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耳廓再造术的发展历程 被引量：8
1
作者 张帆 李高峰 《中国美容医学》 CAS 2016年第5期102-104,共3页
耳廓再造术可以分为耳廓支架和支架覆盖物两个方面,目前应用最多的耳廓支架是自体肋软骨支架和Medpor,随着组织工程技术、3D打印技术的出现,如何将这两种技术应用于制作耳廓支架将会是未来发展的重点。另一方面,如何使支架覆盖物回缩更... 耳廓再造术可以分为耳廓支架和支架覆盖物两个方面,目前应用最多的耳廓支架是自体肋软骨支架和Medpor,随着组织工程技术、3D打印技术的出现,如何将这两种技术应用于制作耳廓支架将会是未来发展的重点。另一方面,如何使支架覆盖物回缩更少、组织更薄同时保证血运将是耳廓再造成功的关键。 展开更多
关键词 耳廓再造术 支架 皮瓣 自体肋软骨 MEDPOR
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延迟皮瓣法耳再造术治疗耳甲腔型小耳畸形
2
作者 张万红 李高峰 +6 位作者 张博 丁卫 方曼 吴维子 陈倩 佘慧明 刘小加 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2024年第4期193-195,236,共4页
目的探讨延迟皮瓣法耳再造术治疗耳甲腔型小耳畸形的临床效果。方法回顾性分析自2011年1月至2021年12月,湖南省人民医院整形激光美容科收治的52例耳甲腔型小耳畸形患者,采用延迟皮瓣法耳再造术,分二至三期进行,一期行耳后延迟皮瓣术,同... 目的探讨延迟皮瓣法耳再造术治疗耳甲腔型小耳畸形的临床效果。方法回顾性分析自2011年1月至2021年12月,湖南省人民医院整形激光美容科收治的52例耳甲腔型小耳畸形患者,采用延迟皮瓣法耳再造术,分二至三期进行,一期行耳后延迟皮瓣术,同时处理残耳;二期行肋软骨支架植入延迟耳皮瓣+耳后筋膜瓣+自体中厚皮移植覆盖耳再造术;三期修整再造耳。结果52例患者完成三期手术46例,仅行二期手术6例,所有患者切口均一期愈合,无感染、皮瓣(皮片)坏死等并发症发生。所有患者再造术后获随访6个月,32例满意,20例基本满意。结论采用延迟皮瓣法耳再造治疗耳甲腔型小耳畸形能获得较好术后效果,是耳甲腔型小耳畸形治疗方法的比较好的补充。 展开更多
关键词 耳甲腔型小耳畸形 耳后延迟皮瓣法 外耳再造 小耳再造
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Nagata法耳再造术后血肿的处理 被引量：2
3
作者 李钢 刘林嶓 +4 位作者 杨丽 朱旭冉 魏星 刘月丽 江艳 《中国美容医学》 CAS 2020年第6期7-9,共3页
目的:观察Nagata法耳再造术后患者耳部血肿情况,探索Nagata法耳再造术后耳廓血肿预防及治疗方法。方法:收集整理临床上Nagata法耳再造术后11例耳部血肿患者,6例患者因引流问题发生血肿,4例患者因机械性损伤发生血肿,1例患者原因不明,其... 目的:观察Nagata法耳再造术后患者耳部血肿情况,探索Nagata法耳再造术后耳廓血肿预防及治疗方法。方法:收集整理临床上Nagata法耳再造术后11例耳部血肿患者,6例患者因引流问题发生血肿,4例患者因机械性损伤发生血肿,1例患者原因不明,其中10例患者行切开引流置管加高压氧治疗,1例行切开减压加高压氧治疗。结果:11例患者血肿全部吸收,耳部轮廓清晰,血运好,切口无坏死、感染及血肿复发。结论:利用肋软骨进行Nagata法耳再造术,即使术后再造耳发生血肿,经正确的积极治疗,血肿可消失,耳轮廓仍清晰,最终获得满意的结果。 展开更多
关键词 耳再造 血肿 引流 高压氧
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残耳组织在小耳畸形外耳再造中的应用 被引量：21
4
作者 谢祥 杨庆华 +5 位作者 蒋海越 何乐人 赵延勇 王淑杰 郭万厚 庄洪兴 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期332-335,共4页
目的总结外耳再造术中对残耳进行的不同处理,探讨合理应用残耳的方法。方法2005年9月-2006年7月,对128例单侧小耳畸形患者采用分期手术进行矫治。男79例,女49例;年龄5～21岁,平均11岁。左耳44例,右耳84例。残耳呈花生状56例,腊肠状35例... 目的总结外耳再造术中对残耳进行的不同处理,探讨合理应用残耳的方法。方法2005年9月-2006年7月,对128例单侧小耳畸形患者采用分期手术进行矫治。男79例,女49例;年龄5～21岁,平均11岁。左耳44例,右耳84例。残耳呈花生状56例,腊肠状35例,舟状27例,贝壳状10例。外耳道正常存在5例,狭窄11例,闭锁112例。患耳按耳廓发育情况分为:Ⅰ度17例,Ⅱ度98例,Ⅲ度13例。一期手术时植入50mL肾形扩张器1枚。对于残耳上端距发际线较近者,同期将残耳中上部纵行切开,去除多余的残耳软骨,切口直接缝合。二期手术时利用残耳中上部覆盖软骨支架下部,根据残耳的具体位置,应用"V-Y"推进、"Z"成形术和残耳向上逆转等方法矫正残耳位置。三期手术时利用保留的残耳再造耳轮脚或覆盖再造耳修整时形成的创面。?结果患者残耳经改形或移位后血运良好,全部成活。切口Ⅰ期愈合。患者均获8～15个月随访。以残耳形成的耳垂外形丰满自然,再造耳与健侧耳基本对称。再造耳耳垂存活良好,无破溃。再造的耳轮脚清晰可见,耳轮、对耳轮及三角窝结构清晰,患者及家属均满意。结论合理应用残耳是成功施行外耳再造术、保证再造耳与健侧耳对称的重要环节。 展开更多
关键词 残耳 小耳畸形 外耳再造
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颅耳角成形术中颞浅筋膜与耳后筋膜应用的对比研究 被引量：10
5
作者 晋培红 许枫 +1 位作者 张如鸿 张群 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期1421-1425,共5页
目的比较耳再造二期手术中使用颞浅筋膜与耳后筋膜包被耳后支撑支架的效果。方法2005年6月-2007年5月,对72例先天性小耳畸形在全耳再造术一期埋植自体肋软骨术后6～10个月行二期颅耳角成形术。男47例,女25例;年龄5～28岁,平均12岁。左... 目的比较耳再造二期手术中使用颞浅筋膜与耳后筋膜包被耳后支撑支架的效果。方法2005年6月-2007年5月,对72例先天性小耳畸形在全耳再造术一期埋植自体肋软骨术后6～10个月行二期颅耳角成形术。男47例,女25例;年龄5～28岁,平均12岁。左耳31例,右耳41例。根据Nagata残耳分型法56例为耳垂型,无外耳道;16例为耳甲腔型,均有外耳道存在,其中9例外耳道狭窄。术中29例使用同侧颞浅筋膜包被耳后支撑支架(A组),43例使用同侧耳后筋膜包被耳后支撑支架(B组)。结果患者均获随访,随访时间3～22个月。A组22例及B组33例植皮及筋膜完全成活;A组6例及B组9例局部表皮色泽略深,术后1个月表皮脱落愈合;A、B组各1例发生耳侧小面积(<1cm2)植皮及筋膜坏死,使用局部头皮瓣移位无张力覆盖缝合痊愈。术后患者颅耳角角度与健侧接近。两组耳后植皮处可见不同程度的瘢痕,A组19例及B组28例瘢痕较平整;A组7例及B组11例耳后出现局部增生性瘢痕;A组3例及B组4例瘢痕较严重,颅耳角有牵拉。A组患侧颞区均有新增瘢痕,12例脱发较严重;B组无新增瘢痕及脱发区域。随访6个月时,A组3例及B组5例颅耳角发生回缩(>0.5cm)。结论在耳再造二期手术中,包被耳后支撑支架的组织可选用患侧颞浅筋膜或者耳后筋膜,耳后筋膜的修复效果优于颞浅筋膜。 展开更多
关键词 小耳畸形 全耳再造 颅耳角成形 颢浅筋膜 耳后筋膜 应用比较
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二期法耳廓再造术治疗耳垂型小耳畸形的临床疗效 被引量：9
6
作者 王美水 王彪 +3 位作者 郑厚兵 吴杉英 单秀英 庄福连 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期1473-1476,共4页
目的探讨二期法耳廓再造术治疗耳垂型小耳畸形的方法及疗效。方法 2007年3月-2010年4月,收治19例耳垂型小耳畸形患者。男13例,女6例;年龄5～27岁,平均12.6岁;其中≤14岁11例。左耳9例,右耳10例。一期手术行肋软骨耳廓支架成形和移植,二... 目的探讨二期法耳廓再造术治疗耳垂型小耳畸形的方法及疗效。方法 2007年3月-2010年4月,收治19例耳垂型小耳畸形患者。男13例,女6例;年龄5～27岁,平均12.6岁;其中≤14岁11例。左耳9例,右耳10例。一期手术行肋软骨耳廓支架成形和移植,二期重建颅耳角。结果 1例因一期术后2个月出现耳轮脚处软骨外露并铜绿假单胞菌感染取出支架,未行二期手术;其余患者均顺利完成二期手术。1例二期术后8 d发现再造耳背侧皮片坏死、软骨外露,经对症处理后愈合。18例术后获随访,随访时间6个月～2年,平均14个月。1例患儿出现颅耳角明显回缩并继发供区侧明显胸廓畸形;其余17例再造耳解剖结构清晰,颅耳角形状满意。结论二期法耳廓再造术是矫正耳垂型小耳畸形理想手术方法之一。 展开更多
关键词 耳垂型小耳畸形 耳廓再造术 二期手术
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大容量扩张器全扩张法耳廓再造术 被引量：8
7
作者 张群 杨建荣 +3 位作者 郭孟杰 陶成满 张涛 沈干 《中国美容医学》 CAS 2016年第7期34-36,共3页
目的:探讨大容量皮肤扩张器加自体肋软骨移植耳廓再造的手术方式及临床效果。方法:53例先天小耳畸形患者I期使用应用皮肤软组织扩张3个月,二期自体肋软骨雕刻为耳支架,无需植皮,行耳廓再造术治疗。结果:53例随访6个月至2年,47例再造耳... 目的:探讨大容量皮肤扩张器加自体肋软骨移植耳廓再造的手术方式及临床效果。方法:53例先天小耳畸形患者I期使用应用皮肤软组织扩张3个月,二期自体肋软骨雕刻为耳支架,无需植皮,行耳廓再造术治疗。结果:53例随访6个月至2年,47例再造耳廓位置基本正常。皮肤质地较好,三维结构清晰;1例耳廓塌陷,2例无良好耳颅角,3例皮肤破溃。结论:皮肤扩张器全扩张法加自体肋软骨移植耳廓再造术是较为简单有效且并发症少的耳再造方式。 展开更多
关键词 小耳症 耳廓再造术 皮肤扩张器 自体肋软骨
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多层螺旋CT扫描及三维重建技术在小耳畸形再造患者肋软骨组织量评估中的应用 被引量：1
8
作者 王建业 胡乔 耿云平 《中国医疗美容》 2020年第6期14-17,共4页
目的观察多层螺旋CT扫描及三维重建技术对小耳畸形再造患者肋软骨形态学参数测量结果的精确性,探讨该方法对小耳畸形再造术前肋软骨组织量评估及耳廓支架方案设计的参考价值。方法根据患者的体重、年龄等情况,设置64排螺旋CT设备扫描参... 目的观察多层螺旋CT扫描及三维重建技术对小耳畸形再造患者肋软骨形态学参数测量结果的精确性,探讨该方法对小耳畸形再造术前肋软骨组织量评估及耳廓支架方案设计的参考价值。方法根据患者的体重、年龄等情况,设置64排螺旋CT设备扫描参数,对2018年5月至2020年3月在南阳市某三甲医院接受小耳畸形耳廓再造治疗的82例患者双侧1~12肋骨进行CT扫描,并运用三维重建技术模拟还原肋骨三维形态,测量三维图像中肋软骨近肋骨处宽度(W)及肋软骨全长(L),指导术前耳廓支架方案设计,并与术中肋软骨近肋骨处宽度(W#)及肋软骨全长(L#)实际测量值进行比较,以评价三维技术测量精确性。结果分别在三维图像和术中对207根手术相关肋软骨进行测量,结果显示,W为(9.71±1.59)mm,W#为(9.73±1.61)mm,差异无统计学意义(t=0.973,P=0.117);L为(82.96±21.38)mm,L#为(83.58±23.07)mm,差异无统计学意义(t=0.836,P=0.162)。所有术前参考三维重建技术对肋软骨评估结果所设计的耳廓支架制作方案均满足手术要求,参考价值较高。结论通过合理参数设置和三维重建技术处理,术前对小耳畸形再造患者肋软骨近肋骨处宽度及肋软骨全长评估精确,可为术前耳廓支架方案设计提供精确参考。 展开更多
关键词 螺旋CT 三维重建 小耳畸形 耳廓再造 耳廓支架 肋软骨
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先天性小耳畸形扩张法耳再造Ⅰ期残耳的处理
9
作者 堵顶云 蒋文杰 周丽娜 《中国现代医药杂志》 2011年第8期60-61,共2页
目的探讨扩张法耳再造治疗先天性小耳畸形Ⅰ期合理应用残耳的方法。方法对31例单侧先天性小耳畸形患者分别采用残耳软骨切除、残耳上中部切开、用V-Y或Y-V成形矫正残耳位置等方法治疗,同时于耳后乳突区植入50ml肾形皮肤扩张器1枚。结果... 目的探讨扩张法耳再造治疗先天性小耳畸形Ⅰ期合理应用残耳的方法。方法对31例单侧先天性小耳畸形患者分别采用残耳软骨切除、残耳上中部切开、用V-Y或Y-V成形矫正残耳位置等方法治疗,同时于耳后乳突区植入50ml肾形皮肤扩张器1枚。结果残耳处理后血运良好,全部成活,切口Ⅰ期愈合。Ⅱ期耳再造后利用残耳形成的耳垂存活良好,皮肤无破溃。结论合理应用残耳是施行外耳再造术,保证再造耳皮瓣的血运及再造耳与健侧耳对称的重要因素。 展开更多
关键词 残耳 先天性小耳畸形 外耳再造
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