我院医嘱事前审方信息系统的建立与应用结果分析 被引量：23

1

作者 金昭 廖赟 +1 位作者 袁波 李玲 《中国药师》 CAS 2019年第5期898-901,共4页

目的:建设医嘱事前审方信息系统,保障临床安全、有效、经济和合理用药。方法:建立事前审方信息系统,制定审方规则,规范审方流程及审方规则修订流程,对问题医嘱进行分级。提取事前审方系统使用前2017年7～9月医嘱数据为对照组,2018年7～... 目的:建设医嘱事前审方信息系统,保障临床安全、有效、经济和合理用药。方法:建立事前审方信息系统,制定审方规则,规范审方流程及审方规则修订流程,对问题医嘱进行分级。提取事前审方系统使用前2017年7～9月医嘱数据为对照组,2018年7～9月事前审方系统审核的医嘱数据作为观察组,比较两组问题医嘱数。统计并分析观察组问题医嘱及干预情况。结果:对照组问题医嘱总数42 805条,占比14. 86%;观察组问题医嘱总数22 290条,占比8. 62%。观察组共审核医嘱258 708条,拦截问题医嘱912条,拦截成功895条,拦截成功率98. 14%,其中系统设置自动拦截281条,药师干预拦截631条。拦截的问题医嘱中三级及以下问题医嘱598条(65. 57%),其中以用法用量不适宜最多见;五级问题医嘱281条(30. 81%),主要是高危药品的使用禁忌;四级问题医嘱33条(3. 62%),主要是超单次或单日极量。结论:医嘱事前审方信息系统具有明显的优越性,可减少问题医嘱并对其实现有效干预与拦截,显著提高了审方效率,有利于提升合理用药水平,保障患者用药安全。 展开更多

关键词 事前审方信息系统 医嘱审核 合理用药

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静脉用药调配中心前置审核与干预的不合理用药医嘱分析 被引量：12

2

作者 黄献川 陈宜锋 +1 位作者 杨李娜 谢丽君 《药学服务与研究》 CAS 2021年第1期31-36,共6页

目的:分析并确认静脉用药调配中心(pharmacy intravenous admixture service,PIVAS)前置审核干预不合理用药医嘱的主次因素,完善医嘱前置审核干预,规范合理用药。方法:采用分类统计和帕累托图法分析2018年9月至2019年8月福建医科大学附... 目的:分析并确认静脉用药调配中心(pharmacy intravenous admixture service,PIVAS)前置审核干预不合理用药医嘱的主次因素,完善医嘱前置审核干预,规范合理用药。方法:采用分类统计和帕累托图法分析2018年9月至2019年8月福建医科大学附属漳州市医院PIVAS审核干预的6746条不合理静脉用药医嘱,根据医嘱的错误类型和所涉及的病区,均按ABC分类法分类,并对各类因素的典型案例进行分析。结果:对不合理用药医嘱的原因进行分析,A类主要因素类型有超剂量给药、配伍用药不适宜、用药频次不适宜,占比为71.4%;B类次要因素类型有溶媒品种和用量,占比为18.1%;C类一般因素类型有药品用法、规格不适宜,医嘱录入错误等,占比为10.5%。对不合理用药医嘱涉及的病区进行分析,A类主要因素所涉及病区有神经外科一、三病区,肝胆胰脾病区,胸心外科,胃小肠病区,占比为75.6%;B类次要因素所涉及病区有神经外科二病区和肿瘤放疗病区,占比为14%;C类一般因素所涉及病区有结直肠科、五官科、乳腺外科等,占比为10.4%。结论:审方药师通过对不合理静脉用药医嘱的分析与总结,提升了前置审核和干预能力,促进了合理用药。 展开更多

关键词 医嘱分析 前置审核 合理用药 静脉用药调配中心

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静脉用药调配中心医嘱审核流程的改进 被引量：9

3

作者 郭彩会 安静 +2 位作者 刘静 靳会欣 董占军 《护理学杂志》 CSCD 2017年第20期65-67,共3页

目的降低不合理医嘱执行率,确保患者治疗安全。方法对静脉用药调配中心审方流程进行改进,即在药师审方的基础上增加护士贴签-排药审核、配制审核、成品核对3次审核,拦截不合理医嘱;建立健全审核反馈及护士学习培训机制。实施6个月后评... 目的降低不合理医嘱执行率,确保患者治疗安全。方法对静脉用药调配中心审方流程进行改进,即在药师审方的基础上增加护士贴签-排药审核、配制审核、成品核对3次审核,拦截不合理医嘱;建立健全审核反馈及护士学习培训机制。实施6个月后评价效果。结果审核流程改进前配制液体1 391 926袋,拦截不合理医嘱11袋,实施后配制1 321 673袋,拦截不合理医嘱36袋,实施前后比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论静脉药物配置中心审方增加护理人员审核环节,有效提高了不合理医嘱拦截率,促进了患者安全用药。 展开更多

关键词 静脉药物配置中心 静脉药物 医嘱处方 审核 药师 护理人员 流程改进

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基于国内外指南分析某院外科住院患者人血清白蛋白临床使用情况 被引量：7

4

作者 刘媛媛 张雅鑫 +2 位作者 冀召帅 毛乾泰 艾超 《中国药业》 CAS 2022年第3期124-127,共4页

目的为临床合理使用人血清白蛋白(HSA)提供参考。方法采用回顾性分析法,选取医院2020年1月至12月使用HSA的住院患者1 257例,统计基本信息、科室、出入院诊断、用法用量及使用前血清白蛋白指标等信息,以美国大学医院联合会(UHC)《人血白... 目的为临床合理使用人血清白蛋白(HSA)提供参考。方法采用回顾性分析法,选取医院2020年1月至12月使用HSA的住院患者1 257例,统计基本信息、科室、出入院诊断、用法用量及使用前血清白蛋白指标等信息,以美国大学医院联合会(UHC)《人血白蛋白、非蛋白胶体及晶体溶液使用指南》(简称《UHC指南》)和《北京市医疗机构处方专项点评指南(试行)》(简称《国内指南》)为依据对HSA的临床使用情况进行合理性分析与评价。结果共使用HSA 11 122支,HAS使用科室主要分布在肝胆胰外科(47.09%)和重症医学科(31.51%)。1 257例患者中,HSA主要适应证有低蛋白血症(44.23%)和大手术期间白蛋白补充(15.04%);符合《国内指南》适应证的占63.64%,符合《UHC指南》适应证的占21.56%;使用HSA前血清白蛋白浓度低于25 g/L的占11.22%,在25~40 g/L范围内的占86.15%。结论该院HSA的临床使用存在不合理现象和使用误区,医院应加强管控不合理应用的原因,促进其合理使用,提高用药的有效性和安全性。 展开更多

关键词 人血清白蛋白 医嘱审核 临床使用 合理性 有效性 安全性 国内外指南

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静脉用药调配中心智能化医嘱审核系统的应用与评价 被引量：1

5

作者 周月 周宇 商永光 《临床药物治疗杂志》 2024年第1期61-64,共4页

目的建立药师+智能化信息系统的静脉用药调配中心(PIVAS)医嘱审核模式,对其应用成效进行评价。方法统计2021年中日友好医院PIVAS接收全院静脉用药医嘱数量,1—7月(应用前)为人工审核医嘱,8—12月(应用后)更新智能化医嘱审核系统引入“药... 目的建立药师+智能化信息系统的静脉用药调配中心(PIVAS)医嘱审核模式,对其应用成效进行评价。方法统计2021年中日友好医院PIVAS接收全院静脉用药医嘱数量,1—7月(应用前)为人工审核医嘱,8—12月(应用后)更新智能化医嘱审核系统引入“药师+信息系统”审核医嘱,比较智能化医嘱审核系统应用前后不合理医嘱审核的审出率与工作效率,并考察该系统对其他工作环节的影响。结果2021年PIVAS接收全院静脉用药医嘱822279条,1—7月审核医嘱495787条,8—12月审核医嘱326492条。“药师+信息系统”应用后的不合理医嘱审出率明显高于应用前(96.8%比90.0%,P<0.01),肿瘤患者多药化疗方案批次分配不合理率明显低于应用前(8.8%比27.0%,P<0.01),且医嘱审核工作效率提高177.1%,摆药复核工作效率提高19.8%,配制计费工作效率提高84.0%。结论智能化医嘱审核系统的应用,不仅提高了PIVAS医嘱审核工作质量,还提高了整体的工作效率,保障患者静脉用药安全。 展开更多

关键词 静脉用药调配中心 智能化 医嘱审核 信息系统

原文传递

临床药师在肾内科开展药学服务的实例与体会 被引量：7

6

作者 王惠霞 杭永付 《中南药学》 CAS 2019年第4期607-609,共3页

目的总结临床药师在肾内科开展药学服务的工作经验。方法通过案例介绍笔者在肾内科开展药学服务的内容和体会。结果临床药师通过开展药物重整、医嘱审核、给药方案设计、药学监护、患者用药教育等工作,能够使临床药物治疗更加安全、有... 目的总结临床药师在肾内科开展药学服务的工作经验。方法通过案例介绍笔者在肾内科开展药学服务的内容和体会。结果临床药师通过开展药物重整、医嘱审核、给药方案设计、药学监护、患者用药教育等工作,能够使临床药物治疗更加安全、有效、适宜。结论肾内科应建立专业标准的药学服务模式,促进临床合理用药。 展开更多

关键词 临床药师 肾内科 药学服务 药物重整 医嘱审核

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我院2014-2015年住院患者用药医嘱点评与分析Δ 被引量：7

7

作者 田锋奇 于卫江 +1 位作者 胡伟 赵秀莉 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第17期2315-2317,共3页

目的:为临床合理用药提供参考。方法:整理、归纳和分析郑州大学附属肿瘤医院2014年10月-2015年9月点评的不合理用药医嘱。结果:共点评住院患者病历515份,其中不合理用药病历165份,涉及不合理用药医嘱185条。普外科不合理病历数最多(38条... 目的:为临床合理用药提供参考。方法:整理、归纳和分析郑州大学附属肿瘤医院2014年10月-2015年9月点评的不合理用药医嘱。结果:共点评住院患者病历515份,其中不合理用药病历165份,涉及不合理用药医嘱185条。普外科不合理病历数最多(38条,占23.03%)。不合理用药主要表现在用法用量不适宜(80.00%)、无适应证用药或适应证不适宜(7.57%)、溶剂选择不当(4.86%)。其中,用法用量不适宜主要表现为单次给药剂量偏大(66.22%)、疗程偏长(18.92%)等。结论:该院医嘱还存在着较多不合理用药现象,尤其是剂量偏大、疗程过长等,增加了患者的经济负担。临床药师应加强与医师的沟通,根据不合理用药类别,对医师定期进行合理用药培训,有助于提高合理用药水平,保障患者用药安全。 展开更多

关键词 不合理用药 医嘱点评 住院患者

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北京市属医院住院医嘱点评审核工作现状调查与分析

8

作者 所伟 王悦 +4 位作者 陈亮 张兆琦 古浩璁 罗小军 王文凤 《中国药房》 CAS 北大核心 2024年第10期1266-1270,共5页

目的调研北京市属医院住院医嘱点评审核工作现状,为进一步完善相关工作提出对策建议。方法通过问卷调查法调查北京22家市属医院的住院医嘱点评审核工作现状,对调查结果进行统计分析。结果共发放问卷22份,问卷回收率和有效率均为100%。2... 目的调研北京市属医院住院医嘱点评审核工作现状,为进一步完善相关工作提出对策建议。方法通过问卷调查法调查北京22家市属医院的住院医嘱点评审核工作现状,对调查结果进行统计分析。结果共发放问卷22份,问卷回收率和有效率均为100%。22家医院均开展了住院医嘱点评工作,但各医院住院医嘱点评比例不尽相同(0.88%~98.54%);点评药品主要集中在抗菌药物、质子泵抑制剂、麻醉药品/第一类精神药品、辅助用药等品类;205名药师参加了住院医嘱点评工作,大部分具有中级及以上职称(89.27%);21家医院将住院医嘱点评结果向相关科室或责任人进行了反馈,但干预情况不尽相同。18家医院开展了住院医嘱审核工作,审核的药品品类与医嘱点评药品品类大致相同,审核内容包括给药途径、给药剂量等的适宜性,主要采取审核软件和药师人工配合的审核方式。结论北京市属医院住院医嘱点评和审核工作有序开展,取得了初步成效;但也需要进一步提升医嘱点评审核药师的工作能力、完善点评审核规范、优化审核软件,通过医药协同促进住院患者合理用药。 展开更多

关键词 医嘱审核 医嘱点评 药师 合理用药

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处方前置审核系统在静脉药物集中调配中心医嘱审核中的应用价值

9

作者 蔡伦 刘玲 +1 位作者 马双双 丁韦韦 《西北药学杂志》 2024年第1期207-210,共4页

目的分析处方前置审核系统在静脉药物集中调配中心(以下简称静配中心)医嘱审核中的应用价值。方法医院从2020年7月开始应用处方前置审核系统,比较其应用前(2020年1月—2020年6月,对照组)和应用后(2021年1月—2021年6月,观察组)医嘱审核... 目的分析处方前置审核系统在静脉药物集中调配中心(以下简称静配中心)医嘱审核中的应用价值。方法医院从2020年7月开始应用处方前置审核系统,比较其应用前(2020年1月—2020年6月,对照组)和应用后(2021年1月—2021年6月,观察组)医嘱审核情况,并随机选取这2个时间段静配中心医务工作人员各20名,调查其满意度。结果观察组不合理医嘱数占比为0.20%,明显低于对照组的0.73%(P<0.05);观察组遴选溶媒不适宜、输液浓度不适宜、医嘱录入错误、给药途径不适宜、给药剂量不适宜和配伍禁忌发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组处方审核率(100.00%)明显高于对照组的90.65%(P<0.05);观察组人员满意度明显优于对照组(P<0.05)。结论处方前置审核系统的应用可有效减少静配中心不合理医嘱事件的发生,提高处方审核率,改善医嘱审核质量,提高人员满意度。 展开更多

关键词 静脉药物集中调配中心 处方前置审核系统 医嘱审核 满意度

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1022份住院患者不合理用药医嘱的帕累托图分析 被引量：6

10

作者 吴珊珊 蔡旭镇 +2 位作者 黄丽娜 张泽伟 黄少楷 《中国医院用药评价与分析》 2018年第4期547-549,553,共4页

目的:了解揭阳市人民医院(以下简称"我院")不合理用药医嘱的情况和原因,促进合理用药。方法:通过医院"阳光用药监测系统"导出2016年每月销售金额排序居前列的药品,抽取相应病历进行用药合理性评价,并将不合理用药... 目的:了解揭阳市人民医院(以下简称"我院")不合理用药医嘱的情况和原因,促进合理用药。方法:通过医院"阳光用药监测系统"导出2016年每月销售金额排序居前列的药品,抽取相应病历进行用药合理性评价,并将不合理用药医嘱分别按照不合理用药类型、药物类别和科室分布进行帕累托图分析。结果:共点评病历1 334份,其中503份病历存在不合理用药,涉及医嘱1 022份。不合理用药的主要因素为遴选药品不适宜(377份医嘱,占36.89%)和适应证不适宜(255份医嘱,占24.95%),次要因素为用法与用量不适宜(247份医嘱,占24.17%)。涉及的11类药物中,3类药物构成主要因素,分别为抗感染药、消化系统用药和改善血液循环药。涉及的21个临床科室中,神经外科、消化内科及神经内科等10个科室构成主要因素。结论:临床药师应根据具体的不合理用药情况有针对性地对主要因素进行干预,以提高用药合理水平。 展开更多

关键词 不合理用药 医嘱点评 帕累托图分析

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临床药师应用MTM对2型糖尿病患者医嘱干预的效果评价

11

作者 彭媛 吴萍 《上海医药》 CAS 2024年第9期114-117,126,共5页

目的:探讨药物治疗管理(MTM)在专科临床药师医嘱干预中的作用。方法:选取2型糖尿病住院患者600例,随机分为对照组和干预组,各300例。对照组未以MTM为依据进行医嘱干预,干预组由临床药师以MTM进行医嘱干预。比较两组不合理医嘱情况。结果... 目的:探讨药物治疗管理(MTM)在专科临床药师医嘱干预中的作用。方法:选取2型糖尿病住院患者600例,随机分为对照组和干预组,各300例。对照组未以MTM为依据进行医嘱干预,干预组由临床药师以MTM进行医嘱干预。比较两组不合理医嘱情况。结果:共存在不合理医嘱290条,对照组232条,干预组58条;在药物适应证、安全性、有效性用药问题方面,干预组医嘱不合理率低于对照组(P<0.05)。排列前3位的不合理医嘱分别为:无适应证用药、药物相互作用减少了药物的有效剂量、所用药物对当前病症无效。结论:临床药师以MTM为依据进行医嘱审核干预,可以提高医嘱审核的工作质量,促进临床合理、安全用药。 展开更多

关键词 医嘱审核 药物治疗管理 糖尿病

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2021—2022年某三级甲等中西医结合医院中成药临床应用问题分析

12

作者 刘倩 梅全喜 +2 位作者 刘金伟 张韶辉 胡松 《中国医院用药评价与分析》 2024年第1期109-112,共4页

目的:结合某三级甲等中西医结合医院(以下简称“该院”)中成药使用情况及专项医嘱点评,探讨中成药临床应用的合理性。方法:采用回顾性研究,统计2021—2022年该院病区中成药的使用品种、使用金额、使用强度、用药频度(DDDs)、药品使用金... 目的:结合某三级甲等中西医结合医院(以下简称“该院”)中成药使用情况及专项医嘱点评,探讨中成药临床应用的合理性。方法:采用回顾性研究,统计2021—2022年该院病区中成药的使用品种、使用金额、使用强度、用药频度(DDDs)、药品使用金额排序(B)/DDDs排序(A)以及中成药相关药品不良反应(ADR)报告情况。抽取2021—2022年使用中成药的住院医嘱4800份,进行专项医嘱点评,汇总分析中成药在临床应在中存在的不合理用药问题。结果:该院病区中成药的使用中,中药注射剂的应用较广泛;连续2年使用金额排序均居前5位的药品有肾康注射液、鸦胆子油乳注射液、醒脑静注射液;肾康注射液、鸦胆子油乳注射液的使用强度排序均居前3位;B/A>1.5的药品有宁泌泰胶囊、宽胸气雾剂、培元通脑胶囊,肾康注射液连续2年B/A<0.5,其余大部分中成药的B/A在0.5~1.5。4800份使用中成药的住院医嘱中,存在不合理用药问题的医嘱共465份(占9.69%),不合理用药问题涉及药物以祛湿剂、祛瘀剂及开窍剂多见,主要表现为适应证不适宜、重复用药、联合用药不适宜、用法与用量及疗程不适宜。中成药相关ADR报告中,口服剂型占比最高,其次为注射剂。结论:该院病区中成药的临床应用基本合理,需重点关注中药注射剂的使用及ADR情况,通过持续开展医嘱点评相关工作、加强用药监管,进一步促进临床合理用药、减少药品不良反应。 展开更多

关键词 中成药 临床应用 中药注射剂 医嘱点评 合理用药

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一线药师基于“智慧软件”的医嘱审核效果分析 被引量：6

13

作者 林燕 史天陆 谢亚文 《中国医院用药评价与分析》 2020年第7期882-884,888,共4页

目的:了解住院药房实施“一线药师+智慧软件”进行医嘱审核服务的效果,分析问题成因,促进临床合理用药。方法:纳入2018年10月至2019年9月中国科学技术大学附属第一医院/安徽省立医院一线药师基于“智慧软件”干预的3504条不合理医嘱,运... 目的:了解住院药房实施“一线药师+智慧软件”进行医嘱审核服务的效果,分析问题成因,促进临床合理用药。方法:纳入2018年10月至2019年9月中国科学技术大学附属第一医院/安徽省立医院一线药师基于“智慧软件”干预的3504条不合理医嘱,运用Excel软件进行统计分析。结果:3504条不合理医嘱干预的主要原因包括给药剂量不适宜、药物配伍不适宜、溶剂选择不适宜、溶剂量不适宜、给药频次不适宜以及医嘱录入错误等;其中,超说明书用量的构成比最高(1183条,占33.8%),医嘱重复的构成比最低(4条,占0.1%);溶剂量不适宜干预成功率最高,为44.8%(148/330);神经外科不合理医嘱干预成功率最高,为32.6%(239/734)。结论:住院药房一线药师主要负责调剂工作,医嘱审核人员不固定,审核过程依赖“智慧软件”,医嘱审核水平有待提高;应定期对一线药师进行医嘱审核理论培训,对不合理医嘱进行分析总结;建立医嘱集中审核中心,由临床药师及经过医嘱审核培训的专职药师从多方面来进行医嘱审核,提高医嘱审核率及干预成功率。 展开更多

关键词 住院药房 药师 医嘱审核

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一体化用药决策系统用于住院患者抗菌药物医嘱审核效果分析 被引量：2

14

作者 辛博 杨全军 +3 位作者 干润 屠祎惺 郭澄 张剑萍 《中国药业》 CAS 2023年第13期10-14,共5页

目的探讨一体化用药决策系统在住院患者抗菌药物医嘱审核中的应用效果。方法基于事前实时干预、事中互动审方、事后点评分析一体化的用药决策系统点评抗菌药物住院医嘱,统计医院2021年7月至12月的医嘱干预情况、不合理医嘱应用类别,总... 目的探讨一体化用药决策系统在住院患者抗菌药物医嘱审核中的应用效果。方法基于事前实时干预、事中互动审方、事后点评分析一体化的用药决策系统点评抗菌药物住院医嘱,统计医院2021年7月至12月的医嘱干预情况、不合理医嘱应用类别,总结不合理用药问题。结果药师干预住院患者抗菌药物不合理医嘱8484条,医师修改医嘱1334条,干预成功率15.72%;抗菌药物使用量减少2957.245 g,抗菌药物用药频度减少1438.391,抗菌药物使用强度降幅为63.40%。干预医嘱中,以围术期用药医嘱为主(87.24%),其中Ⅰ类切口手术抗菌药物不合理医嘱最多(66.80%),不合理用药问题以Ⅰ类切口手术无指征预防用药为主(48.31%)。结论一体化用药决策系统用于抗菌药物住院医嘱的专项审核,可减少抗菌药物的不合理使用,降低用药频度和使用强度,促进临床合理用药。 展开更多

关键词 一体化用药决策系统 医嘱审核 抗菌药物 住院患者 合理用药

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895条中药注射剂问题医嘱的帕累托图分析及药师干预 被引量：1

15

作者 刘利月 张振岭 +2 位作者 刘小红 惠红岩 卢乙众 《今日药学》 CAS 2023年第6期463-466,470,共5页

目的对2021年1月~2022年3月静脉用药调配中心(PIVAS)中药注射剂问题医嘱进行帕累托图分析,为临床提供参考。方法采用回顾性分析法收集2021年1月~2022年3月PIVAS医嘱,对医嘱科室分布情况、问题医嘱类型及常见药物分类、干预情况进行统计... 目的对2021年1月~2022年3月静脉用药调配中心(PIVAS)中药注射剂问题医嘱进行帕累托图分析,为临床提供参考。方法采用回顾性分析法收集2021年1月~2022年3月PIVAS医嘱,对医嘱科室分布情况、问题医嘱类型及常见药物分类、干预情况进行统计分析。结果共审核医嘱计359678条,不合理用药医嘱5193条,其中中药注射剂问题医嘱895条。中药注射剂问题医嘱科室分布情况由高向低分别为肾内科(17.77%)、心内科(16.76%)、中西医结合科(13.85%)、肿瘤内科(12.18%)、普外科(10.28%)等。问题医嘱类型包括溶媒问题、剂量问题、配伍问题、超禁忌人群、给药途径问题、频次问题、浓度问题、其它问题等,其中溶媒问题占58.77%,其次为剂量问题(14.53%)。医嘱干预临床接受总占比93.41%,其中剂量问题、浓度问题、配伍问题临床接受比例低于90%。结论PIVAS中药注射剂问题医嘱主要集中在溶媒及剂量问题,药师初步探索其干预重点与难点,依据重点科室特殊人群进行合理用药干预,总结常见中药注射剂溶媒推荐,探索提高医嘱干预率的新模式,为临床提供可行性、合理化建议,以解决临床实际问题。 展开更多

关键词 静脉用药调配中心 中药注射剂 医嘱审核 问题医嘱 合理用药

原文传递

个性化合理用药监测系统在医院重点监控药品管理中的应用 被引量：4

16

作者 罗易 朱启龙 +1 位作者 罗邵 李应霞 《保健医学研究与实践》 2022年第10期184-187,共4页

目的 探讨个性化合理用药监测系统在医院重点监控药品管理中的应用效果。方法 使用自主开发的个性化合理用药监测系统对重庆市第九人民医院重点监控药品医嘱进行点评,并与人工点评结果进行比较。结果 使用个性化合理用药监测系统后重点... 目的 探讨个性化合理用药监测系统在医院重点监控药品管理中的应用效果。方法 使用自主开发的个性化合理用药监测系统对重庆市第九人民医院重点监控药品医嘱进行点评,并与人工点评结果进行比较。结果 使用个性化合理用药监测系统后重点监控药品医嘱点评比例从5.60%提升至75.58%,反馈周期从3个月缩短至1个月;配合干预措施后不合理用药比例从10.03%降至5.65%;全院重点监控药品使用金额占比由8.52%下降至4.79%;住院患者人均重点监控药品使用金额从610.20元下降至349.46元。结论 使用个性化合理用药监测系统开展重点监控药品管理成效较好,今后将继续对软件进行完善,促进重点监控药品合理使用。 展开更多

关键词 重点监控药品 个性化合理用药监测系统 医嘱点评 临床药师

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利用信息系统功能对PIVAS细胞毒性药物医嘱审核模式的建立 被引量：4

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作者 母育成 晏子俊 +5 位作者 邢相宜 陈彦清 张良明 陈彤 肖凤 袁晓燕 《海峡药学》 2022年第2期117-120,共4页

目的介绍某三甲医院基于信息系统功能对PIVAS细胞毒性药物医嘱进行合理用药前置审核模式的建立,保障患者的用药安全。方法基于细胞毒性药物医嘱错误类型及占比,利用信息系统开发合理用药软件,建立前置审方系统,实现“系统审核+人工审核... 目的介绍某三甲医院基于信息系统功能对PIVAS细胞毒性药物医嘱进行合理用药前置审核模式的建立,保障患者的用药安全。方法基于细胞毒性药物医嘱错误类型及占比,利用信息系统开发合理用药软件,建立前置审方系统,实现“系统审核+人工审核”的医嘱审核模式。结果优化细胞毒性药物医嘱审核模式后,不合理处方条数由286条降至90条,错误率由1.59%降至0.50%。结论通过信息系统的不断优化以及智能化审方系统的运用,不合理医嘱条目数减少,提高了工作效率,降低了用药差错,有效保证了患者用药安全,是值得考虑推广的细胞毒性药物医嘱审核模式。 展开更多

关键词 信息系统功能 PIVAS 细胞毒性药物 抗肿瘤药物 医嘱审核

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前置审核系统在静配中心医嘱审核中的应用

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作者 王岩岩 高婕 +4 位作者 李静 崔倩倩 魏业东 陈萍 石志欣 《中国当代医药》 CAS 2023年第18期144-147,共4页

目的评估前置审核系统在静配中心医嘱审核中的应用效果。方法选取淄博市中心医院医院信息管理系统(HIS)软件升级前(2018年2月至7月)静配中心审核的936283份医嘱、HIS软件升级后(2020年2月至7月)静配中心审核的538601份医嘱及启用前置审... 目的评估前置审核系统在静配中心医嘱审核中的应用效果。方法选取淄博市中心医院医院信息管理系统(HIS)软件升级前(2018年2月至7月)静配中心审核的936283份医嘱、HIS软件升级后(2020年2月至7月)静配中心审核的538601份医嘱及启用前置审核系统后(2022年2月至7月)静配中心审核的707057份医嘱作为研究对象。HIS软件升级前后为人工审核模式,启用前置审核系统后是前置审核系统+人工审核模式。比较HIS软件升级前后及启用前置审核系统后静配中心审核的不合理医嘱率情况。结果应用前置审核系统后,不合理医嘱率低于HIS升级前后,差异有统计学意义(P<0.01);实施HIS软件升级后,不合理医嘱率与HIS升级前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。应用前置审核系统后,抗肿瘤药物和中药注射剂的不合理医嘱率低于HIS升级前,差异有统计学意义(P<0.01),抗肿瘤药物的不合理医嘱率低于HIS升级后,差异有统计学意义(P<0.01)。应用前置审核系统后,溶媒选择不合理、给药剂量不合理、剂量与用量不符的不合理医嘱率低于HIS升级前,差异有统计学意义(P<0.01),溶媒选择不合理的不合理医嘱率低于HIS升级后,差异有统计学意义(P<0.01)。结论加强药师对静配中心医嘱的前置审核,是降低不合理医嘱率、提高用药合理性的重要保证。 展开更多

关键词 静配中心 医嘱审核 不合理医嘱 前置审核系统

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人血白蛋白注射液住院医嘱初步点评分析

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作者 王焱 李瑞麟 《中国医药指南》 2023年第6期68-71,共4页

目的 通过点评我院白蛋白注射液住院医嘱,为临床提供有效合理的使用建议。方法 通过合理用药管理系统随机抽查本院2022年2、3月份使用人血白蛋白注射液的出院病历(总计88份),统计患者的住院信息(科别、诊断、使用目的、用法用量及疗程... 目的 通过点评我院白蛋白注射液住院医嘱,为临床提供有效合理的使用建议。方法 通过合理用药管理系统随机抽查本院2022年2、3月份使用人血白蛋白注射液的出院病历(总计88份),统计患者的住院信息(科别、诊断、使用目的、用法用量及疗程、手术信息等),以建立的合理性评价标准为依据对白蛋白注射液的使用情况进行点评。结果 白蛋白注射液的临床应用科室主要分布在胃肠外科和呼吸与危重症科。使用的适应证主要是低蛋白血症和大手术期间白蛋白补充,符合评价标准的占68.18%(60/88)。结论 本院存在使用不合理现象,甚至有使用禁忌证情况,点评结果将上报医务部,促进临床科室进行自查和整改。 展开更多

关键词 人血白蛋白 医嘱审核 低蛋白血症 合理性评价

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静脉用药调配中心不合理处方分析

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作者 罗威 《智慧健康》 2023年第25期172-175,共4页

目的分析静脉用药调配中心不合理处方,为医院静脉用药调配中心合理、规范用药提供参考。方法对于本院2022年1—12月静脉用药调配中心的处方资料进行回顾性分析,全年医嘱审核处方共计137564张,其中第一季度有32173张,第二季度有32020张,... 目的分析静脉用药调配中心不合理处方,为医院静脉用药调配中心合理、规范用药提供参考。方法对于本院2022年1—12月静脉用药调配中心的处方资料进行回顾性分析,全年医嘱审核处方共计137564张,其中第一季度有32173张,第二季度有32020张,第三季度有35456张,第四季度有37915张,通过组建医嘱审核小组,统计各季度不合理处方情况,分析不合理处方类型。结果经对2022年1—12月静脉用药调配中心全部处方实施分析发现,不合理处方共计784张,不合理率为0.57%,相较于第一季度,第四季度不合理处方率明显降低。结论通过加强药师对于静脉用药调配中心静脉医嘱处方的审核,可及时发现并干预不合理处方,能够规范临床医师开具处方的经济性、安全性、有效性,对提升静脉用药调配中心用药安全性、充分利用药物资源具有重要意义。 展开更多

关键词 静脉用药调配中心 不合理处方 临床用药 医嘱审核

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