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229起护士给药错误分析及对策 被引量：139
1
作者 蒋银芬 杨如美 +2 位作者 佟伟军 谭丽萍 丁力 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2011年第1期62-64,共3页
目的分析护士给药错误发生的原因和特点,探讨如何避免发生给药错误。方法在建立半结构性非惩罚护理意外事件上报系统的基础上,回顾分析某三级综合性医院2008～2010年系统上报的229起给药错误事件,对护士发生给药缺陷的类型、特点、原因... 目的分析护士给药错误发生的原因和特点,探讨如何避免发生给药错误。方法在建立半结构性非惩罚护理意外事件上报系统的基础上,回顾分析某三级综合性医院2008～2010年系统上报的229起给药错误事件,对护士发生给药缺陷的类型、特点、原因进行分析。结果①遗漏和"5R"类错误是护士给药错误的主要类别。给药错误的前三位原因为不遵守操作流程(低年资护士)、沟通不良和干扰(高年资护士)。②护士年资是影响给药错误的重要因素,工作年限低于3年的护士给药错误发生率最高,3年以上者发生率明显降低。③护士给药错误容易发生在白天交接班时,尤其是在12∶00左右。④与其他科室相比,外科护士给药错误的发生率更高。⑤给药错误各影响因素中,与结局相关者为沟通(P=0.044)、遗漏(P=0.019)、给药速度(P=0.008)、监测(P=0.000)和药品(P=0.009),Ⅱ级以上结局主要与高危药物有关。结论护理管理人员应根据护士发生给药错误的特点制订针对性的预防措施。护士排班时应增加中午值班人员数量。对重点科室和高危药物应重点监测并提出降低给药错误的风险预案。 展开更多
关键词 给药错误 护士 安全管理
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护士上报给药差错的障碍与对策 被引量：56
2
作者 蒋华 刘义兰 +1 位作者 刘涛 刘兰芳 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2009年第4期315-317,共3页
给药差错指卫生保健专家、患者或消费者在给药过程中，可能导致不适当用药或对患者造成伤害的一些可预防的事件。给药差错已经成为一个全球性的问题，它在护理差错中占有较大的比例。在给药过程中存在着多个环节，任何一个环节出错都有... 给药差错指卫生保健专家、患者或消费者在给药过程中，可能导致不适当用药或对患者造成伤害的一些可预防的事件。给药差错已经成为一个全球性的问题，它在护理差错中占有较大的比例。在给药过程中存在着多个环节，任何一个环节出错都有可能导致给药差错的发生。对于护士来说，安全正确给药是护理工作中常规而又极其重要的职责，而错误给药会给患者带来不良后果，甚至死亡。护士处于阻止和报告给药差错的防御第一线，通过护理人员对给药差错的识别、分析和报告，可利于找出根源，分析原因，从中吸取教训，并提出相应的改进措施，防止类似的错误再次发生。现将国内外对给药差错上报的现状、报告障碍的原因及对策综述如下。 展开更多
关键词 护士 给药错误 危险处理
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临床药师主导的慢病管理在出院老年高血压病患者用药错误防范中的作用 被引量：48
3
作者 韩爽 武丹威 +4 位作者 郑婷婷 施楠楠 张天婧 张威 甄健存 《药物不良反应杂志》 CSCD 2019年第5期326-333,共8页
目的探讨临床药师主导的慢病管理在出院老年高血压病患者用药错误防范中的作用。方法研究对象选自2016年3月至2017年9月在北京积水潭医院心内科住院、年龄60~85岁的高血压病患者。在入院时对患者进行遴选,记录入组患者的基本信息,包括... 目的探讨临床药师主导的慢病管理在出院老年高血压病患者用药错误防范中的作用。方法研究对象选自2016年3月至2017年9月在北京积水潭医院心内科住院、年龄60~85岁的高血压病患者。在入院时对患者进行遴选,记录入组患者的基本信息,包括性别、年龄、缴费方式、文化水平、职业、合并慢病种类。入组患者在住院期间由心内科临床药师对其进行同质化药学服务,出院时被随机分为干预组和对照组,出院后均接受为期24周的随访。干预组患者出院后第1~12周每2周随访1次,第13~24周每4周随访1次;对照组患者在出院后第12和24周末各随访1次。随访内容包括血压、血糖、血脂等指标的检测结果,所应用药物的名称及用法用量,是否按时服药,有无药物不良反应,以及生活方式有无改变等。若发现患者出现用药错误,用专用表格记录用药错误的发现时间、内容、级别、次数及涉及药品的分类。临床药师在随访过程中对患者进行个体化用药指导,发现用药错误后及时给予干预。结果干预组纳入患者40例,对照组44例。2组患者基本信息的差异均无统计学意义(均P≥0.05)。24周随访期内,发现干预组有20例、对照组有12例患者出现用药错误,2组用药错误发现率差异有统计学意义[50.0%(20/40)比27.3%(12/44),χ^2=0.043,P=0.032]。2组患者共发现用药错误50例次,干预组34例次(68.0%),对照组16例次(32.0%);随访12周内,由药师发现的干预组和对照组的用药错误分别为31例次(91.2%)和8例次(50.0%),差异有统计学意义(P=0.002)。2组患者出现不同用药错误内容占比的差异无统计学意义(P>0.05),均以漏服药物占比最高[干预组:47.1%(16/34),对照组:31.2%(5/16)]。在50例次用药错误中,49例次(98.0%)属于第2层级错误(有错误无伤害),包括20例次C级错误和29例次D级错误;1例次(2.0%)属于第3层级错误(有错误有伤害),为F级错误。经临� 展开更多
关键词 药剂师 老年人 高血压 病人出院 随访研究 用药错误
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降低病区护理给药前患者身份识别缺陷率的实践与效果 被引量：48
4
作者 程凤敏 陈海啸 +5 位作者 郎云琴 朱玲凤 卢映红 张蔚卿 王丽华 马燕 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2012年第1期52-54,共3页
目的降低病区护理给药前的患者身份识别缺陷率,保证用药安全。方法通过对病区护理给药前患者身份识别的执行现状进行调查、分析,找出执行缺陷的关键原因,采取相应的整改措施,优化护理流程,并与改进前进行效果比较。结果护理给药前患者... 目的降低病区护理给药前的患者身份识别缺陷率,保证用药安全。方法通过对病区护理给药前患者身份识别的执行现状进行调查、分析,找出执行缺陷的关键原因,采取相应的整改措施,优化护理流程,并与改进前进行效果比较。结果护理给药前患者身份识别缺陷率从改进前的46.71%降低到改进后的17.49%。结论基于问题现状,找出关键因素,从而优化护理工作流程,可以提高护理管理效能,保证患者用药安全。 展开更多
关键词 给药错误 病人识别系统 安全管理
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北京22家医院1165例用药错误分析 被引量：48
5
作者 李晓玲 闫素英 +4 位作者 王育琴 张青霞 王雅葳 沈江华 刘琛 《药物不良反应杂志》 CSCD 2013年第2期64-68,共5页
目的了解北京地区用药错误(ME)报告的现状,进一步完善ME监测报告系统。方法收集2012年北京22家医院药学部门报告的ME案例进行分析,项目包括ME分级、分类、引发因素和引发及发现ME的人数及构成比。A级ME为差错隐患,B、C、D级为未对患者... 目的了解北京地区用药错误(ME)报告的现状,进一步完善ME监测报告系统。方法收集2012年北京22家医院药学部门报告的ME案例进行分析,项目包括ME分级、分类、引发因素和引发及发现ME的人数及构成比。A级ME为差错隐患,B、C、D级为未对患者造成伤害的轻型ME,E、F、G、H、I级为对患者造成伤害甚至导致死亡的严重型ME。结果 2012年北京22家医院共报告ME 1165例。A、B、C、D、E、F级ME分别占5.9%(69例)、71.9%(837例)、19.3%(225例)、2.2%(26例)、0.5%(6例)、0.2%(2例),G、H、I级未有报告。1165例ME报告中共记录1220例次分类错误,其中药物品种错误比例最高,达27.2%(332例次),给药途径、剂量、时间错误分别占12.0%(147例次)、14.3%(175例次)、7.1%(86例次)。药物品种和给药途径、时间等错误中包括不合理用药内容。1165例ME报告共记录有1183例次ME引发因素,排在前3位的因素为药品名称相似、处方错误和外观相似,分别占19.1%(226例次)、14.0%(166例次)和8.3%(98例次)。引发人员中,医师、药师、护士、患者或家属占比分别为66.0%、30.6%、1.1%、2.3%;发现ME人员中,医师、药师、护士、患者或家属占比分别为1.4%、88.8%、4.6%、5.2%。结论北京ME报告系统已趋于成熟,其运作模式可供创建国家级ME监测报告体系借鉴。 展开更多
关键词 用药错误 监测 药物 北京
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临床用药护理差错现状的调查 被引量：46
6
作者 宋白娟 邱梅英 何美香 《护理学杂志（综合版）》 2011年第10期41-44,共4页
目的了解目前临床用药中护理差错发生的现状及原因,探索相应的对策确保用药安全。方法利用自制问卷,10名调查员根据各自的人际网抽取曾发生用药错误的130名护士,对用药护理差错发生的背景、类型、原因、发现的人员与方式进行调查。结果... 目的了解目前临床用药中护理差错发生的现状及原因,探索相应的对策确保用药安全。方法利用自制问卷,10名调查员根据各自的人际网抽取曾发生用药错误的130名护士,对用药护理差错发生的背景、类型、原因、发现的人员与方式进行调查。结果用药差错多发生于白班(46.1%),且以急诊科(36.9%)和重症监护室(35.4%)高发;个人疏忽(85.4%)、对药物不熟悉(36.2%)、对环境不熟悉(35.4%)和繁重的工作负担(29.2%)是用药差错最常见的原因;同事(61.5%)和双核对(26.1%)是发现用药差错的主要途径;给药剂量错误(36.9%)是用药差错的最常见类型。结论用药差错是多种因素相互作用的结果。护理管理者和临床护士应注意用药差错的高危场所、环节与人群,做好差错的危机管理。 展开更多
关键词 用药差错 安全用药 个人疏忽 工作负担 双核对 护理管理
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应用品管圈降低住院患者给药差错发生率的探索 被引量：46
7
作者 贡浩凌 《中国护理管理》 CSCD 2013年第6期15-17,共3页
目的:降低住院患者给药差错发生率,促进患者用药安全。方法 :按品管圈理论的步骤进行计划、实施、确认和处置,分析导致住院患者给药差错发生的真因,探讨解决对策并实施,进行效果评价。结果 :住院患者给药差错发生率由活动前的1.54‰降... 目的:降低住院患者给药差错发生率,促进患者用药安全。方法 :按品管圈理论的步骤进行计划、实施、确认和处置,分析导致住院患者给药差错发生的真因,探讨解决对策并实施,进行效果评价。结果 :住院患者给药差错发生率由活动前的1.54‰降低至活动后的0.76‰,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:品管圈活动可有效改进给药护理质量,降低给药差错发生率,从而保证患者用药安全和治疗效果。 展开更多
关键词 品管圈 给药差错 住院患者
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应用PDCA循环管理用药错误风险的效果评价 被引量：40
8
作者 郭雪玲 汤松 张万智 《实用药物与临床》 CAS 2016年第9期1189-1192,共4页
目的评价PDCA循环在医院用药错误风险管理的效果。方法按照PDCA循环的计划、实施、检查、处置程序,对用药错误可能发生的环节进行分析,提出改进措施,通过检查保障实施并制度化。结果实施PDCA循环前,165例用药错误的主要原因是处方辨认... 目的评价PDCA循环在医院用药错误风险管理的效果。方法按照PDCA循环的计划、实施、检查、处置程序,对用药错误可能发生的环节进行分析,提出改进措施,通过检查保障实施并制度化。结果实施PDCA循环前,165例用药错误的主要原因是处方辨认不清、药品外观相似和药名相似导致的用药错误(53.94%),其中存在错误隐患但错误未发生(A级)5例,发生错误,但未造成患者伤害(B、C、D级)147例,发生错误且造成患者伤害(E级)3例。实施PDCA循环管理后用药错误37例,均为低风险层级(A、B、C、D级)。结论 PDCA循环是医院用药错误风险管理的有效工具和重要措施。按照PDCA循序渐进、循环往复,可降低用药错误风险,保障用药安全。 展开更多
关键词 PDCA循环 用药错误 风险管理 高危药品 6S管理
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全国临床安全用药监测网临床安全用药年度报告(2018) 被引量：32
9
作者 张青霞 王雅崴 +3 位作者 李晓玲 王育琴 合理用药国际网络中国中心组临床安全用药组 中国药理学会药源性疾病学专业委员会 《药物不良反应杂志》 CSCD 2019年第1期2-8,共7页
全国临床安全用药监测网系合理用药国际网络中国中心组临床安全用药组于2012年9月建立,截至2018年12月31日共收到用药错误(ME)报告40873例。2018年收到全国24个省级行政区177家医院的ME报告11761例,其中A级错误55例(0.47%),B级9419例(80... 全国临床安全用药监测网系合理用药国际网络中国中心组临床安全用药组于2012年9月建立,截至2018年12月31日共收到用药错误(ME)报告40873例。2018年收到全国24个省级行政区177家医院的ME报告11761例,其中A级错误55例(0.47%),B级9419例(80.09%),C级2001例(17.01%),D级179例(1.52%),E级69例(0.59%),F级33例(0.28%),G级3例(0.02%),H级2例(0.02%),I级0例;导致患者伤害的严重ME共107例(0.91%)。涉及患者的ME(B^H级)共11706例,涉及的患者包括男性6668例(56.96%),女性5038例(43.04%);年龄1d^105岁,<18岁者1365例(11.66%),≥18~<60岁5956例(50.88%),≥60岁4385例(37.46%)。严重ME所涉及药品居前3位者为盐酸万古霉素、头孢哌酮舒巴坦和甲氨蝶呤片。A级错误55例没有涉及错误引发人员和错误发生场所。B^H级错误共11706例,引发错误人员为医师者7128例(60.89%)、药师2920例(24.94%)、护士513例(4.38%)、患者及家属124例(1.06%)、其他1021例(8.72%);发生场所在门诊者4369例(37.32%)、药房3625例(30.97%)、病房2609例(22.29%)、静脉配置中心646例(5.52%)、护士站230例(1.96%)、患者家中48例(0.41%)、社区卫生服务站1例(0.01%)、其他178例(1.52%)。错误内容居前3位者为药物品种、数量和用量,发现人员居前3位者为药师、护士、患者及其家属;引发错误因素居居前3位者依次为知识缺乏、疲劳和形似音似药品。 展开更多
关键词 用药错误 患者安全 安全管理 卫生保健质量 总结性报告
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品管圈活动在医院药剂科工作质量管理中的实践 被引量：30
10
作者 施政 王建平 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2011年第13期1183-1184,共2页
目的:降低门诊西药房用药差错件数,提高医院药剂科工作质量。方法:在我院门诊西药房按品管圈活动的10个步骤实施各项活动,比较评价该活动的有形成果和无形成果。结果:通过开展品管圈活动,使门诊西药房每周用药差错件数由改善前的45.5件... 目的:降低门诊西药房用药差错件数,提高医院药剂科工作质量。方法:在我院门诊西药房按品管圈活动的10个步骤实施各项活动,比较评价该活动的有形成果和无形成果。结果:通过开展品管圈活动,使门诊西药房每周用药差错件数由改善前的45.5件/周降至22.0件/周;药师在品管手法的认识、沟通与协调、面对问题的勇气、和谐程度等方面有较大提升。结论:开展品管圈活动提升了门诊西药房药学服务水平,促进患者用药更加安全、有效。 展开更多
关键词 品管圈活动 药剂科 门诊西药房 用药差错
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用药错误预防及管理临床实践指南的质量评价与内容分析 被引量：27
11
作者 谭然 曾宪涛 +3 位作者 曹英娟 吕晓燕 申林 夏京花 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期867-873,共7页
目的评价用药错误预防及管理相关临床实践指南,为减少临床用药错误、提高护士给药安全提供参考。方法计算机检索指南发布主要网站、专业学会网站和电子文献数据库,检索时限为建库至2019年1月31日,应用临床指南研究与评价工具Ⅱ(Appraisa... 目的评价用药错误预防及管理相关临床实践指南,为减少临床用药错误、提高护士给药安全提供参考。方法计算机检索指南发布主要网站、专业学会网站和电子文献数据库,检索时限为建库至2019年1月31日,应用临床指南研究与评价工具Ⅱ(Appraisal of Guidelines for Research EvaluationⅡ,AGREEⅡ)评价循证指南,采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心专家共识评价标准(2017)对基于专家共识的指南进行评价,并总结分析各指南的推荐内容。结果共纳入10部临床实践指南,其中循证指南4部,基于专家共识的指南6部;1部循证指南的总体质量评价为A级,3部为B级,指南整体质量较高。纳入的6部专家共识指南总体评价结果均为“纳入”。从10部指南共提取27条关于给药错误预防和管理的推荐意见。结论纳入的用药错误预防及管理临床实践指南质量整体较高,其推荐意见可为进一步规范临床用药,提高临床用药安全提供依据。 展开更多
关键词 用药错误 给药错误 临床实践指南 质量评价 临床指南研究与评价工具 患者安全
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临床静脉给药存在的问题分析与对策 被引量：28
12
作者 张建中 陈晔 吴永佩 《中国护理管理》 2012年第2期14-16,共3页
目的:通过对医院临床静脉给药过程中存在的问题进行分析,寻找安全使用静脉药物的策略。方法:对医院静脉给药过程中存在的两大主要问题:给药错误、输液污染,举例并对成因进行分析。结论:通过完善医院给药系统,改变给药流程,让药师参与到... 目的:通过对医院临床静脉给药过程中存在的问题进行分析,寻找安全使用静脉药物的策略。方法:对医院静脉给药过程中存在的两大主要问题:给药错误、输液污染,举例并对成因进行分析。结论:通过完善医院给药系统,改变给药流程,让药师参与到药品使用环节中,采用新科技产品等诸多手段,可有效减少给药错误,确保医院静脉用药的安全。 展开更多
关键词 静脉给药 给药错误 污染 PIVAS 临床药师
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减少老年人用药差错的策略 被引量：27
13
作者 The Joanna Briggs Institute +2 位作者 黄晓燕(译) 胡雁(审校) 薛一帆(审校) 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2010年第11期1053-1056,共4页
本最佳实践信息册是JBI于2005年发表的相同主题内容的更新[1],资料来自发表于2006-2008年的6篇系统评价[2-7]。在这6篇入选的系统评价中,4篇[2,4-6]报告应用计算机化医嘱输入系统（CPOE）和（或）临床决策支持系统（CDSS）,而且没有发... 本最佳实践信息册是JBI于2005年发表的相同主题内容的更新[1],资料来自发表于2006-2008年的6篇系统评价[2-7]。在这6篇入选的系统评价中,4篇[2,4-6]报告应用计算机化医嘱输入系统（CPOE）和（或）临床决策支持系统（CDSS）,而且没有发现新的证据支持其他类型的干预措施。1篇系统评价报告了可预防的用药不良事件的发生率和特征[3]。因此,大多数先前的最佳实践信息无法得到更新。 展开更多
关键词 药用制剂 老年人 给药错误
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医院用药差错的系统分析与对策 被引量：26
14
作者 唐辉 侯宁 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期256-261,共6页
目的:分析某省级三甲医院药疗实践中出现的用药差错情况,提高药学服务水平和药师调剂质量,减少医疗安全隐患,促进医院医疗质量提升。方法:汇总该院2012年9月1日-2013年8月31日出现的用药差错,采用美国国家用药差错报告和预防协调委员会(... 目的:分析某省级三甲医院药疗实践中出现的用药差错情况,提高药学服务水平和药师调剂质量,减少医疗安全隐患,促进医院医疗质量提升。方法:汇总该院2012年9月1日-2013年8月31日出现的用药差错,采用美国国家用药差错报告和预防协调委员会(NCC-MERP)用药差错分级方法进行汇总,分析用药差错产生的原因,提出适当的防范措施和对策。结果:本研究共收集332例用药差错,占总调剂总量的0.11‰。按照不同分类方法汇总分析发现:98.2%(326)的差错未造成患者伤害;内部差错与出门差错比例为291∶41;差错发生率最高的为药师调配数量差错,占到33.4%;鱼骨图分析得出人、事、物为造成调配数量差错的三个主要原因。结论:用药差错是客观存在的,医院应当在建立现代的非惩罚性用药差错事件上报制度上,采取鼓励措施促使医务人员积极自愿上报用药差错事件,并利用质量管理工具全面分析和防范用药差错。 展开更多
关键词 用药差错 原因分析 用药安全 防范措施 鱼骨图
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全国临床安全用药监测网临床安全用药年度报告(2019) 被引量：24
15
作者 张青霞 王雅葳 +2 位作者 李晓玲 王育琴 无 《药物不良反应杂志》 CSCD 2020年第9期499-504,共6页
全国临床安全用药监测网2019年收到全国24个省级行政区234家医院的用药错误(ME)报告15056例。上报ME的医院较2018年(177家)增长了32.20%,报告例数较2018年(11761例)增长了28.02%。15056例ME报告中A级错误52例(0.35%),B级11175例(74.22%... 全国临床安全用药监测网2019年收到全国24个省级行政区234家医院的用药错误(ME)报告15056例。上报ME的医院较2018年(177家)增长了32.20%,报告例数较2018年(11761例)增长了28.02%。15056例ME报告中A级错误52例(0.35%),B级11175例(74.22%),C级3351例(22.26%),D级350例(2.32%),E级79例(0.52%),F级44例(0.29%),G级0例,H级4例(0.03%),I级1例(0.01%)。B^I级ME涉及的15004例患者中男性8801例(58.66%),女性6203例(41.34%);年龄1 d^103岁,<18岁者2027例(13.51%),≥18~<60岁7377例(49.17%),≥60岁5600例(37.32%)。导致患者伤害的严重ME(E^I级)涉及128例患者,其中65例(50.78%)年龄≥60岁。严重ME所涉及药品居前3位者为甘精胰岛素、甲氨蝶呤片和华法林片。52例A级ME没有涉及错误引发人员和错误发生场所。15004例B^I级ME中,引发错误人员为医师者9821例(65.46%),药师3561例(23.73%),护士634例(4.23%),患者及家属306例(2.04%),其他682例(4.54%),由医师以及患者和家属引发的ME比例均高于2018年(分别为60.89%、1.06%);发生场所在门诊者5662例(37.74%),病房4001例(26.67%),药房3721例(24.80%),静脉用药调配中心1084例(7.22%),护士站224例(1.49%),患者家中133例(0.89%),社区卫生服务站4例(0.03%),其他175例(1.17%),静脉用药调配中心和患者家中发生的ME比例均高于2018年(分别为5.52%、0.41%)。错误内容居前3位者为药物品种、用法和用量,发现人员居前3位者为药师、护士和医师;引发错误因素居前3位者为知识缺乏、疲劳和培训不足。 展开更多
关键词 用药错误 患者安全 安全管理 卫生保健质量 总结性报告
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临床药师开展药物重整服务在防范用药差错中的作用与实践 被引量：23
16
作者 徐姗姗 赵环宇 +1 位作者 李荔 王家伟 《实用药物与临床》 CAS 2015年第6期709-711,共3页
目的探讨临床药师开展药物重整服务在防范用药差错中的作用与实践。方法结合具体临床案例分析药物重整中发现的常见问题及其在防范用药差错中的作用。结果药物重整可减少发生药物遗漏或重复给药、用法用量不适宜、药物选择不适宜、停药... 目的探讨临床药师开展药物重整服务在防范用药差错中的作用与实践。方法结合具体临床案例分析药物重整中发现的常见问题及其在防范用药差错中的作用。结果药物重整可减少发生药物遗漏或重复给药、用法用量不适宜、药物选择不适宜、停药不及时、血药浓度监测不连贯、药物相互作用等现象。结论药物重整服务在减少用药差错中具有重要作用,为临床药师参与临床提供了一种新的方式。 展开更多
关键词 药物重整 临床药师 用药差错
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我国用药差错现状文献调查及相关因素分析 被引量：22
17
作者 蔡慎 杨悦 《中国药房》 CAS CSCD 2014年第4期310-313,共4页
目的:了解国内临床用药差错现状,为相关部门开展用药差错干预工作提供参考。方法:收集截至2012年公开发表的我国用药差错相关文献,按设定的标准进行筛选,并对纳入文献进行归纳、分析和总结。结果:我国临床用药的每个环节都有用药差错的... 目的:了解国内临床用药差错现状,为相关部门开展用药差错干预工作提供参考。方法:收集截至2012年公开发表的我国用药差错相关文献,按设定的标准进行筛选,并对纳入文献进行归纳、分析和总结。结果:我国临床用药的每个环节都有用药差错的发生,其状况不容乐观。用药差错案例报告中,处方环节以书写差错最多,占54.56%;调配环节以数量差错最多,占35.19%;给药环节中前三位是药品差错、剂量差错和遗漏差错,分别占27.54%、21.08%和20.13%;依从性差错是患者环节中最为常见的类型,占28.75%。结论:应从多个层面进行关注,建立多方参与的用药差错干预模式,促进医务人员间的有效沟通,鼓励患者参与用药安全,共同建立以患者为中心的医疗系统,以减少用药差错对患者的危害。 展开更多
关键词 用药差错 文献计量学 环节 调查
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我院门诊处方中26例高危药品用药错误的原因分析及防范措施 被引量：20
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作者 马丽萍 吝战权 沈司京 《中国药房》 CAS 北大核心 2015年第35期4925-4928,共4页
目的:为减少乃至杜绝门诊高危药品的用药错误提供参考。方法:收集2013-2014年我院门诊处方点评中发现的高危药品用药错误,对用药错误的类型、差错级别和引发差错的因素等进行回顾性分析。结果:2年共点评处方670 997张,发现用药错误501例... 目的:为减少乃至杜绝门诊高危药品的用药错误提供参考。方法:收集2013-2014年我院门诊处方点评中发现的高危药品用药错误,对用药错误的类型、差错级别和引发差错的因素等进行回顾性分析。结果:2年共点评处方670 997张,发现用药错误501例,其中高危药品的用药错误26例,包括胰岛素给药途径错误7例、口服降糖药重复用药和给药剂量错误各1例、阿片类药品和非甾体抗炎药重复用药6例、氨酚待因适应证错误2例、葡萄糖注射液规格错误和适应证错误各1例、利多卡因给药途径错误2例、甲氨蝶呤给药频率错误2例、地高辛给药剂量错误2例、华法林给药剂量错误1例。医师处方错误,经药师审核发现错误并拒绝调配的18例,占69.2%;医师处方错误而药师未发现的8例,占30.8%。结论:门诊高危药品的用药错误主要发生在医师处方环节,主要原因为电子医嘱系统没有实行强制和约束策略。提高门诊高危药品安全用药水平需要找到差错环节并采取靶向性安全用药方案。 展开更多
关键词 门诊处方 高危药品 用药错误 原因分析 防范措施
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药学干预在规范肠外营养处方及预防差错中的作用 被引量：20
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作者 赵彬 梅丹 陈伟 《中华临床营养杂志》 CAS CSCD 2014年第3期167-170,共4页
目的对全合一肠外营养处方的药学干预进行调查，探索临床药师在营养支持中的作用。方法设计药学干预记录表（包含日期、病区、患者信息、不合理类型、差错类型、差错环节、干预内容、干预结果），对2013年1月1日至12月31日本院全合一肠... 目的对全合一肠外营养处方的药学干预进行调查，探索临床药师在营养支持中的作用。方法设计药学干预记录表（包含日期、病区、患者信息、不合理类型、差错类型、差错环节、干预内容、干预结果），对2013年1月1日至12月31日本院全合一肠外营养处方进行个体化审核，对不合理处方进行药学干预。结果研究期间共审核肠外营养处方6454张，其中实施临床药学干预处方154张，处方干预率为2．39％。其中不合理问题160次，预防差错44次，干预接受率为98．70％。结论临床药师个体化审核肠外营养医嘱，并对不合理处方及用药差错进行干预，可促进患者用药安全、合理、有效、经济。 展开更多
关键词 临床药师 肠外营养 药学干预 用药差错
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我院106例用药错误病例分析与风险防范 被引量：19
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作者 李丽莉 金锐 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第2期274-276,共3页
目的:探讨药师在用药错误识别和防范中的作用。方法:收集我院2013年1月-2014年12月用药错误病例106例,统计并分析用药错误的类型、原因、涉及药品和引发的人员,并结合我院实际情况提出风险防范措施。结果:106例用药错误病例中,药品品种... 目的:探讨药师在用药错误识别和防范中的作用。方法:收集我院2013年1月-2014年12月用药错误病例106例,统计并分析用药错误的类型、原因、涉及药品和引发的人员,并结合我院实际情况提出风险防范措施。结果:106例用药错误病例中,药品品种错误占47.17%;用药错误原因主要为药品外观和通用名相似,所占比例分别为25.47%和17.92%;引发差错的人员主要为初级药师,有87例(82.08%)。结论:药师可在防范用药错误方面发挥作用,包括落实制度管理、加强处方电子化信息化管理、建立合理用药网络平台、改善工作环境、人员培训等,这对提高医护患用药安全意识,减少用药错误发生,促进合理用药具有积极作用。 展开更多
关键词 用药错误 原因分析 风险防范 药师
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