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针刀镜配合手法松解治疗重度肩周炎的中长期疗效及对血清炎性因子的影响 被引量：8
1
作者 葛程 张洋 +6 位作者 程少丹 刘璐 王世辉 马迎辉 程杨 庞海莉 高韵文 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2023年第2期35-39,43,共6页
目的:观察针刀镜配合手法松解治疗重度肩周炎的中长期疗效及对血清炎性因子的影响。方法:按照随机数字表法将2019年7月至2021年12月收治的96例重度肩周炎患者随机分为对照组(全麻下手法松解结合银质针温针灸治疗组)和治疗组(针刀镜配合... 目的:观察针刀镜配合手法松解治疗重度肩周炎的中长期疗效及对血清炎性因子的影响。方法:按照随机数字表法将2019年7月至2021年12月收治的96例重度肩周炎患者随机分为对照组(全麻下手法松解结合银质针温针灸治疗组)和治疗组(针刀镜配合手法松解组),每组各48例。观察两组患者治疗前、治疗后1周血清IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α水平,及治疗前、治疗后1周、1个月、3个月及6个月后的肩关节疼痛、肩关节活动功能、日常生活能力评分及总评分,并比较两组患者的临床疗效。结果:两组患者治疗后1周的血清IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α水平较治疗前均有所降低,且治疗组下降的幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后各个时间段的肩关节疼痛、肩关节活动功能、日常生活能力评分及总评分均高于治疗前,且治疗组的评分均高于对照组,总疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刀镜配合手法松解治疗重度肩周炎能降低血清IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α水平,减轻肩关节疼痛,改善肩关节活动功能,提高日常生活能力,具有良好的中长期疗效。 展开更多
关键词 针刀镜 重度肩周炎 手法松解 中长期疗效 炎性因子
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全胸腔镜手术治疗早期食管癌的中远期疗效及对患者手术后应激、免疫功能的影响 被引量：4
2
作者 王颖 夏红香 +3 位作者 倪婧鑫 刘梦媛 周静 刘文卉 《临床和实验医学杂志》 2023年第9期949-953,共5页
目的探究全胸腔镜手术治疗早期食管癌的中远期疗效及对患者手术后应激、免疫功能的影响。方法前瞻性选取2017年1月至2019年10月江苏省肿瘤医院胸收治的102例早期食管癌患者为本次研究对象,随机数字表法分为观察组(n=51)及对照组(n=51)... 目的探究全胸腔镜手术治疗早期食管癌的中远期疗效及对患者手术后应激、免疫功能的影响。方法前瞻性选取2017年1月至2019年10月江苏省肿瘤医院胸收治的102例早期食管癌患者为本次研究对象,随机数字表法分为观察组(n=51)及对照组(n=51)。对照组开展传统手术治疗,观察组开展全胸腔镜手术治疗。比较两组的应激反应[C反应蛋白(CRP)、皮质醇、肾上腺素(E)]、免疫功能、炎症反应[白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-10、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、并发症发生率及中远期疗效。结果手术后,观察组CRP、皮质醇、E水平分别为(29.65±3.64)mg/L、(182.65±30.10)μg/L、(56.62±4.25)ng/mL,均低于对照组[(45.56±4.25)mg/L、(196.32±31.25)μg/L、(72.26±4.21)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。手术后,观察组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平分别为(32.25±2.11)%、1.10±0.15,均高于对照组[(28.98±2.14)%、0.86±0.11],CD8^(+)水平为(29.22±2.52)%,低于对照组[(33.62±2.58)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。手术后,观察组的IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α水平分别为(2.72±0.42)pg/mL、(2.25±0.32)pg/mL、(0.68±0.10)pg/mL、(1.30±0.21)ng/mL,均低于对照组[(2.96±0.45)pg/mL、(2.69±0.35)pg/mL、(0.87±0.11)pg/mL、(1.71±0.23)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症发生率为5.88%,对照组为17.65%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。手术后18个月,观察组复发率、转移率、病死率分别为5.88%、3.92%、0,对照组分别为3.92%、3.92%、0,手术后36个月,观察组复发率、转移率、病死率分别为13.73%、7.84%、3.92%,对照组分别为7.84%、7.84%、3.92%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论全胸腔镜手术治疗早期食管癌,较传统手术而言,可有效缓解机体应激反应,解除免疫抑制的基础上,稳定免疫功能,缓解炎症反应,且安全性较高,中远期疗效与传统手术无较大差异。 展开更多
关键词 全胸腔镜手术治疗 早期食管癌 中远期疗效 应激反应 免疫功能
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透明质酸钠注射治疗老化导致上睑萎缩凹陷及泪槽畸形的中长期疗效观察 被引量：7
3
作者 郭艳萍 温敏敏 +3 位作者 张爱君 李强 沈才齐 金培生 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2021年第1期7-9,共3页
目的观察透明质酸钠局部注射改善老化导致上睑萎缩凹陷及泪槽畸形的中长期临床效果。方法 2017年1—5月,徐州医科大学附属医院整形外科采用透明质酸钠局部注射治疗老化导致上睑萎缩凹陷及泪槽畸形患者108例,术后追踪随访,定期(术后3、6... 目的观察透明质酸钠局部注射改善老化导致上睑萎缩凹陷及泪槽畸形的中长期临床效果。方法 2017年1—5月,徐州医科大学附属医院整形外科采用透明质酸钠局部注射治疗老化导致上睑萎缩凹陷及泪槽畸形患者108例,术后追踪随访,定期(术后3、6个月,1、2、3年)观察临床效果、患者满意度、不良反应及并发症。结果本组108例患者获随访3年。其中术后出现局部红肿不适17例、皮肤瘀斑9例,均于术后1周内逐渐缓解;1例术后发生迟发性肉芽肿经抗炎治疗缓解;其余患者未出现其他不良反应及并发症。术后3个月满意度评分达100%;术后3年满意度达90%,与术后2年满意度评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论透明质酸钠治疗老化导致的上睑萎缩凹陷及泪槽畸形的中长期效果明显,形态稳定。 展开更多
关键词 眶周老化 上睑萎缩凹陷 泪槽畸形 透明质酸钠 中长期效果
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全髋关节置换术治疗髋臼骨折后继发创伤性髋关节炎或股骨头坏死的中远期疗效分析 被引量：4
4
作者 公振宇 夏碧荣 《中国社区医师》 2021年第9期23-24,共2页
目的:探讨全髋关节置换术治疗髋臼骨折后继发创伤性髋关节炎或股骨头坏死的中远期疗效。方法:2019年3月-2020年6月收治髋臼骨折后继发创伤性髋关节炎或股骨头坏死患者200例,按照不同治疗方式分为两组,各100例。对照组采用保守治疗;研究... 目的:探讨全髋关节置换术治疗髋臼骨折后继发创伤性髋关节炎或股骨头坏死的中远期疗效。方法:2019年3月-2020年6月收治髋臼骨折后继发创伤性髋关节炎或股骨头坏死患者200例,按照不同治疗方式分为两组,各100例。对照组采用保守治疗;研究组采用全髋关节置换术治疗。比较两组中远期疗效。结果:研究组治疗3个月及1年后髋关节功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗时间、术中出血量、术后引流量及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组恢复优良率高于对照组,且并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全髋关节置换术治疗髋臼骨折后继发创伤性髋关节炎或股骨头坏死,可显著提高中远期疗效,不仅有利于髋关节功能的恢复,也能降低并发症发生率。 展开更多
关键词 全髋关节置换术 髋臼骨折 创伤性髋关节炎 股骨头坏死 中远期疗效 优良率
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主髂动脉闭塞症开放手术与腔内治疗中远期疗效比较
5
作者 王鼎 贾龙元 +8 位作者 赵成东 王雷 李璇 姜波 伦语 荆玉辰 胡新华 张健 辛世杰 《中华血管外科杂志》 2023年第1期32-36,共5页
目的分析主髂动脉闭塞症(AIOD)开放手术与腔内治疗的中远期疗效。方法回顾性分析中国医科大学附属第一医院2010年1月至2020年1月收治的92例TASCⅡC/D型AIOD患者的临床资料,根据手术方式分为开放手术组(38例)和腔内治疗组(54例),比较两... 目的分析主髂动脉闭塞症(AIOD)开放手术与腔内治疗的中远期疗效。方法回顾性分析中国医科大学附属第一医院2010年1月至2020年1月收治的92例TASCⅡC/D型AIOD患者的临床资料,根据手术方式分为开放手术组(38例)和腔内治疗组(54例),比较两组的围术期和随访期结果。采用Kaplan-Meier法和log-rank检验比较两组术后通畅率和累积生存率。结果90例患者取得技术成功,技术成功率为97.8%,85例(92.4%)患者症状得到改善。8例(8.7%)出现围术期并发症,开放手术组并发症发生率高于腔内治疗组(15.8%比3.7%,χ^(2)=4.103,P=0.043)。89例(96.7%)患者获得随访,随访时间为(92.67±21.74)个月(范围:6.4~120.0个月)。开放手术组5和10年的一期通畅率高于同期腔内治疗组(5年:91.5%比85.2%;10年:78.4%比77.9%),差异具有统计学意义(log-rankχ^(2)=5.126,P=0.040),而二期通畅率两组差异无统计学意义(P=0.102)。两组术后复发率、再狭窄率、保肢率及生存率方面,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论腔内治疗组并发症发生率较手术治疗组低,手术治疗组的一期通畅率较腔内治疗组高,而二期通畅率两组差异无统计学意义。 展开更多
关键词 主髂动脉闭塞症 开放手术 腔内治疗 中远期疗效
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人工颈椎间盘置换术治疗颈椎病的中长期临床疗效 被引量：4
6
作者 祁敏 陈华江 +5 位作者 王新伟 刘洋 曹鹏 田野 沈晓龙 袁文 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1062-1069,共8页
目的:回顾性分析人工颈椎间盘置换术(artificial cervical disc replacement,ACDR)治疗颈椎病的中长期临床疗效及并发症发生情况。方法:2009年5月~2015年5月在我科接受ACDR治疗的68例颈椎病患者纳入本研究。其中男性32例,女性36例;年龄3... 目的:回顾性分析人工颈椎间盘置换术(artificial cervical disc replacement,ACDR)治疗颈椎病的中长期临床疗效及并发症发生情况。方法:2009年5月~2015年5月在我科接受ACDR治疗的68例颈椎病患者纳入本研究。其中男性32例,女性36例;年龄39.1±6.2岁(23~55岁)。脊髓型颈椎病42例,神经根型颈椎病19例,混合型颈椎病7例。术前病程9.5~21.5个月(14.5±6.3个月)。52例接受单节段ACDR,16例接受两节段ACDR。人工椎间盘为Discover假体。采用日本矫形外科学会(Japan Orthopedic Association,JOA)评分法、疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale/score,VAS)和颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI)对患者的神经功能和临床症状情况进行评估;术前、术后及末次随访时采用颈椎X线片评估患者颈椎曲度(C2-C7 Cobb角),采用颈椎过屈过伸位X线片测量手术节段的活动度,在侧位X线片上观察手术节段的邻近节段骨赘形成情况,采用骨赘形成分级判断邻近节段的退变情况。末次随访时采用颈椎CT平扫+三维重建和McAfee分级法评估手术节段异位骨化(heterotopic ossification,HO)情况。记录患者术后轴性症状等并发症发生情况。结果:随访78~132个月(98.3±17.2个月),随访期间JOA评分、VAS评分和NDI均获得了良好改善,末次随访时与术前比较均有显著性差异(P<0.05)。术后第二天,纳入患者的颈椎曲度与术前比较有统计学差异(12.5°±3.9°vs 9.3°±5.5°,P=0.044),末次随访时的颈椎曲度与术前比较无统计学差异(10.3°±4.2°vs 9.3°±5.5°,P=0.181)。手术节段的活动度术前为6.5°±3.4°,术后第2天为8.7°±2.8°(P=0.001),术后1年随访时为8.2°±3.8°,术后2年随访时为7.5°±4.1°,术后5年随访时为5.3°±4.8°,末次随访时为4.5°±2.7°,末次随访时与术前和术后1年时比较均明显降低(P=0.021,P=0.019)。末次随访时头侧和尾侧相邻节段骨赘形成分级分别加重0.46和0.41级。术后1年随访� 展开更多
关键词 颈椎病 人工颈椎间盘置换术 中长期随访 临床疗效
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中医提肛缩阴疗法对早泄中远期疗效的研究 被引量：2
7
作者 谢孟凌 杨群 +4 位作者 李美材 谢莹 程飞 王倩 王澍弘 《中国性科学》 2021年第8期130-133,共4页
目的观察中医提肛缩阴疗法治疗早泄的中远期疗效,探索非药物治疗早泄新方法。方法选取2019年12月至2020年3月重庆大学附属三峡医院诊治的58例PE患者作为研究对象。按照随机数字表法分为观察组(n=29)和对照组(n=29)。观察组采用中频电疗... 目的观察中医提肛缩阴疗法治疗早泄的中远期疗效,探索非药物治疗早泄新方法。方法选取2019年12月至2020年3月重庆大学附属三峡医院诊治的58例PE患者作为研究对象。按照随机数字表法分为观察组(n=29)和对照组(n=29)。观察组采用中频电疗仪分别刺激人体左右八髎穴,对照组采用盐酸达泊西汀治疗,治疗时间均为12周。治疗结束后继续观察6个月,记录并比较治疗前后的阴道内射精潜伏时间(IELT),早泄诊断工具(PEDT)评分。结果两组患者在治疗前的PEDT评分和IELT比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗结束后第3、6个月时PEDT评分、IELT与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);而观察组治疗结束后PEDT评分显著降低,且低于对照组,IELT显著升高,且高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中医提肛缩阴疗法可以有效延长性生活时间,中远期效果稳定。 展开更多
关键词 早泄 中医提肛缩阴疗法 达泊西汀 中远期疗效
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裸支架成形术治疗症状性自发孤立肠系膜上动脉夹层的中远期疗效观察
8
作者 耿金宝 王兵 +2 位作者 王越 王颖 何超杰 《临床放射学杂志》 北大核心 2022年第3期557-561,共5页
目的评价裸支架成形术治疗症状性自发孤立性肠系膜上动脉夹层(SISMAD)的中远期疗效。方法回顾性分析使用裸支架成形术治疗症状性SISMAD 29例患者的临床资料。结果29例患者手术均获得了成功,技术成功率为100%,其中24例植入单层裸支架,5... 目的评价裸支架成形术治疗症状性自发孤立性肠系膜上动脉夹层(SISMAD)的中远期疗效。方法回顾性分析使用裸支架成形术治疗症状性SISMAD 29例患者的临床资料。结果29例患者手术均获得了成功,技术成功率为100%,其中24例植入单层裸支架,5例植入双层裸支架。术后24 h内腹痛症状明显缓解或消失(NRS评分6.2±1.3 vs.2.0±0.8,P<0.05),肠系膜上动脉真腔受压程度较术前有显著改善[(80.7±5.9)%vs.(1.8±0.8)%,P<0.05]。术后随访时间12~100个月,中位随访时间60个月,1、3和5年的累积一期通畅率分别为100%、95.2%和88.9%。结论裸支架成形术治疗症状性SISMAD技术成功率高,可缓解腹痛症状及肠系膜上动脉真腔受压程度,中远期愈后较好。 展开更多
关键词 自发孤立肠系膜上动脉夹层 裸支架成形术 中远期疗效
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Wiltse入路联合TLIF治疗腰椎滑脱症的中远期疗效
9
作者 王滕羽 罗科宇 +2 位作者 刘瑶瑶 吴剑 张健 《局解手术学杂志》 2022年第7期595-599,共5页
目的探讨Wiltse入路联合经椎间孔椎体间融合术(TLIF)治疗轻、中度腰椎滑脱症的中远期临床效果。方法回顾性分析我院经不同入路联合TLIF治疗的轻、中度腰椎滑脱症患者的临床资料,其中微创组(35例)采用经Wiltse入路,后正中组(46例)采用传... 目的探讨Wiltse入路联合经椎间孔椎体间融合术(TLIF)治疗轻、中度腰椎滑脱症的中远期临床效果。方法回顾性分析我院经不同入路联合TLIF治疗的轻、中度腰椎滑脱症患者的临床资料,其中微创组(35例)采用经Wiltse入路,后正中组(46例)采用传统后正中入路,所有患者均随访8年以上。比较患者术前、术后不同时间点疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)以评定临床疗效;测量多裂肌面积以评价多裂肌萎缩情况;比较2组椎间融合、邻椎病、内固定失效等情况以评价中远期疗效。结果微创组和后正中组的随访时间分别为(112.5±8.4)个月、(137.1±5.8)个月。术后1年、末次随访时微创组腰痛VAS评分低于后正中组,差异有统计学意义(P<0.05);2组不同时间点下肢痛VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时微创组ODI低于后正中组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后1年及末次随访时多裂肌净横截面积均小于术前,差异有统计学意义(P<0.05);微创组术后1年及末次随访时多裂肌净横截面积均明显大于后正中组,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时,2组患者均未发现内固定松动、断裂、椎间融合器移位等内固定失效现象,2组患者椎间融合率及邻椎病发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论Wiltse入路联合TILF治疗轻、中度腰椎滑脱症疗效确切,与后正中入路相比,Wiltse入路能更有效地缓解患者远期下腰痛症状。 展开更多
关键词 Wiltse入路 腰椎滑脱症 中远期疗效 腰痛
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类风湿关节炎前足畸形手术治疗的中长期疗效评价 被引量：1
10
作者 马小睦 岳强 +3 位作者 王牧川 范彧 邹雄飞 高鹏 《中华骨与关节外科杂志》 2021年第9期773-778,共6页
背景:类风湿关节炎(RA)晚期常累及前足小关节,造成前足畸形。目前关于手术治疗RA前足畸形的中长期随访研究较少。目的:评估手术治疗RA前足畸形的中长期疗效。方法:回顾性分析2010年11月至2019年7月诊断为RA前足畸形并行手术治疗的15例患... 背景:类风湿关节炎(RA)晚期常累及前足小关节,造成前足畸形。目前关于手术治疗RA前足畸形的中长期随访研究较少。目的:评估手术治疗RA前足畸形的中长期疗效。方法:回顾性分析2010年11月至2019年7月诊断为RA前足畸形并行手术治疗的15例患者(22足)的临床资料,其中男3例,女12例,平均年龄(60±12)岁。记录术前及术后即刻的[足母]外翻角(HVA)、第1~2跖骨间角(IMA),术前、术后3个月、术后6个月、术后1年及末次随访的美国足踝外科协会(AOFAS)评分,以及术后并发症。结果:15例患者获得2~11年随访,平均(5.6±2.8)年;术前及术后即刻HVA分别为49°±15°、17°±5°,IMA分别为17°±5°、10°±2°,术后较术前均有显著改善(P<0.05)。AOFAS评分:术前、术后3个月、术后6个月、术后1年、末次随访分别为(28±25)分、(91±8)分、(92±9)分、(91±12)分、(82±15)分,术后各随访时间点较术前均显著升高(P<0.05),末次随访较术后3个月、6个月、1年有所下降(P<0.05),术后3个月、6个月、1年之间无显著差异(P>0.05)。结论:手术治疗RA前足畸形的中长期临床效果确切。手术不能抑制RA的进展,远期存在畸形复发风险,需加强随访。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 前足畸形 [足母]外翻 手术 中长期疗效
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