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急性脑梗死患者脑微出血的危险因素分析 被引量:25
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作者 湛彦强 许峰 +4 位作者 邢变枝 张海栋 段申汉 曾非 姚涛 《神经损伤与功能重建》 2019年第2期65-67,71,共4页
目的:分析急性脑梗死患者脑微出血(CMBs)的危险因素。方法:回顾性分析急性脑梗死患者336例临床资料,根据磁敏感加权成像(SWI)扫描是否存在CMBs分为无CMBs组154例,CMBs组182例;CMBs组按CMBs分布的位置分为大脑皮质、皮质下、基底节及幕... 目的:分析急性脑梗死患者脑微出血(CMBs)的危险因素。方法:回顾性分析急性脑梗死患者336例临床资料,根据磁敏感加权成像(SWI)扫描是否存在CMBs分为无CMBs组154例,CMBs组182例;CMBs组按CMBs分布的位置分为大脑皮质、皮质下、基底节及幕下。比较2组患者人口学特征、相关危险因素、血液检验结果及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,并进行相关性分析;比较CMBs组中不同出血部位患者的尿酸、同型半胱氨酸(Hcy)和NIHSS评分。结果:与无CMBs组相比,CMBs组的尿酸和Hcy水平更高,合并高血压病、糖尿病、高总胆固醇及既往脑卒中病史的几率均更高(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,高血压、高血糖、高胆固醇血症、脑卒中病史、Hcy和尿酸水平与CMBs的发生有关(P<0.05);高尿酸、高Hcy、糖尿病、脑卒中病史、高胆固醇血症和高血压均为CMBs发生的独立预测因素;不同部位CMBs的发生率差异无统计学意义(P>0.05);CMBs分布于不同部位患者的尿酸水平、Hcy水平及NIHSS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高尿酸、高Hcy、糖尿病、脑卒中病史、高胆固醇血症和高血压可能是急性脑梗死患者发生CMBs的独立危险因素。CMBs分布的部位对NIHSS评分无影响。 展开更多
关键词 微出血 尿酸 同型半胱氨酸 美国国立卫生研究院卒中量表
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Gastroprotection induced by capsaicin in healthy human subjects 被引量:10
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作者 Gyula Mózsik János Szolcsányi István Rácz 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2005年第33期5180-5184,共5页
AIM: To evaluate the gastro-protective effect of capsaicin against the ethanol- and indomethacin (IND)-induced gastric mucosal damage in healthy human subjects. METHODS: The effects of small doses (1-8 μg/mL, 10... AIM: To evaluate the gastro-protective effect of capsaicin against the ethanol- and indomethacin (IND)-induced gastric mucosal damage in healthy human subjects. METHODS: The effects of small doses (1-8 μg/mL, 100 mL) of capsaicin on the gastric acid secretion basal acid output (BAO) and its electrolyte concentration, gastric transmucosal potential difference (GTPD), ethanol- (5 mL 300 mL/L i.g.) and IND- (3×25 mg/d) induced gastric mucosal damage were tested in a randomized, prospective study of 84 healthy human subjects. The possible role of desensitization of capsaicin-sensitive afferents was tested by repeated exposures and during a prolonged treatment. RESULTS: Intragastric application of capsaicin decreased the BAO and enhanced “non-parietal” component, GTPD in a dose-dependent manner. The decrease of GTPD evoked by ethanol was inhibited by the capsaicin application, which was reproducible. Gastric microbleeding induced by IND was inhibited by co-administration with capsaicin, but was not influenced by two weeks pretreatment with a daily capsaicin dose of 3×400μg i.g. CONCLUSION: Capsaicin in low concentration range protects against gastric injuries induced by ethanol or IND, which is attributed to stimulation of the sensory nerve endings. 展开更多
关键词 CAPSAICIN ETHANOL INDOMETHACIN Gastric transmucosal potential difference Gastric microbleeding GASTROPROTECTION Healthy human subjects
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急性脑梗死伴微出血患者血清中TNF-α、miR-19a、CD147的检测意义
3
作者 邬宗国 邓有琦 +1 位作者 郭鹏 罗清松 《脑与神经疾病杂志》 CAS 2024年第7期397-400,共4页
目的探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、非编码单链RNA-19a(miR-19a)、单次跨膜糖蛋白147(CD147)在急性脑梗死(ACI)伴脑微出血(CMB)患者中的诊断价值。方法选取2020年1月至2022年1月广元市中心医院神经内科收治的140例ACI患者,根据是否合并... 目的探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、非编码单链RNA-19a(miR-19a)、单次跨膜糖蛋白147(CD147)在急性脑梗死(ACI)伴脑微出血(CMB)患者中的诊断价值。方法选取2020年1月至2022年1月广元市中心医院神经内科收治的140例ACI患者,根据是否合并CMB分组,比较有无CMB患者血清中的TNF-α、miR-19a、CD147的表达水平,并分析上述这些指标表达水平在ACI合并CMB中的诊断价值。结果CMB组血清中的TNF-α、miR-19a、CD147相比无CMB组患者都有明显升高(P<0.05);Spearman等级相关分析CMB严重程度与TNF-α、miR-19a、CD147表达水平呈正相关(r=0.67~0.89,P<0.05);以SIEMENS MAGNETOM 3.0T超导MRI扫描仪和Kim评定标准为金标准,判断外周血TNF-α、miR-19a、CD147对CMB的诊断价值。受试者工作特征曲线(ROC)分析结果显示,单指标用于CMB诊断价值曲线下面积分别为0.725,0.753、0.748,联合诊断时曲线下面积为0.865。结论对ACI患者血清TNF-α、miR-19a、CD147水平进行联合检测,能够增加检测效能,为及早实现CMB治疗个性化方案的制定提供可靠的线索。 展开更多
关键词 急性脑梗死 微出血 肿瘤坏死因子-α 单次跨膜糖蛋白 非编码单链
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自发性脑出血患者的他汀应用和脑微出血情况分析 被引量:5
4
作者 王娜 祁学章 +1 位作者 舒志刚 梅炳银 《实用临床医药杂志》 CAS 2018年第7期19-22,共4页
目的探讨他汀的应用是否和不断增长的脑微出血相关,尤其与皮质、皮质下微出血(csMB)的相关性。方法回顾分析163例发病30 d内经过磁共振检查的脑出血的临床资料,将患者分为皮质、皮质下微出血(csMB)和其他位置的微出血(oMB),并对磁共振... 目的探讨他汀的应用是否和不断增长的脑微出血相关,尤其与皮质、皮质下微出血(csMB)的相关性。方法回顾分析163例发病30 d内经过磁共振检查的脑出血的临床资料,将患者分为皮质、皮质下微出血(csMB)和其他位置的微出血(oMB),并对磁共振上微出血的位置和数量进行比较,根据是否应用他汀、是否存在微出血(MB)、是否有皮质、皮质下微出血(csMB)分别进行分组比较。结果 64%患者有脑叶出血,53%患者有微出血(MB),39%患者皮质、皮质下微出血(csMB)。他汀的应用导致胆固醇和低密度脂蛋白显著降低,其中应用他汀的患者患有高血压、糖尿病、血脂紊乱、抗血小板的几率较大,应用他汀治疗的和未应用的患者中其他位置的微出血(oMB)数量相似,他汀治疗患者中存在更多的csMB(57%vs.33%,P=0.007),几乎是未应用他汀患者的2倍(4.6±2.7 vs.2.4±1.8,P<0.001)。多变量因素分析表明,年龄和他汀的应用是MB(OR=1.03;95%CI∶1.00~1.05;P=0.01和OR=2.72;95%CI∶1.02~7.22;P=0.04)和csMB(OR=1.03;95%CI∶1.00~1.06;P=0.01和OR=4.15;95%CI∶1.54~11.20,P<0.01)的独立危险因素。结论脑出血患者中他汀的应用与MB尤其是csMB相关,但需要更多的研究去确认csMB是否可以作为他汀应用患者脑出血的风险标志。 展开更多
关键词 脑出血 脑微出血 他汀
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磁共振磁敏感加权成像在脑内微出血灶显示中的应用价值 被引量:5
5
作者 陈宏才 曹建新 《实用医技杂志》 2013年第12期1277-1279,共3页
目的探讨磁敏感加权成像(SWI)在脑内微出血(CMBs)影像诊断中的价值。方法对怀疑脑血管病的患者行磁共振(MR)常规头颅平扫,T1加权、T2加权、T2FLAIR、弥散加权及SWI序列扫描。对于常规序列所显示的CMBs数目、敏感性与SWI序列进行比较。结... 目的探讨磁敏感加权成像(SWI)在脑内微出血(CMBs)影像诊断中的价值。方法对怀疑脑血管病的患者行磁共振(MR)常规头颅平扫,T1加权、T2加权、T2FLAIR、弥散加权及SWI序列扫描。对于常规序列所显示的CMBs数目、敏感性与SWI序列进行比较。结果 231例中共有27例存在脑内微出血,27例中22例有高血压病史,合并出血性脑卒中患者14例,缺血性脑卒中患者7例,混合性卒中患者6例。SWI序列共检出了CMBs灶187个;T1加权图像共检出CMBs灶20个,敏感性11%;T2加权图像共检出CMBs 39个,敏感性11%;T2FLAIR图像共检出CMBs 40个,敏感性22%;弥散加权图像共检出CMBs灶23个,敏感性13%。SWI序列对CMBs的检出率最高。结论 SWI序列对CMBs的检出敏感性要高于常规序列,SWI能明显提高CMBs病灶的检出数目,对脑卒中的治疗与预后评价具有一定的临床参考意义。 展开更多
关键词 磁共振成像 磁敏感加权成像 脑内微出血
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应用多模态MRI成像对探寻微出血发生情况的临床价值分析 被引量:3
6
作者 赵璐 张格娟 +3 位作者 常明则 殷艳玲 葛晗明 马娟 《中国CT和MRI杂志》 2021年第12期4-6,共3页
目的应用多模态的MRI成像技术,对比在基底节区、丘脑等微出血中各成像序列的应用,选择有效的筛查组合方式,为临床预防治疗微出血提供辅助资料。方法收集本院2017年1月至2019年3月收治的120例神经内科患者的临床资料,对符合研究标准的的7... 目的应用多模态的MRI成像技术,对比在基底节区、丘脑等微出血中各成像序列的应用,选择有效的筛查组合方式,为临床预防治疗微出血提供辅助资料。方法收集本院2017年1月至2019年3月收治的120例神经内科患者的临床资料,对符合研究标准的的76例脑微出血患者MRI图像进行分析,对比常规MRI序列、DWI、T_(2)、T_(1)-VISTA显示微出血情况,分析不同序列扫描系列的一致性。结果在基底节区和丘脑为主要观察区域中,对76例患者的160个区域进行一致性判读。在对其检测中,SWI在92个区域内发现微出血。常规MRI:40个;DWI:56个;T_(2):80个;T_(1)-VISTA:67个。常规MRI序列与SWI的Kappa指数为0.358,一致性较差;DWI、T_(1)-VISTA序列与SWI的结果一致性较好,Kappa指数分别为0.512、0.689;T_(2)序列与SWI的结果一致性高,Kappa指数0.865。结论多模态MRI检查使用不同序列组可有效检出微出血病灶,临床可根据患者个人情况进行序列选择,能为治疗提供可靠依据。 展开更多
关键词 多模态MRI成像 微出血 临床价值 磁敏感加权成像 T_(2)序列
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炎症介质hs-CRP、IL-6和MMP-9水平与脑微出血的相关性研究 被引量:20
7
作者 卢俏丽 李晨 贾志荣 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第26期3629-3631,共3页
目的探讨炎症介质高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平与脑微出血(CMB)的关系。方法收集非急性缺血性脑血管病患者201例,均行头磁共振成像(MRI)+磁敏感加权成像(SWI)检查,根据SWI结果分为CMB组49例和... 目的探讨炎症介质高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平与脑微出血(CMB)的关系。方法收集非急性缺血性脑血管病患者201例,均行头磁共振成像(MRI)+磁敏感加权成像(SWI)检查,根据SWI结果分为CMB组49例和非CMB组152例,记录两组患者临床资料,检测炎症介质hs-CRP、IL-6及MMP-9的水平。采用Logistic回归分析hs-CRP、IL-6和MMP-9水平与CMB的关系。结果 CMB组患者炎症介质hs-CRP、IL-6和MMP-9水平均明显高于非CMB组(P<0.05)。Logistic多元回归分析显示调整了年龄、性别及传统危险因素的影响,炎症介质hs-CRP、IL-6和MMP-9[OR值(95%CI)分别为1.745(1.342~2.270),1.223(1.018~1.533),1.284(1.082~1.423),P<0.05)]同样是CMB发生的危险因素。结论炎症介质hs-CRP、IL-6和MMP-9水平与CMB密切相关,参与了CMB的发生。 展开更多
关键词 脑出血 C反应蛋白质 白细胞介素6 基质金属蛋白酶9 脑微出血 危险因素 炎症介质
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脑出血患者服用抗血小板药物的长期随访研究 被引量:8
8
作者 王丽平 张新宇 +1 位作者 樊东升 李小刚 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2016年第2期81-84,共4页
目的研究脑出血患者长期随访过程中使用抗血小板药物与脑卒中复发的关系。方法筛选2008年至2011年本院神经内科诊治的脑出血患者138例为研究对象,脑出血后6个月内开始使用抗血小板药物治疗患者37例纳入早期抗血小板治疗组(使用的抗血... 目的研究脑出血患者长期随访过程中使用抗血小板药物与脑卒中复发的关系。方法筛选2008年至2011年本院神经内科诊治的脑出血患者138例为研究对象,脑出血后6个月内开始使用抗血小板药物治疗患者37例纳入早期抗血小板治疗组(使用的抗血小板药物均为阿司匹林肠溶片100mg/d或氯吡格雷75 mg/d),未在脑出血后6个月内使用抗血小板药物治疗患者101例纳入非早期抗血小板治疗组,所有患者均随访36个月,并记录随访期两组患者抗血小板药物使用情况以及缺血性脑卒中和脑出血的发生情况;有条件的患者在随访满36个月时进行磁共振磁敏感加权成像(MRI-SWI)序列检查脑微出血情况,并采用MARS评分分级。结果随访完成时,早期抗血小板治疗组患者缺血性脑卒中(包括脑梗死和短暂性脑缺血发作)发生率为8.1%(3/37),非早期抗血小板治疗组发生率为16.8%(17/101),两组比较差异具有显著性(P=0.035);早期抗血小板治疗组患者症状性脑出血发生率为2.7%(1/37),非早期抗血小板治疗组发生率为3.0%(3/101),两组比较差异无显著性(P=0.078)。87例患者完成了MRI-SWI检查,早期抗血小板治疗组患者MARS评分2~3级(代表较严重微出血)的比例为12.0%(3/25),非早期抗血小板治疗组为9.7%(6/62),两组比较差异无显著性(P=0.083)。结论脑出血后整体使用抗血小板药物进行缺血性脑卒中预防的比例较低,脑出血后6个月开始使用抗血小板药物治疗可以降低缺血性脑卒中发生风险,不明显增加症状性脑出血复发以及严重脑微出血。 展开更多
关键词 脑出血 阿司匹林 氯吡格雷 脑微出血
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缺血性脑卒中合并脑微出血患者认知功能及血清细胞因子变化的研究 被引量:6
9
作者 朱洁 张敏 《重庆医学》 CAS 2019年第11期1909-1911,共3页
目的探讨缺血性脑卒中合并脑微出血(CMB)患者的认知功能及血清中白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化情况。方法回顾性分析该院神经内科2017年1-12月收治的88例缺血性脑卒中患者的临床资料,根... 目的探讨缺血性脑卒中合并脑微出血(CMB)患者的认知功能及血清中白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化情况。方法回顾性分析该院神经内科2017年1-12月收治的88例缺血性脑卒中患者的临床资料,根据患者是否合并CMB分为CMB组和非CBM组,每组各44例。对所有患者的认知功能进行蒙特利尔量表认知功能评分,均采酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中IL-1β、IL-6、TNF-α水平。结果CMB组患者抽象思维、注意力与计算力、视空间执行、记忆力、定向力、语言等认知功能评分均显著低于非CBM脑卒中组,两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);CMB组血清中IL-1β、IL-6、TNF-α水平均高于非CBM组,两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论缺血性脑卒中合并CMB患者的认知功能减退,血清中IL-1β、IL-6、TNF-α水平较单纯缺血性脑卒中组升高。 展开更多
关键词 缺血脑卒中 脑微出血 白细胞介素-1Β 白细胞介素-6 肿瘤坏死因子-Α
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磁敏感加权成像诊断腔隙性脑梗死中脑微出血的临床研究 被引量:5
10
作者 邵丽 秦敬翠 +3 位作者 王苗 耿德勤 何清 黄海东 《徐州医科大学学报》 CAS 2020年第12期907-910,共4页
目的探讨磁敏感加权成像(SWI)技术检测腔隙性脑梗死患者中脑微出血(CMBs)病变的价值。方法对腔隙性脑梗死组、正常对照组(各60例)研究对象均行MRI扫描,即GRE-T2*WI、SWI、FSE序列(T1WI、T2WI及T2FLAIR)常规轴位检查。结果SWI扫描序列中... 目的探讨磁敏感加权成像(SWI)技术检测腔隙性脑梗死患者中脑微出血(CMBs)病变的价值。方法对腔隙性脑梗死组、正常对照组(各60例)研究对象均行MRI扫描,即GRE-T2*WI、SWI、FSE序列(T1WI、T2WI及T2FLAIR)常规轴位检查。结果SWI扫描序列中脑微出血的检出率最高,GRE-T2*WI次之,其他头颅常规扫描序列(T1WI、T2WI、T2FLAIR)脑微出血的检出率较低。2组患者SWI序列扫描中发现脑微出血34例84处,GRE-T2*WI序列发现脑微出血19例40处,T1WI及T2WI分别只发现脑微出血2例4处和6例11处,2组SWI序列的脑微出血病灶数高于T1WI、T2WI、T2FLAIR、GRE-T2*WI序列,差异有统计学意义(P<0.01)。在腔隙性脑梗死组中发现脑微出血26例(43.33%),正常对照组为8例(13.33%),2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。基底节/丘脑区(BGT)脑微出血发生率高于皮质-皮质下区(CSC)和幕下区(IT)。腔隙性脑梗死组中可见轻度、中度及重度3种类型的脑微出血灶,正常对照组仅发现轻度脑微出血灶。腔隙性脑梗死组轻、中、重度患者脑微出血严重程度的差异有统计学意义(P<0.05)。结论SWI扫描序列是分析、诊断脑微出血精确、有效的技术。 展开更多
关键词 脑微出血 磁敏感加权成像 腔隙性脑梗死
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SWI评价急性脑梗死合并微出血的临床价值 被引量:5
11
作者 郝跃文 黄琦 温界玉 《山西医科大学学报》 CAS 2015年第6期573-574,共2页
目的 探讨磁敏感成像(SWI)在脑梗死(ACI)患者中对脑微出血(CMB)的临床价值.方法 分析2008-04 ~ 2014-09在第四军医大学西京医院MRI证实急性脑梗死患者,58例患者均行MRI平扫、DWI及SWI扫描,本研究主要分析CMB在SWI序列上的信号及... 目的 探讨磁敏感成像(SWI)在脑梗死(ACI)患者中对脑微出血(CMB)的临床价值.方法 分析2008-04 ~ 2014-09在第四军医大学西京医院MRI证实急性脑梗死患者,58例患者均行MRI平扫、DWI及SWI扫描,本研究主要分析CMB在SWI序列上的信号及其分布区域.结果 本组58例为中老年患者,其中32例患者CMB呈阳性,SWI序列上呈点状、小圆形低信号影,主要分布于脑干、基底节区、双侧大脑皮层下,MRI平扫及DWI序列CMB均为阴性.SWI序列CMB阳性率较高,达到55.2%.结论 SWI序列能较好地显示出急性脑梗死患者合并CMB,头颅SWI成像可作为诊断急性脑梗死合并CMB的首选检查,是最敏感的检查方法. 展开更多
关键词 急性脑梗死 脑微出血 磁共振成像 磁敏感成像
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定量磁化率成像在急性缺血性脑卒中微出血灶中的应用价值
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作者 戴海芬 刘威文 +1 位作者 吴小东 毛海燕 《中国现代医生》 2023年第13期45-48,共4页
目的探讨定量磁化率成像(quantitative susceptibility mapping,QSM)在急性缺血性脑卒中微出血灶中的应用价值。方法选取2022年1~7月台州市第二人民医院收治的49例急性缺血性脑卒中合并脑内微出血的患者。所有患者均进行磁敏感加权成像(... 目的探讨定量磁化率成像(quantitative susceptibility mapping,QSM)在急性缺血性脑卒中微出血灶中的应用价值。方法选取2022年1~7月台州市第二人民医院收治的49例急性缺血性脑卒中合并脑内微出血的患者。所有患者均进行磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)和QSM扫描,比较两种方法的脑微出血灶检出数量、不同回波时间下的微出血病灶面积及图像质量评分。结果QSM对幕下、基底节区及幕上基底节外区微出血灶的检出数量均多于SWI。QSM不同回波时间所测微出血病灶面积比较差异无统计学意义(P>0.05);回波时间80ms时SWI所测微出血病灶面积大于回波时间40ms(P<0.05);回波时间80ms时,SWI所测微出血病灶面积大于QSM(P<0.05)。QSM幕下及基底节区的图像质量评分显著高于SWI(P<0.05),两种方法幕上基底节外区的图像质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与SWI相比,QSM在急性缺血性脑卒中微出血灶诊断中更有助于提高检出率、病灶面积及图像质量,可为急性缺血性脑卒中微出血灶的影像鉴别诊断提供一定的参考价值。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 微出血灶 定量磁化率成像
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原发性高血压合并脑微出血患者动态血压特征 被引量:4
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作者 刘斌 《岭南心血管病杂志》 2014年第4期516-517,共2页
目的对原发性高血压(高血压)患者合并脑微出血的动态血压特征进行探讨。方法选取80例高血压患者作为研究对象,并将其中有脑微出血的42例患者列为观察组,未合并有脑微出血的38例患者列为对照组。对两组患者的动态血压值进行观察和比较。... 目的对原发性高血压(高血压)患者合并脑微出血的动态血压特征进行探讨。方法选取80例高血压患者作为研究对象,并将其中有脑微出血的42例患者列为观察组,未合并有脑微出血的38例患者列为对照组。对两组患者的动态血压值进行观察和比较。结果两组收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组的随测血压值均比24动态血压监测(ABMP)值高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的收缩压夜间下降率、舒张压夜间下降率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压患者的血压在夜间降低是引发脑微出血相关因素,因此在临床治疗期间,需对血压的动态节律变化加以注意。 展开更多
关键词 高血压 脑微出血 动态血压
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多参数集成序列在急性缺血性脑卒中诊断中的应用价值 被引量:2
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作者 张莎 钟佳利 +1 位作者 黄鑫 彭如臣 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期107-111,共5页
目的探讨多参数(multiple parametric,MTP)集成序列在急性缺血性脑卒中诊断中的应用价值。材料与方法前瞻性纳入51例急性缺血性脑卒中患者,均行常规序列与MTP集成序列扫描,比较两者在整体图像质量、图像信噪比(signal-to-noise ratio,SN... 目的探讨多参数(multiple parametric,MTP)集成序列在急性缺血性脑卒中诊断中的应用价值。材料与方法前瞻性纳入51例急性缺血性脑卒中患者,均行常规序列与MTP集成序列扫描,比较两者在整体图像质量、图像信噪比(signal-to-noise ratio,SNR),病变检出效能等方面的差异。结果整体图像质量主观评分方面,在T1WI、磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)序列中MTP集成序列对比常规序列差异无统计学意义(Z=-1.89、-0.45,P=0.06、0.66),在T2WI、T2WI-液体衰减反转恢复(T2WI-fluid attenuated inversion recoery,T2WI-FLAIR)序列中常规序列图像质量优于MTP集成序列,差异具有统计学意义(Z=-3.64、-4.16,P均<0.001);在图像脑组织SNR方面,MTP集成序列在T1WI、质子密度加权成像(proton density weighted image,PDWI)、T2WI-FLAIR、SWI的脑组织SNR均优于常规序列,差异具有统计学意义(Z=-4.78,P<0.001);在脑梗死病灶的显示效能与微出血病灶检出率方面,MTP集成序列与常规序列差异无统计学意义(χ^(2)=0.54、0.16,P=0.77、0.92)。结论应用MTP集成序列可缩短患者检查时间,获得三维常规与定量磁共振图像,对急性缺血性脑卒中的影像诊断具有良好的临床应用价值。 展开更多
关键词 磁共振成像 多参数集成序列 三维成像 急性缺血性脑卒中 脑微出血
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磁共振敏感加权对于急性缺血性脑卒中患者脑内微出血的临床诊断价值 被引量:3
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作者 尚峰 李洪臣 徐海龙 《现代诊断与治疗》 CAS 2015年第22期5041-5043,共3页
目的探讨磁共振敏感加权成像(SWI)技术对于急性缺血性脑卒中患者脑内微出血的临床诊断价值。方法对2012年6月~2015年1月曾在我院就诊并确诊为急性缺血性脑卒中的198例患者,依次行T1WI、T2WI、T2FLAIR、DWI以及SWI序列扫描。分析SWI序... 目的探讨磁共振敏感加权成像(SWI)技术对于急性缺血性脑卒中患者脑内微出血的临床诊断价值。方法对2012年6月~2015年1月曾在我院就诊并确诊为急性缺血性脑卒中的198例患者,依次行T1WI、T2WI、T2FLAIR、DWI以及SWI序列扫描。分析SWI序列和常规序列扫描在显现脑内微出血(CMB)数目以及检出敏感性方面的差异。结果 198例急性缺血性脑卒中患者中共有32例存在脑内微出血,SWI序列共检出了CMB灶207个;T1WI共检出CMB灶19个,检出敏感性为9.2%;T2WI共检出CMB灶36个,敏感性为17.4%;T2FLAIR序列共检出CMB49灶个,敏感性为23.7%;DWI序列检出CMB灶122个,敏感性为58.9%。SWI序列对CMB的检出率最高。结论 SWI序列对CMB的检出敏感性明显高于常规序列,SWI技术能明显提高CMB病灶的检出数目,对急性缺血性脑卒中的治疗与预后评价具有重要的临床参考价值。 展开更多
关键词 磁共振敏感加权成像 急性缺血性脑卒中 脑内微出血
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脑微出血危险因素和认知功能障碍的相关性 被引量:2
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作者 牛爽 杨谦 +1 位作者 康蓓 郭荷娜 《国际精神病学杂志》 2019年第6期1067-1069,共3页
目的探讨脑微出血危险因素和认知功能障碍的相关性。方法将2018年5月~2019年5月我院就诊的脑卒中患者60例随机分为2组:一组有脑微出血组(30例),一组无脑微出血组(30例),统计分析两组患者的一般资料、临床生化指标、认知功能,多元Logisti... 目的探讨脑微出血危险因素和认知功能障碍的相关性。方法将2018年5月~2019年5月我院就诊的脑卒中患者60例随机分为2组:一组有脑微出血组(30例),一组无脑微出血组(30例),统计分析两组患者的一般资料、临床生化指标、认知功能,多元Logistic回归分析脑微出血危险因素,并分析其和认知功能障碍的相关性。结果有脑微出血组患者中男性、高血压史、脑卒中史比例均显著高于无脑微出血组(P<0.05),年龄、NIHSS评分、血清IL-6、hs-CRP水平均显著高于无脑微出血组(P<0.05)。多元Logistic回归分析显示,脑微出血危险因素包括年龄、高血压史、脑卒中史、IL-6、hs-CRP、ApoE、Aβ、MMP-9(P<0.05)。年龄、高血压史、脑卒中史、IL-6、hs-CRP、ApoE、Aβ、MMP-9和MMSE评分、MoCA评分均呈显著的负相关关系(P<0.05)。结论脑微出血危险因素和认知功能障碍显著相关。 展开更多
关键词 脑微出血 危险因素 认知功能障碍 相关性
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伴有脑微出血的阿尔茨海默病患者的临床及影像学特点分析 被引量:1
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作者 佟玲 孙蜀宁 《大连医科大学学报》 CAS 2019年第5期415-420,共6页
目的总结伴有脑微出血(CMBs)的阿尔茨海默病(AD)患者临床及影像学特点,探讨其可能的发病机制。方法选取34例AD患者,分为CMBs阳性(CMBs+AD)组24及CMBs阴性(CMBs-AD组)10例,45例同期门诊就诊的非AD患者作为对照组,全部受试对象完善颅脑磁... 目的总结伴有脑微出血(CMBs)的阿尔茨海默病(AD)患者临床及影像学特点,探讨其可能的发病机制。方法选取34例AD患者,分为CMBs阳性(CMBs+AD)组24及CMBs阴性(CMBs-AD组)10例,45例同期门诊就诊的非AD患者作为对照组,全部受试对象完善颅脑磁共振(MRI)检查及血生化、甲状腺相关激素(TSH、FT3、FT4、TPOAB、TGAB)检查。比较3组患者间化验结果及影像学特点,并分析对CMBs+AD组患者认知功能障碍与临床及影像学评分的相关性。结果两个AD组的促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)较对照组明显减少(P=0.043,0.041),差异有统计学意义。但两个AD组间比较无明显差异(P>0.05)。两个AD组的颞叶内侧萎缩(MTA)评分及皮质视觉等级(CAS)评分与对照比较均明显增加(P均<0.05),但两个AD组间比较无明显差异(P>0.05)。脑白质疏松(LA)的评分在3组间比较均无明显统计学差异。应用Pearson分析CMBs+AD患者各指标与认知功能损害相关性显示:MMSE总分、定向力、计算力及注意力与CMBs个数呈负相关,与TSH、FT3呈正相关;记忆力与MTA评分(总分、左侧)、CAS评分(总分及顶叶)呈负相关,与FT3呈正相关。结论在CMBs+AD患者中,甲状腺激素(TSH、FT3)减少,主要影响MMSE总分、定向力、计算力及注意力的评分。MTA评分及CAS评分增加,主要影响患者的短时记忆功能,而CMBs的个数越多,认知损害程度越重。关于CMBs+AD患者的病因,推测可能是脑微出血使血管周围沉积的β-淀粉样蛋白增多,甲状腺激素影响Tau蛋白的磷酸化,二者使AD进展加速。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 脑微出血 影像学检查 临床特点
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蛋白尿对脑梗死患者脑微出血的影响 被引量:1
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作者 牛艳花 王成凯 +1 位作者 宋昌鹏 胡向英 《检验医学与临床》 CAS 2017年第20期3056-3058,3060,共4页
目的探讨蛋白尿对脑梗死患者脑微出血的影响。方法选取2010年12月至2015年12月该院救治的200例脑梗死患者为研究对象,依据是否有脑微出血将所选患者分为试验组(脑微出血组)与对照组(无脑微出血组),对两组患者相关资料进行单因素与多因素... 目的探讨蛋白尿对脑梗死患者脑微出血的影响。方法选取2010年12月至2015年12月该院救治的200例脑梗死患者为研究对象,依据是否有脑微出血将所选患者分为试验组(脑微出血组)与对照组(无脑微出血组),对两组患者相关资料进行单因素与多因素Logistics回归分析。结果所选的200例脑梗死患者中合并脑微出血的有66例,脑微出血在脑梗死患者的发病率为33%。所有脑梗死患者有34例患者有蛋白尿,其蛋白尿的发生率为17%。单因素分析结果显示:脑梗死患者的年龄、体质量指数,高血压史、吸烟史、血清肌酐清除率、血清肌酐、肾小球滤过率、同型半胱氨酸、尿酸、尿素及蛋白尿与患者是否发生脑微出血有关。多因素分析结果显示:高年龄、有高血压史、肾小球滤过率降低及蛋白尿均是脑梗死患者发生脑微出血的独立危险因素。结论蛋白尿是脑梗死患者发生脑微出血的一个独立危险因素。 展开更多
关键词 蛋白尿 脑梗死 脑微出血 回归分析
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新型口服抗凝剂在心房颤动合并脑微出血患者应用的安全性
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作者 喻志慧 《浙江临床医学》 2019年第5期678-679,共2页
目的 探讨新型口服抗凝剂(NOACs)达比加群酯在非瓣膜性心房颤动合并脑微出血患者(CMB)应用的安全性.方法 心房颤动患者205例分为CMB组87例和无CMB组118例,CHA2DS2-VASc评分≥2患者进行达比加群酯抗凝治疗,CHA2DS2-VASc评分1分根据获益... 目的 探讨新型口服抗凝剂(NOACs)达比加群酯在非瓣膜性心房颤动合并脑微出血患者(CMB)应用的安全性.方法 心房颤动患者205例分为CMB组87例和无CMB组118例,CHA2DS2-VASc评分≥2患者进行达比加群酯抗凝治疗,CHA2DS2-VASc评分1分根据获益与风险衡量,行达比加群酯抗凝或阿司匹林抗栓治疗,所有患者行1年随访,症状性出血(ICH)为终点事件,头颅CT以证实.结果 CMB组较无CMB组患者达比加群酯抗凝治疗后出血转化发生率差异无统计学意义.但按数量进一步分层分析后,当微出血的数量≥10个时,其出血转化明显高于对照组.结论 当CMB<7,达比加群酯抗凝治疗可能是安全的. 展开更多
关键词 心房颤动 脑微出血 新型口服抗凝剂
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不同分型的脑小血管病患者步态障碍特点分析
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作者 王焕焕 曹金娟 +2 位作者 李万里 张高才 于荣焕 《国际医药卫生导报》 2021年第10期1433-1436,共4页
目的观察不同分型的脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)患者步态障碍特点。方法前瞻性选取本院2018年1月至2020年1月收治69例CSVD合并步态障碍患者作为研究对象,男41例,女28例,年龄(59.25±5.71)岁,均行影像学检查,将... 目的观察不同分型的脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)患者步态障碍特点。方法前瞻性选取本院2018年1月至2020年1月收治69例CSVD合并步态障碍患者作为研究对象,男41例,女28例,年龄(59.25±5.71)岁,均行影像学检查,将患者分为脑微出血型、腔隙性梗死或腔隙灶型、脑白质疏松型。分析不同分型CSVD患者的步态障碍特点,包括步长、步速、步频、Tinetti平衡与步态量表(Tinetti PO-MA)评分、计时起立-步行试验(TUGT)用时。结果3组CSVD患者年龄、性别、病程及合并高血压、糖尿病、高血脂比例比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。3组CSVD患者中脑白质疏松型步长最短、步速最慢、步频最低,分别为(0.48±0.08)m、(0.72±0.08)m/s、(0.75±0.10)步/min,后由低到高依次为腔隙性梗死或腔隙灶型(0.64±0.13)m、(0.85±0.09)m/s、(0.93±0.11)步/min,脑微出血型(0.72±0.12)m、(1.02±0.14)m/s、(1.13±0.19)步/min,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。3组CSVD患者中脑白质疏松型Tinetti PO-MA评分最低(7.00±0.63)分,后由低到高依次为腔隙性梗死或腔隙灶型(8.27±0.96)分、脑微出血型(9.32±0.93)分,3组CSVD患者中脑白质疏松型TUGT用时最长(19.00±2.10)s,后由长到短依次为腔隙性梗死或腔隙灶型(17.06±2.15)s、脑微出血型(15.28±2.02)s,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。经多元线性回归分析结果显示,步长、步速、步频、Tinetti PO-MA评分、TUGT用时与CSVD患者分型密切相关(均P<0.05)。结论不同分型的CSVD患者存在步长、步速、步频、Tinetti PO-MA评分、TUGT用时差异,步态障碍特点与CSVD分型密切相关,脑白质疏松型患者步态障碍最为严重,其次为腔隙性梗死或腔隙灶型、脑微出血型。 展开更多
关键词 脑小血管病 步态障碍 腔隙性梗死或腔隙灶型 脑白质疏松型 脑微出血型
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