭斌 翟凤仪 余深平 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期2164-2168,共5页

目的:采用定量磁共振(MR)灌注成像测定直肠癌的各灌注参数,以探究MR灌注成像在评价肿瘤局部微血管灌注量及渗透性方面的应用价值。方法:回顾性分析行直肠动态对比增强磁共振(DCE-MRI)扫描的直肠癌患者38例。计算肿瘤和正常肠壁感兴趣区(... 目的:采用定量磁共振(MR)灌注成像测定直肠癌的各灌注参数,以探究MR灌注成像在评价肿瘤局部微血管灌注量及渗透性方面的应用价值。方法:回顾性分析行直肠动态对比增强磁共振(DCE-MRI)扫描的直肠癌患者38例。计算肿瘤和正常肠壁感兴趣区(ROI)灌注参数[对比剂容积转换常数(Ktrans)、血浆与血管外细胞外间隙(EES)间的速率常数(Kep)、单位体积组织的EES容量(Ve)及初始强化曲线下面积(i AUC)]的平均值,并对肿瘤与正常肠壁、黏液腺癌与非黏液腺癌、不同分化程度及是否伴淋巴结转移的患者各灌注参数值进行比较分析。结果:直肠癌的各灌注参数均较正常肠壁高,差异具有统计学意义(P<0.01)。直肠黏液腺癌较非黏液腺癌的Ktrans值低(P<0.05)。不同分化程度、伴有或不伴有淋巴结转移直肠癌患者的Ktrans、Kep及Ve差异无统计学意义,伴有淋巴结转移的直肠癌i AUC较不伴者低。结论:定量MR灌注成像验证了直肠癌较正常肠壁局部微血管灌注及渗透性的改变,并可用于鉴别黏液腺癌与非黏液腺癌的组织学分型,具有一定的诊断应用价值。但是仅根据肿瘤的灌注值来判断肿瘤的分化程度及淋巴结转移尚不可靠。 展开更多

关键词 直肠癌 磁共振灌注成像 微血管灌注 渗透性

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复方生脉成骨胶囊对激素性股骨头坏死患者VEGF、HIF-1α水平及股骨头微血流灌注超声造影指标的影响 被引量：7

5

作者 田媛媛 张佳琦 +3 位作者 蓝若丹 贾节 林壮腾 赵萍 《临床和实验医学杂志》 2022年第12期1294-1299,共6页

目的观察复方生脉成骨胶囊治疗激素性股骨头坏死对患者血管内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、Toll样受体-4(TLR4)水平及股骨头微血流灌注超声造影指标的影响。方法前瞻性选取广州中医药大学第一附属医院自2018年9月至2021... 目的观察复方生脉成骨胶囊治疗激素性股骨头坏死对患者血管内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、Toll样受体-4(TLR4)水平及股骨头微血流灌注超声造影指标的影响。方法前瞻性选取广州中医药大学第一附属医院自2018年9月至2021年6月收治的80例(80髋)激素性股骨头坏死患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,单组40例。对照组采用双氯芬酸钠肠溶片联合安慰剂治疗,观察组采用复方生脉成骨胶囊联合双氯芬酸钠肠溶片治疗,治疗期间限制负重、行动时需拄拐。比较两组治疗前后血清VEGF、HIF-1α、TLR4水平、超声造影指标[达峰时间(TTP)、衰减斜率(DS)、平均渡越时间(MTT)、曲线下面积(AUC)]、Harris评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、股骨头局部骨密度的差异,统计两组疗效。结果两组在治疗后HIF-1α水平较治疗前均上升,而VEGF、TLR4水平较治疗前均下降,且观察组的HIF-1α为(87.13±10.13)ng/mL,高于对照组[(68.36±8.11)ng/mL],VEGF、TLR4分别为(157.23±23.61)pg/mL、(2.54±0.21)ng/mL,低于对照组[VEGF(196.36±27.13)pg/mL、(3.21±0.26)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组在治疗后超声造影中TTP、DS较治疗前上升,而MTT、AUC较治疗前下降,且观察组的TTP、DS分别为(13.52±3.16)s、(-0.15±0.05),高于对照组[(11.47±2.91)s、(-0.19±0.06)],MTT、AUC分别为(51.45±6.85)s、(2198.36±78.64),低于对照组[(57.11±8.65)s、(2312.02±85.62)],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组在治疗后Harris评分和股骨头局部骨密度较治疗前上升,而VAS评分较治疗前下降,且观察组的Harris评分为(83.14±6.41)分,高于对照组[(70.12±5.85)分],VAS评分为(2.87±0.34)分,低于对照组[(4.34±0.41)分],比较差异均有统计学意义(P<0.05)。股骨头局部骨密度与对照组比较,差异无统计学意义[(0.88±0.20)g/cm 3 vs.(0.85±0.18)g/cm 3,P>0.05]。观察组的总有效率为92.50%,高于对照组的75.00% 展开更多

关键词 激素性股骨头坏死 复方生脉成骨胶囊 双氯芬酸钠肠溶片 微血流灌注 疼痛

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利用MoorFLPI激光血流成像仪等观察不同针刺手法的效应 被引量：7

6

作者 黄涛 张维波 +5 位作者 贾术永 田宇瑛 王广军 杨李健 王璐 Gerhard Litscher 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期1252-1254,共3页

目的:观察单纯提插或捻转手法造成的穴位及相关部位皮肤表面微血管灌注量的变化、对受试者血压、心率及心率变异性的影响,同时记录受试者的针感。方法:选择20岁～35岁青年志愿者15人,平均年龄25.4岁±2.61岁。针刺右下肢足三里穴,采... 目的:观察单纯提插或捻转手法造成的穴位及相关部位皮肤表面微血管灌注量的变化、对受试者血压、心率及心率变异性的影响,同时记录受试者的针感。方法:选择20岁～35岁青年志愿者15人,平均年龄25.4岁±2.61岁。针刺右下肢足三里穴,采用MoorFLPI激光多普勒扫描仪散斑全帧实时扫描成像系统进行穴位及相关部位点状波形模式的实时扫描,扫描前后进行心电及血压监测。结果:提插及捻转手法操作均可有效降低血压及心率,改善HRV;提插与捻转手法对被观察点及对照点的皮肤微血管灌注量的影响有较大的差异;提插手法产生的针感明显强于捻转手法。结论:提插与捻转手法在上述所观察的各项指标均有差异,提示其对人体产生影响的机制有所不同,值得进一步研究。 展开更多

关键词 针刺手法 提插 捻转 激光血流成像 HRV 血压 心率 皮肤微血管灌注量 针感

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经静脉超声造影在子宫局灶性病变诊断及评估中的应用现状

7

作者 杜阳春 肖艳菊 《中国医学创新》 CAS 2024年第13期172-176,共5页

常见的子宫局灶性病变(focal uterine lesions,FUL)包括良性病变和恶性病变。恶性FUL早期的诊断与治疗对于提高生存率和改善预后起着至关重要的作用。不同的FUL的病理特点不同,微血管灌注也存在差异。经静脉超声造影(CEUS)技术作为有效... 常见的子宫局灶性病变(focal uterine lesions,FUL)包括良性病变和恶性病变。恶性FUL早期的诊断与治疗对于提高生存率和改善预后起着至关重要的作用。不同的FUL的病理特点不同,微血管灌注也存在差异。经静脉超声造影(CEUS)技术作为有效的微血管显像方式,为鉴别诊断FUL的良恶性及进一步评估恶性病变提供了更多的信息,为临床医师管理患者方案的选择提供了客观的影像资料。本文就经静脉CEUS在常见FUL中诊断及评估的应用现状做一综述。 展开更多

关键词 超声造影 子宫局灶性病变 微血管灌注 应用现状

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无创心肌做功评估经皮冠状动脉介入治疗后急性ST段抬高型心肌梗死患者心肌节段微血管灌注 被引量：5

8

作者 孙思瑶 陈旗旗 +6 位作者 孙巧冰 魏虹 陈娜 付婷婷 商志娟 孙颖慧 丛涛 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2022年第6期853-858,共6页

目的观察无创心肌做功(MW)评估经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心肌节段微血管灌注(MVP)的效能。方法分析119例经PCI治疗的STEMI患者术后72 h内超声心动图及心肌超声造影(MCE)检查资料,评估心肌节段MVP水... 目的观察无创心肌做功(MW)评估经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心肌节段微血管灌注(MVP)的效能。方法分析119例经PCI治疗的STEMI患者术后72 h内超声心动图及心肌超声造影(MCE)检查资料,评估心肌节段MVP水平,对比不同水平MVP心肌节段的纵向应变(LS)和心肌有用功(CMW)、无用功(WW)、MW指数(MWI)及MW率(MWE);以多因素logistic回归分析观察MVP减低的独立影响因素,以受试者工作特征(ROC)曲线分析其评估MVP减低的效能。结果共纳入2142个心肌节段,其中MVP正常组1515个节段(造影剂恢复充盈时间≤4 s),延迟组321个节段(造影剂恢复充盈时间>4 s且<10 s),减低组306个节段(造影剂恢复充盈时间≥10 s);3组间心肌节段LS、CMW、WW、MWI和MWE总体及两两比较差异均有统计学意义(P均<0.001)。将MVP正常及延迟者归为MVP未减低组,其与减低组间心肌节段LS、CMW、WW、MWI及MWE差异均有统计学意义(P均<0.001)。MWI[OR=1.00,95%CI(1.00,1.00),P=0.023]、MWE[OR=0.98,95%CI(0.97,1.00),P=0.010]、CMW[OR=1.00,95%CI(1.00,1.00),P<0.001]均为MVP减低的独立影响因素,其评估MVP减低的曲线下面积(AUC)分别为0.856、0.853及0.877,CMW大于MWI、MWE(Z=5.246、2.307,P均<0.05)。结论无创MW可有效评估PCI后STEMI患者心肌节段MVP。 展开更多

关键词 心肌梗死 超声检查 介入性 超声心动描记术 经皮冠状动脉介入治疗 微血管灌注 心肌做功

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替格瑞洛对接受PCI的ST段抬高型心肌梗死患者微血管灌注的作用

9

作者 时培苗 范光德 杨大成 《中国校医》 2023年第8期602-605,613,共5页

目的分析替格瑞洛在接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者中的治疗效果。方法纳入258例2020年6月—2022年10月在本院接受治疗的STEMI患者,随机(1∶1)将患者分为替格瑞洛组和氯吡格雷组,分别接受替格瑞洛(每日1... 目的分析替格瑞洛在接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者中的治疗效果。方法纳入258例2020年6月—2022年10月在本院接受治疗的STEMI患者,随机(1∶1)将患者分为替格瑞洛组和氯吡格雷组,分别接受替格瑞洛(每日180 mg,分2次)或氯吡格雷(每日75 mg)治疗。术后观察2组的ST段回落、心肌灌注显像分级、心肌梗死溶栓帧数以及生化特征。对所有患者随访1个月、6个月,分别记录左心室射血分数(LEVF)、主要不良心脏事件(MACE)和出血并发症。采用Cox回归分析确定影响MACE发生的独立预测因素。结果与氯吡格雷组相比,替格瑞洛组的ST段回落绝对值和完全ST段回落率均较高,心肌灌注显像分级显著增加,校正的TIMI帧数明显减少,血清肌酸激酶同工酶峰值和肌钙蛋白I峰值明显降低(P<0.05)。随访6个月时,替格瑞洛组LEVF为(55.01±8.44)%,高于氯吡格雷组的(52.34±9.05)%(t=2.450,P<0.05)。随访1个月、6个月时,替格瑞洛组MACE发生率分别为5.43%、7.75%,低于氯吡格雷组的13.18%、19.38%(χ^(2)=4.594、7.438,P均<0.05)。替格瑞洛组出血发生率为14.73%,氯吡格雷组为10.85%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.869,P>0.05)。Kaplan-Meier分析表明,随访6个月时,与氯吡格雷组相比,替格瑞洛组的无MACE生存率显著更高(P=0.003)。未使用替格瑞洛给药、合并糖尿病、出现症状到球囊扩张时间长、心肌灌注显像分级低、ST回落率≥70%均是6个月随访时发生MACE的独立预测因素(P<0.05)。结论替格瑞洛改善了STEMI患者在接受PCI后的心肌灌注和左室射血分数,降低了MACE发生率,但未显著增加出血。 展开更多

关键词 ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 替格瑞洛 氯吡格雷 微血管灌注

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DCE-MRI定量灌注参数鉴别直肠癌区域淋巴结良恶性的初步探讨 被引量：3

10

作者 杨心悦 陈琰 +4 位作者 肖晓娟 杨艳红 文自强 卢宝兰 余深平 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期909-915,共7页

【目的】采用DCE-MRI定量灌注参数评价直肠癌区域淋巴结,以探究各参数鉴别良恶性淋巴结的临床应用价值。【方法】收集本院2015年1月至2016年8月行术前DCE-MRI扫描且未经新辅助治疗行直肠癌根治术患者122例,纳入术前DCE-MRI与术后病理相... 【目的】采用DCE-MRI定量灌注参数评价直肠癌区域淋巴结,以探究各参数鉴别良恶性淋巴结的临床应用价值。【方法】收集本院2015年1月至2016年8月行术前DCE-MRI扫描且未经新辅助治疗行直肠癌根治术患者122例,纳入术前DCE-MRI与术后病理相对应淋巴结203枚(阳性95枚,阴性108枚),测量各淋巴结短径(S)、长径(L)并计算二者比值(S/L),测算各淋巴结定量灌注参数,包括对比剂容积转换常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、单位体积组织细胞外血管外间隙容量(Ve)。比较分析良恶性淋巴结各相关参数,并以S=5 mm为界值,进一步分组比较不同短径下良恶性淋巴结各定量灌注参数;绘制相关定量灌注参数的ROC曲线,获取诊断界值。【结果】转移淋巴结的短径(S)及长径(L)高于非转移淋巴结(P<0.01),S/L及Ktrans、Kep则低于非转移淋巴结(P<0.01),而两组间Ve无统计学差异(P=0.308),Ktrans鉴别良恶性淋巴结的诊断界值(曲线下面积,敏感度,特异度)为0.088 min-1(0.69,58.3%,78.9%)。分组分析显示,当S≥5 mm时,转移淋巴结Ktrans、Kep低于非转移淋巴结(P<0.001),Ve则高于非转移淋巴结(P=0.039),Ktrans鉴别二者的诊断界值(曲线下面积,敏感度,特异度)为0.088 min-1(0.675,57.1%,77.9%);当S<5 mm时,转移淋巴结Ktrans低于非转移淋巴结(P=0.001),其诊断界值(曲线下面积,敏感度,特异度)为0.087 min-1(0.732,60.5%,81.5%),而两组间Kep、Ve则无统计学差异(P>0.10)。【结论】DCE-MRI定量灌注参数Ktrans可用于鉴别直肠癌区域淋巴结的良恶性,且Ktrans在鉴别短径较小(S<5 mm)的淋巴结方面具有一定优势。 展开更多

关键词 直肠癌 淋巴结 磁共振灌注成像 微血管灌注

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大脑内静脉及其属支的磁敏感加权成像研究进展 被引量：3

11

作者 任传根 陈忠孝 +1 位作者 李建策 陈成春 《解剖学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期868-872,共5页

磁敏感加权成像(SWI)是利用不同组织间磁化率的差异产生图像对比。顺磁性的脱氧血红蛋白是静脉显影的内源性对比剂,故对于静脉血管有特殊敏感性,甚至可以检测到小于1个体素(200～300μm)的细微静脉结构。这一新技术的应用,将大大提高隐... 磁敏感加权成像(SWI)是利用不同组织间磁化率的差异产生图像对比。顺磁性的脱氧血红蛋白是静脉显影的内源性对比剂,故对于静脉血管有特殊敏感性,甚至可以检测到小于1个体素(200～300μm)的细微静脉结构。这一新技术的应用,将大大提高隐匿性大脑疾病的检出率。然而,疾病的诊断始终是建立在对正常解剖结构的认识之上的,我们通过回顾SWI技术对静脉成像原理及在静脉系统疾病中的应用研究,结合课题组采用微血管灌注法和磁共振静脉成像(MRV)技术对大脑内静脉(ICV)及其属支的研究结果,综述SWI显示大脑内静脉及其属支研究现状,探讨通过SWI技术构建大脑内静脉及其属支图谱的可行性,为临床相关疾病诊断及治疗提供参考及指导。 展开更多

关键词 大脑内静脉 微血管灌注 静脉系统疾病 磁敏感加权成像 人

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利拉鲁肽改善2型糖尿病合并周围血管病变患者经皮氧分压的效果分析 被引量：2

12

作者 厚荣荣 尹涛 +4 位作者 孔颖 蒋伟 王敏 陈媛 徐静 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期762-765,共4页

目的探讨T2DM合并周围血管病变患者使用利拉鲁肽治疗对足背经皮氧分压(TcPO_(2))的影响。方法选取2017年6月至2020年6月于西安交通大学第二附属医院内分泌科治疗的T2DM合并周围血管病变患者99例,分为青年组(<40岁)34例,中年组(40~60... 目的探讨T2DM合并周围血管病变患者使用利拉鲁肽治疗对足背经皮氧分压(TcPO_(2))的影响。方法选取2017年6月至2020年6月于西安交通大学第二附属医院内分泌科治疗的T2DM合并周围血管病变患者99例,分为青年组(<40岁)34例,中年组(40~60岁)44例,老年组(>60岁)21例。在降压、降脂基础上加用利拉鲁肽至少24周,比较各组治疗前后足背TcPO_(2)变化。结果青年、中年组治疗后TcPO_(2)升高,青年组改善更明显(P<0.05)。老年组治疗前后TcPO_(2)无明显变化。结论利拉鲁肽可改善青中年T2DM合并周围血管病变患者下肢微血管灌注。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 周围血管病变 利拉鲁肽 微循环灌注 经皮氧分压

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超声造影剂微血管灌注建模及灌注参数初步研究 被引量：2

13

作者 宋延淳 吴方刚 +1 位作者 樊华 万明习 《航天医学与医学工程》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期66-70,共5页

目的建立基于超声造影剂(uItrasound contrast agent,UCA)的微血管灌注理论模型,研究各种不同灌注条件下系统的响应以及基于模型的灌注检测和灌注参数估计方法。方法用随机微分方程的形式描述成像平面区域内UCA微泡浓度与灌注参数之间... 目的建立基于超声造影剂(uItrasound contrast agent,UCA)的微血管灌注理论模型,研究各种不同灌注条件下系统的响应以及基于模型的灌注检测和灌注参数估计方法。方法用随机微分方程的形式描述成像平面区域内UCA微泡浓度与灌注参数之间的关系；从系统模型的角度来对所建立的模型进行分析和比对,确立系统的传输函数和冲激响应。结果给出了不同造影剂注射方式下,以及不同系统设置下UCA微泡浓度响应；在微血管仿体模型实验中,获得一种灌注条件下的灌注检测图像和两组时间一强度关系曲线。结论基于灌注模型的建立,首次实现了各种复杂条件下灌注系统的仿真,并对超声造影剂灌注检测和参数估计等难点问题进行了初步研究。 展开更多

关键词 超声造影剂 微血管灌注 建模 仿真 灌注检测 参数估计

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双参宁心胶囊对冠脉微循环障碍大鼠心肌微血管灌注及内皮的影响

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作者 李磊 孟红旭 +5 位作者 辛高杰 任建勋 郭浩 史跃 马彦雷 刘建勋 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期7012-7018,共7页

目的:研究益气活血中药双参宁心胶囊对冠脉微循环障碍大鼠微血管灌注、内皮功能与形态的影响。方法:60只雄性SD大鼠随机分为6组:假手术组,模型组,尼可地尔组(5mg/kg),双参宁心胶囊高、中、低剂量(180、90、45mg/kg)组,每组10只。按分组... 目的:研究益气活血中药双参宁心胶囊对冠脉微循环障碍大鼠微血管灌注、内皮功能与形态的影响。方法:60只雄性SD大鼠随机分为6组:假手术组,模型组,尼可地尔组(5mg/kg),双参宁心胶囊高、中、低剂量(180、90、45mg/kg)组,每组10只。按分组先给予相应药物7d,末次给药后2h进行模型制备。采用左心室内注射栓塞微球方法建立大鼠冠脉微循环障碍模型。造模术后24h后,ELISA法检测血清内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平;采用小动物高分辨率超声影像系统对大鼠进行心肌声学造影,软件系统分析得到微血管密度(A)、局部血流速度(β)、局部心肌灌注量(A·β);利用荧光微球法测定心肌的局部血流量;采用铁矾苏木精伊红(Heidenhain)染色,镜检观察心肌形态变化;以透射电镜观察心肌微血管形态结构。结果:与假手术组比较,模型组血清ET-1、AngⅡ水平显著增高(P<0.01),NO水平显著降低(P<0.01);心肌血液灌注明显降低,A值、β值、A·β值及心肌局部血流量降低(P<0.05,P<0.01);Heidenhain染色大量明显多灶性、弥漫性黑染受损心肌细胞;电镜显示冠脉微血管内皮细胞核严重肿胀,线粒体肿胀,微饮泡减少。与模型组比较,双参宁心胶囊能显著升高NO(P<0.01)、降低ET-1、AngⅡ水平(P<0.01);改善心肌血液灌注,显著增加A值、β值及A·β值(P<0.05,P<0.01);显著增加心肌的局部血流量(P<0.05);改善Heidenhain染色所示的急性心肌缺血;改善大鼠心肌微血管内皮超微结构损伤,增加胞浆微饮泡。结论:双参宁心胶囊能改善冠脉微循环障碍大鼠心肌组织损伤,其机制可能与增加冠脉微血管开放,改善心肌血流灌注及内皮功能异常有关。 展开更多

关键词 双参宁心胶囊 益气活血中药 冠脉微循环障碍 微血管灌注 心肌局部血流

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OCTA在非动脉炎性前部缺血性视神经病变诊断中的应用 被引量：1

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作者 黄汐 马嘉 《国际眼科纵览》 2019年第2期123-127,共5页

非动脉炎性前部缺血性视神经病变(non-arteritic anterior ischemic optic neuropathy,NAION)是临床常见的急性致盲性疾病.由于供应视盘的视网膜中央动脉及睫状后动脉分支等血管突发非动脉炎性灌注不足而导致患者前部视神经损伤出现特... 非动脉炎性前部缺血性视神经病变(non-arteritic anterior ischemic optic neuropathy,NAION)是临床常见的急性致盲性疾病.由于供应视盘的视网膜中央动脉及睫状后动脉分支等血管突发非动脉炎性灌注不足而导致患者前部视神经损伤出现特征性结构与功能的损害.相干光断层扫描血管成像技术(optical coherence tomography angiography,OCTA)对NAION患者进行视盘内、视盘周、黄斑区血管密度及血流速度的检测,甄别NAION眼的视盘和黄斑区不同区域不同层次血流灌注减少,较传统检查方法能更好地完成NAION的诊断、鉴别诊断和随访.OCTA还能发现高危人群未患病眼视盘和黄斑区不同区域不同层次血供的异常,为NAION的预防提供依据. 展开更多

关键词 非动脉炎性前部缺血性视神经病变 相干光断层扫描血管成像 微血管灌注 血管密度 血流速度

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阿格列汀通过调控神经调节素-1促进糖尿病性心肌病大鼠心肌血管生成和微血管灌注的实验研究

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作者 张朝云 王辉 +3 位作者 孙茜 张伟 曹宁 赵红 《临床和实验医学杂志》 2022年第19期2020-2025,共6页

目的探讨阿格列汀通过调控神经调节素-1促进糖尿病性心肌病大鼠心肌血管生成和微血管灌注的机制。方法实验大鼠分为3组,分别为对照组(n=10)、DCM组(n=10)和阿格列汀治疗组(n=10)。对照组大鼠注射等体积的0.1 mol/L柠檬酸盐缓冲液。DCM... 目的探讨阿格列汀通过调控神经调节素-1促进糖尿病性心肌病大鼠心肌血管生成和微血管灌注的机制。方法实验大鼠分为3组,分别为对照组(n=10)、DCM组(n=10)和阿格列汀治疗组(n=10)。对照组大鼠注射等体积的0.1 mol/L柠檬酸盐缓冲液。DCM组和阿格列汀治疗组通过单次腹膜内注射STZ(55 mg/kg溶于0.1 mol/L柠檬酸盐缓冲液,pH 4.5)诱导糖尿病。DCM组造模成功后,给予0.1 mmol/L柠檬酸盐缓冲液注射。阿格列汀治疗组造模成功后,尾静脉注射阿格列汀,剂量为10μg·kg^(-1)·d^(-1),连续10 d。使用导管MPA心功能分析系统评估心功能,用稳定同位素标记的微球评估心肌血流量,通过CD31免疫组织化学测量毛细血管密度。体外实验中,离体培养人冠状动脉平滑肌细胞(HCASMCs),分为4组,包括对照组、hypo/SD组、阿格列汀处理组(hypo/SD+阿格列汀)和AG1478组(hypo/SD+阿格列汀+AG1478)。使用蛋白质印迹评估蛋白质表达和受体磷酸化。结果与对照组相比,DCM组大鼠的左心室功能、毛细血管密度和心肌血流量(MBF)明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与DCM组相比,阿格列汀治疗组大鼠的左心室功能和毛细血管密度明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,DCM组大鼠的神经调节蛋白-1(NRG-1)的表达水平以及ErbB2、ErbB3的磷酸化水平均升高,血管内皮生长因子(VEGF)表达和Flk1磷酸化、血管生成素-1(Ang-1)、Tie-2磷酸化蛋白表达水平均降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与DCM组相比,阿格列汀治疗组大鼠的NRG-1的表达水平以及ErbB2、ErbB3的磷酸化水平均降低,VEGF表达和Flk1磷酸化、Ang-1、Tie-2磷酸化蛋白表达水平均升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。在体外,与对照组相比,Hypo/SD组、阿格列汀组HCASMCs中VEGF和Ang-1的表达显著升高,而与阿格列汀组相比,AG1478组HCASMCs中VEGF和Ang-1的表达显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。� 展开更多

关键词 大鼠 糖尿病性心肌病 阿格列汀 神经调节素-1 血管生成 微血管灌注

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体外反搏对失血性休克犬大脑和皮肤微血管血流灌注的作用 被引量：1

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作者 周少春 郑振声 +3 位作者 谢强 钱月桃 梁陆光 伍富军 《微循环学杂志》 1998年第1期8-10,共3页

应用激光多普勒测定微血管血流灌注技术，观察体外反搏提高灌注压力对失血性休克犬大脑皮层及皮肤微血管血流灌注的作用。结果显示，体外反搏可明显提高休克犬主动脉平均压力，增加休克犬大脑皮层及皮肤微血管血流灌注。在回输失血复苏... 应用激光多普勒测定微血管血流灌注技术，观察体外反搏提高灌注压力对失血性休克犬大脑皮层及皮肤微血管血流灌注的作用。结果显示，体外反搏可明显提高休克犬主动脉平均压力，增加休克犬大脑皮层及皮肤微血管血流灌注。在回输失血复苏后，对照组和反搏组主动脉平均压力恢复接近失血前水平，但反搏组微血管灌注的回升却明显高于对照组。结果提示体外反搏在犬失血性休克期预处理能改善其微循环障碍。 展开更多

关键词 体外反搏 失血性休克 皮肤微血管 大脑 血流灌注

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微血管损伤对急性心肌梗死患者的影响 被引量：1

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作者 张冯迪(综述) 韦星(审校) 《临床与病理杂志》 2017年第6期1304-1309,共6页

心肌梗死患者即使心外膜冠状动脉血流得以成功恢复,仍有相当比例的患者受到严重的微血管灌注损伤,且除外主动脉夹层、栓塞、痉挛及狭窄等原因,这种心肌组织仍低灌注的现象称为无复流或微血管损伤。其潜在的病理生理学机制可能是复杂的... 心肌梗死患者即使心外膜冠状动脉血流得以成功恢复,仍有相当比例的患者受到严重的微血管灌注损伤,且除外主动脉夹层、栓塞、痉挛及狭窄等原因,这种心肌组织仍低灌注的现象称为无复流或微血管损伤。其潜在的病理生理学机制可能是复杂的、多因素的。微循环损伤的发生是影响心肌梗死患者预后的相关因素,且其个体差异性较大,目前尚未建立完善有效的防治策略。迄今为止大多数临床研究结果都不尽如人意,进行深入研究以减少或避免微血管损伤带来的影响是目前急需解决的关键问题。 展开更多

关键词 心肌梗死 微循环损伤 无复流

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脑胶质瘤MR灌注成像与肿瘤微血管特征的相关性研究 被引量：7

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作者 吴雪斌 张伟国 +6 位作者 陈金华 方靖琴 吴晓宁 肖华亮 康厚艺 谭勇 马长锁 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第12期1584-1588,共5页

目的探讨胶质瘤MR灌注血容量变化与肿瘤微血管密度、微血管形态变化的关系。资料与方法对49例胶质瘤患者行动态磁敏感增强(dynamic susceptibility contrast,DSC)灌注扫描,测定胶质瘤的最大相对脑血容灌注值(maximum relative cerebral ... 目的探讨胶质瘤MR灌注血容量变化与肿瘤微血管密度、微血管形态变化的关系。资料与方法对49例胶质瘤患者行动态磁敏感增强(dynamic susceptibility contrast,DSC)灌注扫描,测定胶质瘤的最大相对脑血容灌注值(maximum relative cerebral blood volume,rCBVmax)。采用Mann-Whitney U秩和检验比较不同级别及类型胶质瘤的灌注差异,并对病理标本行CD34免疫组织化学染色,观测肿瘤微血管密度及管腔大小,二元线性回归分析rCBVmax值与微血管密度及微血管腔径的关系。结果高、低级别胶质瘤间rCBVmax值存在显著性差异,二元线性回归分析显示该值不仅与微血管密度有关,而且与管腔径线也有明显的关系,且肿瘤微血管腔径大小对于rCBV-max值的影响更大,回归方程为Y=1.047+0.219X1+0.055X2(F=10.33,P<0.01;R=0.557)。结论 DSC灌注的rCBVmax值与肿瘤微血管特征关系密切,胶质瘤微血管密度和微血管腔径变化是MR灌注血容量变化的重要病理学基础。 展开更多

关键词 胶质瘤 微血管密度 微血管腔径 灌注 血容量

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微波快速过氧化物酶染色法与灌注法用于微循环形态学研究之比较 被引量：1

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作者 熊正文 米森树 阮士荣 《解放军医药杂志》 CAS 1996年第1期9-11,共3页

以健康Wistar大白鼠为材料,对微波快速内源性过氧化物酶染色与灌注法显示微血管的方法进行了对比研究。结果,过氧化物酶组织化学法具有不用灌注、操作简单,所用时间短、对血管无扩张、破裂等人为改变的特点。保持了血管的真实的自然形... 以健康Wistar大白鼠为材料,对微波快速内源性过氧化物酶染色与灌注法显示微血管的方法进行了对比研究。结果,过氧化物酶组织化学法具有不用灌注、操作简单,所用时间短、对血管无扩张、破裂等人为改变的特点。保持了血管的真实的自然形态和管径大小,可以定量和半定量地判定组织器官活体时的液循环状况。可以用于人及动物的大脑、脊髓、皮肤、耳及食管等组织内微血管态学研究和定量分析。 展开更多

关键词 微波 内源性过氧化物酶 微血管染色 血管灌注

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