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丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑对甲状腺功能亢进症肝功能影响情况的对比研究 被引量:76
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作者 应爱华 高天舒 《中国医药导报》 CAS 2014年第4期71-73,77,共4页
目的 探究并分析甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进症患者肝功能的影响.方法 选取温岭市第四人民医院内科2010年1月~2013年1月106例甲状腺功能亢进症患者为研究对象,应用随机数字表法将甲状腺功能亢进症患者分为A组和B组,甲巯咪唑... 目的 探究并分析甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进症患者肝功能的影响.方法 选取温岭市第四人民医院内科2010年1月~2013年1月106例甲状腺功能亢进症患者为研究对象,应用随机数字表法将甲状腺功能亢进症患者分为A组和B组,甲巯咪唑初始剂量为30 mg/d,丙硫氧嘧啶300 mg/d,根据患者病情逐渐减至甲巯咪唑5~10 mg/d,丙硫氧嘧啶50~100 mg/d进行治疗,维持2年时间,比较治疗后两组患者肝功能各项指标变化情况.结果 B组患者肝损伤发生率为26.42%,明显高于A组(11.32%),差异有统计学意义(P<0.05).但是,A组患者肝损伤发生时间为(18.74±7.68)d,明显早于B组[(41.65±8.27)d],差异有统计学意义(P<0.05),丙硫氧嘧啶所致肝损伤以血清谷丙转氨酶升高为主,占78.57%,甲巯咪唑所致肝损伤以胆红素升高为主,占66.67%,两组患者肝功能指标呈现不同特点,B组患者与A组患者肝功能损伤程度方面差异无统计学意义(P>0.05).结论 甲巯咪唑较丙硫氧嘧啶更易出现肝损伤,但是,甲巯咪唑出现肝损伤时间稍早于丙硫氧嘧啶;丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑所致肝损伤多数为轻度性肝损伤,丙硫氧嘧啶所致肝损伤以血清谷丙转氨酶的升高,甲巯咪唑所致肝损伤以胆红素升高为主. 展开更多
关键词 丙硫氧嘧啶 甲巯咪唑 甲状腺功能亢进 肝功能
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甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢安全性的回顾性分析 被引量:71
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作者 魏安华 周道年 李娟 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第15期1417-1419,共3页
目的:系统评价甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症的安全性。方法:检索中外文数据库,比较1994-2014年关于甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢出现粒细胞减少、肝损伤、皮疹主要不良反应的RCT,对结果进行Meta分析。结果:共纳入11个研究... 目的:系统评价甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症的安全性。方法:检索中外文数据库,比较1994-2014年关于甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢出现粒细胞减少、肝损伤、皮疹主要不良反应的RCT,对结果进行Meta分析。结果:共纳入11个研究,涉及病例数1 660,Meta分析显示甲巯咪唑在治疗甲亢时引起粒细胞减少和皮疹的发生率与丙硫氧嘧啶无差别[RR=0.61,95%CI(0.25,1.51),P=0.28;RR=0.88,95%CI(0.66,1.17),P=0.38],但肝损伤的发生率比丙硫氧嘧啶低[RR=2.21,95%CI(1.27,3.83),P=0.005]。结论:甲巯咪唑治疗甲亢引起粒细胞减少和皮疹的风险与丙硫氧嘧啶相当,但肝损伤的风险比丙硫氧嘧啶低。 展开更多
关键词 甲亢 甲巯咪唑 丙硫氧嘧啶 不良反应 META分析
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甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗轻中度甲状腺功能亢进症患者甲状腺功能、血清COR及ACTH水平的变化 被引量:70
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作者 王萍 何晓俐 +2 位作者 何谦 龙婷 苏明 《临床误诊误治》 2019年第6期33-36,共4页
目的:探讨甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗对轻中度甲状腺功能亢进症(甲亢)患者甲状腺功能、血清皮质醇(cortisol, COR)、促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone, ACTH)水平的影响。方法:选择我院2017年1月-2018年1月诊治的88例轻中... 目的:探讨甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗对轻中度甲状腺功能亢进症(甲亢)患者甲状腺功能、血清皮质醇(cortisol, COR)、促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone, ACTH)水平的影响。方法:选择我院2017年1月-2018年1月诊治的88例轻中度甲亢,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组各44例。对照组予甲巯咪唑治疗,观察组予甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗,均治疗3个月。比较临床疗效,检测治疗前后血清促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone, TSH)、游离三碘甲状腺素(free triiodothyronine, FT 3)、游离甲状腺素(free thyroxine, FT 4)、COR、ACTH水平变化,观察治疗前后心率变化,记录不良反应发生情况。结果:观察组、对照组治疗总有效率分别为95.45%(42/44)、81.82%(36/44),比较差异有统计学意义(χ^ 2=4.061, P =0.044)。与对照组比较,观察组治疗后TSH、COR水平升高,FT 3、FT 4、ACTH水平与心率降低,差异有统计学意义( P <0.001);与本组治疗前比较,两组治疗后TSH、COR水平明显升高,FT 3、FT 4、ACTH水平与心率显著降低,差异有统计学意义( P <0.001)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义( P =1.000)。结论:甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗轻中度甲亢疗效较好,不良反应少,可明显改善甲状腺功能,提高血清COR水平,降低ACTH水平。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进症 甲巯咪唑 普萘洛尔 促肾上腺皮质激素
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小剂量碘^(131)联合甲巯咪唑对甲亢患者甲状腺功能及血清CT、PTH、BGP的影响 被引量:58
4
作者 裘佳音 朱燕 奚庆红 《海南医学院学报》 CAS 2016年第6期555-557,561,共4页
目的:观察小剂量碘^(131)联合甲巯咪唑对甲亢患者甲状腺功能及血清CT、PTH、BGP的影响。方法:将纳入研究的104例甲状腺功能亢进(甲亢)患者随机分为观察组(54例)和对照组(50例)。对照组给予甲巯咪唑治疗,观察组在对照组的基础上给予小剂... 目的:观察小剂量碘^(131)联合甲巯咪唑对甲亢患者甲状腺功能及血清CT、PTH、BGP的影响。方法:将纳入研究的104例甲状腺功能亢进(甲亢)患者随机分为观察组(54例)和对照组(50例)。对照组给予甲巯咪唑治疗,观察组在对照组的基础上给予小剂量碘^(131)。治疗2个月,观察两组甲状腺功能(TT3、TT4、FT3、FT4、TSH)及骨代谢相关指标(CT、PTH、BGP)的变化。结果:(1)治疗后,两组TT3、TT4、FT3、FT4均较本组治疗前下降(P<0.05),且观察组降幅更大,两组治疗后同期比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组TSH治疗前后均无明显变化(P>0.05)。(2)治疗后,两组CT、BGP均较本组治疗前下降而PTH上升(P<0.05),且观察组变化幅度更大,两组治疗后同期比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量碘^(131)联合甲巯咪唑可较快纠正甲亢患者甲状腺功能及骨代谢异常。 展开更多
关键词 甲亢 碘131 甲巯咪唑 甲状腺功能 骨代谢
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甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进症患者的疗效及对肝功能的影响 被引量:56
5
作者 沈玉国 仝淼 +1 位作者 王晓剑 陈茜 《医学综述》 2016年第17期3472-3474,3477,共4页
目的对比甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症患者的效果与对肝功能的影响。方法选取2014年3月至2015年3月新疆医科大学附属中医医院收治的80例甲状腺功能亢进症患者,依据抽签法分成观察组与对照组,各40例。观察组治疗采用甲巯... 目的对比甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症患者的效果与对肝功能的影响。方法选取2014年3月至2015年3月新疆医科大学附属中医医院收治的80例甲状腺功能亢进症患者,依据抽签法分成观察组与对照组,各40例。观察组治疗采用甲巯咪唑(口服,初始剂量30mg/d,后以5-10mg/d的维持剂量继续治疗,连续治疗12个月),对照组治疗采用丙硫氧嘧啶(口服,初始剂量为250mg/d,后以40-90mg/d的维持剂量继续治疗,连续12个月)。观察两组患者治疗后甲状腺功能指标水平变化、肝功能指标水平变化、肝功能异常率与治疗有效率。结果治疗后,观察组甲状腺功能指标(总三碘甲状腺原氨酸、总甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素)水平显著低于对照组[(2.46±0.14)nmol/L比(2.78±0.18)nmol/L、(121.64±5.30)nmol/L比(125.73±5.32)nmol/L、(9.21±1.24)pmol/L比(10.28±1.17)pmol/L、(29.16±2.53)mol/L比(30.48±2.41)pmol/L],差异有统计学意义(P〈0.05);观察组肝功能指标丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、碱性磷酸酶、总胆红素水平显著低于对照组[(22.18±1.16)U/L比(23.20±1.08)U/L、(37.80±4.12)U/L比(39.85±5.06)U/L、(84.46±5.24)U/L比(87.38±4.30)U/L、(14.41±1.36)μmol/L比(15.28±1.53)μmol/L],差异有统计学意义(P〈0.05);观察组的肝功能异常率显著低于对照组[17.5%(7/40)比75.0%(30/40)],治疗有效率显著高于对照组[97.5%(39/40)比85。0%(34/40)],差异有统计学意义(P〈0.05)。结论甲状腺功能亢进症患者运用甲巯咪唑治疗的临床效果较确切,治疗效率与安全性较高,对肝功能的影响较小,值得临床推荐运用。 展开更多
关键词 甲巯咪唑 丙硫氧嘧啶 甲状腺功能亢进 疗效 肝功能
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抗甲状腺药物不良反应的再认识 被引量:53
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作者 刘超 蒋琳 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期529-532,共4页
抗甲状腺药物(ATD)是治疗甲状腺功能亢进症主要手段,其不良反应备受学者们关注。ATD常用药物为丙基硫氧嘧啶(PTU)和甲巯咪唑(MMI)。总的来说,ATD治疗是安全且有效的,但其临床不良反应亦较常见,如对肝脏、血液系统的毒性作用... 抗甲状腺药物(ATD)是治疗甲状腺功能亢进症主要手段,其不良反应备受学者们关注。ATD常用药物为丙基硫氧嘧啶(PTU)和甲巯咪唑(MMI)。总的来说,ATD治疗是安全且有效的,但其临床不良反应亦较常见,如对肝脏、血液系统的毒性作用、抗中性粒细胞胞浆抗体相关性肺小血管炎、低血糖、变态反应、肌肉损伤等,一般程度较轻,如能及时停用ATD则能够自行恢复,但亦可出现少见、严重的副作用,可能存在潜在致命的危险,故需引起临床医生的重视。MMI与PTU比较,其不良反应显著低于PTU,且前者大多具有剂量依赖性,后者与药物的剂量无显著相关。此外,PTU的肝毒性强于MMI,甚至可能发生致命性肝损伤和肝衰竭,在儿童甲亢治疗中推荐首选MMI。 展开更多
关键词 抗甲状腺药物 甲巯咪唑 丙基硫氧嘧啶 不良反应 肝损害 白细胞减少 甲状腺功能亢进症
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甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进患者肝功能影响的系统评价 被引量:51
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作者 刘敏 苏娜 +1 位作者 秦舟 徐珽 《医药导报》 CAS 北大核心 2019年第7期940-946,共7页
目的系统评价甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进(甲亢)患者肝功能的影响。方法计算机检索CNKI、VIP、WANFANG、CBM、PUBMED、COCHRANELIBRARY、EMBASE、MEDLINE等中英文数据库,筛选比较甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶对甲亢患者肝功能影响的... 目的系统评价甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进(甲亢)患者肝功能的影响。方法计算机检索CNKI、VIP、WANFANG、CBM、PUBMED、COCHRANELIBRARY、EMBASE、MEDLINE等中英文数据库,筛选比较甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶对甲亢患者肝功能影响的随机对照试验(RCTs),检索时间为建库起至2017年10月。对纳入的文献进行资料提取和质量评价,并采用Revman5.3.5版软件进行Meta分析。结果共纳入28项RCT,甲亢患者3181例。Meta分析结果显示,丙硫氧嘧啶组肝损伤发生率高于甲巯咪唑组[RR=2.73,95%CI(2.23,3.34),P<0.00001]。且治疗前后丙硫氧嘧啶所致丙氨酸氨基转移酶(ALT)变化值、天冬氨酸氨基转移酶(AST)变化值、碱性磷酸酶(ALP)变化值、总胆红素(T-BiL)变化值均高于甲巯咪唑组[SMD=0.68,95%CI(0.46,0.90),P<0.00001;SMD=0.38,95%CI(0.17,0.59),P=0.0005;SMD=0.47,95%CI(0.23,0.72),P=0.0002;SMD=0.70,95%CI(0.45,0.95),P<0.00001],均差异有统计学意义。结论甲亢患者应用丙硫氧嘧啶导致肝损伤的风险高于应用甲巯咪唑,甲亢伴肝功能异常的患者选用甲状腺治疗药物时尤需谨慎。 展开更多
关键词 甲巯咪唑 丙硫氧嘧啶 甲状腺功能亢进 肝损伤 系统评价
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甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗甲状腺功能亢进患者的疗效及安全性 被引量:44
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作者 吴桂林 庞力超 《西北药学杂志》 CAS 2019年第2期250-252,共3页
目的分析甲巯咪唑联合普萘洛尔对甲状腺功能亢进患者的疗效及对游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺素(TSH)水平的影响。方法将110例甲状腺功能亢进患者采用随机数字表法均分成观察组和对照组。对观察组患者实施甲... 目的分析甲巯咪唑联合普萘洛尔对甲状腺功能亢进患者的疗效及对游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺素(TSH)水平的影响。方法将110例甲状腺功能亢进患者采用随机数字表法均分成观察组和对照组。对观察组患者实施甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗,对照组患者仅用甲巯咪唑治疗,比较2组的疗效以及对FT3、FT4和TSH水平的影响。结果治疗后,观察组患者疗效为优者达到58.18%(32/55),优良率为98.18%(54/55),明显高于对照组的32.73%以及74.55%(P<0.05)。观察组不良反应发生率明显小于对照组。观察组与对照组的FT3和FT4水平在治疗后均有效降低,TSH水平均有效升高,并且观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甲巯咪唑联合普萘洛尔对甲状腺功能亢进患者疗效较好,能调节FT3、FT4和TSH水平,降低不良反应发生率,安全性较高。 展开更多
关键词 甲巯咪唑 普萘洛尔 甲状腺功能亢进 游离三碘甲状腺原氨酸 游离甲状腺素 促甲状腺素
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妊娠合并甲状腺功能亢进症患者抗甲状腺药物治疗后对其新生儿先天畸形的影响 被引量:43
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作者 连小兰 白耀 +2 位作者 徐蕴华 戴为信 郭芝生 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期511-515,共5页
目的探讨妊娠合并甲状腺功能亢进症(甲亢)患者抗甲状腺药物(ATDs)治疗对其新生儿先天畸形的影响。方法采用回顾性分析方法对1983年1月1日—2003年12月31日在北京协和医院分娩的100例妊娠合并甲亢患者及其101例新生儿的临床资料进行研究... 目的探讨妊娠合并甲状腺功能亢进症(甲亢)患者抗甲状腺药物(ATDs)治疗对其新生儿先天畸形的影响。方法采用回顾性分析方法对1983年1月1日—2003年12月31日在北京协和医院分娩的100例妊娠合并甲亢患者及其101例新生儿的临床资料进行研究。根据妊娠合并甲亢患者的甲状腺功能(甲功)状态及服用ATDs的情况对其新生儿先天畸形发生率、影响因素进行分析。结果(1)妊娠合并甲亢患者分娩的101例新生儿中,合并先天畸形7例,新生儿先天畸形发生率为6.9%,显著高于同期出生的新生儿先天畸形发生率的0.9%(212/22765)。其相对危险性为同期出生新生儿的7.9倍(P<0.01)。(2)101例新生儿中,其母孕早期合并甲功亢进52例,新生儿先天畸形5例,先天畸形发生率为9.6%(5/52);其母孕早期甲功正常49例,新生儿先天畸形2例,先天畸形发生率为4.1%(2/49),两者新生儿先天畸形发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)其母孕早期服用甲巯咪唑的12例新生儿中,合并新生儿先天畸形5例,先天畸形发生率为41.7%;其母孕早期服用丙基硫氧嘧啶的28例新生儿中,合并新生儿先天畸形1例,先天畸形发生率为3.6%;其母孕早期未服用ATDs的61例新生儿中,合并新生儿先天畸形1例,先天畸形发生率为1.6%。3者之间新生儿先天畸形发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。其中服用甲巯咪唑患者的新生儿先天畸形发生率显著高于服用丙基硫氧嘧啶者(P<0.01)和未用药者(P<0.01)。妊娠合并甲亢孕早期服用甲巯咪唑患者新生儿发生先天畸形的危险性,为服用丙基硫氧嘧啶患者的19.3倍;为未服用ATDs患者的42.9倍。对数线性模型分析显示,妊娠合并甲亢患者孕早期服用不同种类的ATDs,对新生儿先天畸形的形成存在显著的差异(P=0.0003)。结论妊娠合并甲亢患者其新生儿发生先天畸形的危险性增加。妊娠合并甲亢患者孕早期服用甲巯咪唑 展开更多
关键词 妊娠并发症 甲状腺功能亢进症 畸形 甲巯咪唑 丙硫氧嘧啶 妊娠合并甲亢 抗甲状腺药物 先天畸形 甲亢患者 新生儿
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碘131联合甲巯咪唑对甲状腺功能亢进患者骨密度、骨代谢及甲状腺功能的影响 被引量:39
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作者 王伟 张桂香 靳泉鹏 《重庆医学》 CAS 2020年第7期1135-1139,共5页
目的探讨碘131(131I)联合甲巯咪唑对甲状腺功能亢进患者骨密度、骨代谢及甲状腺功能的影响。方法随机选择2017年1-10月该院收治的60例甲状腺功能亢进患者,分为研究组和对照组,每组30例。两组均给予补充维生素D、钙剂、营养支持治疗。对... 目的探讨碘131(131I)联合甲巯咪唑对甲状腺功能亢进患者骨密度、骨代谢及甲状腺功能的影响。方法随机选择2017年1-10月该院收治的60例甲状腺功能亢进患者,分为研究组和对照组,每组30例。两组均给予补充维生素D、钙剂、营养支持治疗。对照组在基础治疗基础上给予甲巯咪唑,研究组在基础治疗基础上给予甲巯咪唑和小剂量131I。比较两组治疗前后甲状腺激素、性激素水平、骨代谢指标、骨密度变化情况。比较两组治疗期间不良反应发生情况。结果研究组治疗后甲状腺激素、性激素水平、骨代谢指标、骨密度改善情况均明显优于对照组(P<0.01)。研究组治疗期间不良反应发生率6.67%(2/30)明显低于对照组30.00%(9/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用甲巯咪唑联合131I治疗甲状腺功能亢进,能够明显改善甲状腺功能,提高骨密度,对骨代谢具有积极的调节作用,不良反应发生率较低。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进症 骨密度 甲巯咪唑 骨代谢 碘131
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甲巯咪唑联合糖皮质激素对甲状腺功能亢进合并症患者的临床疗效及安全性观察 被引量:37
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作者 胡雅婷 汪亚军 杨阿莉 《安徽医药》 CAS 2018年第10期1990-1993,共4页
目的研究甲巯咪唑联合地塞米松治疗甲状腺功能亢进合并症的临床疗效及安全性。方法选取2015年2月至2016年2月间,在咸阳市第一人民医院内分泌科接受治疗的甲状腺功能亢进合并症患者94例。根据简单随机数字表法分为观察组和对照组各47例... 目的研究甲巯咪唑联合地塞米松治疗甲状腺功能亢进合并症的临床疗效及安全性。方法选取2015年2月至2016年2月间,在咸阳市第一人民医院内分泌科接受治疗的甲状腺功能亢进合并症患者94例。根据简单随机数字表法分为观察组和对照组各47例。两组均给予常规的甲状腺功能亢进对症药物及护肝等治疗,其中对照组给予口服比索洛尔治疗,观察组则给予口服甲巯咪唑联合地塞米松治疗。分别对比两组临床疗效、治疗前后甲状腺素水平与肝功能变化、不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为91.49%(43/47),显著高于对照组的72.34%(34/47),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)水平均显著低于对照组,均差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后观察组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平均显著低于对照组,均差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后两组头痛、头晕、白细胞减少以及皮疹发生率均差异无统计学意义(均P>0.05)。结论甲巯咪唑联合地塞米松治疗甲状腺功能亢进合并症的临床疗效显著,可显著改善患者甲状腺素水平以及肝功能,具有较好的安全性。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进症 甲巯咪唑 地塞米松 比索洛尔 三碘甲状腺原氨酸 甲状腺素 治疗结果
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甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进患者肝功能影响的临床对照研究 被引量:37
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作者 符宝林 符星 《药物评价研究》 CAS 2017年第4期545-548,共4页
目的探讨甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进患者肝功能影响的疗效。方法选取80例甲状腺功能亢进患者,随机分为两组,甲组(41例)口服甲巯咪唑,乙组(39例)口服丙硫氧嘧啶片。观察并记录两组患者治疗前后甲状腺功能指标,肝功能指标,肝... 目的探讨甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进患者肝功能影响的疗效。方法选取80例甲状腺功能亢进患者,随机分为两组,甲组(41例)口服甲巯咪唑,乙组(39例)口服丙硫氧嘧啶片。观察并记录两组患者治疗前后甲状腺功能指标,肝功能指标,肝功能受损情况及治疗期间不良反应情况,评价甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进患者肝功能的影响。结果治疗前,两组患者由于甲状腺功能亢进,三碘甲腺原氨酸(FT_3)、四碘甲腺原氨酸(FT_4)均处于高水平状态,且差异无统计学意义。促甲状腺激素(TSH)分泌受到抑制,处于较低水平。治疗后,患者甲状腺功能亢进症状有所改善,患者FT_3、FT_4较治疗前降低,TSH较治疗前升高(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义。治疗前,两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)水平相比,差异无统计学意义。治疗后乙组ALT、AST、GGT水平均有所升高,并明显高于甲组(P<0.05),其中,以ALT变化最为明显;甲组治疗前后无明显变化。治疗期间,甲组患者出血5例肝损伤,乙组14例肝损伤,乙组患者肝损伤比例明显高于甲组(P<0.05),乙组患者肝脏损伤发生时间明显晚于甲组(P<0.05)。治疗期间,两组不良反应发生率无统计学差异。结论甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进的疗效相当。与丙硫氧嘧啶相比,甲巯咪唑对肝脏损伤程度较小,但服药后较早引起肝脏损伤,建议在甲状腺功能亢进治疗期间,应定期复查患者肝功能。 展开更多
关键词 甲巯咪唑 丙硫氧嘧啶 甲状腺功能亢进 肝脏损伤
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甲巯咪唑联合比索洛尔治疗甲状腺功能亢进症的疗效及对甲状腺激素和糖脂代谢的影响 被引量:36
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作者 赵立峰 李雪松 +3 位作者 刘冠英 韩宝玲 王健 江霞 《广西医学》 CAS 2019年第5期557-560,共4页
目的探讨甲巯咪唑联合比索洛尔治疗甲状腺功能亢进症的疗效及对甲状腺激素和糖脂代谢的影响。方法选取72例甲状腺功能亢进症患者,随机分为观察组与对照组,每组36例。对照组予甲巯咪唑治疗,观察组予甲巯咪唑联合比索洛尔治疗。比较两组... 目的探讨甲巯咪唑联合比索洛尔治疗甲状腺功能亢进症的疗效及对甲状腺激素和糖脂代谢的影响。方法选取72例甲状腺功能亢进症患者,随机分为观察组与对照组,每组36例。对照组予甲巯咪唑治疗,观察组予甲巯咪唑联合比索洛尔治疗。比较两组治疗后的临床疗效及治疗前后甲状腺激素[促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT_3)和游离甲状腺素(FT_4)]、血糖指标[FBG、餐后2小时血糖(2hPBG)]及血脂指标(TG、TC、LDL-C)。结果治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);两组患者的FT_3、FT_4水平降低,TSH水平升高,且观察组患者的FT_3、FT_4水平低于对照组,TSH水平高于对照组(均P<0.05);两组患者的FBG、2hPBG水平较治疗前下降,且观察组患者的FBG、2hPBG水平低于对照组(均P<0.05);两组患者的TC、TG、LDL-C水平较治疗前升高,且观察组患者的TC、TG、LDL-C水平高于对照组(均P<0.05)。结论甲巯咪唑联合比索洛尔治疗甲状腺功能亢进症疗效确切,能显著降低甲状腺激素水平,并通过降低血糖及升高血脂水平而纠正甲状腺功能亢进症患者的糖脂代谢紊乱。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进症 甲巯咪唑 比索洛尔 甲状腺激素 糖脂代谢
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甲巯咪唑治疗绝经前甲状腺功能亢进的临床研究及其对免疫功能的影响 被引量:36
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作者 区岛良 杨祚明 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1094-1097,共4页
目的观察甲巯咪唑治疗绝经前甲状腺功能亢进的安全性及其对CD4^+CD25^+调节性T细胞(Treg)、细胞因子的影响。方法 164例绝经前甲状腺功能亢进患者随机分为试验组和对照组,各82例。试验组口服甲巯咪唑,每日3次,每次10 mg,30 d后减至每日2... 目的观察甲巯咪唑治疗绝经前甲状腺功能亢进的安全性及其对CD4^+CD25^+调节性T细胞(Treg)、细胞因子的影响。方法 164例绝经前甲状腺功能亢进患者随机分为试验组和对照组,各82例。试验组口服甲巯咪唑,每日3次,每次10 mg,30 d后减至每日2次,每次10 mg,15 d后减至每日1次,每次15 mg。对照组口服丙硫氧嘧啶,每日3次,每次100 mg,30 d后减至每日2次,每次100 mg,15 d后减至每日3次,每次50 mg,2组疗程均为3个月。比较2组患者治疗前后甲状腺血清学指标、CD4^+CD25^+调节性T细胞、细胞因子水平变化,并观察2组不良反应发生情况。结果 2组治疗后促甲状腺激素(TSH)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)均显著升高,三碘甲状腺素原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)均显著下降,并恢复至正常水平,试验组TSH、FT_3、FT_4水平改善更显著(P<0.05)。2组患者治疗前后CD4^+T细胞数量差异无统计学意义(P>0.05),CD4^+CD25^+ Tregs细胞数量、白细胞介素(IL)-6及IL-10水平均显著降低,试验组降低更显著(P<0.05)。试验组不良反应发生率为2.4%,对照组不良反应发生率6.1%(P>0.05)。试验组总有效率为97.6%,显著高于对照组的81.7%(P<0.05)。结论甲巯咪唑对绝经前甲状腺功能亢进患者甲状腺激素水平及免疫功能的改善效果较丙硫氧嘧啶更佳。 展开更多
关键词 甲巯咪唑 绝经 甲状腺功能亢进 调节性T细胞 细胞因子
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两种不同抗甲状腺药物治疗甲亢的疗效分析 被引量:36
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作者 王科文 赵明利 +1 位作者 张亚萍 赵换牢 《实用药物与临床》 CAS 2015年第2期157-160,共4页
目的比较2种不同抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症的疗效,为临床用药提供参考。方法 120例初诊的甲亢患者按随机分组的原则随机分成甲巯咪唑(M M I,商品名:赛治)组和丙硫氧嘧啶(PTU)组,每组60例,随诊观察2年后比较各自的临床改善情况... 目的比较2种不同抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症的疗效,为临床用药提供参考。方法 120例初诊的甲亢患者按随机分组的原则随机分成甲巯咪唑(M M I,商品名:赛治)组和丙硫氧嘧啶(PTU)组,每组60例,随诊观察2年后比较各自的临床改善情况。结果与PTU组比较,MMI组临床症状控制时间较短[(6.9±3.7)周vs.(9.8±3.5)周,P<0.05],TSH恢复正常较快[(7.5±4.1)个月vs.(10.3±5.2)个月,P<0.05],且依从性好,治疗2年后的停药人数较多(26 vs.18,P<0.05)。两组白细胞减少、皮疹、甲状腺功能减退、胃肠道反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);MMI组的ALT、AST分别为(38.2±7.9)、(37.8±6.5)U/L,且均低于PTU组[(73.6±12.5)、(69.6±10.3)U/L],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 M M I、PTU对甲亢的治疗均有效,但MMI组临床症状控制快,TSH恢复正常快,依从性好,停药早,肝功能损害小,整体疗效较好。 展开更多
关键词 甲巯咪唑 丙硫氧嘧啶 甲状腺功能亢进症 抗甲状腺药物
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甲巯咪唑联合^(131)I治疗甲状腺功能亢进的疗效及安全性分析 被引量:36
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作者 熊慧丽 周庆元 +1 位作者 赵晓宏 杨柳 《药物评价研究》 CAS 2017年第2期245-248,共4页
目的探讨甲巯咪唑联合^(131)I治疗甲状腺功能亢进的疗效及安全性。方法收取2012年6月—2015年6月之间西安交通大学附属三二0一医院收治的甲状腺功能亢进患者83例作为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组42例及对照组41例,观察组予... 目的探讨甲巯咪唑联合^(131)I治疗甲状腺功能亢进的疗效及安全性。方法收取2012年6月—2015年6月之间西安交通大学附属三二0一医院收治的甲状腺功能亢进患者83例作为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组42例及对照组41例,观察组予以甲巯咪唑联合^(131)I治疗,对照组予以丙硫氧嘧啶联合^(131)I治疗。对两组患者临床疗效、用药前后甲状腺血清学指标、不良反应以及复发率进行考察与对比。结果观察组患者临床治疗总有效率为95.24%,远远高于对照组的70.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清促甲状腺素(TSH)较治疗前升高,三碘甲腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)以及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)均较治疗前下降;且观察组TSH明显高于对照组,T3、T4、FT3、FT4明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总不良反应发生率(14.29%)显著低于对照组(46.34%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组复发率(4.76%)明显低于对照组(26.83%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲巯咪唑联合^(131)I治疗甲状腺功能亢进患者疗效及安全性好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进 甲巯咪唑 丙硫氧嘧啶 I^131
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碘131联合甲巯咪唑对甲状腺功能亢进患者骨代谢的影响 被引量:35
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作者 陈茹芬 叶伟坚 +2 位作者 罗剑彬 刘苑红 黎秀娟 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第18期83-86,共4页
目的探讨碘131联合甲巯咪唑用于治疗甲亢患者的疗效,分析其对患者骨代谢指标及CXC趋化因子配体10(CXCL10)、CC趋化因子配体22(CCL22)水平的影响。方法选取2013年11月-2015年11月惠州市中心人民医院收治的184例甲亢患者为研究对象,随机... 目的探讨碘131联合甲巯咪唑用于治疗甲亢患者的疗效,分析其对患者骨代谢指标及CXC趋化因子配体10(CXCL10)、CC趋化因子配体22(CCL22)水平的影响。方法选取2013年11月-2015年11月惠州市中心人民医院收治的184例甲亢患者为研究对象,随机分为实验组和对照组,实验组患者给予碘131联合甲巯咪唑进行治疗,对照组患者仅给予甲巯咪唑进行治疗。治疗2个月,对比两组患者的甲状腺功能,骨代谢指标及血清CXCL10、CCL22水平。结果经治疗后两组患者的总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总四碘甲状腺原氨酸(TT_4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)及游离四碘甲状腺原氨酸(TT_4)水平均降低,且实验组低于对照组(P<0.05);实验组的治疗总有效率为93.47%,高于对照组(76.1%)(P<0.05);经治疗后两组患者的血清降钙素(CT)、骨钙素(BGP)水平降低,实验组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的PTH水平均升高,实验组高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者的血清CXCL10、CCL22水平降低,且实验组低于对照组患者(P<0.05)。结论小剂量碘131联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进患者能够有效改善患者的甲状腺功能及骨代谢情况,调节Th1/Th2细胞的失衡,降低CXCL10、CCL22表达水平,改善患者的临床状况。 展开更多
关键词 碘131 甲巯咪唑 甲状腺功能亢进 骨代谢
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小剂量^(131)碘联合甲巯咪唑治疗甲亢的疗效及其对患者骨代谢指标和骨密度的影响 被引量:35
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作者 钱铁镛 陈一丁 +1 位作者 姚伟峰 万惠 《海南医学院学报》 CAS 2016年第20期2397-2400,共4页
目的:探讨小剂量^(131)碘联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进的效果及其对患者骨代谢指标和骨密度的影响。方法:选取本院内分泌科收治的甲状腺功能亢进患者156例,随机分为观察组和对照组各78例。两组均口服甲巯咪唑治疗,观察组在此基础上... 目的:探讨小剂量^(131)碘联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进的效果及其对患者骨代谢指标和骨密度的影响。方法:选取本院内分泌科收治的甲状腺功能亢进患者156例,随机分为观察组和对照组各78例。两组均口服甲巯咪唑治疗,观察组在此基础上给予小剂量^(131)碘治疗。疗程均为1年,治疗后3、6及12个月进行随访。观察治疗前后两组甲状腺功能(FT3、FT4、TSH、TT3、TT4),骨代谢指标(CT、BGP、ALP、PINP、β-CTX),以及L2-4腰椎、桡骨、髋部和全身骨密度变化。比较两组治疗疗效、治疗后1年复发率及不良反应发生率。结果:治疗前两组各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后FT3、FT4、TT3、TT4、CT、BGP、ALP、PINP和β-CTX水平均下降,随治疗时间延长下降更显著,且观察组各时间点各指标水平均低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组TSH水平均上升,随治疗时间延长上升更显著,且观察组各时间点TSH水平均高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后各处骨密度值均较治疗前增大,且观察组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率大于对照组,治疗1年后复发率低于对照组(P<0.05)。两组治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小剂量^(131)碘联合甲巯咪唑可有效改善患者甲状腺功能,纠正骨代谢异常和增加骨密度。其临床疗效优于甲巯咪唑单用,能有效降低甲状腺功能减退发生率和1年后复发率,且不增加不良反应。 展开更多
关键词 131碘 甲巯咪唑 甲状腺功能 骨代谢 骨密度
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^(131)I与抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症的综合评价 被引量:30
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作者 邓豪余 肖敏 +1 位作者 梁昌华 李新辉 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期31-32,共2页
目的 对1 3 1 I和抗甲状腺药物 (ATD)治疗甲状腺功能亢进症 (甲亢 )进行综合评价 ,定量评价两种方法的优劣。方法 甲亢治愈为 0分 ,好转为 1分 ,无效为 2分 ;治疗后出现突眼或突眼加重、甲亢性心脏病 (甲心病 )、肝功能受损、血象降... 目的 对1 3 1 I和抗甲状腺药物 (ATD)治疗甲状腺功能亢进症 (甲亢 )进行综合评价 ,定量评价两种方法的优劣。方法 甲亢治愈为 0分 ,好转为 1分 ,无效为 2分 ;治疗后出现突眼或突眼加重、甲亢性心脏病 (甲心病 )、肝功能受损、血象降低者为 2分 ;出现暂时性甲状腺功能减退症 (甲低 )者为 1分 ,永久性甲低者为 2分 ;甲亢治愈后复发者为 2分 ;将各项得分和总分进行比较。结果 1 3 1 I治疗组 2 30例总得分 319分 ,平均得分 1.39,ATD治疗组 2 5 0例总得分 5 6 9分 ,平均得分 2 .2 0 ,两者差异有显著性 (t=6 .982 ,P <0 .0 0 1) ;1 3 1 I疗效优于ATD ;发生突眼方面两者无差别 ,但ATD对突眼的改善优于1 3 1 I;1 3 1 I治疗后甲低的发生率高于ATD (χ2 =5 5 .6 5 ,P =0 .0 0 1) ;甲亢治愈后复发明显低于ATD治疗 ,出现甲亢性心脏病、血象、肝功能受损等方面低于ATD (χ2 =39.5 0 ,P <0 .0 0 1)。结论 1 3 1 I治疗甲亢疗效优于ATD治疗 ,尽管有甲低、突眼等发生 ,但甲亢复发及出现其他系统损伤较ATD治疗少。 展开更多
关键词 碘放射性同位素 丙硫氧嘧啶 甲硫咪唑 甲状腺功能亢进症 药物疗法 治疗 碘131
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普萘洛尔与甲巯咪唑丙硫氧嘧啶连用在甲亢患者中临床疗效及安全性分析 被引量:32
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作者 姚晓燕 谢周妮 周力 《河北医学》 CAS 2021年第2期321-326,共6页
目的:探讨普萘洛尔分别联合甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进症的临床疗效。方法:选取180例甲状腺功能亢进症患者作为研究对象,研究时间为2015年10月至2017年10月,采用简单数据表法简单随机分为对照组(给予普萘洛尔与丙硫氧嘧啶治... 目的:探讨普萘洛尔分别联合甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进症的临床疗效。方法:选取180例甲状腺功能亢进症患者作为研究对象,研究时间为2015年10月至2017年10月,采用简单数据表法简单随机分为对照组(给予普萘洛尔与丙硫氧嘧啶治疗)与观察组(给予普萘洛尔联合甲巯咪唑治疗),各90例,且对两组患者的总有效率、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、骨钙素(OCN)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)及不良反应发生率进行观察及评估。结果:观察组总有效率高于对照组(χ^2=12.291,P<0.05)。治疗3个月后观察组的FT3、FT4、OCN、β-CTX低于对照组,而TSH高于对照组(P均<0.05);且观察组FT3、FT4、TSH、OCN、β-CTX的治疗前后差值大于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(χ^2=5.178,P<0.05)。结论:普萘洛尔联合甲巯咪唑在甲状腺功能亢进症患者治疗中具有较好的疗效,既能调节甲状腺激素水平,又能保证安全性。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进症 普萘洛尔 甲巯咪唑 丙硫氧嘧啶 安全性
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