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正中标本提取切口与传统右下腹新切口行预防性回肠造口在腹腔镜直肠癌根治术中的安全性比较 被引量：14
1
作者 吴阿豪 舒旭峰 +3 位作者 曹毅 谭雨翱 黄攀 李正荣 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第8期985-990,共6页
目的比较正中的标本提取切口与传统的右下腹新切口行预防性回肠造口的安全性,判断正中的标本提取切口行预防性回肠造口是否优于传统的右下腹新切口的预防性回肠造口。方法回顾性收集2019年4月至2021年2月在南昌大学第一附属医院接受腹... 目的比较正中的标本提取切口与传统的右下腹新切口行预防性回肠造口的安全性,判断正中的标本提取切口行预防性回肠造口是否优于传统的右下腹新切口的预防性回肠造口。方法回顾性收集2019年4月至2021年2月在南昌大学第一附属医院接受腹腔镜直肠癌经腹前切除术和预防性回肠造口的61例患者资料,分为正中切口组(正中切口的回肠造口)30例和传统切口组(右下腹新切口的回肠造口)31例,比较两组的基线资料、回肠造口手术与还纳手术的术中、术后情况。结果两组基线资料差异无统计学意义,具有可比性;两组的手术时间、出血量、术后第1天、第3天疼痛综合评分、首次排气时间、进食时间、尿管拔除时间、引流管拔除时间、术后住院天数、住院费用、术后病理差异均无统计学意义。两组造口相关并发症发生率差异均无统计学意义(26.7%vs.29.0%,P=0.698);正中切口组的非造口相关并发症发生率明显低于传统切口组(6.7%vs.29.0%,P=0.023)。在造口还纳的手术中,正中切口组组造口还纳的平均时间间隔为(110.0±32.0)d,传统切口组造口还纳的平均时间间隔为(159.4±73.4)d,差异有统计学意义(P<0.001)。正中切口组相比较传统切口组,术后排气时间更快(P=0.010),首次进食时间更快(P=0.04)。两组造口关闭后切口疝的发生率差异无统计学意义。结论正中切口的预防性回肠造口与传统的右下腹新切口的预防性回肠造口相比,具有同样的安全性,正中切口的预防性回肠造口腹壁结构破坏少,腹壁瘢痕少,可作为预防性回肠造口术式的一种新的选择。 展开更多
关键词 正中切口 回肠造口 直肠癌 腹腔镜手术
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不同节段直肠癌T分期的多模态1.5T MRI评估与病理对照研究
2
作者 刘业培 王园园 +2 位作者 李志湄 焦洪斌 李美玲 《中国CT和MRI杂志》 2024年第4期137-140,共4页
目的探讨分析多模态1.5T磁共振成像(MRI)对不同节段直肠癌T分期的评估价值。方法选取我院2018年6月至2023年3月收治的经肠镜下活检确诊的160例直肠癌患者作为研究对象,所有患者术前均进行多模态1.5T MRI检查,并接受全直肠系膜切除术(TME... 目的探讨分析多模态1.5T磁共振成像(MRI)对不同节段直肠癌T分期的评估价值。方法选取我院2018年6月至2023年3月收治的经肠镜下活检确诊的160例直肠癌患者作为研究对象,所有患者术前均进行多模态1.5T MRI检查,并接受全直肠系膜切除术(TME)治疗及术后病理分析,以病理结果为金指标,分析1.5T MRI对直肠癌T分期的评估价值;依据肠镜测量的肿瘤距肛门距离将全部患者分为低位直肠癌、中位直肠癌、高位直肠癌,分析多模态1.5T MRI检查对不同节段直肠癌T分期的评估价值及效能分析。结果1.5T MRI分期的评估准确率为89.38%;MRI T_(1)分期的准确率、敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为98.75%、94.74%、100.00%、100.00%、98.39%;T2分期的各项评估结果分别为91.25%、86.49%、92.68%、78.05%、95.80%;T3分期的各项评估结果分别为90.63%、75.61%、95.80%、86.11%、91.94%;T4分期的各项评估结果分别为100.00%、100.00%、97.48%、93.62%、100.00%;1.5T MRI低位及中位直肠癌T_(1)分期的准确率、特异性及阳性预测值最高,T4分期的敏感性及阴性预测值最高;高位直肠癌T_(1)分期的的评估准确率、敏感性、特异性及阴性预测值,T4分期的敏感性及阴性预测值最高;且三个阶段其他T分期的各项效能分析均较高。结论1.5T MRI评估效果显著,且对于直肠癌患者T分期的各项效能指标评估分析参考价值都较高,有更为准确的评估结果,值得临床上使用推广。 展开更多
关键词 直肠癌 1.5T磁共振成像 低位直肠癌 中位直肠癌 高位直肠癌 T分期
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腹腔镜下全直肠系膜切除术治疗中、低位直肠癌 被引量：9
3
作者 唐悦锋 廖健 +1 位作者 朱卫东 周春望 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第1期25-27,31,共4页
目的探讨腹腔镜下全直肠系膜切除术(TME)治疗中、低位直肠癌的临床疗效及可行性、安全性。方法将2005年6月～2008年12月该院收治的46例中、低位直肠癌患者随机分为腹腔镜组(22例)和开放组(24例),比较两组的手术时间、术中出血量、并发... 目的探讨腹腔镜下全直肠系膜切除术(TME)治疗中、低位直肠癌的临床疗效及可行性、安全性。方法将2005年6月～2008年12月该院收治的46例中、低位直肠癌患者随机分为腹腔镜组(22例)和开放组(24例),比较两组的手术时间、术中出血量、并发症及术后恢复情况。结果两组手术均顺利完成,腹腔镜组无1例中转开腹,腹腔镜组与开腹组的手术时间分别为(267.53±67.58)和(256.36±45.63)min,差异无显著性(P>0.05),腹腔镜组术中出血量(157.35±52.73)mL,明显少于开腹组的(266.47±66.83)mL(P<0.05),腹腔镜组术后体温恢复正常时间、肛门排气时间、下床活动时间及术后住院日分别为:(1.02±0.53)、(2.30±0.41)、(2.49±0.25)和(7.63±1.51)d,开腹组分别为:(2.87±1.27)、(3.60±1.31)、(4.41±1.36)和(11.31±3.25)d,前者时间较后者明显缩短(P<0.05)。腹腔镜组无并发症,开腹组发生吻合口瘘1例,切口感染2例,均经保守治疗治愈。结论腹腔镜下全直肠系膜切除术治疗中、低位直肠癌安全可行,具有创伤小、出血少、术后并发症少、术后恢复快及住院时间短等优点,是一种较为理想的手术方法。 展开更多
关键词 中 低位直肠癌 腹腔镜 全直肠系膜切除
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