北京市公立医院试点医事服务费调查 被引量：17

1

作者 赵亮 金昌晓 乔杰 《中国医院管理》 2012年第11期1-3,共3页

北京市在公立医院试点医药分开,取消药品加成、挂号费和诊疗费,收取医事服务费。对试点医院门诊调查发现,医院改变传统管理和经营模式,从关注创收转变为控制成本,从多开药转变为合理用药,门诊患者数量明显增多,多数患者对现行的医事服... 北京市在公立医院试点医药分开,取消药品加成、挂号费和诊疗费,收取医事服务费。对试点医院门诊调查发现,医院改变传统管理和经营模式,从关注创收转变为控制成本,从多开药转变为合理用药,门诊患者数量明显增多,多数患者对现行的医事服务费政策支持并感到满意。部分医院管理者认为采用医事服务费并取消药品加成没有真正切断医生和药品之间的利益关系,对医院和医护人员的长期影响有待进一步观察。 展开更多

关键词 公立医院 药品加成 医事服务费

下载PDF 职称材料

医药分开政策对北京市某三甲医院医患双方的影响 被引量：14

2

作者 王秋樵 李凤如 +2 位作者 史培娜 崔玫 李茜 《医学与社会》 2016年第9期47-49,共3页

本文对北京市某医药分开试点改革医院业务数据和医患反馈结果进行分析,探讨了医药分开政策对该院医患双方所带来的影响。结果证明该措施可以有效降低北京市医保患者的疾病费用负担,在确保医院收支平衡的前提下有效提高医务人员的收入,... 本文对北京市某医药分开试点改革医院业务数据和医患反馈结果进行分析,探讨了医药分开政策对该院医患双方所带来的影响。结果证明该措施可以有效降低北京市医保患者的疾病费用负担,在确保医院收支平衡的前提下有效提高医务人员的收入,体现其劳动价值。 展开更多

关键词 医药分开 药品加成 医事服务费 北京

下载PDF 职称材料

上海市中医医院补偿机制改革现状与对策研究 被引量：11

3

作者 方欣叶 李芬 +4 位作者 王瑾 陈多 赵致平 孙行军 苏锦英 《中国医院管理》 北大核心 2016年第11期18-20,共3页

目的促进中医医院补偿机制改革。方法以卫生计生财务报表数据为基础,分析上海市、区两级公立中医医院发展现状,测算相关政策变动对医院经济运行的影响。结果中医医院财政投入与综合医院基本相同,投入量与中医药特色关联较弱;中医服务项... 目的促进中医医院补偿机制改革。方法以卫生计生财务报表数据为基础,分析上海市、区两级公立中医医院发展现状,测算相关政策变动对医院经济运行的影响。结果中医医院财政投入与综合医院基本相同,投入量与中医药特色关联较弱;中医服务项目定价低,亏损率高,调价增收不明显,部分项目没有收费编码;中医医院对药品收入依赖性大。结论落实财政投入倾斜政策和医保支付扶持制度,促进中医药服务利用;调整中医服务项目价格,增强医院自偿能力;加大中医药服务综合评价结果运用,与财政投入相挂钩。 展开更多

关键词 中医医院 补偿机制 医疗服务收费 药品加成 绩效考核

下载PDF 职称材料

药学服务转型与健全医保付费体系的关系探索 被引量：10

4

作者 廖敏辉 曾平 +5 位作者 杨西晓 廖曙桃 甘丹娜 王秋玲 蒋澜 艾伟鹏 《今日药学》 CAS 2020年第10期711-714,共4页

目的探索药学服务转型与医保付费的关系,为促进深圳地区药学发展和医保付费提供参考建议。方法对我国药学服务内容、行业规范、考核标准和付费情况现状进行分析,探索医保付费与药学转型的关系。结果药学服务中药事服务费设立条件成熟,... 目的探索药学服务转型与医保付费的关系,为促进深圳地区药学发展和医保付费提供参考建议。方法对我国药学服务内容、行业规范、考核标准和付费情况现状进行分析,探索医保付费与药学转型的关系。结果药学服务中药事服务费设立条件成熟,可先行试点医保付费,临床药学服务尚待完善相关行业规范和考核标准。结论实行区域性的药学服务付费是目前行之有效的方法,如能创新思路,以医保付费机制引导药学服务的发展,逐步建立健全的医保付费体系,将全面改变药学服务格局。 展开更多

关键词 药学服务转型 医保付费 药事服务费

原文传递

关于北京市公立医院改革试点工作的探索与研究 被引量：8

5

作者 张晓岚 程薇 《中国医药导报》 CAS 2014年第27期159-162,共4页

北京市公立医院从2011年起先后开展六项医改举措,五家试点医院医事服务费改革的分批实施将医改带入深水区。根据《北京市公立医院改革试点调查评估实施方案》及北京市医院管理局对外公开数据显示改革初见成效,而医改中出现的问题则成为... 北京市公立医院从2011年起先后开展六项医改举措,五家试点医院医事服务费改革的分批实施将医改带入深水区。根据《北京市公立医院改革试点调查评估实施方案》及北京市医院管理局对外公开数据显示改革初见成效,而医改中出现的问题则成为下一步医改工作的重点。现行医改问题主要集中在药品加成平移过程中,药品管理成本需要相应的补偿机制;医保资金总额测算和结余分配的完善;制订符合市场经济规律新医疗服务价格体系,合理体现医生知识劳动价值;继续深化现代化医院精细化管理理念,加强医院全成本核算,为深化医改奠定良好的基础环境。 展开更多

关键词 公立医院改革 医事服务费 医保预付总额 医疗服务价格 成本核算

下载PDF 职称材料

医药分开对公立医院职工收入的影响分析 被引量：8

6

作者 方洁 邓丽琼 林双宏 《中国卫生经济》 北大核心 2013年第5期63-64,共2页

目的:分析医药分开对我国公立医院收入结构和职工收入产生的影响,并指出主要影响因素及应对措施。方法:采用数据对比分析法和预测分析法,分析医药分开改革的正反两方面影响因素及影响程度。结果:医药分开直接切断了医院收入与药品销售... 目的:分析医药分开对我国公立医院收入结构和职工收入产生的影响,并指出主要影响因素及应对措施。方法:采用数据对比分析法和预测分析法,分析医药分开改革的正反两方面影响因素及影响程度。结果:医药分开直接切断了医院收入与药品销售之间的利益关系,减少医院收入的同时也对医院职工收入分配结构产生巨大冲击。结论:在医务人员价值定位仍处较低水平时,医药分开迫使医院思考如何有效落实绩效工资制度、如何对收入分配要素进行调整、如何使薪酬级差体现专业技术水平差异。 展开更多

关键词 医药分开 医事服务费 收入分配 财政补偿

原文传递

基于患者视角的公立医院补偿机制改革调查分析 被引量：5

7

作者 陈福兴 熊林平 +1 位作者 佘燕燕 刘晓荣 《中国医院管理》 北大核心 2017年第3期37-39,共3页

目的调查上海市三级综合医院门诊患者药品消费情况,探讨医事服务费的设立标准。方法通过分层随机抽样的方法共选取320名患者进行问卷调查。对数据进行统计分析,并构建logistic回归模型。结果患者购药负担较重,对医事服务费制度的接受程... 目的调查上海市三级综合医院门诊患者药品消费情况,探讨医事服务费的设立标准。方法通过分层随机抽样的方法共选取320名患者进行问卷调查。对数据进行统计分析,并构建logistic回归模型。结果患者购药负担较重,对医事服务费制度的接受程度良好;社区医院药品服务尚不能满足患者需求;年龄、收入和户籍属地是影响患者对医事服务费支持程度的主要因素等。结论应转变补偿模式,试点医事服务费,推动公立医院补偿机制的改革。 展开更多

关键词 患者 补偿机制 医院改革 医事服务费

下载PDF 职称材料

医务人员兼职执业法律探讨 被引量：5

8

作者 李洪奇 《中国卫生法制》 2005年第2期21-23,共3页

医务人员能否到其他医疗机构兼职执业,而不仅限于其依法注册所在的医疗机构?此话题受到社会的广泛关注并引发激烈争论。本文作者试从法律角度探讨现行法律框架内的可行性解决方案,同时也对可以期待的医疗行业相关立法发表个人一点拙见。

关键词 医务人员 兼职执业 法律规范 医疗行业 医疗机构

下载PDF 职称材料

北京市医药分开综合改革对某三甲医院医疗服务供给的影响 被引量：4

9

作者 陈倩 马腾阳 +2 位作者 周炯 杨添安 邓剑伟 《医学与社会》 北大核心 2019年第3期68-71,共4页

目的:评估与检验北京市医药分开综合改革对三级综合医院的影响。方法:选取北京市某三甲综合医院医务人员,采用半结构访谈与问卷调查法进行调研。运用单因素方差分析进行差异性检验。结果:医护人员挑战性压力各条目均值为3.12-3.42,阻碍... 目的:评估与检验北京市医药分开综合改革对三级综合医院的影响。方法:选取北京市某三甲综合医院医务人员,采用半结构访谈与问卷调查法进行调研。运用单因素方差分析进行差异性检验。结果:医护人员挑战性压力各条目均值为3.12-3.42,阻碍性压力各条目均值为3.00-3.17,每周工作时长得分为3.28,医疗服务质量条目得分为3.29-3.41。2018年第1季度门急诊总人次同比持平,环比下降3.18%。2017年药占比同比下降19.07%。结论:北京市医改促使医技人员重新被定位与评价,促进了医疗服务质量提升;医院门急诊量下降,患者有序分级就诊;住院患者药占比下降,倒逼医院进行收入结构调整。 展开更多

关键词 医药分开 医事服务费 工作压力 服务质量

下载PDF 职称材料

医药分开综合改革对北京市朝阳区信访量的影响 被引量：3

10

作者 宋艳平 刘宝花 +5 位作者 白旭 饶夫阳 彭晶晶 张巍 左扬萍 吕春华 《医学与社会》 北大核心 2019年第2期25-29,共5页

目的:了解自医药分开综合改革实施后,北京市朝阳区2016-2017年医改有关的信访件数量及信访内容情况;分析该类信访件产生的原因,为进一步深化医药分开综合改革的实施提出政策建议。方法:通过既往信访资料分析医改有关的信访件现状及产生... 目的:了解自医药分开综合改革实施后,北京市朝阳区2016-2017年医改有关的信访件数量及信访内容情况;分析该类信访件产生的原因,为进一步深化医药分开综合改革的实施提出政策建议。方法:通过既往信访资料分析医改有关的信访件现状及产生原因,采用Excel2010进行描述性统计分析。结果:2016-2017年朝阳区各级医疗机构信访件中,医疗卫生类信访件同比增长74.10%,药品问题类及收费问题类分别同比增长234.13%和369.70%,其中明确与医改有关的145件信访件中,药品类占71.03%,收费类占24.14%;以医改实施时间为截点,将该截点前后月均信访件数量进行比较,2015-2016年药品类及收费问题增幅均不足20%,2016-2017年两类信访件增幅均超过180%。结论:药品问题、收费问题是受医药分开综合改革政策影响最大的两类信访问题,是信访风险增加的主要原因。建议进一步做好医改政策宣传解释工作,完善政策反馈机制,降低信访风险。 展开更多

关键词 医药分开综合改革 卫生信访 药品 医事服务费 北京

下载PDF 职称材料

新医改背景下西安市公立医疗机构财政政策研究 被引量：3

11

作者 闫苏 高建民 +4 位作者 王亚茹 孙彦 李倩 谭乐祥 张其兵 《中国卫生经济》 北大核心 2012年第5期23-26,共4页

目的:探讨西安市县级以上公立医疗机构实行基本药物"零差率"后的补偿机制,为完善公立医疗机构取消基本药物加成后的补偿途径和水平提出建议;方法:通过对2006—2010年西安市28所县级以上公立医疗机构数据的测算,分析基本药物&q... 目的:探讨西安市县级以上公立医疗机构实行基本药物"零差率"后的补偿机制,为完善公立医疗机构取消基本药物加成后的补偿途径和水平提出建议;方法:通过对2006—2010年西安市28所县级以上公立医疗机构数据的测算,分析基本药物"零差率"销售前后的机构收支情况,探讨取消基本药物加成后公立医疗机构补偿途径和水平。结果与结论:取消基本药物加成后,公立医疗机构在不增加政府投入和提高医疗服务价格的情况下亏损较大,为保证机构正常运转,拟通过提高医疗服务价格、增设药事服务费和增加财政投入3个途径对公立医疗机构进行补偿。 展开更多

关键词 公立医疗机构 基本药物 补偿机制 药事服务费

原文传递

实施医事服务费对某三级医院经济运行的影响研究 被引量：2

12

作者 王丹 林庆贤 +1 位作者 李淮涌 李腊梅 《中国医院管理》 2012年第11期4-6,共3页

目的了解北京市试点的医事服务费对某医院的经济运行情况的影响程度及影响因素。方法以某医院2011年的卫生服务量为基础,按照北京市试点的医事服务费标准,测算某医院2011年的医事服务费收入。结果门诊收入增加,而住院的收入减少,总收入... 目的了解北京市试点的医事服务费对某医院的经济运行情况的影响程度及影响因素。方法以某医院2011年的卫生服务量为基础,按照北京市试点的医事服务费标准,测算某医院2011年的医事服务费收入。结果门诊收入增加,而住院的收入减少,总收入也减少了。结论医院自身应进一步强化成本管理,控制药品费用;政府要加强财政补助,努力提高公立医院的公益性;卫生部门还应加强对医院其他费用的监管,全面控制医疗费用。 展开更多

关键词 医事服务费 药品加成 挂号费 诊疗费

下载PDF 职称材料

实行医事服务费 完善公立医院补偿机制的探讨 被引量：2

13

作者 刘其芹 王标 +1 位作者 胡进秋 王卫兵 《中国医院》 2014年第1期33-34,共2页

取消药品加成、探索公立医院补偿机制,是公立医院改革的重要一环。北京试点医事服务费作为破题公立医院补偿机制改革的新举措受到广泛关注。本文在对公立医院特殊处境和现行补偿机制扭曲进行分析的基础上,从药事服务费的局限性、医事服... 取消药品加成、探索公立医院补偿机制,是公立医院改革的重要一环。北京试点医事服务费作为破题公立医院补偿机制改革的新举措受到广泛关注。本文在对公立医院特殊处境和现行补偿机制扭曲进行分析的基础上,从药事服务费的局限性、医事服务费的优越性与可行性等进行了全面分析,为进一步完善公立医院补偿机制提出了坚持医药分开、完善配套政策和落实成本核算等建议。 展开更多

关键词 医事服务费 公立医院 补偿机制

下载PDF 职称材料

北京市某三甲医院医药分开综合改革实施前后的门诊投诉情况对比分析 被引量：1

14

作者 宋涵超 林晨曦 +3 位作者 雷祎 刘梅 黄潆姗 朴玉粉 《中国医药》 2018年第4期590-593,共4页

目的探讨北京大学第三医院医药分开综合改革实施前后门诊投诉的变化,分析发生原因,尝试提出对策与建议。方法对北京大学第三医院2016年4—11月与2017年4—11月门诊投诉数据按照诊疗流程进行分类,对北京市医药分开综合改革实施前后的投... 目的探讨北京大学第三医院医药分开综合改革实施前后门诊投诉的变化,分析发生原因,尝试提出对策与建议。方法对北京大学第三医院2016年4—11月与2017年4—11月门诊投诉数据按照诊疗流程进行分类,对北京市医药分开综合改革实施前后的投诉数据进行对比分析。对门诊投诉接待人员进行访谈,了解改革实施前后门诊投诉发生的变化。结果北京市医药分开综合改革实施后投诉例数同比增长率呈上升趋势,2016年4月与2017年4月门诊投诉例数分别为67、73例,5月分别为53、62例,6月分别为45、62例,7月分别为39、63例,2017年同比增长率分别为8.96%(6/67)、16.98%(9/53)、37.78%(17/45)、61.54%(24/39)。对2016年4—11月与2017年4—11月投诉数据进行对比发现,投诉构成比变化最大的是退号环节,2016年4—11月为1.42%(6/423),2017年4—11月增加到14.50%(68/469)。关于微信挂号、开处方、医患沟通、费用报销、退费流程的投诉增加,关于服务态度、科室管理的投诉减少。结论医事服务费是造成门诊投诉内容发生变化的主要原因,推进分级诊疗制度有助于改善医疗服务。 展开更多

关键词 医药分开 医事服务费 投诉 分级诊疗制度.

下载PDF 职称材料

医疗服务费对公立医院公益性影响的系统动力学分析 被引量：1

15

作者 肖增敏 杨莉 王莉 《价值工程》 2015年第17期249-253,共5页

医疗服务费是医务人员技术劳动价值的体现,调整医疗服务费是当前医疗改革的焦点。本文应用系统动力学方法通过分析医疗服务费调整通过提升医师技术价值从而对医务人员诊疗行为和患者就医行为以及医药企业营销行为的影响,构建医疗服务费... 医疗服务费是医务人员技术劳动价值的体现,调整医疗服务费是当前医疗改革的焦点。本文应用系统动力学方法通过分析医疗服务费调整通过提升医师技术价值从而对医务人员诊疗行为和患者就医行为以及医药企业营销行为的影响,构建医疗服务费对医改影响的因果关系图,分析了医疗服务费调整的关键作用,即促使医方合理用药,提高诊疗质量;促使患者就诊分流,满意度提高;促使医药企业以药品质量赢得市场。最后本文根据研究结论提出相关建议:坚定医疗服务费改革的信心,并及时采取保障措施,一是医院管理制度上保障医务人员价值实现,二是加强基层医疗资源配置吸纳患者的分流。 展开更多

关键词 医疗服务费 公益性 系统动力学

下载PDF 职称材料

新医改方案中增设药事服务费的难点解析和实施策略

16

作者 王秋实 刘国 宋福鱼 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第16期1396-1398,共3页

增设药事服务费是新医改方案的重要举措,虽有一定难度,但策略得当就能有力地促进医药卫生事业的改革和发展。文中通过探讨药事服务费的特征,对增设药事服务费进行难点解析,并提出建议和实施策略。增设药事服务费的难点在于患者负担、收... 增设药事服务费是新医改方案的重要举措,虽有一定难度,但策略得当就能有力地促进医药卫生事业的改革和发展。文中通过探讨药事服务费的特征,对增设药事服务费进行难点解析,并提出建议和实施策略。增设药事服务费的难点在于患者负担、收取方式和支付问题;关键是要采取强有力的监管手段,制定试行药事服务费的实施方案,并配套优质药学服务。 展开更多

关键词 新医改 药事服务费 公立医院

原文传递

新疆某院医事服务成本测算

17

作者 彭理斌 梁敏 +2 位作者 李力 安海蓉 杨俊 《解放军医院管理杂志》 2019年第9期858-860,880,共4页

目的了解医事服务费调整对公立医院成本效益的影响,为医事服务费、完善政府医疗服务价格定价机制的调整提出科学的政策建议。方法对新疆某三甲医院医疗服务价格改革前后的医事服务费成本结果进行测算,探讨政府医事服务费的定价情况。结... 目的了解医事服务费调整对公立医院成本效益的影响,为医事服务费、完善政府医疗服务价格定价机制的调整提出科学的政策建议。方法对新疆某三甲医院医疗服务价格改革前后的医事服务费成本结果进行测算,探讨政府医事服务费的定价情况。结果新疆医事服务费远低于医院的实际成本性支出,与北上广地区的定价标准还有很大的差距。超过六成的调查对象认为物价改革后的工作量明显增加、工作压力变大,增加医院运营负担和工作成本;49.56%的人员认为本轮价格改革体现医务人员劳动价值。结论新疆医事服务费仍有调整空间,需加大医疗服务价格定价的调整力度,完善报销制度和报销比例,以体现医务人员的劳动价值,达到政府“医改”的初衷。 展开更多

关键词 医疗服务价格 医事服务费 成本测算

下载PDF 职称材料

医事服务费对军队医院分配模式的影响

18

作者 查丹 高丽伟 黄美良 《解放军医院管理杂志》 2013年第11期1021-1023,共3页

以2012年医院对外卫生服务量为基础,按照北京市试点医事服务费标准,测算医院2012年收入及分配方案,分析了解北京市医事服务费实施后对军队医院内部分配方式的影响程度及因素。结果是总收入增加,分配补贴提高,科室分配不均现象明显。因此... 以2012年医院对外卫生服务量为基础,按照北京市试点医事服务费标准,测算医院2012年收入及分配方案,分析了解北京市医事服务费实施后对军队医院内部分配方式的影响程度及因素。结果是总收入增加,分配补贴提高,科室分配不均现象明显。因此,医院要全面调整超劳补贴分配制度,合理确定超劳补贴整体比例,加大考核临床效率指标力度,继续完善药品使用监管机制,科学调配门诊出诊号别,为医改顺利推进贡献力量。 展开更多

关键词 医事服务费 药品加成 内部分配 绩效

下载PDF 职称材料

基于诊疗服务时长的门诊医事服务费定价模型研究

19

作者 李亚斌 李从东 《中国农村卫生事业管理》 2016年第9期1102-1105,共4页

文章根据医事服务费设立的内涵和目的,兼顾地区经济的差异及变化、医院等级的差异、医生技术价值的前提下,将医事服务费与门诊诊疗服务时长相融合,构建了医事服务费定价的数学模型,以及采用卡方检验对门诊诊疗服务时长的分布进行研究,... 文章根据医事服务费设立的内涵和目的,兼顾地区经济的差异及变化、医院等级的差异、医生技术价值的前提下,将医事服务费与门诊诊疗服务时长相融合,构建了医事服务费定价的数学模型,以及采用卡方检验对门诊诊疗服务时长的分布进行研究,并应用定价模型进行实例分析。该研究对于我国医疗服务定价改革具有一定的理论指导意义。 展开更多

关键词 医事服务费 定价模型 诊疗服务时长 卡方检验

原文传递

我国医疗机构实施药事服务费的难点及应对策略 被引量：3

20

作者 隗秀荣 冯茹 古艳婷 《中国药事》 CAS 2016年第4期369-372,共4页

医疗卫生体制的改革一直是全球各国面临的难题,即使发达国家如美国亦无例外。改革开放以来,我国医疗卫生的发展取得一定成就,但医疗卫生体制仍弊端重重,医药卫生体制改革一直在不断推进。近年以来,药品零加成、降低医院药占比等在各省... 医疗卫生体制的改革一直是全球各国面临的难题,即使发达国家如美国亦无例外。改革开放以来,我国医疗卫生的发展取得一定成就,但医疗卫生体制仍弊端重重,医药卫生体制改革一直在不断推进。近年以来,药品零加成、降低医院药占比等在各省市逐步推进,药事服务费纳入基本医疗保障报销范围,药事服务费引起社会民生的广泛关注。但药事服务费作为相对新兴的收费项目,在推行的过程中难免存在一些障碍。本文以笔者所在单位中国医院协会部分会员医院施行药事服务费为例,探讨药事服务费在收费方式、与医保的衔接,以及对医疗机构、医生、患者的影响等方面存在的问题及改进措施。 展开更多

关键词 医疗机构 药事服务费 药事制度 实施难点 应对策略

下载PDF 职称材料