论中长期医疗改革重要任务:推进医疗同质化 被引量：79

1

作者 赖伟 许海风 万文 《中国医院管理》 北大核心 2015年第6期1-3,共3页

通过回顾我国医疗改革的现状和问题,梳理了医疗改革的关键环节,提出了医疗同质化的概念。实施医疗技术同质化是我国中长期医疗改革的重要目标和任务,实施医疗同质化可以从执业医师规范化培训、区域医疗资源整合、区域信息化建设、统一... 通过回顾我国医疗改革的现状和问题,梳理了医疗改革的关键环节,提出了医疗同质化的概念。实施医疗技术同质化是我国中长期医疗改革的重要目标和任务,实施医疗同质化可以从执业医师规范化培训、区域医疗资源整合、区域信息化建设、统一医疗评价指标、高标准构建基层医院、移动医疗互联网来着手推进。 展开更多

关键词 医疗同质化 医药卫生体制改革 医疗资源

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多元化线上培训在心血管内科医联体继续教育中的应用 被引量：10

2

作者 丁嵩 沈珑 卜军 《中国继续医学教育》 2021年第13期59-63,共5页

目的探讨多元化线上培训在心血管内科医联体继续教育中的应用优势和价值。方法2018年4月至今,以上海交通大学医学院附属仁济医院心内科为中心的医联体通过BizConf Video会议系统、微信等线上平台,对医联体内13家单位医护人员进行基于多... 目的探讨多元化线上培训在心血管内科医联体继续教育中的应用优势和价值。方法2018年4月至今,以上海交通大学医学院附属仁济医院心内科为中心的医联体通过BizConf Video会议系统、微信等线上平台,对医联体内13家单位医护人员进行基于多元化线上教学的继续教育培训,比较培训前后医护人员基础知识掌握情况和对该方式的评价。结果医联体内医护人员基础知识水平测试成绩较前有显著提高,并对这一继续教育培训方式有较高的评价。结论医联体继续教育培训中实施多元化线上教学指导能够有效突破时空限制,显著推动医联体"医疗同质化、流程一体化",提高了继续教育的质量。 展开更多

关键词 医联体 医疗同质化 继续医学教育 多元化线上培训 线上平台 心内科 教育

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基于紧密型医联体医疗质量同质化的远程医学平台设计与实践 被引量：4

3

作者 谭绍峰 王宾 +1 位作者 王宏志 赵晓轩 《医学信息学杂志》 CAS 2022年第6期66-71,共6页

从医学思维和医疗技术两个方面,对涉及医疗质量的相关医疗活动,以远程医学的视角进行归纳分类,开展系统功能设计,研发远程医学平台,建立适用于紧密型医联体的远程医学管理方法,指出远程医学平台是促进医联体间医疗质量同质化的有效途径。

关键词 紧密型医联体 远程医疗 医疗同质化

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基于文献计量和知识图谱分析的中国医疗同质化研究脉络和演进趋势 被引量：1

4

作者 陈武朝 文宇 +2 位作者 潘黎 黄二丹 肖信 《中国医院》 北大核心 2023年第11期43-46,共4页

目的:探讨中国医疗同质化的研究脉络和演进趋势,为推动医疗质量同质化水平提升、分级诊疗制度建设及相关研究提供参考。方法:通过检索CNKI全部文献,运用CiteSpace软件Pathfinder剪枝算法和整体网络剪枝策略,对“医疗同质化”主题相关期... 目的:探讨中国医疗同质化的研究脉络和演进趋势,为推动医疗质量同质化水平提升、分级诊疗制度建设及相关研究提供参考。方法:通过检索CNKI全部文献,运用CiteSpace软件Pathfinder剪枝算法和整体网络剪枝策略,对“医疗同质化”主题相关期刊进行文献计量和知识图谱分析。结果:中国“医疗同质化”研究总体呈“N”型上涨态势,经历了探索期(2004-2012年)、发展期(2013-2021)和调整期(2022年至今),机构合作网络不强,研究热点为医联体、医共体、多院区公立医院医疗同质化。结论:近年来医疗同质化研究显著增多,但缺乏医疗同质化实证研究;应强化政府主导作用,建立多元配套支持政策,推动形成可复制推广应用、兼顾医防融合的医疗同质化建设路径。 展开更多

关键词 医疗同质化 医疗质量 热点演进 文献计量法 知识图谱

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基于SERVQUAL模型对多院区医疗服务同质化的研究

5

作者 赵忻蕊 高欢 +2 位作者 杜杏利 沈婉婉 廖家智 《现代医院管理》 2023年第4期31-34,共4页

目的分析医院一院三区医疗服务同质化水平,为多院区提高医疗同质化管理提供参考。方法调查某院多院区住院患者对医疗服务质量的期望与实际感受之间的差距,运用SERVQUAL量表从5个维度对医院一院三区住院患者进行问卷调查并对调查结果进... 目的分析医院一院三区医疗服务同质化水平,为多院区提高医疗同质化管理提供参考。方法调查某院多院区住院患者对医疗服务质量的期望与实际感受之间的差距,运用SERVQUAL量表从5个维度对医院一院三区住院患者进行问卷调查并对调查结果进行统计学分析。结果患者个体特征对满意度评价没有影响,医院三院区医疗服务质量总体上无差异,5个维度无差异,22个具体指标中存在差异的仅有两项。从象限分析结果得出三院区都做得比较好的方面包括有形性、可靠性和保证性3个维度。结论SERVQUAL量表适用于医院多院区医疗服务质量的评价研究,可以为医院改进医疗服务的薄弱环节和提高多院区同质化管理提供帮助。 展开更多

关键词 住院患者 多院区管理 服务质量 医疗同质化 期望 感知 差距

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多院区医疗服务同质化管理的实践与思考

6

作者 潘胜东 夏萍 +2 位作者 夏志鹏 徐莉 顾逸君 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2023年第10期739-742,共4页

多院区医疗同质化管理,是促进优质医疗资源扩容,提升医疗质量,保障医疗安全的有效方式。浙江大学医学院附属第二医院针对多院区医疗同质化管理的难点问题,从统一建制,关注并落实核心要素,以及统一质量安全评价与监测3个维度,积极探索一... 多院区医疗同质化管理,是促进优质医疗资源扩容,提升医疗质量,保障医疗安全的有效方式。浙江大学医学院附属第二医院针对多院区医疗同质化管理的难点问题,从统一建制,关注并落实核心要素,以及统一质量安全评价与监测3个维度,积极探索一体化、高质量的管理模式,有效提升医疗服务容量,保障医疗技术及质量,提高医院影响力及社会效益。这些实践取得了良好成效,可为其他大型公立医院多院区建设提供借鉴。 展开更多

关键词 医院 公立 多院区 医疗同质化 高质量发展 管理经验

原文传递

运用智能康复治疗确认系统规范医保基金使用 被引量：2

7

作者 朱晓龙 《中国卫生产业》 2020年第18期177-178,181,共3页

目的设计开发一套智能康复治疗确认系统,杜绝在康复服务中可能存在骗取医保基金的某些环节。方法以移动医疗管理技术与医院HIS无缝对接,开发以功能障碍为导向的康复治疗医嘱模块,以IC卡刷卡形式让患者或代理人核对确认完成康复治疗,以... 目的设计开发一套智能康复治疗确认系统,杜绝在康复服务中可能存在骗取医保基金的某些环节。方法以移动医疗管理技术与医院HIS无缝对接,开发以功能障碍为导向的康复治疗医嘱模块,以IC卡刷卡形式让患者或代理人核对确认完成康复治疗,以云技术处理存储数据。结果使用康复治疗智能确认系统后使整个刷卡过程科学严谨、真实有效,且保障了数据的安全和日常工作正常运作。结论优化治疗医嘱,规范治疗程序,确保医疗同质化,保障数据实时、真实、安全,遏制医保骗保问题。 展开更多

关键词 医保基金安全 康复治疗 确认系统 医疗同质化 移动医疗

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基于移动数字医院的医疗新模式应用探索

8

作者 刘姗娜 沈玉强 +3 位作者 刘建林 蒋正涛 朱新建 周庆利 《现代医院管理》 2022年第3期76-78,共3页

移动数字医院是对未来移动医疗的积极创新与探索,基于移动数字医院的医疗新模式应用探索,融合5G互联网技术、车载检查检验设备,连接医院信息系统及大数据平台中心,打造零距离医疗,有效提高医疗效率。通过全过程医疗服务的移动数字医院,... 移动数字医院是对未来移动医疗的积极创新与探索,基于移动数字医院的医疗新模式应用探索,融合5G互联网技术、车载检查检验设备,连接医院信息系统及大数据平台中心,打造零距离医疗,有效提高医疗效率。通过全过程医疗服务的移动数字医院,有效缓解了基层医疗资源缺乏的现状,提升了医疗均质化服务水平,实现了区域内数据资源的集成管理,为移动医疗提供了可参考的新的医疗模式。 展开更多

关键词 移动数字医院 全过程医疗服务 医疗同质化 零距离医疗模式

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基于临床决策思维角度急诊诊疗同质化的探讨

9

作者 李建国 齐惠军 郭慧 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期646-649,共4页

目前急诊的临床决策方式仍经验为主,但有时会产生不同的诊疗结果。急诊是医院的窗口、分级诊疗的前沿,实现急诊诊疗的同质化意义重大。急诊诊疗的同质化,不仅需要规范、指南、共识等共同的知识体系,还需要建立临床决策思维体系。降阶梯... 目前急诊的临床决策方式仍经验为主,但有时会产生不同的诊疗结果。急诊是医院的窗口、分级诊疗的前沿,实现急诊诊疗的同质化意义重大。急诊诊疗的同质化,不仅需要规范、指南、共识等共同的知识体系,还需要建立临床决策思维体系。降阶梯思维、抢先思维、流程化思维在急诊临床决策中具有科学性;急诊初始诊疗模式是以症状为导向,建立症状学“病因清单”可以加快系统化“慢思维”临床决策;在急诊诊疗全过程中,动态观察是贯穿始终的核心思维之一。本研究基于临床思维的基本原则,探讨临床决策思维在急诊诊疗中的作用,或有利于实现急诊诊疗效果的同质化,并缩短年轻急诊医生的培养过程。 展开更多

关键词 临床决策 医疗同质化 抢先检查 思维清单 流程化思维

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基于互联数智多维服务体系的多院区管理实践 被引量：2

10

作者 葛芳民 钱欢 +4 位作者 沈雯 倪亦琪 李倩 刘昭漪 丁克峰 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2023年第3期179-183,共5页

多院区同质化办医模式是发挥公立医院优势,促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局的重要方式。浙江大学医学院附属第二医院深度利用数智创新,打造集互联网医院及5G智慧应用等于一体的新型互联数智多维服务体系,驱动多院区服务、医疗、管... 多院区同质化办医模式是发挥公立医院优势,促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局的重要方式。浙江大学医学院附属第二医院深度利用数智创新,打造集互联网医院及5G智慧应用等于一体的新型互联数智多维服务体系,驱动多院区服务、医疗、管理效率的全方位提升,破解一院多区建设中各院区医疗资源配置不同、临床学科分布不均、信息联通不足的限制,并取得显著成效,可为其他大型公立医院多院区建设提供参考。 展开更多

关键词 医院 公立 多院区同质化 数智技术 5G 互联网医疗 医疗效率

原文传递

品管圈在基于多院区医疗同质化管理的静脉血栓栓塞症(VTE)防控管理体系构建中的应用 被引量：5

11

作者 薛缪群 刘志坚 +2 位作者 孙欣燕 姚远 孙蓉蓉 《江苏卫生事业管理》 2019年第9期1123-1128,共6页

目的:将品管圈应用于基于多院区医疗同质化管理的医院静脉血栓栓塞症(VTE)防控管理体系构建,以降低本院及分院区患者VTE发生率及死亡率。方法:2017年10月成立品管圈,按照品管圈活动步骤,在对活动实施前医院VTE防控管理现况进行调查的基... 目的:将品管圈应用于基于多院区医疗同质化管理的医院静脉血栓栓塞症(VTE)防控管理体系构建,以降低本院及分院区患者VTE发生率及死亡率。方法:2017年10月成立品管圈,按照品管圈活动步骤,在对活动实施前医院VTE防控管理现况进行调查的基础上,确定攻坚点,并设定目标和方策群组。结果:开展品管圈活动后,两院区医护人员血栓防治知识知晓率、患者及家属血栓防治知识知晓率均得到提高;建立了医院血栓防治工作制度,血栓发生数据月度统计分析反馈率明显提高;规范、统一了血栓风险评估方法,住院患者采用caprini表进行血栓风险评分百分率明显增加;加强了医患血栓防治意识,血栓评分高危患者预防率明显提高;住院期间新发肺栓塞患者死亡率明显降低。结论:构建多院区医疗同质化管理的医院VTE防控管理体系的品管圈活动,能够提高患者VTE预防管理的质量,并切实减少患者VTE事件发生。 展开更多

关键词 品管圈 医疗同质化管理 深静脉血栓 防控管理体系 质量改进

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贯彻医疗服务标准 促进医疗服务同质化建设 被引量：17

12

作者 张硕 梅宇欣 +2 位作者 刘昊 王巍 马丽平 《中国医疗管理科学》 2015年第2期40-42,共3页

对医疗服务标准的立项、制定、实现医疗服务同质化以及落实医疗服务服务标准的方式进行了阐述,提出应建立完善的医疗服务标准化体系,实现医疗机构医疗服务的同质化,以保证医疗质量和医疗安全。

关键词 卫生标准 医疗服务标准 医疗服务同质化

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推进电子病历信息化提高病历内涵质量的研究

13

作者 崔志伟 付翠平 林松 《吉林医药学院学报》 2024年第4期282-285,共4页

目的以2022年国家病案管理质量控制中心发布的《提升病历内涵质量专项行动计划》文件为指导,探索提高病历内涵质量的管理方式。方法:以三级甲等公立医院2022—2023年度病历为研究对象。随机抽取2022年度手术病历、肿瘤化疗/放疗病历和... 目的以2022年国家病案管理质量控制中心发布的《提升病历内涵质量专项行动计划》文件为指导,探索提高病历内涵质量的管理方式。方法:以三级甲等公立医院2022—2023年度病历为研究对象。随机抽取2022年度手术病历、肿瘤化疗/放疗病历和输血病历各500份,共2000份为实验组;2023年度手术病历、肿瘤化疗/放疗病历和输血病历各500份,共2000份为对照组。实验组通过优化医疗数据利用、创新与扩展结构化电子病历模板、深化病历内涵质量系统信息化以及强化院级病历质量反馈工具信息化等质量监管方法,对照组采用传统方法。结果与对照组相比,实验组手术病历组出院记录24 h内完成率、CT/MRI检查记录符合率、病理检查记录符合率、抗菌药物使用记录符合率、手术相关记录完整率、医师查房记录完整率和知情同意书规范签署率明显提高,不合理复制病历发生率明显降低;肿瘤化疗病历组入院记录24 h内完成率、出院记录24 h内完成率、CT/MRI检查记录符合率、抗菌药物使用记录符合率、医师查房记录完整率和知情同意书规范签署率明显提高;肿瘤放疗病历组出院记录24 h内完成率、CT/MRI检查记录符合率、恶性肿瘤放射治疗记录符合率、医师查房记录完整率和知情同意书规范签署率明显提高,不合理复制病历发生率明显降低;输血病历组CT/MRI检查记录符合率、抗菌药物使用记录符合率、临床用血相关记录符合率、医师查房记录完整率和知情同意书规范签署率明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论推进电子病历信息化可有效提升病历内涵质量。 展开更多

关键词 电子病历信息化 病历内涵质量 病历质量同质化管理

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中医药院校临床教学基地医教同质化建设的实践与研究 被引量：5

14

作者 王红伟 杨静 +4 位作者 李炜弘 王世宇 邝婷婷 胡一梅 尹恒 《成都中医药大学学报（教育科学版）》 2020年第3期8-10,共3页

深化医教协同,推动理论教学与临床实践相融相通,提升医学生临床综合能力是推进医学教育改革的关键。当前,临床教学基地存在教学管理标准亟待优化、教学运行体系欠完善、教师教学水平有待提升等,亟需高校教育系统和医院卫生系统打好医教&... 深化医教协同,推动理论教学与临床实践相融相通,提升医学生临床综合能力是推进医学教育改革的关键。当前,临床教学基地存在教学管理标准亟待优化、教学运行体系欠完善、教师教学水平有待提升等,亟需高校教育系统和医院卫生系统打好医教"组合拳",本文结合成都中医药大学临床教学基地的建设实践,将从理念协同、机制协同、标准协同、运行协同、评价协同、文化协同等方面探讨医教同质化建设路径,为提高医学人才培养质量提供借鉴。 展开更多

关键词 中医药院校 临床教学基地 医教同质化

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医共体同质化管理对院外糖尿病患者自我注射胰岛素规范率中的效用 被引量：3

15

作者 蔡学凤 李俊英 +1 位作者 陈敏 黄博 《实用医院临床杂志》 2022年第3期100-103,共4页

目的探究医共体同质化管理对院外糖尿病患者自我注射胰岛素规范率中的效用。方法选取2020年4~12月成都市新津区人民医院8家医共体单位出院后门诊复诊及家庭随访糖尿病患者890例作为研究对象,对所有患者均实施医共体同质化管理,对比干预... 目的探究医共体同质化管理对院外糖尿病患者自我注射胰岛素规范率中的效用。方法选取2020年4~12月成都市新津区人民医院8家医共体单位出院后门诊复诊及家庭随访糖尿病患者890例作为研究对象,对所有患者均实施医共体同质化管理,对比干预前、干预3个月患者的自我注射胰岛素规范率、胰岛素规范注射知信行评分以及血糖控制情况。结果干预3个月,患者的操作步骤正确率、注射部位正确率、针头使用正确率、消毒方法正确率、注射剂量正确率、保存方法正确率均高于干预前(P<0.05);患者的胰岛素规范注射的知识、态度和行为评分均高于干预前(P<0.05);患者的空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白水平均低于干预前(P<0.05)。结论在院外糖尿病患者自我注射胰岛素中采用医共体同质化管理,能有效提高注射规范率以及患者对胰岛素注射的知信行,使其血糖水平控制稳定。 展开更多

关键词 院外 糖尿病 自我注射胰岛素规范率 医共体同质化管理 血糖

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基于秩和比法的G省皮肤病专科联盟机构服务能力综合评价 被引量：2

16

作者 安宁波 林金雄 +4 位作者 柯洋 廖英 蔡茂强 史春雨 周宋玲 《河西学院学报》 2020年第4期92-97,共6页

目的:调查G省皮肤病专科联盟机构现况,综合评价联盟机构服务能力,为科联盟建设提供政策依据。方法:构建评价指标体系,运用问卷法获取G省皮肤病专科联盟基线数据,并用秩和比法(Rank-sum ratio,简称RSR法)评价各联盟机构综合服务能力。结... 目的:调查G省皮肤病专科联盟机构现况,综合评价联盟机构服务能力,为科联盟建设提供政策依据。方法:构建评价指标体系,运用问卷法获取G省皮肤病专科联盟基线数据,并用秩和比法(Rank-sum ratio,简称RSR法)评价各联盟机构综合服务能力。结果:方差分析结果显示,分档合理(F=55.273,P<0.001)。40家联盟机构服务能力可分为三类:能力一般的有27所(67.50%),较好的有6所(15.00%),较差的有7所(17.50%),服务能力总体不高。结论:皮肤病专科联盟成员综合服务能力差距显著;建议未来可以从五个方面进行加强专科联盟建设:一是以医疗质量同质化为核心增强专科联盟机构诊疗能力、二是提升医务人员专业技术水平、三是打造多轨道转诊平台、四是加强基层联盟成员医疗设备投入、五是搭建皮肤病远程医疗平台;不同机构其服务能力提高的策略应有所区别。 展开更多

关键词 医疗质量同质化 专科联盟 RSR

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