目的探讨运用3D打印导航模块技术联合自体松质骨及异体腓骨对于治疗早期股骨头坏死的临床疗效。方法选取我院2016年1月至2018年8月收治股骨头坏死国际骨循环研究会(the association research circulation osseous,ARCO)分期为Ⅰ、Ⅱ期...目的探讨运用3D打印导航模块技术联合自体松质骨及异体腓骨对于治疗早期股骨头坏死的临床疗效。方法选取我院2016年1月至2018年8月收治股骨头坏死国际骨循环研究会(the association research circulation osseous,ARCO)分期为Ⅰ、Ⅱ期的26例患者为研究对象,根据患者随机自愿选择分为3D打印导航模块辅助髓芯减压植骨组和传统减压植骨组。统计分析传统髓芯减压组与3D打印导航模块辅助减压组在术前及术后Harris评分、手术时间、手术切口长度、术后引流量及术中透视频次等相关临床数据。结果全部病例均获得随访,随访时间1～24个月,平均(9.83±2.34)个月。临床资料统计分析发现两组手术方式术前及术后Harris评分差异均有统计学意义(P<0.05),基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05);3D打印组和传统手术组在手术时间和术中透视频次方面差异有统计学意义(P<0.05),而在术后血浆引流量及切口长度方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论 3D打印导航模块技术辅助髓芯减压植骨较传统减压植骨手术临床效果较好,能提高患者生活质量及预后,在缩短手术时间及减少术中透视次数方面有明显优势,值得临床推广运用。展开更多
目的:研究骨蚀丸(Gushi Pills,GSP)通过胰岛素样生长因子1(Insulin-like Growth Factor-1,IGF-1)治疗激素性股骨头坏死(Steroid-induced Necrosis of the Femoral Head,SNOFH)的机制。方法:建立激素性股骨头坏死新西兰兔模型,检测灌服...目的:研究骨蚀丸(Gushi Pills,GSP)通过胰岛素样生长因子1(Insulin-like Growth Factor-1,IGF-1)治疗激素性股骨头坏死(Steroid-induced Necrosis of the Femoral Head,SNOFH)的机制。方法:建立激素性股骨头坏死新西兰兔模型,检测灌服骨蚀丸混悬液对激素性股骨头坏死新西兰兔模型血清的IGF-1水平的影响;建立激素性股骨头坏死新西兰兔模型,检测股骨头髓芯减压术联合骨蚀丸对成骨早期标志物碱性磷酸酶(Alkaline Phosphatase,ALP)活性和骨钙素含量的影响;检测骨蚀丸对小鼠间充质干细胞蛋白激酶p38MAPK、ERK和JNK的磷酸化的影响,并检测其对成骨早期标志物碱性磷酸酶的影响。结果:已成功建立激素性股骨头坏死新西兰兔模型。随着灌服骨蚀丸混悬液浓度的升高,模型组血清的IGF-1水平显著升高(P<0.01)。股骨头髓芯减压术组碱性磷酸酶和骨钙素含量显著高于模型组(P<0.01)。股骨头髓芯减压联合骨蚀丸组碱性磷酸酶和骨钙素含量显著高于模型组和股骨头髓芯减压术组(P<0.01)。骨蚀丸干预小鼠间充质干细胞后,p38MAPK、ERK和JNK的磷酸化水平显著升高(P<0.01);使用SB203580和PD98059分别抑制p38MAPK和ERK活性后,碱性磷酸酶水平均显著降低(P<0.01)。结论:骨蚀丸混悬液灌服可以提高激素性股骨头坏死新西兰兔模型血清的IGF-1水平。通过与股骨头髓芯减压术联合,可以进一步提高激素性股骨头坏死新西兰兔模型的碱性磷酸酶和骨钙素含量。细胞实验的结果显示骨蚀丸可通过激活MAPK信号通路的蛋白激酶p38MAPK、ERK和JNK磷酸化水平治疗激素性股骨头坏死。展开更多
文摘目的探讨运用3D打印导航模块技术联合自体松质骨及异体腓骨对于治疗早期股骨头坏死的临床疗效。方法选取我院2016年1月至2018年8月收治股骨头坏死国际骨循环研究会(the association research circulation osseous,ARCO)分期为Ⅰ、Ⅱ期的26例患者为研究对象,根据患者随机自愿选择分为3D打印导航模块辅助髓芯减压植骨组和传统减压植骨组。统计分析传统髓芯减压组与3D打印导航模块辅助减压组在术前及术后Harris评分、手术时间、手术切口长度、术后引流量及术中透视频次等相关临床数据。结果全部病例均获得随访,随访时间1～24个月,平均(9.83±2.34)个月。临床资料统计分析发现两组手术方式术前及术后Harris评分差异均有统计学意义(P<0.05),基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05);3D打印组和传统手术组在手术时间和术中透视频次方面差异有统计学意义(P<0.05),而在术后血浆引流量及切口长度方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论 3D打印导航模块技术辅助髓芯减压植骨较传统减压植骨手术临床效果较好,能提高患者生活质量及预后,在缩短手术时间及减少术中透视次数方面有明显优势,值得临床推广运用。
文摘目的:研究骨蚀丸(Gushi Pills,GSP)通过胰岛素样生长因子1(Insulin-like Growth Factor-1,IGF-1)治疗激素性股骨头坏死(Steroid-induced Necrosis of the Femoral Head,SNOFH)的机制。方法:建立激素性股骨头坏死新西兰兔模型,检测灌服骨蚀丸混悬液对激素性股骨头坏死新西兰兔模型血清的IGF-1水平的影响;建立激素性股骨头坏死新西兰兔模型,检测股骨头髓芯减压术联合骨蚀丸对成骨早期标志物碱性磷酸酶(Alkaline Phosphatase,ALP)活性和骨钙素含量的影响;检测骨蚀丸对小鼠间充质干细胞蛋白激酶p38MAPK、ERK和JNK的磷酸化的影响,并检测其对成骨早期标志物碱性磷酸酶的影响。结果:已成功建立激素性股骨头坏死新西兰兔模型。随着灌服骨蚀丸混悬液浓度的升高,模型组血清的IGF-1水平显著升高(P<0.01)。股骨头髓芯减压术组碱性磷酸酶和骨钙素含量显著高于模型组(P<0.01)。股骨头髓芯减压联合骨蚀丸组碱性磷酸酶和骨钙素含量显著高于模型组和股骨头髓芯减压术组(P<0.01)。骨蚀丸干预小鼠间充质干细胞后,p38MAPK、ERK和JNK的磷酸化水平显著升高(P<0.01);使用SB203580和PD98059分别抑制p38MAPK和ERK活性后,碱性磷酸酶水平均显著降低(P<0.01)。结论:骨蚀丸混悬液灌服可以提高激素性股骨头坏死新西兰兔模型血清的IGF-1水平。通过与股骨头髓芯减压术联合,可以进一步提高激素性股骨头坏死新西兰兔模型的碱性磷酸酶和骨钙素含量。细胞实验的结果显示骨蚀丸可通过激活MAPK信号通路的蛋白激酶p38MAPK、ERK和JNK磷酸化水平治疗激素性股骨头坏死。
