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南通市100例医疗事故争议原因分析及防范对策 被引量：45
1
作者 庄勤 《中华医院管理杂志》 2004年第8期502-504,共3页
对该学会 2 0 0 3年收理鉴定的 10 0例医疗事故争议在各级医疗机构、各专业学科的分布及“争议”鉴定情况进行整理分析。发生医疗事故争议的医方主要原因有 :误诊、漏诊 ,延误救治 ;手术适应证选择、操作方法及术后观察处理不当 ;用药... 对该学会 2 0 0 3年收理鉴定的 10 0例医疗事故争议在各级医疗机构、各专业学科的分布及“争议”鉴定情况进行整理分析。发生医疗事故争议的医方主要原因有 :误诊、漏诊 ,延误救治 ;手术适应证选择、操作方法及术后观察处理不当 ;用药不当及药物不良反应 ;未认真履行告知义务 ;病历书写存在问题。提出防范医疗事故争议的对策 :①严防误诊、漏诊 ;②把好手术关 ;③严格掌握药物使用的适应证及用药方法 ;④正确履行告之义务 ,尊重患者的知情同意权 ;⑤加强基层医疗机构管理 ,健全各种规章制度。 展开更多
关键词 南通市 医疗事故 原因分析 防范对策
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英国医生互助性责任保险述评 被引量：31
2
作者 戴庆康 《南京医科大学学报（社会科学版）》 2003年第1期28-32,共5页
医疗事故索赔数量和索赔金额的剧增,呼唤医疗责任保险的产生。但对一个经常面临被索赔和被要求高额赔偿的医学行业进行承保,商业性保险机构出于商业利润的考虑,往往缺乏积极性。非商业性的英国医生互助性责任保险体制,具有费用低、不拒... 医疗事故索赔数量和索赔金额的剧增,呼唤医疗责任保险的产生。但对一个经常面临被索赔和被要求高额赔偿的医学行业进行承保,商业性保险机构出于商业利润的考虑,往往缺乏积极性。非商业性的英国医生互助性责任保险体制,具有费用低、不拒赔、多功能、专业性、维权的全面性以及胜诉率高等特点,能够更全面地维护医生权益,及时地对医疗事故的真正受害者给予及时、有效的补偿。在重新定位我国的医疗责任保险时,这一体制将带来有益的启示。 展开更多
关键词 医疗责任保险 医疗事故 医疗索赔 保险机构
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我国医疗不良事件报告系统研究与应用现状述评 被引量：38
3
作者 程艳敏 刘岩 刘亚民 《中国医院管理》 2012年第10期40-40,41-42,共3页
医疗不良事件报告是防范医疗不良事件重复发生、提高医疗质量的一个重要措施。从我国医疗不良事件报告系统的政策和制度入手,对我国现有医疗不良事件报告系统进行概述和分析,总结其特点与缺陷,并对完善我国医疗不良事件报告系统提出了... 医疗不良事件报告是防范医疗不良事件重复发生、提高医疗质量的一个重要措施。从我国医疗不良事件报告系统的政策和制度入手,对我国现有医疗不良事件报告系统进行概述和分析,总结其特点与缺陷,并对完善我国医疗不良事件报告系统提出了展望。 展开更多
关键词 医疗不良事件 医疗差错 医疗事故 报告制度
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北京某三级甲等医院2009—2013年医疗投诉数据分析 被引量：35
4
作者 王将军 钟林涛 +3 位作者 曾庆 陈钢 韩鹏 许树强 《中国医院管理》 北大核心 2015年第1期51-53,共3页
目的分析北京某三级甲等医院2009—2013年医院医疗投诉数据,探讨改善医疗质量和医疗服务的措施。方法采用回顾性调查方法,收集北京某三级甲等医院2009—2013年医疗投诉数据2 579件,分析投诉人性别、年龄,投诉来源/内容/环节/解决方式及... 目的分析北京某三级甲等医院2009—2013年医院医疗投诉数据,探讨改善医疗质量和医疗服务的措施。方法采用回顾性调查方法,收集北京某三级甲等医院2009—2013年医疗投诉数据2 579件,分析投诉人性别、年龄,投诉来源/内容/环节/解决方式及被投诉人职业类别等信息。结果 2009—2013年投诉率维持在2.9/万以内。投诉人对"门诊"(1 861件,72.2%)、"医生"(1 501件,58.2%)及"服务态度"(690件,26.8%)的投诉最多,外科和妇产科位居被投诉科室前两位。医疗投诉以"协商"(2 449件,95.0%)解决为主。结论北京某三级甲等医院医疗投诉率较为稳定,服务态度应进一步改善,外科和妇产科应重点关注。 展开更多
关键词 医疗投诉 医疗纠纷 原因 对策
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医疗纠纷相关因素的分类与防范机制研究 被引量：32
5
作者 崔志强 孔繁增 +5 位作者 白日荣 潘利民 范亚坤 刘晨 黄先涛 郝向峰 《中国医院管理》 2011年第2期14-16,共3页
在梳理个人管理经验、总结单位工作实践和国内文献综述分析的基础上,利用管理过程控制原理,摸清医疗纠纷发生转归过程与可控制干预节点。
关键词 医疗纠纷 防范机制 前瞻性干预 控制节点
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“危急值”报告制应用于医疗质量管理中的研究进展 被引量：32
6
作者 何有琴 刘岩 程艳敏 《卫生软科学》 2009年第2期143-145,共3页
阐述了危急值概念、临床应用中的常见问题和相应的质控方法,总结了危急值报告制应用于医疗质量管理中的重要意义,并对目前危急值管理中存在的主要问题以及解决对策的研究进展做了梳理。
关键词 危急值 医疗质量管理 质控方法 医疗事故
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日本的医疗纠纷处理与防范机制及其对我国的启示 被引量：25
7
作者 郑渊 雷晓坤 《中国医院管理》 北大核心 2004年第12期74-75,共2页
日本的医疗纠纷一直较少,但近几年有增加的趋势。文章对日本医疗纠纷的处理及防范机制进行了详尽的汇总,日本的医疗纠纷处理机制有3种:当事人对话协商、法院诉讼和日本医学协会(JMA)的处理程序。其中的JMA责任保险处理程序很有特色。近... 日本的医疗纠纷一直较少,但近几年有增加的趋势。文章对日本医疗纠纷的处理及防范机制进行了详尽的汇总,日本的医疗纠纷处理机制有3种:当事人对话协商、法院诉讼和日本医学协会(JMA)的处理程序。其中的JMA责任保险处理程序很有特色。近几年,日本学者对如何防范医疗纠纷的发生提出了许多实用的观点。在思考、借鉴日本的经验基础上,提出了几点对我国有益的政策建议。 展开更多
关键词 医疗纠纷 处理 防范
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论医患纠纷损害赔偿范围的确定——对《医疗事故处理条例》第49条的质疑 被引量：18
8
作者 马军 《法律与医学杂志》 2004年第1期1-5,共5页
《医疗事故处理条例》与民事法律原则以及审判实践的冲突 ,造成当前患者获得司法救济的困难 ,同时法官在审判中遭遇诸多难题。本文通过解释医疗损害方面的概念 ,引用最新的案例 ,对国内相关法律的比较分析 ,以及论述鉴定对裁判的不当影... 《医疗事故处理条例》与民事法律原则以及审判实践的冲突 ,造成当前患者获得司法救济的困难 ,同时法官在审判中遭遇诸多难题。本文通过解释医疗损害方面的概念 ,引用最新的案例 ,对国内相关法律的比较分析 ,以及论述鉴定对裁判的不当影响 ,从几个角度对“不属于医疗事故不赔偿”观点进行否定。并针对医学会鉴定的缺陷 ,提出法官审理案件中 3种可行的方法 :限制鉴定机构的权限 ;事故鉴定结论仅为证据 ;司法鉴定、医学会鉴定、法官共同判断侵权事实。 展开更多
关键词 医患纠纷 赔偿范围 《医疗事故处理条例》 医疗过失 司法鉴定
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我国医疗损害赔偿案件法律适用问题研究报告 被引量：20
9
作者 艾尔肯 方博 《河北法学》 CSSCI 北大核心 2010年第2期121-131,共11页
医疗损害赔偿案件法律适用的历史进程分为初步摸索阶段、行政法规主导阶段、向行政法规转型阶段以及法律适用混乱阶段;现阶段医疗损害赔偿案件呈现出数量逐年增多、审理周期长、纠纷解决机制多元性以及患方胜诉率较高等特征;在法律适用... 医疗损害赔偿案件法律适用的历史进程分为初步摸索阶段、行政法规主导阶段、向行政法规转型阶段以及法律适用混乱阶段;现阶段医疗损害赔偿案件呈现出数量逐年增多、审理周期长、纠纷解决机制多元性以及患方胜诉率较高等特征;在法律适用方面存在着将医疗损害案件划分为医疗事故和医疗差错、案由的二元化、适用法律的二元化、鉴定的二元化、赔偿标准的二元化、举证责任、当事人适格、诉讼时效及起算点等问题;解决医疗损害赔偿案件法律适用问题的途径是首先制定侵权责任法,确立医疗损害赔偿制度、之后制定专门的医疗损害赔偿法,统一规定医疗损害责任问题。正确适用法律对于切实保护医患双方的合法权益,构建和谐的医患关系,保证我国的医疗卫生事业健康有序的发展具有重要的意义。 展开更多
关键词 医疗损害 法律适用 司法二元化
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完善我国医疗事故技术鉴定制度的思考 被引量：14
10
作者 李情 强美英 《医学与哲学（A）》 北大核心 2006年第1期16-18,共3页
在我国,如何建立一个科学、完善、认同性高的医疗事故技术鉴定制度是社会各界十分关注的焦点。新《医疗事故处理条例》中关于医疗事故技术鉴定的相关规定较之旧《医疗事故处理办法》有了很大的进步。但随着实践的不断深入,发现现行鉴定... 在我国,如何建立一个科学、完善、认同性高的医疗事故技术鉴定制度是社会各界十分关注的焦点。新《医疗事故处理条例》中关于医疗事故技术鉴定的相关规定较之旧《医疗事故处理办法》有了很大的进步。但随着实践的不断深入,发现现行鉴定制度存在医疗事故技术鉴定的组织者尚未真正的独立、鉴定组成人员实质没有改变、专家回避制度操作性差、集体鉴定制有悖法理的弊端,对此提出了相应的对策。 展开更多
关键词 医疗事故 医疗事故技术鉴定 医学会 完善
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1 900例医疗损害鉴定的回顾性分析 被引量：18
11
作者 杨立 蔡继峰 +3 位作者 高东 邓振华 郭亚东 常云峰 《法医学杂志》 CAS CSCD 2019年第4期428-432,共5页
目的通过对1 900例医疗损害案件进行回顾性分析,研究18年间医疗损害案件的变化趋势、分布特点和发生原因,为医疗损害的预防和处理提供指导。方法选择湖南省湘雅司法鉴定中心2000-2017年受理的1 900例医疗损害鉴定案件,对每年的案件量、... 目的通过对1 900例医疗损害案件进行回顾性分析,研究18年间医疗损害案件的变化趋势、分布特点和发生原因,为医疗损害的预防和处理提供指导。方法选择湖南省湘雅司法鉴定中心2000-2017年受理的1 900例医疗损害鉴定案件,对每年的案件量、委托方、科室分布、医院等级、发生原因等数据进行统计。结果委托第三方鉴定机构进行医疗过错鉴定的案件数量呈上升趋势,医疗损害鉴定的委托单位在18年间发生了显著变化。医疗损害以二级和三级医院发生较多,在外科和妇产科明显偏多。医疗损害的发生与医方对病情严重性及可能出现的并发症预见不足、未尽到充分告知相关注意义务等有关。结论我国医疗损害案件的解决途径和医疗过错鉴定程序在逐步完善,加强外科、妇产科医护人员医疗损害防范意识有利于医疗损害的解决。 展开更多
关键词 法医学 回顾性研究 医疗损害 案例分析
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医疗事故技术鉴定结论差异的分析及启示 被引量：17
12
作者 王芳 刘海英 +3 位作者 常晓燕 蔡执敏 李贤仁 刘理燕 《中华医院管理杂志》 2004年第12期728-731,共4页
医疗事故技术鉴定实行多次鉴定制 ,各次鉴定结论是卫生行政部门、司法机关处理医疗纠纷的重要依据和证据 ,具有法律证明效力。通过对结论差异案例的原因分析 ,提出正确理解和准确把握医疗事故定义是正确判定医疗事故的关键和核心 ;恰当... 医疗事故技术鉴定实行多次鉴定制 ,各次鉴定结论是卫生行政部门、司法机关处理医疗纠纷的重要依据和证据 ,具有法律证明效力。通过对结论差异案例的原因分析 ,提出正确理解和准确把握医疗事故定义是正确判定医疗事故的关键和核心 ;恰当地运用举证责任分配原则是医疗事故技术鉴定的重要环节 ;完善《医疗事故处理条例》、《医疗事故分级标准》、《医疗事故技术鉴定暂行办法》是鉴定结论准确、公正的基础 ;准确地把握法律法规的主旨 。 展开更多
关键词 《医疗事故技术鉴定暂行办法》 鉴定结论 举证责任分配 司法机关 效力 准确把握 证据 医疗纠纷 卫生行政部门 《医疗事故处理条例》
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基于CiteSpace Ⅱ的中国医疗事故文献分析 被引量：17
13
作者 常青 段志光 +4 位作者 郑建中 于琦 张持晨 吕艳华 苏天照 《医学与哲学（A）》 北大核心 2015年第10期78-81,共4页
以“医疗事故”为主题，2002年～2013年为时限，中国知网和万方数据知识服务平台为数据来源，利用软件CiteSpaceⅡ绘制相关科学知识图谱并进行分析。结果显示，该领域存在刘岩、胡晓翔和郑雪倩三个代表作者合作群，西安交通大学和华东... 以“医疗事故”为主题，2002年～2013年为时限，中国知网和万方数据知识服务平台为数据来源，利用软件CiteSpaceⅡ绘制相关科学知识图谱并进行分析。结果显示，该领域存在刘岩、胡晓翔和郑雪倩三个代表作者合作群，西安交通大学和华东政法学院之间存在明显合作关系，医疗事故和医疗纠纷是该领域最为重要的关键词。结论提示，在医疗事故领域，作者之间和机构之间的合作有待加强；研究重点应集中于法律适用、护理、医患关系、医疗机构和医务人员管理等问题。 展开更多
关键词 医学人文 医疗事故 医患关系 文献计量学 科学知识图谱
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医疗事故鉴定案例251例分析讨论与对策 被引量：15
14
作者 刘岩 程艳敏 刘亚民 《中华医院管理杂志》 北大核心 2008年第4期271-274,共4页
目的通过对医疗纠纷发生的原因进行分析，寻求减少医疗事故和医疗纠纷的有效途径。方法通过对山东省3个地级市的医疗事故技术鉴定办公室的251例完整医疗事故鉴定档案进行分析，比较患方与医疗事故鉴定专家所认定的医疗事故发生原因。结... 目的通过对医疗纠纷发生的原因进行分析，寻求减少医疗事故和医疗纠纷的有效途径。方法通过对山东省3个地级市的医疗事故技术鉴定办公室的251例完整医疗事故鉴定档案进行分析，比较患方与医疗事故鉴定专家所认定的医疗事故发生原因。结果患方认定的主要原因有违规（36．41％）、失责（35．60％）、违法（13．05％）、侵权（11．89％）及管理缺位（3．05％）。患方提起的医疗纠纷诉求因素中，有58．53％被鉴定是存在的；经鉴定存在的纠纷产生因素中，有72．66％是可以或经过努力能够预防和控制的。结论进行管理位点前移，落实到位执行政策，强化领导的实质性责任，可有效预防和控制医疗事故和医疗纠纷的发生。 展开更多
关键词 医疗事故 医疗纠纷 鉴定 原因
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医疗责任保险制度的国际比较研究 被引量：14
15
作者 朱铭来 焦峰 《保险研究》 CSSCI 北大核心 2008年第7期92-96,共5页
2007年6月,卫生部、国家中医药管理局和中国保监会联合下发了《关于推动医疗责任保险有关问题的通知》,在全国范围内大力推广医疗责任保险制度的实施。本文通过对国际上医疗责任保险制度的对比研究,着重介绍以美国为代表的发达国家的医... 2007年6月,卫生部、国家中医药管理局和中国保监会联合下发了《关于推动医疗责任保险有关问题的通知》,在全国范围内大力推广医疗责任保险制度的实施。本文通过对国际上医疗责任保险制度的对比研究,着重介绍以美国为代表的发达国家的医疗责任保险的发展历程、经营状况、存在问题和改革方向,为完善我国医疗责任保险制度提供参考和借鉴。 展开更多
关键词 医疗事故 责任保险 强制保险
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对医疗责任保险模式的分析 被引量：14
16
作者 范贞 李树先 《中华医院管理杂志》 北大核心 2007年第8期534-537,共4页
医疗责任风险管理方法，包括风险的避免、减少、自留和转移。由于我国目前人身损害赔偿数额并未对综合医院的收入造成重大影响，并且综合医院每年发生的医疗过失案件数量基本稳定，所以风险自留和风险转移都是适应医疗过失损害赔偿的风... 医疗责任风险管理方法，包括风险的避免、减少、自留和转移。由于我国目前人身损害赔偿数额并未对综合医院的收入造成重大影响，并且综合医院每年发生的医疗过失案件数量基本稳定，所以风险自留和风险转移都是适应医疗过失损害赔偿的风险管理方式。根据风险管理原理和国际医疗责任保险发展历程，商业医疗责任保险不宜作为我国医疗责任风险管理的首选；适合医院财务安全需要的风险自留、自保信托等方式，均可采用。为了配合医疗责任保险开展，应建立独立的医疗纠纷调解与鉴定机构。 展开更多
关键词 医疗过失 责任保险 过错鉴定
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2002年:中国医疗纠纷处理的重大转折 被引量：12
17
作者 高也陶 《医学与哲学》 2002年第7期1-5,共5页
20 0 2年 4月 1日开始实施的《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》 ,要求医院对医疗行为与损害的因果关系和不存在医疗过错承担举证责任。一时间 ,医院对此忿忿不平 ,百姓对此拍手叫好。 4月 1 5日 ,期待已久的《国务院医疗事故... 20 0 2年 4月 1日开始实施的《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》 ,要求医院对医疗行为与损害的因果关系和不存在医疗过错承担举证责任。一时间 ,医院对此忿忿不平 ,百姓对此拍手叫好。 4月 1 5日 ,期待已久的《国务院医疗事故处理条例》终于正式颁布 ,与 1 987年颁布的《医疗事故处理办法》相比有了重大改变。中国医疗纠纷的处理在 2 0 0 2年发生了重大转折。对此进行了详细分析 ,与大多数人的观点不同 ,认为前者恰恰对医院有利 ,而后者对医院更为严格。 展开更多
关键词 医疗事故 医疗差错 民法 刑法 举证责任 医疗制度
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我国医疗损害鉴定制度研究述评(2002-2012) 被引量：13
18
作者 李平龙 肖鹏 《证据科学》 CSSCI 2013年第2期229-239,共11页
医疗损害鉴定对于医疗损害纠纷的公正处理具有重要意义。学界过往研究主要涉及医疗事故鉴定制度、医疗司法鉴定、医疗损害鉴定如何统一等问题。对医疗事故鉴定制度的研究主要集中在医疗事故鉴定的性质、医疗事故鉴定制度的主要弊端、医... 医疗损害鉴定对于医疗损害纠纷的公正处理具有重要意义。学界过往研究主要涉及医疗事故鉴定制度、医疗司法鉴定、医疗损害鉴定如何统一等问题。对医疗事故鉴定制度的研究主要集中在医疗事故鉴定的性质、医疗事故鉴定制度的主要弊端、医疗事故技术鉴定制度存在的合理性、医疗技术鉴定制度的完善途径;对医疗司法鉴定的研究主要集中在医疗司法鉴定制度的合理性、医疗司法鉴定制度的弊端;对统一医疗损害鉴定的研究集中在统一医疗损害鉴定的模式、指导原则、建立统一医疗损害鉴定体制的具体建议以及需进一步研究的主要问题。 展开更多
关键词 医疗损害 医疗事故 医疗过错 司法鉴定 述评
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改革中的美国医疗纠纷诉讼 被引量：10
19
作者 高勇 《医学与社会》 2000年第6期53-55,共3页
多年以来美国医学界试图修改目前适用于医疗纠纷的民事赔偿法部分条款，但未获进展。近年来在医疗纠纷诉讼中律师收费形式有所改变．即在医疗责任保险公司和辩护律师事务所之间建立一种特殊的代理关系，在收费方面双方谈判，保险公司按... 多年以来美国医学界试图修改目前适用于医疗纠纷的民事赔偿法部分条款，但未获进展。近年来在医疗纠纷诉讼中律师收费形式有所改变．即在医疗责任保险公司和辩护律师事务所之间建立一种特殊的代理关系，在收费方面双方谈判，保险公司按医师购买的年度责任保险费的一定比例付给律师事务所。这一付费方法与传统的按法律服务时间收费体系比较，具有较高的效率，较好的成本－效果。 展开更多
关键词 医疗纠纷 诉讼 改革 美国
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论医疗损害鉴定制度——对《侵权责任法(草案)》(二次审议稿)第七章的建议 被引量：12
20
作者 艾尔肯 方博 《时代法学》 2009年第5期20-26,共7页
医疗损害鉴定及其鉴定结论是决定医疗纠纷案件责任认定和赔偿标准的关键环节。对医疗损害鉴定应当采用司法鉴定程序,以解决司法实务中存在的医疗事故技术鉴定和医疗过错司法鉴定二元化状况。建议正在制定的《侵权责任法》建立统一的医... 医疗损害鉴定及其鉴定结论是决定医疗纠纷案件责任认定和赔偿标准的关键环节。对医疗损害鉴定应当采用司法鉴定程序,以解决司法实务中存在的医疗事故技术鉴定和医疗过错司法鉴定二元化状况。建议正在制定的《侵权责任法》建立统一的医疗损害鉴定制度,并作出授权性立法,为制定专门的《医疗损害鉴定规则》提供法律依据。只有明确规定医疗损害鉴定制度,才能有效解决医疗损害赔偿法律适用二元化问题。这对切实保护医患双方的合法权益,依法公正解决医疗损害赔偿案件,构建和谐的医患关系具有重要的意义。 展开更多
关键词 医疗损害 鉴定二元化 司法鉴定
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