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关节镜下半月板成形术治疗膝关节半月板损伤患者的效果观察及对Lysholm评分、关节生理功能的影响 被引量:78
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作者 郑守超 石晶 +1 位作者 王峰 刘国强 《解放军医药杂志》 CAS 2021年第3期82-86,共5页
目的探讨关节镜下半月板成形术治疗膝关节半月板损伤患者的效果及对Lysholm评分、关节生理功能的影响。方法选取2017年9月—2020年2月在本院行关节镜下治疗的膝关节半月板损伤106例患者,据治疗方法不同分为观察组及对照组各53例,观察组... 目的探讨关节镜下半月板成形术治疗膝关节半月板损伤患者的效果及对Lysholm评分、关节生理功能的影响。方法选取2017年9月—2020年2月在本院行关节镜下治疗的膝关节半月板损伤106例患者,据治疗方法不同分为观察组及对照组各53例,观察组采用关节镜下半月板成形术治疗,对照组采用关节镜下半月板切除术治疗。比较2组术后临床疗效和手术前后疼痛程度、关节活动度、膝关节功能及生活质量改善情况;术后随访6个月,了解2组术后并发症发生情况。结果术后观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);术后,2组视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)评分明显降低,关节活动度及Lysholm评分、国际膝关节评分委员会(international knee documentation committee,IKDC)膝关节主观功能评分明显升高,且术后观察组VAS评分下降程度、关节活动度及Lysholm评分、IKDC膝关节主观功能评分升高程度均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);观察组术后改良美国特种外科医院膝关节总评分明显高于对照组(P<0.01);术后,2组世界卫生组织生存质量测定量表简表(World Health Organization quality of life scale-brief form questionnaire,WHOQOL-BREF)社会功能、物质生活、躯体功能、心理功能评分均明显升高,且观察组术后WHOQOL-BREF量表各领域评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);随访期间2组均未发现明显并发症。结论对膝关节半月板损伤患者行关节镜下半月板成形术治疗,具有令人满意的临床效果,并且可以有效改善患者疼痛程度,促进患膝关节生理功能恢复,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 半月板损伤 膝关节 关节镜 半月板成形术 Lysholm评分 关节活动度 膝关节功能 生活质量 手术后并发症
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快速康复外科在膝关节半月板损伤关节镜治疗中的应用研究 被引量:67
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作者 李健 石辉 +2 位作者 徐闯 刘明廷 杜长岭 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期1091-1095,共5页
[目的]探讨快速康复外科(FTS)理念在膝关节半月板损伤关节镜手术治疗中的应用。[方法]收集滨州医学院附属医院2015年12月~2016年06月临床确诊为膝关节半月板损伤的80例患者,随机分为快速康复外科治疗组和传统治疗组,比较两组患者术后VA... [目的]探讨快速康复外科(FTS)理念在膝关节半月板损伤关节镜手术治疗中的应用。[方法]收集滨州医学院附属医院2015年12月~2016年06月临床确诊为膝关节半月板损伤的80例患者,随机分为快速康复外科治疗组和传统治疗组,比较两组患者术后VAS疼痛评分、膝关节活动度恢复时间、首次下床活动时间、首次踝泵功能锻炼时间、术后并发症、住院时间、住院费用及患者满意度的差异。[结果]快速康复外科治疗组术后6 h VAS评分与传统治疗组差异无统计学意义(P>0.05),快速康复外科治疗组术后12、24及48 h VAS评分均优于传统治疗组(P<0.05);术后膝关节活动度(ROM)的恢复快速康复外科治疗组明显优于传统治疗组(P<0.05);术后首次下床活动及术后首次踝泵功能锻炼时间快速康复外科治疗组明显早于传统治疗组(P<0.05);术后并发症发生率、平均住院日及住院费用快速康复外科治疗组明显低于传统治疗组(P<0.05);患者满意度方面快速外科治疗组明显优于传统治疗组(P<0.05)。[结论]快速康复外科方案的应用可有效促进膝关节半月板损伤患者的术后康复,减少手术并发症、缩短住院时间、提高患者满意度,安全有效。 展开更多
关键词 快速康复外科 半月板损伤 膝关节镜
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探讨关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤的临床疗效及术后疼痛的影响因素 被引量:55
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作者 张小钰 汪玉海 +1 位作者 马敬祖 温鹏 《创伤外科杂志》 2017年第10期766-769,共4页
目的研究并探讨关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤的临床疗效,并对导致其术后疼痛的影响因素进行分析。方法回顾性分析2013年1月—2016年8月宁夏人民医院骨科收治且随访成功的200例膝关节盘状半月板损伤患者的临床资料。男性86例,女性114... 目的研究并探讨关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤的临床疗效,并对导致其术后疼痛的影响因素进行分析。方法回顾性分析2013年1月—2016年8月宁夏人民医院骨科收治且随访成功的200例膝关节盘状半月板损伤患者的临床资料。男性86例,女性114例,年龄12~76岁,平均45.24岁。左侧膝关节半月板损伤103例、右侧97例,损伤类型均为圆盘状;损伤分度依据MRI信号进行划分,Ⅰ度32例、Ⅱ度67例、Ⅲ度101例。所有患者均接受关节镜手术治疗,对其治疗效果进行观察,统计术后出现疼痛的病例,并分为疼痛组、无痛组,比较两组患者的Lysholm膝关节功能评分,并对两组患者的各项临床资料进行比较,对导致患者术后疼痛的影响因素进行单因素、多因素Logistics回归分析。结果经关节镜手术治疗后,200例患者的疗效评定结果为优119例、良75例、可4例、差2例,优良率为97.0%。术后56例患者出现膝关节疼痛,疼痛发生率为28.0%。疼痛组患者手术后的Lysholm评分(67.62±12.21)分明显低于无痛组(83.45±13.57)分(P<0.05)。经单因素分析、多因素Logistics回归分析后得出,导致术后疼痛的影响因素主要为患者年龄大、关节软骨损伤、术后过早负重、术后未接受冷敷。结论关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤的临床疗效显著,但术后患者容易出现膝关节疼痛,临床上应针对术后疼痛发生的相关因素进行相应的处理。 展开更多
关键词 半月板损伤 膝关节镜 关节 疼痛
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MRI与关节镜在前交叉韧带和膝关节半月板损伤患者诊断中的应用比较 被引量:53
4
作者 曾德更 《中南医学科学杂志》 CAS 2018年第4期381-384,共4页
探讨核磁共振成像技术(MRI)对前交叉韧带(ACL)和膝关节半月板损伤诊断的准确率及其临床诊断意义。选取本院收治的96例膝关节及韧带损伤患者,对其进行MRI以及关节镜技术诊断,以关节镜诊断结果为金标准,分析MRI技术诊断ACL及膝关节半月板... 探讨核磁共振成像技术(MRI)对前交叉韧带(ACL)和膝关节半月板损伤诊断的准确率及其临床诊断意义。选取本院收治的96例膝关节及韧带损伤患者,对其进行MRI以及关节镜技术诊断,以关节镜诊断结果为金标准,分析MRI技术诊断ACL及膝关节半月板损伤的灵敏度、准确度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、Youden指数以及Kappa值。结果显示,MRI技术诊断ACL的灵敏度、准确度、特异度分别为90.5%、94.8%、96.0%,诊断膝关节半月板损伤的灵敏度、准确度、特异度分别为84.6%、94.8%、98.6%;Kappa检验MRI与关节镜诊断ACL和膝关节半月板损伤具有极高的一致性(k=0.86、0.87)。因此,MRI技术诊断ACL和膝关节半月板损伤安全无创伤,准确度高,可作为ACL和膝关节半月板损伤临床诊断的首选方法。 展开更多
关键词 MRI 关节镜 ACL 半月板损伤 诊断
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核磁共振诊断膝关节半月板损伤的可行性研究 被引量:52
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作者 张强军 赵栓来 《中国医学装备》 2016年第5期61-63,共3页
目的:探讨膝关节半月板损伤的影像学变化,评估核磁共振成像(MRI)对其诊断的临床效果及可行性。方法:选取110例临床症状为膝关节半月板损伤的患者,按照随机数表法将其分为观察组与对照组,每组55例。观察组进行MRI检查,对照组进行常规CT检... 目的:探讨膝关节半月板损伤的影像学变化,评估核磁共振成像(MRI)对其诊断的临床效果及可行性。方法:选取110例临床症状为膝关节半月板损伤的患者,按照随机数表法将其分为观察组与对照组,每组55例。观察组进行MRI检查,对照组进行常规CT检查,并均经手术或关节镜检查证实。根据两组患者的检查结果与手术或关节镜检查进行比较分析,评估MRI对膝关节半月板损伤的诊断价值。结果:采用MRI检查的观察组患者中,110例半月板MRI诊断内侧半月板损伤51处,外侧半月板损伤40处;Ⅰ度损伤28例,Ⅱ度损伤43例,Ⅲ度损伤20例;观察组与手术或关节镜检查比较无差异(t=0.416,t=0.323,t=0.121;P>0.05);对照组与手术或关节镜相比,膝关节损伤程度差异有统计学意义(Z=-2.491,P<0.05)。结论:MRI可通过膝关节半月板的形态及信号改变判断其损伤程度,为临床诊断提供十分可靠的依据,具有较好的诊断价值。 展开更多
关键词 核磁共振 膝关节 半月板损伤 诊断 可行性
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2D与3D MR快速自旋回波序列对膝关节交叉韧带及半月板损伤的诊断价值比较 被引量:46
6
作者 赵晓梅 黄耀渠 +1 位作者 伍琼慧 樊长姝 《放射学实践》 北大核心 2017年第1期73-78,共6页
目的:比较三维快速自旋回波(3DSPACE)序列与传统二维快速自旋回波(2DPDWI)序列对膝关节交叉韧带和半月板损伤的诊断价值。方法:75例膝外伤患者行常规3个平面2DFS PDWI序列及3DFS PD-SPACE序列检查,检查时间分别为9分48秒和6分6秒。由2... 目的:比较三维快速自旋回波(3DSPACE)序列与传统二维快速自旋回波(2DPDWI)序列对膝关节交叉韧带和半月板损伤的诊断价值。方法:75例膝外伤患者行常规3个平面2DFS PDWI序列及3DFS PD-SPACE序列检查,检查时间分别为9分48秒和6分6秒。由2位高年资医师共同对2组图像质量进行主观评分,并在术前独立对交叉韧带和半月板的损伤情况进行评价。结果:3DFS PD-SPACE序列组的主观评分低于2DFS PDWI序列组(Z=-2.59,P<0.05)。以关节镜结果为"金标准",2DFS PDWI序列和3DFS PD-SPACE序列诊断前交叉韧带、后交叉韧带、内侧半月板和外侧半月板损伤的敏感度、特异度和准确度相近。判断前交叉韧带损伤程度方面,3DFS PD-SPACE序列与关节镜的吻合度高于2DFS PDWI序列(P<0.01)。结论:3DFS PD-SPACE序列检查效率高,诊断膝关节交叉韧带和半月板损伤的价值与常规2D序列相似,能更准确地评估前交叉韧带的损伤程度,具有潜在的临床应用价值;但需进一步优化技术以缩短单次成像时间,减少运动伪影干扰以获得更高的图像质量。 展开更多
关键词 膝关节 韧带 半月板 损伤 磁共振成像
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关节镜下半月板部分切除术治疗膝关节半月板损伤的疗效观察 被引量:44
7
作者 李文辉 汪乾坤 《中国内镜杂志》 2018年第6期41-47,共7页
目的探讨关节镜下半月板部分切除术治疗膝关节半月板损伤疗效,并与半月板成形术、保守治疗比较。方法回顾性分析2012年9月-2015年9月该院95例膝关节半月板损伤患者的临床资料,根据治疗方案分为3组,半月板部分切除术组(37例)行关节镜下... 目的探讨关节镜下半月板部分切除术治疗膝关节半月板损伤疗效,并与半月板成形术、保守治疗比较。方法回顾性分析2012年9月-2015年9月该院95例膝关节半月板损伤患者的临床资料,根据治疗方案分为3组,半月板部分切除术组(37例)行关节镜下半月板部分切除术,半月板成形术组(30例)行关节镜下半月板成形术,保守治疗组(28例)拒绝手术患者给予保守治疗。治疗后6个月评估临床疗效;治疗后6个月和2年采用L-ROM测定评估膝关节活动度,发放视觉模拟评分(VAS)评估患者疼痛程度,发放Lysholm膝关节功能评分评估膝关节功能,记录3组远期并发症发生。结果半月板部分切除组治疗总有效率为97.30%和半月板成形术组的86.68%均高于保守治疗的53.57%(P<0.05),半月板部分切除术组与半月板成形术组组间比较无差异(P>0.05);与治疗前相比,3组患者治疗6个月、2年后膝关节活动度、Lysholm评分明显上升,VAS评分明显下降(P<0.05),半月板部分切除术组、半月板成形术组治疗6个月、2年后膝关节活动度、VAS评分组间比较无差异(P>0.05),但与保守治疗组比较差异明显(P<0.05);半月板部分切除术组治疗6个月、2年后Lysholm评分明显高于半月板成形术组、保守治疗组(P<0.05),半月板成形术组、保守治疗组组间比较有差异(P<0.05)。结论关节镜手术治疗膝关节半月板损伤效果确切,且关节镜下半月板部分切除在改善膝关节功能上更具优势。 展开更多
关键词 半月板损伤 关节镜 关节腔内灌注 膝关节功能
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多层螺旋CT与MRI在膝关节隐匿性骨折伴半月板及韧带损伤中的诊断比较 被引量:42
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作者 叶清岚 李晶 +3 位作者 候金丹 蔡磊 熊星 王海姣 《中国骨伤》 CAS CSCD 2022年第10期967-970,共4页
目的:探讨多层螺旋CT(multislice spiral CT,MSCT)和MRI对膝关节隐匿性骨折伴半月板及韧带损伤的诊断价值。方法:自2020年1月至2021年3月,经关节镜或手术定性确诊膝关节隐匿性骨折伴半月板及韧带损伤患者63例,男41例,女22例,年龄21~67(4... 目的:探讨多层螺旋CT(multislice spiral CT,MSCT)和MRI对膝关节隐匿性骨折伴半月板及韧带损伤的诊断价值。方法:自2020年1月至2021年3月,经关节镜或手术定性确诊膝关节隐匿性骨折伴半月板及韧带损伤患者63例,男41例,女22例,年龄21~67(44.35±8.77)岁,病程1~6(4.64±1.75)d;体质量指数(body mass index,BMI)(19.85±2.78)kg/m^(2)。收集63例患者的MSCT和MRI检查资料,统计分析相关数据并评价二者的诊断价值。结果:MRI对膝关节隐匿性骨折伴半月板及韧带损伤、关节腔积液、骨髓水肿和关节面损伤的检出率分别为100.00%(63/63),95.24%(60/63),42.86%(27/63)和36.51%(23/63),MSCT的检出率分别为49.21%(31/63),41.27%(26/63),0.00%(0/63)和1.59%(1/63),差异有统计学意义(P<0.05);MRI的诊断灵敏度、特异度和准确度高于MSCT(P<0.05)。结论:MRI对膝关节隐匿性骨折伴半月板及韧带损伤的诊断灵敏度、特异度和准确度明显优于多层螺旋CT,对关节腔、关节面及骨髓等周围组织病变诊断准确性较高,可降低临床误诊风险。 展开更多
关键词 骨折 膝关节 半月板损伤 韧带 关节 体层摄影术 螺旋计算机 磁共振成像
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关节镜下清理并半月板切除治疗合并膝骨关节炎的半月板损伤 被引量:37
9
作者 徐大启 陈华斌 +5 位作者 赵浩 瞿瑾 李雄 孙德毅 邱续强 吕红斌 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第5期93-96,共4页
目的探讨关节镜下清理并半月板切除治疗合并早、中期膝关节骨关节炎(KOA)的中、重度半月板损伤的疗效。方法选取2011年10月-2014年10月该科156例合并有早、中期KOA的中、重度半月板损伤患者,行关节镜下清理并半月板切除术。术前对所有... 目的探讨关节镜下清理并半月板切除治疗合并早、中期膝关节骨关节炎(KOA)的中、重度半月板损伤的疗效。方法选取2011年10月-2014年10月该科156例合并有早、中期KOA的中、重度半月板损伤患者,行关节镜下清理并半月板切除术。术前对所有患者行Lysholm膝关节功能评分,常规行膝关节正侧位、髌骨轴位、双下肢全长站立位X片和患膝磁共振成像(MRI)检查,明确KOA诊断和临床分期以及半月板损伤诊断和分级。所有患者均在全麻下行关节镜下关节清理并半月板切除术。术后积极行患肢康复训练,术后7~10天出院,出院后佩戴护膝负重行走。采用门诊复诊或电话方式对患者进行随访。结果所有患者均无围手术感染、化脓性关节炎等严重围手术期并发症;术后随访6~12个月,平均10.9个月。Lysholm膝关节功能评分术后(87.3±7.9)明显优于术前(67.5±4.9)(P<0.05)。结论关节镜下清理并半月板切除治疗合并早、中期KOA的中、重度半月板损伤,创伤小、恢复快、近期疗效良好。 展开更多
关键词 半月板损伤 骨关节炎 关节镜 半月板切除
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常规康复结合强化本体感觉训练对运动所致膝关节前交叉韧带并半月板损伤患者术后康复效果的观察 被引量:34
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作者 周述娜 李景云 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2019年第2期174-178,共5页
目的:探讨分析运动所致膝关节前交叉韧带并半月板损伤患者术后康复训练对临床疗效和预后的影响。方法:选取收治的 178 例运动所致膝关节前交叉韧带并半月板损伤患者进行研究分析,患者均采用高频超声、MRI 诊断,关节镜手术治疗。根据术... 目的:探讨分析运动所致膝关节前交叉韧带并半月板损伤患者术后康复训练对临床疗效和预后的影响。方法:选取收治的 178 例运动所致膝关节前交叉韧带并半月板损伤患者进行研究分析,患者均采用高频超声、MRI 诊断,关节镜手术治疗。根据术后康复训练方法的不同分为两组,每组 89 例。研究组采用常规及本体感觉强化康复训练,对照组采用常规康复训练。观察比较两组患者半月板损伤及处理的结果,采用 Lysholm 评分、IKDC 评分评价膝关节功能恢复情况及安全性。结果:全部患者治疗后随访 6~12 月,研究组愈合时间为(2.16±1.05)月,对照组为(3.87±1.24)月,研究组短于对照组(P<0.05);研究组治疗前、治疗后 6 月、治疗后 12 月的 IKDC 评分分别为(40.38±8.12)分、(65.19±7.54)分、(84.15±6.78)分,Lysholm 评分分别为(45.12±5.98)分、(72.38±6.26)分、(89.41±7.50)分;而对照组在此三个时间点的 IKDC 评分分别为(41.04±8.33)分、(54.06±7.82)分、(70.21±6.90)分,Lysholm 评分分别为(45.67±6.44)分、(65.49±7.03)分、(76.35±6.82)分,研究组治疗后 IKDC 评分和 Lysholm 评分均小于对照组(P<0.05)。两组治疗后均无韧带断裂、关节粘连、滑膜炎等并发症。结论:运动所致膝关节前交叉韧带并半月板损伤患者术后采用常规康复训练结合强化本体感觉训练效果较佳,能有效减轻膝关节功能障碍,预后良好,适合临床推广。 展开更多
关键词 膝关节 前交叉韧带损伤 半月板损伤 康复训练
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半月板损伤关节镜术后两种冷敷方法的效果观察 被引量:34
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作者 王俊荣 牛清 《齐鲁护理杂志》 2005年第12期1751-1752,共2页
目的:探讨半月板损伤关节镜术后最佳冷敷方法。方法:将60例半月板损伤关节镜术后患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组术后48h内即行持续冰袋冷敷,治疗组采用间断冷敷并实施相应护理。结果:治疗组术后膝关节肿胀程度轻、疼痛消失时... 目的:探讨半月板损伤关节镜术后最佳冷敷方法。方法:将60例半月板损伤关节镜术后患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组术后48h内即行持续冰袋冷敷,治疗组采用间断冷敷并实施相应护理。结果:治疗组术后膝关节肿胀程度轻、疼痛消失时间短,疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:膝关节术后间断冷敷可有效减轻关节肿胀、疼痛,提高手术成功率,促进膝关节功能恢复。 展开更多
关键词 半月板损伤 关节镜手术 冷敷方法
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膝关节半月板损伤的影像学诊断研究 被引量:32
12
作者 李奎生 《中国CT和MRI杂志》 2016年第9期117-119,共3页
目的对比CT与MRI在诊断膝关节半月板损伤中的应用。方法回顾性分析高度疑似膝关节半月板损伤患者41例临床资料,均行CT和MRI诊断,对比诊断结果及影像学表现,并与关节镜检查对照。结果以关节镜检查为"金标准",MRI诊断半月板损... 目的对比CT与MRI在诊断膝关节半月板损伤中的应用。方法回顾性分析高度疑似膝关节半月板损伤患者41例临床资料,均行CT和MRI诊断,对比诊断结果及影像学表现,并与关节镜检查对照。结果以关节镜检查为"金标准",MRI诊断半月板损伤的准确率、敏感性、特异性分别为97.56%、97.01%、100%,显著高于CT的79.27%、82.09%、66.67%(P<0.05)。CT表现为半月板形态改变,明显增大,边缘粗糙;半月板内有低密度影;撕裂半月板出现移位;部分存在关节腔积液和多发性泡状充气征。Ⅰ级损伤MRI的T2WI上可见半月板内有高信号影,Ⅱ级损伤在T2WI上可见水平、垂直高信号影,Ⅲ级在T2WI上为高信号影,且延续至关节面边缘。结论 MRI诊断临床诊断膝关节半月板损伤的准确率高于CT,且能显示半月板的部位、形态改变。 展开更多
关键词 半月板损伤 膝关节 核磁共振 CT 形态
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磁共振成像评价膝关节半月板损伤 被引量:30
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作者 冯磊 王敬学 +3 位作者 王国华 宋修峰 张婷婷 张通 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2013年第30期5545-5550,共6页
背景:传统的影像学检查方法在膝关节半月板损伤诊断方面有很大的局限性,难以检测膝关节半月板的全部情况。目的:以磁共振成像评价膝关节半月板损伤。方法:回顾性分析以往经临床治疗证实的膝关节半月板损伤患者,分析其磁共振成像征象的... 背景:传统的影像学检查方法在膝关节半月板损伤诊断方面有很大的局限性,难以检测膝关节半月板的全部情况。目的:以磁共振成像评价膝关节半月板损伤。方法:回顾性分析以往经临床治疗证实的膝关节半月板损伤患者,分析其磁共振成像征象的特征并分级,显示半月板受损情况,与关节镜或手术结果进行对照研究。结果与结论:膝关节半月板损伤的磁共振成像中,Ⅰ级表现为不与半月板关节面接触的点状或圆形高信号,Ⅱ级表现为半月板内出现水平或斜行的线样或条状高信号影,但未达到半月板关节面缘,Ⅲ级表现为半月板内线条样或复杂形态高信号影延伸至半月板的关节面,可伴有半月板形态的改变。磁共振成像作为一种无创性的检查手段,能清楚地显示半月板变性和撕裂,正确地诊断半月板损伤的部位、形态及严重程度,这对临床确定治疗方案有非常重要的指导价值。 展开更多
关键词 骨关节植入物 骨与关节学术探讨 膝关节 半月板损伤 内侧副韧带 外侧副韧带 前交叉韧带 后交叉韧带 磁共振成像 影像学 并发症
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PRP联合关节镜半月板成形术治疗老年膝关节半月板损伤的疗效及对患者关节功能的影响 被引量:29
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作者 马维理 陈国奋 《海南医学》 CAS 2021年第1期68-71,共4页
目的探讨富血小板血浆(PRP)联合关节镜半月板成形术治疗老年膝关节半月板损伤的疗效及其对患者关节功能的影响。方法选取2017年1月至2019年5月期间海南中德骨科医院收治的老年膝关节半月板损伤患者130例作为研究对象,采用随机数表法将... 目的探讨富血小板血浆(PRP)联合关节镜半月板成形术治疗老年膝关节半月板损伤的疗效及其对患者关节功能的影响。方法选取2017年1月至2019年5月期间海南中德骨科医院收治的老年膝关节半月板损伤患者130例作为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,每组65例。对照组采用关节镜半月板成形术治疗,观察组在此基础上联合PRP治疗。术后3个月比较治疗效果,同时比较两组患者治疗前、治疗3个月后的膝关节活动度、膝关节功能恢复情况、视觉模拟疼痛(VAS)评分及治疗前、治疗1周后的骨钙素(BGP)、胰岛素样生长因子I(IGF-I)、基质金属蛋白酶1(MMP-1)水平,以及并发症发生情况。结果治疗后,观察组患者的治疗优良率为93.85%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的膝关节活动度为(124.17±13.21)°、膝关节功能评分为(89.13±6.20)分,明显高于对照组的(112.48±11.38)°、(75.13±5.88)分,而VAS评分为(2.78±0.42)分,明显低于对照组的(3.59±0.52)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的BGP、IGF-I、MMP-1水平分别为(9.46±1.46)μg/L、(9.13±2.10)μg/L、(8.13±1.01)μg/L,明显低于对照组的(12.20±1.52)μg/L、(11.10±1.13)μg/L、(10.27±1.13)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的并发症发生率为6.15%,明显低于对照组的18.46%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PRP联合关节镜半月板成形术治疗老年膝关节半月板损伤效果明显,其可有效缓解术后疼痛,促进患者膝关节功能恢复,减少并发症,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 半月板损伤 富血小板血浆 关节镜半月板成形术 关节功能 疗效 并发症
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关节镜联合富血小板血浆对膝关节半月板损伤患者膝关节功能和生活质量的影响 被引量:30
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作者 秦汉 汪建 +2 位作者 张辉 任中楷 于腾波 《现代生物医学进展》 CAS 2020年第5期976-979,共4页
目的:探讨关节镜联合富血小板血浆对膝关节半月板损伤患者膝关节功能和生活质量的影响。方法:选取2017年12月-2019年9月期间我院收治的膝关节半月板损伤患者80例,根据随机数字表法分为对照组(n=40)和研究组(n=40),对照组予以关节镜下修... 目的:探讨关节镜联合富血小板血浆对膝关节半月板损伤患者膝关节功能和生活质量的影响。方法:选取2017年12月-2019年9月期间我院收治的膝关节半月板损伤患者80例,根据随机数字表法分为对照组(n=40)和研究组(n=40),对照组予以关节镜下修整手术治疗,研究组在对照组基础上联合富血小板血浆治疗,比较两组患者优良率、生活质量及视觉模拟评分量表(VAS)、Lysholm评分量表、美国西安大略和麦克马斯特大学关节炎指数(WOMAC)评分。记录两组治疗期间不良反应情况。结果:研究组治疗后3个月的膝关节功能优良率高于对照组(P<0.05)。两组治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月VAS、WOMAC评分均逐步降低,Lysholm评分逐步升高(P<0.05);研究组治疗后1个月、治疗后3个月VAS、WOMAC评分低于对照组,Lysholm评分高于对照组(P<0.05)。两组治疗后3个月SF-36各维度评分均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率对比未见统计学差异(P>0.05)。结论:关节镜联合富血小板血浆治疗膝关节半月板损伤患者,可促进膝关节功能的恢复,可有效缓解手术治疗后的疼痛症状,改善患者生活质量,具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 关节镜 富血小板血浆 膝关节 半月板损伤 膝关节功能 生活质量
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MRI在膝关节半月板损伤与关节软骨损伤的相关性研究 被引量:28
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作者 荘高明 梁文 《中国CT和MRI杂志》 2014年第6期88-90,共3页
目的研究右膝关节非外伤性疼痛中,半月板损伤与关节软骨损伤是否具有相关性。方法收集2012年1月至2013年5月间,64例膝关节非外伤性疼痛患者的膝关节MRI资料,利用spss19.0统计软件,通过Spearman分析方法,分析半月板损伤与相应膝关节软骨... 目的研究右膝关节非外伤性疼痛中,半月板损伤与关节软骨损伤是否具有相关性。方法收集2012年1月至2013年5月间,64例膝关节非外伤性疼痛患者的膝关节MRI资料,利用spss19.0统计软件,通过Spearman分析方法,分析半月板损伤与相应膝关节软骨损伤的相关性。结果右膝关节半月板损伤与相应膝关节软骨损伤的相关性是显著的(r=0.727,P=0.01)。结论右膝关节半月板损伤越严重,不及时治疗,会加重关节软骨的损伤损伤。 展开更多
关键词 半月板损伤 关节软骨损伤 膝关节MRI 膝关节疼痛
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血流限制训练在膝关节镜术后患者康复训练中的应用 被引量:28
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作者 刘莉 李静 +2 位作者 赵冬梅 李箭 宁宁 《护理学杂志》 CSCD 2017年第24期82-84,共3页
目的评估血流限制训练在膝关节镜术后患者康复锻炼中的应用效果。方法将半月板损伤拟行膝关节镜手术的77例患者随机分为对照组(39例)和观察组(38例)。术后第15天开始,两组均接受监督指导下为期2周的术后康复训练,对照组进行每日2次的直... 目的评估血流限制训练在膝关节镜术后患者康复锻炼中的应用效果。方法将半月板损伤拟行膝关节镜手术的77例患者随机分为对照组(39例)和观察组(38例)。术后第15天开始,两组均接受监督指导下为期2周的术后康复训练,对照组进行每日2次的直腿抬高训练,观察组在此基础上增加每日2次的血流限制训练。结果训练后,观察组髌骨上极6cm及16cm处大腿周径、平路步行速度、伸膝肌力及膝关节功能评分显著大于对照组(P<0.05,P<0.01),两组均无下肢瘀斑、肿胀、局部压痛及深静脉血栓形成等并发症发生。结论膝关节镜术后患者实施血流限制训练可改善患者术后大腿肌肉体积和步行速度、增加伸膝肌力及加速关节功能康复,不会增加并发症发生率。 展开更多
关键词 膝关节镜 半月板损伤 血流限制训练 伸膝肌力 康复护理
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CT、MRI联合诊断膝关节半月板损伤的影像特点分析 被引量:28
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作者 白依格 谢康 付信飞 《中国CT和MRI杂志》 2019年第12期133-135,共3页
目的探讨CT联合MRI诊断膝关节半月板损伤的影像学特点和价值。方法回顾性分析2016年1月-2018年6月我院收治的120例膝关节损伤患者的临床资料。患者入院后均接受CT和MRI检查,1周内接受关节镜检查。以关节镜检查结果为“金标准”,评估CT、... 目的探讨CT联合MRI诊断膝关节半月板损伤的影像学特点和价值。方法回顾性分析2016年1月-2018年6月我院收治的120例膝关节损伤患者的临床资料。患者入院后均接受CT和MRI检查,1周内接受关节镜检查。以关节镜检查结果为“金标准”,评估CT、MRI及联合检查对膝关节半月板损伤的诊断价值,比较三者差异性,观察并记录患者的两种影像学表现。结果MRI检查、联合检查诊断膝关节半月板损伤的灵敏度和准确率均高于CT检查(P<0.05),MRI检查、联合检查之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CT表现为半月板明显增大,无清晰边界,边缘失光滑;部分撕裂、移位;半月板内有低密度影;部分存在关节腔积液、多发性泡状充气征。MRI表现,Ⅰ级损伤31个,半月板形态学正常,T2WI上可见半月板内高信号影;Ⅱ级损伤109个半月板形态学正常,T2WI上可见高信号影,与关节囊相接触;Ⅲ级损伤55个,半月板形态明显改变,T2WI上表现为高信号影,延续至关节面边缘。结论MRI可准确显示半月板形态和部位改变,对膝关节半月板损伤的诊断准确性明显高于CT,联合诊断价值不大。 展开更多
关键词 CT MRI 膝关节 半月板损伤 诊断价值
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膝关节半月板损伤磁共振成像诊断与关节镜检查对比研究 被引量:27
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作者 李春亮 李文方 《临床和实验医学杂志》 2013年第9期687-688,共2页
目的探讨MRI在膝关节半月板损伤诊断中的应用价值。方法回顾性分析70例同时接受MRI和关节镜检查的膝关节损伤患者的病历资料。共涉及86个膝关节,左膝27例,右膝40例,双膝同时发病19例。所有患者均有外伤史,主要表现为膝关节疼痛、肿胀、... 目的探讨MRI在膝关节半月板损伤诊断中的应用价值。方法回顾性分析70例同时接受MRI和关节镜检查的膝关节损伤患者的病历资料。共涉及86个膝关节,左膝27例,右膝40例,双膝同时发病19例。所有患者均有外伤史,主要表现为膝关节疼痛、肿胀、功能受限及绞锁。结果按照Stoller等半月板损伤MRI分级标准,0级8膝,Ⅰ级2膝,Ⅱ级16膝,Ⅲ级60膝。经关节镜检查,MRI检查诊断为0级的8膝膝关节中有2膝为外侧半月板边缘撕裂;MRI检查诊断为Ⅱ级和Ⅲ级半月板损伤的膝关节中分别有1膝经关节检查证实其异常高信号为滑膜增生而非半月板损伤。经Kappa检验,MRI检查和关节镜诊断半月板损伤结果的一致性较好(Kappa=0.724,P=0.000)。MRI诊断半月板损伤的敏感度为97.44%,特异度为75%,准确率为95.35%。结论 MRI检查和关节镜诊断半月板损伤结果的一致性良好,敏感度和准确率高,安全无创,应作为临床诊断半月板损伤的首选方法。 展开更多
关键词 半月板损伤 磁共振成像 关节镜检查
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中医治疗配合康复训练对半月板损伤术后重竞技运动员膝关节功能恢复的影响 被引量:27
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作者 何立群 汪毅 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期784-787,792,共5页
目的:探讨系统的中医治疗结合康复训练对半月板损伤术后重竞技运动员膝关节功能恢复的影响。方法:将95例半月板损伤术后重竞技运动员随机分成治疗组48例和对照组47例,术后两组均常规给予抗感染及护理,治疗组术后分4期进行中医治疗... 目的:探讨系统的中医治疗结合康复训练对半月板损伤术后重竞技运动员膝关节功能恢复的影响。方法:将95例半月板损伤术后重竞技运动员随机分成治疗组48例和对照组47例,术后两组均常规给予抗感染及护理,治疗组术后分4期进行中医治疗结合康复训练。两组均于术前、术后14天(1期)、21天(2期)、35天(3期)、60天(4期)进行膝关节活动度及Lysholm评分。结果:术前膝关节活动度和Lysholm评分两组均无显著性差异(P〉0.05)。术后2。4期,治疗组Lysholm评分及膝关节活动度显著优于对照组(P〈0.05或P〈0.01)。结论:中医治疗配合康复训练对半月板损伤术后膝关节功能恢复效果明显。 展开更多
关键词 半月板损伤 关节镜手术 中医治疗 康复训练
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